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배드민턴 취미로 권하기

주제문: 현대인에게 배드민턴을 취미로 권한다.1.서론2.배드민턴의 특징(1)쉬운 장소선택(2)경제적인 운동(3)쉽게 접하고 배울 수 있는 운동(4)유대감 형성(5)정신 건강에 유익(6)신체 건강에 유익3.배드민턴 칠 때 주의할 점4.결론나는 이 세상을 살아가는 현대인들에게 취미로 운동을 권하고 싶다. 현대인들은 너무 빠르게 이 세상을 살아가고 있다. 주위는 둘러보지 않고 앞으로 빠르게 달려 나가기만 한다. 무슨 일을 하든 ‘빨리 빨리’라는 말이 나오는 현대인들의 삶에선 여유를 찾아볼 수 없다. 밥을 챙겨 먹을 시간이 없어 3끼를 제대로 챙겨먹지 못하고 인스턴트 음식으로 식사를 해결하는 경우가 많다. 그리고 대부분의 여가 시간이 수동적이거나 관람 위주의 여가에 머물러 있고 운동에 직접 참여하는 경우는 적으니 점점 비만인 사람들이 늘어나고 젊은 사람들이 성인병에 걸리는 등 건강에 적신호가 오고 있다. 게다가 사람들 간의 직접적인 만남은 점점 사라지고 주로 SNS상에서 이루어지는 만남은 우리 사회를 삭막하게 만들고 있다. 심지어 만나서 옆에 있으면서도 카카오톡과 페이스북을 보기 바쁘다. 이런 현대인들에게는 다른 사람과 함께 할 수 있는 운동이 필요하다. 운동은 단순히 건강유지 및 체력 단련의 차원을 초월하여 개인의 삶의 질을 높여주고 여가시간을 건전하게 활용하게 하는 효과적인 방법이다. 하지만 막상 운동을 해보려고 해도 인구 밀도가 높고, 고도로 도시화된 우리나라의 특성상 운동하기에 적합한 장소를 찾기가 힘들다. 찾는다고 해도 그리 흔하지 않으며, 자주 이용하기 힘든 것이 현실이다. 이러한 이유로 인해 운동을 하지 못하는 현대인들에게 누구나 쉽게 참여할 수 있는 배드민턴을 취미로 권하고 싶다.배드민턴은 현대인들이 취미로 가지기에 적합한 운동이다. 그 이유는 먼저 배드민턴은 장소에 구애받지 않는 운동이기 때문이다. 축구나 야구 같은 경우에는 넓은 장소를 필요로 하는데 비해 배드민턴은 비교적 좁은 장소에서도 할 수 있다. 바람이 많이 불지만 않는다면 굳이 체육시설을 이용하지 않고도 실외에서도 언제든지 배드민턴을 칠 수 있다. 나는 주로 근처 공원에서 배드민턴을 치는데 배드민턴을 칠 장소가 없어서 배드민턴을 못 쳐본 적은 한 번도 없다. 적당한 공간만 있다면 어디서든 칠 수 있기 때문이다.두 번째로, 배드민턴은 돈이 많이 들지 않는 경제적인 운동이다. 배드민턴 라켓과 셔틀콕, 네트만 있으면 언제든지 배드민턴을 즐길 수 있다. 네트는 필요하기는 하지만 없어도 배드민턴을 즐길 수 있다. 예전에 배드민턴을 치려고 라켓과 셔틀콕을 사러갔었는데 라켓은 2만원 정도에 동네 마트에서 샀었고 셔틀콕은 천원에 문방구에서 샀었다. 3만원 정도만 있다면 충분히 즐길 수 있는 운동인 것이다. 골프같은 경우에는 골프채 비용도 만만치 않고 골프장을 이용하는데도 비용이 많이 드는데 배드민턴은 라켓도 저렴하게 살 수 있고 배드민턴장이 따로 필요하지 않기 때문에 별로 돈을 들이지 않고서도 즐길 수 있다.세 번째로, 누구나 쉽게 접하고 배울 수 있는 운동이다. 배드민턴은 날아오는 셔틀콕을 라켓으로 쳐서 네트를 넘기는 간단한 규칙의 운동이다. 그렇기 때문에 일반인들은 대부분 다 배드민턴을 칠 줄 안다. 