성인간호학실습 응급실 사전학습

문서 내 토픽

1. Emergency Cart 약물

응급시의 검사, 치료에 사용하는 기구나 약품을 담아두는 카트. 응급시 사용되기 때문에 매일 약품의 보충, 기구의 체크를 해, 만일의 경우에 대비하는 것이 필요하다. 또 약품의 유효기간, 기관절개ㆍ컷다운 세트 등의 멸균유효기한도 조사하고 필요하다면 새롭게 보충한다.
2. Emergency Kit 장비와 기구

약품 및 물품의 유효기간, 기관절개ㆍ컷다운 세트 등의 멸균유효기한도 조사하고 필요하다면 새롭게 보충한다.
3. 응급환자 분류체계

신속하게 의학적 중재를 받아야 하는 위중한 사람을 구분하기 위한 것이다. 한국형 중증도분류체계(KTAS)를 이용하여 응급실에 내원한 모든 환자를 중증도 분류(triage) 교육을 받은 간호사가 분류한다.
4. 기관 내 삽관

기관내관은 코나 입을 통하여 성대하부의 기관 내로 삽입하는 관으로 후두경을 이용하며 주로 응급 시에 사용한다. 전신 마취가 필요할 때나 응급상황에서 호흡유지를 위함, 마취, 투약, 의식저하로 인해 호흡근육 반사 작용이 저하된 대상자의 기도유지를 위함 등의 목적으로 사용한다.
5. CPR 간호

병원 외 심정지(OHCA)의 경우 지역사회구성원의 대처가 중요하며, 전문적으로 훈련된 응급의료서비스(EMS) 구조팀이 상황을 인계받고 대상자를 응급실로 후송하기 전까지 일반 구조 자가 심정지 상태 확인, 도움 요청, 심폐소생술 시작 및 제세동 실시 등을 직접 실행한다. 병원 내 심정지(IHCA)의 경우 적절한 감시체계, 신속대응 또는 조기경고체계가 심정지 예방을 위해 중요하다.
6. 출혈 및 쇼크 대상자 사정 및 간호

외상환자 평가 시 표준주의 지침을 준수하고 개인보호장비를 착용하여 감염을 예방한다. 손상 기전(MOI)의 분석을 통해 내, 외출혈이 발생한 부위를 예측하고, 출혈의 중증도와 쇼크의 발생 가능성을 파악한다. 외출혈은 직접압박, 거상, 압박점 압박 등의 방법으로 지혈하고, 내출혈은 쇼크의 증상과 징후를 관찰하며 수액 처치 등의 중재를 한다.
7. 외상 대상자 사정 및 간호

외상환자 평가 시 표준주의 지침을 준수하고 개인보호장비를 착용하여 감염을 예방한다. 손상 기전(MOI)을 파악하고, 외부 상처 및 내부 손상의 징후를 관찰하여 내출혈의 형태와 원인을 파악한다. 쇼크의 증상과 징후를 관찰하며, 기도 유지, 출혈 조절, 혈액량 감소 쇼크의 예방과 치료, 소변배설량 관찰, 다른 부위의 손상 정도 평가, 골절부위의 부목 착용 등의 응급처치를 한다.
8. 호흡곤란 대상자 사정 및 간호

호흡곤란을 호소하는 환자의 경우 치료 전 안정 시에도 증상이 있는지, 흉통이 함께 동반되는지, 주요 내과적, 외과적 질환이 합병되어 있는지 등을 확인해야 한다. 급성 상기도 폐쇄증인 경우 빠른 시간 내에 의료진의 도움을 받는 것이 필수적이며, 적절한 치료를 시행하지 못했을 경우 수분 내에 사망에 이를 수 있다.
9. 급성흉통호소 대상자 사정 및 간호

흉통환자를 사정할 때 PQRST 방법을 사용하며, 내과력, 약물력, 사회력, 위험 인자, 알레르기 여부 등을 함께 사정한다. 심전도, 혈액검사, 흉부 X선 검사 등을 시행하여 생명을 위협할 수 있는 심장, 폐와 관련된 질환을 감별한다.
10. 뇌졸중 대상자 사정 및 간호

뇌졸중 환자의 경우 기도, 호흡, 순환상태 확인과 기도 유지 및 확립을 위한 처치를 우선적으로 시행하고, 심전도 모니터링과 동맥혈 가스분석을 실시한다. 고농도 다량의 산소 공급, 머리 부분 30도 상승 자세, 의식상태와 동공 확인, IV 시작, 신경과 협진 등의 응급처치를 한다.
11. 약물 남용 및 약물 중독자 치료 및 간호

