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  • 인제대 RN-BSN 건강증진 모듈 2
    학습 활동 10-1검진과 진단을 정의하고 각각의 필요성을 서술하시오.검진이란 빠르게 시행할 수 있는 여러 검사들을 통해 아직 인식되지 않은 질병이나 장애를 추정, 확인하는 것이다.(WHO)검진의 필요성은 다음과 같다첫째, 질병이 수명이나 삶의 질에 큰 영향을 미친다.둘째, 질병의 이환율이 높기 때문에 검진의 경비가 많이 들어도 할 필요가 있다.셋째, 질병이 조기에 발견 치료되면 후기에 치료되는 것보다 치료효과가 매우 높다.넷째, 질병의 증상이 없는 시기가 비교적 길어서 조기발견을 할 수 있고 치료 시 사망률과 이환율을 낮춘다.다섯째, 질병의 치료가 가능하다.진단이란 환자의 병을 모든 면에 걸쳐 종합적으로 판단하여 질병을 찾아내는 일을 말한다. 판단하는 내용은 병명, 병인, 경중, 합병증의 유무, 예후 등등이다. 이들 판단의 기초적인 자료를 얻기 위하여 주 증상을 제 일의 실마리로 하고, 발병에서 현재에 이르기까지의 병의 경과를 상세하게 문진에 의하여 조사한다. 이어서 현재의 신체의 상태를 모든 각도에서 검사한다. 여기까지의 내용으로 진단을 내릴 수가 있지만 이것을 뒷받침하기 위하여 다시 필요한 검사항목이 추가된다. 이상의 결과를 모아서 최종적으로 판단을 내리게 된다.건강을 유지하기 위해서는 질병의 진단과 치료가 필요하지만, 치료에 있어서도 자각증상이나 타각증상이 있고 나서 손을 쓰다 보면 이미 때가 늦을 경우가 많으므로, 발병 초기에 조기진단을 함으로써 건강생활을 적극적으로 설계하려는 데에 의의가 있다.학습활동 10-2건강교육준비를 위한 과정을 간단히 서술하시오.첫째, 교육의 필요성 사정단계로 교육이 필요한지를 알아보기 위한 것이다.대상자의 특성과 학습능력, 건강증진, 위험요인 축소, 건강문제로 인한 학습자의 욕구, 대상자가 비건강 행위를 변화하려는 동기수준, 건강행위 변화를 촉진하는 요소와 걸림돌 등 다섯 가지 질문을 할 수 있다둘째, 교육의 목적을 확인하는 단계로 기대하는 학습의 목표를 확인한다.계획한 교육 프로그램의 지침인 일반적인 보건이나 사회적 목표,계획을 확인? 필요시 간호계획 수정④ 수행한 간호에 대한 대상자의 반응 확인 및 기록5. 간호평가? 계획한 데로 목표가 달성되었는지 정도를 평가함 (미리 정해진 기준과 비교)? 대상자의 성공이나 실패에 영향을 미친 요인을 확인? 간호중재 후 재 사정을 하고 필요시 간호계획 수정④ 지속적으로 간호를 평가⑤ 간호대상자와 가족, 건강 팀을 평가과정에 참여시킴학습활동 12-130세 된 취업주부를 면담하여 그녀가 처한 상황에서의 역할 변화와 문제행위를 사정하고 건강증진전략을 기술하시오.밀린 집안일도 신경 쓰이고, 남편에게 아침을 못 챙겨줘서 미안해요.직장에 출근하려 하면 6개월 된 딸이 안 떨어지려고 보채고 우는데, 간신히 떼어내고 병원에 오면 보채던 딸의 얼굴이 아른거려 일이 손에 안 잡혀요.쉬는 날에는 밀린 집안일 하기, 아기 돌보기.... 쉴 틈이 없어서 출근하면 항상 피곤해요.퇴근 후 집에 가면 쉬고 싶은데 집안일 하랴, 남편 챙기랴, 딸도 돌봐야 하고... 몸이 피곤하니까 계속 짜증을 내게 되요.집안일도 신경 써야 되고, 직장 생활에서도 실수 없이 완벽하고 싶고. 할 일은 산더미 같고....요즘은 직장을 그만두고 집에서 살림만 하고 싶다는 생각이 들 때가 많아요.하지만 직장을 그만두자니 경제적으로 부담이 될 거 같고...- 이름 : 남○○- 나이 : 31세- 직업 : 간호사- 가족 : 남편(30세), 대상자, 딸(1세)- 결혼기간 : 1년- 재직 기간: 8년- 근무 형태 : 종합병원에서 3교대 근무 중(분만휴가 및 육아휴직으로 6개월 후 직장 복귀함)- 현재 부담이 되는 부분 : 가사노동과 자녀양육, 직장 생활의 병행(가사노동 분배 : 70% 정도 전담, 자녀양육 분배 : 60% 정도 전담)- 역할변화 문제: 사회생활을 하면서 경제적으로 만족하고 있고 전문직 여성이라는 생각으로 자신감과 만족감도 가지고 있지만 집안일과 직장일, 자녀양육을 병행한다는 것이 매우 힘들다고 호소함 (결혼 후 아기를 출산하면서 자녀양육과 가사노동의 부담이 증가함) 직장을 그만두면 경제인데 특히, 자녀양육과 크게 관련이 있을 것으로 보고 있다.자녀 양육 문제에 따른 해결전략은 시부모나 친정부모 등 주변의 지원체계 확대 및 협력이 필요하다. 또한 육아 휴직제, 종일제 돌봄 서비스와 개별 가정으로 찾아가는 시간제 돌봄 서비스 등 아이 돌봄이 사업을 확대 실시, 보육시설의 확대, 융통성 있는 파트타임제 등의 복지 정책이 필요 할 것이다.셋째, 직업역할의 문제이다.기혼여성의 취업은 계속 증가하고 있으나 취업여성의 대부분이 노동 강도는 높고 임금수준은 낮은 경우가 많다. 여성과 남성의 임금격차는 1990년 이후 점차 감소하고 있으나 선진국에 비해서는 여전히 차이가 큰 것으로 나타났다. 1990년 여성 취업자의 임금은 남성 임금의 53.4%에 불과했으나 1995년 59.8%, 2000년 62.9%, 2006년 63.9%로 지속적으로 상승, 남성 임금의 3분의 2 수준까지 올랐다. 