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산업위생기사 1과목(산업위생학개론) 필기노트 (형광펜 시험출제)

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환경/안전/설비기사| 2025.11.12| 18페이지| 4,000원| 조회(39)

산업기사, 기사, 산업위생산업기사, 산업위생기사

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부산의료원-물리치료사(자기소개서)

1. 소속조직 / 본인이 맡은 주요 역할(직급)_경험 및 경력기술서00의료원 00병원에서 성인운동치료실, 미군도수치료실, 물리치료실, CPM치료실을 순환 근무하며 다양한 신경계 및 근골격계 환자들을 치료했습니다. 성인운동치료실에서는 급성기 편마비, 파킨슨, 척수손상환자를 치료하며 신경계 치료 경험을 쌓았고, 환자 맞춤형 재활 계획을 수립해 빠른 회복을 돕고자 하였습니다. 국제도수치료실에서는 근골격계 질환 치료를 담당하며 도수치료 기법을 활용해 맞춤형 치료를 제공하였습니다. 과거의 경험들은 현재의 경력이 되어 종합적인 치료 경험을 쌓을 수 있는 물리치료사로 성장하였습니다. 또한, 병원의 지리적 이점을 활용해 신사업인 국제도수치료실의 증축 및 기반확보를 보조 책임으로 맡아 병원장님과의 면담 및 진료지원팀과의 협업을 통해 사업 계획을 구체화하고, 성공적으로 증축을 추진했습니다.2. 주요 활동내용 및 성과_경험 및 경력기술서정량적 성과로는 환자 맞춤형 치료 계획을 통해 성인운동치료실에서 FMA, BBS 평가 결과, 담당 환자의 70% 이상이 기능 회복을 보였음을 확인했습니다. 도수치료실에서는 치료적 기법 적용 후 VAS 점수 기준 평균 3점 이상의 통증 감소를 기록하며 치료의 효과를 높였습니다. 또한, 국제도수치료실의 증축과 함께 재활의학과 설립 이래 최고 수익을 달성하였으며, 이는 병원의 전반적인 수익성 증대에 기여하였습니다.정성적 성과로는 진료지원팀 및 타 부서와 협업하며 효과적인 치료가 이루어질 수 있도록 미군 환자의 특성과 요구에 맞춘 치료 환경을 조성하는 데 주력했습니다. 이를 통해 문제 상황에 따라 유연하게 대응하며 구성원들과의 소통을 위해 노력하였고, 다양한 이해관계자들과 의견을 조율함으로써 각 상황에 알맞은 해결책을 모색하는 경험을 쌓았습니다.3. 활동성과를 높이기 위해 본인이 기울인 노력 행동_경험 및 경력기술서[기회는 오지 않는다. 기회를 만들어라.]환자의 치료 효과를 높이고 부족한 부분을 보완하기 위해 꾸준히 역량 강화를 실천해왔습니다. 신경계 및 근골격계 환자의 맞춤형 재활 치료 효과를 극대화하기 위해 주말을 활용하여 PNF, 칼텐본-에반스 기법 등 다양한 전문 교육을 수료하며 치료 기법을 심화시켰습니다.또한, 퇴근 후 자기개발 시간을 활용하여 인간공학기사, 컴퓨터활용능력, 생활스포츠지도사, 노인스포츠지도사 등 치료사로서의 역할을 넘어 스스로 성장할 기회를 만들어가기 위해 다양한 국가기술자격증을 취득하며 끊임없이 자기계발에 힘쓰고 있습니다.이러한 노력은 다양한 상황에서 우수한 성과를 도출하기 위한 준비로 이어졌으며, 향후에도 지속적인 성장을 목표로 전문성을 더욱 강화할 것이라 확신합니다.4. 