약물 중독 환자의 경우 기도확보, 호흡, 순환을 유지하는 것이 초기 처치의 목표이다. 약물의 종류에 따라 위세척이나 활성탄 투여, 특이 해독제 투여 등을 고려할 수 있으며, 중증 중독의 경우 중환자실에서의 집중 관찰과 인공호흡기, 혈액 투석 등의 치료가 필요할 수 있다.
12. 감염관리 간호 – 격리대상자 간호

감염력이 강하거나 역학적으로 중요한 병원체에 감염 또는 집락된 것이 확인되거나 의심되는 환자에게 공기주의, 비말주의, 접촉주의 등의 격리 원칙을 적용한다. 격리 원칙에 따라 개인보호장비 착용, 병실 관리, 대상자 이동 제한 등의 감염관리 중재를 한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. Emergency Cart 약물

Emergency Cart에는 응급상황에 신속하게 대응하기 위해 필요한 다양한 약물들이 구비되어 있습니다. 이러한 약물들은 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 따라서 간호사는 Emergency Cart 약물의 종류, 용도, 투여 방법 등을 숙지하고 있어야 합니다. 또한 약물의 유효기간 확인, 보관 상태 점검 등 약물 관리에 대한 철저한 관리가 필요합니다. 응급상황에서 신속하고 정확한 약물 투여는 환자 예후에 큰 영향을 미치므로, 간호사는 Emergency Cart 약물에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추어야 합니다.
2. Emergency Kit 장비와 기구

Emergency Kit에는 응급상황에 신속하게 대응하기 위해 필요한 다양한 장비와 기구들이 구비되어 있습니다. 이러한 장비와 기구들은 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 따라서 간호사는 Emergency Kit 장비와 기구의 종류, 용도, 사용 방법 등을 숙지하고 있어야 합니다. 또한 장비와 기구의 작동 상태 점검, 소모품 관리 등 철저한 관리가 필요합니다. 응급상황에서 신속하고 정확한 장비와 기구 사용은 환자 예후에 큰 영향을 미치므로, 간호사는 Emergency Kit 장비와 기구에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추어야 합니다.
3. 응급환자 분류체계

응급환자 분류체계는 응급실에 내원한 환자들의 상태를 신속하게 파악하고 우선순위를 정하여 적절한 치료를 제공하기 위한 것입니다. 이를 통해 응급실 내에서 효율적인 환자 관리가 가능해집니다. 간호사는 응급환자 분류체계에 대한 이해와 숙련도가 높아야 하며, 환자의 상태를 정확하게 파악하고 신속하게 분류할 수 있어야 합니다. 또한 분류 결과에 따른 적절한 중재와 관리가 이루어져야 합니다. 응급환자 분류체계는 응급실 운영의 핵심이므로, 간호사의 전문성 향상이 매우 중요합니다.
4. 기관 내 삽관

기관 내 삽관은 응급상황에서 환자의 기도를 확보하고 인공호흡을 제공하기 위한 필수적인 술기입니다. 간호사는 기관 내 삽관 절차와 관련 장비 사용법을 숙지하고 있어야 하며, 의사의 지시에 따라 신속하고 정확하게 삽관을 수행할 수 있어야 합니다. 또한 삽관 후 환자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고 필요한 간호 중재를 제공해야 합니다. 기관 내 삽관은 환자의 생명을 좌우할 수 있는 중요한 술기이므로, 간호사는 이에 대한 전문성 향상을 위해 지속적인 교육과 훈련이 필요합니다.
5. CPR 간호

심폐소생술(CPR)은 심정지 환자의 생명을 구하기 위한 필수적인 응급 처치입니다. 간호사는 CPR 절차와 관련 장비 사용법을 숙지하고 있어야 하며, 의사의 지시에 따라 신속하고 정확하게 CPR을 수행할 수 있어야 합니다. 또한 CPR 중 환자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고 필요한 간호 중재를 제공해야 합니다. 특히 CPR 후 환자의 회복 과정에서 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 관리하는 것이 중요합니다. CPR은 환자의 생명을 구하는 데 핵심적인 역할을 하므로, 간호사는 이에 대한 전문성 향상을 위해 지속적인 교육과 훈련이 필요합니다.
6. 출혈 및 쇼크 대상자 사정 및 간호

출혈과 쇼크는 응급상황에서 환자의 생명을 위협할 수 있는 심각한 상태입니다. 간호사는 출혈 및 쇼크 대상자의 상태를 신속하게 사정하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 출혈의 종류와 원인, 쇼크의 증상과 징후, 응급 처치 방법 등에 대한 전문적인 지식과 기술이 필요합니다. 또한 출혈 및 쇼크 대상자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고 필요한 추가 중재를 신속하게 제공해야 합니다. 출혈과 쇼크는 응급실에서 자주 발생하는 상황이므로, 간호사의 전문성 향상이 매우 중요합니다.
7. 외상 대상자 사정 및 간호