나도 운동을 잘 하는 편이 아닌데도 배드민턴은 칠 수 있다. 그만큼 배드민턴은 배우기가 쉽기 때문이다. 그리고 배드민턴은 어렸을 때부터 주위에서 쉽게 접해왔다. 왜냐하면 학교에서도 체육 수업시간에 가르쳐 주었고 가족들과도 자주 쳤기 때문이다. 게다가 공원으로 나가기만 해도 치고 있는 사람을 쉽게 볼 수 있다. 따라서 일반인들은 배드민턴을 그 어떤 운동보다 친숙하게 느끼고 쉽게 배울 수 있다.네 번째로, 사람들과의 만남을 통해 유대감을 형성 할 수 있다. 요즘 사회는 옆집에 사는 이웃이 누구인지도 모르고 가족 간의 대화도 점점 단절되어가고 있다. 이렇게 삭막해진 사회에서는 다른 사람들과의 만남이 필수적이다. 배드민턴은 다른 사람과 함께 해야 하는 운동이기 때문에 사람들과 유대감을 형성할 수 있다. 나는 보통 친구와 함께 치거나 가족과 함께 배드민턴을 쳤다. 친구와 함께 배드민턴을 치니 전보다 그 친구와 더 많은 얘기를 나누게 되고 서로 배드민턴이라는 공감대를 형성하게 되면서 더욱 돈독한 친구 사이가 되었다. 그리고 가족과 함께 배드민턴을 치니 집에서 다같이 TV를 볼 때보다 더 많은 대화를 나눌 수 있는 시간이 되었다.배드민턴 동호회에 가입하는 것도 유대감을 형성하는데 좋다. 동호회 활동을 하면서 새로운 인간관계를 형성할 수 있으며, 매주 함께 배드민턴을 치면서 서로에게 배드민턴 치는 법도 가르쳐 주고 운동 후 함께 밥도 먹으면서 서로를 더 알아 갈 수 있다.다섯 번째로, 정신 건강에 도움이 된다. 스트레스를 해소할 곳이 없는 현대인들은 스트레스를 해소하지 않아 우울증에 걸리거나 또는 폭식 같은 잘못된 방법으로 스트레스를 해소하는 경우가 많다. 이런 잘못된 방법은 스트레스 해소에 도움이 되지 않을 뿐만 아니라 몸을 해치는 방법일 뿐이다. 이럴 때 배드민턴으로 스트레스를 해소하는 것은 좋은 방법이다. 배드민턴은 활동형태가 달리고 치는 동작으로 이루어져 있기 때문에 셔틀콕을 치는 것을 통해 파괴적 욕구의 해소는 물론, 정신적인 스트레스를 해소시킬 수 있다. 그리고 다른 사람과팀을 이루어 하는 경기를 통해서 협동심을 배울 수 있다. 그리고 전에는 졌던 상대에게 이긴다면 열심히 연습한 것에 대한 성취감 또한 맛볼 수 있다.마지막으로, 배드민턴은 신체 건강에도 도움이 된다. 먼저 배드민턴은 다이어트에 큰 도움이 된다. 나도 다이어트를 위해서 친구와 밤마다 배드민턴을 쳤는데 배드민턴을 치기 전보다 살이 많이 빠졌다. 배드민턴은 전신 운동으로서 우리 몸의 큰 근육들을 한 동작으로 모두 움직이게 하며 짧은 시간 안에 많은 칼로리를 소모시킨다. 그리고 배드민턴은 몸놀림이 빠른 운동이기 때문에 셔틀콕을 따라 바쁘게 움직이다 보면 땀도 많이 나고 체력 소모가 크다. 배드민턴을 쉬지 않고 1시간 쳤을 경우 평균적으로 315kcal 정도 소모된다. 1시간 기준으로 보면 달리기 196kcal, 경보 114kcal의 열량이 소모되는 것에 비하면 엄청난 효과인 셈이다. 그리고 배드민턴을 치게 되면 순간적으로 날아오는 셔틀콕을 쳐야하기 때문에 순발력을 기르는데 도움이 된다. 게다가 평소 사용하지 않던 근육들을 사용하기 때문에 근육을 단련시키는데도 좋다.지금까지 배드민턴의 6가지 장점들에 대해서 알아보았다. 이번엔 배드민턴을 칠 때 주의해야 할 점을 알아보자.

