
급성심근경색 간호과정
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성인간호학실습-급성심근경색 간호과정
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2023.05.28
문서 내 토픽
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1. 가스교환 장애대상자의 호흡곤란 증상과 관련된 가스교환 장애를 해결하기 위해 2시간마다 호흡수와 산소포화도를 모니터링하고, 산소요법과 분무요법을 제공하였다. 또한 편안한 자세 유지와 ABGA 검사 결과 확인을 통해 대상자의 가스교환 상태를 개선하고자 하였다.
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2. 급성통증대상자의 가슴 통증을 사정하고 NRS 척도를 활용하여 통증 정도를 확인하였다. 규칙적인 진통제 투여와 함께 편안한 체위 취하기, 관심 전환 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다.
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3. 감염 위험성대상자가 받은 침습적 처치(PTCA, CAG, Foley catheter, A-line)로 인한 감염 위험성을 관리하기 위해 무균술 적용, 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 혈액검사 결과 확인 등의 중재를 수행하였다. 또한 상처 회복을 위한 영양 및 수분 섭취, 휴식의 중요성을 교육하였다.
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4. 낙상 위험성대상자의 낙상 위험 요인(고령, 보행 어려움, 약물 복용)을 확인하고 낙상 위험 평가 도구를 사용하여 중등도 위험으로 평가되었다. 이에 침상 난간 관리, 보행 보조기구 사용 등의 중재를 제공하여 낙상 예방을 도모하고자 하였다.
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5. 지식 부족대상자와 보호자가 심근경색증의 원인, 증상, 치료 및 예방 방법에 대한 지식이 부족한 것으로 확인되었다. 이에 교육 자료를 제공하고 설명하여 대상자의 이해도를 높이고자 하였다.
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1. 가스교환 장애가스교환 장애는 폐 기능 저하로 인해 발생하는 심각한 문제입니다. 이로 인해 환자는 호흡 곤란, 피로감, 집중력 저하 등의 증상을 겪게 됩니다. 이를 해결하기 위해서는 정확한 진단과 함께 산소 공급, 호흡 운동, 약물 치료 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 환자의 생활 습관 개선과 가족의 지지도 중요한 역할을 합니다. 가스교환 장애 환자의 삶의 질 향상을 위해서는 의료진, 환자, 가족 모두가 협력하여 체계적인 관리와 치료가 이루어져야 할 것입니다.
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2. 급성통증급성통증은 갑작스럽게 발생하여 심각한 고통을 동반하는 증상입니다. 이는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 통증 관리를 위해서는 진통제 투여, 물리치료, 심리적 지지 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 통증의 근본 원인을 파악하여 이를 해결하는 것이 중요합니다. 급성통증 환자의 고통을 최소화하고 삶의 질을 향상시키기 위해서는 의료진과 환자 간의 긍정적인 협력관계가 필수적입니다.
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3. 감염 위험성감염 위험성은 환자의 건강과 안전에 심각한 위협을 가할 수 있는 문제입니다. 이를 예방하기 위해서는 철저한 위생 관리, 감염 관리 프로토콜 준수, 적절한 예방 조치 등이 필요합니다. 또한 의료진의 감염 관리 교육과 환자 및 보호자의 협조가 중요합니다. 감염 위험성을 최소화하기 위해서는 의료기관, 의료진, 환자 모두가 협력하여 체계적인 관리 체계를 구축해야 할 것입니다. 이를 통해 환자의 안전과 건강을 보장하고 의료 서비스의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.
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4. 낙상 위험성낙상 위험성은 노인 환자나 거동이 불편한 환자에게 심각한 문제가 될 수 있습니다. 이로 인해 골절, 뇌손상 등의 중상을 입을 수 있으며, 이는 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 낙상 예방을 위해서는 환경 개선, 보조기구 사용, 운동 요법, 약물 관리 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 의료진과 보호자의 관심과 노력이 중요합니다. 낙상 위험성을 최소화하고 환자의 안전을 보장하기 위해서는 의료기관, 의료진, 환자, 보호자가 함께 노력해야 할 것입니다.
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5. 지식 부족지식 부족은 환자의 건강관리에 있어 매우 중요한 문제입니다. 질병에 대한 이해 부족, 치료법 및 관리 방법에 대한 정보 부족은 환자의 건강 악화와 삶의 질 저하로 이어질 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 의료진의 체계적인 교육과 상담, 환자 및 보호자에 대한 정보 제공이 필요합니다. 또한 환자 스스로 건강관리에 대한 관심과 노력을 기울여야 합니다. 지식 부족 문제를 해결하기 위해서는 의료기관, 의료진, 환자 모두가 협력하여 노력해야 할 것입니다.
