목 차1. 골다공증이란(1) 1차성 골다공증(2) 2차성 골다공증2. 골다공증 원인 및 위험인자3. 골다공증의 증상4. 골다공증 진단 방법5. 골다공증에 의한 골절(1) 손목 뼈 골절(2) 척추의 골절(3) 고관절 주위의 골절6. 골다공증 치료 방법(1) 생활요법(2) 약물요법7. 골다공증 예방8. 결론1. 골다공증이란골다공증은 대표적인 대사성 골질환의 일종으로 뼈의 골량이 감소되고, 미세한 뼈 사이의 연결이 끊어져 뼈 속에 많은 구멍이 생겨서 작은 충격에도 쉽게 부러지는 질환이다. 주로 골절이 발생되는 부위는 대퇴부, 척추, 요골부(손목골절)이다.미국의 경우 전체 인구의 10%에 해당되는 2500만명의 환자가 있고, 매년 130만명 이상이 골다공증성 골절로 고생하며, 우리나라에서는 약 200만명의 골다공증 환자가 있을 것으로 추산되며, 골다공증성 골절 환자도 매년 약 5~10만명 정도로 추산되고 있다.(1) 1차성 골다공증발생 개시 연령에 따라 폐경 후 골다공증과 노인성 골다공증으로 분류된다. 폐경 후 골다공증은 폐경기 동안 51~75세 여성에게서 발병되며, 난소에서의 에스트로겐 분비가 부족하여 일어나는 골격대사이상으로 알려져 있다. 폐경 후 골다공증은 해면골을 많이 차지하고 있는 척추와 같은 골격부위에서 더 큰 영향을 받으며, 척추 뼈의 손실에 기인하는 척추 뼈의 파열골절 증후군을 특징으로 들고 있다. 즉, 재생 불가능한 요추의 파열골절과 팔목 뼈 말단의 골절 및 강한 통증을 나타낸다. 폐경 여성의 요추의 골 밀도는 정상 여성에 비해 33%정도 더 낮은 것으로 나타났다.노인성 골다공증은 70세 이후에 남성과 여성 모두에게 나타나는 골격질환이다. 주요 발병요인으로서 뼈 용해량이 뼈 생성량을 초과하여 일어나는 노화에 따른 뼈의 손실을 들고 있다. 노화에 따른 뼈 조직의 손실은 보다 천천히 일어나는 피질골의 손실과 함께 해면골이 손실도 일어나는데, 주로 대퇴부 상부의 엉덩이 뼈 골절이 특징적으로 많이 발생하고, 척추골절도 꾸준히 증가한다. 척추 뼈의 쐐기 형 골다.구 분폐경 후 골다공증노인성 골다공증성 별여 성여성과 남성연 령폐경연령(50세~)65세 이상뼈 조 직해 면 골해면골과 치밀골골 절 부 위요추와 팔목 뼈엉덩이뼈와 척추, 그 외 골격병 인에스트로겐 또는 안드로겐 결핍노 화★표 1. 1차성 골다공증의 특성참고 : 손숙미 외 3人 2002.1.202. 골다공증의 원인 및 위험인자뼈는 10대 말까지 멈추지 않고 성장을 한 후에 30세까지 뼈의 강도가 강해져서 이즈음에 최대 골량에 도달하게 된다. 여자에서는 최대 골량에 이른 뼈는 처음에는 서서히 골 소실을 보이다가 폐경 전후로 급격한 소실을 나타낸다. 반면에 남자의 경우는 최대 골 량에 이른 후 서서히 감소하다가 70대에 이르러서 급격한 골 소실을 보인다. 따라서 골다공증은 최대 골 량이 적게 생기거나 또는 적절하게 최대 골량이 생성 되 있어도 골 소실이 항진될 경우에 유발되는 질환이라고 할 수 있다. 흔히 골다공증의 병발 원인이 명확한 경우를 이차성 골다공증이라고 하는데, 예를 들면 스테로이드와 대복용 갑상선 기능항진증, 부갑상선 기능항진증, 40세 이전에 조기폐경이 생긴 경우, 성기능 저하증 등에 의해 흔히 발병한다.그러나 전체 골다공증 환자를 대상으로 볼 때 여성의 약 75% 정도가 또 남성의 약 30~40%가 원인이 명확하지 않은 일차성 골다공증에 속하게 되는데, 이는 유전적 소인, 흡연, 알콜 섭취과다 등 그릇된 생활습관, 칼슘이나 비타민D의 섭취부족이나 운동부족에 따른 노화 등 수없이 많은 요인들이 조금씩 복합적으로 얽혀서 골다공증 이라는 질환으로 표현된 것이다.▼ 골다공증 일으키는 위험인자1. 생활 습관과 관련된 인자 : 저 칼슘 섭취, 제산제 과다복용, 고단백 섭취, 과다한 알코올 섭취, 카페인, 흡연, 식이비타민D결핍, 불충분한 일광노출2. 내분비 장애 : 폐경, 에스트로겐 결핍, 과도한 스테로이드 생성, 남성호르몬 분비 감소, 성장호르몬 분비감소, 성장 호르몬 감소3. 약제 : 헤파린, 스테로이드제제, 항경련제4. 육체 운동량 감소 : 장기간의 아야하며, 위험인자를 갖고 있는 경우는 특히 정기적 검진이 요구된다.4. 골다공증의 진단골다공증이 의심되는 환자가 병원을 방문하게 되면 병력이 대한 문진, 신체계측, 단순 X-선 검사, 골밀도 검사, 혈액 및 소변검사 등을 하게 된다. 십여 년 전 까지만 해도 골다공증은 대퇴부, 요골부 또는 척추의 골절이 생긴 이후거나 또는 극심한 골 소실이 생긴 후에나 비로소 단순 X-선 촬영 상에 이상소견을 보임으로써 진단이 가능하였다.따라서 환자들의 측면에서 보면 뒤늦게 골다공증으로 진단이 내려짐으로써 치료를 시작하도 거의 그 효과를 기대할 수 없었고, 또 다른 골절의 가능성을 거의 피할 수 없었다. 다행스럽게도 최근에는 골 밀도 측정기라고 불리는 진단기기가 개발되어 손쉽고, 믿을 만하고 또 방사선도 적게 쏘이면서 값싸게 조기에 골다공증을 예측하고 약제사용에 따른 경과도 관찰 할 수 있게 되었다.※ 이런 사람은 골다공증을 의심해보자.① 성인이 되어 가벼운 외상으로 이미 뼈가 부러졌던 경험이 있는 경우② 어머니나 할머니, 혹은 자매 중 누군가 골다공증으로 진단을 받은 경우③ 장기간에 걸쳐 스테로이드 계통의 약이나 간질발착 치료제 등을 복용한 경우④ 갑상선 기능 항진이 있는 경우⑤ 폐경기 이전에 난소를 제거하는 자궁 절제 수술을 받고 여성호르몬 대체요법을 실시하지 않은 경우⑥ 월경이 장기간 없었던 경험이 있었거나, 임신이 아닌데도 6개월 이상 월경이중단된 경우⑦ 6개월 이상, 특히 사춘기 때 장기간 질환으로 몸을 거의 움직이지 못한 경험 이 있는 경우나 체중이 크게 미달되는 사람⑧ 칼슘이나 비타민D의 섭취가 적은 사람⑨ 커피, 담배를 많이 하거나 술을 자주 마시는 사람5. 골다공증으로 인한 골절일반적으로 초기 골다공증은 임상적으로 별 문제가 되지 않은 경우가 많으나 골다공증이 진행되어 골절이 발생하면 그 치료가 쉽지 않고 골절에 의한 합병증은 때로는 심각한 후유증이나 환자의 생명까지도 잃게 되는 경우가 발생하게 된다.골다공증에 의한 골절은 흔히 손목, 등뼈, 고관절 주위에 용과 함께 약 7일간 안정가료를 시키며 딱딱한 방바닥이나 나무판을 깐 침대에서 통증을 가장 적은 체위로 지내게 한다. 일반적으로 수술은 척추신경 압박증상이 있을 경우에만 시행하게 된다.