목 차Ⅰ. 서론.. 2Ⅱ. 본론.. 31. 철학 및 가치 -------------- 32. 기본적 개념 ---------------- 43. 사회복지 실천의 기술 및 기법 -- 84. 개입과정 ------------------ 115. 사례 조사 ----------------- 12Ⅲ. 결론 22참고 문헌..... 23Ⅰ. 서 론사회복지실천 방법은 사회복지 실천에 있어서 사회복지정책과 더불어 양축을 이루고 있는 중요한 접근 방법이다. 이러한 접근 방법들은 다양한 이론적 모델을 근거로 행해지고 있으며 효과적인 실행을 위해서는 그 토대가 되고 있는 모델에 대하여 명확히 아는 것이 선행되어져야 할 것이다. 이러한 이유로 우리 조에서는 프로이드에 의해 만들어지고 오늘날 다양한 사회복지 실천 분야에서 활용되고 있는 정신 역동 모델에 대하여 살펴보고자 한다. 정신역동 모델의 철학과 이론적 기본, 개입과정에 이를 토대로 하는 사례를 중심으로 전개될 것이다.Ⅱ 본 론1. 철학 및 가치역동이란 용어는 1880년에서 1900년 사이에 처음 사용되었다. 라이프니츠는 원래 정적(static)이 라는 개념과 반대되는 것을 강조하기 위하여 역동적이라는 용어를 사용하였고, 페히너는 정신에너지에 대해서 이 용어를 사용하였으며 이런 면에서 아마도 프로이드에게 영향을 주었을 것이다.정신역동의학에소를 뜻한다. 긴장으로부터 벗어나기 위해서 반사와 일차 사고 과정을 거친다. 원초아는 반사를 통해 자극에 자동적으로 반응하여 긴장을 제거한다. 배고픔이나 갈증을 느끼게 되는 긴장 상태에 빠지면 음식이나 음료수를 찾으려고 한다. 하지만 원초아는 기능상 외부 세계와 교섭할 수 없으므로, 비현실적 환상으로 욕구를 충족시키려고 시도하게 되는데 이것을 일차 과정이라 한다.나. 자아자아는 원초아의 욕구를 충족시키기 위해 환상이 아닌 현실적 방법으로 현실적 여건이 마련될 때까지 지연시키는 현실원리에 입각해서 기능한다. 아동이 2세경이 되면 자신이 원하는 것을 언제나 즉각적으로 충족시킬 수 없다는 것을 인식하게 되며, 이러한 성격의 의식적이고 이성적 요소인 자아가 발달한다. 자아는 현실을 평가하고 판단하므로 이차 사고 과정이라고 한다. 자아는 원초아의 욕구와 초자아의 저지 사이를 원만하게 중재하는 정신 과정의 조정자로 활동하고, 자아의 합리적 사고방식에는 지각, 사고 등의 인지과정이 포함된다.다. 초자아초자아는 성격구조 중 마지막으로 발달되는 체계로, 부모와 주위사람들로부터 물려받은 사회의 도덕적ㆍ윤리적 가치가 내면화된 표상이다. 초자아는 3~4에 경이 되면서 발달되기 시작하고, 사회에서 도덕적으로 옳다고 보는 기준에 맞게 행동하는 것이므로 사회적 원리를 따른다.옳고 그름에 대한 판단 역할을 하는 초자아는 양심과 자아이상으로 구성되어 있다. 양심으로 부모로부터 받은 비난과 처벌에 의해 형성되는 것으로 부모가 금지했던 어떤 행동이나 생각에 죄책감을 느끼는 것이다. 자아이상은 부모로부터 받은 칭찬과 보상에 의해 형성되는 것으로 자신의 잘한 행동에 대해 느끼는 자부심이다.세 가지 성격 구조가 각기 다른 원리에 의해 움직이지만 분리된 부분은 아니다. 원초아와 초자아가 갈등 관계로 충동할 때 조정자의 역할을 수행하는 것이 자아이다. 자아는 원초아의 본능적 욕구를 지연시키거나, 초자아의 지나친 도덕적 규제를 완화시키면서 상충 상태에 빠지지 않도록 한다.2) 방어기제방어기제는 불안감이나이후)성적 기능이 성숙하여 남근기의 성적 충동이 다시 나타난다. 이 시기 에는 부모로부터의 독립을 추구하여 이제는 가족 이외의 사람과의 사랑을 통하여 만족을 추구한다. 이 시기에 발달이 적절하고 원만하게 진행되면, 성적으로 성숙하여 결혼과 자녀 출생 및 양육을 이어진다.3. 사회복지 실천의 기술 및 기법저항, 방어기제 및 자아기능에 대한 이해, 전이와 역전이 등의 이해를 바탕으로 경청, 자유연상, 해석, 직면, 명료화, 훈습 등과 같은 기술을 활용 함.(1) 자유연상 ; free association? 클라이언트의 마음속에 떠오르는 것을 자유롭게 말하게 하는 개입기술이다.?정신분석적 치료의 주된 기법 중의 하나로 내담자는 어떠한 방해도 받지 않는 상태에서꿈, 생각, 느낌, 환상 등과 같이 마음에 떠오르는 것이면 무엇이든 있는 그대로 말하도록 하는 기법이다.?무의식적 소망, 환상, 동기 등을 해방하는 데 사용되어지는 도구인 자유연상 과정에서치료자는 내담자의 무의식 속에 숨겨진 억압된 생각이나 갈등 등의 감정들을 확인할 수있다.?