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급성 심근경색 간호과정1. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 돌연사 원인 중 가장 큰 비율을 차지한다. 이러한 환자가 왔을 때 혈관 상태를 알 수 있는 혈관조영술부터 시행한다. 심장혈관은 크게 좌전하행지와 좌회선지 그리고 우관상동맥으로 이루어져 있다. 이 혈관에 콜레스테롤이 쌓이면 혈관벽이 터지고 피가 굳어 혈전이 생기는데 혈전이 돌아다니다 혈관이 막는 것이 심근경색이다. 1시...2025.05.10 · 의학/약학
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급성심근경색(AMI) 환자의 간호과정1. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 혈액이 통하지 않아 발생하는 질환으로, 심근 허혈 상태가 지속되어 심근 세포의 손상을 초래하는 질병입니다. 주된 원인은 동맥경화증이며, 나이, 흡연, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 가족력 등이 위험요인입니다. 임상증상으로는 지속적이고 힘겨운 흉통, 교감신경계 자극으로 인한 피부 증상...2025.01.05 · 의학/약학
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급성 심근경색증 사례 및 간호과정1. 급성 심근경색증의 정의 급성 심근경색증(Acute Myocardial infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐쇄로 인해 손상부위 심근에 혈액공급이 차단되어 심근에 비가역적 괴사가 유발되는 급성 관상동맥 증후군의 일종이다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적인 질환으로, 초기 사망률이 10~15%에 이르고 사망자...2025.04.28 · 의학/약학
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AMI, 급성심근경색, 성인간호학실습, 문헌고찰+간호과정(2개)1. 급성심근경색증의 정의, 원인 및 위험요인, 병태생리 급성심근경색증은 관상동맥이 혈전에 의해 완전히 폐색되어 심근 세포가 괴사되는 질환이다. 주요 원인은 죽경화이며, 연령, 가족력, 성별, 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병 등이 위험요인이다. 병태생리적으로는 동맥내벽에 지질 및 콜레스테롤이 침착되어 섬유판이 융기하고 혈전이 형성되어 동맥을 막는 과정을 ...2025.04.27 · 의학/약학
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급성 심근경색증 사례보고서(간호진단,과정 3개)1. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 갑자기 차단되어 발생하는 심각한 질환입니다. 이 사례 보고서에서는 87세 남성 환자의 입원 과정과 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 흉통, 가슴 답답함 등이 있었으며, 간호 진단으로는 심근허혈과 관련된 급성 통증, 심근 손상과 관련된 심박출량 감소, 흉통과 관련된 불안 등이...2025.01.04 · 의학/약학
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급성 허혈과 관련된 급성통증 간호과정(심근경색, 성인A+자료)1. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인해 심근에 허혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 격심한 가슴통증, 호흡곤란, 식은땀 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 완화를 위한 약물 투여, 안정 취하기, 이완요법 교육 등이 필요합니다. 또한 활력징후 모니터링, 혈액검사 수치 확인 등을 통해 환자 상태를 지속적으로 관찰해야 합니다. 2. 급성통증 심근...2025.01.18 · 의학/약학
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급성심근경색 간호과정, 급성심근경색 케이스스터디 15페이지
Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적환자는 2018년 4월 16일 금일 아침부터 급체한 것 같은 통증 주호소로 응급실 내원하였다. 내원 후 심장초음파검사(Echocardiography), 심전도 검사(Electrocardiography) 상 st elevation된 상태로 급성 심근경색(Acute myocardial infarction) 소견을 보였고 관상 동맥 스텐트 삽입술(stent insertion)시행하였다.급성 심근경색은 관상 동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나...2022.05.31· 15페이지 -
급성 심근경색 간호과정 13페이지
Acute Myocardial Infarction(Medical Scenario 4 Carl Shapiro)목차Ⅰ. 대상자 사정의사 처방--------------------------------------------------------------------------------------2약물 종류--------------------------------------------------------------------------------------2약물 투여방법--------------------------------------...2021.01.13· 13페이지 -
심혈관계 질환과 관련된 간호과정 / 급성 심근경색 간호과정 / 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정 3개 / AMI 케이스 간호과정 / 성인간호학 급성 심근경색 간호과정 8페이지
< 심혈관계 질환과 관련된 간호과정: 급성 심근경색 >? 문헌고찰1. 급성 심근경색증 - 일반적인 원인:관상동맥의 완전한 폐색 or 거의 폐색에 가까운 것으로 죽상반(= 동맥경화의 원인, 혈관 벽의 딱딱한 덩어리)의 파열에 따른 혈전형성에 의한 것이다. 관상동맥 벽에 콜레스테롤이 쌓일 때, 섬유성막이 생기게 되는데 어떤 원인으로 인해 섬유성막이 갑자기 파열되면 벽에 쌓여있던 콜레스테롤이 혈관 내로 노출되면서 혈액이 뭉쳐서 관상동맥이 완전히 막히게 되는 것이다. 동맥경화반이 파열되는 원인은 unknown 이지만, 동맥경화반의 불안정화...2023.01.25· 8페이지 -
급성심근경색 MI 간호진단 간호과정 6페이지
간호과정: 급성심근경색1) 진단 우선순위 설정1심근허혈과 관련된 급성통증(Acute pain)2폐 울혈과 관련된 비효율적 호흡양상(Ineffective breathing pattern)3항응고제 복용과 관련된 출혈위험성(Risk of bleeding)간호사정주관적 자료- (7/24) “가슴이 너무 답답해” by. 대상자- (7/25) “가슴을 쥐어짜는 것 같아.” by. 대상자- (7/26) “가슴이 찌릿한 게 아프다 아주, 혀 밑에 넣는 약은 넣었어.” by. 대상자- (7/27) “양쪽 팔까지 아파.”객관적 자료- 통증사정결과 ...2023.04.18· 6페이지 -
성인간호학_급성 심근경색 간호과정 11페이지
성인간호학3 사례보고서(급성 심근경색증)problem list1. 진단명: 급성 전흉부 심근경색증2. 주호소: 심한 흉골하 통증3. ”처음에는 소화불량처럼 가슴이 답답하게 느껴졌으나 가슴이 활활 타는 듯하게 통증이 심해지면서 질식할 것 같았다.“4. nitroglycerin으로 완화되지 않는 통증5. 현병력: 2형 당뇨, 협심증6. 45년 동안 하루 2팩씩 흡연7. 중심정맥관 삽입8. BP: 172/92mmHg9. PR: 118회/분10. BT: 37.58℃11. RR: 24회/분12. 비정상 심음(S4) 청진됨13. 폐 기저부에서...2024.02.20· 11페이지