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지체장애

지체장애 ..차례 .. 정의 이번 시간에는 복고풍 템플릿을 어떻게 디자인하는지 알아보겠습니다. 01 02 03 04 05 유형 원 인 분류 지원방안 및 에티켓지체장애 정의 골격 · 근육 · 신경 계통의 질환 , 손상 , 기능 및 발달 이상 으로 신체의 이동과 움직임 등에 상당히 제한 이 있는 장애이다 . 지체장애는 일련의 운동 손상에 기인하는데 지체장애인 중에는 가벼운 보행 곤란만 을 가질 수도 있고 , 말하기 · 먹기 · 걷기와 같은 운동 기능 과 관련된 모든 영역 에서 곤란을 갖는 중증장애일 수도 있다 . 지체장에는 전체 장애영역 중 13% ( 교육부 기준 특수교육 통계자료 , 2013) 이라고 명시하고 있다 . 이는 전체 장애 중 지적장애 다음으로 가장 넓은 영역을 차지하고 있다 특수교육학 용어지체장애 정의 장애인복지법 지체장애는 굉장히 넓은 영역을 포함하고 있는데 , 「장애인복지법」에서는 지체장애의 종류를 지체장애인과 뇌병변 장애인으로 구분하여 규정하고 있다 . 우리나라에서는 2019 년 장애등급 판정기준을 다음과 같이 개정하였다 . 변경 후지체장애 정의 ‘ 기능 · 형태상 장애 를 가지고 있거나 몸통을 지탱하거나 팔다리의 움직임 등에 어려움을 겪는 신체적 조건이나 상태 로 인해 교육적 성취에 어려움이 있는 사람 ’ 을 말한다 . 장애인 등을 위한 특수교육법절단장애 : 외상의 의한 결손 , 선천적 결손 등 ( 팔이나 다리가 선천적으로 없거나 후천적으로 상실한 유형 ) 관절장애 : 관절강직 , 근력약화 , 관절의 불안정 등 완전강직 : 관절이 완전히 고정된 상태 부분강직 : 관절운동 범위가 약화된 상태 ( 골절이나 뼈 부위에 생긴 염증으로 생긴 유형 ) 지체기능장애 : 팔 , 다리의 장애와 척추장애 ( 절단이나 뼈 부위에서 생긴 장애가 아닌 근육병 , 또는 소아마비 후유증으로 근육을 사용하는데 마비가 있는 유형 ) 신체변형장애 : 손가락이 등이 굳은 형태의 장애가 아니라 한쪽 다리가 짧거나 왜소증으로 키가 작은 것 . 이런 경우에는 5 급과 6 급만 있다고 출생 이후의 원인일수 있다 . 1 ) 선천적 원인 약물 남용 , 부작용에 의한 원인 : 약물 남용이나 약물의 부작용에 의해 기형아로 태어나 지체장애를 갖게 된 경우이다 . 2) 후천적 원인 질병에 의한 원인과 질병 후유증에 의한 원인 : 각종 근육병이나 척추측만증 등에 의해서 지체장애를 갖게 된 경우와 질병 후유증에 의해 지체장애를 갖게 된 경우이다 . 질병으로 손가락 , 손 , 팔 , 발가락 , 발 , 다리를 절단해 지체장애를 입은 경우에는 절단해야 하는 부분이 괴사할 정도의 문제가 생기는 질병으로 절단수술을 받게 되 지체장애를 입게 되는 것이다 . 지체장애의 원인발을 다치지 않았고 , 발가락도 절단되지 않았는데 걸음걸이에 문제가 있어 지체장애가 있는 경우에는 발이나 다리 부위의 근육병이나 소아마비 후유증으로 지체장애를 입게 된다 . 3 ) 각종 사고에 의한 원인 절단하기에는 아무런 질병 없이 건강한 신체의 일부 ( 손가락이나 발가락 , 심하면 팔이나 다리 ) 가 각종 사고 등으로 절단되거나 굳어지는 사고가 생긴 경우이다 . 4) 영양섭취 부족에 의한 원인 이것은 영양섭취 부족에 의해 왜소증에 걸려 지체장애를 입은 경우이다 . 이것으로 지체장애가 되는 것은 비기형아로 태어난 후 성인이 되는 나이인 만 18 세까지 자랐는데 만 18 세 이상의 남성을 기준으로 키가 145cm 이하인 경우이다 . 