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성폭력에 관한 레포트

사회문제 『성 폭 력』Ⅰ. 성폭력 개념 및 현황1. 성폭력 개념2. 성폭력 현황Ⅱ. 성폭력의 원인Ⅲ. 성폭력의 개선방안2015.09소 속000대학교 000학과성 명홍 길 동연 락 처010-0000-0000Ⅰ. 성폭력의 개념 및 현황1. 성폭력의 개념성폭력이란 어떤 형태든 피해자가 원하지 않은 성적 접촉이 강제로 행해진 경우를 말한다. 성폭력은 성희롱이나 성추행, 성폭행 등을 모두 포괄하는 개념이다. 유사한 용어로는 성학대, 성폭행 등이 있다. 소위 언론에서 사용되는 강간이란 단어는 성폭력의 일종이라 할 수 있으며, 이는 의학적인 용어라기 보단 법적인 용어라 할 수 있다. 성희롱은 남녀고용평등법과 남녀차별금지법에서 처음으로 명문화되었다. 규정에 따르면 '업무와 관련해 성적 언어나 행동 등으로 성적 굴욕감을 느끼게 하거나 성적 언동 등을 조건으로 고용상 불이익을 주는 행위'라고 정의하고 있다. 성희롱은 손해배상을 청구할 수 있으나 형사처벌 대상은 아니다. 성추행은 강제추행을 의미한다. 성추행이 성희롱과 다른 것은 '폭행이나 협박'을 수단으로 '추행'하는 것이다. 형법 제298조에 따라 강제추행한 자는 10년이하의 징역 또는 1500만원이하의 벌금에 처한다. 성폭행은 강간과 강간미수를 의미한다. 강간은 '폭행 또는 협박을 가해 사람과 교접행위를 하는 것'을 말한다. 형법 제297조에 따라 강간한 자는 3년이상의 유기징역에 처한다.2. 성폭력 현황2011년 경찰청에서 발간한 범죄백서에 따르면, 성폭력을 포함한 강간사건의 경우 2001년 10,445건에서 2010년 19,939건으로 증가하였으며, 2002년을 제외하고는 꾸준히 증가하는 추세이다.구분합계살인강도강간(성폭력범포함)2001년18,4801,0645,54610,4462002년17,7599835,9539,4352003년20,4161,0117,32710,3652004년19,5391,0825,76211,1052005년19,9411,0915,26611,7572006년21,0061,0644,68413,5732007년20,9221,1244,47013,6342008년22,9871,1204,82715,0942009년25,7911,3906,37916,1562010년27,4821,2624,39519,939출처: 경찰청(2011), 범죄백서성폭력 피해자 총인원도 증가하고 있다. 2008년 15,970명에서 2012년 22,933명으로 증가하였고, 이중에서 13세 미만 비율은 2008년 7.6%에서 2012년 4.9%로 줄어들었지만 이는 반대로 성인의 비율이 증가하고 있음을 시사한다. 우리사회의 성폭력방지 시스템이 아동성폭력에 초점을 두고 있는 점을 감안할 때 성인 성폭력에 대한 관심이 필요함을 보여준다.구분2008년2009년2010년2011년2012년총 계15,97017,24220,37521,91222,93313세미만 아동1,2071,0071,1791,0541,12313세미만 아동비율7.65.85.84,84.9출처: 경찰청(2011), 범죄백서Ⅱ. 성폭력의 원인성폭력의 원인은 크게 네 가지 측면으로 나누어 살펴볼 수 있다. 첫째, 남성과 여성간의 이중적 성 규범이다. 오랜기간에 걸쳐 대한민국에 뿌리 내려온 남성중심의 가부장제는 남성에게는 외도와 성적자유에 대해 관대하게 허용하면서 여성에게는 결혼 전 순결과 결혼 후 정절을 지키도록 강요하고 있다. 