자유연상 기법은 주로 내담자는 장의자에 눕고 치료자는 내담자의 연상의 흐름을 방해하지 않도록 보통 장의자 뒤에 앉아서 실시하는 경우가 많다.(2) 해석 ; interpretation? 클라이언트의 통찰력향상을 위해 클라이언트의 사고, 감정, 환상의 정신역동적 의미와꿈, 자유연상, 저항, 치료관계에서 나타나는 행동의 의미를 클라이언트에게 지적하고설명하고 가르칠 목적으로 해석을 활용 함.→ 이는 해결책을 제시하거나 이를 모색하도록 돕기보다는 과거의 경험이 현재의문제와 어떤 연관이 있는가를 이해할 수 있도록 돕는 데 초점을 둠.(이를 통해 클라이언트는 현재의 문제에 대한 이해와 통찰력을 향상시킴으로써자아성장을 도모하게 됨.)→ 해석의 세 가지 유형ⓛ 발견적 해석: 감추어진 소망들이 의식으로 드러나는 것을 의미.② 연결적 해석: 클라이언트의 현재 상황이 과거와 어떻게 연결되어 왜곡되어 있는지파악하는 것.③통합적 해석: 다양한 자원들로부터 협력하는다.(2)동일시를 통한 자아구축 단계클라이언트는 자신을 사회복지사와 동일시하기 시작하여 사회복지사의 생각과 태도 중 많은 부분을 받아들인다. 사회복지사는 클라이언트에게 좀 더 현실감을 부여함으로써 세상을 현실적으로 볼 수 있게 한다.(3)클라이언트가 독립된 정체감을 형성하도록 원조하는 단계클라이언트가 독립된 정체감을 확립할 수 있도록 원조하는 단계이다. 클라이언트는 독립적으로 세상을 향해 나아가야 하기 때문에 독립된 정체감을 확립하는 것이 필요하면서도 어렵고 그렇기 때문에 퇴행을 보일 수도 있다. 사회복지사는 클라이언트가 성인으로의 성장을 위한 투쟁을 이해해 주는 강하고 공정하며 일관성 있는 부모의 모습을 보여 주어야 한다.(4)클라이언트의 자기이해를 원조하는 단계클라이언트가 지신의 행동과 그 행동의 과거의 뿌리를 이해할 수 있도록 원조한다. 클라이언트가 자신의 방어기제에 대해 의식하며, 유치한 정서적 행동에 빠지지 않으면서 좌절과 실패에 대응하는 방법을 생각할 수 있게 한다.5. 사례 조사1. 사례 기록대학교 3학년의 여학생으로 학생생활연구소에서 자아 성장을 위한 집단 상담 프로그램(8주)에 참가한 후 내담자가 스스로 개인상담을 신청함으로써 시작되었다. 내담자는 자신의 성격으로 인한 대인관계의 문제, 즉 남자친구와의 갈등과 친구들 사이에서 소외되는 문제, 친한 선배와의 마찰이 있었으며 스스로도 성격에 대한 고민이 많았다.1)내담경위 : 학생생활연구소에서 자아성장을 위한 집단상담 프로그램에 참가한 후 CT스스로 개인상담을 신청을 의뢰하여 기관과 계약을 체결하였다.2)주 호소문제 : - 사람들 만나는 게 불편하다.- 기분이 우울하고 친구들 만나는 것이 두렵다.- 친구들에게 무척 잘해주는데 친구들이 그만큼 안 해주면 무척- 섭섭함을 느낀다.- 결정을 못하고 소극적이다.3)CT에 대한 일반적 사항 : - 연령 : 23세- 주소 : 충청북도 음성군 음성면 15번지- 성별 : 여- 종교 : 무교.- 결혼여부 : 미혼- 경제적 상황 : 부모님께 모든 원조를 받고 있음.-어머니와 자신을 동일시하여 스스로를 억압하도록 만들었다. 어머니와 동생과의 상담을 통해 CT의 변화를 모색할 수 있으므로 역시 Client가족이라 할 수 있다.(3) Team Work① 심리치료사 : CT와 CT어머니의 역할극을 통해서 CT를 변화시키는 역할을 하기때문에 Team Work라 할 수 있다.② YMCA 황 강사님 : CT의 대인기피증을 프로그램을 통해서 자신의 정체성을 찾게하는 역할을 하기 때문에 Team work라 할 수 있다.(4) Client의 중요한 타인① 남자친구 : 군 복무 중이지만 CT와 가까운 사이여서 영향력을 줄 수 있다.② CT 친구들 : CT가 대인관계에서 어려움을 겪는 요소에 포함되기 때문에 중요한타인이라 할 수 있다.(5) 사회복지사 : CT어머니와의 만남을 통해서 CT를 변화시키고,CT와의 상담을 통해서 CT를 변화시키기 때문이다.2) 문제사정(진단계획)(1) 주요문제① CT가 보는 문제 : 가. 보상심리로 인한 대인기피증나. 가족 간의 불화로 인한 정신적 스트레스② CT가족이 보는 문제 : 경제적 어려움으로 인해 학업의 지속이 어려움.③ Team Work가 보는 문제 : 가. 자신의 의사를 제대로 표현하지 못한다.나. 엄마와의 불화관계로 인한 스트레스.