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[독후감]몰입의 즐거움 평가B괜찮아요

《 ‘몰입의 즐거움’을 읽고... 》독서를 하면서 습관이 있다. 첫째, 지하철·버스에서 자주 본다. 둘째, 인상깊은 구절 줄을 긋거나 메모지를 꽂아놓고 다시 한번 되뇌이기. ‘몰입의 즐거움’을 보며 줄을 그을 곳이 너무 많았고 메모지를 꽂아놓은 페이지가 많았다. 따라서 이 책을 읽으며 줄을 긋고 메모를 해 두었던 구절들을 중심으로 북리뷰를 작성하려 한다.세 권의 북리뷰 도서 중 ‘몰입의 즐거움’을 선택한 이유는 ‘몰입’이란 단어를 좋아하기 때문이다. 나는 자신이 좋아하는 일을 직업으로 삼아 일이라고 생각하지 않으며 그 일에 몰입하여 열정적으로 일하는 사람들을 좋아하고 그렇게 살고 싶어한다. 그래서 ‘몰입’을 즐기는 이 책을 선정하여 읽게 되었다.‘몰입의 즐거움’은 우리가 하는 일, 우리가 하는 놀이, 우리의 삶 전체를 한 단계 끌어올려 주는 삶의 지침서 진부한 정신 건강 지침서들과는 달리 일상 현실에서 출발한다. 과학적이고 구체적으로 통계자료를 근거로 저자는 이야기를 이끌어 나가고 있어서 교양서적만은 아니라는 생각을 했다. 저자는 삶을 사랑하라는 감미로운 교시를 내리지 않는다. 나 자신을 긍정하라는 공허한 구호를 되뇌지도 않는다. 그 대신, 우리가 지금 하는 일에 몰입하라고 말한다. 아무리 하잘것없는 일이라 하더라도 그 일에 몰입할 수 있어야만 우리의 삶은 달라질 수 있다고 강조한다.* 개인의 경제력과 삶에서 느끼는 만족감 사이에는 아주 미미한 상관 관계밖에 없다는 사실이다. 미국의 억만장자는 평균 소득을 가진 사람보다 아주 조금 더 행복할 뿐이다. 또 1960년부터 1990년대까지 미국의 실질 소득은 두 배 이상으로 늘었지만 자신이 무척 행복하다고 말하는 사람의 비율은 여전히 30퍼센트 수준에 머물러 있다. 여기서 한 가지 내릴 수 있는 결론은 빈곤의 문턱을 일단 넘어서면 재산이 늘어난다 하더라도 그것이 행복으로 직결되지 않는다는 사실이다.: 소득과 행복은 비례하지 않는다. 최근 나는 취업때문에 우울증이 올 정도까지 스트레스를 많이 받았다. 계속되는 서류전형, 면접, 필기고사 등으로 나는 지쳤고 하루 중 웃는 일이 거의 없어질 정도였었다. 합격만 하면 무엇을 하겠다. 합격만 하면 이것도 하고 싶고 저것도 하고 싶다. 합격함 하면 마음이 편안할 것 같다. 라는 말들을 많이 했었다.하지만 다시 한번 한숨을 돌릴 기회가 있었다. 다시 한번 나를 돌아보았다. 나는 나의 행복을 뒤로 미루고 있었다. 합격을 해서 내가 돈을 번다고 해서 나는 행복할까? 항상 현재의 행복에 감사하며 살아가기 위해 노력했었는데 한동안 잊고 지냈구나 라는 생각이 들었다. 소득과 행복은 비례하지 않는다. 억만장자도 그 사람의 가슴에 따뜻함을 잃어버린다면 행복은 소리없이 나의 곁을 떠나고 있는 것이다.행복은 내가 먼저 외면하지 않는 이상 나의 곁을 떠나지 않는다. 지금 이순간의 행복을 생각하며 삶을 풍요롭게 살아야 겠다는 다짐을 다시 한번 해본다.* 일벌레는 일에만 미쳐서 다른 목표나 책임은 안중에 없는 사람에게나 어울리는 표현이다. 일벌레는 직무와 관련 있는 도전에만 응하고 일에 관계된 기술만을 배우려 드는 편협성에 빠질 위험이 있다. 그는 일이 아닌 다른 활도에서는 몰입을 경험하지 못한다. 그런 사람은 삶을 풍요롭게 만들 수 있는 소중한 기회를 제 발로 차고 인생을 초라하게 마감하곤 한다. 일에만 미쳐 살아온 그에겐 이제 뾰족이 할 수 있는 게 없다. 다행스러운 것은 일에 전념하면서도 인생을 다채롭게 꾸려간 사람의 예가 얼마든지 있다는 사실이다.: ‘몰입을 한다’는 말을 들으면 대부분의 사람들은 일벌레를 생각한다. 그러나 ‘몰입’을 한다는 것은 일벌레를 말하는 것이 아니다. 자신의 일에 열정을 바칠 수 있는준비가 되어 있는 사람만이 몰입을 할 수 있으며 몰입을 하는 사람은 일을 하는 사람이 아니다. ‘일벌레’는 자신을 혹사시키며 도전하고 성취하려 한다. 하지만 ‘몰입’을 하는 사람들은 일을 하는 것이 아니라 자신의 꿈을 위해 나아가고 투자하고 있는 것이다.자신의 일에 열정을 바칠 수 있는 사람은 진정 아름다운 사람이라고 생각한다.* “대다수 미국인에게 여가는 위험천만하다” 그런가 하면 미국이 문명으로서 성공하느냐의 여부는 미국인이 자유 시간을 어떻게 사용하느냐에 달려 있다고 주장한 사람도 있었다. 왜 그런 암울한 경고가 나오는 것일까? 여가가 사회에 어떤 영향을 미치는가, 라는 물음에 답하기 전에 우선은 여가가 평범한 사람에게 어떤 영향을 미치는지를 살피는 것이 좋을 듯하다.: 자유시간을 어떻게 사용하느냐에 따라 삶의 질은 달라진다고 생각한다. 이것은 누구나 알고 있는 사실이며 실현되기를 바란다. 하지만 여가를 즐기며 일을 즐겨 나가는 사람이 많지 않다. 여가를 취하며 일을 손에 놓는다는 것에 불안함을 느끼는 사람이 많다. 나또한 그러했으므로 여가시간을 잘 활용하지 못했었다.여가시간을 보내는 것이 재충전이 된다는 믿음이 부족했기 때문이라고 생각한다. 몇 개월간 취업으로 인해 우울증에 걸릴 만큼 스트레스를 받고 자존감이 상실되었었다. 의과대학 교목실 신부님의 권유로 피정을 다녀왔다. 과제도 있었고 시험도 있었고 할 일은 많았지만 모든 것을 두고 피정을 떠났다.모든 것을 비우고 나를 다시 찬찬히 되돌아 보는 시간을 가졌다. 도착했을 때는 두고온 나의 일과들에 불안함을 느꼈었다. 하지만 하느님을 찾는 사람들이 모여 함께하며 웃고 울고 감정에 충실하며 오히려 가벼워지고 있다는 것을 느꼈다. 그리고 꺼져있던 불꽃이 다시 조금씩 살아나고 있다는 생각이 들었다. 어깨를 펴고 고개를 들어 하늘을 보았다. 땅을 보며 인상을 쓰고 너무 오랫동안 한 발짝도 움직이지 못하고 있었구나 라는 생각이 들었다.