예체능| 2016.04.10| 4페이지| 1,000원| 조회(216)

배드민턴, 취미, 배드민턴 취미로 권하기

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쉘 위 댄스 감상문

영화 ‘쉘 위 댄스’를보고영화 ‘쉘 위 댄스‘ 미국편도 있고 일본 영화편도 있길래 일본 것을 보았다. 이 영화 제목은 되게 많이 들었었는데 실제로 영화를 보게 된 것은 이번이 처음이었다. 갑작스런 무기력증의 기습을 받는 중년의 나이에 들어선 스기야마는 직장에서도 가정에서도 성공적인 삶을 꾸려가고 있는 샐러리 맨이였다. 시계 바늘이 9시를 가리키면 어떠한 유혹도 뿌리치고 어김없이 집으로 발길을 돌리는 모범적인 가장일 뿐만 아니라 융자로 교외에 예쁘장한 이층집까지 마련해 남부러울 것이 없는 사람이었다. 스기야마는 이렇게 완벽한 삶에도 불구하고 즐겁기는 커녕 모든 것이 다 시들해지는 기분을 느꼈다. 그에겐 매일 매일이 똑같은 하루일뿐이었다. 매일매일 열심히 집과 직장을 오가는 로봇 같은 성실함만 있을 뿐 스기야마에게서는 생기를 찾아 볼 수 없었다. 그러던 어느 날 지하철 안에서 무심코 올려다본 그의 시선이 사교댄스 교습소의 창가에 서있는 마이를 보고나서부터 밋밋한 그의 일상에 새로운 것들이 생기기 시작했다. 스기야마는 사교댄스라는 자신에게는 정말 생소한 세계에 발을 디디게 되었다.수기야마는 마이 선생님께 개인 교습을 받고 싶었지만 비싼 개인 레슨료 때문에 단체레슨을 받기로 결정했다. 그리고 춤을 배우면서 마이 선생의 아픈 과거를 알게 되었다. 마이는 원래 유명한 댄서였는데 파트너의 배신 때문에 팀을 그만두고 지금은 여기서 가르치는 일을 하게 된 것을 알게 되었다. 그래서 그녀의 표정이 항상 슬퍼보였던 것이었다. 마이는 유명한 파트너를 물색하며 대회에 나가 보란 듯이 보여주려고 했지만 아버지의 반대로 인해 결국 대회도 나가지 못하게 되었다. 처음엔 그런 아버지를 이해하지 못하지만 나중엔 그 이유를 알게 되었다. 그러던 중 타카하시 토요코가 파트너와 결별하고 슬퍼하자 수기야마가 파트너로 대신 아마추어 댄스대회에 출전하게 되었다. 그러면서 마이 선생님께 도움을 받게 되고, 마이도 열심히 하는 수기야마를 적극적으로 도와주었다. 그리고 같은 직장에 다니는 아오키 토미오도 자신의 파트너가 다른 파트너를 찾아가자 복수심에 수기야마와 교습소에서 함께 연습을 하며 타카하시와 어려운 파트부분을 담당하게 되었다. 동료와 함께 간 댄스홀에서 단체레슨 선생님께 ’쉘 위 댄스‘라는 곡에 대한 얘기를 듣게 되고 춤을 스텝이 아니라 마음으로 즐기라는 이야기도 듣게 되었다. 그리고 몸을 움직여 춤을 추는 과정에서 수기야마는 순수한 즐거움을 발견하게 되었다. 하지만 갑자기 생기가 돌고 귀가가 늦어지는 남편을 보고 그의 아내는 남편이 바람을 핀다고 생각하게 되었고 사립탐정을 고용해 남편을 뒷조사하기 시작했다. 그리고 남편이 춤을 추러 다니는 것을 알게 된 아내는 진실을 알게 되고 당황했다. 그렇게 대회 준비를 하면서 동료와 화장실에서 연습하기도 하고 책상에 앉아 일하면서도 스텝을 밟기도 하고 밤늦은 공터에서 홀로 자세교정과 스텝을 외우기도 하며 누구보다도 열심히 했다. 이런 스기야마를 보면서 마이도 자신의 춤에 대한 열정이 조금씩 살아나게 되었다. 그리고 마지막 연습날 스기야마는 자신이 춤을 처음 시작한 이유는 마이 선생님 때문이었는데 지금은 자신이 춤을 출때 살아있음을 느낀다고 말했다. 그리고 마이 선생님도 자신의 아픈 과거를 이야기하며 자신에게 춤에 대한 열정을 다시 찾아주어서 고맙다고 얘기한다. 그리고 남편이 춤을 추러 다니는 것을 알게 된 아내는 결국 자신이 알지 못하는 또 다른 남편의 모습을 보기 위해 스기야마가 참가한 사교댄스 경연장에 온 아내는 행복한 얼굴을 하고 춤에 열중해 있는 남편의 모습을 보게 되었다. 대회 날 스기야마는 우아하고 기품 있는 춤을 선보이며 잘하고 있었지만 자신의 아내와 딸이 춤을 추는 자신을 보러 온 것을 알게 되고 놀라서 파트너의 옷을 밟아서 큰 실수를 저지르고 춤도 제대로 마무리하지 못하게 되었다. 스기야마는 춤을 추는 것을 포기하려 하고 아내를 외롭게 해서 미안하다고 했다. 그렇게 서로의 문제를 돌아보기도 하는 중요한 계기가 되었다. 춤을 그만두면서 다시 생기 없어진 모습으로 돌아간 남편의 모습을 보며 아내는 춤을 계속하라고 설득했지만 자신이 춤을 추지 않겠다고 한 결정을 쉽게 돌이키지 않았다. 마이 선생님은 다시 영국으로 떠나기 전에 수기야마에게 마지막 송별회에 꼭 올 것을 부탁하며 자신의 못다한 이야기를 전했다. 예전에는 자신의 춤에만 빠져 파트너가 자신을 엄어지면서 보호하지 않았음을 질책하고 결별선언에 배신감이 가득했었다고 하지만 돌이켜보니 자신은 자신의 춤만 사랑했고 파트너에 대한 신뢰가 없었다는 것을 깨달았다고 말했다. 그리고 스기야마는 끝까지 파트너를 보호하려 했고 타카하시도 다시 스기야마와 파트너로 춤을 추고 싶다고 했다며 수기야마가 다시 춤을 추도록 설득했다. 송별회날 일찍 퇴근하여 이리저리 방황하던 스기야마는 돌아가던 지하철에서 교습소 창문에 써져 있는 ’스기야마씨 쉘 위 댄스‘라는 문구를 보고 뒤늦게 파티장으로 가서 마이 선생님과 마지막 춤을 추며 이 영화는 끝이 났다. 이 영화를 보고 정말 많은 생각을 하게 되었다. 지금 나의 삶도 스기야마씨와 다를 바가 없다. 매일 톱니바퀴 같은 삶을 살고 있으며 새로움이란 찾아 볼 수가 없다. 이번 여름방학은 대학생이 돼서 처음 맞게 되는 방학일 것이다. 그 짧다면 짧은 길다면 긴 그 시간동안 많은 경험을 해보고 싶다. 내 인생의 모든 것에 책임을 지고 선택을 하게 된 나이인 만큼 혼자서 무언가를 해보고 싶다. 방학 때 혼자 여행도 해보며 많은 경험을 해보고 싶다. 내 인생에 있어서 터닝 포인트를 찾고 스기야마처럼 내가 살아가는 이유를 찾고 싶다. 그게 무엇이 되었든 삶을 살아가는데 이유가 있다는 건 정말 나를 열정적으로 살아가게 할 것이다.