(3) 고관절 주위 골절골다공증의 가장 무서운 합병증은 고관절 주위골절로서 치료가 지연될 경우에는 사망률이 20%까지 이르게 된다. 주로 방안이나 목욕탕에서 넘어질 때 주저앉거나 옆으로 쓰러지면서 몸무게에 의하여 허벅지 뼈의 위쪽 끝 부분이 부러진다. 가능한 빨리 수술을 시행하고 수술 후에는 물리치료 및 조기 운동을 시키는 것이 치료 원칙이며 내과적 치료를 병행함으로써 차후 야기될 수도 있는 재 골절을 방지하도록 하여야겠다.6. 골다공증의 치료 방법(1) 생활 요법뼈의 건강을 위한 몇 가지 식생활 및 생활 습관에 대한 방법들을 제시하면 다음과 같다.매일 칼슘이 풍부한 식품들을 2번 이상 섭취한다. 특히 어린아이나 10대, 젊은 성인(24세까지), 임산부나 수유부는 매일 3번 정도 섭취하는 것이 좋다.운동을 규칙적으로 한다. 일주일에 적어도 3번, 한번에 20~30분 가량 걷는 것은 튼튼한 뼈를 만들고 유지하는데 도움이 된다.저체중인 경우에는 표준체중을 달성하기 위해서 충분한 열량을 섭취한다.생선, 달걀 노른자 등에 포함되어 있는 비타민 D를 충분히 섭취 하도록 한다. 비타민D는 우리 몸이 칼슘을 흡수하고 이용하는데 도움이 되는 것으로 비타민 D와 칼슘이 없으면 튼튼한 뼈를 만들 수가 없다.싱겁게 먹어야 한다. 짜게 먹는 식습관은 칼슘의 소변배설량을 증가시켜 뼈를 약하게 만든다.균형식을 섭취하여 골격 건강에 필수적인 칼슘뿐 아니라 그 외의 미량 원소도 충분히 섭취하도록 한다.★표 6-1-1. 칼슘 흡수를 높이는 음식이 름권 장 량멸 치뼈째 먹는 생선인 마른 멸치는 칼슘이 100g당 700mg이 들어있다.하루 2끼 정도는 작은 크기로 한 접시정도 먹을 것을 권한다.우 유주변에서 손쉽게 섭취할 수 있는 고칼슘 식품으로 우유 200mg당 칼슘 200mg함유. 매 식사에 우유 한 잔을 마0건 새 우2,100김410가 오 리593참깨,검정깨630~1,332열 무259명 태432고구마줄기1,200콩163건 해 삼1,757미꾸라지1,167우 유118밴댕이젓869건 미 역920민물우렁이1,057뱅 어 포982건다시마690게, 반 게4,278빙 어720(2) 약물 요법의사와 상담 생활요법 만으로는 골다공증의 진행을 막기에는 역부족하여, 대부분의 경우 골다공증을 진단 받은 환자들은 약물치료를 받게 된다. 약제의 선택은 환자의 성별, 연령, 골다공증의 정도, 골절유무, 골다공증에 동반된 질환 여부에 따라 주치의와 상의 후 적절하게 처방되어야만 한다.1. 여성 호르몬제폐경 후 골다공증에 시달리는 여성에가 가장 효과적인 치료제라 할 수 있다. 즉, 자연적 또는 인위적 폐경 후 여성호르몬이 부족함으로 골 흡수가 증가되고 폐경에 따른 안면홍조, 식은 땀, 수면장애, 정서불안, 비뇨생식기 위축 등을 호전시켜 주며 혈중 콜레스테롤 수치를 감소시켜 심장 질환을 예방하는 효과가 있으며, 알츠하이머병을 예방하는 효과가 있음이 밝혀졌다.여성호르몬제는 에스트로겐과 프로게스테론으로 구성되는데 골다공증에 주요한 효과를 보이는 것은 에스트로겐이며 프로게스테론은 자궁내막의 과증식을 억제하기 위해 병용 투여하는 것이다. 따라서 수술로 자궁을 적출한 사람은 에스트로겐만 사용하여도 무방하다. 여성호르몬제는 경구복용제가 대부분이나 피부에 붙이거나 바르는 방법, 질 크림 등이 있기도 하다.여성호르몬제를 쓰는 경우에 동서양을 막론하고 부인암(유방암, 자궁 내막암)에 대한 공포감이 가장 많다. 일반적으로 유방암은 30대 후반부터 증가하기 시작하여 50대에 가장 많은 빈도를 보이며 60~70대에는 오히려 감소하는 경향을 보인다. 그러므로 여성호르몬 치료와 관계없이 유방암은 정기적으로 검진되어야 하며 특히 가족력등 위험군을 가진 환자는 주의를 요하게 된다.자궁 내막암의 경우 프로게스테론과의 병합요법으로 사용하는 경우에 발생하지 않는 것으로 알려져 있다.2. 선택된 에스트로겐 수용체 조절제(라록시펜
1. 골프란(1) 골프4cm정도 되는 공으로 300m되는 거리에 있는 10cm정도의 홀 안에 공을 넣는 것이다. 이 공으로 여러번 쳐서 홀까지 넣으면 스코어가 나오게 되는데, 다른 게임과 달리 골프는 타서가 적어야만 더 좋은 성적이 된다.골프는 보통 18홀이 있다. 매 홀마다 게임을 시작하는 지점을 티박스라고 하고, 게임을 마무리 짓는 곳을 홀이라 한다. 골프는 이런 유형에 게임을 총 18회에 걸쳐 플레이 하는 것을 말한다.18홀 중에는 각 홀마다 끝내야 하는 점수가 있다. 그것을 ‘Par'라고 하며 보통을 par3, par4, par5홀이 있다. par3란 3번 공을 쳐서 홀에 넣는 것이며, 마찬가지로 par4는 4번 공을 쳐서 홀에 넣는 것이다.보통 par3는 240야드 이상되지 않으며, par4는 240~450야드이고, par5는 450야드 이상이다. 가끔 par6가 있기도 하며 거리는 600야드 이하가 된다.18홀은 par3가 4홀, par4가 10홀로 되어있다. 그래서 골프게임을 한번 하게 되면 18홀에 par가 72가 되는 것이다. par가 72라는 것은 한번 게임을 할 때 공을 72번 쳐서 끝내야 하는 것을 말한다.(2) 골프의 기원설① 골프의 정확한 시발점은 확실치 않다.-로마 시이저가 스코틀랜드 성을 정복 했을 때 병사들이 야영지에서 휴식중에 한쪽 끝이 부러진 스틱으로 새털로 된 공으로 즐기던 놀이가 스코틀랜드에 남아 골프가 되었다는 설.- 네덜란드의 아이스 하기와 비슷한 놀이가 스코틀랜드로 건너가 해안지역에서 골프로 변화 되었다는 설.- 스코틀랜드의 양치는 목동들이 돌맹이를 던지고 놀던 것이 차츰 골프로 변화 되었다는 설.② 골프가 개발된 곳은 스코틀랜드이다.-골프가 대단히 유행하여 온 국민이 즐기는 놀이였다.- 제임스 2세는 기사들이 골프를 치느라 전시에 대비한 활쏘기를 등한시 한다는 이유로 골프를 12세~50세가지의 국민은 금지하도록 한 기록이 있다.(최초의 문헌)③ 최초의 캐디메어리 여왕은 어렸을 때에 골프를 배웠다. 이 때 학생시절 여림이 적고 탄성이 좋기 때문에 우드 재료로 많이 사용되었다. 그래서 감나무(persimmon) 이름 그대로 퍼시몬 우드라고 하였다.지금은 금속으로 만들어지기 때문에 흔히 페어웨이 메탈이라고도 한다. 우드는 공을 높이 띄어서 멀리 보내는 클럽이다.1번 우드드라이버(driver)드라이버는 클럽 중에서 가장 멀리 보내는 클럽이다. 거리는 초보자들은 드라이버 거리가 평균 210M(230야드)이고 드라이버 길이는 109cm~119cm(43~47인치)정도를 사용하고 있다. 