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면역항암제의 정의 및 특징과 인체의 면역계 특징 및 암 발생기전

주제 : 최근에 노벨상을 수상한 면역항암제의 정의와 특징을 인체의 면역계 특징과 암 발생기전과 연결하여 설명하시오.서론본론1.면역항암제의 정의2.면역항암제를 다른 항암제와 비교하여 특징 쓰기, 면역항암제가 3세대 항암제라고 불리우는 이유를 포함하여 면역항암제의 장단점 설명3.암발생기전(외부적요인과 내부적요인으로 구분하여 설명)4.종양 면역5.인체 면역계의 항암기전을 선천성 면역과 후천성 면역 기전으로 나누어 설명하고 장점과 단점을 설명결론1960년~70년에 1세대항암제, 1999년에 2세대항암제에 이어 2013년 미국과학진흥회에서 발간하는 과학학술지인 ‘사이언스’에서는 올해의 연구로 3세대항암제인 면역항암제를 선정했습니다.한국에서는 2016년 4월, 옵디보(일본에서 개발한 면역항암제)가 최초의 폐암 치료 면역항암제로 식약처 판매허가가 났습니다.녹십자셀은 한국에서 최초로 항암면역세포치료제 이뮨셀-LC를 개발했습니다. 이뮨셀-LC는 2007년 간암 치료제로 식약처 허가를 받았으며, 2015년에 국내 매출 100억을 돌파하였고, 2019년까지 이뮨셀-LC가 사용된 국내 누적 환자 수는 5300명 이상입니다.그리고 미국시장 1조 매출을 목표로, 2025년까지 미국식품의약국(FDA)으로 이뮨셀-LC를 최종승인받고 출시하는 임상시험을 신청할 계획입니다. 또한 2030년까지 적응증 확대를 추진할 계획을 발표하였습니다. 왜냐하면 현재 미국에서는 1~2기 간암 환자에게 간 이식 등의 처치를 한 후 재발을 막는 치료방안이 없어, 이뮨셀-LC와 같은 새로운 치료방법이 요구되고 있기 때문입니다.면역항암제(Immunotherapy)는 암 자체를 공격하는 기존 항암제와는 달리 우리 몸의 면역 체계를 자극해 면역 세포가 암세포를 공격하도록 유도하는 암 치료제입니다. 면역항암제는 면역관문 억제제(immune checkpoint in hibitor), 면역세포 치료제(immune cell therapy), 치료용 항체, 항암 백신(Anti-cancer vaccine)면역 바이러스 치료제로 있습니다. 이러한 3세대 면역항암제는 아래와 같이 분류할 수 있습니다.3세대 면역항암제 중 [면역관문 억제제]는 우리 몸이 비정상적인 과도한 면역 반응을 조절하기 위해 T세포 표면에 발현하는 ‘면역관문 단백질’을 억제한다. 암세포는 T세포의 공격을 피하기 위해 면역관문을 이용하여 T세포가 암 세포를 공격하지 못하도록 회피하는 방법을 이용하는데, 면역관문억제제는 T세포의 면역관문 단백질을 억제함으로써 T세포를 활성화 시켜서 암세포를 공격하도록 하는 약제입니다.전이성 흑색종(metastatic melanoma)환자의 경우, 생존기간이 5년 이상이 되는 것으로 임상결과가 나타나는 장점이 있습니다. 하지만 CTLA-4억제제는 전이성 악성 흑색종 이외에는 효능이 좋지 않은 단점이 있습니다. PD-1 또는 PD-L1억제제는 악성 흑색종뿐만 아니라 비소세포폐암, 신장암, 방광암, 호지킨 림프종 등 여러 종양에 효능이 확인된 장점이 있습니다. 악성 흑색종 환자에게 CTLA-4억제제와 PD-1억제제를 병합하여 사용할 경우, 항암효과가 향상되어 생존기간이 크게 증가한 장점도 있습니다.면역관문 수용체는 T세포 활성화를 위한 역치 설정에 관여하여 면역조절 기능을 수행합니다. 