성과로 인한 조직 기여 내용 및 정도_경험 및 경력기술서성인운동치료실에서는 급성기 환자의 기능 회복을 돕고, 국제도수치료실에서는 치료과정에서 전문 의학용어 및 도수기법을 설명할 수 있도록 준비하며, 치료 만족도를 높였습니다. 특히, 국제도수치료실 증축을 보조 책임으로 맡아 병원장 및 진료지원팀과 협업하여 공간 활용을 최적화하고, 치료 환경을 개선하여 재활의학과의 성장과 수익 증대에 기여하였습니다.현재 0000 0000팀에서 근로자 및 산업재해 환자의 재활치료와 건강증진 교육을 담당하며, 창원 본사뿐만 아니라 경기 의왕 연구소에서도 임직원의 근골격계 예방 교육을 정기적으로 실시하며, 모든 직원들이 안전하고 건강하게 일할 수 있도록 이바지 하고 있습니다. 더 나아가 병원과 기업 그리고 지역거점 공공병원으로서 더 나은 의료 서비스를 제공하며, 환자들에게 더욱 향상된 치료 환경을 제공할 수 있도록 힘쓸 것입니다.5. 부산광역시의료원의 지원분야 업무 수행 시 기여할 수 있는 측면_경험 및 경력기술서병원과 기업체에서의 다양한 경험을 통해 차질 없는 서비스 체계 구축과 운영을 이끌어왔습니다. 특히, 0000팀에 소속된 물리치료사로서 임직원을 대상으로 근골격계 예방 교육을 실시하고, 재활 치료실의 효율적 운영을 통해 건강한 근로 환경을 조성했습니다. 또한, 학부시절 코로나 팬데믹 기간 중 ‘코로나 팬데믹 국민 체력 100 실내에서 할 수 있는 집콕운동’이라는 주제로 BIFEC 아이디어 상을 수상하는 계기가 되었습니다. 이러한 경험을 바탕으로, 부산광역시의료원에서 재활 치료의 질적 향상과 환자 맞춤형 치료를 제공하며, 지역 사회 건강 증진을 위한 준비된 인재라고 자부합니다. 환자와 지역 주민들이 건강한 삶을 영위할 수 있도록 꾸준히 노력하여 거듭 발전하는 물리치료사가 되겠습니다.1. 부산광역시의료원 혹은 해당 직무에 지원하게 된 동기에 대해 기술해주십시오._자기소개서[최상의 신체적 조건으로 또 다른 미래를 준비하다]지역사회의 건강을 책임지는 지역 거점 공공의료기관에서 환자의 기능 회복과 삶의 질 향상을 돕는 ‘웰니스한 삶’을 실현하는 물리치료사가 되고자 합니다.종합병원에서 다양한 환자를 치료하며 폭넓은 임상 경험을 쌓았습니다. 이후 0000 0000팀에 소속된 물리치료사로서 근로자의 건강 유지와 생산성 향상을 위해 근골격계 질환 예방 교육과 치료를 담당하며, 임원과 임직원들에게 간단하면서도 효율적으로 활용할 수 있는 운동프로그램을 개발하여 공유하였습니다.나이와 다양한 기저질환을 가진 대상자들을 접하며 프로그램 진행에 책임감을 가지고 임하였으며 다양한 건강 증진 프로그램을 기획하고 운영하는 과정에서 물리치료사가 지역사회의 건강 증진을 위한 중요한 역할을 할 수 있다는 확신을 갖게 되었습니다. 앞으로 병원과 기업을 넘어 공공의료기관에서 지역사회의 환자들의 기능 회복을 돕고, 건강관리 프로그램을 통해 삶의 질 향상에 기여하고자 합니다.2. 과업을 추진하는 과정에서 어려운 문제에 직면하였으나 맡은 일을 끝까지 책임지고 완수해냈던 경험에 대해 기술해 주시기 바랍니다. (책임감)_자기소개서