또한 남성은 선천적으로 성욕을 억제하기 힘들며 참으면 건강에 해롭다는 편견을 가지고 있어 성적 방종을 합리화시켜 윤리적 책임을 회피하고 있다. “성이란 부끄럽고 은밀하게 이루어져야하고 멀리 할수록 좋다” 라는 유교적 도덕관으로 인해 금기시 되고 억압된 성문화는 필요 이상의 호기심과 실행하고 싶은 욕망을 자극시켜 기형적인 성적 탐닉을 불러오고 있다. 둘째, 성의 상품화이다. 성매매와 성 관련 상품(포르노, 잡지 등)을 통해 여자의 성과 육체를 여가와 오락을 위한 소비상품으로 전락시켜 성의 도구화, 여성의 성 상품화, 폭력화를 심화시켜 가고 있다. 셋째, 왜곡된 성문화이다. 성을 일반적인 정복행위로 생각하는 문화적 토양아래 항상 남자는 강해야하고 여성을 하나의 쾌락의 도구로만 삼아 성폭력, 구타로 남성다움을 과시하려 한다. 그리하여 여성의 피해, 파괴되는 삶에 대한 죄의식 없이 남존여비의 마초현상을 끊임없이 재생산 해내고 있다. 마지막으로 성교육의 부재이다. 교육과정에서는 주로 신체구조와 성 기능에 대해서만 언급하고 있다. 이는 지극히 원론적이고 교훈적인 덕목 나열식의 윤리 교육 수준에 불과하다. 학생을 가르칠 교사 자신도 성 금기문화에 익숙해져 있어 성교육을 시킨다는 사실이 부담스럽기는 마찬가지이다. 이러한 보여주기식 성교육은 학생들에게 올바른 성문화를 인식시켜주기에 부족한 현실이다.Ⅲ. 성폭력의 개선방안사회적으로 성폭력 발생을 예방하고 올바른 성문화를 정착시키기 위한 방안은 다섯 가지로 나누어 살펴 볼 수 있다. 첫째, 성문화의 사회구조적 인식 변화이다. 성폭력을 추방하고 건강한 사회를 만들기 위해서는 남녀를 평등하게 대우하는 올바른 성문화를 정착시켜야 한다. 이를 위해서는 성폭력에 대한 잘못된 통념을 깨고 올바른 인식을 심어줄 수 있도록 하는 성폭력 예방 프로그램들을 개발하여 실시해야 한다. 둘째, 법적, 제도적 보호장치를 마련해야 한다. 성폭력 피해자를 보호하고 가해자를 적절히 처벌할 수 있는 보다 현실적인 법과 제도의 마련과 운용이 필요하다. 또한 이러한 법과 제도가 제대로 실현되기 위해서는 사법관계자들의 인식전환이 절대적으로 필요하다. 이들의 인식전환을 위해서는 사법연수과정과 경찰교육과정에 성폭력에 대한 교육을 의무화시켜야 한다. 셋째, 올바른 성문화 정착을 위해 성교육을 실시해야 한다. 성폭력에 대한 올바른 인식을 가질 수 있도록 사회적인 교육을 실시해야 한다. 성폭력은 순결을 잃은 수치스러운 사건이 아니라 인간의 존엄성과 성적 자기결정권을 침해하는 범죄로 인식할 수 있는 교육의 실시되어야 한다. 또한 여학생 대상의 순결교육 위주인 생물학적이고 남녀불평등한 성교육이 아닌 성을 긍정적이고 평등한 것으로 인식할 수 있도록 유치원에서 고등학교 대학교까지 모든 제도교육 내에서 성교육을 필수화해야한다. 그리고 부모와 교사 의사 경찰 등을 대상으로 한 성폭력 예방과 성교육을 실시하도록 하는 제도로 만들어져야 한다. 넷째, 성폭력 피해자에 대한 보호책을 강구해야 한다. 성폭력을 당하고도 어떻게 해야할지 몰라 혼자 쩔쩔매다가 지속적으로 피해를 입거나 회복불능의 상태에 이르는 경우가 비일비재하다. 따라서 피해자가 극복할 수 있도록 하고 가족들이 올바른 방법으로 대처하도록 돕는 지침이 제공되어야 한다. 또한 각 지역마다 성폭력 문제를 상담할 수 있는 상담할 수 있는 상담기관이나 피난처를 마련하여야 한다. 마지막으로 가해자 재범 방지를 위한 현실적인 프로그램을 개발해야 한다. 성폭력 가해자의 재범 방지를 위해 단순히 가해자에 대한 법적인 고소뿐만 아니라 가해자를 대상으로 한 프로그램을 만들어 실시해야 한다.