따라서 이들 면역관문을 억제할 경우, 과도한 면역활성이 유도되어 문제가 발생할 수 있다는 단점이 있습니다. 단적으로 자가면역반응의 급증을 들 수 있습니다. 실제 CTLA-4차단제를 이용한 암치료시 자가면역 대장염, 피부염, 간염과 같은 다양한 염증반응이 동반하는 부작용을 낳았다는 점은 단점입니다.이 면역관문억제제는 미국 MD앤더슨 암센터 교수인 제임스 엘리슨과 일본 교토대학교 고등연구원 특별교수인 혼조 타스쿠가 발견하여 2018년 노벨생리의학상을 받았습니다. 따라서 암 치료제 ‘옵디보’의 실용화에 기여하였습니다.3세대 면역항암제 중 [면역세포 치료제]는 환자의 T세포에 특이적인 키메릭 항원 수용체를 발현시키는 유전정보를 조합하여 만든 면역세포치료 항암제이다. 이 중 하나를 CAR T세포 치료제라고 합니다.이 인식, 공격하는 바람에 치료효과가 적었다는 단점이 있었습니다. 하지만 “인간화”시킨 항체가 개발됨에 따라 이같은 문제가 해결되고 있습니다.3세대 면역항암제 중 [항암 백신]은 암세포가 가지고 있는 특이적인 항원 또는 체내 면역반응을 향상시킬 수 있는 항원(단백 펩타이드 분자)을 투여하여 암 환자의 면역체계를 활성화시켜 체내 면역체계가 암 세포를 공격하도록 하는 면역치료법입니다.항암 백신과 관련하여, 최근 스탠퍼드대 연구팀의 보고에 따르면 T세포 표면에 활성화 수용체 OX40을 발현시킬 수 있는 짧은 DNA가닥과 OX40에 직접 결합할 수 있는 항체를 함께 이용하여 T세포를 활성화하는 항암백신을 연구개발중이라고 합니다. 결과적으로는 활성화한 T세포는 암세포에만 특이적으로 나타나는 단백질만 인식해 암세포를 효과적으로 없애는 장점이 있다고 합니다. 각 종양마다 특이적인 성질을 확인할 필요가 없을 뿐 아니라, 국소부위에서 면역계를 활성화시키기 때문에 각 환자마다 개인맞춤형으로 개발할 필요가 없다는 장점이 있다고 발표하였습니다.암을 발생시키는 외부적요인으로, 대표적으로는 발암 물질, 방사선 피폭, 자외선 등에 의해 일어날 수 있습니다. 즉, 발암 물질에는 담배, 이전에 두부의 방부제로서 사용되었던 AF-2, 어묵 등에 사용되었던 과산화수소, 쓰레기 소각장에서 나오는 연기, 디젤 엔진의 배기 가스 등 우리의 생활 환경에 매우 많습니다.이러한 발암 물질은 2가지 타입이 있습니다. 첫 번째가 초발인자입니다. 먼저 초발인자가 정상 세포의 유전자에 작용합니다. 보통 이대로는 암이 되지 않지만, 이어서 촉진인자가 계속적으로 작용하면 암이 되는 것입니다. 그러나 초발인자만으로도 그것이 강력하고 장기간에 걸치게 되면 단독으로 암을 일으킵니다. 그러나 촉진 인자만으로는 단독으로 암을 일으키는 법이 없습니다. 담배 연기에는 초발인자와 촉진인자, 양쪽을 모두 함유하고 있습니다.암을 발생시키는 내부적요인으로, 지금까지 알려진 바에 따르면 정상적인 세포의 유전자나 암 억제 유전자에 돌연변이가 증가하게 되고 암으로 진행될 확률이 높아지게 되는 것입니다.모든 생명 활동의 근원은 DNA상의 유전자에 기록된 유전 정보에 있습니다. 이것으로부터 RNA를 중개역으로 하여, 효소와 호르몬 등의 단백질이 합성됩니다. 유전 정보의 흐름은 ‘DNA→RNA→단백질’이며, 역류하지는 않습니다. 이것은 1958년, DNA 2중 나선 구조의 발견자 중 한 사람인 영국의 크릭이 생물학의 원리로서 ‘센트럴 도그마’라 표현한 내용입니다. 그런데 1970년에 바이러스 학자 볼티모어 등은 RNA로 DNA를 만든다는 현상을 증명하여 노벨생리학,의학상을 받았습니다. 