취업| 2025.11.11| 4페이지| 5,000원| 조회(44)

자기소개서, 물리치료사, 보건직, 부산의료원

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산업체 물리치료사_ 현대위아(자기소개서)

입사지원을 하게 된 동기와 향후 당사에서 이루고자 하는 목표를 작성해 주세요. (최소 100자, 최대 700자 입력가능)[최상의 신체적 조건으로 미래를 준비하다.]글로벌 제조 산업의 기반을 다지는 현대위아에서, 임직원들의 건강과 안전을 돕고 생산 활동에 집중 할 수 있도록 웰니스한 삶을 실현하는 물리치료사가 되고 싶습니다.대학에서의 전공 및 실무 경력을 통해 습득한 물리치료적 지식과 체육학적 지도능력은 다양한 근골격계 질환의 원인에 빠르게 반응하고, 적절한 대응 전략을 세울 수 있습니다.구체적으로 00병원의 물리치료사로 3년간 순환근무를 수행하며, 다양한 환경에 노출되면서 다양한 환자들을 대상으로 근골격계 및 신경계 질환을 가진 환자들을 대상으로 전문적인 물리치료 서비스를 제공했습니다. 환자 중심의 치료와 관리에 초점을 맞추어, 환자분들의 신체기능을 회복시키고 삶의 질을 향상시키는데 기여했습니다. 이를 통해 환자와의 소통능력과 다양한 치료기법과 장비 활용능력, 효율적인 업무처리능력을 향상 시켰습니다.물리치료사로서의 경력을 활용하여 더 나은 미래를 준비하고 있습니다. 퇴근 후 꾸준한 자기개발을 통해 ‘인간공학기사’를 취득하며, 보건관리자로 성장하기 위한 노력을 기울이고 있습니다. 미래에는 현대위아에서 물리치료적인 분야뿐만 아니라 보건관리자로서의 역량을 키워 회사의 성장에 기여하고자 합니다. 팀원들과 함께 능동적이고 전문적인 서비스를 제공하며 부족한 부분은 자기계발을 통해 채워가며 조직의 성장에 기여하는 것이 목표입니다.지원 직무를 수행하기 위한 본인의 전문성 및 역량을 경험/경력사항 등을 중심으로 기술해 주세요. (최소 100자, 최대 700자 입력가능)[안전은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다.]"학교와 병원에서의 재직을 통해 인명구조요원 자격증과 스키 구조 요원 자격증을 취득하여 안전에 대한 전문성과 관심을 높였습니다. 스키장과 수영장에서 근무하면서 안전사고 예방을 위해 준비운동과 위험 요소 제거 등의 활동을 시작으로, 안전사고 발생 시 신속한 응급처치와 후송을 통해 2차 부상을 미연에 방지했습니다. 이는 고객님들이 안심하고 여가생활을 즐길 수 있는 환경을 조성하는 데 중점을 두었습니다.

취업| 2025.11.11| 2페이지| 5,000원| 조회(79)

자기소개서, 산업체, 안전보건, 물리치료사, 현대위아

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전통한옥의 아름다움 (양동민속마을)답사기 평가A+최고예요