클럽 중에서는 가장 치기 어려운 클럽이다.3번 우드스푼(spoon)주로 티샷 또는 페어웨이에서 사용하는 클럽이다. 초보자들은 3번우드 거리가 평균 180cm~190cm(200~210야드)이고, 길이는 101~109m(40~43인치)정도를 사용하고 있다. 대부분 긴 페어웨이에서 남은 거리가 길 때 사용하거나 티샷을 할 때 드라이버보다 좀 더 정교하게 샷을 할 때 사용한다.5번 우드클리크(cleek)긴 파3홀에서 티샷을 할 때에도 사용하는 클럽이나 주로 페어웨이에서 사용하는 클럽이다. 초보자들은 5번우드 거리가 평균 170~180m(190~200야드), 길이는 99cm~106cm(39~42인치)정도를 사용한다. 대부분 긴 페어웨이에서 남은 거리가 길고 라이가 좋지 않을 경우 많이 사용하는 클럽이다.7번 우드헤븐(heaven)3번 아이언 대용으로 사용하는 클럽이다. 아이언 보다 쉽게 공을 띄울 수 있으며 더 멀리 보낼 수 있다. 초보자들은 7번우드 거리가 평균 160~170m(175~185야드), 길이는 96cm~103cm(38~41인치)정도를 사용한다. 대부분 페어웨이에서 라이가 좋지 않아 아이언으로 치기 어려울 경우 많이 사용하는 클럽이다.(2) 아이언아이언은 우드보다 더 정교하게 거리를 맞추어서 칠 수 있는 클럽이다. 주로 드라이버를 친 후 페어웨이 또는 러프에서 남은 거리를 마무리하는 클럽으로 크게 롱 아이언, 미들 아이언, 숏 아이언 이렇게 3가지로 나눈다. 롱 아이언은 먼 거리를 칠 때 사용하며 프론트 티(front tee), 레이디 티(lady tee), 혹은 우먼 티(woman tee)라고 하며, 후면의 것을 백 티(back tee) 또는 챔피온 티(champion tee)라고 한다. 3개인 경우는 앞쪽부터 레드, 화이트, 블루 및 골드 티 라고 부른다.2) 페어웨이각 홀마다 있는 잘 다듬어진 길이라고 생각하면 쉽게 이해가 간다. 잔디의 길이가 짧아서 공을 쉽게 칠 수 있는 지점으로 그 길을(페어웨이) 벗어나게 되면 공을 치기가 어려워지며 스코어의 변화가 생기게 된다. 그래서 누구나 페어웨이로 공을 잘 보내기 위해서 꾸준히 연습을 해야한다.페어웨이의 콕은 각각의 홀마다 틀리며 대부분의 페어웨이 넓이는 25야드에서 40야드 정도로 설계되어 있다. 페어웨이로 공을 잘 보내면 경기는 아주 유리해진다. 잔디가 짧아서 공을 자세히 잘 볼 수 있어 다음 스윙을 하기가 편하고, 공을 깨끗하게 맞출 수 있기 때문에 스핀을 더 많이 줄 수 있기 때문이다.그러나 공이 페어웨이를 벗어난 러프에 빠지게 되면 매우 곤란한 상황에 놓이게 된다. 페어웨이보다 2~3배 정도 긴 러프의 잔디에 클럽헤드가 걸려 클럽이 틀어질 수가 있으며, 깨끗하게 공을 맞추기가 어렵기 때문에 원하는 방향으로 보내기가 힘들다. 또한 공에 스핀도 거의 줄 수가 없어서 그린 위에 멈추게 하기도 어렵다.USGA)에서는 페어웨이로 공을 치지 못했을 경우 벌타를 주기 위해서 러프(긴 잔디)를 만든 것이다.세계에서 최고로 알려져 있는 US오픈 대회에서는 러프의 길이가 굉장히 어렵게 되어 있어서 프로들도 페어웨이에 공을 치지 못했을 경우 직접적으로 그린 공략하지 않고 페어웨이로 공을 한번더 친 뒤 페어웨이에서 그린을 공략하게 된다. 그만큼 골프에서 페어웨이는 아주 중요하다.일반적으로 파4의 홀에서 우리는 티샷을 한 뒤로 페어웨이에서 2번째 샷을 하고 그린에서 2퍼팅을 하면서 홀을 마무리 짓게 된다.3) 해저드조정적 ? 전략적 측면에서 홀(hole)내에 장애물로서 벙커(Bunker), 마운드(Mound), 연못이유는 홀 컵에서 가까이 있는 사람이 먼저 치게 되면 발자국이 잔디에 영향을 줄 수 있기 때문이다. 공이 굴러가는 길에 발자국이 생겨 공이 튀어 오르는 등 퍼팅에 의외의 결과를 가져올 수 있기 때문에 순서를 지켜주는 것이 매너이다.그러나 부득이하게 골프장에서 진행을 빨리 해야 할 경우가 있다. 이러한 경우 준비된 골퍼가 먼저 쳐도 된다. 먼저 치게 될 경우에는 먼저 치겠다는 의사 표시를 분명하게 한 수 샷을 하는 것이 매너이다.그린 위에 올라서게 되면 상대방의 퍼팅라인을 중요하게 생각 해 주어야 한다. 퍼팅 그린 위에서 걸어 다닐 때는 상대방의 퍼팅라인을 밟지 않도록 공 뒤로 걸어가는 것이 매너 있는 행동이다.나의 퍼팅차례가 되기 전에 먼저 퍼팅 위의 경사, 퍼팅라인 등을 모두 생각하고 읽어야 한다. 준비 자세를 취한 후 나의 퍼팅 차례가 왔을 때는 미리 파악한 퍼팅라인으로 스트로크만 몇 번 해주고 바로 칠 수 있는 준비를 갖추어야 한다. 아무런 퍼팅준비 없이 기다렸다가 자기 차례가 되는 순간부터 생각하고 퍼팅 라인을 읽는다면 다른 골퍼에게 지루함을 줄 수 있으므로 좋은 행동이 아니다. 또 자신의 퍼팅 차례가 끝났다고 다음 홀로 가서 준비하는 행동 역시 올바르지 않다. 다른 플레이어의 퍼팅이 끝날 때까지 옆에서 기다렸다가 모든 사람의 퍼팅이 끝났을 때 다음 홀로 이동하는 것이 퍼팅 그린 위에서의 좋은 매너이다.퍼팅 그린 뿐만 아닌 모든 플레이에서 항상 지켜야할 것은 버디를 하거나 보기를 하고 OB가 나거나 했을 때 본인의 감정표현을 너무 심하게 하여 다른 사람의 플레이에 영향을 주어서는 안된다는 것이다. 나의 매너 있는 행동이 다른 골퍼에게는 물론 나 자신에게 도 더 즐거운 게임이 될 수 있다.7. 골프 스윙(1) 그립그립공을 잘 치기 위한 기본은 좋은 그립에서 나온다. 그립이란 클럽의 손잡이 부분을 그립이라고 하는데 양손으로 그립을 쥐는것도 그립이라고 한다. 그립은 신체와 클럽을 연결하는 유일한 접점이고 스윙에 의해서 생기는 역학적인 힘을 클럽헤드에 전달하는허리의 회전에 의해 어깨와 팔이 클럽헤드를 당기듯 내려와 임팩트 되며 이 때 허리는 옆으로 밀리지 않고 바로 회전되어야 한다.임팩트로 가는 몸의 움직임 중에 가장 중요한 점은 손목의콕을 풀어주는 것인데 임팩트 순간 왼손등이 목표방향을 볼수 있도록 손목이 회전되어야 한다.백스윙에서 다운스윙으로 전환될 때에는 왼쪽의 동력으로, 그리고 그러한 동력으로 내려오는 클럽헤드의 움직임을 오른쪽이 받아서 더욱 가속 시키며 임팩트가 이루어진다. 결국 스윙의 정점에서 출발은 몸의 왼쪽, 임팩트는 오른쪽으로 하게 된다. 강한 임팩트와 비거리)의 향상, 올바른 방향성에 영향을 주는 요소는 바로 원심력이다.이 원심력의 근원은 회전축을 고정함으로써 발생하는데 이 축이 되는 것이 바로 머리이다. 