이리하여 암은 건강한 사람이 가지고 있는 암의 종이 발아해서 일어난다는 것이 밝혀졌습니다. 또 이 암 유전자가 지금으로부터 1000만 년 전에 지중해 연안의 서아프리카 지방에서 침입하였다는 것이 밝혀졌습니다. 레트로 바이러스라는 암을 일으키는 바이러스가 거의 대부분의 동물과 인류의 조상의 유전자 속으로 들어가 오늘날 우리의 몸에 전해져 왔다는 것입니다.암 유전자의 모습이 밝혀지고 나서, 암을 발생시키는 외부적요인은 정상 세포의 유전자에 숨어 있는 암 유전자의 잠을 깨우는 작용을 하는 것이라고 할 수 있습니다.종양 면역은 종양 발달에 대한 면역계의 보호상태를 말합니다.암은 세포의 병입니다. 인간의 몸에는 약 60조 개의 세포가 있는데, 모든 세포는 세포핵에 유전자를 지니고 있습니다. 60조 개의 세포 모두가 완전히 똑같은 유전자를 지니고 있는데, 코의 세포는 코밖에 만들지 않으며, 발의 세포는 발밖에 만들지 않습니다. 상처가 생기고 피부에 결손부가 생기면, 주위의 세포가 분열 증식하여 그것을 메웁니다. 모두 메우고 나면 증식이 멈춥니다. 그런데 암이 된 세포는 어디든 관계없이 한정없이 분열 증식하여 불어나고, 중요한 장기에 침윤하여 죽음에 이르게 합니다. 그리고 혈액이나 림프액을 타고 여기저기로 마구 옮겨 다닙니다. 이것이 바로 전이입니다. 코의 세포가 발로 옮겨가 발에 코를 만드는 법은 없는 것으로도 알 수 있듯이, 전이종양을 말합니다.종양은 기본적으로 한 개체 내에서 일어난 변종이고, 이러한 변종을 위해서는 수많은 과정이 필요합니다. 그 중에서 중요한 과정이 그 개체 면역계의 감시망에서 벗어나는 것입니다. 세포는 수도 없이 많은 해로움으로부터 공격받고 있고, 이는 정상적인 유전자 구조의 변형을 일으킬 수 있습니다. 이러한 유전자 구조의 변형이 일어난 세포는 그 구조를 고치거나 혹은 고치지 못하였을 경우 면역세포의 공격을 받아 사멸하게 됩니다. 그러나 어떤 특정한 종양세포는 이러한 감시망을 피해 무수히 많은 분열을 하며 성장하게 됩니다.암은 세포주기 시간이 단축되는 이상반응으로 계속 분열되면서 종양이 발생합니다. 원종양유전자의 과다발현,과다활성 또는 종양억제유전자의 기능상실로 발생한다고도 볼 수 있습니다. 항암을 위한 인체의 면역계는 크게 선천면역과 후천면역(획득면역,적응면역)으로 나눌 수 있습니다. 두 면역계가 상호 협력하여 항암을 위한 전체적인 면역반응을 이뤄냅니다.선천면역계는 외부 병원체 등의 위해 물질에 대한 방어를 위해 우리 몸에 날 때부터 구비가 되어있는 방어 시스템이라고 할 수 있습니다. 선천면역은 선천적으로 지닌 능력을 바탕으로 자기와 비자기를 구분하는데 특히 감염 초기에 효율적인 방어선으로 작용하며 대부분의 병원체를 빠른 시간 내에 인체에서 제거해내는 능력을 보여줍니다. 또한 이 과정에서 들어왔던 병원체에 대한 중요한 정보를 기억세포 등을 통해 면역계에 남겨놓아 후천면역이 발동할 수 있도록 정보를 전달합니다. 이러한 선천면역계에는 피부,땀,침,눈물,점액,중성백혈구,단핵백혈구,대식세포,산성백혈구,수지상세포,자연살생세포,보체계,인터페론,히스타민 등이 있습니다.선천면역계의 장점과 단점은, 최근에 자연살생세포를 활용하여 간암치료율을 획기적으로 높인 박셀바이오의 면역세포치료제를 예를 들 수 있습니다.박셀바이오에서는 선천성면역계의 자연살생세포를 이용하여 면역항암세포치료제 개발에 성공하였습니다.우리 몸에 암세포가 생기면 제일 먼저 가서 치료하는 세포는 자연살생세포입니다.하다.