독후감/창작| 2006.11.09| 3페이지| 1,000원| 조회(609)

독후감, 즐거움, 일, 몰입, 몰입의 즐거움

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산부인과 case -난소암

▣ 부인과 대상자의 건강 사정I. 전반적 사정[ 1 ] 일반적 배경1. 이름 : 김oo 2. 연령 : 45세3. 결혼 상태 : 기혼 4. 결혼기간 :5. 종교 : 불교6. 직업 : 주부 7. 교육정도 : 고졸8. 배우자의 연령 : 직업 : 교육 정도 :9. 동거 가족 사항: 아들2.남편[ 2 ] 건강력1. 입원 동기와 현병력 : "항암 치료 (4차) 위해서 왔어요."ovarian ca. 로 chemotherapy 위해 입원2. 현 질병과 관련된 치료 경험 :06“ ovarian ca.로 OP (TAH)3. 과거 병력 : 상동4. 알러지 (약물, 음식 등) : 없음5. 가족력 : 없음6. 초경 연령 :월경 주기 : 규칙성- 간격- 기간- 양-7. LMP(Last Menstrual Period) : 폐경 06‘05-028. 산과력: T-P-A-L(Term birth-Preterm birth-Abortion-Living children)2-0-2-29. 가족 계획 방법 :아들이 2명 있어서 더 이상 자녀를 원하지는 않음. 6월 TAH수술로 임신은 불가능한 상태이며자녀는 계획하에 낳았음.II. 건강 사정[ 1 ] 신체적 사정1. 활력증후 : BT:36.6도 P:80회/min R:20회/min BP: 130/80mmHg2. 체중 : 52kg 키 : 158.5cm3. 피부 (색, 상태, 온도) : 분홍빛으로 발진상태없이 양호하며 발열감도 나타나지 않음.4. 두부 (모발, 두피) : 이상없음 건조하지 않음．5. 얼굴 (눈, 귀, 코, 입) :6. 경부 (갑상선 증대, 림프절증대) :7. 흉부 (모양, 호흡 시 움직임) :8. 복부 (외형, 장음) 및 척추 (요통) :우측하지의 부종과 통증으로 경막외신경차단술을 시행하였다 ５／２일 실시함．9. 유방 (외형, 유두 분비물, 대칭성, 통증) : 대칭적이며 통증이 없고 유두에 분비물은 나오지 않음10. 사지 (하지 부종, 청색증) :우측하지에 부종이 있었음．11. 생식기계 (병변, 분비물, 통증) :없음．12. 기타 :[ 2 ] 영양-대사 사정1. 평소 식습관 : 아침은 먹지 못하고 점심과 저녁은 챙겨드셨다고 함.2. 입원 후 식사 양상의 변화 : chemotherapy로 인한 오심,구토등으로 음식맛이 없다고 하시며한끼 식사량이 밥 1/3 공기정도 드심.3. 하루 섭취량 (양, 종류, 시간, 횟수) :[ 3 ] 배설 양상 사정-chemotherapy로 인하여 배변에 장애가 있음.1. 배뇨 양상 : 하루 5~7회 배뇨, 배뇨후 잔뇨감은 없다고 함.2. 배변 양상 : 배변보기에 어려움을 호소하시며 dulcolax를 섭취3. 배설을 돕는 방법 : 수분섭취를 권장함.[ 4 ] 활동-운동 양상1. 하루 활동량 : 평상시 특별한 운동은 하지않음.2. 운동 습관 :3. 활동-운동의 어려움 :[ 5 ] 수면-휴식 양상1. 평소의 수면 시간 및 수면의 어려움 : 수면시에 어려움은 없다고 말씀하심. 병원이라서 심리적으로 불편해서 깊은 수면은 잘 못드나 별 문제는 없음.2. 입원 후 수면의 변화 : 큰 변화는 없음3. 수면을 돕는 방법 :[ 6 ] 인식-지각 양상1. 감각 능력 : 감각능력에 이상은 없음2. 통증 (부위, 기간, 정도, 해결 방법) : 통증은 없음.[ 7 ] 성-생식 양상1. 질병으로 인해 변화된 성에 대한 지각 : 사정못함.2. 질병으로 인한 부부 관계의 변화 : 사정못함．3. 기타 :III. 건강 문제[ 1 ] 진단명- ovarian ca.[ 2 ] 진단 검사9／139／15결과분석WBC(3.6~9.6)7.94.2▼감소：aplastic anemia, agranulocytosisRBC(3.48~4.83)3.423.40감소：anemia,leukemia,hemorrhage 후HGB(10.7~14.6)10.911.00감소：anemia.pregnancy.severe or prolonged. hemorrhgeHCT(32~43)34.034.0MPV(6.7~10.4)7.27.0PCT(0.12~0.31)0.143▼0.157seg.Neutro(37~72)65.186.3▲Lympo(21~51)24.813.0▼Mono(3~10)0.3▼약명효능 및 효과용법 및 용량beecom- hexavit의 보급 및 결핍예방 : 화학요법제 투여시, 임신, 좌골신경통,신경염,피부염,위장관질환,체중감소,영양불량, 병중,병후 회복기paclitaxel( Genexol )유방암,난소암, 폐암 치료시 단독/병용난소암: 타 화학요법제와 병용해 1차요법, 표준요법에 실패한 전이성 난소암 치료에 2차 요법.