전통한옥의 아름다움전통한옥의 아름다움담당 : 서XX답사기(양동 민속마을)이번 리포트는 전통한옥을 답사한 후 답사기를 적는 내용으로 진행됩니다. 전통한옥마을 중 저는 부산과 가장 가까운 경주의 양동 민속마을을 답사하고 왔습니다. 양동민속마을은 월성 손 씨인 손조 선생을 비롯하여 이조판서로 지낸 손중돈 선생과 여강 이씨로는 동방 오현의 한분이신 회재 이언적 선생 등 명현들이 생장하신 곳이며 전국에서 보기 드물게 보존이 잘되어 있다고 평을 받고 있는 곳입니다. 월성 손씨의 주요 문중으로는 서백당 관가정 낙선당 수운정 안락정이 존재를 하며 여강 이 씨의 주요문중으로는 무첨당 경산 서당 강학당 이향정 대성헌 향단 심수정, 수졸당, 근암고택, 상춘헌, 사호당, 두곡고택 영당 양졸정이 존재한다. 지리적으로는 동쪽에 성주산이 존재 하며 뒤쪽으로는 설 청산 서쪽으로는 형산강 안락천 이라 고하는 기계천이 흐르며 물 자형 능선을 이루고 있습니다. 그리고 외형적인 특징으로 각 집마다 담장을 두고 건너편 다른 집 담장을 통해 가가호호가 구분되며 별도의 담장이 이어주고 있다. 입구에 들어설 때 세계문화 유산 양동이라는 임진년의 이명박 대통령님의 비석이 새겨진 비석이 우리를 맞이해주고 있습니다. 그 앞으로는 양동 마을 문화관이 입구를 지키고 있었습니다. 양동마을은 성인기준 4000원의 입장료를 내고 관람하는 곳이며 표와 안내 책자를 들고 입구로 향했습니다. 입구를 지나가다 보면 개교 100주년이 넘는 양동초등학교의 운동장이 맞이했습니다.첫 번째로는 수업시간에 배운 관가정(보물442호)을 가보기로 했습니다. 관가정은 손중돈의 옛집이며 가장 격이 높은 건물이다. 손종로 정충비각 위쪽에 위치하며 사랑채와 안채는 ㅁ자형을 뛴다. 대문은 일각문을 사용하며 수석이 존재한다. 부엌에는 구멍이 뚫려져 있는데 이는 주인의 행동 거취를 보기위해서 (눈치)를 보기위해서 뚫려 있다고 한다. 그리고 화반이 존재해 나비그림이 있는데 이는 부부의 화합 화목을 의미한다. 이집은 조선중종 때 청백리 이었던 우재 손중미라고 한다. 누마루에 올라서 보면 그 이름에 걸맞게 곡식이 익는 들판과 강의 모습이 넓게 펼쳐지는데 이때 대청이 매우 넓은 것이 특징인데 대청이 넓은 이유는 제사를 지낼 때 공간의 확보를 위해서라고 한다. 본채의 뒤쪽은 사당이 존재하며 대문과 담은 1981년에 새로 만든 것이라고 한다. 대청은 위로 올라가지 말라는 경고 표지판으로 인해 올라가보지는 못했지만 그 밑에서 위에서 아래를 내려다보았다. 매우 넓은 평야를 보는데 막막했던 가슴이 시원해지는 느낌을 받았으며 교수님께서 직접 가보고 답사기를 적으라고 하시는 의미가 한옥의 미가 뭔지 직접적이면 간접적으로 알게 되었습니다.두 번째로 가본 곳은 향단(보물412호)이라는 곳이다. 회재 이언적 선생이 1543년경 경상도 관찰사로 부임할 때 병환중인 모친들을 돌볼 수 있도록 중종이 지어준 것이다. 이언적이 한양으로 올라가면서 동생 이언괄에게 물려준 후 여주 이 씨 향단파의 종가가 되었다. 이언괄의 손자인 향단공이의의 호에서 집의 이름을 따왔으며 조선 중기에 지어진 살림집의 선형이라기보다는 집주인의 개성을 반영한 독특함과 화려함이 돋보이는 집이다. 향단은 마을 초입의 가장 흔한 공간이며 화려한 지붕구조를 가진 아름다운 건축물로 상류 주택의 격식을 벗어나 있다. 