항암치료 환자의 감염위험성, 낙상위험성, 피로 간호진단

본 내용은 " 성인간호학_간호과정_간호진단_감염위험성, 낙상위험성, 피로 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.11.21

문서 내 토픽

• 1. 항암치료와 감염위험성

  AGC 진단 환자가 항암화학요법(chemo)을 받으면서 백혈구(WBC) 수치와 절대호중구수(ANC)가 급격히 감소하고 있습니다. 항암 전 WBC 2.79-5.84에서 항암 후 2.11-3.03으로 저하되고, ANC도 항암 전 3726-5842에서 항암 후 1160-3756으로 감소하여 감염 위험이 높습니다. chemo-port 삽입 부위 감염 모니터링, 4일마다 혈액검사, 4시간마다 감염 징후 사정, 무균술 준수 등의 간호중재가 필요합니다.

• 2. 허약감으로 인한 낙상위험성

  86세 고령 환자가 항암치료로 인한 허약감, 철결핍성 빈혈(Hb 7.1-9.1 g/dl), 어지럼증을 경험하고 있습니다. Morse fall scale 점수 60점으로 낙상 위험도가 높으며, 무릎 관절염, 보행 시 보조기구 필요, 안경 착용 등의 위험요소가 있습니다. 낙상 예방 교육, 환경 안전 관리, 철분제 복용 격려 등의 중재가 필요합니다.

• 3. 복합적 요인으로 인한 피로

  항암치료 환자가 심한 피로, 오심, 허약감을 호소하며 낮에도 지속적으로 침상에서 수면을 취하고 있습니다. 15회의 수혈에도 불구하고 RBC, Hb, Hct 수치가 정상치 이하로 유지되고 있으며, 철분 수치(Fe 30-67 ug/dL)도 낮습니다. 심장비대와 위 암 출혈이 관찰되어 피로의 복합적 원인이 있습니다. 충분한 수면, 스트레스 감소, 수혈 및 철분제 투여 등의 중재가 필요합니다.

• 4. 항암화학요법 환자 간호관리

  AGC 진단 환자가 chemo-port를 통해 단기 항암화학요법을 받고 있습니다. 정기적인 혈액검사(WBC, ANC, ESR, RBC, Hb, Hct, Fe), 활력징후 측정, 감염 및 낙상 징후 모니터링이 필수적입니다. 환자 교육, 약물 복용 관리, 수혈 관리, 환경 조성 등 포괄적인 간호중재를 통해 치료 부작용을 최소화하고 삶의 질을 유지해야 합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 항암치료와 감염위험성

  항암치료는 암세포를 제거하는 효과적인 방법이지만, 골수억제를 통해 백혈구 수를 감소시켜 감염위험성을 크게 증가시킵니다. 특히 화학요법 중 호중구감소증이 발생하면 세균, 바이러스, 진균 감염에 매우 취약해집니다. 환자들은 감염 예방을 위해 개인위생 관리, 적절한 영양섭취, 정기적인 혈액검사를 통한 모니터링이 필수적입니다. 의료진은 감염 징후를 조기에 발견하고 예방적 항생제 투여를 고려해야 하며, 환자 교육을 통해 감염 위험을 최소화하는 것이 중요합니다.

• 2. 허약감으로 인한 낙상위험성

  항암치료로 인한 허약감은 근력 감소, 균형감각 저하, 어지러움 등을 야기하여 낙상위험을 현저히 높입니다. 특히 고령 환자나 다른 질환을 동반한 환자에게서 낙상 위험이 더욱 심각합니다. 낙상은 골절, 외상성 뇌손상 등 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 예방이 매우 중요합니다. 환경 개선, 보조기구 사용, 규칙적인 운동, 약물 검토 등 다각적인 접근이 필요하며, 환자와 보호자 교육을 통해 낙상 위험을 인식하고 대처하도록 해야 합니다.

• 3. 복합적 요인으로 인한 피로

  항암 환자의 피로는 단순한 피로가 아니라 암 관련 피로(cancer-related fatigue)로, 화학요법의 직접적 영향, 빈혈, 영양불량, 수면장애, 심리적 스트레스 등 여러 요인이 복합적으로 작용합니다. 이러한 피로는 삶의 질을 크게 저하시키고 치료 순응도를 감소시킵니다. 효과적인 관리를 위해서는 원인 파악, 적절한 영양 관리, 점진적 운동, 심리사회적 지지, 수면 위생 개선 등 통합적 접근이 필요합니다. 의료진의 체계적인 평가와 개별화된 중재가 환자의 피로 관리에 필수적입니다.

• 4. 항암화학요법 환자 간호관리

  항암화학요법 환자의 간호관리는 신체적, 심리적, 사회적 측면을 포괄하는 전인적 접근이 필요합니다. 부작용 관리, 감염 예방, 영양 지원, 통증 조절, 심리 지지 등이 포함되며, 환자의 개별적 특성과 치료 단계에 따른 맞춤형 간호가 중요합니다. 효과적인 의사소통, 환자 교육, 가족 지지 체계 구축도 필수적입니다. 또한 치료 중단 후 회복 과정에서도 지속적인 모니터링과 지지가 필요하며, 삶의 질 향상을 목표로 한 통합적 간호 제공이 환자의 치료 결과와 예후 개선에 크게 기여합니다.