#전치료- 본제 투여 약 12시간과 6시간 전 덱사메타손 20mg 경구투여, 본제 투여 30~60분 전 디펜히드라민 50mg을 정맥투여, 본제 투여 30~60분전 시메티딘 300mg 또는 라니티딘50mg 을 정맥투여금기- 본제 또는 폴리옥실 35 캐스터오일 함유 타약제에 심한 관민반응 기왕력자, 중증의 기본 호중구 감소증 환자 (1,500cells/mm 미만, 중증 공수억제제 환자) 임부, 가임부, AIDS- related Kaposi's Sarcoma의 경우 기본 호중구수가 1000cells/mm 미만인 환자.Cispatin inj고환암, 방광암, 전립선암, 난소암, 두경부암, 폐암, 식도암, 위암, 자궁경부암50~70mg/m 를 1일 1회 투여하고, 적어도 3주간 휴약하는 것을 1kur로 하여 투여 계속cantanvit C 결핍증의 예방 및 치료, vit C 요구량이 증가하는 각종 질환.kerola중등도 및 중증의 통증에 대한 단기요법, 일반외과, 정형외과, 부인과, 치과수술후 통증에사용metoclopramide hydrochloride (macperan)소화기능이상 및 위십이지장 검사시 바륨통과 촉진: 성인 1회 10mg 1일 1~2회 근주 또는 1~2분에 걸쳐 점적정주. 소아 및 19세 이하의 성인에 있어 1일 최대량 0.5mg/kg암화학요법에 의한 구역과 구토 예방: 항암치료 시작 30분전 본제 투여 이후 매 2시간 마다 2회, 그후 매3시간마다 15분 가량에 걸쳐 3회 정주.사정약물치료 후 WBC ,Lymph의 감소로 보이는 면역력의 저하진단약물 요법으로 인한 면역기능 저하와 관련된 감염 위험성목표계획이론적 근거수행장기목표:대상자는 퇴원시까지 감염의 징후가 나타나지 않는다.(1)감염의 징후를 사정한다.-대상자의 일반적인 상태를 알 수 있다. (B.T의 상승은 감염의 지표가 된다.)①감염의 징후를 파악하기 위해 매일 피부와 점막을 시진하였다.②4hr마다 활력징후를 철저히 측정하였다. (특히 B.T)③혼탁하고 냄새나는 소변이 나오는지 관찰한다.(2)필요한 임상검사를 실시하고 lab data를 확인한다.-혈액 배양 검사 상 양성이거나 WBC의 증가는 감염을 나타낸다.①감염의 지표가 되는 임상검사를 매일 확인한다.-WBC count,(3)무균환경을 유지한다.-적절한 온도와 습도는 감염을 최소화 할 수 있다.①모든 방문객에게 손을 씻도록 하였다.②병실을 깨끗하고 건조하게 유지하였다.(4)환자를 다루기전 후에 철저한 손씻기를 한다.-의료인의 손을 통한 병원감염이 가장 흔하므로 손씻기는 감염예방의 기본이다.①간호 활동을 하기 전/후에 손씻기를 시행하였다.-외부에서 들어갈 때는 항상 손을 깨끗이 씻었다.(5)환자의 잠재적 감염부위(주사부위 및 상처부위)를 관리한다.-침습적 시술은 미생물의 침입구가 된다.①IV, 시술부위의 부종 발적 여부를 수시로 관찰하였다.사정-식사시 공기밥 1/3정도만을 드심-“속이 매스껍고 구토가 나서 밥을 많이 먹기 불편해요.”라는 말을 하심.진단화학요법제의 소화기계 독성에 의한 식욕부진과 관련된 잠재적인 영양결핍 위험성목표계획이론적 근거수행장기목표:대상자는 퇴원시까지 체중감소가 없다.(1)환자를 사정한다.-대상자의 일반적인 상태를 앎으로 간호계획의 기반이 된다.①피부상태를 사정한다.②구역질 빈도 등을 사정한다.③정확한 I/O를 측정하여 기록한다.④체중감소시 체중을 매일 측정한다.(2)환자에게 음식섭취를 하도록 권유한다.①환자에게 간식을 먹도록 권유한다.②환자의 가족에게 평상시 환자가 좋아하는 음식으로 식욕을 증대시키는 음식을 가져오도록 권유한다.(3)환자에게 영양결핍의 위험성을 교육한다.-환자가 영양결핍의 위험성을 앎으로 간호수행에 도움이 된다.①환자에게 영양결핍의 위험성을 설명하고 chemotherapy로 인한 현상임을 설명해 드린다.