하지만 선진국의 75∼90%에 비하면 여전히 격차가 큰 편이다. 또한 전문직 취업여성의 경우 가정생활과 직장생활의 이중역할 수행으로 인해 스트레스와 피로감을 호소하고 있다.이 문제에 다른 해결전략은 부부가 상대방을 존중하고 직업역할과 가족역할을 분리하는 역할구획화의 방법을 사용함으로써 직업역할에 보다 잘 적응할 수 있을 것이다. 그리고 사회적으로도 여성인력이 노동시장에서 제대로 평가받지 못해 인력 이탈을 초래하는 경향이 있기 때문에 높아진 여성의 교육수준에 맞춰 노동시장에서 남녀평등이 실현되도록 정책과 제도를 구축할 필요가 있다.학습활동 12-2유아기 아동의 건강사정 방법과 성장발달의 특성을 고려하여 유아기 아동의 건강증진 영역은 다음과 같다1) 신체적 발달(영양, 배설, 수면, 치아관리)2) 자율성 증진(대소변 가리기)3) 운동발달/놀이4) 언어발달5) 대응기전(분노발작, 거부증)6) 안전관리(화상, 중독, 익사)유아기 아동을 가진 어머니에게 교육 시 필요한 내용을 요약하여 기술하시오.1. 신체적 발달 (영양, 수면, 치아관리)① 영양유아는 성장이 느려짐에 따라 18개월경 아기는 자율감과 수치심이 발달하는 시기로 배변 훈련하는 가운데서 자율성이 향상된다. 대소변 훈련을 너무 일찍부터 강압적으로 시키면 자율성을 키우지 못하고 오히려 수치심과 죄의식을 갖게 할 수 있으므로 대소변 훈련은 18개월 이후에 하는 것이 좋다. 배변 훈련 시 기분 좋고 즐거운 표정을 짓도록 하고 유아가 변을 보았을 때는 착하다는 칭찬을 잊지 않는 것이 중요하다. 배변 훈련하는 동안 변기는 화장실에 놓아두고 규칙적인 간격으로 계속해서 화장실을 사용하도록 한다.3. 운동발달 / 놀이유아기에는 신체의 움직임이 더욱 안정되고 유연해져서 능숙하게 속도를 조절하여 걷거나 뛸 수 있다. 달리기, 뛰기, 말뛰기, 자전거 타기, 공차기 같은 대근육 기술을 연습하고 시도해 볼 수 있도록 실내외의 충분한 시설과 넓은 공간을 제공하여 놀이할 기회를 준다. 또 소근육 발달이 좀 더 정교해지므로 크기가 작은 끼우기 놀이감이나 양손 사용이 요구되는 끈 끼우기 놀이, 단추 끼우기 놀이와 가위질을 필요로 하는 놀이 등을 준비해 준다. 같은 또래와 놀 기회를 만들어 주고 상상 놀이가 활발해지는 시기이므로 다양한 극 놀이용 놀이감으로 소꿉놀이를 할 수 있는 기회를 주며 흉내나 모방을 격려한다.4. 언어발달언어에 대한 계속적인 탐구와 실험을 하는 시기로서 말하는 것을 즐기며 사물의 이름이나 새로운 낱말을 알고 싶어 한다. 유아에게 이야기 할 때는 분명한 발음으로 말하고 유아의 말은 주의 깊게 들어주며 자신의 생각을 잘 표현하도록 도와준다. 유아에게 경청하는 모델을 보이고 유아도 다른 사람의 이야기를 경청할 기회를 준다. 발음이 부정확한 경우 유아에게 정확히 발음 할 것을 되풀이해서 강요하게 되면 오히려 말하기를 꺼려하므로 유아가 즐겁고 자신 있게 이야기할 기회를 자주 만들어 주는 것이 좋다. 발음이 호전되지 않고 평균발달과 차이가 심한 경우 전문가의 조언을 듣도록 한다.5. 대응기전 (분노발작, 거부증)① 분노발작많은 횟수의 분노 발작은 사회적으로 용납될 수 있는 분노의 출구를 제공하고 좌절달하는 데서, 청소년이 경험한 인지적, 심리적 변화가 예방적 건강행위를 수행하는 데 영향을 미친다. 또한 청소년기에는 자신들의 행동이 갖는 위험성을 고려하지 않고 독립성을 얻고자 하여 어른의 충고를 거부하기도 한다. 질병이나 건강관리와 관련하여 청소년에게 충고할 경우 크게 저항할 수도 있다. 부모나 교사, 간호사가 청소년에게 자신의 건강관리에 책임감을 갖도록 하는 협조자로 도와주면 청소년의 건강관리를 보다 성공적으로 수행할 수 있을 것이다.청소년기의 건강증진활동1. 척추측만증 예방청소년기의 척추측만증은 남아보다 여아에서 더 많이 나타나며, 오른쪽 만곡이 흔하고, 유전적인 경향도 있다. 척추측만증을 치료하지 않으면 기동장애와 심혈관계의 합병증, 기형을 초래할 수 있기 때문에 초기에 중재해야 한다.2. 여드름청소년기의 상징으로 피부의 변화가 있는데, 이는 사춘기의 호르몬 변화 탓이다. 혈중 안드로겐이 상승함에 따라 피지의 분비가 증가하고 증가한 피지 탓에 여드름이 발생한다. 여드름은 심각한 신체적, 정서적인 영향을 미치기 때문에 점진적인 간호중재가 필요하다. 피부검진과 개개인의 문제인 지도를 확인하여 적절한 관리를 하여야 한다. 가장 중요한 것은 하루에 2~3번 비누와 물로 씻는 것이며, 햇빛에 노출하는 것이 여드름에 효과가 있기는 하지만 장시간 햇빛에 노출되는 것은 피해야 한다. 스트레스가 여드름을 악화시킬 수 있는 요인이 되므로 스트레스 관리법에 대한 교육도 하여야 한다. 필요 시 약물처방을 받을 수도 있다.3. 성청소년기 남아들은 자신의 매력과 남자다움을 신체와 관련하여 생각하는데, 신장이나 성기의 크기에 관심을 가지며 여아들은 신체변화 중 초경을 가장 의미 있는 사건으로 받아들인다. 초경은 단순한 신체적 결과가 아니라 사회적, 심리적인 것으로, 소녀에서 여자로 성숙하는 것을 의미한다. 따라서 후기 아동기부터 초경에 대한 준비를 시작하여야 한다. 여아에서 초경의 시기는 다양하며, 예정된 월경이 나오지 않는 무월경은 초기 청소년기에는 흔한 일이다. 스트레스나 있다.
