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조현병의 약물치료 평가A좋아요

〈 조현병 약물치료〉〈목차〉1. 약물치료의 필요성2. 약물치료의 역할3. 약물치료의 효과4. 약물치료에 대해 아는것!5. 조현병 약물치료의 종류6. 조현병 약물치료의 부작용7. 약물 복용 기간8. 약물치료의 관리9. 약물 중독, 오욜, 남용의 예방방법약물복용을 고민하는 가족분들께 ?조현병 치료에서 약물 복용은 조현병 증상을 치료하는데가장 효과적으로 작용하는 가장 기본적이며 필수적인 방법이에요.하지만 많은 환자와 가족들은 약물치료에 대해 거부감을 가지고 있는 것이 사실이에요.약물치료에 대한 거부감은약물에 대한 막연한 거부감과 부작용에 대한 걱정등이 이유가 될 수 있겠죠?약물치료와 관련된 내용들을 환자와 가족에게 상세히 전달하여치료에 대한 이해를 높이는 것이 약물치료에 도움이 될 것이라 봅니다.1. 약물의 역할 ?정신과물 중에서도 조현병은항정신병약물을 사용해요. ‘항’은 정신병 증상에 대항한다는 의미로특히 환청, 망상 등의 양성 증상에 효과적으로 나타나요음성증상자발적인 언어의 제한, 무쾌감증, 부족한 사교성, 활동성 저하 등양성증상환각, 기이한 행동,망상, 환영, 격양 등파괴증상지리멸렬, 와해된 언어, 체계적이지 못한 행동들, 손으로 음식먹기 등뇌의 여러 가지 신경 전달물질 중도파민과 세로토닌 등의 과다분비로불균형이 나타날 경우 망상, 환청등이 나타나고이를 조현병이라고 하는 것이죠.이러한 신경전달물질의 불균형한 상태를바로잡기 위해 항정신병약물을 복용해요.즉 신경전달물질이 균형이 다시 바로 잡으면증상이 사라질 수 있다는 의미에요.2. 약물의 효과 ?조현병 약물은 처음 치료시의 단기적 효과뿐만 아니라치료가 끝난 뒤의 장기적인 효과까지 기대할 수 있어요.첫 치료에서 약물 복용을 잘 하는 경우12개월 이내에 87%가 항정신병약물에 반응하여증상이 완화되었다는 연구가 있어요.증상이 완화된 뒤에 약물은 장기적으로학업이나 일을 잘 유지할 수 있도록 도와주고대인관계와 여가생활에 도움을 주어요.재발과 입원의 가능성을 낮춰주고만일 재발하는 경우에라도 증상이 훨씬 쉽게 가라앉을 수 있어요.증상이 없어진 이후에도주치의의 처방에 따라 약물 복용은 꼭 하셔야 해요.3. 복용 중인 약물에 대해 아는 것 ?약물 치료가 적절히 진행되지 않는 경우들자의적인 판단으로 약을 골라서 복용하는 경우약물릐 용량을 주치의와 의논하지 않고 자의적으로 조절하는 경우정해진 시간과 횟수에 따르지 않고 띄엄띄엄 복용하는 경우처방을 받아 복용해야 하는 약에 대해 제대로 알지 못하고 추측이나의문을 품고 있다면 약을 꾸준히 복용하기 매우 어렵겠죠?의구심이 든다면 주치의에게 꼭 물어보시기 바래요~4. 조현병 치료 약물의 종류 ?향정신병 약물에는 이전에는망상을 줄이기 위해 할로페리돌 등의 약물을 처방하여도파민(dopamine)을 차단할 것인지클로로프로마진 등을 처방하여노에피네프린(noreepinephrine)을 차단하느냐에 따라 분류했었어요.요즘은 사회복귀 등 활동성을 향상시키기 위해세로토닌이 포함된 약물들로 교체되고 있는 상황이에요.리스페리돈, 인베가 등 대부분의 약물이 이에 해당해요.?