사회과학| 2015.09.14| 4페이지| 1,000원| 조회(273)

성폭력, 성교육, 성폭력의 원인, 성폭력의 개선방안

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절주에 관한 보건 교육 계획안

2013학년도 ( 1 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 보건교육학 번 : 201237-357576성 명 : 김희진_________________________________________________________________________o 과제유형 : (C) 형중년(노년)의 절주교육 - 개별적으로 개인이나 집단을 정하고, 선택대상에 대한 인구 사회적 특성을 상세히 기술한다.- 반드시 그린의 프리시드-프로시드 모형을 적용하여 단계별로 사정하고 계획서를 작성한다. 한 시간분량의 학습지도계획서를 포함한다.※ 프리시드-프로시드 모형을 적용한 중년의 절주교육계획1. 서론(대상자 분석)1) 대상 가족* 이름 : 김xx* 성별 / 나이 : 남 / 55세* 학력 : 대학* 가족 : 부인 및 1남 1녀* 경제적 상태 : 서민층* 현 거주지 : 통영시 oo동 월세(500/20)2) 대상자 분석결혼 당시 직장인이었던 남편은 기계업종을 창업하여 기업을 성장해 왔으나 IMF 시기에 부도를 내 실업자가 되었다. 남편의 사업실패로 인한 한 가정의 어려움은 시작되었고, 매일 음주가 반복되는 과정 속에 알코올 중독 증상으로 가족들에게 폭언이 시작되었고, 그 폭언의 강도는 시간이 갈수록 더욱 심해졌다.심각한 것은 알코올로 인해 폭언 후 모든 일들이 기억하지 못하는 상태였기 때문에 부인(정xx)과 자녀(김xx, 김xx)는 육체적, 정신적인 고통을 호소하고 있다. 이에 부인의 설득으로 남편은 절주 치료에 참가하게 된다.2. 프리시드-프로시드 모형을 적용한 단계별 사정프리시드 모형(PRECEDE Model)은 Predisposing, Reinforcing and Enabling Constructs in Educational Diagnosis and Evaluation으로 보건교육 프로그램을 작성하기에 앞서 교육적 진단과 평가를 하기 위해서는 건강행위에 영향을 미치는 유도요인(predisposing), 강화요인(reinforcing), 부여요인(enabling)의 파악이 중요하다는 것을형이다.이 모형은 마치 미스테리를 풀어가는 것과 같으며 최종적인 결과에서 시작하여 최초의 원인으로 돌아오는 귀납적인 사고에 의해 전개된다. 절차는 6가지 기본적인 단계와 2가지의 프로그램의 효과와 결과에 대한 단계 등 모두 9가지 단계로 구성된다.1) 1단계 - 사회적 진단우리나라의 주류소비 실태를 보면, 2012년 보건복지부 정신질환실태조사 결과 우리나라 18~64세 알코올 남용과 알코올의존을 합한 알코올 사용장애 인구는 6.8%인 221만명이다. 또한 급격한 사회환경적 변화로 인해 청소년 및 여성의 음주율이 급증하고 있으며, 20세이상 성인 중 3명중 1명이(33.3%)이 고도위험 음주자로 적극적인 건강관리가 필요한 실정이다.특히 음주폐해로 인한 조기사망, 의료비 지출, 생산성 감소, 사고 피해 등 사회경제적 손실비용은 GDP의 2.86%로 연간14조 9,352억원에 달하고 있다.2) 2단계 - 역학적 진단술로 인하여 파괴되는 개인과 가정, 그리고 우리 사회에서 음주는 알코올중독, 관상동맥 심장질환, 소화기 질환 등 다수의 만성질환을 발생시키며, 음주로 인한 교통사고는 매년 증가하고 있으며 사망자 및 부상자는 20대 및 30대 생산연령의 남자가 대부분이었다.특히, 검찰청의 2012 범죄별 현행범중 음주자 비율은 살인범의 63.2%, 교통사고 특례범의 64.5%, 폭력범의 62.9%이며, 도로교통안전관리공단 조사결과 음주교통사고 사망자수는 매년 22.7% 증가하고 있다.3) 3단계 - 행동적 진단음주로 인한 건강관련 문제 이외에도 ‘12년 음주로 인한 교통사고 발생건수는 전년대비 13.0%가 증가하였고, 교통사고 사망자는 22.7%가 증가하였다. 음주로 인한 범죄문제도 심각하여 현행범의 음주자 비율은 43.5%로 조사되었고, 특히 교통사고 특례범의 64.5%, 살인범의 63.2%가 음주상태에서 범죄를 유발한 것으로 조사되었다.또한 여성가족부는 음주량이 높아질수록 아내에게 정신적, 신체적, 성적폭력 등을 행사하는 경우가 증가한다고 분석하고 있다.4) 4단계알코 한 마디로 규정하고 정의하는 것은 쉽지 않다. 과음이나 장기간에 걸쳐 술을 마심으로써 알코올중독이 되면, 증상은 다양하고, 일반적으로 생리학적 증상, 신체적 증상, 정신과 증상, 행동적 증상들이 나타난다.알코올중독초기 증상으로는 신체적 문제들, 정서적인 문제들, 사회적인 문제들이 일어나지만 알코올중독중기와 말기가 되면, 더욱 심각해진다.5) 5단계 - 교육적 진단알코올중독원인은 다양하기에 단일한 원인이라기보다는 많은 요인들로 다양하다. 사회복지학계의 학자들은 알코올중독의 원인으로 심리적 요인, 사회문화적 요인, 가족요인을 중요시한다. 생물학적 요인, 심리학적 요인, 사회학적 요인, 가족요인으로 알코올중독이 된다.알코올중독을 심리학적으로 설명하는 것으로 알코올중독의 심각성에 따라 다양한 심리학적 원인들이 나타나며, 정신분석적 측면과 학습이론을 강조하고 있다. 