    의/약학| 2011.08.31| 18페이지| 2,500원| 조회(626)
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  • 인제대 RN-BSN 건강증진 모듈 1 평가C아쉬워요
    학습활동 2-1건강과 질병의 연속선상에 자신의 현재 건강상태를 표시하시오. 자신의 건강상태를 그 점에 표시한 이유를 서술하고 자신에 적합한 최적의 건강상태를 서술하시오건강-질병을 하나의 수직선상에 나타낼 경우 한쪽 끝은 최적의 건강기능상태에 위치한다면 다른 한쪽 끝은 사망이나 불능상태와 같은 최악의 불건강 상태에 놓이게 되는데, 인간은 항상 이 사이의 기능상태를 오가는 건강현상을 경험하며 생활하고 있고 그 상태가 항상 변화하기 때문에 객관적으로 건강수준을 측정하기가 어렵다.하지만 건강-질병의 연속선상에서 자신의 건강상태를 파악하여 그에 따른 대처를 함으로써 더 건강해 질 수 있을 것이다. 그러므로 나의 건강상태와 생활습관을 살펴보고 travis의 질병-안녕 연속모형에 건강상태를 표시하고 그 이유와 나의 최적의 건강상태를 서술하겠다.우선 나의 건강상태를 살펴보면 유전적으로는 외할아버지가 당뇨병이 있고 외할머니는 고혈압과 갑상선암을 앓고 계신다. 부모님은 특별한 질병이 없다. 키 158cm에 몸무게 43kg으로 저체중이고 혈압은 110/70으로 정상이다. 특별한 질병이 없고 겨울이나 환절기 때 감기에 자주 걸린다. 요추 1, 2번 쪽에 큰 점이 피부암이 의심되어 수술로 제거한 적이 있는데 그 이후로 허리가 많이 약해졌다. 그리고 임상에서 일 하면서 허리 통증이 자주 있었으나 별 다른 검사는 받지 않았다. 신경성으로 설사를 자주 하고 소화가 잘 안되며 속이 더부룩할 때가 많다. 또 평소에 손과 발이 차서 혈액순환이 원활하지 않은 것 같다.나의 생활양식을 살펴보면 앉아서 책을 보거나 컴퓨터나 TV보기 등 활동적이기 보다 비활동적인 생활양식을 가지고 있기 때문에 운동량이 절대적으로 부족하다. 그래서 조금만 뛰거나 계단을 오르내릴 때 다른 사람에 비해 숨이 많이 찬다. 그리고 작년 11월쯤에는 엄마와 함께 일주일에 1~2번씩 등산을 다녔었는데 일이 바쁘고 피곤하다는 핑계로 현재는 집에서 스트레칭 정도만 하고 있다. 식사습관에 있어서도 맵고 짠 자극적인 음식, 패스트푸드를적으로 생각하려 하며 좋은 글귀와 책을 읽으려 노력하고 있다.따라서 나에게 적합한 최적의 건강상태는 큰 병 없이 하루하루 긍정적으로 생각하며 즐겁게 오래오래 사는 것이다.나의 건강 수준과 어떤 습관을 가지고 있는지 이렇게 진지하게 생각해 본적이 없었는데 이번 학습과제를 통해 나의 건강상태와 생활습관에 대해 다시 한 번 더 생각해보는 계기가 되었다. 항상 생각만 하고 이를 실천하기가 어려웠는데 이번을 계기로 소극적인 건강 유지에 그치지 말고 건강을 증진하도록 실천에 옮기는 것이 필요할 것이다. 그리고 건강 유지를 넘어 건강을 증진하기 위해서는 교육이 꼭 필요하다는 것을 느꼈다. 나도 병원이나 학교, 책, 언론에서 배우는 교육을 다른 사람들에게 잘 교육하여 그들의 건강도 스스로 증진시킬 수 있도록 도움이 되고 싶다.학습활동 2-2자신이 사는 환경에서 건강과 관련된 요소를 발견하고, 이것이 건강에 어떤 영향을 주는지 서술하시오먼저 물리적 환경으로는첫째, 내가 먹고 마시는 음식과 물이다비싸더라도 친환경 제품인 유기농 식품을 사려고 하며 물도 약수터에서 떠서 먹고 있다. 이는 농약과 화학비료, 유전자 변형 식품, 인공첨가제, 보존제 섭취 등으로 인해 발생할 수 있는 질병으로부터 우리 몸을 보호해 줄 수 있고 일반 식품보다 좀 더 풍부한 영양소를 함유하고 있다. 물도 수돗물을 식수로 사용하는 것 보다 약수가 몸에 더 좋고 항상 끓여 먹기 때문에 식중독과 같은 질병 발생을 예방하고 있다.둘째, 공기와 날씨이다무학산이 빠르게 걸었을 때 20분 정도에 위치해 있어 서울과 같은 대도시에 비해 공기가 맑다. 그리고 날씨도 남쪽이라 따뜻하다. 이는 삶을 더욱 풍요롭게 한다. 하지만 황사로 인해 가끔 호흡기 질환에 노출되는 일이 많아졌다. 황사가 심할 때는 마스크를 이용해 호흡기를 보호하려고 하고 있다.셋째, 주택구조와 채광이다우리 집은 창이 크고 넓으며 동남쪽으로 나있어 햇빛이 잘 들어오고 밝다. 이는 삶에 활력을 불어넣어 주고 곰팡이가 피지 않아서 좋다. 그리고 집이 2층이라 계 독감이 유행하기 전에 10월달 쯤 독감예방접종을 실시하고 있다. 그리고 손 씻기 등 개인 위생관리를 철저히 한다. 사고를 예방하기 위해 차를 탈 때는 안전벨트를 꼭 착용하고 교통법규를 지키며 어떤 일을 할 때는 좀 더 신중하고 조심스럽게 하려고 노력한다나의 건강증진 행위에서와 같이 건강증진이란 보건 교육적 수단, 건강 보호적 수단, 예방의학적 수단 등을 통하여 건강잠재력을 기르고 불건강의 위험요인을 감소함으로써 건강을 유지, 증진하려는 적극적인 행동 자세다. 