독후감/창작| 2016.04.10| 3페이지| 1,000원| 조회(224)

감상문, 쉘위댄스, 쉘 위 댄스 감상문

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통증사정도구 종류와 사정방법 및 PCA 성분과 사용법 및 주의사항

통증사정도구 종류와 사정방법 및 PCA 성분과 사용법 및 주의사항Contents Ⅰ. 통증이란 ? Ⅱ. 통증사정도구의 종류 Ⅲ. PCA 란 ? Ⅳ. PCA 주의사항 Ⅴ. PCA 부작용 Ⅵ . 참고문헌“ 통증이란 ?” “ 통증 은 감각신경 말단의 해로운 자극으로 나타나는 불쾌한 감각 을 말한다 . ㄹ ” 통증사정도구 종류 통증이란 ? PCA 란 ? PCA 의 부작용 PCA 의 주의사항“ 통증사정도구의 종류 ” ” 사정도구는 1 차원적 도구와 다차원적 도구로 나뉘어짐 1 차원적 도구 : 통증의 강도에 관한 것 , 대상자의 급성 통증을 확인하기 위해 사용 다차원적 도구 : 통증의 2 가지 또는 그 이상의 요인 사정 , 통증의 강도 이상을 표현함 통증사정도구 종류 통증이란 ? ? PCA 란 ? PCA 의 부작용 PCA 의 주의사항“ 통증사정도구의 종류 ” Ⅰ.NRS ( N umeric R ating S cale ) ” 숫자척도 한 선상에서 여러 점으로 단계를 나누어 통증의 강도를 나타내는 것 통증사정도구 종류 통증이란 ? ? PCA 란 ? PCA 의 부작용 PCA 의 주의사항“ 통증사정도구의 종류 ” Ⅱ. VAS ( V isual A nalogue S cale ) ” 시각적 상사 척도 세분해서 분류하지 않고 다만 눈금의 양 끝을 표시하여 대상자에게 통증의 정도를 자유롭게 나타내게 한 것 통증사정도구 종류 통증이란 ? ? PCA 란 ? PCA 의 부작용 PCA 의 주의사항“ 통증사정도구의 종류 ” Ⅲ. FPRS ( F aces P ain R ating S cale ) ” 얼굴통증사정척도 웃는 얼굴에서부터 점차적으로 우는 얼굴까지 여섯 단계의 만화형식의 그림으로 3 살 어린이와 그 이상까지 사용할 수 있다 . 통증사정도구 종류 통증이란 ? ? PCA 란 ? PCA 의 부작용 PCA 의 주의사항“ 통증사정도구의 종류 ” Ⅳ. FLACC ( F ace , L egs , A ctivity , C ry , C onsolability ) 수의 개념이 없거나 의사소통이 어려운 환자에게 사용 통증사정도구 종류 통증이란 ? ? PCA 란 ? PCA 의 부작용 PCA 의 주의사항“ 통증사정도구의 종류 ” Ⅴ. CRIES scale 미숙아 및 신생아에게 사용 통증사정도구 종류 통증이란 ? ? PCA 란 ? PCA 의 부작용 PCA 의 주의사항“PCA 란 ?” P atient C ontrolled A nalgesia 환자 스스로 자신의 통증을 조절할 수 있는 장치 수술 후 또는 만성적인 통증을 조절하기 위하여 설치 통증사정도구 종류 통증이란 ? PCA 란 ? PCA 의 부작용 PCA 의 주의사항“PCA 란 ?” 1. PCA 의 목적 통증사정도구 종류 통증이란 ? PCA 란 ? PCA 의 부작용 1 . 통증의 정도에 따라 대상자 스스로 소량의 진통제 를 투여하는 방법이다 . 2. 마약성 진통제 ( 아편 유사 약물 ) 요구량을 감소 시키기 위함이다 . 3. 일정량의 약물이 정맥을 통해 자동적 으로 주입되도록 하기 위함이다 . 4 . 환자 스스로 통증조절 이 용이 하도록 하기 위해서이다 . 5 . 통증조절을 향상 시키기 위해서이다 . PCA 의 주의사항“PCA 란 ?” 2. PCA 의 성분 통증사정도구 종류 통증이란 ? PCA 란 ? PCA 의 부작용 Morphine ( 아편알칼로이드계 ) + Tarasyn (acetic acid 계 ,NSAID ) Fentanyl ( 합성마약 ) + Tarasyn PCA 의 주의사항“PCA 란 ?” 