만약 이 축이 일정하게 유지되지 않고 흔들리거나 이동되면 다운스윙의 궤도가 이탈되어 방향성과 일관성이 떨어지며 또 임팩트 때 공을 멀리 보내려고 몸의 움직임이 커져 축이 목표 방향으로 움직이면 원심력이 약해져 팔의 움직임은 빨라지고 헤드에 스피드가 줄게 되어 거리가 짧아지게 된다.(6) 팔로스루팔로스루는 임팩트의 가속에 뒤따라는 과정이다. 임팩트에서 팔로스루의 움직임은 왼쪽다리로 체중이 거의 옮겨지고 이를 축으로 허리가 더욱 회전되며 오른쪽 어깨도 더 들어간다.원심력을 최대한 이용하기 위해 눈은 아직 디봇)을 향해있고 겨드랑이는 붙어있으며 오른팔은 쭉 뻗어 샤프트와 함께 목표를 향해 있다.다운스윙의 기본은 다운이 시작 될 때 왼쪽으로 당겨 힘을 추진시키고 그 가속의 힘을 받아 오른쪽으로 더 힘을 실어 임팩트하는 것이다. 따라서 임팩트 후 이러한 가속의 힘을 계속 유지시켜주는 동작이 바로 팔로스루의 역할이다.(7) 피니시피니시는 임팩트 후 가속의 힘이 다해 정지된 상태이다. 이러한 피니시의 형태를 보면 어떤 과정을 거쳐서 스윙이 이뤄졌는지 알 수 있다.좋은 피니시의 모습①왼발에 체중이 완전히 실려 왼발의 앞이 살짝 틀림②오른 발바닥은 지면에 대해 수직, 또는 앞으로 기울게 됨몸통은 버클이 목표를 야한다.
1. 중년기의 정의일반적으로 약 40~60세까지를 중년기로 본다. 중년기를 정의하는 기간은 사람에 따라, 개인에 따라 크게 차이가 날 정도로 아주 임의적이지만, 중년 남년가 겪는 생리적 ? 심리적 변화는 매우 현저하다. 이 시기의 중기 이후부터는 눈 ? 치아 ? 성(性)이 눈에 띌 정도로 노화현상이 일어나며 흰머리가 나거나 대머리가 된다. 그러나 신경계와 내분비계가 안정감이 있게 작동하기 때문에 기본적인 생리기능은 크게 변하지 않는다. 이와 같은 심리적 ? 생리적 반응은 신체적이거나 지적인 상실감, 죽음에 대한 자각에서 기인한다.중년기에는 시간인식과 기억력이 재조직된다. 미래를 예견하기보다는 과거의 회상이나 기억에 점점 의존하게 된다. 인생의 후반부는 특히 대뇌에 부과되는 역할이 커지나 예전과 같은 의욕이 없어진다고 생각하는 사람도 있다.그러나 오늘날 중년기의 사람들 중에는 여전히 자신의 계획을 수행하고, 책임을 질 만한 신체적 정력이 있다고 느끼는 사람이 많다. 또한 오랜 세월 동안 얻어진 경험과 기술에서 인생의 만족을 느끼는 사람도 많다. 따라서 중년의 문제는 위기로 변하기 전에 충분히 조절할 수 있다. 건설적으로 중년기에 접근해 나간다면, 만족스럽고 생산적인 노년기를 준비할 수 있을 것이기 때문에 노년에 대한 대비는 빠를수록 좋다.2. 중년기 가족의 특징중년기 가족은 부모의 연령이 대략 40대 중반에서 60대 초반까지의 가족이다. 우리나라의 중년 인구는 해마다 증가하여 중년기를 40~59세 인구로 볼 때 전체 인구 중 약 20%를 차지하고 있다.중년기는 성인초기와 같이 급격하고 많은 변화가 동반되는 시기는 아니지만, 가족체계는 다양한 긴장에 직면하게 된다.① 규칙과 패턴의 수정 : 가족은 가족원의 기본적인 욕구를 충족시키기 위하여 지금까지의 규칙과 패턴을 수정하여야 한다.② 가족 내외의 경계 조절 : 점차 증가하는 청소년의 개별화 욕구를 충족시키기 위하여, 자녀가 집을 떠나는 것을 준비하기 위해서, 또는 가족체계에 새로 들어오게 되는 며느리나 사위 혹은 고 자녀들이 출가를 시작하는 시기이고 자녀가 없는 가정은 은퇴를 생각하거나 계획하는 시기이다. 이 시기는 남녀 모두에게 불확실한 시기이며 변화의 시기이므로 긴장 또한 많은 시기이다.특히 자녀들이 가족을 떠나는 시기이며, 부부들도 질병이 증가하고 기운이 떨어지고, 친구나 주변사람들의 죽음에 대한 경험 때문에 자신이 늙는다는 것을 인식하는 시기이기도 하다.- 중년기 부부관계에 영향을 미치는 변화중년기는 젊은 세대와 노인세대의 중간에 위치하는 세대이다. 이러한 위치에서 중년기는 개인의 심리적, 신체적, 인지적 변화 등 내적환경과 가족생활, 직업생활, 사회생활 등 외적 환경에 의해 복합적인 영향을 받는다.따라서 이 시기는 다양한 역할이 강조되며, 특히 직업에서 요구하는 새로운 지식과 기능을 계속적으로 습득하여야 하며, 자녀와 청소년을 건전하게 양육하고 교육해야 하는 시기이다. 또한 배우자 및 자녀와의 인격적 관계를 유지하여 부모의 역할과 책임을 다하고, 사회적 지위에 알맞게 처신할 것이 요구되는 등 다양한 사회적 요구에도 직면하게 되는 시기이다.중년기에 가족체계 내에서 부부관계체계를 확고히 하기 위해서는 부부가 서로에게 어떠한 변화가 일어나는가에 대해 이해하는 것이 필수적이다. 특히 결혼 후 오랜기간 함께 살아온 부부들은 서로에 대해 잘 안다고 생각하지만 이 시기에는 지금까지 몰랐던 부부의 새로운 면이 드러나기 때문에 부부간의 다양한 변화에 대한 상호 인식이 매우 중요하다. 이러한 인식은 부부체계가 강화되기 시작하는 중년기 이후의 더 나은 삶을 위한 기반이 될 수 있다.1) 신체에 대한 민감한 반응① 점진적 쇠퇴기 : 20세를 전후하여 신체는 최고의 발달 상태를 이루다가 그 이후 점진적 쇠퇴가 일어난다.② 만성적 성인병 증가 : 중년기에 여성들은 신체적 변화가 뚜렷하게 드러나기 시작하고, 남성들의 경우도 신체 모든 기관의 점진적 쇠퇴와 함께 힘과 원기가 감퇴되며 심장병, 암, 저혈압, 전립선 질병 등 만성적인 성인병이 증가한다.③ 남성적 여성적 특징 감소 : 남성호르음에 대한 개념을 갖기 시작한다.② 지금까지 인생에서 해보지 못한 일을 경험해 봐야 할 것 같은 충동을 받으며, 시간에 대해 초조감과 불안감을 느끼는 시기이다.시간이 얼마 남지 않은 것 같이 느끼게 되고, 이러한 걱정은 가정을 버리거나 혹은 직장을 그만둔다거나 하는 결렬한 행동을 유발하기도 하고 이러한 일에 대한 자기 확신을 얻고 싶어한다.③ 남편들은 자신이 지금까지 무엇을 해왔나 하는 불안감으로 인해 자신이 한 일들을 통해 자신을 돌아보게 되고, 일과 직업에만 대부분 시간을 쏟았다고 느낄 때는 인생에서 무엇인가가 빠진 것 같은 느낌을 느끼게 된다. 그 결과 새로운 것에 흥미를 가지게 되기도 하며, 가족과 시간을 더 보내기도 하고, 가사를 도와주기도 하며, 자신의 느낌을 부인에게 이전보다 더 많이 표현하는 등 긍정적인 변화가 나타나기도 한다.3) 인생관의 변화성인 초기에는 직업이나 가족생활을 새로이 시작하면서 환경에 적응하기 바쁜 시기이다. 