알코올중독자집단은 비알코올 중독자집단보다 불안, 우울, 망상, 부정적 감정, 공격행동, 낮은 자존감, 무책임성, 자기통제부재를 드러낸다. 사례대상자는 사업 실패로 인한 우울과 자기통재 부재로 인한 알코올 중독이라고 판단한다.6) 6단계 - 프로그램 실행알코올중독의 다양한 원인으로 인해 여러 가지의 치료모델들의 단편성과 한계성을 극복하기 위해서 한 가지 모델보다는 다양한 치료모델의 여러 치료방법을 통합하는 절충주의관점으로 접근하는 경향이 증가하고 있다. 미국에서는 관리의료대두와 의료보험 제약으로 입원치료가 제약을 받음에 따라 외래치료나 치료프로그램이 대두하였고, 1995년 미국식품의약국은 알코올중독치료약으로 날트랙숀(naltrexone)을 승인한 후 중독치료 약물이 다양해졌다. 그 밖에 인지행동치료 등 여러 치료접근과 조절음주를 시도하다, 현재는 알코올중독질환으로 분명해진 유전학발달로 치료목표는 단주를 기본으로 하고 있다.알코올중독이 다양한 원인에 의해 발생하듯이 통합적인 치료측면과 다학제 간의 치료적 접근은 알코올 중독회복효과성을 높인다 . 따라서 중독자들의 회복에 적합하고, 최적의 치료프로그램들을 실시하것이 중요하다.보건복지부는 알코올문제 없는 건강한 국민, 행복한 가정 이라는 비전을 가지고 국가알코올종합계획 『파랑새 플랜』을 추진하였다. 알코올문제는 문화와 기호와 관련되어서 단기?단편적인 방법으로는 변화가 어려우며 체계적이고 통합적인 종합계획을 지속적으로 펼쳐야 음주 문화를 개선하고 건강한 생활을 실천할 수 있게 된 것이다. 보건복지부는 국민들에게 음주폐해의 심각성을 널리 알리고, 술을 과시하고 권하는 문화를 바꾸어 건전한 음주문화가 정착되도록 시민 및 전문가단체 등과 함께 음주문화바꾸기 공동체인 “파랑새포럼”을 만들어서 대국민캠페인을 펼치고 있다. 보건소 및 교육기관에 절주학교를 운영하고, 조기발견을 위하여 자가검진 도구 보급 및 선별검사를 실시할 계획이며, 유명인사를 “절주홍보대사”로 임명하고, 입학, 휴가 및 송년 등 음주증가 시기에 맞추어 “절주기간” 운영하고 있다.그리고 알코올중독자 회복을 위한 치료를 실시할 때 통합치료를 하려는 이유중 하나는 알코올중독이라는 질병이 복잡하고 다양한 원인과 알코올중독자의 유형이나 문제의 정도 등이 매우 다양하기 때문이다. 알코올중독자는 신체적-사회적-심리적 또는 개인적, 집단적인 이유 등으로 음주를 하며, 이러한 과정이 진행되면서 서서히 중독자가 되어가며, 음주횟수가 많아질수록 감정, 상황, 대인관계를 보다 효과적으로 대처하지 못하여 힘든 상황을 초래하게 된다. 중독은 신체적 질환일 뿐만 아니라, 정신적인 면과 생활의 모든 영역에까지 영향을 미친다.이런 결과, 중독전문가는 중독이라는 질병의 다각적인 측면을 효과적으로 치료하기 위해 노력하게 되는데, 몇 가지 다양한 이론으로부터 필요한 개념과 기법, 방법을 선별해서 개인에게 맞게 체계적으로 통합하려는 시도를 하게 되며, 이때 중요한 장면에서 실제 사용할 수 있는 자신만의 적절한 방법을 체계화시키고 가설을 검증해 가면서 고유한 이론을 만들게 된다). 일반적으로 알려진 것처럼 알코올중독 회복을 위한 효과적인 상담이론으로는 인지정서치료, 행동치료, 현실치료에 예술치료가 있근과 관심은 과거에 비해 최근 상담 및 치료영역에서 증가하고 있다.이러한 이론들은 각각 다른 전문적인 영역에서 다른 영향을 미치기도 하고, 내담자의 다양한 요인과 문화적 배경 및 가치관에 따라 장단점, 차이점, 한계점 등이 발생하며, 효과성 측면에서도 다양한 결과들이 나오므로, 알코올중독자들에게 일반적으로 적용할 수 있는 적합한 이론을 개발할 필요성이 있다.7) 7단계 - 과정평가우리나라에서는 알코올중독자를 위한 치료는 주로 격리위주의 입원치료 외에 다른 알코올중독자를 위한 치료법이 없었기 때문에, 알코올중독자에 대한 사회의 편견이 심하고, 알코올중독자들이 더욱 중독치료를 기피하는 원인이 되고 있다. 알코올중독자들이 병원에 내원했을 때, 외국에서나 우리나라에서도 알코올중독자들이 알코올문제는 인식하지 못한 채 대부분의 의사들은 중독자의 신체적인 문제만을 해결하고, 알코올중독문제에는 아무런 도움도 주지 못하고 있는 현실이다. 대부분의 의사들은 의료 환경, 짧은 진료시간, 알코올문제에 대한 교육과 인식부족으로 인해 알코올중독문제에 직접 개입하는 것을 회피한다.알코올중독자 회복을 위한 알코올중독치료에서는 알코올중독원인이 다양하기 때문에, 단일한 치료적 접근이 아니라 종합적이고 통합적인 측면과 다학제(多學制)간 치료적 접근이 치료와 회복의 효과성을 높일 수 있다고 생각한다. 그리고 알코올중독자는 알코올중독으로 인한 신체적ㆍ심리적ㆍ사회적ㆍ가족적 손상을 입기 때문에, 통합적인 치료를 통해서 전인적 치료가 필요하고, 이를 위해서 통합적인 다양한 치료기법들과 기술들이 요구된다고 하겠다.8) 8단계 - 영향평가알코올중독자의 회복과 단주를 위한 치료프로그램에 관한 평가는 있었지만, 통합적인 외래치료프로그램은 초기단계라고 할 수 있다. 따라서 알코올중독을 치유할 수 있는 통합치료프로그램개발이 필요하다고 생각하여 알코올중독자의 회복을 위한 단기통합프로그램을 기획하였다. 그리고 통합치료프로그램을 알코올중독자들에게 적용하면 치료프로그램시간에 습득한 내용을 매일 자신의 생활에서 실천하고, 있다.