이차 예방 행위는 조기진단을 강조하여 병리적 과정을 중단하기 위한 중재들을 부추긴다. 그러므로 질병의 기간과 심각성을 감소시키고 개인이 조기에 가능한 한 정상기능을 유지하도록 한다. 즉, 건강증진은 질병이 발생하기 전에 우리의 건강을 위협하는 요소들을 감소시킴으로서 삶을 풍요롭게 할 수 있도록 하는 것이라면 이차예방은 질병이 이미 발생하였고 이에 대한 대책으로 조기발견, 조기 치료를 통해 우리 몸에 심각한 장애를 최소화 시키는데 목적이 있다.질병이 일단 발병하면 질병 자체를 치료하기 위한 시간적, 경제적 손실은 물론 그 후유증이 심각하고 치명적일 수 있기 때문에 건강을 유지, 증진하기 위해 좀 더 적극적으로 건강한 생활양식을 갖도록 해야 하겠다.학습활동 4-1국민건강증진법에서 규정하고 있는 비 건강 행위는 어떤 것이 있으며 그러한 비건강 행위와 관련된 금지사항을 서술하시오국민건강증진법에서 규정하고 있는 건강행위로는 금연 및 절주, 운동, 영양개선(균형된 식생활을 통하여 건강을 개선시키는 것), 건강검진 등이 있다. 이를 통해 비 건강 행위는 흡연 및 과한 음주, 영양 비개선과 운동 및 건강검진을 하지 않는 것이라고 볼 수 있다국민건강증진법에서 규정하고 있는 비건강 행위와 관련된 금지사항은첫째, 국민건강증진법 제7조 (광고의 금지 등)에 따라 국민건강의식을 잘못 이끄는 광고를 한 자에 대하여 그 내용의 변경 또는 금지를 명할 수 있다.광고내용의 변경 또는 광고의 금지를 명할 수 있는 광고는 「주세법」에 따.? 지정소매인의 영업소 외부에 흡연, 음주 광고물을 전시 또는 부착하는 행위? 여성 또는 청소년을 대상으로 하는 잡지나 간행물에 흡연, 음주 등의 광고를 게재하는 행위. 다만, 보건복지부령으로 정하는 판매부수 이하로 국내에서 판매되는 외국정기간행물로서 외국문자로만 쓰여 있는 잡지인 경우에는 광고게재의 제한을 받지 않는다.? 사회ㆍ문화ㆍ음악ㆍ체육등의 행사를 후원하는 행위의 경우 후원하는 자의 명칭을 사용하는 외에 제품광고를 해서는 안된다. (여성 또는 청소년을 대상으로 하는 행사의 경우 제품광고를 해서는 안된다.)? 광고 또는 그에 사용되는 광고물 등은 흡연자에게 담배의 품명ㆍ종류 및 특징을 알리는 정도를 넘지 아니하는 것이어야 하며, 비흡연자에게 직접 또는 간접적으로 흡연을 권장 또는 유도하거나 여성 또는 청소년의 인물을 묘사하여서는 안되며, 표기하는 경고문구등의 내용 및 취지에 반하는 내용 또는 형태이어서는 안된다.다섯째, 국민건강증진법 제21조 (검진결과의 공개금지)에 따라 건강검진을 한 자 또는 검진기관에 근무하는 자는 국민의 건강증진사업의 수행을 위하여 불가피한 경우를 제외하고는 정당한 사유 없이 검진결과를 공개하여서는 안된다고 규정하고 있다.학습활동 4-2국민건강증진법의 제정 공포된 배경을 설명하고 이것이 장래의 보건사업에 미칠 영향에 대하여 A4 용지 3매 이내로 서술하여 제출하시오국민건강증진법의 제정 공포된 배경은첫째, 평균수명의 연장으로 노인인구가 급속히 증가하여 인구가 노령화 되고 있다. 이에 따라 질병이 만성화 되고, 난치병이 증가 하는 등 치료중심 의료제도의 보완이 필요하다둘째, 건강수명이 낮다우리나라 남자 평균수명이 약 74세, 여자의 평균수명이 약 85세로 길어 졌지만 수명의 질이라고 할 수 있는 건강상태를 반영한 건강수명은 평균수명보다 10년가량 짧은 64.3세에 불과한 것으로 나타났다셋째, 사회발전에 따른 생활양식, 식생활, 생활환경의 변화는 각종 질환에 대한 새로운 위험요인을 증가시켜 새로운 해결방안이 필요하다넷째, 건강결정 요인방과 관련된 제반영역을 포괄하도록 추가로 필요한 사업을 제안하여야 한다넷째, 건강증진사업의 비용, 편익에 대한 평가도구 개발이 이루어져야 한다다섯째, 그동안 건강증진사업의 대부분이 만성 질환관리에 지나치게 비중을 두어 전염병 관리는 상대적으로 비중이 낮았다. 작년에 신종플루와 같은 신종 전염병 유행 등 향후 신종 전염병의 위험에 대비하여 전염병 관리에도 중점을 두도록 해야 할 것이다.학습활동 7-1Precede모형의 주요개념과 개념들 간의 관계를 설명하고 건강신념모형과의 차이를 논하시오Precede모형과 건강신념 모형의 주요개념과 관계들을 설명하고 두 모형의 차이점에 대해 논하겠다.우선 PRECEDE-PROCEED 모형은 프로그램의 계획 단계를 8단계로 나누고 있으며 각 단계의 명칭과 내용은 다음과 같다.1단계 : 사회적 진단지역사회 주민을 대상으로 삶의 질에 영향을 미치는 사회적 요인을 사정한다. 