3 . PCA 의 사용법 통증사정도구 종류 통증이란 ? PCA 의 주의사항 PCA 란 ? PCA 의 부작용 환자가 진통제를 원할 때 주입 펌프에 달린 버튼을 누르면 정해진 용량 이 투여된다 . 단 , 의사의 처방한도 내에서 투여한다 . 2 . 정해진 용량이 투여된 후 일정기간 (10~15 분 ) 동안 잠금장치가 작동되어 환자가 버튼을 눌러도 전통제가 투여되지 않는다 . 3 . 잠금 장치는 최대 용량이 일정기간 (4 시간 ) 에 투여되도록 설정할 수도 있다 . 4 . 쉬는 시간이나 수면 중에도 기본 속도를 설정하거나 소량을 지속적으로 주입하는 것이 가능하다 . 5 . 수술 전 PCA 작동법을 교육하고 , 몇몇의 환자는 기계에 의해 많은 양의 진통제가 들어가는 것을 걱정할 수 있으므로 안심시켜주는 일이 중요하다 .“PCA 란 ?” 3 . PCA 의 장점 통증사정도구 종류 통증이란 ? PCA 의 주의사항 PCA 란 ? PCA 의 부작용 1. 환자 자신이 통증을 조절할 수 있으므로 통증에 따른 불안감을 해소 할 수 있으며 환자가 느끼는 통증에 따라 적절한 치료가 이루어진다 2 . 효과적인 기침운동과 심호흡으로 폐 합병증의 발생빈도가 적다 3 . 약물의 혈중농도를 일정하게 유지할 수 있어 총 투여량의 감소로 부작용이 적다 4 . 통증에 대한 즉각적인 대처 를 할 수 있다 5 . 환자가 최적의 통증 조절 효과를 얻을 수 있으며 조기 보행이 가능하여 환자의 빠른 회복 을 기대할 수 있다“PCA 의 주의사항 ” 통증사정도구 종류 통증이란 ? PCA 의 주의사항 PCA 란 ? PCA 의 부작용 대부분 수술 직후 PCA 를 연결하고 , 연결 상태 시 간호사의 주의가 필요하다 . 2. 시술 과정상 특별한 것은 없으나 , 정맥로로 수액이 잘 들어가는지를 확인해야 한다 . 정맥로가 거치된 곳이 붓거나 아프지는 않은지 확인하고 , 이상 증상이 있을 경우 다시 정맥로를 확보해야 하므로 마취통증의학과 의사에게 알려야 한다 . 3. 시작하기 전 연령이 어리거나 , 노인 , 쇠약자 , 인지장애가 있는 환자는 주의 깊게 사정해야 한다 . 4. 마약중독 , 남용 , 신경성질환 , 저혈당증 , 신장 , 폐기능 부전의 병력을 가진 대상자는 PCA 를 이용해 통증을 조절하는데 적합하지 않다 . 5. 카테터와 장치가 연결되는 라인이 잡아당겨져 빠지지 않도록 체위를 변경할 때 주의한다 .“PCA 의 부작용 ” 1. 사용되는 약제 중 아편유사제가 포함되어 있는데 , 이 약물로 생기는 부작용으로 오심 , 구토 , 소양증 ( 가려움 ), 진정 / 기면 / 착란 , 호흡 억제 , 혼미 , 배뇨장애 , 변비와 같은 증상이 생길 수 있다 . 2. 주입 부위에 피하 염증 , 경막하 투여 ( 투여 경로 오류 ), 경막외 농양 , 경막외 혈종 , 감염 등이 발생할 수 있다 . 3. 기타 경한 합병증으로는 경증의 저혈압 , 일시적 두통 , 요통 , 방광 기능 장애 , 떨림 등이 발생할 수 있다 . 통증사정도구 종류 통증이란 ? PCA 의 주의사항 PCA 란 ? PCA 의 부작용“ 참고문헌 ” 임난영 외 2 명 (2011), 건강사정 , 수문사 , p.179~191 강현숙 외 35 명 (2014), 기본간호학 ( 하 ), 수문사 , p.505~520 http://www.edaily.co.kr/news/NewsRead.edy?SCD=JG61 newsid=*************8632 DCD=A00706 OutLnkChk=Y{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2016.04.10| 17페이지| 1,000원| 조회(5,683)