참고하세요~ 항정신병약물들의 종류1. 전통적인 약물들할로페리돌, 클로르프로마진, 를루페나진, 드로페리돌, 피모짓, 설피라이드, 페르페나진, 플루앙솔, 주클로펜틱솔, 트리플루오페라진 등 다양한 전통적인 항정신병약물들이 있어요.???주로 뇌에서 신경전달 물질인 도파민의 효과를 줄이는 방식으로 주로 조현병의 양성증상 치료하는데 효과적이며 많은 환자들이 병원에서 벗어나 지역사회에서 잘 생활할 수 있도록 해줘요. 그러나 음성증상이나 기분(정동)장애를 치료하는 데에는 그다지 효과적이지 못해요.2. 최근의 약물들리스페리돈, 인베가, 아리피프라졸, 클로자핀, 올란자핀, 쿼티아핀, 지프라시돈 등과 같은 차세대 항정신병약물들이 있어요.???뇌 내부의 도파민과 세로토닌을 포함한 다른 신경전달물질에도 영향을 주어 보다 넓은 범위의 증상들에 대해 효과를 나타내요.환각과 망상을 포함한 정신병적 증상들 외에도 의욕상실, 감정의 둔마와 같은 음성증상 치료에도 도움이 되요.최근 새로이 개발된 팔리페리돈 주사제는 한번 주사로 그 효과가 1달 동안 유지될 수 있어요.?참고하세요~ 약물의 치료제형? 참고하세요~ 궁금증들!!＜장기지속형 주사제에 대한 질문과 답변＞-주사제는 어디에 맞아야 하나요?:엉덩이나 어깨 중 편한 곳에 맞으면 됩니다-주사를 맞을 때 아프지 않나요?:백신주사와 똑같습니다.-맨 처음 시작할 때 먹는 약도 복용하고 주사도 맞아야 하나요?:안정적인 장기지속 용량을 결정할 때까지,필요에 따라 먹는 약을 함께 먹을 수도 있습니다.5. 조현병 치료 약물의 부작용 ?항정신병 약물 사용시도파민 차단에 의한 추제외로증후군 (좌불안석증,급성 근긴장 이상,무동증, 지연성 운동이상증)이 가장 문제가 되어항파킨슨제제(벤즈트로핀 등)가 사용 되기도 해요.또한 아세틸콜린 차단으로 입안 건조, 변비, 배뇨 곤란, 눈 흐림 등콜린성 부작용이 나타날 가능성도 있어요.요즘은 세로토닌제제 사용으로세로토닌 신드롬이나 체중증가, 성기능장애 등이 문제가 되는 경우도 있어요.6. 약물 복용 기간에 대해 ?사람에 따라 증상에 따라 회복되는 기간이 다르므로조급하게 생각하지 말고 시간을 두어 효과가 완전히 나타날 수 있도록꾸준히 약을 복용하는 것이 중요해요.치료가 끝난 뒤에도 약은 지속적으로 복용해야 해요.뇌기능 이상으로 인해 발병하는 것이기 때문에그 균형을 잡아주는 약물을 복용하는 것이고증상이 완화된 것은 균형을 잡아주는 약물을 복용하고 있기 때문이죠.7. 약물치료의 관리1. 약물을 중단하지 않고 꾸준히 복용해요.재발의 가장 큰 원인은 대개 약물 복용을 중지하는 것이예요재발율을 보면약물 복용을 중지하는 경우 60-70%약물 복용을 꾸준히 했음에도 재발하는 경우 40%약물과 인지행동 치료 등지지, 집단요법을 병용 시에는 15%꾸준한 약물복용 외에도 모임참가나 심리치료, 인지행동피료를 병행하며 효과가 좋아요.2. 복용 약물에 대한 정보를 상세히 익혀둬요.복용 중인 약의 이름과 용량, 복용시간,나타날 수 있는 부작용과 극복방법과 함께담당의사의 이름과 연락처를 알아두세요.3. 알코올, 카페인, 담배는 피해요.향정신약물에 영향을 주기 때문에 삼가는 것이 좋아요술은 약의 효과를 감소시키고 부작용이 나타날 가능성을 높일 수 있죠.