④ CT의 중요한 타인이 보는 문제가. CT가 자신의 감정을 표현하지 못하므로 CT의 어려움에 대해서 잘 알 수 없다.나. CT의 소유욕으로 인해 타인과의 새로운 만남에 어려움을 겪는다.⑤ 사회사업가가 보는 문제가. 보상심리로 인해 의타적인 성격을 지녔고, 자아정체성이 부족.나. 가족 간의 불화로 인한 정신적 스트레스가 주는 정서적 불안문제.다. 대인관계에서의 두려움의 문제.(2) 강점① CT : 가. 타인에 대한 배려를 잘한다.나. 가족에 대한 애정이 많다.다. 문제를 해결하고자 하는 욕구가 강하다.② CT가족 : 가. CT엄마 : 생활력이 강하다.나. CT동생 : 솔직하고 직선적이다.③ Team Work가. 심리치료사 : 전문성을 지닌 치료사로써 가장 적합한 방법으로 치다.
Ⅰ. 서 론- 사회문제로서의 노인문제1. 노인장기요양보험제도의 정의2. 노인장기요양보험제도의 목적3. 노인장기요양보험제도 시행의의4. 노인장기요양보험법의 특성5. 내용Ⅱ. 본 론1. 관련법에서 주요하게 다루는 용어 - 주요 용어(1) 장기요양보험(2) 장기요양인정 신청(3) 등급 판정(4) 장기요양인정서(5) 장기요양기관(6) 장기요양보험료 징수 - 재원조달(7) 장기요양위원회(노인장기요양보험법 제 45조)(8) 관리운영기관(노인장기요양보험법 제 48조)(9) 등급판정위원회의 설치, 운영(10) 이의 신청 및 심사청구(11) 보칙(12) 벌칙2. 입법배경과 연혁(시대적 재개정 내용, 제정 내용)(1)입법배경(2) 연혁3. 급여내용(보장 내용)(1) 장기요양 급여의실시(노인장기요양보험법 제27조)(2) 급여의 내용과 종류(노인장기요양보험법 제23조~제26조)1) 재가급여2) 시설급여3) 특별현금급여4) 기타 급여Ⅲ. 결 론- 문제점과 개선 방안Ⅰ. 서 론- 사회문제로서의 노인문제노인장기요양문제는 전통적으로 가족에서 책임지는 것이었다. 하지만 산업사회의 진전으로 가족기능이 약화되면서 노인부양의 문제가 새로운 사회문제로 생겨나기 시작하였다. 우선은 장기적으로 요양보호를 받아야 하는 노인수가 늘어난다는 사실인데, 65세 이상 노인 인구 중 신체적, 정신적으로 취약하여 요양서비스를 필요로하는 후기 고령자 수의 증가이다. 한국보건사회연구원의 에서 요양보호 노인인구를 추계 조사한 결과에 의하면, 2003년 65세 이상 노인의 약 20.9%인 83만 명이 ADL)이나 IADL) 등의 문제로 타인의 도움을 받지 않으면 일상생활이 어려운 요양보호대상자로 파악되었다. 또한 공적 노인요양보장실행위원회의 7차 회의 자료에 의하면 노인수발서비스가 필요한 노인의 수를 2007년에는 총 71만 명, 2015년에는 100만 명에 이를 것으로 전망하고 있어서 고령화사회로 갈수록 노인요양보호 문제는 더욱 심각하다고 할 수 있다. 이들 요양보호 대상노인들을 가족이 부양하기가 어려운 상황에서 사회록 유념하면서 의료서비스와 연계하여 이를 제공하는 것이 바람직하다. 이런 점에서 장기요양급여는 보건, 복지 및 의료 서비스 등이 연계 제공될 수 있도록 배려하여야 할 것이다.(2) 국가 및 지방자치단체의 책무동법 제4조에서는 국가 및 지방자치단체의 책무 등을 규정하고 있다. 제1항은 노인성질환예방사업의 실시에 대한 책무로서, 국가 및 지방자치단체는 노인이 일상생활을 혼자서 수행할 수 있는 온전한 심신상태를 유지하는데 필요한 사업을 실시하여야 한다.둘째로 국가는 노인성질환예방사업을 수행하는 지방자치단체 또는 에 따른 국민건강보험공단에 대하여 이에 소요되는 비용을 지원할 수 있다. 노인성질환예방사업이나 장기요양급여에 소요되는 비용의 일부를 국가가 지원하는 의무를 가진다고 규정하고 있다.셋째로 국가 및 지방자치단체는 노인 인구 및 지역특성 등을 고려하여 장기요양급여가 원활하게 제공될 수 있도록 충분한 수의 장기요양기관을 확충하고 장기요양기관의 설립을 지원하는 것과 마지막으로 장기요양급여가 원활히 제공될 수 있도록 공단에 필요한 행정적 또는 재정적 지원을 할 수 있도록 규정하였다.(3) 장기요양기본계획국가는 보건복지가족부장관으로 하여금 노인 등에 대한 장기요양급여를 원활하게 제공하기 위하여 5년 단위로 장기요양기본계획을 수립ㆍ시행하도록 하는데, 이때 포함되는 내용은 다음과 같다.① 연도별 장기요양급여 대상인원 및 재원조달 계획② 연도별 장기요양기관 및 장기요양전문인력 확충 방안③ 그 밖에 노인 등의 장기요양에 관한 사항으로서 대통령령으로 정하는 사항대통령령이 정하는 사항은 아래와 같다.