제왕절개 분만과 정상신생아 간호

본 내용은 " FTP C/S, 만삭아- 아두골반불균형에 의한 제왕절개 간호과정 아동실습 CASE " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.11.26

문서 내 토픽

• 1. 제왕절개분만(Cesarean Section)

  제왕절개분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술적 분만방법이다. 원인으로는 아두골반불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등의 모체와 태아 측 요인, 심장병·당뇨병 등의 모체 질병, 태아 질식이나 선진부 이상 등의 태아 측 요인, 전치태반 등의 태반 요인이 있다. 수술 후 합병증으로는 스트레스 반응, 신체 방어기전 장애, 순환기능장애, 신체기관 기능장애, 자아상 장애가 나타날 수 있다. 수술방법은 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개로 나뉜다.

• 2. 정상신생아의 신체사정 및 간호

  정상신생아는 임신 37주에서 41주 6일 사이에 태어난 신생아로, 신생아기는 출생 후 1개월까지를 말한다. 신체사정 항목으로는 활력징후(체온 36.5~37.2℃, 심박수 110~160회/분, 호흡수 30~60회/분), 신체계측(머리둘레 33~35cm, 출생체중 2,700~4,000g), 신경계 반사 등이 있다. 주요 간호중재로는 개방된 기도유지, 체온유지, 제대 간호, 신생아 목욕, 기저귀 발진 간호, Vit.K 주사, B형 간염 예방접종이 있다.

• 3. 신생아 피부손상 예방 간호

  신생아는 피부가 얇고 외부 자극에 민감하여 기저귀 발진이 발생하기 쉽다. 예방을 위해 기저귀를 자주 교체하고, 배설물로 인한 습기를 제거하며, 피부를 충분히 건조시켜야 한다. 알코올 함유 제품은 피하고, 부모에게 올바른 손씻기 방법과 피부 손상 원인에 대해 교육하는 것이 중요하다. 기저귀 착용 부위의 피부상태를 수시로 관찰하고 체위변경을 2시간마다 진행해야 한다.

• 4. 제왕절개 후 산모 간호

  제왕절개 수술 후 산모는 다양한 신체적 변화를 경험한다. 수술 중 혈액손실로 인한 저혈량증과 혈압저하가 발생할 수 있으므로 활력징후를 수시로 확인해야 한다. 자궁 수축 부전으로 인한 산후출혈, 감염 위험, 방광과 장의 기능장애 등을 주의깊게 사정해야 한다. 절개부위 상흔으로 인한 자아상 장애에 대해 정서적 지지를 제공하는 것이 필요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 제왕절개분만(Cesarean Section)

  제왕절개분만은 현대 산과학에서 모체와 태아의 생명을 보호하는 중요한 의료 절차입니다. 난산, 태아 곤란증, 전치태반 등 위험한 상황에서 필수적인 수술입니다. 그러나 과도한 제왕절개율은 산모의 회복 기간 연장, 감염 위험 증가, 향후 임신 합병증 위험을 높입니다. 따라서 의료진은 명확한 의학적 적응증에 따라 신중하게 결정해야 하며, 산모에게 충분한 정보 제공과 심리적 지지가 필요합니다. 수술 전후 적절한 간호와 교육을 통해 산모의 신체적, 정서적 회복을 촉진하는 것이 중요합니다.

• 2. 정상신생아의 신체사정 및 간호

  신생아의 신체사정은 출생 직후 생명을 위협하는 상태를 조기에 발견하고 대처하기 위한 필수 과정입니다. Apgar 점수 평가, 신체 계측, 신경학적 검사 등을 통해 신생아의 건강 상태를 종합적으로 파악합니다. 정상 신생아라도 생리적 변화와 적응 과정을 이해하고 세심한 관찰이 필요합니다. 체온 유지, 영양 공급, 감염 예방 등의 기본 간호는 신생아의 생존과 건강한 발달을 위해 매우 중요합니다. 부모 교육과 함께 신생아의 개별적 특성을 고려한 맞춤형 간호 제공이 필요합니다.

• 3. 신생아 피부손상 예방 간호

  신생아의 피부는 성인에 비해 매우 얇고 민감하여 손상에 취약합니다. 기저귀 발진, 압박 손상, 의료기구로 인한 손상 등을 예방하기 위한 체계적인 간호가 필수적입니다. 정기적인 피부 사정, 적절한 위생 관리, 자극 최소화가 중요합니다. 특히 신생아 중환자실에서 사용되는 의료기구들은 피부 손상의 주요 원인이므로 신중한 부착과 정기적인 모니터링이 필요합니다. 부모 교육을 통해 가정에서도 피부 건강을 유지할 수 있도록 지도하는 것이 신생아의 건강한 성장을 위해 중요합니다.

• 4. 제왕절개 후 산모 간호

  제왕절개 후 산모 간호는 수술 후 합병증 예방과 빠른 회복을 위한 중요한 과정입니다. 통증 관리, 감염 예방, 혈전증 예방, 장 운동 회복 촉진 등이 주요 간호 목표입니다. 절개 부위의 적절한 드레싱과 위생 관리, 조기 이동 권장, 충분한 영양 공급이 필요합니다. 심리적 지지도 중요한데, 제왕절개로 인한 신체 이미지 변화나 모성 역할 적응에 대한 정서적 지원이 필요합니다. 퇴원 후에도 지속적인 추적 관찰과 교육을 통해 산모의 신체적, 정서적 회복을 지원하는 것이 중요합니다.