의/약학| 2017.11.08| 10페이지| 1,500원| 조회(875)

간호학, 의학, 약물, 정신병리

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시력교정술의 필요와 방법

시력교정술 ( 라식 , 라섹 , 안내렌즈삽입술 )# 목차 1. 눈의 구조 2. 시력장애 ( 난시 , 원시 , 근시 ) 3. 시력교정술 ( 라식 , 라섹 , 안내렌즈삽입술 ) 4. 시력교정술 부작용 사례 1 5. 시력교정술 부작용 사례 2- 눈의 가장 바깥쪽 표면 중 흰자 ( 공막 ) 윗부분과 눈꺼풀의 가장 안쪽에 위치 - 위아래 눈구석 부분에서 두 결막이 연결 - 외부의 물리적인 자극으로부터 눈을 보호 1. 눈의 구조 (1) 결막- 안구 앞쪽 표면에 있는 투명하고 혈관이 없는 조직으로 흔히 검은자위라고 하는 부분 - 눈을 외부로부터 보호 - 빛을 통과 , 굴절시켜 볼 수 있게 함 - 신경이 잘 발달되어 있어 외부의 이물질에 민감하게 반응 (2) 각막- 홍채는 수정체 앞면에 존재하는 동공 주위의 조직으로 수축과 이완을 통해 동공의 크기를 조절한다 . - 동공의 크기 변화는 눈으로 들어오는 빛의 양에 영향을 준다 . (3) 홍채- 홍채 중심에 있는 지름 2~6mm 의 빈 공간을 동공이라고 한다 . - 빛은 각막을 통과한 후 동공을 통하여 들어오기 때문에 동공의 크기가 안구로 들어오는 빛의 양을 결정한다 . (4) 동공- 투명한 볼록렌즈로서 외부에서 들어온 빛을 모아주는 역할 - 모양체와 모양체 소대는 수정체의 두께를 조절하여 , 동공을 통해 들어온 빛이 굴절되는 정도를 조절 (5) 수청체와 모양체(6) 유리체 안구 내 공간을 채움으로써 안구의 정상적인 형태를 유지하 동공을 통해 들어온 빛이나 물체의 상이 망막에 맺힐 수 있게 한다 .(7) 망막 안구벽의 가장 안쪽에 위치한 얇고 투명한 막으로서 , 빛에 의한 자극을 받아들이는 시세포가 분포한다 . (8) 맥락막 안구벽의 중간층을 형성하는 막으로서 혈관과 멜라닌세포가 많이 분포하며 , 외부에서 들어온 빛이 분산되지 않도록 막는다 . (9) 공막 안구의 대부분을 싸고 있는 흰색의 막으로 눈의 흰자위에 해당하는 부분이다 . 이 막은 강하고 질겨 안구를 보호하고 형태를 유지하는 기능을 하는데 , 또한 , 안구의 움직임을 양만큼 정확히 각막을 절삭하는 것이 필수적 . # 경과 : 시력의 회복 속도가 빠르고 통증이 적은 것이 장점 . 수술 다음날부터 나안 시력 0.5-0.9 정도까지 회복되며 , 시력이 안정되어 대부분 2-3 개월 이후에는 큰 변화가 일어나지 않는다 # 부작용 - 안구건조증 - 동공이 큰 환자와 고도 근시 환자에서 야간 눈부심 - 과교정 , 부족교정 , 근시 재발 : 이경우에는 다시 수술 - 각막 두께가 얇거나 각막 절삭량이 많은 경우 : 각막확장증(2) 라섹 # 정의 : 라섹 수술은 희석된 알코올을 이용하여 얇은 각막상피편을 만들어 젖힌 후 , 라식 수술과 같이 각막 실질에 레이저를 조사하여 각막을 절삭함으로써 시력을 교정하는 수술이다 . 라식수술과는 각막절편을 만드는 과정에서 차이가 있을뿐 , 레이저를 사용한 각막표면의 절삭은 동일한 기기 및 방식으로 시행된다 . # 고도근시 , 원시 , 노안 , 난시 교정 # 적응증 - 각막두께가 얇아 라식 수술 후 부작용 우려시 - 격투기 선수처럼 눈에 직접적인 손상으로 각막절편의 손상 가능성이 있는경우 # 수술 전 준비사항 : 라식수술과 동일함약물을 이용해 상피세표를 분리 시킨다 . 분리한 상피세포를 젖힌다 . 시력교정 레이저를 조사한다 , 벗겨낸 상피세표를 다시 덮어준 후 치료용 렌즈를 덮는다 . https://www.youtube.com/watch?v=1uzEDYbH0Qw# 소요시간 : 15~20 분정도 # 주의사항 : 수술 중 눈 앞에 보이는 빨간 불을 잘 보도록 할 것 미리 정해 놓은 양만큼 정확히 각막을 절삭하는 것이 필수적 . # 통증 : 라식 수술과 달리 수술 후 3~4 일간 통증이 지속되는 단점 최근 개발된 무통라섹은 통증정도 1~2 일로 감소함 . # 경과 : 라식에 비해 약물 투여 기간 및 외래 통원 치료 기간이 길고 , 시력 회복 속도가 늦은 것이 단점 . 수술 다음날부터 시력이 개선되는 라식과는 달리 , 각막상피가 회복될 때까지 3~4 일 정도 치료용 콘택트렌즈 착용 . 최종 시력 회복은 라식과 비슷674 cells/mm2 였으나 , 4 년 후 경과관찰에서 우 안 1,968 cells/mm2, 좌안 1,997 cells/mm2 로 감소 하였다 . 양안 홍채고정 안내렌즈삽입술을 시행받은 27 세 여성은 술 전 각막내피 세포밀도가 우안 3,222 cells/mm2, 좌안 3,122 cells/mm2 였으나 , 4 년 8 개월 후 우안 2,729 cells/mm2, 좌안 2,488 cells/mm2 로 감소 하였다 . 타 안과에서 양안 안내렌즈삽입술을 시행받은 후 좌안의 안압상승 으로 당일 안내렌즈를 제 거한 후 전원된 39 세 여성의 좌안에 홍채고정 안내렌즈삽입술을 시행 하였다 . 술 전 각막내피 세포밀도는 좌안 2,500 cells/mm2 였으나 , 8 년 후 방문 시 1,873 cells/mm2 로 감소 되어 있어 , 홍채고정 안내렌즈를 제거 하고 백내장수술을 시행 하여 6 개월째 내피세포수는 1,412 cells/mm2 였다 . 