지체장애의 원인지체장애의 분류 뇌성마비 이분척추 근이영양증 외상성 뇌손상 신경장애 근골격계 장애 외상성 손상1) 뇌성마비 미성숙한 뇌 에 대한 비진행성 병변 혹은 손상 으로 자세 , 언어 , 지적 장애 등이 동반되어 생기는 운동과 자세의 복합적인 증후군 정의 분류 ① 마비된 신체부위 에 따라 분류 ② 근긴장도 에 따른 분류1) 뇌성마비 - 분류 ① 신체 부위 에 따 른 분류 사지마비 ⇒ 양측 상하지 단마비 ⇒ 사지 중 한 쪽, 한쪽 팔이 흔함 편 마비 ⇒ 몸 한쪽부위, 상지가 더 심함 상지 마비 ⇒ 양측 상지 , 보통 한쪽하지 같이 침범됨 양지 마비 ⇒ 양측하지가 상 - 보행 가능할 경우 첨족위 보행 - 가위 모양의 자세 - 이동능력이나 움직임 의 한계 1) 뇌성마비 - 분류 ⚫ 무정위운동형 = 불수의 운동형 - 뇌성마비의 약 20% - 사지가 떨리거나 근 긴장도가 수시로 변함 → 의도한 행동 외에 과도한 흔들림 - 신체의 비대칭성 이 특징 - 말을 할때 찡그린 표정 or 틀어짐 → 언어표현에도 제약② 근긴장도 에 따 른 분류 ⚫ 운동실조형 - 뇌성마비의 5~10% / 소뇌손상에 의한 것 - 방향감각과 균형감각 이 마비 → 보행 에 많은 어려움, 잘 넘어짐 - 눈과 손발의 협응능력 이 매우 제한적 ⚫ 강직성 - 경직성이 더 심화된 상태처럼 보이며 대개 사지마비 ⚫ 진전 형 - 사지가 쉬고 있을 때에도 계속적으로 흔 들림 → 떨림 통제하려할 때 더욱 증가함 ⚫ 혼합형 - 두가지 이상이 형태가 함꼐 나타나는 경우로 경직형과 무정위운동형의 혼합이 흔함 1) 뇌성마비 - 분류1) 뇌성마비 원인 특성 감각 기능, 의사소통기능, 정형외과적 손상, 인지기능, 경련, 사회정서적 문제 등을 가지고 있음 선천적 - 조산, 미숙아, 임신 중 영양부족, 풍진감염 등 후천적 - 교통사고 , 낙상 , 아동학대 등에 의한 뇌손상 등 * 출생 전 , 주산기 동안의 문제가 2/3 정도 차지함1) 뇌성마비 - 특성 ① 감각 기능 - 사시 등의 눈 근육의 불균형, 시야 및 지각 문제 등 시각문제 ② 의사소통 기능 - 중추신경계의 기질적 손상으로 인해 언어 중추 손상 - 발달초기의 운동, 사회적, 인지적 발달 및 놀이 경험 부족 - 비언어적인 몸짓, 제스처 등을 발전시키지 못함 - 과도한 근육긴장과 갑작스런 경련 → 언어 문제 ③ 정형외과적 손상 - 고관절탈구 ( 대퇴골이 고관절에서 이탈) - 척추측만증 - 관절구축 → 내반족 , 외반족 , 첨족1) 뇌성마비 - 특성 ④ 조절기능 손상 뇌손상으로 인한 발작 수반 / - 호흡과 음식물 섭취 등에서 문제가능성 ⑤ 인지기능 - 신경계통의 장애로 인해 언어발달 지연 → 학습능력의 지체 - 신체적 문제 → 학습 활동행동 등 - 또래와의 상호적 상호작용 기회, 사회적 행동 학습 의 부족2) 이분척추 태아 발달기에 척수 발생상의 결함 으로 척추의 융합이 완전하지 않은 신경관 형성의 선천적 기형 ① 척수수막류 : 가장 심한 형태 신경 섬유가 돌출 된 상태 ② 수막류 : 쉽게 치료가 가능 수막이 탈출 한 상태 ③ 잠재이분척추 : 몇 개의 척추의 변형 눈에 띄는 장애 X ` 정의 분류2) 이분척추 선천적 - 원인 불명, 태아 기 에 일어나는 신경발생 장애 - 척수 수막류의 대부분은 수두증 나타낸다 . - 장과 방광의 조절 에 어려움 → 대소변 훈련이 필요함 . - 수두증은 뇌척수액 비정상적으로 축척되어 뇌의 성장과 기능을 방해함 . → 정신지체, 하지마비, 경련장애 가 동반될 수 있음 . 