의/약학| 2022.10.11| 7페이지| 25,000원| 조회(230)

면역계, 암발생기전, 면역항암제

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스포츠경영관리사 실기 자격증시험준비용

스포츠용품 개발계획 수립개→목→내→성소비재의 종류편,일,집선,가,선전,가,전스포츠상품 3가지차원, 코틀러핵,유,확신제품 개발과정아→선→개→사→사아→선→개→사→제→시→사스포츠용품인증제도 KISS품국인, 품기과평우공스포츠용품인증제도 구성품,시,해,인스포츠용품인증제도 기대효과국,내,표,품신제품개발 소비자수용절차인관사평수------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------스포츠용품 개발계획 수립개발기술개요작성 → 개발목표작성 → 개발내용작성 → 성과요약,기대효과작성신제품이 개발되면 소비자가 이를 수용하는 절차설명.인지→관심→사용→평가→수용신제품 개발과정 5단계아이디어도출→아이디어선별→개발및테스트→사업성분석→사업화신제품 개발과정 7단계아이디어도출→아이디어선별→개발및테스트→사업성분석→제품개발→시험마케팅→사업화스포츠용품인증제도(KISS, Korea Industrial Standard of Sporting goods)스포츠용품의 품질향상과 국제경쟁력 강화를 위해 스포츠용품 인증 제도를 도입하여, 체육활동에 사용되는 운동용품의 품질과 기능을 과학적으로 평가하여 우수제품을 공인하는 제도.인증된 우수제품에는 품질 인증 마크 부여.스포츠용품 인증제도 구성스포츠용품 품질인증제도, 스포츠용품 시험소 운영, 스포츠용품 해외인증 지원, 스포츠용품 인증기준 개발스포츠용품인증제도의 기대효과국가경쟁력강화. 내수성장및수출증대. 표준인증제도전문화. 품질향상과기능향상

기타| 2022.10.09| 23페이지| 25,000원| 조회(263)

자격증, 한국산업인력공단출제기준적용, 앞글자암기방식적용

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청소년 복지, 학교복지사업들의 핵심내용에 따르는 영향