교육학| 2013.09.12| 6페이지| 1,000원| 조회(969)

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고위험 모아간호학 (탈수환아 케이스 스터디)

2012 학년도 ( 1 )학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 고위험 모아 간호학학 번 : 201237-357576성 명 : 김희진_________________________________________________________________________o 과제유형 : ( C ) 형o 과 제 명 : 22개월인 지애는 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였습니다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 지애의 체중은 13kg이었으나 현재 체중은 11.5kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났습니다.1. 지애의 탈수 정도를 판정하고, 지애의 24시간 동안의 수분 유지 요구량을계산하시오.: 체중이 1.5k이 줄어 전체 체중의 5%~10%가 줄었으므로 중등도 탈수에 해당한다.체중의 5~10% 탈수 시를 중등도 설사라고 한다. 이때는 6시간 금식하고 그동안 경구용 포도당-전해질 용액을 주게 된다.체중(Kg) 1일 수분량1-10kg 100ml/Kg11-20kg 1000ml + 50ml/Kg(매 10Kg 초과마다)20kg 이상 1500ml + 20ml/Kg(매 20Kg 초과마다)그러므로(1000ml+ 50×3) 1150mL과 1kg의 체중감소는 1L의 수분손실과 같으므로1.5kg은 1500ml 손실이므로 1150+1500=2650ml가 24시간 동안 필요하다.2. 지애에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 지애에게 나타날 수 있는 임상증상을서술하시오.1) 수집해야 할 신체사정 자료⑴ 소변: 횟수, 색깔, 농도 및 양(기저귀 무게 잴 때, 대략무게 1g을 1mL 양의소변으로 본다)※ 농축뇨 및 핍뇨, 무뇨 증상 관찰(요비중 1.030 이상시 혹은 시간당 30cc 이하의 소변)24시간동안 젖은 기저귀가 6개 이하이거나 4시간 이상 소변을 보지 않으 면 영아에게는 의미가 있다⑵ 대변: 횟수, 양 및 대변양상(배변시 대변에 피나 점액이 섞여 있는가, 배변을 얼마나 자주 하는지, 배변양상에변화가 있는지 설사인지 묽은 변이지, 대변 양이 정확히 얼마인지 사정)⑶ 구토물: 양, 횟수 및 유형⑷ 땀: 옷과 린넨 교환 횟수로부터 추정할 수 있다⑸ 활력증후: 체온, 맥박, 호흡, 및 혈압양상 자주 측정⑹ 피부: 색깔, 체온, 긴장도, 부종유무, 모세혈관 충전― 복부의 피부를 잡아당겨 피부를 놓은 후에도 원상태로 되지 않음― 모세혈관 충만시간(blanching test)경증 2초 이하, 중등도 2~3초, 중증 3초이상⑺ 점막: 습도, 색깔 및 분비물 존재와 농도⑻ 체중: 탈수의 정도에 따라 감소하나, 체중이 갑자기 줄어드는지 주의한다.⑼ 천문: 함몰, 부드러움 또는 정상⑽ 감각변화: 갈증의 존재⑾ 헤모글로빈, 헤마토크리트, BUN 수치⑾ 통증의 사정 : 타진으로 통증이 나타난 부위가 어디인지 확인(복통여부 확인)⑿ 복부사정 : 복부윤곽 관찰, 복부팽만 여부, 복부의 모든 부위에서 청진함(정상 장음 은 5-15초마다 들을 수 있음)2) 지애에게 나타 날수 있는 임상증상⑴ 경증의 설사 : 다른 질병이 없어 약간에 묽은 변만 배출됨⑵ 중등도 설사 : 묽은 변 체온 상승, 잦은 구토, 초초 및 자극에 대한 과민반응체중감소, 탈수 증세는 없음⑶ 중증 설사 : 매우 잦은 배변, 굳어 있고 축 늘어진 표정, 광택이 없는 눈,고음의 약한 울음소리, 평소보다 떼를 자주 씀, 자극에 대한 과민반응부모의 관심과 편안함을 얻으려고함, 목적없는 움직임과, 친숙한 물건과사람에 대한 부적절한 반응⑷ 복통, 구토, 발열⑸ 탈수 : 함몰된 천문, 움푹 들어간 눈, 피부의 탄력성 상실, 소변량 감소, 울어도눈물이 없고, 무기력하고 과민하고, 입술과 혀가 매우 말라 있고, 아기가 많이 보채 고 우는 등 흥분상태거나 쳐져서 자꾸 잠을 자려고 한다. 또한 탈수가 심해지며갑작스러운 체중감소가 보인다.⑹ 전해질 불균형 : 염분의 소실로 인한 채액부족칼륨의 소실은 근 허약, 복부팽만, 심전도에 변화를 일으킴⑺ Hct와 Hb 상승, BUN 수치상승⑻ 빈호흡, 빈맥, 저혈압3. 간호과정을 적용하여 지애에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호계획을 세우시오.1) 변이나 구토로 인한 과도한 위장관 손실과 관련된 체액부족⑴ 간호계획① 재수화와 대변 손실의 대체를 위해 경구 재수화 용액을 투여한다. 아동이 깨어 있고 의식이 명료하고 쇼크상태가 아니라며 경구 재수화 용액을 사용한다.※경구재수화용액은 나트륨과 물의 재흡수를 촉진하여 이런 용액은 크게 구토, 설사로 인한 체액 손실과 병의 지속기간을 줄인다. 재수화 용제는 1L당 나트륨이 75~90mEq량이 함유되어 있어야 한다. 4시간 이상 재수화 용액을 1kg 당 40~50mL준다. 재수화가 불안정 하거나 수분소실이 계속되면 공급량을 증가시킨다. 단 경구재수화용액도4~6시간만 단독으로 먹이고 이후에는 영양을 공급한다. 정맥 요법을 사용하기 전에시도되는 방법이다.② 심한 탈수와 구토인 경우는 처방대로 정맥 내 수액을 투여하고 관리한다: 구역, 구토가 심한 경우, 심한 탈수, 쇽, 대사성 산증이 있는 경우에 혈관으로수분과 전해질을 공급하여야 하며, 대부분 12시간 이내에 보충하도록 하여야 한다이후 경구로 수분과 전해질을 공급한다.③ 과도한 위장관 손실을 야기 시키는 특정 병인 치료를 위해 의사의 처방대로 항균제 를 투여하거나 지사세를 투약한다.: 설사를 중단시킴 가장 흔히 쓰이는 bismuth subsalicylate는 분비성 설사에 좋은 효과를 기대 할 수 있다. 30ml를 보통 30분 간격으로 최고 8번, 설사가 멎을 때 까지 사용한다. loperamide나 diphenoxylote는 가장 빨리 설사를 멎게 하는약물로서 설사에 동반되는 복통의 치료에도 효과가 있다. 열이 있거나 대변이 피 가 같이 나오는 경우는 병의 경과를 길게 하거나 악화시킬 염려가 있으므로 이런 약제사용을 금한다.⑥ 수분 섭취량 배설량(소변, 변 및 구토물), 매일 관찰하고 철저히 기록하여, 수분손실정도를 파악한다.: 소변 횟수 및 양 소변보는 시간 간격, 대변의 횟수 및 양, 형태를 정확히 관찰한다.※ 기저귀 무게 잴 때, 대략무게 1g을 1mL 양의 소변으로 보고 대변량과, 소변량은기저귀가 말랐을 때와 젖었을 때를 비교 측정하면 쉽게 측정할 수 있다.⑦ 8시간마다 또는 수화를 평가하기 위해 지시된 시간마다 요비중을 관찰한다.: 소변비중 관찰 → 소변의 농도를 반영하는데 비중이 높으면 소변이 더 농축된 것.1.025이상의 소변 비중은 탈수를 나타낸다.⑧ 탈수에 대한 평가 위해 아동의 체중을 매일 측정하여 사정한다: -체중 매일 측정 : 옷을 다 벗기고 정확하게 측정해야 함,입원 시 체중을 재고 그 후 계속 같은 저울로 측정한다⑨ 4시간 마다 또는 지시된 시간마다 활력징후 피부긴장도, 점막, 정신상태를 사정한다.: 빈맥, 빈호흡, 체온증가 및 감소, 저혈압 여부를 사정하며, 피부의 탄력성 정도를 및 피부건조 여부를 사정하고 구강 점막이 마른지, 습한지를 사정한다.

