중증 자간전증 산모의 간호 사례

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1. 자간전증

자간전증은 임신 20주 이후 혈액농축, 고혈압, 단백뇨가 나타나는 혈관경련성 질환입니다. 중증 자간전증의 경우 핍뇨, 대뇌 장애, 시력 장애, 폐부종, 상복부 통증, 간기능 장애, 혈소판 감소증, 태아 발육 지연 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 자간전증 산모에서 전신의 경련 발작이나 의식불명을 일으키는 경우 자간증이라고 합니다. 자간전증의 원인은 아직 확실히 알려져 있지 않지만 혈관 수축, 혈관내피세포 기능 부전, 허혈 등으로 발생한다고 추정됩니다. 자간전증의 진단을 위해서는 임신 중 고혈압성 질환의 증상 및 징후를 살펴야 하며, 고혈압과 단백뇨가 동반될 경우 진단이 가능합니다. 자간전증의 치료는 산모와 태아에게 가능한 최소한의 손상을 주면서 임신을 종결시키는 것이 궁극적인 목표이며, 약물 치료를 통한 대증적 치료도 시행됩니다.
2. 간호진단

이 사례에서 제시된 간호진단은 다음과 같습니다. 1) 조절되지 않는 고혈압으로 인한 조직 내 수분 축적과 관련된 체액 과다, 2) 혈관경련으로 인해 조절되지 않는 고혈압과 관련된 비효율적 임신 및 출산과정의 위험성. 이에 대한 간호중재로는 I/O 측정, 체중 측정, 활력징후 사정, 약물 투여, 식이 관리, 교육 등이 제시되었습니다.

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1. 자간전증

자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증 중 하나로, 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 합니다. 이는 태반의 기능 장애로 인해 발생하며, 적절한 관리와 치료가 이루어지지 않으면 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 자간전증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 면역 체계의 이상, 혈관 기능 장애 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 임신부는 정기적인 산전 검진을 통해 자간전증의 징후를 조기에 발견하고, 의사와 협력하여 적절한 치료와 관리를 받는 것이 중요합니다. 또한 자간전증의 예방을 위해 건강한 생활습관 유지, 스트레스 관리, 적절한 체중 관리 등의 노력이 필요할 것입니다.
2. 간호진단

간호진단은 간호사가 환자의 건강 문제를 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하는 핵심적인 과정입니다. 간호진단은 환자의 건강 상태, 간호 요구, 간호 문제를 체계적으로 분석하여 간호 계획을 수립하는 데 활용됩니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고 예방할 수 있습니다. 또한 간호진단은 간호 실무의 질적 향상과 전문성 제고에 기여합니다. 간호사는 간호진단 과정에서 환자의 건강 상태를 종합적으로 평가하고, 근거 기반 간호 중재를 계획할 수 있습니다. 이는 환자 중심의 간호 실무를 구현하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 따라서 간호진단은 간호 실무의 핵심 요소로서 지속적으로 발전되어야 할 것입니다.

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