[청소년 복지 – 학교복지사업들의 핵심내용에 따르는 영향]교육복지우선사업, 혁신학교, 대안교실, 마을교육공동체 만들기 등 학교를 중심으로 한 학교복지사업들이 증가하고 있습니다. 학교복지사업들의 핵심내용들을 비교하여 서술하고, 이러한 학교복지사업들이 청소년복지에 미치는 영향을 구체적으로 서술하세요.교육복지우선사업부모님이 안계시고 할머니 밑에서 자라나거나 가정환경이 열악한 아이에게 우선적으로 시계, 밑반찬, 학용품 등의 필요한 물품을 제공하고, 담당선생님과 함께 기분전환을 위한 수족관에 가는 등의 활동을 통하여 아이의 학교생활적응에 도움을 주는 사업이다.혁신학교공교육의 획일적인 교육 커리큘럼에서 벗어나 창의적이고 주도적인 학습능력을 배양하기 위해 시도되고 있는 새로운 학교 형태. 2009년에 시작하여, 25명 내외로 5학급 내외의 학습자 중심교육 및 다양하고 특성화된 맞춤형 교육을 제공하는 등의 운영을 하고 있다.대안교실대안교실은 2013년부터 시작하였다. 이것은 일반학교에 대안교실을 따로 두어, 미인가 대안학교와는 달리 일반학교의 특정교실에서 대안수업을 받음으로써, 학습태도 또는 학생을 대하는 태도에 있어서의 긍정적인 변화와 제빵 목공 등을 통하여 학생의 소질과 적성을 찾아주기도 한다.마을교육공동체 만들기마을교육공동체는 마을이 같이 발전해 나가면서 인구 유출을 막고, 아이들이 교육활동을 통해서 자기 자신을 알아가는 문화를 만들어 가는 목적을 가지고 있다. 온마을 학교 운영(교육문제를 지역주민과 학부모,학생과 해결해나감) , 행복교육지구 운영(자치단체와 함께 교육재원을 마련해 교육을 마련해나감), 사회적 경제 및 학교협동조합 설립(교육경제공동체를 체험해 봄), 마을선생님 구성운영(마을인력풀을 활용해 학생들을 가르침)이러한 학교복지사업들이 청소년 복지에 미치는 영향다양한 학교복지사업들은 한명의 소외되는 청소년도 없이, 모든 청소년들이 똑같이 좋은 교육을 제공받을 수 있다는 점에서 완벽한 학교복지를 이룰 수 있다는 장점을 가지고 있습니다.물론, 모든 청소년들에게 적용되기 위해서 다양한 방법의 학교복지사업들을 계획하여 진행하고 있습니다. 진행하면서 현실과 맞지 않는 부분들은 개선하여 청소년들에게 적합한 사업들을 계속 추진할 필요가 있는 것이지요.이렇게 청소년들을 위한 괜찮은 학교복지사업들을 계속 적용을 통하다 보면, 더욱 많은 괜찮은 청소년들이 만들어질 것입니다. 이러한 청소년들은 더욱 괜찮은 어른으로 성장할 것이고, 그렇게 되면 모두가 살기 좋은 사회의 괜찮은 구성원이 만들어 질 것입니다.이것은 학교복지사업이 사회복지에서 해결해 나가야 문제들을 사전에 진행함으로써, 괜찮은 청소년들을 많이 만들어낼 수 있다는 점에 있어서 매우 높게 평가할 수 있습니다.청소년은 우리의 미래입니다. OECD평균 대한민국 청소년의 행복지수가 매우 낮게 나타나고 있다고 합니다. 이것은 과거의 아이들을 그냥 맡기는 방식의 학교제도로는 앞으로 대한민국 청소년의 미래는 매우 암울해 질 것입니다.학교복지라는 개념으로 접근하여 현실적이으로 괜찮고 좋은 학교복지사업의 계획과 실천, 수정을 통하여, 좋은 청소년을 만들어내는 것에 대한 중요성을 강조하고 있습니다. 그렇게 하여, 한 명의 소외되는 청소년이 없도록 만들어 청소년들의 행복지수를 많이 높여야 합니다.청소년들, 각 자신이 스스로 배우고 싶은 것을 알게 해주고, 그 분야로 나아가서 경제활동까지 할 수 있게 만들어 주는 것. 그것이 어떤 분야라도 청소년이 선택하여 나아갈 수 있게 해주는 것. 그러한 구체적인 접근방식을 통하여, 청소년의 근본적인 학교에 대한 복지 욕구를 충족시켜 주어야 대한민국의 밝은 미래가 만들어질 것이라고 생각합니다.참고자료서울시교육청네이버 시사상식사전MBC NEWS

사회과학| 2020.12.14| 3페이지| 15,000원| 조회(207)