결론 : 홍채고정 안내렌즈삽입술은 안전하고 효과적인 근시교정 방법이지만 4 년 이상 장기간 경과관찰을 통한 각막내피세포밀도 검사가 필요 할 것으로 생각된다 .# 안내후방콘택트렌즈삽입술 7 년 후 발생한 급격한 내피세포 감소 1 예 증례요약 : 남자 45 세 , 난시를 동반한 고도근시 환자에서 Toric ICL 삽입술을 시행하였다 . 환 자는 수술 전 최대교정시력이 양안 모두 0.7 이었으며 , 수술 후에는 나안시력이 양안 모두 0.9, 교정시력이 양안 모두 1.0 으로 시력향상을 보였다 . 수술 전 각막내피세포 밀도는 우안 3,063 cells/mm2, 좌안 3,126 cells/mm2 였고 수술 후 5 년째의 각막내피세포 밀도는 우안 2,897 cells/mm2 좌안 2,974 cells/mm2 로 별 변화가 없었으나 6 년째 에는 우안 2,198 cells/mm2 좌안 2,803 cells/mm2 로 내피세포의 감소가 관찰 되었다 . 1 년 후 다시 측정한 각 막내피세포 밀도는 우안 1,272 cells/mm2 좌안 2,85형준 신촌세브란스병원 안과 교수는 “스마트폰 사용이 노안에 직접 영향을 끼친다고 보기는 어렵다”면서 “ 40 대 이상이 되면 수정체의 조절 작용이 약해지면서 가까이 있는 글씨가 잘 보이지 않게 되는데 , 스마트폰을 많이 사용하면서부터 이전보다 작은 글씨를 보는 일이 많아졌고 , 덩달아 노안 증상이 부각된 것이다 . 다만 스마트폰을 지나치게 눈 가까이 두고 사용하다 보니 근시를 악화시키고 시력을 떨어뜨릴 가능성이 커지는 것은 맞다” 고 덧붙였다 .2. 시력장애 (1) 난시 난시란 ? : 각막 , 수정체로 들어오는 빛이 방향에따라 망막의 앞쪽 , 뒤쪽으로 제각각 맺히는 굴절이상을 말함 . 2. 증상 : 사물이 먼 곳과 가까운 곳 모두흐리게 보임 . 심할 경우 눈의 통증 , 두통 , 충혈 3. 원인 : 유전적 요인 , 각막질환 , 수술후 , 원추각막 , 나이가 들어서 4. 교정방법 : 안경 , 콘텍트렌즈 , 굴절교정술 , 수술요법# 난시 자가 테스트 옆 방사선 시표를 한쪽 눈을 가리고 한쪽 눈으로 본다 . 많은 선들 중에 유독 한 방향의 선만 진하고 뚜렷하게 보이는 선이 존해한다면 난시일 가능성이 있다 .2. 원시 원시란 ? : 광선이 수정체를 지나는 동안 광선의 집중장애 때문에 대상물의 상이 망막 뒤에 맺힌다 . 가까운 대상물을 보기 어렵다 . 2. 원인 : 유전적 경향 3. 증상 : 심해지면 시력저하 , 약시 생김 . 4. 치료 : 안경 , 콘텍트렌즈 , 굴절교정술 , 수술요법# 원시 자가테스트 양쪽 모두 잘보이거나 빨간색 바탕의 글자가 더 잘보인다면 정상 !! 초록색 바탕의 글자가 더 잘보인다면 원시 !! 노안이 시작된것 !!3. 근시 근시란 : 먼 곳을 바라볼 때 물체의 상이 망막의 앞쪽에 맺히는 굴절 이상으로 먼 곳은 잘 안보이고 가까운 곳이 잘 보임 . 2. 원인 : 굴적력은 정상이나 안구의 길이가 지나치게 긴경우 , 유전적 , 근거리 작업 , 과인슐린 혈증 , 스트레스 3. 증상 : 먼 거리 시력장애 4. 치료 : 안경 , 콘택트렌즈 , 각막굴절교정술 디옵터부터 6 디옵터까지의 난시를 교정 할 수 있다 .4. 준비사항 # 수술 전 눈에 대한 세심하고 정확한 검사 및 전문의와 충분한 상담 필요 - 나안시력 및 최대교정시력 검사 안압검사 세극등현미경 검사 정밀안저검사 각막에 대한 정확한검사 : 각막지형도 검사 , 각막내피세포 검사 , 각막두께 검사 , 각막곡률 검사 , 각막직경 ( 렌즈의 크기 결정짓는 요소 ) 검사 동공의 크기 안구의 전방 및 후방의 모양에 대한 검사 # 수술 후 정상적인 방수의 흐름에 변화를 초래하여 안압상승할 수 있어 수술 1 주일 전 홍채에 조그만 구멍을 만들어 주는 시술 필요 .5. 수술방법 (1) 국소마취 후에 각막의 이측에 2.8~3.2mm 의 각막절개 (2),(3) 주입기를 이용하여 ICL 을 전방 내에 삽입 (4) 기구를 이용하여 렌즈의 네 귀퉁 이 끝을 각각 모두 홍채 뒤로 밀어 넣어 렌즈가 홍채와 수정체 사이에 위치하게 한다 . 수술 시간 : 15-20 분6. 경과 / 합병증 - 수술 후 4-5 시간 안정 취한 후 퇴원가능 . - 직장생활은 수술 후 3-4 일부터 가능 . - 수술 후 안압 상승으로 눈의 통증 , 충 혈 , 시력저하 호소할 수 있음 . - 세균감염으로 인한 안내염 발생 할 수 있 음 . - 환자 눈의 크기보다 너무 작은 크기 의 렌즈 삽입된 경우 : 렌즈 이탈 또는 백내장 유발 - 너무 큰 렌즈 삽입 시 : 녹내장유발 - 수술 후 1 년에 2 번의 정기검진# 전방렌즈 삽입술 알티산 렌즈 삽입술이란 ? : 굴절 이상을 교정하기 위하여 알티산 렌즈를 안구 안의 전방 내에 넣어서 홍채에 고정하는 수술 2. 적응증 : 각막이 너무 얇아 라식이나 라섹을 못하는 고도 근시3. 렌즈 종류 알티산 렌즈 삽입술 : 접히지 않는 경성 재질 의 렌즈렌즈를 삽입하는 방법으로 , 5~6mm 의 큰 각막절개창을 열고 수술을 해야 하므로 수술 후 시력을 회복하는 데 일주일 정도 걸리고 , 수술 후 각막 난시의 유발 가능성이 있다 . 알티플렉스 렌즈 삽입술 : 접을 수 있는 연성 재질 how}