사회적 문제란 많은 수의 사람들에게 불편을 주고 안녕을 방해하는 원인이 된다고 생각되는 상황으로 개선되어질 수 있는 것을 말한다2단계 : 역학적, 행동적, 환경적 진단사회적 진단에서 규명된 삶의 질에 영향을 미치는 구체적인 건강목표 또는 건강문제들을 규명하고, 건강문제와 원인적으로 연결된 건강관련 행위와 환경요인을 규명하는 단계이다.3단계 : 교육적, 생태학적 진단보건교육의 내용설정을 위한 단계로 2단계에서 규명된 특정 건강 행위에 영향을 주는 소인요인, 촉진요인, 강화요인을 사정한다.소인요인은 행위를 하기에 앞서 내재된 요인으로 개인이나 집단의 동기화에 관련된 태도, 신념, 가치, 인식 등이다.촉진요인은 건강행위를 수행하는데 필요한 기술과 자원이다강화요인은 개인이 행위변화를 가져오도록 돕는 사회적 환경요인으로 행위변화를 격려하기도 하고 감소시키기도 한다. 강화요인에 영향을 주는 자원은 교육목표와 장소에 따라 다르며 보건교육 시 행위변화과정에 긍정적인 지지를 최대화하기 위해서는 강화요인을 충분히 파악하고 있어야 한다4단계 : 행정적, 정책적 진단프로그램 및 시행과 준다
    의/약학| 2011.08.31| 13페이지| 2,500원| 조회(666)
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  • 인터넷 게임중독 지도안
    ( 5 )학년 (보건)과 교수?학습 과정안일시2011. 05. 23(월)대상5학년 4반장소5-4반 교실단원 및 차시5. 정신과 건강(1/2)지도교사보건실습생학습주제5-1. 게임에 빠졌어요.학습전략문제 해결 학습모형학습목표◆ 게임 중독의 의미와 문제점에 대하여 알 수 있다.◆ 게임 중독의 예방법과 극복하는 방법에 대하여 알 수 있다.학습 자료동영상자료 (현실과 게임을 구분하지 못하는 게임중독, 게임 탐구생활), PPT 자료, 교과서, 생활계획표유인물단 계학습과정교수?학습 활동시량자료(▶) 및 유의점(※)도입전개동기유발문제 인식학습문제 파악학습내용파악탐색및학습 활동▣ 동기유발* 학생들에게 익숙한 게임 그림을 제시* “게임과 현실을 구분하지 못하는 게임 중독” 동영상 시청 후 느낀점을 말해 봅시다.▣ 학습문제 제시◆ 게임 중독의 의미와 문제점에 대하여 알아봅시다.◆ 게임 중독의 예방법과 극복하는 방법에 대하여 알아봅시다.공부할 문제▣ 학습활동 안내◆ 활동1. 게임중독의 의미◆ 활동2. 게임중독의 문제점◆ 활동3. 게임중독 이겨내기▣ 활동1. 게임중독의 의미에 대하여 알아봅시다.* 게임중독이란 하루 중 대부분의 시간을 게임을 하며 보낼 정도로 지나치게 집착하여 일상적인 활동이 현저하게 줄어들며, 게임을 하지 못하면 초조하고 불안해지는 상태를 말합니다.▣ 활동2. 게임중독의 문제점에 대하여 알아봅시다.* 교과서 92쪽의 게임중독 문제점을 읽어보고 자신이 경험한 게임중독 문제점에 대하여 발표해봅시다.- 행동상문제점: 작은 일에도 폭력적이며 욕설을 많이 합니다.- 신체적문제점: 두통이 생기거나 허리와 목이 많이 아픕니다.- 정신적 문제점: 현실과 가상을 혼동하는 일이 많아집니다.* 게임 중독 자가진단 표를 통해 자가진단을 해 봅시다.- 합이 37점 이하(일반 사용자)- 합이 38~48점(잠재적 위험사용자): 컴퓨터 게임 때문에 생기는 문제점을 살펴보고 친구들과 자주 어울리도록 노력- 합이 49점(고위험 사용자): 컴퓨터 게임 중독일 가능성이 많으므로 전문가와 상의가 필요5′2’10′▶ppt▶동영상 시청(1분 40초)※게임 그림 자료와 동영상을 통해 게임중독에 대해 이해하도록 학습 분위기를 조성하고 동기유발 한다.▶ppt▶교과서(92~93쪽)단 계학습과정교수?학습 활동시량자료(▶) 및 유의점(※)전개정리탐색및학습 활동정리 및 평가차시예고▣ 활동3. 게임 중독을 이겨내기 위한 방법을 알아봅시다.*“게임 탐구생활” 동영상 시청(5분)* 게임중독 예방법과 극복방법에 대해 발표해봅시다.-컴퓨터 사용시간 지키기-공개된 장소로 컴퓨터의 위치를 옮겨서 사용하기-부모님, 친구와 함께 하는 시간 늘리기-신체활동시간을 늘리고 대안활동 찾기-그린 i-NET(게임중독 소프트웨어 다운받아 사용하기)* 생활계획표를 작성하고 발표해 봅시다.- 3시까지 : 학교- 3시~6시까지 : 학원가기(구체적)- 6시~7시까지 : 저녁 먹기- 7시~8시까지 : 컴퓨터 게임(1시간) 또는 TV시청- 8시~9시까지 : 숙제하기 등등▣ 정리하기* 아코디언 북 만들기* 인터넷 게임 바로알기(교과서 94쪽)- 내가 즐겨하는 인터넷 게임과 인터넷 게임을 할 때의 좋은 점과 나쁜 점을 적어봅시다.- 게임중독 친구에게 하고 싶은 말을 적어봅시다.* 게임중독은 이다.- 빈칸에 들어갈 말 생각해 보고 발표해봅시다.▣ 차시예고하기다음 시간에는 “5-2. 스트레스도 관리해요.”를 공부하겠습니다.