청소년복지, 학교복지, 학교복지사업

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유산소,무산소운동의 종류와 형태 및 장점과 단점

운동의 원동력은 근의 수축력이다. 근을 수축시키기 위해서는 에너지가 필요한데, 이 에너지는아노데신 3인산(ATP-Adenosine Triphosphate)이라고 하는 화합물이 분해될 때 발생한다.그렇지만 체내에 있는 ATP의 저장량은 그다지 많지 않기 때문에 운동을 시작하게 되면 바로고갈되어 버리며, 따라서 운동을 계속할 수가 없게 된다. 운동을 지속적으로 하기 위해서는ATP를 재합성할 필요가 있는데, 재합성에 필요한 에너지는 다음과 같은 3가지 경로에 의해서공급된다.크레아틴 인산(PC:Phospho Creatine)이 분해될 때 공급되는 에너지에너지원인 포도당이 유산으로 분해될 때 발생하는 에너지포도당 및 지방이 탄산가스와 물로 분해될 때 발생하는 에너지(1)과 (2)의 에너지 공급과정에서는 산소의 도움이 필요하지 않다.이에 반해 (3)의 과정에서는 산소의 도움이 필요하게 된다.(산화 반응이기 때문에)이러한 분류를 통해 (3)의 과정에서 발생하는 에너지를 이용하는 운동을 유산소 운동이라 하며,(1)이나 (2)에서 발생하는 에너지를 무산소 에너지를 이용하는 운동을 무산소 운동이라 한다.유산소 운동의 종류에는 다음과 같은 운동을 말할 수 있다.걷기, 달리기, 줄넘기, 에어로빅, 댄스, 수영, 자전거 타기 등유산소 운동의 형태는 아래와 같다.위에서 설명된 바와 같이, 유산소 운동은 운동할 때 필요한 에너지를 만들기 위해 산소가 필요한운동이다. 즉, 운동 중에 산소를 이용하여 에너지를 생산한다는 뜻이다.숨이 차지 않으며 큰 힘을 들이지 않고도 할 수 있는 운동으로 몸 안에 최대한 많은 양의 산소를공급시킬수 있는 모든 형태의 운동을 말한다.유산소 운동의 장점은 아래와 같다.심장과 폐의 기능을 향상시키고 강한 혈관조직을 갖게 하는 효과가 있다.유산소 운동은 주로 지방을 에너지 연료로 쓰고 운동 후 피로 물질이 적게 축적된다. 그래서 체지방을 감소시켜야 하는 다이어트 시에는 유산소 운동이 중요한 본 운동이 되므로 체지방을 감소시키기 위한 목적을 가지고 운동하는 사람에게 효과가 좋다.또한 혈액 중에 콜레스테롤과 중성지방의 수치가 낮아져서 성인병 치료에 탁월한 효과를 보이기에 관련 문제가 있는 사람에게 좋다.유산소 운동의 단점은 아래와 같다.가벼운 유산소 운동외에 강도 높은 유산소 운동으로 유지될 경우에, 피로 물질인 젖산이 축적될 수있다.처음부터 현재의 체력수준보다 강도 높게 운동할 경우, 부상 및 사망에 이를 수 있다.무산소 운동의 종류에는 다음과 같은 운동을 말할 수 있다.웨이트 트레이닝무산소 운동의 형태는 아래와 같다.무산소 운동은 운동할 때 필요한 에너지를 산소의 도움없이 생성하는 형태이다.무산소 운동의 장점은 아래와 같다.대표적인 웨이트 트레이닝의 경우, 일상생활에서 사용하지 않는 근육부위에 운동자극을 주어신체의 운동수행능력을 향상시킬 수 있다.특히 30대 이후의 근력, 근육양 감소에 따르는 예방적인 차원에서 효과가 좋다.규칙적인 무산소운동은 근력과 근지구력을 향상시킨다.웨이트 트레이닝을 시작하게 되면, 근력수준이 7~45%까지 증가될 수 있다. 그리고 근지구력이 향상됨에 따라 젖산 축적에 대한 내성이 생겨 오랫동안 피로에 대응하여 지치지 않고, 운동을 수행할 수 있게 된다.규칙적이고 점진적으로 무산소운동의 강도를 높여 나가면, 신체의 지방도 감소시키고 제지방체중을 증가시킨다. 또한 외모도 보기 좋게 만들 수 있다.그리고 신체의 유연성과 심박, 맥박 관계의 지구력을 증가시켜 주며 신경계의 활성화 등을일으켜 근기능을 높일 수 있다.무산소 운동의 단점은 아래와 같다.피로 물질인 젖산이 축적될 수 있다.처음부터 현재의 체력수준보다 강도 높게 운동할 경우에, 부상 및 사망에 이를 수 있다.연구를 통한 결과는 아래와 같다.아래는 8주간 운동형태(유산소운동,무산소운동)에 따르는 대학생의 신체구성에 미치는 영향을 연구한 내용이다.유산소운동무산소운동체중+0.18kg+0.43kg체지방-0.40kg-0.1kg체지방률-0.65%-0.17%BMI(체질량지수)-0.1kg/㎡+0.15kg/㎡유산소운동무산소운동T.Cholesterol(총콜레스테롤)+12.25㎎/㎗-6.96㎎/㎗HDL-7.5㎎/㎗-11.3㎎/㎗LDL+12.00㎎/㎗-5㎎/㎗Triglyceride-4.99㎎/㎗+17.25㎎/㎗Cluecose-2㎎/㎗-2㎎/㎗이 연구를 통해서 보았을 때, 규칙적인 유산소운동과 무산소운동의 장점은 아래와 같다.규칙적인 유산소운동은 체지방을 감소시켜 준다.규칙적인 유산소운동은 중성지방을 감소시켜 준다.규칙적인 무산소운동은 LDL수치를 감소시켜 준다.이 연구를 통해서 보았을 때, 규치적인 유산소운동과 무산소운동의 단점은 아래와 같다.규칙적인 유산소운동은 LDL수치를 높인다.규칙적인 무산소운동은 중성지방을 높인다.이 연구를 통해서 보았을 때, 유산소운동과 무산소운동을 적절하게 사용할 필요가 있다.참고논문유산소-무산소 운동 및 인체 시스템에 관한 고찰, 최철영 고충환유산소 운동과 무산소 운동이 비만아동의 신체구성과 체력, 혈중지질성분에 미치는 영향, 조정만8주간 운동형태의 차이가 대학생의 신체구성에 미치는 영향, 유진상