원인 특성3 ) 근이영양증 유전성 진행성 근위축증 으로 점진적인 근위축과 근쇠약이 나타나는 질환  임상 및 유전양상에 따라 ① 뒤센형 ② 베커형 정의 분류 유전적 결함 원인3 ) 근이영양증 - 분류 ① 뒤센형 - 가장 흔히 나타나는 형태 2~4 세 남자 아이에게 자주 발생 10 대 사망 제일 많음 . - 근육의 약화가 점점 심해짐  근육이 아닌 지방 결합조직의 보상적 비대 - 장딴지 , 팔 , 다리 , 몸 전체의 근육 약화  심근장애의 원인 ② 베커형 - 5 세 이후 20 세 이전 발병 - 20 대 이후 생존률 높음 (3-40 대 ) 뒤센형에 비해 느린 진행 심근장애 나타나지 않음3 ) 근이영양증 - 진행성 질환으로 시간이 흐를수록 악화 보행문제  시력저하  심전도 장애 및 호흡 장애 심장 , 폐 근육에까지 미치면 사망 - 완벽한 치료법 없으므로  물리요법 및 약물 복용 , 보조기 사용 평생 해야 한다 . 특성4 ) 외상성 뇌손상 머리에 충격이 비교적 약하게 가해졌을 때 , 뇌의 육안적 구조 변화는 없으나 물리적 충격으로 인한 동시 다발적인 신경세포들의 기능이상 이 나타나는 상태 ( 교통사고 (80%), 학대에서 많이 발생 ) 정의 분류 외상성 뇌손상 뇌졸중 허혈성 뇌손상 치매 원인 통 , 정보처리 , 기억 ) 정신적 기능 ( 성격 변화 및 심리적 부조화 ) 4 ) 외상성 뇌손상지체장애의 지원방안 보기지원  학습보조공학지원 목 또는 상체의 움직임에 제한성을 가지고 있는 지체장애학생의 학습환경에 맞게 모니터의 위치를 조절 할 수 있는 보조기기입니다 모니터 높이 각도 조절기기 자동 책장 넘기기 팔 등 상지의 움직임에 제한이 있어 책을 직접 들고 볼 수 없는 지체장애 학생이 책을 읽을 때의 손을 사용하지 않고 독서를 도와주는 보조기기입니다 원고 홀더 스탠드 팔 등 상지의 움직임에 제한이 있어 책을 직접 들고 볼 수 없는 지체장애학생이 책을 읽을 때의 손을 사용하지 않고 독서를 도와주는 보조기기 입니다 . 앉은 자세나 선 자세 혹은 누운 자세에 서도 손을 사용하지 않고 , 독서를 할 수 있도록 도와주는 기능이 특징입니다 .지체장애의 지원방안 쓰기지 원  학습보조기구 필기보조도구세트 기기특징 : 필기도구 부착형으로 쥐지 않아도 필기도구를 사용할 수 있도록 손 , 팔 등에 고정하여 사용하는 보조기기입니다 대상 : 손가락 등 필기도구를 사용하기 위한 신체의 일부분이 절단되거나 기능에 제한이 있는 지체장애학생 tip!! 이렇게 활용해요 !!! 손가락이 절단되어 평소 학습활동에 매우 소극적인 학생에게 필기보조 도구세트 중 적합한 필기보조도구를 제공하였다 . 이후 학생은 쓰기 및 미술 활동 등에 즐겁게 참여하며 자존감이 많이 향상되었다 . 스테디펜 글씨 흔들림을 줄여주는 필기보조기기기입니다 . 대상 : 손의 미세조작능력이 낮아 일반 볼펜을 쥐기 어려운 학생 또는 글씨를 쓸 때 흔들림이 많아 필기에 어려움이 많은 학생 기기특징 : 손잡이 부분을 넓히고 , 바닥에 닿게 하여 안정감을 제공 , 바닥면은 잘 미끄러지는 소재로 되어 있어 글씨를 더 부드럽게 쓸 수 있음 사용방법 : 글쓰기를 할 종이 등의 표면에 스테디펜을 놓는다 . 펜을 잡지 말고 , 스테디펜을 잡고 아래로 누르며 움직이면서 글쓰기를 한다 . tip !! 이렇게 활용해요 !!! 파킨슨씨병으로 손how}

교육학| 2021.10.21| 31페이지| 2,000원| 조회(222)

장애, 후천적, 지체장애

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