① 장기요양급여의 수준 향상 방안② 노인성질환예방사업 추진계획③ 그 밖에 노인 등의 장기요양급여의 실시에 필요한 사항그리고 보건복지가족부장관이 수립한 장기요양기본계획에 의거하여 지방자치단체의 장은 세부시행계획을 수립ㆍ시행하도록 규정하였다.Ⅱ. 본 론1. 관련법에서 주요하게 다루는 용어 - 주요 용어(1) 장기요양보험1) 장기요양보험의 구성장기요양보험의 구성은 보험자와 가입자로 구성되며 출하여야 한다. 등급판정위원회는 6개월 이상동안 일상생활을 혼자서 수행하기 어렵다고 인정되는 경우 장기요양을 받을 자(수급자)로 결정하고 심신상태 및 장기요양이 필요한 정도에 따라 장기요양등급을 판정한다.이 때 등급판정위원회는 심의ㆍ판정을 하는 때 신청인과 그 가족, 의사소견서를 발급한 의사 등 관계인의 의견을 들을 수 있다.-장기요양등급판정위원회 : 장기요양인정 및 자이요양등급 판정을 위한 심의 기구ㆍ설치 : 시ㆍ군ㆍ구 단위ㆍ정수 : 15인(위원장 포함) 시군구청장 7인 추천ㆍ자격 : 의료법에 따른 의료인, 사회복지사,장기요양에 관한 학식과 경험이 풍부한 자 등-처리기간 : 신청서 제출일로부터 30일 이내(30일 범위 내에서 연장 가능한 경우 - 신청인에게 사전 통지)ㆍ신청인에 대한 정밀조사가 필요한 경우ㆍ등급판정을 완료할 수 없는 부득이한 사유가 인정되는 경우*장기요양이 필요한 기능상태와 수준2) 등급판정 절차- 방문조사인정신청을 하게 되면 간호사, 사회복지사, 물리치료사 등으로 구성된 공단 소속장기요양 직원이 직접 방문하여 에 따라 아래의 항목을 조사한다.- 장기요양인정 점수 산정신청인의 심신 상태를 나타내는 2개 항목의 조사 결과를 입력하여 를 산정 한다.- 등급판정위원회의 심의ㆍ판정등급판정위원회는 방문조사 결과, 의사소견서, 특기사항을 기초로 신청인의 기능상태 및 장기요양이 필요한 정도 등을 등급판정 기준에 따라 다음과 같이 심의 및 판정한다.ㆍ요양필요상태에 해당하는지 여부를 심의한다.ㆍ요양필요상태인 경우 등급판정 기준에 따라 등급을 판정한다ㆍ필요에 따라서는 등급판정위원회의 의견을 첨부할 수 있다.3)등급 산정 방법가. ‘장기요양인정조사표’에 따라 작성된 심신 상태를 나타내는 52개 항목 조사나. ‘영역별 점수 합계’ 구함다. ‘영역별 100점 환산 점수’ 산정라. 52개 항목 조사 결과와 영역별 100점 환산점수는 수형분석(Tree Regression Analysis)에 적용하여 장기요양인정점수 산정 후 합계를 구함※ 수형분석 이란?데이터 마이닝 기이를 신고하여야 한다. 신고를 받은 시장ㆍ군수ㆍ구청장은 신고 명세를 공단에 통보하여야 한다. 의료기관이 아닌 자가 설치ㆍ운영하는 재가장기요양기관은 방문간호를 제공하는 경우 방문간호의 관리책임자로서 간호사를 둔다.③ 장기요양기관의 시설 및 인력에 관한 변경장기요양기관은 시설 및 인력 중 보건복지가족부령이 정하는 중요한 사항을 변경하는 경우 보건복지가족부령으로 정하는 바에 따라 시장·군수·구청장에게 신고하여야 한다. 신고를 받은 시장·군수·구청장은 지체 없이 변경 명세를 공단에 통보하여야 한다.장기요양기관의 정보안내, 의무, 폐업, 지정의 취소 등·안내 : 장기요양기관은 수급자가 장기요양급여를 쉽게 선택하도록 하고 장기요양기관이 제공하는 급여의 질을 보장하기 위하여 장기요양기관별 급여의 내용, 시설·인력 등 현황자료 등을 공단이 운영하는 인터넷 폼페이지에 게시하여야 한다.·의무 : 장기요양기관은 수급자로부터 장기요양급여신청을 받은 때 장기요양급여의 제공을 거부하여서는 아니 된다. 다만, 입소정원에 여유가 없는 경우 등 정당한 사유가 있는 경우는 그러하지 아니하다.장기요양기관은 장기요양급여의 제공 기준·절차 및 방법 등에 따라 장기요양급여를 제공하여야 한다. 장기요양기관의 장은 장기요양급여를 제공한 수급자에게 장기교양급여비용에 대한 명세서를 교부하여야 한다.·폐업 등 신고 : 장기요양기관은 폐업하거나 휴업하고자 하는 경우 폐업이나 휴업 예정일 전 30일까지 시장·군수·구청장에게 신고하여야 한다. 신고를 받은 시장·군수·구청장은 지체 없이 신고 명세를 공단에 통보하여야 한다.시장·군수·구청장은 폐업 또는 휴업신고를 접수한 경우 인근지역에 대체 장기요양기관이 없는 경우 등 장기요양급여에 중대한 차질이 우려되는 때 장기요양기관의 폐업 또는 휴업 철회를 권고하거나 그 밖의 다른 조치를 강구하여야 한다.