예체능| 2020.12.14| 3페이지| 15,000원| 조회(342)

유산소운동, 운동생리학, 장점, 단점, 무산소운동, 종류와 형태

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사회복지법의 기본원리 및 노인들의 행복한 노후를 위한 개선점

[사회복지법의 기본원리 및 노인들의 행복한 노후를 위한 개선점]사회복지법의 기본원리.총 4가지로 사회복지법의 기본원리를 요약할 수 있다.첫째, 보험의 원리장래 발생할 생활상의 특정 위험으로부터 자신을 보호하고자 하는 사라들이 상호부조의 정신으로 각각 일정한 기여금을 지불, 추후 위험이 발생하게 되면 소정의 급여를 받는 것이다. 국민연금법, 국민건강보험법, 산재보험법, 고용보험법이 있다.둘째, 보상의 원리국가나 민족을 수호하기 위해 활동한 사람(군인,경찰,유공자 등)이 상해를 입거나 사망, 근로능력을 상실하여 본인이나 그 유족의 생활이 곤란하게 될 때 국가의 재원으로 급여하는 것이다. 국가유공자 예우 및 지원에 관한 법률, 의사상자 예우에 관한 법률이 있다.셋째, 부조의 원리개인의 경제적 부담을 경감시켜 주기 위해 국가재정에 의하여 소득을 보장해 주는 것이다. 국민기초생활보장법, 의료급여법, 재해구호법 등이 있다.넷째, 원조의 원리사회적 욕구를 충족시키는데 실패한 사람이나 사회문제로 인하여 어려움을 겪게 된 사람들의 생활상장애를 제거,경감시켜 사회생활 능력을 향상시킬 목적으로 이들에게 제공하는 사회적서비스를 말한다. 공공부조법을 포함한 사회복지서비스법이 있다.노인들의 ‘행복한 노후’를 위한 개선점현재의 행복한 노후와 관련한 사회복지법과 제도의 방향은 좋은쪽으로 만들어져 있지만, 그것에 덧붙여서 추가적으로 구체화시킬 필요가 있다.현재의 한국사회에서 행복한 노후를 위한 현실적으로 변화되어야 할 주요 내용은 아래와 같다.첫째, 80대 노인의 절규 “차라리 함께 죽고 싶어요”84살 김할머니는 거동이 불편한 남편(92살)을 하루 종일 수발하고 있다. 할머니는 할아버지가 불쌍해 차마 요양병원이나 요양원에 모시지 못하고 있다.이렇게 고령사회로 접어들면서 한국에서도 ‘노노간병’이 급증하고 있지만 대책은 미흡하다.현재의 한국사회에서의 요양병원이나 요양원은 행복한 노후를 위한 적절한 방법이 아니라고 느끼는 부분이 크다.둘째, ‘가격 덤핑’하는 요양병원들.. 서비스 질 저하무리한 영리추구로 21명의 목숨을 앗아간 장성 요양병원 화재사건. 아직까지도 이러한 일이 반복되고 있다. 환자를 유치하기 위한 가격 덤핑으로 서비스 질이 저하되는 등의 문제가 심각하다. 전국 1400여개 요양병원 가운데 무작위로 100곳을 대상으로 실제 간병비를 취재했다 최고 40만원이상 차이가 났다.영리를 추구하기 위한 비양심적이고 기본에 충실한 운영이 되지 않는 곳은 폐쇄시키거나 최고의 과태료를 이행시키도록해야 할 것이다.셋째, “낙상, 욕창 심지어 사망사고까지”… 허술한 요양원 관리요양원에서 근무한 한 사람이 20명 이상을 돌보다 보니 제대로 관리도 안 되고 수습을 못한다고 한다. 낙상, 욕창 사고가 빈발하고 심지어 사망사고로 이어졌다는 주장도 나왔다. 환자를 진료해야할 촉탁의사는 간호조무사의 말만 듣고 약을 처방해 주기도 한다고 한다.이렇게 실제적으로 관리가 되어있지 않고 운영되는 시설은 주기적으로 점검하여, 폐쇄시키거나 최고의 과태료를 이행하도록 해야 할 것이다.