이 시기는 자신을 되돌아 볼 여유 없이 무엇인가를 성취하려고 하는 욕구가 강했으나 중년기에는 이러한 욕구에 변화가 나타난다.특히 여성들에게는 자녀들이 자신을 더 이상 필요로 하지 않게 되면서 자신이 지금까지 무엇을 해왔는가, 나의 존재란 무엇인가 하는 내면의 소리나 자아의 욕구에 더욱 관심을 갖게 된다.즉 중년기 여성은 자아의 중요성을 인식하면서 자아에 보다 충실하게 되는데, 자신이 무엇을 이룩하고 무엇을 가졌는가보다는 자신의 존재 자체에 관심을 가지게 된다.그 결과 문화센타 등 다양한 곳에서 배움을 시작하는 등 다양한 분야에 흥미를 나타내며 자신의 존재를 찾고 싶어한다.4) 부부관계에 대한 인식의 변화자녀들이 성장하여 부모를 떠나게 되면 가족체계에서 부부관계에 대해 새로운 의미가 부각된다. 20여 년 이상을 부모로서의 역할과 의무감 속에서 바삐 살아온 중년부부는 자녀들이 독립해 나간 뒤, 다시금 그들의 부부관계에 대해 재평가를 하게 된다.4. 중년기(사추기, 제2의 사춘기)의 문제점가족생활주기 중 이 단계 동안 부부가 경사추기의 특징 속에서 힘든데 자녀가 힘든 사춘기를 지나고 있기 때문에 힘들게 된다. 그리고 이때는 대부분은 부모가 살아 계시기 때문에 위로는 부모를 모셔야 하는 중간에서 스트레스가 많아 질 수 밖에 없다.(5)직장생활에서 스트레스가 강해진다.가장 강력하게 작용하는 스트레스이다. 직장에서 중간위치에 오르나 중역은 아니고 아래에 부하직원이 몇 명있는 끼여 있는 위치가 되어 역할도 많아진다. 또 퇴줄, 명퇴, 조퇴, 승진 등의 압력이 있게 된다.(6) 성의 혼란이 온다.사춘기가 성에 처음 눈을 뜨기 시작하는 단계라면, 사추기는 성에 대해 많이 알지만 안 만큼 증명하고 이용하고 싶은 시기이다. 그리고, 그 증명하고 이용하는 방법이 가정 바깥으로 나가려고 하는 죄책감도 동반한다.(7) 빈둥지의 허무감이 생긴다.중년이 넘어선 부모의 곁을 자식들은 떠나기 시작한다. 자식들은 설사 곁에 있다 하더라도 부모를 절실히 필요로 하는 것이 없어진다. 부모가 자식을 중심으로 살다가 자식이 빠져나가고 나면 빈 둥우리가 되어 부부만이 살아야 할 새 삶의 방식에 적응을 해야 한다.이때 그 동안 부부 중심의 생활을 바르게 해 온 부모는 쉽게 이 시기를 극복하나 자식이 중심이 되어 온 경우는 쳐다보고 할 말도 없고 재미도 없어진다.따라서, 지식을 양육은 하되 자식에게 집착을 해서는 안 된다. 제일 중요한 관계는 부부임을 잊어서는 안 된다. 자식에게 가장 큰 유산이나 사랑은 부부가 행복하게 사는 모습이라는 것이다.5. 중년기의 새로운 부부관계의 시작을 위한 해결책이 시기의 부부들은 부부만으로 구성되는 가족체계 내에서 일 대 일의 관계를 재형성해야 하는 필요성에 직면한다. 자녀양육기 동안 부부만족이 어느 정도 유지될 수 있도록 노력한 부부들은 자녀들이 떠난 후 부부간의 애정과 응집성이 증가한다.대부분의 부부들은 이 시기의 어려움을 극복하고 부부만족을 회복시킬 수 있으나 불행한 가족생활을 해왔던 부부들은 자녀양육이 끝남에 따라 이제 더 이상 불행한 관계 속에 머물 필요가 없다고 느끼기 때문에 이혼간이 아니라, 당신의 가장 소중한 시간을 배우자에게 주어라.-가족생활교육 프로그램에 함께 참여해서 차를 정비하듯, 결혼을 정비할 기회를 가져라.⑤ 함께 즐거움을 느끼는 활동을 발견하라.-부부가 함께 할 수 있는 프로그램을 생각해 보고 여가를 같이 보낼 방안을 강구하라.⑥ 변화를 기꺼이 받아들여라.-변화된 목표와 욕구를 이야기함으로써 계속 관계를 새롭게 하라.-당신에게 중요하고 만족스러운 일들을 탐색함으로써 계속 변화하게 하라.-‘항상 하고 싶었던 일’ 이나 ‘감히 하지 못했던 일’ 을 해보라.-새로운 일을 할 계획을 세우고, ‘이렇게 해보는 것이 어떨지’ ‘나는 우리 둘이 이런 걸 해봤으면 어떨지’ 등 제안해 본다.6. 중년부모와 자녀와의 관계이 시기는 자녀들이 청소년의 발달과업을 마치고 조기 청년기로 접어들거나, 부모들이 결혼을 빨리 하였거나 자녀 출산이 빠른 경우에는 자녀들이 대학을 졸업하고 직업을 갖고 독립하는 시기이다.(1) 중년기 부모의 개별화 부모역할의 변화신체적, 심리적, 사회적 노화과정을 경험하였고, 서로 협공 받는 세대이다. 평균수명의 연장은 부모와 자녀간의 관계를 결속시켰을 뿐만 아니라, 부모-자식간 관계의 기간도 연장시켰고, 조부모 역할시기를 증가시키면서 조부모시기를 인생과정에서 중요한 단계로 만들었다. 이때 가족 서로가 개별화가 이루어져야 원만한 부모-자녀관계가 이루어진다.(2) 중년부모와 청소년 자녀의 관계청소년은 신체가 급격히 성장하고 성기관이 발달하며 이차성징이 나타나는 시기이며 동성과 이성친구를 선택하고, 진로를 정하는 시기이다. 이때 부모와 자녀사이에 갈등이 생기기 시작한다. 갈등의 원인은 연령차이로 인해 생기는 세대차이, 부모들의 지혜와 권위에 대한 청소년의 인식차이에서 오는 갈등, 청소년의 발달특징으로 인한 갈등, 부모와 자녀의 문제에 대한 인식의 차이, 출생순위에 따른 갈등의 차이 등이 있다.10대를 자녀를 둔 부모는 이런 갈등을 최소화하기 위해 자녀의 단점을 끄집어내거나 그들의 프라이버시를 침해하지 않도록 하고, 복종과 강다.
1. 신선한 생선 감별법으로 틀린 것은?1) 안구는 튀어나오고 투명해야한다2) 아가미는 선명한 적색 또는 검은 자주 빛 이어야한다.3) 생선의 복부는 탄력성이 없이 물컹거려야한다.4 )비닐이 생선에 밀착되어 있어야한다.5) 비린내가 심하게 나지 않는 것이어야 한다.답 : 3해설 : 생선구입의 요령1) 오전10시부터 정오사이에 구입하는 것이 좋다.2) 살이 탄력과 윤기 있는 것을 고른다.3) 생선의 눈이 팽팽하고 청백색으로 빛이 나며 아가미를 열어 보아 선명한 붉은색을 띠고 단단해 보이는 것이 신선하다.4) 생선의 배 부분을 가볍게 눌러 보아 물컹거리는 느낌이 없이 탱탱한 것이 좋다.5) 비늘이 있는 생선은 비늘이 떨어져 있지 않아야 신선하다.6) 비늘이 인공적으로 착색했거나 배에 바람을 넣었는지 확인한다.7) 비린내가 심하게 나는가를 확인한다.2. 소금이 생선의 질에 주는 영향으로 틀린 것은?1) 1-2%소금 : 단단하고 짠맛이 남2) 2-6%소금 : 미오신과 액틴이 용출되는 양이 증가3) 15%이상소금 : 단백질이 응집4) 15%이상소금 : 저장성이 낮아짐5) 소금의 농도가 높을수록 침투되는 속도가 빨라짐정답 : 4해설 : 생선에 소금을 직접 많이 뿌릴수록 소금이 많이 침투되고 농도가 높을수록 침투되는 속도가 빠르고 침투량도 많다.1-2%소금 : 단단함 탄력 짠맛2-6%미오신과 액틴이 용출되는 양이 증가한다.