통증, 통증사정, 통증도구, 통증사정도구

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낙상도구 종류 및 낙상도구 사용법목차 낙상이란 ? 01 낙상도구의 종류 - 낙상 위험사정도구의 종류 - 낙상 예방도구의 종류 02 낙상 위험사정도구 사용법 03 참고문헌 04낙상이란 ? 01 의료기관이나 지역사회에서 가장 흔히 발생하는 안전사고이다 . 낙상은 연령 , 발달단계에 따라 발생빈도와 양상이 달라진다 . 노인의 낙상 발생률은 점차 높아지고 있다 . 낙상 은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것 “ 낙상이란 ?”낙상도구의 종류 - 낙상위험사정도구 02 낙상위험사정도구 -Morse fall scale 구분 척도 점수 1, 낙상의 경험 있음 25 없음 0 2. 이차적인 진단 있음 15 없음 0 3. 보행 보조 가구를 잡고 보행함 30 목발 / 지팡이 / 보행기 사용함 15 보조기 사용하지 않음 / 침상안정 / 휠체어 / 간호사가 도와줌 0 4. 정맥수액요법 / 헤파린 록 있음 20 없음 0 5. 걸음걸이 장애가 있음 20 허약함 10 정상 / 침상안정 / 부동 0 6. 의식장애 자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림 15 자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음 0 ※ 결과해석 0-24 점 : 낙상 위험성이 거의 없음 25-50 점 : 낙상 위험성이 낮음 51-125 점 : 낙상 위험성이 높음 ( 단 , 기준점은 의료기관 , 시설의 종류에 따라 다르게 적용할 수 있음 )낙상도구의 종류 - 낙상위험사정도구 02 낙상위험사정도구 - 보바스 낙상위험 사정도구 분류 낙상 위험 요인 사정 점수 나이 60 세 미만 0 60~70 세 1 70~80 세 2 80 세 이상 3 낙상 과거력 없음 0 지난 1 년 이내 낙상 1 지난 1~5 개월 이내 낙상 2 지난 4 주 이내 낙상 3 활동수준 와상상태 0 1 명 이상의 많은 도움으로 휠체어 이동 가능 1 1 명의 약간의 도움으로 휠체어 이동 가능 5 보조도구나 한 사람의 도움으로 보행 가능 8 의식상태 지남력 있음 × 3( 시간 , 장소 , 사람 ) 0 사정 못한 2 지남력 있음 × 2( 사람 , 장소 ) 4 지남력 있음 ×1( 사람 ) 6 지남력 없음 8 의사소통 정상 0 청력상실 1 언어장애 2 청력 및 언어장애 3 ※ 결과해석 고위험군 : 15 점 이상 개인간병고려 : 20 점 이상낙상도구의 종류 - 낙상위험사정도구 02 낙상위험사정도구 - 보바스 낙상위험 사정도구 위험요인 수면장애 , 배뇨장애 , 시력장애 , 어지러움 , 우울 , 흥분 불안 없음 0 1-2 개 1 3 개 2 4 개 이상 3 관련질환 뇌졸중 , 고혈압이나 저혈압 , 치매 , 파킨슨질환 , 골다공증 , 신장장애 , 근골격계 질환 ( 관절염 포함 ), 발작장애 없음 0 1-2 개 1 3 개 2 4 개 이상 3 약물 A: 고혈압제 , 이뇨제 , 강심제 B: 최면진정제 , 항우울제 , 항불안제 , 항파킨슨제제 , 항전간제 A: 0 개 B: 0-2 개 0 A: 1-3 개 B: 0-2 개 1 A: 0 개 B: 3-6 개 2 A: 1-3 개 B: 3-6 개 3 ※ 결과해석 고위험군 : 15 점 이상 개인간병고려 : 20 점 이상낙상도구의 종류 - 낙상예방도구 02 01. 시장을 방불케 하는 산만함 침대난간 - 침대에서 환자의 활동과 안전성을 증가시키는 장치 - 무의식 환자가 침대나 운반차에서 떨어지는 것을 예방 - 지남력이 상실된 환자는 침대난간을 넘어 바닥으로 내려가려 하기 때문에 사고가 발생할 수 있다 . 그러므로 침대 난간을 사용할 때는 침대 높이를 가장 낮은 위치에 두어야 한다 .낙상도구의 종류 - 낙상예방도구 02 01. 시장을 방불케 하는 산만함 억제대 - 신체 움직임을 제한하고 , 환자 안전을 위해 부득이하게 취해지는 조치 - 사용목적과 사용 부위에 따라 여러 종류의 억제대가 있다 .낙상도구의 종류 - 낙상예방도구 02 억제대의 종류 자켓 억제대 의자 또는 바퀴 의자에 앉아 있거나 침대에 누워있는 동안 억제하기 위한 것 벨트 억제대 운반차에 누운 환자의 안전을 보호하기 위한 것낙상도구의 종류 - 낙상예방도구 02 01. 시장을 방불케 하는 산만함 억제대의 종류 사지 억제대 손목이나 발목 등 사지에 한 군데 또는 전부를 움직이지 못하게 하는 것 장갑 억제대 대상자의 신체에 삽입되어 있는 기구나 드레싱을 보호하고 , 가려움이 심한 피부 질환이 있는 대상자가 긁는 것을 예방하기 위한 것낙상도구의 종류 - 낙상예방도구 02 01. 시장을 방불케 하는 산만함 억제대의 종류 팔꿈치 억제대 영아들의 팔꿈치 굴곡을 막기 위해 사용하는 것 전신 억제대 영아의 머리나 목의 검사 및 치료시에 몸통과 사지의 움직임을 조절할 수 있도록 만들어진 억제대로 단기간 사용가능낙상도구의 종류 - 낙상예방도구 02 01. 시장을 방불케 하는 산만함 억제대의 부작용 - 억제대로 인한 부동은 욕창 발생 , 체위성 저혈압 , 변비 , 요실금과 변실금 , 요정체 , 근육긴장도 상실등의 신체적 문제를 일으킬 수 있다 . - 구축 , 신경손상 , 순환계 손상도 잠재적인 위험요인 - 자존감 저하 , 굴욕감 , 공포 , 분노 , 불안 , 공격성 증가등의 정신적 문제도 발생될 수 있다 .낙상도구의 종류 - 낙상예방도구 02 미끄럼방지 양말 미끄럼방지 신발 안전 손잡이안전손잡이 미끄럼방지 매트낙상 위험사정도구의 사용법 03 구분 척도 점수 1, 낙상의 경험 있음 25 없음 0 2. 이차적인 진단 있음 15 없음 0 3. 보행 보조 가구를 잡고 보행함 30 목발 / 지팡이 / 보행기 사용함 15 보조기 사용하지 않음 / 침상안정 / 휠체어 / 간호사가 도와줌 0 4. 정맥수액요법 / 헤파린 록 있음 20 없음 0 5. 걸음걸이 장애가 있음 20 허약함 10 정상 / 침상안정 / 부동 0 6. 의식장애 자신의 기능수준을 과대평가하거나 잊어버림 15 자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음 0 낙상위험사정도구 -Morse fall scale참고문헌 04 강현숙 외 35 명 , 근거기반 기본간호학 , 수문사 , p.627-631, 637-640, 675-679 김윤숙 외 1 명 , 종합병원 입원환자의 낙상위험요인 및 낙상위험도 평가 , 성인간호학회지 , 2013, pp.74-82{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2016.04.10| 16페이지| 1,000원| 조회(1,339)