의/약학| 2013.03.11| 5페이지| 1,000원| 조회(442)

탈수환, 모아간호학, 탈수환아 간호

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청소년 자살예방과 대책

< 청소년, 중년, 노인 중 하나를 선택하여 우리나라의 자살 실태 및 현황에 대해 기술하고, 자살예방을 위한 가능한 정책 및 방안에 대해 논하시오. >>▶▷ 청소년 자살을 중심으로Ⅰ. 들어가며요즘 하루가 멀다 하고 뉴스에서 나오는 소식이 청소년들의 자살 관련 소식인 것 같다. 학교폭력으로 인한 청소년들의 잇따른 자살로 우리사회는 큰 충격을 받고 있다. 학교폭력과 왕따, 우울증과 자살 등 우리 사회의 청소년 문제는 곪을 대로 곪아 있다는 게 전문가들의 공통된 의견이다. 전에 우연히 한 신문 기사를 보니 우리나라의 청소년 자살률은 OECD 국가 중 1위란 이야기를 본 적이 있다. 여기에 청소년 행복지수는 꼴등이다. 이것만 봐도 현재 우리나라의 청소년 문제가 얼마나 심각한 수준인지 알 수 있다. 주위에서도 멀지 않은 곳에서 청소년 자살의 심각성을 느낄 수 있다.사실 어떻게 보면 청소년 자살은 선진국이 공통적으로 안고 있는 사회 문제다. 그러나 우리 사회는 선진국들과 달리 청소년 자살에 대한 진지하고도 적극적인 대응태세가 거의 전무하다는 점이 문제다. 청소년 문제 해결을 위해서는 무엇보다 그들의 눈높이에서 그들의 문제를 보고 대화하는 자세가 요구된다. 따라서 지금부터 본론에서는 현재 우리나라의 청소년 자살에 대한 실태를 알아보고, 더 이상 이 땅의 청소년들이 어린 나이에 목숨을 끊는 일이 발생하지 않도록 필요한 대책에 대해 생각해 보는 시간을 갖도록 하겠다.Ⅱ. 본론ⅰ. 우리나라의 청소년 자살률 실태와 현황학교 폭력으로 인해 대전에서 한 여고생이 자살을 하고, 연이어 대구에서 남중생이 자살했던 사건은 우리 사회에 큰 파장을 일으켰다. 이들 사건으로 인해 우리 사회의 청소년 자살문제의 심각성을 다시 한 번 일깨워주고 있다. 앞서 서론에서 언급한 바와 같이 경제협력개발기구(OECD) 회원국 가운데 한국 청소년의 자살률이 1위, 행복지수는 25위라고 한다. 교육과학기술부의 자료에 따르면 2006년에서 20010년의 청소년 자살률은 무려 47%가 증가 하였다고 한다. 이렇게9세 청소년 자살자는 353명이었다. 하루에 0.97명이 자살한 셈이다. 10대 사망 원인은 몇 년 전인 2008년 까지만 해도 교통사고가 1위였는데, 2009년부터는 자살이 1위의 이유가 되었다. 더 심각한 것은 자살 충동에 빠지고 자살을 시도하는 청소년의 수는 이보다 더 많다는 것이다. 질병관리 본부가 2010년 9월부터 2011년 9월까지 1년 동안 중학교 1학년에서 고등학교 3학년 사이의 7만 명 정도의 청소년을 대상으로 설문조사를 한 결과 응답자 중 약 1만 명 이상이 자살을 생각한 적이 있다고 답했고, 이 중 실제로 자살을 시도한 적이 있는 학생도 3000명이 넘었다고 한다. )ⅱ. 청소년들이 자살을 하는 이유는 무엇인가?그렇다면 여기서 왜 청소년들이 스스로 목숨을 끊는 것인지, 왜 어린 나이에 자살이란 극단적인 선택을 하는 것인지 그 이유를 살펴보지 않을 수가 없다. 최근 들어 청소년 자살이 급증하고 있다. 그런데 이러한 자살 원인을 개인의 나약함과 맹목성으로 보는 관점은 문제가 있다고 생각한다. 왜냐하면 자살은 개인적인 문제라기보다는 주변 환경과 관련 깊은 문제이기 때문이다. 자살 원인을 어떻게 파악하느냐에 따라 대책도, 우리의 생각도 달라지게 마련이다.사실 자살이란 본인의 자유의사에 따라 자신의 생명을 끊는 행위를 말한다. 자살의 동기는 개인에 따라 다르지만, 흔히 고통으로부터 도피하려는 의도에서 시도된다. 자살을 개인적인 문제로 간주하기 쉬우나 실제로는 개인적이면서도 사회적 의미를 함께 지니고 있다고 할 수 있다. 왜냐하면 변천하는 현대사회 풍토 속에서 각종 스트레스로 인해 고통을 받아 욕구좌절을 경험할 때, 그 책임을 자기 탓으로 돌리는 경우, 그 결과로 자신을 공격하게 되기 때문이다. 즉 극단적인 자기파괴 행위가 자살이라는 형태로 나타날 수 있다는 것이다.)일단 청소년들의 자살 중 큰 원인이 되고 있는 것이 바로 우울증이 아닐까 하고 생각해 본다. 우울증은 자살에 이르게 하는 주요 원인이다. 우울증은 부정적인 기분과 부정적인 행동을 지속적한 조사 따르면 현재 우리나라 청소년 중 우울증상을 보이는 청소년의 수는 4만5000명에 달한다고 한다. 이 중 정신질환으로 분류돼 지속적인 치료가 필요한 청소년이 17%나 되어 요즘 청소년들이 얼마나 극심한 스트레스에 노출되었는지를 짐작하게 한다.우리나라에서 청소년은 하루 평균 3시간 8분을 휴대전화, 컴퓨터 등 전자기기를 사용하며 보낸다. 또래나 교사, 부모 등과의 대화보다 기계에 더 익숙하다. 여기에 시험 부담은 신체 활동과 스트레스를 발산할 기회마저 박탈해 청소년을 고립시킨다. 특히 친구들의 괴롭힘이나 가족 문제까지 겹친 청소년은 우울증, 불안증 등 정신질환이 곧잘 찾아올 수밖에 없는 것이다. 우울증을 심하게 앓거나 오래 앓는 아이들은 마지막 선택으로 결국 죽음을 생각하게 되고 마침내 자살시도를 하게 된다. 