이들 단백질이 용출되어 서로 결합하여 큰분자인 액토미오신이 형성되며 액토오신은 그 표면에 수분을 흡착하여 서로 엉킴으로써 점도가 높은 졸을 형성한다.15%소금 : 단백질이 응집 육질이 단단해지고 육즙도 제거되며 효소도 변성되어 저장성이 높아짐3. 다음 중 식품 보관 및 조리방법으로 옳지 않은 것은?1) 60도에서 4도로 식히는 경우 전체 식히는데 걸리는 시간은 4시간 이내로 해야 한다.2) 시간과 날짜를 기록하여 보관한다.3) 재가열시 74도 이상으로 데워야 한다.4) 데워진 식품은 60도 이상을 유지해야한다..5) 마이크로웨이브로 조리 시 온도는 화씨 기 전까지의 관리과정을 말하는 것으로 품질보존의 안전성을 확보하기 위하여 식재료의 종류에 따라 조건을 고려하여 품질 관리하는 것을 말하므로 3의 품질표시는 저장관리 전 단계서 품질의 상태조사에 해당한다.8. 조미료 및 건어물 창고관리에 해당하는 것을 고르시오.1) 습기, 쥐, 기타 해충 및 환기에 유의한다.2) 선반을 설치해 두고 1단에는 무거운 식품을 보관하고, 2단과 3단에는 비교적 가볍고 자주 사용되는 식품을 보관한다.3) 벽에서 70~100cm 정도 공간을 두고 곡물을 쌓는 것이 정확한 수량을 파악하는데 도움이 된다.4) 창고 내에 높이 5~10cm 정도의 목재평상을 만들어 바닥에 깐 후 쌓아 습기가 올라오는 것을 방지한다.답: 2해설 : 2번을 제외한 나머지는 미곡창고 관리에 해당한다.9. 다음 중 단체 급식에 관련되지 않은 것은?ㄱ. 비영리적 ㄴ. 학교, 가정, 병원ㄷ. 특정 다수인에게 비지속적 제공ㄹ. 적온 급식 ㅁ. 1회 50인 이상에게 제공1) ㄱ,ㄴ 2) ㄴ,ㄹ 3) ㄴ,ㄷ,ㄹ 4) ㄱ,ㅁ답 : 3해설 :ㄴ. 가정은 단체 급식에 포함되지 않는다.ㄷ. 특정 다수에게 지속적 제공 ㄹ. 조리 후 바로 식사제공이 어려우며 배식, 운반 등을 거치기 때문에 적온 급식이 어렵다.10. 식단 작성에 관한 설명으로 맞지 않는 것은?1) 급여 영양량 : 연령, 성별, 활동강도 등에 따른 영양 권장량을 알아보고 모든 조건을 충족시킬 수는 없지만 평균 소요량을 결정하여 식단을 작성한다.2) 영양량 배분 : 주식의 경우 아침 : 점심 : 저녁의 비율은 1:1:1 정도가 적당하고 근육 노동자, 영유아는 식사횟수를 높이거나 간식을 섭취한다.3) 카페테리아식 : 영양의 균형을 고려한 메뉴로 기호도가 최고로 충족된다.4) 식품교환표 : 한국인의 식습관에서 벗어나지 않아 실행 가능하며 개인의 식생활에 따라 변화시킬 수 있다.답 : 3해설 : 카페테리아식은 피급식자의 기호에 따라 메뉴를 선정 하므로 영양가가 편중될 수 있다.11. 다양한 종류의 식품에 대하여 일률적인 기준으로초자료로 이용3) 예산편성의 목적-예산편성에 있어서 기초자료로 이용4) 재무제표 작성의 목적-제무제표에 필요한 기초자료로 이용답: 4해설 : 재무제표 작성의 목적은 손익계산서와 대차대조표의 자료 제공에 있다.17. 다음은 원가의 유형 중 간접원가에 해당하지 않는 것은?1) 임대료2) 식재료비3) 광열비4) 관리비답: 2해설 : 간접원가란 특정 제품이나 공정에만 발생되었다고 쉽게 식별할 수 없는 원가를 말한다.나-식재료비는 직접원가에 해당하는데 직접원가란 특정 목적 하에 발생되었거나, 특정 부서 혹은 특정 제품 제조 공정에서 발생되었다는 것을 쉽게 식별할 수 있는 원가를 말한다.18. 다음 중 어류의 비린내 제거 방법으로 옳은 것을 고르시오.가. 물로 씻는다.나. 산을 첨가한다.다. 우유를 첨가한다.라. 냉장고에 넣어둔다.1) 가나다 2) 가다 3) 나라 4) 라답 : 1해설 : 어패류의 비린내 제거방법 에는 물로 씻기( TMA는 수용성으로 물에 씻으면 비린내를 제거 할수 있다. )산의 첨가 ( 산을 첨가하면 TMA과 결합하여 비린내가 감소하게 된다.)향신 채소의 첨가, 간장 된장의 첨가, 알코올 첨가, 우유의 첨가( 카제인이 여러 가지 물질을 흡착하는 성질) 등의 방법이 있다.TMA : 어류의 비린내 성분가. 달걀은 꺼칠꺼칠한 것이 신선한 것이다.나. 신선란의 비중은 1.5이다.다. 달걀은 방치할수록 비중이 낮아 진다라. 오래될수록 농후 난백이 많다.19. 다음 중 달걀에 대한 설명 중 틀린 것을 고르시오.1) 가나다 2) 가다 3) 나라 4)라답 : 3해설 : 신선란의 비중은 1.08~1.09이다. 신선한 달걀일수록 농후 난백이 많고 오래되면 수양화 되어진다. 꺼칠꺼칠한 것일수록 신선하며 방치할수록 비중이 낮아져 식염수에 넣었을 때 위로 떠오르게 된다.20. 정기 발주방식의 특성을 다르게 설명한 것을 고르시오.1) 발주방법 - 일정기간마다 정기적으로 부정량을 발주2) 발주시기 - 발주점에 도달 시 발주하기 때문에 부정기적인 발주형태3) 발주량 - 부정량 발주특징을 나타낸다. 규모가 크고(50인 이상)짧은 시간에 다량의 식사를 공급하기 위해 모든 작업이 체계적으로 진행되므로 기계기구의 다양하고 적절한 이용이 필수적이다. 기호에 맞는 영양적 조리를 해야 하고 다수인을 대상으로 실시되어 대규모식중독 발생의 위험이 있으므로 위생상의 안전을 고려해야하기 때문에 영양사를 사업주의 선택이아니라 의무적으로 채용해야한다.26. 다음 중 식단 작성의 장점으로 볼 수 있는 것은?1) 대치 식품의 여유가 힘들다.2) 시간절약과 경제면에서 낭비를 막을 수 있다.3) 영양면을 충실하게 수행 할 수 가 있다.4) 피급식자에게 신뢰감을 갖게 할 수 있다.답 : 1해설 : 식품선택이 자유로으므로 대치식품의 여유가 있다. 급식비 중에서 실제 식품 재료비의 절약으로 비용이 적게 드는 식품의 사용과 다량조리에 필요한 능률면에서 간단하고 손쉬운 음식이 반복됨으로서 식단의 단조로움이 나타나는데 합리적인 식단 작성으로 단조로움 보다는 다양하고 좋은 식품재료를 구입하여 조리하는 기술이 중요하다.27. 재료의 안전한 해동법에 대한 설명 중 틀린 것은?1) 냉장고에서의 해동 - 냉동식품이 해동되면서 나온 물이 다른 식품에 옮겨가지 않도록 비닐봉지에 담은 뒤 다시 그릇에 담아 냉장고에서 서서히 해동시킨다.2) 수중에서의 해동 - 식품이 물에 닿지 않도록 비닐봉지로 완전히 밀봉시킨 다음 수돗물 아래쪽에 놓고 물을 틀어 잠시 두어 해동시킨다.3). 조리과정중의 해동 - 튀김용 반제품은 해동하지 않고 냉동상태로 튀긴다.4) 실온에서의 해동 - 실온에서 서서히 해동시킨다.