의/약학| 2017.11.08| 39페이지| 3,500원| 조회(191)

간호학, 의학, 광학, 시력교정

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리더쉽 유형 ＜나의 리더십 유형에 관한 고찰＞ 평가B괜찮아요

＜나의 리더십유형에 관한 고찰＞간호경영과 지도자론간호과2017.03.19.＜목차＞1. 서론-리더십이란2. 리더십의 이론-전통적 리더십-새로운 리더십-허시와 블랜차드 이론3. 나의 리더십 유형에 대한 고찰(허시와 블랜차드 이론에 대비하여)4. 결론5. 참고문헌1. 서론리더십이란 리더가 특정한 상황에서 다른 구성원들로 하여금 조직이나 집단의 공동목표를 달성하는데 필요한 행위를 하도록 영향을 미치는 과정, 능력을 말한다. 이러한 리더십은 조직에 공식적 구조와 제도가 생성되도록 함으로써, 변화하는 환경에 조직이 효율적으로 적응하도록 한다. 또한 조직 내부의 조화를 유지하도록 하고, 구성원들의 동기유발과 재사회화를 돕기도 한다. 그렇다면 우리는 왜 리더십에 주목하는가. 그것은 바로 새로운 시대의 조직에서는 관리자가 아닌 리더를 원하기 때문이다. 예전의 조직에서는 체계적이고 지시적인 관리자의 덕목이 요구 되지만 새로운 시대의 조직에서는 조직이 하나의 목표로 이루어진게 아닌 다양한 요구와 목표로 이루어진다. 그에 따라 조직원들의 나아갈 방향도 하나가 아닌 다양하다. 이러한 다양하고 복잡한 조직에서는 조직원을 효율적으로 관리하기 위해 지도자에게 리더십이 요구된다. 다양한 조직이 있고 다양한 조직원들이 모인 만큼 리더들의 리더십도 다양하다. 조직원과 조직의 방향에 맞게 리더는 다양한 리더십을 구사할 수 있어야 한다. 먼저 리더십 이론 중 허쉬와 블랜차드 이론을 고찰하고, 그 이론에 대비하여 나의 리더십 유형을 탐구해보고자 한다.2. 리더십의 이론유형이론적 성격주요 이론명전통적 리더십특성론특성이론행동론미시간 대학 연구오하이오 주립대 연구관리격자론상황론Fiedier의 상황적합론Hersey&blanchard의 상황모형house의 경로· 목표이론새로운 리더십비전론카리스마적 리더십변화론변혁 지향적 리더십이슈론이슈 리더십이중 허쉬와 블랜차드의 상황적 리더십에 대해 알아보도록 하겠다.-리더의 행동을 과업행동, 관계행동의 2차 축으로 분류하고 상황요인을 추가함-부하 성숙도라는 하나의 상황조정 변인과 리더의 2가지 행동(관계적행동, 과업적행동)을 다룸.-리더와 부하 사이의 상호조화 관계를 중시함.1)리더가 고려해야 할 요소①능력-직무상의 성숙도-직무와 관련된 지능 및 지식-전문분야에 대한 지식②의지-심리상의 성숙도-일에 대한 자신감-업무를 수행하고자 하는 의지2)부하의 성숙도에 따른 4가지 분류①지시형-성숙도가 낮은 부하는 지시형이 적합-신입직원은 생리적 욕구에 기초하여 능력과 의욕이 모두 낮은 상태이기 때문에 구체적인 지시와 밀착감독하는 리더십이 필요-부하가 능력과 의지 모두 낮을 때에는 업무를 구체적으로 지시하고, 이행상황에 대한 확인과 감독이 필요② 설득형-근무경력이 2-3녇 정도 지난 부하는 이제 안전의 욕구를 추구함-관계에 대한 관심과 생산에 대한 관심을 모두 높게 보여야 함.-부하가 능력은 낮으나 의욕은 높을 때 리더가 내린 결정을 설명해 주고 부하들이 그 결정을 습득할 수 있는 기회를 부여함③ 참여형-근무경력이 5-6년 정도 지나면 업무능력은 높아지지만 그와는 반대로 의욕이 저하-지원을 많이 해주고, 반대로 지시는 가급적 자제하는 리더가 필요-정보공유를 통한 공동 결정의 형태로 리드해 가는 것이 바람직함-부하가 능력은 있으나 의지가 적을때에는 의사결정과정에 부하를 참여시켜 동기를 유발하고, 아이디어와 정보를 공유-코칭을 통해 자신감고취, 인정과 칭찬으로 의욕향상④ 위임형-부하 경력이 5-6년 이상으로 많아지며 리더는 지원과 지시를 가급적 적게하고 임파워먼트를 바탕으로 한 책임과 결정을 위임하는 리더가 되어야 함.-부하가 능력과 의지가 있으면 통제를 줄이고, 권한과 책임을 위임함.-일상적인 업무는 스스로 하게 맡기고 중요사안만 지원-＞＞이처럼 일률적인 리더십 스타일보다는 부하의 성숙도를 고려하여 그에 적합한 리더십을 발휘해야 함을 강조하고 있음3)문제점-구성원이라는 성숙도라는 하나의 상황변수에 의존함.-구성원 성숙도 검증의 한계가 있고, 현실적으로 구성원마다 대응하기가 쉽지 않음-4가지 부하유형과 4가지 리더십 유형을 일치시켰지만 어떤 적합화 과정을 통해 성과를 나타냈는지 설명이 부족함.4)유용성-구성원들의 성숙수준에 따라 융통성 있게 다루어야 한다는 원칙을 제시-부하의 유형에 적합한 리더십행동을 간명하게 보여줌.-리더는 상황에 적응해야 할 뿐만 아니라, 구성원들의 능력을 개발하고, 자신감을 부여하여 성숙도를 높임으로써 상황을 변화시킬 수도 있다는 혁신적인 생각을 갖도록 했다는 점이 큰 의의5)상황적 리더십의 공헌-융통성있고 적응력 있는 리더 행동을 강조하여 제시함-부하가 현재의 상태에서 변하지 않는 존재가 아니며, 변한다는 사실을 인식-리더십을 변화시켜야 할 때가 언제인가에 대해 리더가 항상 주의를 기울이고 있어야 함을 강조-리더의 행동을 하나의 기술로 파악했음3. 나의 리더십 유형에 대한 고찰(허시와 블랜차드 이론에 대비하여)허시와 블랜차드 이론에서는 구성원들의 성숙 수준에 따라 융통성 있게 다루어야 한다는 원칙을 제시하고 부하의 유형에 적합한 리더십 행동을 보여주고 있다.