몸체는 月모양의 ㅡ자형 행랑채 칸막이를 설치하며 행랑채 안채 사랑채 모두 한 몸체를 이루며 2개의 마당을 가지게 된다. 1개는 안마당 1개는 행랑 마당으로 구성되어져 있으며 축대가 상대적으로 높은 게 특징이며 수서가 존재하여 소의 혓바닥처럼 나와 있는(호각 형식을 띤다.) 소로가 사용되어 공간사이를 띄워 주는 역할을 하게 되며 다락이 사용됨으로써 냉장고의 역할도 하게 된다. 이 관가정과 향단은 임진왜란 이전부터 있었으며 조선 초기 대표성을 지닌다는 특징을 가지며 상류주택 양반가옥의 대표적인 집이며 언덕에 위치하게 된다. 그리고 별도의 담장을 가진다는 특징을 가지고 있다.세 번째로 가볼 곳은 두곡 고택(중요민속자료77호)이라는 곳이다. 이 집은 영조에 이식중이 분 두곡 고택은 남촌의 대가 안채 사랑채 아래채가 ㅁ자형 평면 구조로 구성되며 안채 사랑채 아래채 외에 대문채 행랑채 마구간 방앗간으로 구분되며 대문채는 4칸 크기로 오른쪽 2칸 과 왼쪽1칸의 문간방 로 구성된다. 대문을 들어서면 왼쪽으로는 마구간이 존재하며 이는 지형적으로 서쪽이 낮은 점을 보완하기위해서 설계되었다고 한다. 사랑채는 앞으로 5칸 옆으로 1칸 대청 2칸 방 2칸 청지기방1칸으로 구성되어 있다. 아래채와 사랑채 사이 중문을 설치하며 구분되어져 있으며 안채는 ㄱ자형으로 꺾이는 부분에 안방을 두었다. 담장은 단순히 영역표시하고 시야차단 하여 공간 분할의 목적을 두고 있으며 비교적 큰 규모의 문간채 이며 대문이다. 이 대문은 남자가 동트자마자 열어야 한다. 라는 의미의 (부자가 된다는 속담으로) 야기 되며 대문은 권위 주권의 상징을 의미하며 대문에 입춘대길이라는 글씨를 한문으로 적어서 붙이는데 우리의 일상생활에서 많이 볼 수 있다. 이는 대문이 집의 얼굴이기에 입춘대길을 대문에 붙인다고 생각하면 될 거 같다. 출입문은 협문이 사용되며 이 협문은 통로의 역할을 하게 됩니다. 두곡고택은 다른 고택에 비해 낮은 지리에 위치해 넓은 부지를 가진다는 이점을 가지며 밭과 툇마루를 연결시켜 개방성을 강조했습니다. 뿐만 아니라 대청마루가 높고 안마당이 넓습니다. 2층은 부엌 칸으로 지형이 산을 향하여 경사가 되어 있다. 대청과 부엌과 높이차가 있으며 중문이 존재하게 되는데 이 중문은 남녀 공간의 구별을 우ㅢ미하며 안채에 위치하며 낮선 사람을 확인하거나 시선차단의 역할을 하게 된다. 사랑채는 문과 창문을 통해 액자역할을 대신하게 되며 옆으로는 협문이 존재하게 되어 나가는 길이 존재하게 된다.네 번째로 가볼 곳은 근암고택이라는 곳이다. 이집은 정조 4년 1780년경에 이정수가 지은 것으로 그의 증손자인 근암 이희구의 호에서 집의 이름을 따왔다. 마을의 여느 집들과 달리 안채의 담장 밖에 따로 사랑채가 서있는 점이 특이하다. 이 사랑채는 원래 안채와 직각으로 놓여 있다가 그대로 살려서 만든 후원이 있어, 마을의 전경과 주위의 자연을 감상할 수 있다.두곡 고택은 ㅁ자형이 아닌 기능에 따라 배치가 다르며 대문채 안채 사랑채 존재하며 안채를 담 밖으로 떼어 놓는다. 이는 남녀 유별사상 생활관을 적용해 방2칸 대청 1칸이 되게 만든 구조가 된다. 그리고 소박한 3칸의 평대문 문간채로 만들어져 있으며 문간채는 솟을대문을 사용하지 않았다. 이는 전체적으로 소박함을 의미한다. 따로 이격된 사랑채는 별당처럼 별도로 되어져 있다. 벽은 지붕기화의 노화로 인해 뭉개져있는 것을 볼 수 있는데 이는 세월의 흐름과 비슷하다는 점이 특징이다. 