시장·군수·구청장은 「노인복지법」제 43조에 따라 노인의료복지시설등(장기요양기관이 운영하는 시설인 경우에 한한다)에 대하여 사업정지 또는 폐지 명령을 하는 경우 지체 없이 공이 정하는 바에 따라 행정소송을 제기할 수 있다.(11) 보칙1) 국가의 부담국가는 매년 예산의 범위 안에서 당해연도 장기요양보험료 예상수입액의 100분의 20에 상당하는 금액을 공단에 지원한다. 국가와 지방자치단체는 대통령령으로 정하는 바에 따라 의료급여수급권자의 장기요양급여비용, 의견소견서 발급 비용, 방문간호지시서 발급비용 중 공단이 부담하여야 할 비용 및 관리운영비의 전액을 부담한다.지방자치단체가 부담하는 금액은 보건복지가족부령으로 정하는 바에 따라 특별시ㆍ광역시ㆍ도와 시ㆍ군ㆍ구가 분담한다.2) 전자문서의 사용과 자료의 제출장기요양사업에 관련된 각종 서류의 기록, 관리 및 보관은 전자문서로 한다. 공단 및 장기요양기관은 장기요양기관의 지정신청, 재가ㆍ시설 급여비용의 청구 및 지급 등에 대하여 전산매체 또는 전자문서교환방식을 이용하여야 한다. 정보통신망 및 정보통신서비스 시설이 열악한 지역 등 보건복지가족부장관이 정하는 지역의 경우 전자문서ㆍ전산매체 도는 전자문서교환방식을 이용하지 아니할 수 있다.공단은 장기요양급여 제공내용 화인, 장기요양급여의 관리ㆍ평가 및 장기요양보험료 산정 등 장기요양사업 수행에 필요하다고 인정할 때 다음의 어느 하나에 해당하는 자에게 자료의 제출을 요구할 수 있다. 자료의 제출을 요구받은 자는 성실히 이에 응하여야 한다.ㆍ장기요양보험가입자 또는 그 피부양자 및 의료급여수급권자ㆍ수급자 및 장기요양기관3) 보고 및 검사보건복지가족부 장관 또는 시장ㆍ군수 구청장은 다음의 어느 하나에 해당하는 자에게 보수ㆍ소득이나 그 밖에 보건복지가족부령으로 정하는 사항의 보고 또는 자료의 제출을 명하거나 소속 공무원으로 하여금 관계인에게 질문을 하게 하거나 관계 서류를 검사하게 할 수 있다.ㆍ장기요양보험가입자ㆍ피부양자ㆍ의료급여수급권자보건복지가족부장관 또는 시장ㆍ군수ㆍ구청장은 다음의 어느 하나에 해당하는 자에게 장기요양급여의 제공 명세 등 장기요양급여에 관련된 자료의 제출을 명하거나 소속 공무원으로 하여금 관계인에게 질문을 하게 하거나 관계 서류를 검사것이다.
아동학대의 이론적 배경 및 현황???? 목 차 ????1) 학대의 개념과 형태..............2(1) 아동학대의 개념과 특징(2) 학대의 유형과 특징2) 아동학대의 발생 배경...........5(1) 학대부모의 배경(2) 학대 아동의 배경(3) 사회문화적 요인(4) 생태학적 관점3) 아동학대의 현황94) 아동학대의 결과125) 학대받는 아동을 위한 복지실천의 의의와 지향....14(1) 학대받는 아동을 위한 복지실천의 의의(2) 학대받는 아동을 위한 복지실천의 지향점6) 학대받는 아동을 위한 복지실천과정과 방법.........16(1) 학대받는 아동을 위한 법적 기반과 행ㆍ재정적 실천(2) 학대받는 아동을 위한 전문종사자(3) 학대받는 아동을 위한 복지프로그램과 내용7) 아동학대에 대한 사회적 개입의 방향.27(1) 아동학대의 예방을 위한 노력 강화(2) 아동학대에 대한 대응의 체계적 강화8) 사례..30(1) 신문기사9) 낮은 임금, 실직 등과의 관련이 그것이다. 그 이유는 이러한 가정에서의 아동양육은 부모에게 신체적, 정신적 및 경제적 부담을 과중시키기 때문이다.또한 이 빈곤은 학대를 유발시키는 간접적인 요인이 되는데, 예를 들면 편부모가족이나 장애가족은 그렇지 않은 가족보다 빈곤한 경우가 많고, 이러한 가족형태에서 학대부모가 많이 발생하는 것을 들 수 있다. 즉 부부나 가족관계의 불화에 따른 화풀이의 대상으로서 방어력이 약한 영ㆍ유아를 방임, 학대하기 때문이다. 그러나 최근에는 빈곤하지 않은 상류계층에서도 학대가 점점 증가되고 있으며 숨은 학대까지 고려한다면 학대경향은 더 늘어난다고 볼 수 있다.⑥ 부모의 자녀관과 양육태도부모와 자녀의 상호작용에서 근간을 이루는 것은 부모의 자녀관이며, 실제 양육에서 영향을 미치는 것은 자녀관과 밀접한 관련을 지니는 양육태도이다. 아동학대와 관련되는 자녀관에 분류를 경제적 부담감, 심리적 부담감, 신체적 부담감으로 나눌 수 있는데, 이러한 자녀에 대한 부담이 학대에 대한 배경적 요인이 된다는 것이다.또한 아동학대가 부모와 자녀관계에서 비롯되며, 부모의 양육태도가 적대적, 통제적, 안일, 비합리적이면 아동학대가 발생한다고 보고하였다. 