의/약학| 2017.03.25| 6페이지| 1,000원| 조회(1,259)

지도자론, 간호학, 간호경영, 허시와 블랜차드 이론, 나의 리더십 유형

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루소의 자연주의 교육철학 파워포인트와 발표요약본입니다.

1절 서론 루소(Rousseau, Jean-Jacques)<1712.6.28 ~ 1778.7.2> *루소의 교육사상① 성선설(性善說)→인간은 본래 착하다. ② 자연으로 돌아가라③ 소극적 교육이론2절 루소의 교육목적론1. 루소의 교육목적① 신체적 기관의 생리적 구조와 그 기능적 활동(자연)② 다른 사람들의 영향 밑에서 기관들의 활동에 대한 사용(사람)③ 기관들의 환경과의 직접적 상호작용을 의미(사물)2. 자연인① 개인의 타고난 권리가 유지되는 자연적 상태② 개인의 소박한 취미와 욕구가 보존되는 자연적 상태③ 개인의 선천적 욕망과 흥미가 제한되거나 방해되지 않는 자연적 상태④ 개인의 자유가 상실되지 않는 자연적 상태⑤ 상류사회의 인위적인 학문이 발달되지 않는 자연적 상태<중 략>2. 루소의 교육사상이 독자적, 진보적, 혁명적이라는 비판① ‘자연’의 개념은 다양하게 해석될 수 있다② 지나치게 복고주의적이고 고전적이다. ③ 무정부주의적 교육이라고 비판 받을 수 있음 ④ 그의 교육이나 방법원리가 현실적용의 문제에 어려움이 있음⑤ 아동기 교육을 감각훈련으로 지나치게 단순화⑥ 현대 정보사회에서는 적용하기 어렵다

교육학| 2013.10.28| 1페이지| 1,500원| 조회(152)