협문은 바깥주안과 안주인의 긴밀한 연결수단으로서 사용된다는 특징이 있으며 또한 외부로의 이동과 화장실 이용 시 사용이 되었다.다섯 번째로 가볼 곳은 사호당 이라는 곳이다. 사호당을 가는 길에는 가을이라서 은행나무가 빼곡히 자리 잡고 있다. 이곳에서 사진도 한번 찍고 사호당 으로 이동했다. 이 집은 사호당 이능승이 헌종 6년에 지어 살던 곳으로 그의 호에서 집의 이름을 따왔다. 주로 ㅁ자형 모양으로 이루어진 이 마을의 다른 집들에 비해, ㄱ자의 안채에 ㄱ자의 사랑채가 잇대어져 있는 점이 특이하다. ㄷ자형 안채에 ㅡ자형 행랑채 놓여 안채와 사랑채가 맞닿아 있는 부분에 곳간 방이 있는데, 이곳에는 문으로 빠져나올 수 없는 커다란 항아리가 들어있다. 이집은 돌을 먼저 놓고 집을 지은 것인데 곡식이 돈과도 같았던 시기의 안주인의 위세를 짐작해 볼 수 있다. 그리고 누마루는 다른 집에서 볼 수 없는 구성으로 건넌방과 사랑방의 위치를 독특하게 두어 배치한다. 아들도 편안한 생활을 위해 마루가 마련되어 있으며 눈썹지붕이 존재하며 담장에 대문이 있으며 맞배지붕에 눈썹지붕을 더해 풍수 지리적 사상으로 인해 원형기둥이 사용된다. 그리고 계자난간 이라는 호각이 들어간 짧은 기둥으로 꾸민 난간인데 난간에는 꽃이 그려져 있다. 연꽃이나 꽃받침이 그려져 있다. 안채의 누마루에의 계자난간에는 꽃이 그려지지 않았다. 추가적으로 디딜방아가 존재생각하게 되고 기둥연결 없이 튀어 나온 것이 쪽마루 기둥이 마루 끝에 연결 돼 있는 것을 툇마루라고 한다. 이 기단에는 함실아궁이가 존재해서 기단의 차이가 많이 나서 자연스러운 건물을 이어나간다.6번째로 가볼 곳은 서백당입니다. 서백당은 오후 4시 이후에 개방을 하자 않아서 시간이 어느 정도 여유가 되어서 서백당 으로 가보았다. 서백당은 거의 맨 꼭대기에 있어서 가기가 힘들었지만 교수님께서도 꼭 가보라고 한곳이기에 가게 되었다. 서백당의 이름의 역사는 참을 인자를 100번 써서 서백당이라는 이름이 생겨났다. 안골중심지에 자리 잡은 규모와 격식을 갖춘 대가 옥으로 이 마을의 입향조라 불리는 양민공 손조공이 성조 15년에 지은 월성 손씨의 종가이다. 서백당 또는 송첨이라 부르며 서백당은 하루에 참을 인자를 백번 쓴다는 뜻이며 근래에 와서 굳어진 당호라고 한다. 인언적 선생과 손중도 선생이 태어난 곳이기도 한다. ㅡ자형 대문 안에 ㅁ자형 안채 신문과 사당이 있으며 안채는 팔짝 지붕에 사랑채는 맞배지붕으로 이루어져 있다. 그리고 사랑방과 침실은 ㄱ자형이다. 방과 방이 마주하지 않도록 구조가 되어 있다. 출수구라는 배수구의 역할을 하는 곳이 있으며 물의 모양에 따라 저장되는 곡식이나 농기구를 보관하는 시설이 다르다. 개조된 함실아궁이가 존재해 자연스러운 건물을 이어나간다는 특징이 사호당과 비슷하다. 그리고 작은 벽이 존재하게 되는데 이는 내외담이라 한다. 내외담이 있었다는 것은 남녀의 구분이 있었으며 시선을 차단하는 역할을 한다. 라는 것을 알 수 있게 되었다. 또한 한옥에는 정교한 맞물림 이음 구조를 가지고 있다. 추가적으로 문에는 특이하게 높이가 다른 4개의 불발기문이 존재하며 마루와 방이 하나로 이어지게 하는 역할을 담당하고 있다. 가이드가 하는 말을 옆에서 살짝 들어 보았다. 서백당 이라는 곳이 4시까지 공개하며 지리적으로 높은 위치에 있기 때문에 많은 관광객들이 발길을 돌리는 장소라고 약간의 언급을 한 것을 들었다. 왜 교수님께서 서백당이 중요한지 그리고 서백.