답 : 4해설 : 실온에서 해동시키는 것은 위험하다. 여름철엔 냉동식품을 해동할 때 세균이 불어나지 않도록 특히 주의해야 한다. 육류의 O157균은 물론 어패류의 비브리오균 감염을 막기 위해서는 상온에서 해동시키는 것은 금물이다.28. 식품 구매절차 중 틀린 것을 고르시오.1) 필요한 품목과 수량 결정2) 기록과 파일(file)의 보관3) 가격확인과 발주4) 식품의 수급조절답 : 4해설 : 구매절차는우동답 : 1해설 : 돼지고기, 쇠고기, 닭고기, 고등어, 빵, 우동 등의 식품은 0~1℃에서 냉장저장하고, 소시지는 4~7℃에서 냉장저장 한다. 이밖에 우유2~4℃, 고구마 10~13℃, 무 7~10℃에서 냉장저장 하도록 한다.34. 다음 미곡 창고 관리의 방법 중 옳은 것들로 묶인 것은?가. 자연 환기 시 바닥과 천정으로부터 약 30 ~50Cm 높이에 구멍이나 창을 둔다.나. 자연 환기는 여름철에 효과적이다.다. 창고 내에는 높이 5~10Cm 정도의 목재 평상을 깐 후 곡물을 쌓는다.라. 공간을 효율적으로 활용하기 위해 벽에 붙여 곡물을 쌓는다.1) 나,다 2) 가, 다 3) 나, 라 4) 가, 나, 다답 :2해설 : 미곡 창고의 환기방법에는 자연환기, 기계환기 두 가지 방법이 있다. 자연환기는 창문을 이용한 환기로 바닥과 천정으로부터 약 30~50Cm 높이에 구멍이나 창을 두고 창에는 방충망을 설치한다. 자연환기의 경우 겨울철에는 비교적 효과적이나 여름에는 환기량이 적어서 환기 효과가 떨어진다. 창고내에는 높이 5~10Cm 정도의 목재 평상을 깐 후 곡물을 쌓아 습기가 올라오는 것을 방지하고 벽에서 70~100Cm 정도 공간을 두고 곡물을 쌓는 것이 수량을 파악하는데 도움이 되며 습기 흡수를 방지 할 수 있다.35. 손익분기점에 대한 설명으로 옳은 것은?가. 판매액과 총비용이 일치하는 점나. 출고액과 판매액이 일치하는점다, 판매액과 생산액이 일치하는점라. 손해액과 이익액이 일치하는점답: 가해설: 손익분기점(Break-even point)이란 총비용과 총수익(판매액)이 일치하여 이익도 손실도 발생되지 않는 지점을 말한다.36. 매출액의 증감과 관계없이 발생하는 고정비용에 해당하는 것은?1) 식재료비, 급료, 임대료2) 복리후생비, 광고비 ,수선유지비3) 감가상각비, 사무비 ,광고비4) 인건비 ,식재료비 ,보험료답: 3해설- 고정비 : 제품의 생산수준과는 상관없이 일정한 원가이다. 단 시간에 따라서는 변동 할 수 있다( 보험료, 임대료 ,감가상각비, 광고비,당하다.
1. 유아기의 특성유아기의 발육발달은 전인적 성장의 토대라는 측면에서 가장 중요한 시기이며, 이 시기의 발달단계가 좋지 못하면 성장 후에도 신체적?정신적?사회적으로 성장에 큰 장애를 받게 된다.(1) 신체적 특성1) 신경기능신체움직임의 기초기능 습득에는 신경기능의 역할이 크다. 놀이에 필요한 모든 동장을 총괄적으로 지배?조정하며 명령하는 것은 대뇌가 하는 일로, 신경계의 작용 없이는 어떠한 신체활동도 원활하게 수행될 수 없을 뿐만 아니라, 동작조차 할 수 없다.최고의 중추라 일컫는 대뇌는 가장 늦게 발달하고, 척수는 가장 빠르게 발달한다. 유아들은 어른에 비해 대뇌의 발달 정도가 늦어서 평형성?속도감?정확성 등은 약간 미흡한 점이 있으나, 어지러움?차멀미 등에서는 어른보다 강한 점을 보인다.2) 근기능유아의 근육은 3~4세에 지속적으로 발달하여 5~6세가 되면 근육을 구성하는 근섬유의 굵기가 굵어지고, 근력도 강해져 근육이 체중의 약 75%를 차지하게 된다. 그리고 다리근육보다는 머리와 목의 근육이, 소근육 보다는 대근육이, 남아보다는 여아가 일찍 발달한다.유아의 근육발달을 보면, 생후 1년 된 영아는 수의근이 완전히 조정되지 않아 신체 활동 시에 빨리 피로를 느끼지만, 동시에 회복도 빠르다.3) 호흡 및 순환기능신생아의 안정시 1분간 호흡수는 30~60회로 나이에 따라 급격히 감소하여 1세는 30~40회, 2세는 25~30회, 4~5세는 20~25회, 성인은 16~18회 정도가 된다.호흡수는 맥박수의 1/4정도에 해당하고, 과격한 놀이를 시켰을 때에는 호흡수가 약 7~10배에 도달한다.6세 유아의 폐활량은 평균 1000cc로, 성인여성의 평균치인 3200cc의 1/3에 불과하다. 유아는 1회박출량이 적기 때문에 이를 보충하기 위하여 심박수가 성인보다 많다. 맥박수는 체온이 1℃상승하면 15~20회 정도 증가하며, 운동시에도 증가한다. 신생아는 맥박수가 120~160회 정도이며, 3세는 100~120회, 5세는 90~100회로 성인인 65~75회인 것에 비교하 2~4세 유아들의 행동은 불안하고 어색하지만, 3~5세가 되면 비교적 안정된 것처럼 보인다.- 자아개념이 급속히 발달되어 자기중심적이며, 저적된 결점을 탐탁지 않게 생각하고 받아들인다.- 뒹굴고, 넘어지고, 구르는 등 거친 행동을 좋아하고, 부모의 행동을 모방하기도 하다. 또한, 높은 곳에 오르기를 좋아하고, 놀이가 가능한 환경(장소, 시설, 기구)을 찾으려고 한다.- 새로운 환경을 두려워하며 거부하고, 대집단 활동보다는 소집단 활동을 좋아한다.4) 활동욕구 지도심리적 발달에 따른 유아의 욕구도 점점 분화되어 비교적 단순하고 직접적인 것에서부터 복잡하고 정신적인 기능을 요하는 단계로 바뀌어간다. 건강한 유아들은 신체적 활동을 좋아하고, 그 욕구의 지배에 따라 하루 종일 뛰게 된다.활동욕구가 높은 유아에게는 부모가 잠시 시간을 내어 적절하고 흥미 있는 운동놀이를 지도함으로써 부모와 유아간의 애정과 사랑을 더욱 느낄 수 있도록 해야 한다. 이는 유아들의 활동에서 욕구불만을 해소시켜 주고, 사고하고 창조하는 등의 정서적인 순화를 이룰 수 있게 한다.(3) 사회적 특성1) 사회화신생아는 성인으로 성장을 하기 위해 자신이 처해있는 사회에 적응해야 한다. 초기 단계에는 옳고 그른 것, 허용되고 금지되는 행동을 구분하지 못하지만, 사회화과정을 통해서 그러한 개념이 습득?형성된다.2) 놀이를 통한 사회화유아는 주위의 사람, 특히 부모와 접촉 또는 놀이를 통해서 사회화 되어간다.평행적 활동(같은 장소, 같은 놀이기구, 자기 마음대로)합동적 놀이(말상대, 공동의 행동)↓협력적 놀이(일정한 목적을 위한 집단을 조직하고 일을 분담)↓3) 자기중심적 사고유아는 2세가 되면서부터 언어와 운동능력이 발달되어 적극적인 대인관계형성과 사회적 발달이 촉진된다. 