의/약학| 2006.09.27| 7페이지| 1,500원| 조회(287)

간호진단, 난소암, ovarian

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갱년기 장애

Menopause1.갱년기의 정의갱년기란 - 폐경을 전후한 40～60세 혹은 45～65세를 말하며 평균연령은 47.6세이다. 세계보건기구(WHO)에서는 난소의 기능이 상실되어 여성호르몬의 분비가 없어지는 시기, 즉 더 이상 임신할 수 없는 시기, 성년기가 끝나고 노년기로 가는 과도기로 정의하고 있다.2.갱년기의 원인폐경은 한마디로 에스트로젠 분비의 감소 때문이다.뇌하수체는 감소된 에스트로젠을 보충하기 위해 난포 자극 호르몬의 분비를 증가 하여 난포 자극 호르몬이 과잉분비가 되면 난자의 발육이 빨라지게 되므로, 월경 주기가 짧아지고 때로는 배란이 되지 않는다. 배란이 되지 않으면 프로제스테론 분비가 멈추게 된다. 결국에는 난소기능이 정지되고 에스트로젠도 분비되지 않으 면 폐경이 되는 것.분 류개 요생리적 폐경40～50세에 자연적으로 점진적인 생리의 감퇴현상이 일어나40～50세에 월경이 끝나는 경우조 기 폐 경40세 이전에 폐경이 되는 경우로 가임여서의 5%에서 나타난다.인 공 폐 경난소기능의 영구적 기능 감퇴현상으로 난소적출이나 방사선치료 그리고 자궁적출이 원인적 요인이다.3.갱년기의 증상신체적증상: 골다공증, 안면홍조, 불면증, 식은땀, 성관계시 통증, 질위축, 어깨결림, 팔목발목손가락등 관절통, 상복부의 팽만감, 소변을 자주봄, 원형탈모 증, 가려움증, 심장이 두근거림정신적증상: 불안,초조감, 신경이 예민해짐, 수면장애, 우울감.고독감.피로감, 짜증스 러움, 건망증, 집중력 감퇴, 성적무력감, 급작스런 기분변화구분증상혈관운동계 증상안면홍조, 발한, 무딘감각,얼얼함, 수족냉증,심장두근거림,숨참비뇨생식기 및 성적증상폐경,대하, 외음부의 가려움증, 악취, 골반울혈증, 자궁근종,성생활장애, 성교통,위축성 질염, 요실금, 빈뇨심리정서적 증상불안,긴장,초조감,우울,불면,집중력 저하,신경쇠약,정신적피로근골격계 증상요통, 관절염, 어깨결림,손발저림, 골다공증피부에 나타나는증상피부조직 변화(탄력성 감소, 건조, 주름살, 기미, 주근깨),원형탈모,가려움3.갱년기의 진단호르몬 발생위험과 지방간의 위험을 판단할 수 있다.3) 간기능 검사간기능 중에서도 알칼리성 포스파타제등의 골다공증의 이차적 원인을 감별하는데 도움이 된다. 간혹 간질환이 있는 환자에서 갱년기 질환이 더 빈번하게 나타나며 호르몬 대체요법을 할 경우 간기능에 따라 치료법이 선택된다.4) 갑상선기능 검사이차적인 골다공증의 원인을 감별하는데 필요한 검사이다. 갑사선기능항진성증에 의해서도 골다공증이 발생할 수 있다.5) 소변 및 혈액 골교체율 측정소실되는 골량을 소변을 이용하여 측정하는 것으로 8시간 이상 금식 후 아침에 2번째(9시 이전)소변을 가검물로 측정하게 되는데 폐경 후에 오는 골다공증의 경우 현저히 증가하게 된다. 좀더 정확한 평가를 위해 신기능의 평가도 필요하다. 혈액 속에는 골생성 능력을 평가할 수 있는 여러 물질이 있는데 이를 측정하여 간접적으로 골형성 및 흡수 정도를 파악한다.6) 골밀도 측정골다공증의 유무 및 그 심한 정도를 진단, 평가하는데 필수적인 검사 방법이다. 