독후감/창작| 2020.06.19| 6페이지| 3,000원| 조회(540)

답사기, 양동민속마을, 전통한옥의아름다움

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장애아동의 이해 자폐 스펙트럼 평가B괜찮아요

REPORT장애아동의 이해(자폐 스펙트럼)1. 자폐란?자폐란 3세 이전부터 언어 표현-이해, 어머니와의 애착 행동, 사람들과의 놀이에 대한 관심이 저조해지는 양상으로 나타난다. 이는 3세 이후에는 또래에 대한 관심의 현저한 부족, 상동증(반복행동), 놀이행동의 심한 위축, 인지 발달의 저하 등이 함께 나타나는 발달 장애이며, 전반적 발달장애라는 이름으로도 알려져 있다. 아직까지 자폐의 원인은 불분명하나, 탄탄한 과학적 근거가 있는 가설 중 하나는 자 폐 스펙트럼 장애의 발병에 유전자가 유의미한 영향을 끼친다는 것입니다. 여러 연구에서 일란성 쌍둥이의 자폐 공병률이 이란성 쌍둥이의 공병률 보다 훨씬 높음을 알 수 있으며, 자폐의 위험요소가 되는 구체적 유전자가 무엇인지 밝혀내기 위한 연구가 지속적으로 진행되고 있습니다. 또한 자폐는 다양한 원인들에 의해 발생되게 된다.전 세계적인 자폐 진단 건수는 중국 1,100,000건, 영국 650,000건, 필리핀 500,000건, 태국 180,000건이었습니다. (세계보건기구 WHO, 2009) 홍콩의 경우 10,000명당 5.49명의 아이들이 자폐로 진단을 받았습니다. (The University of Hong Kong의 V.Wong과 S.Hui가 진행한 역학연구, 2007) 여아(189명 중 1명)에 비해 남아(42명 중 1명)에서 5배 더 흔하게 나타납니다.(미국 질병통제 예방센터 CDC, ASD)2014년 미국 아이들의 경우 68명 중 1명꼴로 ASD진단을 받았습니다. 아시아, 유럽, 북미에서 행해진 연구 결과 자폐의 평균 유병률 은 약 1%였고, 한국에서 행해진 연구에서는 유병률이 2.6%인 것으로 나타났습니다. (미국 질병통제 예방센터 CDC, ASD) 전 세계적으로 약 6700만 명의 사람들이 자폐를 가지고 있습니다.2. 자폐 스펙트럼(Autism spectrum) 이란?자폐의 정도와 예후가 매우 다양함을 강조하여 과거 사용되던 자폐증의 진단명을 수정한 용어이다. 자폐는 일반적인 발달과정에서 심각한 수준의 지함● 각 장애에 따라 임상활용을 위한 진단기준과 ICD-9-CM 부호를 표시● 그 외 진단적 특징과 진단을 뒷받침하는 부수적 특징, 유병률과 발달 경과, 원인 예후 등으로 구성‘정신질환의 진단 및 통계편람 제 5판(DSM-5)’은 2013년에 출판되었습니다. DSM에는 정신장애 및 정서장애와 관련된 지식정보를 지속적으로 반영하는데, 최신판인 DSM-5에서 눈에 띄는 변화 중 하나는 이전에는 별개의 장애로 분류되었던 전반적 발달장애(자폐성 장애, 아스퍼거 증후군, 달리 분류되지 않는 전반적 발달장애)의 항목이 자폐스펙트럼장애(Autism Spectrum Disorder)라는 하나의 새로운 장애로 통합되었다는 점입니다.진단기준● 사회적 상호작용 및 의사소통의 결함● 제한적이고 반복적인 행동 혹은 제한적이고 반복적인 관심, 활동3가지 필수 증상● 사회적 상호작용 부족● 사회적 의사소통 부족● 놀이 혹은 친구관계 부족제한적이고 반복적인 행동 혹은 제한적이고 반복적인 관심, 활동 (반드시 4개 항목 중 2개 이상에 해당해야 함● 반복적인 신체동작, 반복적 사물사용, 또는 반복적 말하기● 일상적 패턴이나 의례적 활동을 융통성 없이 고수함● 강도나 집중도가 비정상적일 정도로 제한적임● 고통,온도,불빛,소리, 혹은 이 외의 감각 자극에 대해 지나치게 예민하거나 둔감함, 혹은 과도하게 많거나 적은 관심을 보임심각도● 수준1(“도움과 지지가 필요함”)● 수준2(“상당한 도움과 지지가 필요함”)● 수준3(“매우 많은 도움과 지지가 필요함”)결과●진단기준에 부합시 자폐스펙트럼장애 진단●기준에 부합하지 않으면 사회적 의사소통 장애표1.서론자폐증이 독립적인 정신 장애로 주목받기 시작한 것은 1943년 캐너의 ‘정서적 접촉에서의 자폐적 장해’ 라는 논문에서 비롯되게 되는데, 캐너는 대인 관계 문제, 언어 및 의사 소통문제, 반복적인 행동 패턴 등을 보이는 아동들의 사례를 보고하며 ‘초기 유아기 자폐증’이라고 명명 했다. 이 논문에 자극을 받아 많은 아동 정신 병리학자들이 자폐증의 개념 아기 자폐증(Early infantile autism: Kanner, 1943)자폐성 장애(Autistic Disorder)자폐성 사이코패스(Autistic psychopathy: Asperger, 1944)아스퍼거 장애(Asperger's disorder)비전형적 성격 발달(Atypical personality development: Rank, 1949)달리 분류되지 않는 광범위성 발달 장애(Pervasive developmental disorder not otherwise specified)레트 증후군(Rett syndrome: Rett, 1966)레트장애(Rett disorder)표2.