유아교육, 교육사, 교육철학, 교직이수

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유치원 교육계획안

주간 교육 계획안월 주생 활 주 제나와 유치원기 간2000년 월 일 ～ 월 일주 제내가 할 수 있는 일목 표?스스로 할 수 있는 일이 무엇인지 알고 실천할 수 있다.?혼자 할 수 있느 것에 대한 자긍심을 갖게 한다.날 짜활 동일(월)일(화)일(수)일(목)일(금)일(토)자유선택활동쌓기놀이영역나 만들기 자동차 놀이 교실구성하기 굴리기 높게낮게크게작게역 할 영 역음식 차리기. 전화 놀이. 음식상차리기언 어 영 역나의 앨범. 누구의 목소리 일까. 글자 판을채우세요 끝말잇기.수?조작놀이영역발로 길이재기 네모 퍼즐만들기 인형 머리묶기 칫솔치약 짝 짓기과 학 영 역예쁘게 꾸며요 거울로 본 내모습 촉감통 성긴 망에 바느질하기조 형 영 역발바닥 꾸미기 모빌 만들기 골판지 구성 롤러 그림 손가락 풀그림음 률 영 역흔들 흔들. 꿈속 나라 여행.컴 퓨 터 영 역컴퓨터 탐색 및 사용시 규칙 정하기목공놀이 영역물?모래놀이영역대?소집단활동이야기 나누기혼자 할 수있어요.내물건 소개 하기내 기분은?나는 아껴 쓸수 있어요친구를 도와요이런버릇은 고칠래요.동시?동화?동극나는 무엇이든 될 수 있어요.벌써 나 혼 자했어요(동시)나의 비밀(동화)다시 쓸 수 있는 것과 없는 것우리엄마(동시)더러운 일남이음 악 활 동난 할수 있어요.손뼉나라차례차례꾹 참았네신 체 활 동내 몸에 뼈가 없다면나처럼 해봐요나 처럼 해봐요게 임웃는 얼굴 우는 얼굴내 친구를 찾아보자실 외 활 동오뚝이를 움직여주세요공 탐색하기현 장 학 습평가?스스로 할 수 있는 일이 무엇인지 알고 실천할 수 있는가?가 정 통 신유아가 소중하게 생각하는 물건이나 친구에게 소개 하고 싶은 물건이 있으면 월요일까지 유치원으로 보내주세요.*본 교육 계획안은 유아들의 요구와 흥미 및 유치원의 실정에 따라 변경 될 수 있습니다.일일 교육 계획안학급명반유아연령만 세( 명)지도 교사일시2000년 월 일( )주 제내가 할 수 있는 일소 주 제혼자 할 수 있어요목 표?스스로 할 수 있는 일이 무엇인지 알고 실천할 수 있다.?혼자 할 수 있느 것에 대한 자긍심을 갖게번 본다.?그림동화11:50～12:00평가및귀가지도?자신의 하루 일과를 반성할 수 있다.?오늘 활동 중 즐거웠던 일 또는 속상했던 일을이야기한다.?집으로 곧장 귀가한다.12:00～12:10 교통안전지도주차장의 위험성을 알 수 있다.?차를 세워 놓은 곳 주변에서 놀면 어떻게 될 지 를 생각해 보고 조심해야 할 곳을 알아본다.? /1800평 가?〈내 몸에 뼈가 없다면?〉신체활동시 비교적 넓은 유희실에서 음악과 함께 하면 좋겠다.일일 교육 계획안학급명반유아연령만 세( 명)지도 교사일시2000년 월 일 ( )주 제내가 할 수 있는 일소 주 제내 물건 소개하기목 표?자신이 좋아하는 물건을 소중하게 생각하는 태도를 기른다.?다른 사람 앞에서 바르게 말하는 태도를 기른다.일 일시간표08:45 ～ 09:00 등원09:00 ～ 09:30 이야기 나누기09:30 ～ 10:30 놀이계획 및 자유선택활동10:30 ～ 10:50 정리정돈 및 자유선택활동평가10:50 ～ 11:00 간식11:00 ～ 11:30 실외활동11:30 ～ 11:40 동 시11:40 ～ 11:50 신체활동11:50 ～ 12:00 평가 및 귀가지도12:00 ～ 12:20 교통안전지도시간/활동명활동목표활 동 내 용준비물 및유 의 점08:45～9:00유아를 맞이하면서 유아의 상태를 살핀다.출석카드09:00～9:30 이야기나누기?다른 사람 잎에서 바르게 말하는 태도를 기른다.?자신이 좋아하는 물건을 소중하게 여기는 태도를 기른다.〈내 물건 소개하기〉“예쁜 종소리”노래를 부르면서 시작한다.*사전준비-부모통신을 통하여 부모에게 활동에 대한 목적,내용,일시 등을 알린다.(유아가 어렸을 때 사용한 물건이나 가장 좋아하는 물건, 소중하게 생각하는 물건을 집에서 가져올 수 있도록 알린다.)?집에서 가지고 온 물건을 다른 친구에게 보여준다.이때 물건의 이름, 용도, 사용방법등을 이야기 할 수 있도록 하며, 특히 왜 그것을 좋아하는지 그 이유들을 설명하도록 격려한다.?발표한 친구들의 물건에 대해 궁금한 것이 있을 경우 질문을 한다.이 어떠니?-오뚝이가 천천히 흔들리는 모습을 표현해보자.*출처 :제6차 유치원교육활동 지도자료2권 p162큰 오뚝이,공오뚝이와 유아의 거리는 모든 유아가 성취감을 느껴볼 수 있게 짧게하고 익숙해지면 간격을 조절한다.11:30～11:40동 시?동시를 즐겨 듣는다.〈벌써 나 혼자 했어요〉(1수준)?언어영역에 모인 유아들과 인형을 보여주며 이야기한다.?동시에 관한 이야기를 들려 준다.테이블 인형,동시판시간/활동명활동목표활 동 내 용준비물 및유 의 점11:30～11:40동 시?스스로 할 수 있는 일을 찾아본다..-똘이라는 아이가 있었대.5살 똘이한테 무슨일이 있었는지 우리 모두 같이 들어보자.?인형을 이용하여 동시를 들려준다.?동시에 어떤 말이 나왔는지 이야기한다.?교사와 유아가 주고 받으며 읊는다.벌써 나 혼자 했어요똘이야 세수하자.벌써 나혼자 했어요똘이야 옷입자.벌써 나혼자 입었어요.똘이야 신발 신자.벌써 나 혼자 신었어요.나도 이제 5살(7)인걸요.*출처:제6차유치원교육활동 지도자료2권 p118동시 판11:40～11:50신체활동?