넷째, 하루 3시간… 방문(재가)요양서비스의 문제방문요양을 하는 요양보호사의 신분도 불안정하고 질 좋은 서비스를 기대할 수 없다. 방문요양서비스의 재원은 공적(장기요양보험)인데도 서비스 공급 확대를 위해 정부가 민간 개인사업자에게 요양서비스를 맡긴 것이 잘못이라는 지적도 나오고 있다.다섯째, 노인 돌봄 서비스의 연계더 큰 문제는 현재 노인 간병이나 노인 돌봄 서비스가 서로 연계되어 있지 않다는 것.요양병원과 요양원은 성격이 비슷한데도 각각 ‘건강보험’과 ‘장기요양보험’을 적용받는다.또 노인의 건강 상태에 따라 ‘요양병원’에 갈지, ‘요양원’으로 모셔야 할지에 대한 전문가의 판단과 조정이 필요한데, 아직 우리나라에는 이런 조정자(코디네이터)가 없다.노인을 중심으로 의료나 요양을 생각하는 것이 아니라 ‘의료 기관’이나 ‘요양 기관’을 중심으로 생각하기 때문에 이런 문제가 나타나고 있다.현실적인 조정을 위한 권한을 가진 코디네이터가 합당한 조정을 하여야 할 것이다.우리보다 노인문제가 더 심각한 일본에서는 행복한 노후를 위해 다음과 같이 해결해 나가고 있다.의료와 요양, 복지를 하나로 묶어 행복한 노후를 위한 노인복지정책의 핵심으로 ‘지역포괄케어 시스템’을 진행하고 있다.즉, 병원과 요양원, 주간돌봄센터를 하나로 묶어 운영하는 사업을 말한다.이렇게 병원과 요양원, 주간돌봄센터를 하나로 묶어 운여하게 되면 운영의 효율성을 극대화시킬 수 있고, 이용자는 사회복지사와 상담을 통하여 자신이 선택하여 사회복지서비스를 이용할 수 있으며, 큰 비용을 지불하지 않을 수 있다.결과적으로 통합된 사회복지제도를 통하여 국민의 세금으로 걷어들이는 건강보험료와 장기요양보험료를 바탕으로 병원과 요양원, 주간돌봄센터, 방문요양서비스의 통합적인 관리를 진행해 나간다. 이로써, 이용자는 자신의 지출의 합리적이라 생각하고, 제공자는 통합적인 관리를 바탕으로 필요한 서비스를 필요한 이용자에게 충분하게 제공하여 이용자의 만족도를 높여야 한다.또한 전국의 병원,요양원,주간돌봄센터,방문요양서비스의 주기적인 운영실태를 체크리스트점검과 제공자들의 근무상태를 점검하여, 단 한명의 소외되는 이용자가 없도록 관리감독하여야 할 것이다.생명을 연장시키는 무의한 삶은 재앙일 수 있다. 단지 죽음을 기다리는 존재가 아니라 좀 더 인간적이고 삶의 의미를 끝까지 가져갈 수 있는 ‘존엄한 노후’를 위해 모든 한국국민들의 알 권리가 필요하다.또한 위의 동기를 바탕으로 중요한 것은, 한국내의 전 시설조사와 운영조사가 선행되어야 한다. 이러한 데이터베이스를 바탕으로 통합하여, 없앨 것 없애고 잘되는 것은 활성화시켜야 하는 것이다. 이것은 모든 국민의 행복한 노후를 위한 기본적인 준비이다.이러한 과정을 진행해 나가기 위해서는 진정한 지도자층이 만들어져야 할 것이다. 강력한 권한을 가지고 진행해 나가지 않으면 이루어내지 못할 것이다. 우리의 순수했던 어린시절을 떠올려 보라. 상대방을 생각할 줄 아는 그러한 마인드를 가지고 있는 사람이 필요하다.이 모든것은 모든 한국 국민들의 행복한 노후를 위한 첫 발걸음일 것이다.참고자료YBM 사회복지법제 강의교안KBS 시사기획 창 ‘존엄한 노후’

사회과학| 2020.12.09| 4페이지| 15,000원| 조회(146)

사회복지법제, 개선점, 노인들의 행복한 노후

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