기본간호, 낙상, 낙상도구

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뇌경색 case study

간호과정 사례보고서뇌경색다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다.(1)병태생리뇌는 체중의 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량 20%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있다. 뇌혈류는 신체 대사 요구에 맞춰 750ml/min 정도로 일정하게 자동적으로 유지되고 있으며 혈압과 이산화탄소량, 산소량 및 수소이온 농도 등의 변화에 따라 반응한다. 이러한 자동조절기전은 수축기압 50~160mmHg에서 효율적으로 나타나는데 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소공급이 감소되면 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류의 감소로 산소공급이 감소되면 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 함에 따라 충분한 ATP는 생성하지 못하면서도 다량의 젖산을 생성하게 되어 PH가 낮아지고 기능을 멈추게 된다. 초기에 경색부위는 괴사되고 그 주변은 반음영 영역이 된다. 허혈은 경색부위에서 세포 내 칼슘의 양을 증가시키고 글루탄산염을 유리하게 되는데 이것이 지속되면 손상과정이 활성화되어 세포막이 파괴되고 더 많은 칼슘과 글루탄산염을 유리함으로써 혛관을 수축시키고, 자유기를 형성하게 된다. 이런 과정을 통해 손상부위는 경색부위에서 반음영 영역으로 점차 확대된다. 반음영 영역은 tissue plasminogen activator(t-PA)를 투여함으로서 다시 정상화되기도 한다. 초기에는 손상된 부위의 회백질이 진흙색으로 변하고 백질에 약간의 변색과 연화가 온다. 4-5분 안에 세포 내에서 변화가 나타나며 분당 2백만의 뇌세포가 죽는다. 48-72시간 후에는 경색, 괴사, 병소 주변의 부종과 손상된 부위의 변성이 분명해지다가 결국 단단한 신경교 조직으로 둘러싸인 낭종이 형를 운동시키는 것이다. 반신마비 대상자에게는 수동적 관절운동을 매일 여러 번 시행하고, 탄력스타킹을 신거나 간헐적 공기압박 커프를 적용하도록 한다.(d) 피부 관리실금, 감각상실, 혈액순환 장애, 부동, 영양부족, 탈수, 부종 등으로 피부 손상 위험성이 높아진다. 피부손상 예방 간호는 체위변경, 특수침대 사용, 압박 부위 완화를 위한 쿠션을 이용한다. 이상적 체위변경은 2시간마다 측위-앙와위-측위로 체위변경하고 마비측으로 누울 때는 체중에 의해 손상된 사지가 눌리지 않도록 주위하며 30분 이상 적용하지 않는다.(e) 소화기계 관리뇌졸중 환자는 음식과 수분을 구강으로 섭취할 때 흡인, 구토, 질식이 생길 위험이 있으므로 첫 24-28시간은 금식을 시킨다. 수분과 전해질 균형을 위해 정맥으로 수액을 공급하고 48시간 이후에도 음식 섭취가 어려우면 위관영양이나 정맥 요법을 수행한다. 변비가 흔히 올 수 있으므로 대상자의 배변 시간을 정기적으로 정해두고 평소 배변습관에 맞춰 변기를 제공하며 금기가 아니라면 일일 수분 섭취량이 1800-2000ml가 되도록 격려한다. 고섬유식이를 제공하며, 처방에 따라 변완화제를 제공한다. 신체 활동을 높이고 좌약이나 지두를 이용한 자극은 정기적인 배변습관 형성에 도움이 된다.(f) 요로계 관리의식수준의 변화, 신경손상, 배뇨 욕구의 표현 능력 상실로 요실금이 올 수 있다. 유치도뇨관은 요로감염 및 방광재훈련이 늦어지므로 피하고 필요시 간헐적 도뇨를 시행한다. 방광재훈련 프로그램은 적절한 수분공급, 2시간마다 변기나 이동변기를 이용해서 소변을 보도록 하는 것이다. 배뇨 욕구를 표현하는 능력이 소실된 경우 배뇨욕구를 나타내는 증상과 징후를 파악한다.(g) 감각 인지적 관리뇌졸중 환자가 시야에 있는 물건을 계속적으로 보지 못하면 동측 반맹을 의심할 수 있다. 간호사는 간호를 수행할 때 환자의 시력이 건강한 쪽으로 다가가고 식판의 음식도 건강한 쪽으로 모아준다. 응급벨이나 전화기는 대상자의 시야 안에 두도록 한다. 복시가 있는 환자는 손상된수: 2명 ( 딸, 아들)가정 내 역할: 어머니가정 내 역할에 대한 자기 평가: 아무 잘 함□ 잘함■ 보통□못함□ 아주 못 함□부부관계(이성): 사정하지 못함자녀양육방법: 사정하지 못함.5)가족의 지지정도: 협조적■ 비협조적□8. 성(Sexuality) : 사정하지 못함.9. 대응/스트레스 내성(Coping/Stress Tolerance)최근의 스트레스 생활사건: 무□ 유■정서상태: 매우안정□ 안정■ 불안정□ 매우불안정□현재 질병에 대한 느낌: 수용■ 무관심□ 부정□ 분노□평상시 대상자의 대응방법: 독립적■ 의존적□평상시 가족의 대응방법: 적극적지역사회의 대응방법: X신체적 반응: X이용 가능한 지지체계: 가족감정의 언어적 표현(불안,두려움,분노,죄의식,수치심,슬픔등) : 약간의 슬픔 표현10. 삶의 원리(Life Principles)1)종교: 무교2)삶의 목표: 큰 일 없이 가정이 행복하길 바람3)자신의 삶에 대한 만족감: 매우만족□ 만족□ 보통■불만족□ 대단히 불만족□11. 