시간의 빠르고 느림에 따라 손뼉치는 것을 조절할 수 있다.〈손 뼉 나 라〉?준비한 사물의 떨어지는 모습과 속도에 대해 이야기 나눈다.?스카프와 리본 풍선, 신문지나 크리넥스 휴지를 각가 하나씩 던져서 떨어지는 모습과 신간을 관찰한다.?풍선이 떨어지는 동안 손뼉을 쳐본다.?교사는 손을 높게 들고 풍선을 살짝 놓아 풍선이 떨어질때까지 유아는 쏜뼉을 친다.?두 집단으로 나누어 각가 다른 것을 살짝 놓아서 속도가 다르게 떨어지는 것에 대해 손뼉을 친다.*출처: 제6차유치원교육활동 지도자료2권 p133다양한 재질의스카프, 가벼운리본끈, 다양한모양의 풍선,신문지, 크리넥스 휴지 등11:50～12:00평가및귀가지도?자신의 하루 일과를 반성할 수 있다.?오늘 활동 중 즐거웠던 일 또는 속상했던 일을이야기한다.?집으로 곧장 귀가한다.12:00～12:10 교통안전지도?신호등이 없는 횡단보도를 건널때는 왼쪽,오른쪽 다시 왼쪽을 쳐다보고 차가 안올 때 건너간리정돈을 한다.?신호음이 들리면 놀잇감을 정리한다.?자유선택활동시간에 활동한 결과를 소개하고유아 들의 생각을 이야기한다.10:50～11:00 간식?친구를 위해 봉사할 수 있다.?간식 도우미가 간식을 나누어 준다.?감사노래를 부른 후 우유간식을 먹는다.11:00～11:30실외 활동?소근육 발달을 기른다.?모래의 특성을 알 수 있다.〈웃는 얼굴 우는 얼굴〉?모래가 있는 곳에서 노래하면서 손가락으로 모래위에 얼굴을 그린다.?아침에도 땡-눈과 눈썹을 그린다.?저녁에도 땡 - 또 한쪽의 눈과 눈썹을 그린다.?창문을 열었더니-얼굴의 윤곽을 그린다.?비가오드래-머리카락을 그린다.?아이고 무서워-입을 그린다.*제목:꼬망쎄, 출판사:한국교육출판, p128(1998년)11:30～11:40동 화?이야기를 주의깊게 듣는 태도를 기른다.?자신의 생각을 말로 표현 할 수 있다.〈나의 비밀〉(Ⅰ수준)?비밀이라는 말에 대해 관심을 가지게 한다.-다른 사람은 모르고 나만 혼자 알고 싶은 것을 무엇이라고 할까? 여기 어떤 친구의 이야기를 들어보자.?그림동화를 들려준다. 이야기 도중에 나오는 유아들의 반응을 긍정적으로 수용한다.-옷장 속에 숨었다고?그럼 비밀 장소가 옷장이니??그림을 다시 보여주며 이야기를 회상해 본다.?비밀로 하고 싶은 것에 대해 이야기를 나눈다.- 나 혼자 비밀로 하고 싶은 것이 있었니?* 확장활동?비밀로 하고 싶은 장소, 물건등을 그림으로 그리거나 글로 써보도록 한다.그림동화시간/활동명활동목표활 동 내 용준비물 및유 의 점11:40～12:00평가및귀가지도?자신의 하루 일과를 반성할 수 있다.?자기가 한 일 중에서 가장 재미 있었던 일을 이 야기한다.?착한 일을 한 친구 있었다면 칭찬해준다.12:00～12:10 교통안전지도?신호등이 있는 도로를 건널 때는 초록불이 켜지 고 하나,둘,셋을 세고 건너간다.? /1800평 가*〈자유선택활동〉자유선택활동시 한가지 활동을 끝내고 다른 활동을 하기전에는 자기가 하던일을 정리정돈하고 다른 영역으로 이동해야함을 주지시킨다.일일 교육 계획안안경을 벗고 확인한다.-이러한 방법으로 나머지 통도 같은 짝을 찾아본다.?이 활동이 끝나면 5개씩 골라 두개의 상자에 담아 정리한다.10:30～10:50정리정돈자유선택활동평가?정리정돈 할 수 있다.?정리시간 5분 전에 미리 알리고 정리정돈을 한다.?신호음이 들리면 놀잇감을 정리한다.?자유선택활동시간에 활동한 결과를 소개하고 유 아들의 생각을 이야기 한다.10:50～11:00 간식?친구를 위해 봉사할 수 있다.?간식 도우미가 간식을 나누어 준다.?감사노래를 부른 후 우유간식을 먹는다.11:00～11:30실외 활동?공을 이용한 다양한 신체활동을 해 볼 수 있다.?공의 특성을 탐색할 수 있다.〈공 탐색하기〉(Ⅰ수준)?다양한 재질의 크기가 다른 공을 여러개 준비하여 유아 수에 맞추어 제시한다.?유아로 하여금 공을 종류별로 탐색하게 한다.- 이공을 만져보니 어떠니? 그래, 말랑말랑해. 그건 딱딱하니?-그럼 그 공들을 튀겨보자.-공을 위로 던져보자.?시간을 충분히 주어 각 유아들의 공에 대한 호기심을 충족시킨 후 공을 이용한 신체활동을 시도한다.?선생님과 마주 앉아서 공 굴려 박기를 해 본다.?공 굴리고 받기를 충분히 한 후에 공 던지고 받기를 해본다. 처음에는 충분히 받을 수 있는 가까운 거리에서 시작하다가 점차 간격을 넓힌다.?공을 이용한 탐색과 놀이는 공 종류에 따라서 동작활동의 난이도에 따라 지속적으로 전개할 수 있다.다양한 종류의 공 여러 개씩시간/활동명활동목표활 동 내 용준비물 및유 의 점◆ 확장활동?공처럼 움직여 보는 자유표현, 공을 차거나 던져서 목표물에 맞히는 게임, 공 던지기 등 유아 수준에 맞추어 확장 할 수 있다.?유치원 환경에서 공처럼 생긴 것을 찾는 게임을 한다.*출처:유치원교육활동지도자료2 출판사: 교육부, p136(2000년)11:30～11:40동 화?쓰레기를 분류 할 수 있다.〈다시 쓸 수 있는 것과 없는 것〉?교사는 테이믈동화를 준비하려 들려준다.?동화를 듣고 난 후 재활용품 및 쓰레기를 분류함에 분류해본다.*출처:꼬망쎄, 출판사:한국교육 용

교육학| 2012.07.14| 29페이지| 3,000원| 조회(499)

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