그러나 2~3세가 되면 자기중심성이 강해지고, 자아의식이 생겨서 순종성이 적어지고, 저항하려는 반항적 태도가 나타난다.4) 동일시와 모방유아는 성인에 대하여 거부적이고 반항적인 행동을 보이면서도 여전히 성인을 따라고 성인의 인정을 받근육은 연령이 증가할수록 길이와 폭이 증가된다. 또한 근육의 발달은 몸통에서 가까울수록 더욱 왕성하게 이루어진다.근육조직은의 성장은 5~6세에 시작되지만, 7~11세까지 점진적이고 지속적인 성장을 보이며, 12세가 되면 정상적인 아동은 6세 때 근육조직의 2배 정도까지 성장한다.② 신장과 체중의 증가 : 아동기의 골격과 근육계의 변화는 신장과 체중의 증가를 가져온다. 신장과 체중의 증가에는 유전적 영향이 중요하지만, 영양?신체활동의 정도 및 주위환경과 같은 후천적인 요소도 중요한 역할을 한다.3) 신경계의 발달신경계의 중추를 이루고 있는 뇌는 대뇌와 소뇌로 구성되어 있는데, 그 중 대되는 정보기능을 통제하며, 소뇌는 자세를 통제하고 몸의 균형을 유지하는 기능을 한다. 특히, 모든 운동에 관련된 신호가 대뇌의 중추신경을 거쳐서 척추에 전달되며, 다시 신체의 각 부위로 전달되어 동적을 일으키게 된다. 따라서 대뇌세포의 성숙여부도 아동들의 운동능력 발달과 밀접한 관계가 있다.유아기에는 대뇌보다 소뇌의 발달이 현저하며, 운동반응의 잠재력이 크게 증가한다. 뇌의 기능은 3~4세경에 매우 빠른 발달을 보이고 8세경이면 뇌의 크기는 성인 수준에 달한다. 아동초기의 지적발달이 중요시 되는 이유는 이러한 뇌의 조기 발달에 그 근거를 두고 있는 것이다,(2) 심리적 특성아동기는 자아개념이 형성되기 시작하는 시기이다. 아동기는 체형?체력에 대한 자아개념은 사춘기에 뚜렷이 나타나기 시작하지만, 놀이 및 운동기능의 수행을 통해 얻어지는 성취감?만족감 등의 자신감을 형성하며, 이러한 아동기의 자신감은 성인이 되었을 때의 심리적 건강에 많은 영향을 미친다.정신적으로 두뇌의 발달은 거의 성인에 가까워지고, 그 기능도 조직적으로 분화?발달한다.(3) 사회적 특성아동기는 생활의 중심이 가정에서 학교로 옮겨짐으로써 많은 사회적 관계를 형성하기 시작한다. 특히 아동기에는 또래와의 놀이를 통하여 분배, 협동, 정직, 감정의 통제, 단체의 규칙준수 등 사회적 태도가 형성된다. 아동들은 학교생활의 영ve curve)는 청소년기 이전까지는 거의 변화가 없다가 청소년기에 이르면 성장호르몬에 의해 극적인 성장을 보인다.셋째, 두뇌곡선(brain and head curve)은 두뇌?눈?귀 등의 발달을 포함하는데, 이 부분은 신체의 다른 어느 부분보다도 일찍 성장하여 아동기를 거치면서 발달을 거의 완성한다.넷째, 림프성 조직곡선(lymphoid curve)은 매우 독특한 양상을 보이는데, 이것은 청소년기 이전에 절정에 도달하여 성인의 두 배 정도의 발달을 보이다가 청소년기에 이르면 증가하는 성호르몬의 영향을 받아 급격히 감소한다.(2) 신체적 특성청소년기가 되면 신장과 체중이 급격한 성장을 보이는데, 여자가 남자보다 2~3년 정도 빨라서 보통 여자는 11세경에, 남자는 13세경에 시작되어 4년 정도 지속되는데, 여기에는 개인차가 있다. 성차를 보이는 이유는 여자가 좀 더 성숙한 골격구조와 신경구조를 가지고 태어나며, 이같은 발달은 아동기를 거치면서 점점 증가하기 때문이다.신장과 체중의 증가와 더불어 다른 신체 변화도 나타나는데, 남자는 어깨가 넓어지고 근육이 발달하여 남성다운 체형으로 변모하고, 여자는 골반이 넓어지고 피하지방이 축적되어 여성다운 체형으로 변모한다.또한 이 시기에는 성적인 성숙이 일어나 제 2차적인 성 특징이 나타나게 되는데, 이는 청소년들의 심리적?행동적인 면에 밀접한 영향을 미치게 된다. 이 때 성호르몬은 1차성장과 2차성장의 근원이 된다. 1차성장은 출생 시의 생식기에 의한 신체의 형태상의 성차특징을 가리키는 것이고, 2차성장은 청년기에 들어서서 성호르몬의 분비에 의해 나타나는 신체상의 형태적?기능적인 성차특징을 의미한다.다른 신체발달과 마찬가지로 성적성숙의 시기에는 상당한 개인차가 있다. 대체로 여자는 9~16세 사이에 그리고 남자는 10~18세 사이에 성적 성숙이 이루어진다.(3) 정서적 특성주로 청소년기 전기와 중기를 사춘기라고도 한다. 대개 이 시기는 중학교시기에 해당되는데, 사춘기를 질풍노도의 시기라고 하는 것은 이 시기의 정서변화를현도 부드러워지고 사회적으로 승인받는 형식에 의하여 표현할 줄 알게 되며 정서적 긴장에 견디어 낼 수 있게 된다. 이 시기의 이성관은 실제의 행동으로 표현되어 연애나 신체적 접촉까지도 시도한다. 이들은 감정표출에서 좀 더 온전하게 사회적으로 용납되는 방법을 선택하기도 한다.(4) 지적특성청소년 전기의 지적면에서 나타나는 특징은 자아개념인 자기의식, 자기 주체성이 싹튼다는 점이다. 이 시기부터는 내성적 경향이 드러나고, 자신의 내외적 조건에 관심을 갖게 되며, 이러한 문제들에 대하여 만족 또는 불만을 나타내게 된다. 또한, 사람을 접촉할 때에도 분별하여 선호하려는 의식과 적의를 갖기도 한다. 형식적 조작능력이 점증하여 사고나 관찰에 있어서 추상적?논리적으로 생각하려는 경향이 강해진다.청소년 중기에는 자아개념이 더욱 강해진다. 청소년 초기에 나타났던 추상적?논리적 사고경향도 더욱 활발해진다. 특히, 현실의 여러 방면에서 느끼게 되는 불합리에 대해서는 혼자만의 사고에 그치는 것이 아니라 다른 사람들과 논의하기를 좋아하며, 자신의 가치관에 타장하지 않은 문제점들은 수용하려 하지 않는다. 이러한 현상주의적 사고는 현실과의 갈등을 비판?거부하거나, 현실도피로 퇴행?공상에 빠지기도 한다. 더욱 극적인 경우, 이들은 문제해결을 위하여 일시적 ?감성적인 방법으로 불량서클을 조직하거나 가입하기도 하며, 가출?폭력 등에 의존하기도 한다.청소년 후기에 이르면 청소년 전기와 중기의 특징이었던 충동적 ?비판적 거부자세를 많이 탈피하게 된다. 이 시기가 되면 자기 중심적 사고를 견지하기는 하지만, 좀 더 시야를 넓혀 사회 전반적인 문제 즉, 민족?국가?인류의 문제까지 넓혀 현실과 결부하여 인생을 파악하려고 한다.(5) 사회적 특성청소년 전기는 아동기에 비하여 소집단을 구성하게 되며 연대의식은 좀 더 강해진다. 리더의 영향력이 부모나 교사의 그것보다 능가하는 경우도 발생한다. 이들의 집단의욕은 점차 잠재화하게 되며 개인은 분단화, 독립화의 경향을 띠게된다. 이러한 현상은 이 시기의 특징인다.