다소 비용이 비싸기는 하지만 측정하는 방법이 어렵거나 불편하지 않고 상당히 정확한 판정을 내릴 수 있으며 치료 후 효과를 판정하는데도 상당히 유용하다.7) 유방x 선 촬영 및 골반검진과 질 세포진 검사유방암, 자궁내막암, 난소암 등을 조기에 발견할 수 있고 이러한 질병이 있는 경우 호르몬 대체요법이 바람직하지 않기 때문에 이러한 질환의 유무를 체크해야 한다.8) 질 초음파 검사갱년기에 주로 많은 부인병을 조기에 진단하기 위한 가장 정확한 방법으로 난소, 자궁내막, 골반내 질환 등의 문제를 찾는데 유용하다.9) 척추 단순방사선 검사갱년기 척추변화를 조기에 진단하고 골다공증에 의한 척추 압박골절을 찾기 위한 검사이며 간혹 디스크를 찾는데 도움이 된다.5. 주요질환1) 골다공증① 정의골다공증은 뼈에 작은 구멍들이 많이 생겨 작은 충격에도 쉽게 골절이 발생하는 질병. 골연화증(osteomalacia)과는 달리 골기질과 골무기질이 동시에 감소하여 골량이 감소하는 질환.1996년 세계골다공증학회에서 결정을 보충하기 위한 과도한 활동을 억제하는 기능을 가지고 있어 그 결과는 어느 정도의 혈액내 칼슘 부족 현상이 나타날 수도 있지만 과도한 파골세포의 작용을 방지할 수 있게 된다. 또한 여성 호르몬은 칼시토닌의 작용을 상승시켜 파골을 방지하고, 비타민D는 몸의 칼슙 흡 수를 돕거나 뼈에서의 칼슘 축적을 도와 골격 강화 기능을 하게 된다.?생활양식칼슙과 인의 섭취부족, 흡연, 음주량, 약물복용, 과도한 카페인 섭취, 일광노출 부족 등이 골량 소실을 가속화시킨다.?운동장기간의 침상안정이나 비활동적인 생활양식은 골상실에 심각한 영향을 준다. 체 중부하 활동은 골밀도의 재형성에 도움이 된다. 운동이나 활동적인 생활은 골 격내의 혈류를 원활이 하고, 뼈를 압축하여 약간의 압전위가 생긴다. 뼈내의 혈 류가 증가하면 골격을 만드는 세포의 기능이 활발해지고 뼈에 음전위가 생기 게 되며 이는 혈액 중의 양이온인 칼슙이온이 뼈에 결합하기 쉽게 해준다. 즉 뼈에 체중부하를 두게 되면 혈액 중의 칼슘을 골격에 축적시켜 뼈를 강화시킨 다.③ 분류㉠ 일차성 골다공증?제 1형 골다공증 (폐경 후 골다공증)폐경후 골다공증은 에스트로겐의 결핍에 의해 발생한다. 폐경기 이후에는 고소실 의 속도가 급격히 증가되어 폐경 후 5~10 년 사이에 골소실은 매년 1~2%에 달하 는데, 특히 피질골에 비해 소주골에서의 골소실이 더 심하게 일어난다. 이러한 골 소실의 정도가 심한 경우 제 1형 골다공증이 발생되며, 척추 압박골절이 흔하게 발생한다.?제 2형 골다공증 (노인성 골다공증)제 2형 골다공증은 남녀 모두에서 연령증가에 따른 골소실에 의해 발생한다. 피 골질과 소주골 모두에서 골소실이 발생되기 때문에 골관절이나 골반뿐만 아니라 손목, 상완골, 경골, 척추 등 모든 부위에서 골절이 발생될 수 있다.㉡ 이차성 골다공증이차성 골다공증의 원이으로는 여러 종류의 내분비 질환을 비롯하여 유전질환, 간 -담도 질환, 위-장관 및 교원성 질환, 부신피질 호르몬제나 갑상선호르몬 제 등의 약제사용, 알코올 중독, 흡연유연성, 주의력을 증가시키는데 도움이 되며 특히 고관절 골절은 90%이상이 전도(fall) 때문에 발생하므로 전도를 방지하는 것은 고관절 골절 발생을 낮추기 위해매우 중요한 요소이다.낙상 등의 사고를 미연에 방지하기 위해서는 시력, 청력보호와 함께 주변환경의 위험 인자를 제거하고, 정신을 흐리게 하는 약물이나 알코올 등의 과다 복용을 삼가며, 체위에 따른 혈압변화(기립성 저혈압 등) 등 기타 의학적 상태에 유의 하여야 한다.2)심혈관계 질환① 원인?비만증 ?고혈압?당뇨병 ?흡연?운동부족 ?폐경후 여성호르몬 결핍② 진단?