안전/보호(Safety/Protection)1) 활력징후체온: 36.8 ℃ 측정부위: 고막호흡: 20 회/분 호흡을 위한 보조기구: 무■ 유□맥박: 78회/분 측정부위: 요골맥박인공심박동기착용: 무■ 유□혈압: 110/70 mmHg 측정부위: 상완2) 피부피부손상: 무□ 유■손상종류: 찰과상□ 발진□ 욕창□ 화상□ 열상□점상출혈□ 기타: 피곤해서 생긴 약간의 손상외과적 절개: 무■ 유□ 부위:외과적 드레싱: 무■ 유□ 부위:개구부/장루: 무■ 유□ 부위:장루관 형성술 의뢰: 아니오■ 예□ 의뢰일자:피부탄력성: 양호□ 보통■ 불량□부종: 무■ 유□ 부위: 정도:3) 면역피부손상 : 없음12. 안위(Comfort)통증/불편감: 무□ 유■ 급성통증■ 만성통증□시작시기: 2개월 전부터 지속시간:부 위: 뒷골 방사여부: 오른쪽 머리관련요인:악화요인: 어지럼증완화요인:오심: 무■ 유□ 관련요인:13. 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부: 예■ 아니오□2. 일 3회3. 낭성섬유증소아 : 6세 이상 1회 200 mg 1일 3회,2 ～ 5세 1회 100 mg 1일 4회다음 질환에서의 객담배출곤란 : 급.만성기관지염, 기관지천식, 후두염, 부비동염, 낭성섬유증- 소화기계 : 드물게 구역, 구토, 구내염, 가슴쓰림, 설사 등- 과민반응 : 드물게 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 이명, 기관지경련(특히 천식 환자) 등- 드물게 빈맥, 고혈압- 이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자, 위.십이지장궤양 환자, 2세 미만 영아에게 금기myonal tab50mg성인-1회 50㎎ 1일 3회 식후에 경구 투여연령·증상에 따라 적절히 증감한다.-근골격계질환에 수반하는 동통성 근육연축 : 경견완 증후군, 견관절 주위염, 요통-신경계 질환에 의한 경직성 마비 : 뇌혈관 장애, 경직성 척수마비, 경부척추증, 수술후 후유증, 외상 후유증(척수손상, 두부외상), 근위축성 축색경화증, 뇌성마비 등- 드물게 쇼크-간장 : 드물게 ALT, -신장 : 드물게 단백뇨, BUN의 상승-혈액 : 드물게 빈혈-과진, 드물게 가려움 -정신신경계 : 때때로 불면, 졸음, 두통, 사지마비, 드물게 몸의 굳어짐, 사지 떨림-소화기계 : 때때로 구역, 구토, 식욕부진, 위부불쾌감, 구갈, 변비, 설사, 복통, 드물게 복부팽만감, 구내염 등-이 약에 과민증 환자,중증의 근무력증 환자에게 금기-이 약 투여중에 무력감, 비틀거림, 졸음 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 감량 또는 투여를 중지-졸음, 주의력·집중력·반사운동능력 등의 저하가 나타날 수 있으므로 이 약을 투여중인 환자는 자동차운전 등 위험을 수반하는 기계조작을 하지 않도록 주의Ginexin F tab40mg성인- 말초동맥순환장애, 어지러움, 이명 : 1회 40mg 1일 3회 또는1회 80mg 1일 2회 경구투여- 기질성 뇌기능 장애 : 1회 40-80mg 1일 3회 또는 1회 120mg1일 2회 경구투여연령, 증상에 따라 적절히 증감한다-말초동맥 순환장애(간헐성 파행증)의 치료-어지러움, 혈관Hct38~52%33.0% (L)- 증가: 탈수, 혈액 농축- 감소: 빈혈, 급격한 혈액 손실MCV81-96 fl90.0 fl평균적혈구 용적-macrocytic, normocytic, microcytic 구별MCH26-33 pg30.7 pg평균적혈구 혈색소량MCHC32-36 g/dl34.1g/dl평균적혈구 혈색소 농도RDW11.5-14.512.1%적혈구 크기분포platletl130-400 k/ul237k/ul- 20000 이하 자연출혈 가능성 있어즉시 수혈- 증가: 외상, 심장병, 결핵 등- 감소: 바이러스 강염, 폐렴, 알러지, 급성 백혈병 등MPV7.4-10.4fL6.9 (L)- 혈소판 감소증의 감별 진단- 감소: 작은 충격이나 손상에도 출혈 위험seg. neutrophil50-75%66.4%- 호중구는 탐식, 살균능으로 생체 방어 역할을 함.- 호중구는 seg.neut와 banded neut우로 나눌 수 있으며 전체 개수는 ANCLymphocyte20-44%19.7%-증가: 세균성 상기도 감염, 바이러스 감염, 호르몬 질환- 감소: 호지킨병, 쿠싱증후군, 외상, 초기급성 radiation syndrome, 화상Monocyte2-9%8.7%증가: 감염, 단핵구성 백혈병 등감소: 약물요법, prednisoneEosinophil1-5%3.7%증가: 과면역 알러지, Addison' s disease, 기생충 감염감소: Adrenal의 증가, 쿠싱증후군, 스트레스 반응basophil0-2%1.5%증가: 용혈성 빈혈, 진성다혈구혈종, 골수전이감소: 부신피질호르몬제, 알러지반응, 급성 감염Blood Chemistry- 검사목적: 혈액의 세포학적 및 이학적인 성질과 상태 검사. 출혈경향, 혈액질환, 감염증 등의 진단과 각종 질환의 경과와 예후 판정.- 정상소견, 검사결과해석항목정상범주대상자 수치검사결과 해석Albumin3.0-5.5g/dl4.1 g/dl증가: 탈수감소: 간손상, 신증후군, 단백손실, 화상Globulin2.0-4.0g/dl2.7 g/dl증가: 간 기능 이다.

의/약학| 2016.04.09| 28페이지| 3,000원| 조회(541)

뇌경색, 간호진단, case

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