따라서 청소년 우울증을 조기에 발견하고 빨리 치료하는 것은 급증하는 청소년 자살을 예방하는 데 있어서 매우 중요하다. )그렇다면 무엇이 우리나라의 청소년들을 이렇게 우울증으로 내모는 것일까. 일단 과중한 학업 부담이 한 몫 한다고 하겠다. 특히 우리나라에서는 과도한 교육열이 청소년 자살률을 급증시키는데 한 역할을 하고 있다. 과도한 교육열은 청소년들로 하여금 성적을 비관하여 자살까지 이르게끔 작용을 하고 있으며, 성적비관을 원인으로 한 자살은 해가 갈수록 증가하고 있는 추세이다. 과도한 교육열을 만드는 사회임에도 불구하고 청소년들이 쉴 수 있는 공간, 문화 등은 부족하여 청소년들을 더욱 힘들게 만들고 있는 것이 현실이며, 그에 따라 청소년문제는 더욱 불거지고 있는 실정이다.학업성과의 상대평가에서 남들을 한 걸음이라도 앞서는 것을 입증해야 하는 현실 속에서 학생들은 무슨 과목이든 제대로 배우기 위해서는 학원을 찾지 않을 수 없다. 학교수업만으로는 경쟁자들을 앞설 수 없기 때문이다. 물질만능주의, 그리고 그와 결부된 출세주의는 성인들만의 문제가 아니다. 이런 잘못된 풍조는 청소년들에게서는 학업 스트레스로 인한 자살로 나타나고 있다. 개인의 인격적 성장과당수가 자살을 선택한단 결과가 있기도 하다. )여기에 최근에는 집단적인 학교 폭력이 청소년들을 자살로 내몰고 있다. 심리적 폭력과 반복적인 폭력의 피해는 신체적인 폭력보다 더 심각한 정신적인 피해 즉 앞서 말했던 우울증, 등교거부, 자살로까지 이어질 수 있는 가능성이 상대적으로 매우 높다. 오늘날의 학교폭력은 특정학생을 집중적, 지속적으로 괴롭히고 소외시킴으로서 결국에는 자살에 이르도록 만든다.ⅲ. 청소년 자살 예방을 위한 정책 및 방안앞서 계속 강조한 바와 같이 최근 들어 청소년 자살이 급증하고 있는 추세이고, 그에 적절한 대책이 요구되고 있다. 하지만 이렇게 청소년 자살이 심각한 문제임에도 불구하고 사회전반에서 말을 꺼내는 것조차도 금기시되고 도움받기에 부족한 점이 너무나 많다. 청소년들에게 삶속에서 자살을 이해하고 예방하는 교육기회조차 드물다. 이렇게 자살청소년 문제를 공론화 하여 사회적 대책을 마련하지 못함으로써 국가나 사회에서 제공하는 자살예방정책은 거의 없다고 할 수 있다. 이에 향후 청소년 자살예방을 위해 필요한 정책 및 방향을 제언하고자 한다. 일단은 보다 제대로 된 복지서비스를 청소년들에게 제공해주고, 청소년 자살률이 더 이상 증가하지 않도록 막는 것이 급선무이다. 그러기 위해선 우선적으로 청소년 자살 실태와 자살과 관련된 체계적이고 지속적인 조사와 연구의 활성화가 필요하다고 생각한다. 사실 미국이나 일본과 같은 선진 외국과 달리 아직까지 우리나라는 청소년 자살을 주제로 한 대단위 실태 조사도 체계적, 지속적으로 이루어지지 않고 있는 실정이다. 그저 요즘 들어 학교폭력으로 인해 청소년들의 잇따른 자살로 인해 잠시 동안 청소년 자살 사건이 공론화 되었을 뿐이다. 청소년 자살에 대한 대단위 실태 조사와 많은 연구 결과의 축척은 청소년 자살 예방을 위한 유용한 자료로 활용될 수 있을 것이다.그리고 그 다음으로 자살 위험 가능성이 높은 청소년을 조기에 발견할 수 있는 평가 도구의 개발이 시급하다고 할 수 있겠다. 현재까지 우리나라 청소년들의 자살 위험라 청소년들의 자살 생각을 정확하게 평가하였다고 단언하기 어렵다. 왜냐하면, 문화에 따라 자살생각이나 시도에 중요하게 영향을 미칠 수 있는 요인이 달라지기 때문이다. 특히나 우리나라처럼 다른 나라에선 찾아볼 수 없는 과도한 학업 스트레스는 교육 선진국 청소년들에게선 찾아볼 수 없는 자살 요인이기 때문이다. 자살 사고에 있어서도 단계가 있어서 처음에는 자살을 생각하는 것에 막연한 두려움을 느꼈던 아이들이 그 생각이 반복될수록 점차 아무렇지도 않게 느껴지면서 주변에 신호를 보내고, 그 신호에 대한 반응이 없게 되면 이제 최후의 선택으로 죽음을 선택하는 것이다. 그리고 그 죽음은 어느 방법으로도 해결되지 않았던 괴로움의 마지막 해결 방법인 셈이다. )하지만 무엇보다 중요한 건 청소년 자살 예방 교육의 실시 및 프로그램의 개발이 필요하다는 점이다. 많은 청소년들이 자살에 관해 잘못 이해하고 있으며, 이 역시 자살 생각에 중요한 역할을 하였다. 그러니까 단순히 자살을 하면 이 힘든 상황에서 벗어날 수 있단 잘못된 생각을 가지고 있는 것 같다. 따라서 자살에 대한 잘못된 지식이나 태도를 수정시킬 수 있는 교육과 프로그램이 반드시 개발되어야 할 것이다.) 사실 이런 측면에서 봤을 땐 청소년의 정신건강에도 국가적 차원의 대책이 필요한 상황이라고 할 수 있겠다. 우리나라는 경제발전에만 치중한 나머지 정신적 공황에 빠져 모든 연령층에 자살이 늘고 있고, 인터넷에 자살 사이트와 인터넷 자살게시물 등이 자살 증가에 한몫을 하고 있다. 사회, 경제. 문화적으로 급변함에 따라 자살의 원인도 다양해지고 있다. 따라서 이에 맞는 예방 및 상담 프로그램이 보다 확대 실시되어 보급되어야 한다고 생각한다.그리고 이러한 프로그램을 그저 눈요기 식으로 만드는 것이 아니라 청소년 자살의 예방을 위해 상담실의 체계를 정비하고 이를 활성화시키는 노력이 필요하다. 최근 들어 인터넷을 통한 청소년들의 자살 상담이 급증하고 있고, 상담을 요청하는 시간대도 야간과 주말에 집중되어 있다. 일과 시간과 주중에만 겠다.