외상 환자는 응급실에서 가장 위험한 상태의 환자 중 하나입니다. 간호사는 외상 대상자의 상태를 신속하게 사정하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 외상의 종류와 원인, 증상과 징후, 응급 처치 방법 등에 대한 전문적인 지식과 기술이 필요합니다. 또한 외상 대상자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고 필요한 추가 중재를 신속하게 제공해야 합니다. 외상 환자는 생명이 위험한 상황이 많으므로, 간호사의 전문성 향상이 매우 중요합니다. 특히 외상 대상자의 통증 관리, 출혈 및 쇼크 예방, 감염 관리 등 다양한 간호 중재가 요구됩니다.
8. 호흡곤란 대상자 사정 및 간호

호흡곤란은 응급실에서 자주 발생하는 증상 중 하나로, 간호사는 호흡곤란 대상자의 상태를 신속하게 사정하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 호흡곤란의 원인과 증상, 응급 처치 방법 등에 대한 전문적인 지식과 기술이 필요합니다. 또한 호흡곤란 대상자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고 필요한 추가 중재를 신속하게 제공해야 합니다. 특히 산소 공급, 기도 확보, 호흡 보조 등의 간호 중재가 중요합니다. 호흡곤란은 생명을 위협할 수 있는 상황이므로, 간호사의 전문성 향상이 매우 중요합니다.
9. 급성흉통호소 대상자 사정 및 간호

급성흉통은 응급실에서 자주 발생하는 증상 중 하나로, 간호사는 급성흉통 호소 대상자의 상태를 신속하게 사정하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 급성흉통의 원인과 증상, 감별 진단, 응급 처치 방법 등에 대한 전문적인 지식과 기술이 필요합니다. 또한 급성흉통 대상자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고 필요한 추가 중재를 신속하게 제공해야 합니다. 특히 통증 관리, 산소 공급, 심전도 모니터링 등의 간호 중재가 중요합니다. 급성흉통은 심각한 질환을 시사할 수 있으므로, 간호사의 전문성 향상이 매우 중요합니다.
10. 뇌졸중 대상자 사정 및 간호

뇌졸중은 응급실에서 자주 발생하는 중증 질환 중 하나로, 간호사는 뇌졸중 대상자의 상태를 신속하게 사정하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 뇌졸중의 원인과 증상, 응급 처치 방법, 재활 및 합병증 관리 등에 대한 전문적인 지식과 기술이 필요합니다. 또한 뇌졸중 대상자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고 필요한 추가 중재를 신속하게 제공해야 합니다. 특히 신경학적 증상 관찰, 혈압 및 체온 관리, 연하 곤란 관리 등의 간호 중재가 중요합니다. 뇌졸중은 생명을 위협할 수 있는 상황이므로, 간호사의 전문성 향상이 매우 중요합니다.
11. 약물 남용 및 약물 중독자 치료 및 간호

약물 남용 및 약물 중독은 응급실에서 자주 접하는 문제 중 하나로, 간호사는 이러한 대상자의 상태를 신속하게 사정하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 약물 남용 및 중독의 원인과 증상, 응급 처치 방법, 금단 증상 관리, 재활 및 사회복귀 지원 등에 대한 전문적인 지식과 기술이 필요합니다. 또한 약물 남용 및 중독 대상자의 상태 변화를 면밀히 관찰하고 필요한 추가 중재를 신속하게 제공해야 합니다. 특히 금단 증상 관리, 정신건강 상담, 사회복귀 지원 등의 간호 중재가 중요합니다. 약물 남용 및 중독은 복합적인 문제이므로, 간호사의 전문성 향상이 매우 중요합니다.
12. 감염관리 간호 – 격리대상자 간호

응급실에서는 다양한 감염성 질환을 가진 환자들이 내원하므로, 간호사는 감염관리에 대한 전문성을 갖추어야 합니다. 특히 격리 대상자의 경우 감염 전파 방지를 위한 특별한 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 감염 경로와 전파 방지 방법, 개인보호구 착용 및 관리, 격리실 관리 등에 대한 지식과 기술을 갖추어야 합니다. 또한 격리 대상자의 심리적 불안감을 해소하고 격리로 인한 불편감을 최소화하는 간호 중재도 중요합니다. 감염관리는 응급실 내 환자와 의료진의 안전을 위해 매우 중요하므로, 간호사의 전문성 향상이 필수적입니다.

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