답차(treadmill) 검사-운동부하검사를 일정한 경사위에서 일정한 속도로 운동하 게 하는 것?마스터(master)-계단을 오르내리게 하는 것?심전도를 24시간 동안 기록하는 홀터검사(holter monitor)?관상동맥 조영술③ 치료고지혈증이 있는 경우 식사요법이나 약물요법으로 치료한다. 갱년기 여성의 경우 호르몬 대체요법은 콜레스테롤과 혈관 긴장도에 관한 영향으로 볼 때 효과적인 방법. 약물요법은 혈관의 확장을 유발하는 질산염 제제, 심박동수를 줄이고 심실수축 속도를 줄여서 심근의 산소 소비를 감소시키는 베타차단제, 혈관 경련에 의한 협심증에 유효한 칼슘토오 차단데 및 항혈소판 제제인 저용량의 아스피린 제제.6. 갱년기 예방 및 관리1) 규칙적인 운동- 체중부하 운동, 유산소 운동2) 균형잡힌 식사-비타민E, 미네랄, 식물성 에스트로겐, 칼슘, 마그네슙3) 가능한 알콜을 멀리하고 염분섭취를 줄이도록 한다.4) 정기적인 종합건강진단으로 질병유무를 확인하고 그에 따른 치료는 물론 담당 의사와 상담하여 계속적인 건강관리를 받도록 한다.7. 갱년기의 치료갱년기 장애는 여성호르몬을 보충하여 치료하는 것이 가장 효과적인 방법이며 이외에 자율신경조정제, 정신안정제, 항우울제, 심리요법 등으로 치료한다.여성 호르몬의 결핍으로 오는 증상이 많으므로 호르몬 대체 요법과 나이가 들어 점차 증가하는 심장질환, 골다공증 등을 예방하기 위해 칼슘제와 운동요법도 병행여성의 인체내에서 에스트로젠과 프로제스테론의 분비 싸이클과 같도록 조성된 제제를 연속적으로 복용함으로써 폐경전 호르몬 분 비상태와 유사 한 상태로 만들어 규칙적인 월경을 가능하게 한다.?에스트로젠과 프로제스테론만의 연속치료 : 폐경이 지나서 월경을 원하지 않 는 여성에게 사용?저용량 국소치료 : 질건조증이나 가려움을 치료하기 위해 원하는 부위에 크림형 태의 약을 바르는 치료. 최근에는 질내에 정제인 약제를 삽입하는 방법도 있어 크림과는 달리 뒷처리가 깨끗하다.(3)호르몬 대체요법 제제의 종류? 호르몬 정제는 호르몬 대체요법시 가장 일반적으로 사용하고 있는 것으로 담 당 의사의 지시에 따라 거의 매일 복용하게 된다. 한가지 단점은 대부분 간에 서 흡수되는 까닭에 좀 더 많은 용량을 복용해야만 원하는 효과를 기대할 수 있다는 점이다.?피부 접착형 패치는 하복부 또는 둔부에 접착시킴으로써 간을 경유하지 않고 에스트로젠이 곧바로 혈류에 침투되도록 한 것이다. 따라서 패치제는 정제호르 몬 보다 낮은 용량을 투여할 수 있으며, 매주 2회씩 피부에 접착시킨다. 그러나 피부 접착형인 관계로 피부 발적이 나타날 수 있다.?질 크림제는 매주 2회 이상 질내에 도포하는 질 크림제로 질 또는 비뇨기 증 상의 치료에 효과적인 방법중의 한가지이다. 질 크림제는 비록 최소의 용량을 도포하지만 일부는 혈류내로 흡수되기 때문에 에스트로젠의 좋은 효과도 볼 수 있는 반면에 다른 위험에 노출되기도 한다.약품명성분과 용량복용방법주의사항 및 특징PremarineCEE 6.25mg하루 한알, 편한 시간자궁이 없는 경우에만 사용PPRACEE 6.25mgMPA 10mgCCE : 매월1~15일까지MPA : 16~25일까지 복용후 5~6일간 휴식사용중 여드름이 나거나 콜레스테롤이 높아지면 MPA 5mg로 감량PPRDCEE 6.25mgMPA 5mg상 동식욕이 증가하는 경우가 있다.PPRECEE 6.25mgMPA 2.5mg매월 함께 복용초기에는 월경처럼 조금씩 나오지만 몇 달이 지나면 없어진다.PPR13CEE함