    교육학| 2011.06.01| 3페이지| 1,000원| 조회(946)
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  • 인터넷 게임 중독 PPT
    게임에 빠졌어요!현명한 어린이라면 어떻게 할지 생각하여 봅시다.현명한 어린이라면 어떻게 할지 생각하여 봅시다.현명한 어린이라면 어떻게 할지 생각하여 봅시다.학습목표게임 중독의 의미와 문제점에 대하여 알 수 있다. 게임 중독의 예방법과 극복하는 방법에 대하여 알 수 있다.학습활동게임 중독의 의미 게임 중독의 문제점 게임 중독 이겨내기현실과 게임을 구분하지 못하는 게임중독!!- GAME OVER -게임 중독이란?하루 중 대부분의 시간을 게임을 하며 보낼 정도로 지나치게 집착하여 일상적인 활동이 현저하게 줄어들며, 게임을 하지 못하면 초조하고 불안해지는 상태게임 중독의 문제점행동상의 문제점작은 일에도 폭력적이며 욕설을 많이 한다. 부모님께 짜증을 많이 내고 반항적인 행동을 보인다.행동상의 문제점취미 활동에 관심이 없어지고 성적이 떨어진다. 피로를 많이 느끼며 친구들과의 만남이 줄어든다.시험 망했다 ㅠOTL정신적인 문제점현실과 가상을 혼동하는 일이 많아진다. 지나친 승부욕을 보이게 되고 자신이 불리하면 강제로 접속을 끊는 등 비신사적인 모습을 보인다.신체적인 문제점눈이 많이 가렵거나 건조해진다. 두통 허리와 목이 많이 아프다.신체적인 문제점자고 일어나는 시간이 불규칙하며 깊은 잠을 못 잔다. 긴장과 부동으로 혈압상승, 심장마비를 초래한다.게임 중독 자가 진단합이 37점 이하(일반 사용자) 합이 38~48점 (잠재적 위험 사용자) 합이 49점 이상 (고위험 사용자)게임중독 이겨내기(동영상)게임 중독 이겨내기컴퓨터 사용 시간 지키기 공개된 장소로 컴퓨터의 위치를 옮겨서 사용하기. 부모님, 친구와 함께 하는 시간 늘리기게임 중독 이겨내기신체 활동 시간을 늘리고 자신에게 즐거움을 주는 대안 활동 찾기.게임 중독 이겨내기그린 i-NET (청소년 정보이용 안전망) www.greeninet.or.kr (게임중독 예방을 위한 소프트웨어를 사용한다)아코디언 북 만들기!!!내가 즐겨 하는 인터넷 게임 인터넷 게임의 좋은 점 인터넷 게임의 나쁜 점 게임중독 친구에게 하고 싶은 말 게임중독은 다.아코디언 북 만들기!!!아코디언 북 만들기!!!내가 즐겨 하는 인터넷 게임 인터넷 게임의 좋은 점 인터넷 게임의 나쁜 점 게임중독 친구에게 하고 싶은 말 게임중독은 다.게임 중독은 다.마약다음 시간에는 스트레스 관리에 대해 알아봅시다.차시예고{nameOfApplication=Show}
    교육학| 2011.06.01| 28페이지| 1,500원| 조회(1,266)
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  • [아동간호학] 급성기관지케이스 평가A+최고예요
    Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성급성 기관지염은 영·유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기계 질환으로 50%이상에서 Respiratory syncycial 바이러스가 원인이 되며, 기침과 호흡곤란을 주호소로 한다.어린 영아에서는 무호흡 발작이 일어나고, 호흡성 산증이 나타나기도 한다. 급성기 이후에 병은 급격히 치유되어 수일 내 완전 회복되며 때로는 극적으로 빠르게 치유되기도 한다.소아과 실습 기간 동안 많은 케이스를 관찰할 수 있었으며, 각 환아들이 나타내는 증상도 fever, 기침, 구토 등 공통된 증상들이 있었고, 치료에 대한 반응도 좋아 보통 입원기간은 5일도 빨리 치유되는 양상을 보였다.이러한 배경을 바탕으로 본 연구는 창원 파티마 병원 소아과 병동에 입원한 환아를 대상으로 하였으며, 보고서는 진단명에 대한 문헌고찰을 통한 이해를 시작으로 대상자 관찰, 환아 보호자와의 대화, 간호 기록지, Chart를 바탕으로 자료를 수집하고 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 수행하였다.본 연구를 통하여 급성 기관지염 환아의 치료와 간호를 알아보고자 한다.2. 문헌고찰(1) 단계별 성장발달의 평균 달성기준과 대상 아동(4세)과의 비교영역이론적 근거대상아동과의 비교신체적 성장발달(생물학적, 운동기능, 감각기능)- 한발로 깡충깡충 뛴다.- 가위를 사용하여 선을 따라 그림을 오린다.- 네모를 보고 그린다.- 사람의 목, 다리, 몸체 등을 그릴 수 있다.