학대하는 부모는 자녀를 위협하거나 불평등하게 대하는 등 부정적 행동이 많고 부모의 지배적, 적의적인 위협이 두드러진다고 하였다.아동학대와 관련된 부적절한 부모의 양육태도로서 적대적 태도, 통제적 태도, 안일한 태도, 비합리적 태도 등을 들고, 적대적 태도와 비합리적 태도는 아동의 정서적 발달의 손상이라는 면에서, 통제적 태도는 완력과 통제에 의한 신체적 발달의 손상이라는 면에서, 안일한 태도는 아동의 신체적ㆍ정서적ㆍ인지적 발달의 손상이나 제한과 관계있다고 하였다. 특히 적대적 태도와 비합리적 태도는 정서적 학대와 통제적 태도는 신체적 학대와 안일한 태도는 방임과 밀접한 관계를 갖는다고 하였다.⑦ 부부관계 및 결혼 만족도학대부모는 각종의 생활사건으로 인해 스트레스를 많이 경험하고 있으며 부부갈등 상태에 놓여 있는 ,098(52.5)142(6.7)309(14.7)10(0.5)372(17.6)138(6.6)36(1.7)출처 : 보건복지부(2002), 2001년도 전국 아동학대 현황 보고서(6) 학대행위자에 대한 조치학대행위자에 대한 조치 결과는 상담이 1,574건(74.8%)으로 가장 많았고, 학대 행위자가 잠적 혹은 주소지 불분명 등으로 신원 파악이 불가능하거나 또는 학대 행위자가 면담에 응하지 않아 만나지 못하는 경우도 277건(13.1%)이나 되었다.아동학대 사례 총 2,105건 중 학대정도가 심하여 경찰에 수사 의뢰된 건수는 91건(4.4%)이었다. 그중 고소ㆍ고발 중인 사례가 60건(2.9%), 구속 25건(1.2%), 불구속이 6건(0.3%)으로 법적인 처벌을 받은 경우는 적은 편이었다. 이외에도 아동학대예방센터에서의 개입보다 타기관에서의 개입이 더 적절하다고 판단되어 타기관으로 의뢰한 사례가 70건(3.3%), 학대행위자가 정신질환이나 알코올 중독 등의 증세를 보여 격리입원조치를 취한 경우도 42건(2.0%)으로 파악되었다.종류상담경찰수사의뢰격리입원조치타기관의뢰만나지못함기타(고소ㆍ고발)구속불구속사례수(백분율)1,574(74.8)60(2.9)25(1.2)6(0.3)42(2.0)70(3.3)277(13.1)51(2.4)출처 :보건복지부(2002). 2001년도 전국 아동학대 현황 보고서4) 아동학대의 결과학대의 결과는 시간이 지나면 아무는 멍이나 타박상 같은 신체 손상에 그치는 것이 아니다. 일부는 심각한 뇌 손상이나 정신지체, 언어장애를 초래하기도 하고 심한 경우 사망에 이르게 된다. 학대받은 아동은 지저 미 인지기능이 손상되어, 발달 지연과 중추신경계의 장애를 갖게 된다. 이들은 과잉행동, 충동적 행동이 많고, 외부 위험에 집착하면서 학습과 자기계발에 필요한 에너지를 고갈시키고 만다. 또한, 감정 조절기능의 저하, 자기개념의 손상, 애착형성의 붕괴, 충동 조절 능력의 저하와 도래 관계의 이상, 자학적 자기 파괴 행동, 학교 부적응, 정신병리 등을 나타내기도 한스의 이론과 체계(8)32시간1. 초기조사와 사례계획(8)2. 위기 개입(6)3. 아동분리와 배치(6)4. 학대유형별 개입방법(12)32시간1. 아동학대와 방임에 대한 생태학적 관점(8)2. 통합적 접근방법(8)16시간전문교육1. 아동학대와 관련된 특수한 문제와 개입방법(8)2. 학대유형별 상다사례 실습(12)20시간이와 같은 별도의 교육 이외에도 아동학대예방사업의 효과적 수행을 위해 상담원이 갖추어야 할 기본적인 지식, 기술, 개인적 품성 및 자질과 가치는 다음과 같다.지식ㆍ인간 행동 ㆍ배우자 학대에 대한 이해ㆍ아동/성인 발달단계 ㆍ아동보호관련법 및 정책ㆍ가족체계 ㆍ적절한 권한 사용ㆍ의사소통이론 ㆍ위기사정 가족사정ㆍ아동학대문제에 대한 이해 ㆍ지역사회 자원ㆍ사회문제적 다양성에 대한 이해 ㆍ특정문제에 대한 치료법ㆍ약물남용문제에 대한 이해기술ㆍ적극적 경청 ㆍ갈등상황에 대한 대처ㆍ내담자와 신뢰관계 형성 ㆍ내담자의 협조 동원기술ㆍ전문적 면접기법 활용 ㆍ내담자를 위한 옹호ㆍ정보의 수집 정리분석 ㆍ적극적인 사례계획 수립ㆍ수집한 정보에 대한 분석능력 ㆍ효과적인 의사소통ㆍ시간계획 및 시간관리 ㆍ신고사례에 적절히 대처할 수 있는ㆍ협력관계 형성 능력ㆍ정확하고 시기 적절한 판단품성ㆍ자질ㆍ인간에 대한 관심과 이해 ㆍ자신감ㆍ정직 윤리 ㆍ사명감ㆍ성실성 ㆍ구체적 사고 및 통찰력ㆍ논리성 ㆍ융통성ㆍ헌신적 ㆍ직관성ㆍ수용적 ㆍ인내와 끈기ㆍ자기인식 ㆍ정서적 안정가치ㆍ자기결정 ㆍ통제된 정서적 관여ㆍ비밀 보장 및 보호 ㆍ생산적 지적 서비스 존중ㆍ생활양식, 문화, 신념, 관습에 ㆍ인간의 가치와 존엄성 존중있어서의 다양성 존중 ㆍ의도적인 감정표현ㆍ내담자의 참여와 지향 ㆍ개별화상담원의 적성 및 능력은 그 개인이 지니고 있는 지식, 기술, 개인적 품성ㆍ자질 그리고 가치 등으로부터 예측되어질 수 있으며, 상담원은 아동보호체계의 전반적인 목적을 성취할 수 있는 전문성 및 전문적 업무수행 능력을 갖추어야 한다. 