의/약학| 2006.09.27| 11페이지| 1,500원| 조회(1,279)

호르몬, 골다공증, 갱년기, 부작용, Menopause

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[아동교육]애들아 너희가 나쁜게 아니야

애들아 너희가 나쁜게 아니야..를 읽고애들아 너희가 나쁜게 아니야라는 나의 호기심을 자극하는 제목에 끌려서 이책을 읽게 되었다. 본드, 가스, 가출, 오토바이, 원조교제, 도둑질, 왕따 등 가끔 보는 텔레비전에서만 보게되었던 조금은 섬뜻하기도 한 단어들이 이 책에는 많이 등장하는 단어들이었다.한마디로 내가 별 생각없이 내뱉던 말로는 문제아,,,죄를 지어 교도소에 들어갔다 나온 이들은 영원히 낙인이 찍힌다는 말이 있다.사회에서는 그들을 받아주지 않는다는 것이었다.여기서 등장하는 문제학생들도 그렇게 사회에서 받아주지 않는 문제학생들이다.문제학생과 학생들에게 모든 것이 괜찮다고 말하는 일본의 한 야간반선생님 미즈타니 선생의 이야기이다.미즈타니 선생은 아무도 받아주지 않고 나 조차도 상관없는 사람이라면서 외면했던 아니 어쩌면 두려워했을지도 모를 그런 문제아이들에게 선뜻 다가가서 말을건넨다.“괜찮아.” 어찌보면 쉬워보일수도 있으나 결코 쉬운일이 아니듯하다. 과연 나는 도둑질을 하고 친구를 왕따 시키고 원조교제를 하는 학생들에게 괜찮아라고 말할수 있을까?우리 주위에서는 청소년들을 정의하고, 비행청소년들에 대해 비판하는 것은 흔히 일어나는 일이다. “안돼, 저 아이들은 안돼.”좀더 발전된 모습으로 비행청소년들의 문제를 그들의 탓으로만 돌리지 않고 사회의 문제, 대중매체의 문제, 어른들의 탓으로 돌리는 일도 최근에 들어서 늘어나고 해결하기 위하여 고민하는 모습은 보인다.그러나 그 누구도 먼저 나서서 그들에게 말을 걸고 관심을 보여주는 사람은 드물다.하지만 이 책의 저자 미즈타니 선생은 그렇지 않았다. 먼저 다가가서 관심과 사랑을 보여준 것이다.관심으로 그들이 변할수 있을까? 라는 의문이 들었지만 책을 읽어보면 그들은 관심과 사랑으로 금세 변한 모습을 보여준다. 아직도 미즈타니 선생과 연락을 하는 학생들도 있고 다시 공부를 시작하여 열심히 인생을 살고 있는 학생도 있다.이처럼 그들이 바란 것은 최소한의 관심이었다. 편부 밑에서 폭력을 받으면서 자란아이들, 새엄마 밑에서 관심을 받지 못한이들,, 이렇듯 이 학생들의 배경에는 공통적으로 사랑과 관심이 결여되어있다.이 책에서 보면 그 사랑과 관심은 어려운 것이 아니었다. 먼저다가가고 마음을 열고 진실한 대화를 나누는 일 신의를 잃지 않는 것 그것만으로도 학생들은 금세 마음에 문을 열었으니깐,,내가 평범한 가정에서 많은 사랑을 받고 자랐기 때문에 이렇게 사랑을 받지 못하고 자란이들이 많은지 미처 알지못했다. 알지 못했기 때문에 그들에게 다가가지 못했다.그리고 다가가지 못했기 때문에 또 그들의 속마음에 대해서는 알지도 못했으며 관심을 갖지도 않은 것 같다.

교육학| 2005.12.01| 2페이지| 1,000원| 조회(730)