- 연필을 잘 쥐고 사용한다.- 교차선을 따라 그린다.- IV line을 발에 있어 확인해 보지 못했으나 조모의 말씀에 잘 뛰어 논 다 하셨다.- 가위를 사용하여 직선으로 종이를 자를 수 있었으나 선을 따라 그림을 오리지는 못한다.- 동그라미, 네모, 세모를 보고 그리 나 찌그러진 모양으로 그린다.- 사람을 세 부분으로 그릴 수 있으나 형체를 알아보기가 쉽지 않았다.- 연필을 잘 쥐고 사용한다.- 교차선을 따라 그릴 수 있다.사회적, 성심리적, 영적 발달- 자신과 다른 사람의 성별을 안다.- 혼자 놀이를 많이 한다. 같은 또기침을 줄이기 위하여 진해제를 사용할 때에는 코데인이 포함된 진해제의 사용을 제한하고 꼭 필요한 경우 즉, 예를 들면 밤에 잠을 이루지 못할 정도로 심한 기침을 할 경우에 한하여 제한적으로 사용해야 한다.예방을 위해서 노인은 인플루엔자백신을 어린이는 백일해 예방주사를 맞는다.간호① 안정을 취하고 충분한 영양섭취를 해야 한다.② 수분섭취를 늘이고 실내습도를 적절히 유지할 수 있도록 가습기를 사용한다. 이때 가 습기의 물통은 청결히 청소하여 깨끗한 물을 사용하여야 하며 세균, 곰팡이, 먼지 등이 오염되지 않도록 유념해야 한다.③ 셋째, 호흡기계의 공통 대증요법인 흡연은 절대 삼가야 하고 간접흡연도 피해야 한다.7) 합병증 및 예후유아의 급성기관지염은 초기에 적절한 치료가 안 되면 모세기관지염으로 진행하게 되고 합병증으로 폐렴을 일으키게 된다. 만약 폐렴으로 진행하게 되면 발열, 기침, 탈수, 호흡곤란, 늑막동통 등을 초래 할 수 있다.Ⅱ. 본론1. 간호 사정? 입원일 : 2007년 4월 13일 2 Pm? 퇴원일 : 현 입원 중? 사례연구시작일 : 2007년 4월 13일 (입원 제 1일째)? 사례연구종료일 : 2007년 4월 17일 (입원 제 5일째)? 면담자 : 조모, 간호사 선생님? 주 양육자 : 부모1)일반적 사항이름원 OO가계도PT성별남생년 월 일2004. 6. 17나이4세주소창원 도계동 362-1 한울 106호전화번호011-598-XXXX (부)011-1755-XXXX(모)2)과거력출생력출생장소창원 파티마 병원분만형태정상분만출생시 산모상태양호출생시 신생아 상태만삭아체중 : 4060gm신장 : 53cm질병력수두입원력창원 파티마에서 입원수술력없음건강문제가 있을 때 자주 이용하는 의료기관창원 파티마 병원특이반응없음예방접종력BCGDPT 1, 2, 3, 4차소아마비 1, 2, 3차홍역, 볼거리간염 1, 2, 3차현재 약물복용 여부없음3) 현 병력? 주 호소 및 기간 : 4일 전부터 열(39℃), 기침, 콧물 증상 보여 외래 치료 후 증상 호전 없어 입원함? 발병부위증가 : 요독증Creatinine0.3~0.7 mg/dL0.3? 신장 기능을 반영한다. 이 검사는 신장에 의한 BUN 증가와 신장 외적인 이유에 의한 BUN 증가를 구분하는 데 도움을 준다.? 증가 : 신혈류량 감소, 사구체 여과율 감소, 울혈성 신부전.? 감소 : 근영양실조, 간장애, 요붕증sodium138~145 mmol/L134 ↓? 혈청 전해질로 구토, 설사, 신장을 통해 손실되며 이 검사는 수화 상태 평가에 도움을 준다.? 증가 : 중증 당뇨환자, 고장식염수 과잉투여? 감소 : 위장관 손실potassium34~47 mmol/L39? 혈청 전해질로 구토, 설사, 과도한 배뇨를 통해 손실된다.? 증가 : 신부전, 부신피질 기능저하증, 탈수, 요도 폐쇄? 감소 : 수분과잉, 위장손실.CRP(QN)0.0047 mg/dL0.79 ↑? 급성 염증 질환의 정도를 판단하고 염증이나 병변으로 조직 파괴가 있을 때 나타나는 특별한 단백질? 4/13 혈액검사분류정상범위결과의의ESR남:0~10 mm/1hrs여:2-15 mm/1hrs23? 질환의 활동여부와 치료 효과의 지표? 증가 : 염증, 조직 손상으로 인한a2-Globulin, 섬유소의 증가를 의미한다. 세균성 감염, 류 마티스열, 심근 경색증, SLE 등? 감소 : 적혈구 증다증, 진성 다혈구증, 구상 적혈구 혈증, 겸상 적혈구 빈혈WBC6~17.5 ×10³/uL6.03? 감염과 관련된 문제나 혈액질환이 있을 경우 혹은 면역과 관련.? 증가 : 급성 감염증, 급 만성 백혈병? 감소: 재생 불량성 빈혈, 악성 빈혈, 비장기능 항진RBC450만~500만4.17 ↓? 빈혈 혹은 적혈구 증가 파악.? 증가 : 진성 다혈증, 탈수, 부신 부전증, 심폐 질환? 감소 : 각종 빈혈Hb12~16 g/dL10.7 ↓? 폐에서 조직으로 산소운반과 조직에서 폐포 로의 탄산가스 운반기능을 파악.? 증가 : 적혈구 증가증? 