사회과학| 2013.03.17| 6페이지| 1,000원| 조회(385)

청소년문제, 청소년자살, 자살예방, 청소년 자살 예방 대책

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[간호학] 산부인과 간호과정

사정진단목표계획수행이론적 근거평가주관적 자료" 숨쉬기가어려워"" 숨을 쉴 때마다 수술부위가 아파서 기침 하기가 힘드네객관적 자료·숨쉴 때마다매우 힘들어함· 활력증후체온이 37.4℃· 맥박이 120회·1분 동안호흡수가 10회이하로 측정됨· 얕은 호흡보임수술과 관련된 호흡기 합병증위험 가능성간호목표환자는 7일동안 호흡기 합병증이증후가 없다① 환자의 백혈구 수치가 5000이상으로 측정될 것이다② 호흡수가 12회 이상으로측정될 것이다③ 환자의 체온이 37℃ 이하로 나타날 것이다④ 환자의 맥박이 100회 이하로 나타날 것이다진단적 간호1. 환자의 활력증후를 1시간마다 측정한다① 호흡곤란 증상과 징후를 조기에 발견하기 위해 수술 후 첫 주는 매일 주의 깊게 환자의 경과를 관찰한다2. 환자의 WBC 수치를 검사한다치료적 간호1. 청진기를 사용하여 자주 폐를 청진 한다2. 필요시 산소를 투여한다3. 가습기를 24시간 적용한다4. 흉부타진을 2시간마다 10분씩 실시한다5. 진통제를 투여한다① PCA를 설치하고 작동방법을 교육한다6. 금기가 아니라면 환자들을 신전 시킨 후 옆으로 눕히고 상지를 지지한다교육적 간호1. 심호흡의 중요성을 설명한다2. 환자에게 폐에 공기를 가득 채우고 심호흡하도록 격려한다① 매시간 마다 심호흡을 10회씩 하도록 격려한다② 호흡 시 숨을 참고 5까지 센 후 내쉬도록 한다③ 깊이 숨을 들이마시고 깊이 내쉬고 다시 깊이 들이마신 뒤 기침을 하도록 격려 한다④ 환자는 적어도 48시간 동안 매시간 마다 5분∼15 분 동안 기침을 하도록 한다⑤ 심호흡과 기침과 관련된 불편감을 감소시키기위해 흉부 또는 복부에 상처를 지지하게 한다4. 조기이상을 격려한다① 체위변경을 2시간마다 시킨다.1번 수행2번 수행3번 수행6번 수행7번 수행8번 수행10번 수행1. 활력증후는 환자의 상황을 사정할 때 가장기본이 되는 것이다 환자의 전체 기능변화에 매우 중요한 지표가 된다

의/약학| 2003.12.30| 2페이지| 1,000원| 조회(521)

제왕절개, 산부인과, 간호과정

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