독후감, 아동, 미즈타니, 애들아

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한국 한국인 비판을 읽고

이케하라 마모루씨에게..안녕하세요? 마모루씨.. 저는 당신이 맞아죽을 각오를 하고 비판을 한 대한민국의 학생입니다이책을 당신이 쓴지도 꽤 오래 되었지요? 이번에 레포트로 쓰는 독후감이지만저는 벌써 오래전에 이 책을 읽었으니깐요..그때 보고 한편으로는 당신께 화도 났고 또한 나 자신에게도 화가 났습니다그 이유는 대한민국과 숙적이라는 일본사람이 우리 나라를 비판하였다는 것이고 또 우리나라의 잘못된 점을 알면서도 모르고 지나갔는 내 자신이 화가 났다는 것이지요.하지만 당신의 책을 보고 저는 다시 한번 우리나라의 실태를 알게 되었습니다이 점에서 정말 감사하게 생각하고 있습니다.[무질서한나라],[선천성 질서 결핍의 나라]등 당신이 한말에 틀린말은 없었습니다정말 대한민국의 국민인 저 조차도 생각못한 것들이 들어있었죠또한 그것들은 다 맞는 말이었고요 그래서 더욱 화가 났는지도 모르지요당신이 적어 놓으신 중국의 골프장 사건을 읽고는 정말 저도 얼굴이 화끈거렸습니다같은 한국사람이지만 참 보기 싫은 꼴이었겠구나 하고요또 전과자가 떵떵거린다는 말에도 동감도 하며 비통한 심정을 감추지 못했구요하지만 당신이 모르고 지나간 것들이 있습니다당신이 봤을 때 비판의 여지가 그렇게 많았는데도 불구하고 건재하게 있는 나라그나라가 대한민국이라는 것이지요당신 나라 일본은 성의 무분별한 개방이라는 말을 듣고 있다고 당신이 말씀하셨지요하지만 당신은 일부의 사람들이라고 말씀 하셨습니다우리 나라도 예외는 아닙니다 중국의 골프장 사건도 일부의 사람들이 일으킨 일이니깐요당신이 그렇게 비판하던 입시날의 그 치열함이 우리나라를 이렇게 크게 성장할수 있게 하였던 원동력 중의 하나 일 것입니다당신도 말씀하셨죠? 매년 수재가 나면 ARS에서 나오는 몇십억원의 돈들 당연 그것들이 우리 나라를 또 일으키는 원동력 이었을 것입니다.당신의 책을 읽고 비통함 뒤에 저는 나부터라도 제대로 똑바로 올바르게 해야겠다는 생각을 했습니다당신의 책은 나에게는 아니 우리 한국사람들에게는 좋은 약이 되었을 것입니다.이케하라씨다음에 책을 쓸때는 우리나라의 좋은점을 써 주십시오.분명 이케하라씨의 책이 나온지 얼마후 우리나라는 좋은점을 쓰면 1 권으로는 모자란 그런나라가 되어있을 겁니다.이케하라 씨가 말씀하신 것처럼 다양성이 있는 나라 그 나라가 우리 대한민국일 것입니다일본처럼 희망상실증 따위는 걸리지 않을것입니다.또한 이케하라씨가 말씀하신 여성의 지위문제 말입니다. 그 문제에 대해 읽고 제가 더욱 열심히 삶을 살아야 겠다는 생각을 했습니다.우리나라 여성은 지위가 낮은 것이 아니다. 모든 것을 휘두르는 남성을 휘두르는 것이 바로 대한민국의여성이라는 말 정말 가슴 깊이 생각을 해 보았습니다.아직은 사회라는 것을 잘 겪어보지 못한 저지만. 지금은 이케하라 씨을 말을 믿고 더욱 올바르게 나아가야 겠다는 생각을 했다는 것입니다.하지만 이케하라씨 당신은 우리 나라 사람들을 나밖에 모른다고 말씀하셨는데 그건 아닌 것 같습니다어느나라를 가든 나밖에 모르는 사람은 있기 마련입니다하지만 그 사람들은 일부일뿐 한국사람들은 말 그대로 정이 있는 민족입니다.못살던 시절 지나가던 나그네가 잠잘곳이 없어서 조그만 초가집에서 하루밤을 지내도 없는 살림에도그 나그네가 먹을 밥을 챙겨주는 그런정 말입니다이케하라씨 당신도 우리나라에서 오랜세월을 살았으니 그 정을 알것입니다아직 못 느끼셨다면 느끼실수 있는 기회를 얻었으면 합니다.아니 아직 못 느끼시지는 않았을 것입니다. 우리 민족은 그리 나밖에 모르는 민족은 아니니깐요.이케하라씨 당신이 말씀하셨듯 우리민족은 똑똑한 민족입니다.이케하라씨가 바라시듯 우리는 당신의 책 내용을 올바르게 받아드릴 겁니다.또 이케하라씨 당신말처럼 우리는 정이 많은 나라입니다.이로 인해 또한 당신을 맞아죽게 하지는 않을 것입니다.또 저의 하루가 가고있습니다. 오늘은 이케하라씨에게 배운 많은 내용을 실천하지 못한거 같아서 좀 씁씁합니다. 하지만 오늘 또 많은 사람들의 좋은 점들을 봤습니다.이것이 우리나라 대한민국에 살아갈만한 이유가 되는 것 같습니다.내일이 되면 오늘 실천하지 못한 것들을 내일은 꼭 실천 해야겠습니다.저하나도 우리 나라 한국의 표본이니깐요.

인문/어학| 2005.03.20| 4페이지| 1,000원| 조회(433)

독후감, 이케하라마모루, 한국비판, 한국한국인비판

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