감소 : 빈혈, 백혈병Hct31~41 %32.6? 전혈 중에서 적혈구가 차지하는 비율을 알기 위함.? 증가 : 구토, 사 30mg해열, 소염 진통제수술 후의 통증2세 이상 소아 :0.5~1ml/kg 단회 정맥투여 후 필요시 6시간마다 0.5mg/kg씩 투여(투여기간은 2일을 초과하지 말 것)구역, 구토, 위장통증, 저혈압, 어지러움, 발한본제 과민자, 소화성 궤양이나 천공의 기왕력자, 출혈소인이 있는 환자, 기관지 천식유한디나트륨인산덱사메타솔주 3mg부신피질호르몬제부신피질기능부전, 피부염, 알러지성비염, 기관지 천식1회 2~8mg을 3~6시간 마다 IV or IM국소조직의 함몰, 혈관통, 혈전성정맥염, 부종, 자반, 오심, 구토, 두통본제 과민자, 감염증이 있는 관절, 수두환자2. 간호 문제① 발열② 탈수의 위험③ 잦은 기침④ 다량의 호흡기 분비물⑤ 구토⑥ 식욕부진⑦ 구강섭취 부족⑧ 의료인에 대한 아동의 불안⑨ 치료절차 수행의 어려움⑩ 부모의 질병에 대한 지식 부족3. 간호 진단#1. 질병과 관련된 고체온 ①②#2. 분비물 및 객담배출 곤란과 관련된 비효율적인 기도 청결 ③④#3. 구토와 식욕 부진과 관련된 영양결핍의 위험성 ⑤⑥⑦#4. 입원과 관련된 불안 ⑧⑨#5. 아동의 질병과 관련된 부모의 지식부족 ⑨⑩4. 간호 과정#1. 질병과 관련된 고체온 ①②간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거간호평가주관적 자료객관적 자료-“애가 자꾸 열이 나네”-얼굴이 붉음-따뜻한 촉감-고체온: 39℃-빈호흡: 48회/분-허약해 보임-불안정해 보이고 보챔#1. 질병과 관련된 고체온단기목표 :-체온이 하강한다.장기목표 :-체온이 정상범위에 있다.1. 발열양상을 사정한다.2. 체온을 하강시킨다.3. 수분과 전해질 균형을 유지시킨다.4. 조용하고 편안한 환경을 제공한다.1-① 체온을 1시간마다 측정하였다.1-② 얼굴의 홍조와 열감을 사정했다.2-① 아동의 옷을 벗기고 창문을 열어두었다.2-② 미온수 마사지를 시행하도록 보호자에게 알렸다.2-③ 미온수 마사지 방법을 교육하였다. (액와, 서혜부, 경정맥 등 큰 혈관이 지나가는 부분을 미온수로 닦아주도록 하였고 단 복부는 닦지 않도록 하고 3회비물을 묽게 하여 분비물 배출을 용이하게 한다.3-①② 기관지벽에 붙어있는 분비물을 떨어뜨려 배출시킨다.4-①② 폐 확장을 도모하여 호흡을 용이하게 한다.5-①② 의식적으로 호흡을 조절하는 방법은 폐포의 가스교환을 증진시키고, 폐 내에 공기가 축적되는 것을 방지하므로 더욱 효과적으로 호흡할 수 있다.1-① 1분에 48회로 빈호흡 양상을 나타내었고 규칙적이었다. 청진시 호흡음은 그렁그렁 가래가 차있는 소리가 청진되었다.2-① 아동이 음료수를 마시는 것이 자주 관찰되었다.2-②③ 가습기를 사용하였고 젖은 수건을 침상 난간에 걸쳐놓은 것을 관찰하였다.3-①② 청진시 호흡음이 전보다 부드러워 졌다.4-①② 보호자가 잘 따라 해주셨으며 호흡수가 32회로 감소하였다.5-① 아동이 풍선불기와 공기방울 만들기에 관심을 보이며 놀이하는 것을 즐거워하였으며 자연스레 심호흡을 할 수 있었다.5-② 보호자가 아동 옆에서 잘 따라 해주셔서 아동도 흥미를 가지고 잘 따라하였다.#3. 구토와 식욕 부진과 관련된 영양결핍의 위험성 ⑤⑥⑦간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거간호평가주관적 자료객관적 자료-“밥 먹기 싫어”-“하루종일 아무것도 안 먹네요”-“젤 좋아하는 과자도 오늘 한 번도 안 먹네요”-구토-발열-전반적으로 쇠약해 보임-무기력해 보임#3. 구토와 식욕 부진과 관련된 영양결핍의 위험성단기목표 :-구토가 감소한다.-구강 섭취가 증가한다.장기목표 :-영양결핍증상이 없다.1. 영양 상태를 사정한다.2. 좋아하는 음식을 사정한다.3. 즐거운 식사환경을 제공한다.4. 소량씩 자주 준다.5. 휴식을 취하게 한다.1-① 섭취량과 배설량을 사정하였다.2-① 좋아하는 음식이 통닭이어서 통닭을 시켜주는 것이 어떠냐고 건의하였고 시켜주었더니 아동이 밥을 먹는 것 보다 더 잘 먹었다.3-① 식전 구강간호를 실시한다.3-② 깨끗한 식사환경을 제공하였다.4-① 억지로 먹이지 않게 하고 소량씩 자주 식사하도록 보호자에게 교육하였다.5-①. 식 후 약 투약 후 휴식을 취하게 하였다.1-① 음식 섭다.
    의/약학| 2007.06.08| 23페이지| 2,500원| 조회(1,250)
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