또한 아동보호체계 수행에 적합한 능력을 개발ㆍ향상시키는 것은 계속 진행되어야 할 지속적인 과정이며, 예방센터www.1391.seoul.kr부모에게는 바람직한 자녀양육 및 아동권리 증진 교육, 교사에게는 아동학대에 관한 이해를 바탕으로 한 신고의무자 교육을 실시하는 내용으로 구성되어 있다.구체적으로 살펴보면, ‘나에게는 보호받을 권리가 있어요’, ‘게임으로 배워보는 우리의 권리와 소중한 느낌’ 2회로 구성되어 있다. 각 회기에는 우리가 가진 권리 특히 보호받을 권리와 이 보호받을 권리가 침해당해 소중한 자신이 함부로 다루어졌을 때, 느껴지는 감정(즐거운 마음, 슬픈 마음), 대처방안 “싫어요”라고 큰 소리로 말하기, 그 상황에서 빠져나오기, 믿을 만한 어른에게 말하기를 구체적으로 알려주기 위해 권리판과 아동학대 상황판, 해부학적 인형(한국화)을 개발하였으며, 이는 아이들이 권리와 학대라는 개념을 쉽게 이해하고 받아들이도록 돕는 데 사용되었다. 또한 게임을 통해 다시 한번 보호받을 권리가 있는 존재임을 확인하고 보호받지 못했을 때의 상황, 그때의 감정, 대처할 수 있는 방법을 생각해 볼 수 있는 시간을 갖도록 돕고 있다.학대아동을위한서비스미술 치료(Art Therapy)ㆍ감정과 갈등 그리고 정서적 성숙의 자유스러움을 느낄 수있음ㆍ치료적 도구와 진단적 도구로써 유용하게 사용ㆍ치료를 위한 미술치료는 희생화, 상실, 분리 등에 관련된감정을 다룰 수 있음집단 치료(Group Therapy)ㆍ나이에 적합한 역할과 정체감을 가질 수 있도록 도움ㆍ또래들간 상호작용을 통해 가족 내에서 아동의 위치재확인ㆍ집단의 경험은 학대를 노출시켰거나 노출하였다는 결과에대해 비난받지 않음ㆍ학대에 관련된 아동의 감정을 정당화시켜 피해자로서 첫경험을 하게 함ㆍ성학대를 경험한 아동과 청소년 집단은 부모-아동관계를다루는 데 도움ㆍ안정감 제공ㆍ아동 개인의 문제나 가족 문제를 말하거나 놀이로 표출개별 치료(Individual Therapy)ㆍ내담자의 욕구, 불안, 갈등해결, 긍정적인 자아존중감증진, 자신의 피해에 대해 언어적으로 표현하도록 도움놀이 치료(Play Therapy)ㆍ과거를 회상할 수 있는 다.
수 업 계 획 안동작연령만 3세수업일2007년 5월 14일수업시간30~35분학습목표ㆍ동요 “뽕나무, 대나무, 참나무”의 율동을 배운다.과정학 습 내 용활 동 내 용 및 활 동 방 법(T: 교사, C: 유아)시간도입ㆍ인사 손유희ㆍ인형과 상호작용.T: (손유희)큰 집에 사는 큰 사람은 안녕, 안녕, 친구들 안녕.작은 집에 사는 작은 사람은 안녕, 안녕, 친구들안녕.큰 집에 사는 큰 사람은 큰 목소리로,작은 집에 사는 작은 사람은 작은 목소리로우리 모두 인사해요. 안녕하세요.C: 교사의 손유희를 따라한다.T: 안녕하세요. 우리 초록반 친구들C: 안녕하세요.T: 우리 초록반 친구들 지난 주말은 잘 보냈나요?C: 네.T: 친구여러분 모두 즐겁게 주말을 보냈군요.오늘은 새로운 친구가 우리 초록반에 놀러왔어요. 이 친구가 오늘은 정말 재미있는 이야기를들려주려고 해요.다들 새 친구를 불러보도록 할까요?C: 네.T: 자, 친구야~C: 친구야~T: (여자아이 인형을 꺼내 들며)안녕, 초록반 친구들.내 이름은 빨강이야.오늘은 내가 나무들에 관한 이야기를들려주려고 해. 내가 얘기해 줄게. 잘 들어봐.C: 응T: (여자아이의 목소리로)옛날 옛날에 나무들이 살고 있는 동산이 있었어.그 곳에는 뽕나무, 대나무, 참나무가 함께 살고있었지. 어느 날, 뽕나무가 ‘뽕~’하고 방귀를뀌었어.그러자 옆에 잇던 대나무가 야단을 치는 거야.“대끼놈, 남의 코 앞에서 방귀를 뀌다니..”이것을 지켜보던 참나무가 점잖게 말했어.“참아라, 참으면 복이 온단다.”라고 하였지..5분전개ㆍ“뽕나무 대나무 참나무”라는 동요에알맞은 율동 배우기ㆍ동요에 맞춰 율동하기T: (미리 구성된 환경판을 들고서)여러분, 빨강이가들려 준 이야기 잘들었나요?C: 네.T: 그럼, 우리가 재미있게 들었던 이야기에 나온뽕나무와 대나무, 참나무에 관한 노래에 맞춰예쁜 율동을 배워 볼거예요.C: 네.T: 자, 나무들은 우리보다 훨씬 키가 크죠?키가 커보이게 하려면 어떻게 해야 할까?C: 팔을 나무 가지처럼 몸에 대어요.T: 우와, 그럼 진짜 나무처럼 보이겠다.친구들, 방귀는 어디서 나오나요?C: 엉덩이에서요.T: 맞아요. 우리 방귀는 엉덩이에서 나오죠.그럼 ‘뽕~’이라는 노랫말이 나오면 엉덩이를쏙 내미는 거예요. 알았죠?C: 네.T: 자, 우리 대나무가 뽕나무를 야단치네요.대나무가 뽕나무에게 어떤 행동을 했을까요?C: 손가락으로 방귀뀐 뽕나무를 가르키며 말했을거예요.T: 정말 좋은 생각이네요.우리 참나무는 점잖게 얘기하는 걸 보면꼭 할아버지 같죠? 자, 우리 친구들, 할아버지께는어떤 특징이 있을까?C: 긴 수염이 나셨어요.T: 맞아요. 그럼 참나무가 얘기할 때 수염을쓰다듬으면서 얘기하면 참 좋겠죠?
수 업 계 획 안조형활동영역(색종이 접기)연령만 5세수업일2007년 5월 16일수업시간30~40분학습목표ㆍ오리의 특성에 대해 알아본다.ㆍ여러 가지 종이의 재질감을 이해한다.과정학 습 내 용활 동 내 용 및 활 동 방 법시간교 사유 아도입ㆍ여러 가지 동물소리 내어보기ㆍ동물의 이름과특징에 대해 알아보기ㆍ지난주 동물원 견학에대해 이야기 나누기ㆍ교사가 여러동물의울음소리를 들려준다.ㆍ교사가 내는 동물 소리를 듣고 동물의 이름과 특징 을 알아 맞춰본다.10분T: 다솜반 친구 여러분, 지난주에 동물원에 다녀왔었죠?C: 네.T: 그곳에서 어떤 동물친구 들을 보았나요?C: 말이요.C: 돼지랑 호랑이도 보았어요.C: 염소도 있었어요.C: 선생님, 저는 오리를 보았어요!T: 우와. 우리 초록반 친구들 많은 동물 친구들과만났었군요. 그럼 우리 동물 친구들이 어떻게소리를 내는지 들어보도록해요.(Projection을 통해 유아들이 말한 동물들의사진을 보여주며 음향기기를 이용하여동물 소리를 들려준다.)T: 우리 이렇게 많은 동물 친구들 중에서 오리를만들어 볼꺼예요.C: 네!전개ㆍ오리의 특징에대해 알아본다.ㆍ여러가지 종이의재질감을 이해 한다.ㆍ색종이를 이용해오리를 만들어 본다.ㆍ색종이로 접은오리에 색연필과싸인펜을 이용해그림을 그려본다.ㆍ오리부조를 칠판에 붙이며 오리의 생김새를 설명 한다.ㆍ여러가지종이(골판지, 한지 등)를 준비하여 유아 들이 만질수 있게해준다.ㆍ오리접는 법은 Projection을 통해 순서대로 보여준다. 이와 동시에 교사는 색종이를 접으며 오리접는 순서를 설명해 준다.ㆍ유아들이 조형활동 하는 동안 관찰한다.ㆍ여러가지 종이의 질감을손을 통해 느껴본다.ㆍ교사가 색종이를 접는순서에 따라 접는다.25분T: 친구들, 오리는 어떻게 생겼죠?C: 오리는 노란색 털옷을 입고 있어요.T: 맞아요. 오리는 노란색 털옷을 입구 있어요.(구성된 환경판에 오리의 몸을 붙여준다.)C: 오리는 머리색깔도 노란색 이예요.T: 맞아요. 오리의 머리색은 몸의 색깔과 같은노란 색이예요.(환경판에 오리의 머리를 붙인다)C: 오리는 예쁜 부리도 가지고 있어요.T: 맞아요. 오리는 예쁜 부리도 가지고 있죠.(환경판에 오리의 부리를 붙여준다.)C: 오리는 발도 가지고 있어요.T: 오리의 발은 물에서 헤엄치기 쉽도록 (만들어진오리 발을 보여주며) 이렇게 생겼어요.(오리의 발을 붙인다.)자, 친구여러분 엄마오리가 완성되었죠?C: 네.T: 그럼 이제 아기 오리를 우리 친구들이 예쁜 색종이로만들어 볼꺼예요. 아기 오리를 만들기 전에 앞에놓여진 종이들을 손으로 만져 볼까요?(한지, 골판지, 소포지, 신문지, 색종이, 휴지 등을가져다 놓는다.)어때요?C: 종이마다 다 느낌이 달라요.T: 그렇죠? 이렇게 우리 주위에는 여러 가지 종이들이많이 있어요. (휴지를 들고서)여러분들이 화장실이나무엇인가를 닦을 때 사용하는 휴지도 종이랍니다.(휴지를 내려놓고 색종이를 들고서)우리는 예쁜색종이로 아기오리를 만들꺼예요.색종이를 책상위에다 놓고 선생님 따라서 예쁘게접어주세요. 알았죠?(교사는 색종이를 접으며 오리 접는 순서를 알려준다. 동시에 설치된 Project에도 오리 접는 순서를슬라이드 쇼보기를 통해 보여준다.)C: 네.T: 자, 예쁘게 접은 아기오리에 싸인펜과 색연필로예쁜 그림을 그릴 꺼예요.(유아들이 그림을 그리는 동안 교사는 유아들을관찰하도록 한다.)C: 네.T: 우와, 우리 다솜반 친구들 모두 예쁘게 만들었네요.이제 엄마오리 옆에다 아기오리를 붙여 볼께요.