소아기 정신증 및 자폐 스펙트럼 장애의 종류조현병(아동기)Schizophrenia(Childhood) or 초발성치매(Dementia praecocissima)조현 병은 이상한 정신적 기능 및 심란한 행동으로 표현된, 정신의학 장애이다.아동이 조현 병의 신호 및 증상들은 성인과 거의 동일하다. 어린 아동이 발달시키는 가장 초기 일부 신호는 언어 및 운동발달에 지체이다. 일부 아동들은 팔 펄럭거림이나 흔들기 같은 활동에 몰입하고, 정기적으로 불안하고, 혼돈스럽거나 파괴적으로 나타날 것이다. 종종 아동들의 자신의 환각이나 망상을 기술하는 것이 어려워서, 초기-발현 조현 병을 특히 가장 초기 단계에서 진단하는 것을 어렵게 만든다. 조현 병이 있는 아동의 인지적 능력 또한 부족할 것인데, 환자의 20%에서 경계선 혹은 완전히 지적 장애를 보인다.매우 초기 발현 조현 병이란 13세 이전에 발현을 언급한다. 전구 과정은 정신증적 증상에 앞서는 과정으로, 학업성에 부진, 사회적 철회 와해된 혹은 특이한 행동 일상 활동을 완수하는데 에 감소된 능력, 자기 보호 기술에 퇴보 기이한 위생 및 섭식 행동, 정서변화 충동조절부족, 적대감과 우울, 그리고 기면증으로 특징지어 진다. 환청은 아동의 경우 가장 일반적인 정적 증상이다. 아동의 환청은 서로 대화하는 목소리나 아동 자신에게 직접적으로 이야적 장애 또는 확실한 기질적인 문제가 없음을 진단 지침으로 제시하였습니다. 지역사회 연구에서의 빈도는 10만 명당 1명 정도이며, 자폐장애의 1/10 정도로 추정되고 있습니다. 남녀 비는 4-8:1로 남아에게 많이 발생하게 됩니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 하지만 유전적, 기질적 뇌질환, 스트레스 요인 등이 관여할 것이라고 생각하고 있습니다. 대표적인 증상으로는 2살 이상 까지는 같은 나이의 다른 아이들과 비교하여 적합한 언어 비언어 의사소통, 사회적 관계, 운동, 놀이 그리고 자기관리 기술의 정상적인 발달을 보입니다. 대체로 3~4세 사이에 발병하여 특정한 선행 질환 없이 불안해지고 화를 잘 내며 거절 적이고 불순응하며 이유없이 잦은 분노 발작과 장난감을 던지는 행동 등을 보입니다. 몇 달을 경과하면서 언어를 완전히 잃게 되며 인지 능력에도 소멸이 발견됩니다. 이와 더불어 사회성 기술과 대인관계가 손상되며 환경에 관심이 없어집니다. 특히 2세부터 10세를 지나면서, 이전에 획득한 기술 언어기술, 수용언어기술, 사회적 기술 & 자기관리 기술, 대소변 가리기, 놀이 기술, 운동 기술, 사회적 상호작용 의사소통 반복적 행동& 관심 패턴 등이 약 75%의 경우에서 소아의 행동은 약화되고 나서 안정이 되며 더 이상 나ㅃㆍ지지 않지만, 최소한의 회복만을 보입니다. 아주 드물지만 일부에서는 의미 있는 회복을 보이는 경우도 있습니다.초기 유아기 자폐증 or 자폐성 장애(Autistic Disorder)자폐성 장애 또는 자폐증이란 의사소통의 문제와 제한적이고 반복적인 행동의 특징을 보이는 발달 장애이다. 이 증상의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았지만 몇몇 연구자들은 정서적인 원인이 아닌 유전적 발달 장애로 추측하고 있다. (1.사회적 상호작용, 2.의사소통, 3.제한적이며 반복적이며 상동증적인 행동이나 관심)이 3가지 큰 항목에서 1에서 2개의 항목 2와3에서 각각 한 개의 항목이 충족되어야 자폐성 장애라고 한다.1) 사회적 상호작용의 질적인 장해1-r 자폐성 사이코패스(Autistic psychopathy: Asperge)대인관계에서 상호작용에 어려움이 있고 관심 분야가 한정되는 특징을 보이는 정신과 질환이며, 상동적인 증세를 보이는 질환이다. 이러한 특성들로 인해 사회적으로, 직업적으로 어려움을 겪게 되지만, 두드러지는 언어 발달지연이 나타나지 않는 전반적 발달 장애의 일종이다. 아스퍼거 장애는 자폐증과는 달리 어린 시절에 언어 발달지연이 두드러지지 않는다는 특징이 있다. 대게 유치원이나 초등학교에 들어가기 시작할 때 주변에서 알게 되고 나이가 들고 성숙해지면서 호전되기도 하는데, 일부 성인이 되어서도 개인적인 특징을 보이며 지속되기도 한다. 그러나 정상 언어 발달을 보여도 현학적이거나 우회적인 언어를 사용하는 경향이 있어 의사소통의 실용성 면에서 어려움을 보인다. 정확한 원인에 대해서는 아직 연구가 진행 중이다. 출산 시 영향, 유전적 영향, 신경학적인 요소 등 여라가지 요인은 아스퍼거 장애의 발병에 다양하게 작용할 수 있다. 예를 들어 아스퍼거 장애를 가진 환자는 저산소증이나 출산 전후의 합병증을 가지고 있는 경우가 많이 있고, 가족 중에 아스퍼거 장애를 가진 사람이 있을 확률이 높다. 또한 몸놀림이 둔하게 보이며 뇌파 검사 CT, MRI와 같은 영상검사상 뇌의 이상을 보이기도 한다. 아스 퍼거 장애는 합병증을 동반하게 되는데 뚜렛장애와 강박장애 우울증이 있다.(*뚜렛장애(Tourette syndrome) 일상생활에서 말하는 틱장애 라고 부르는 근육이 빠른 속도로 리듬감 없이 반복해서 움직이거나 소리를 내는 장애) 예방 방법에 있어서는 아직까지 방법이 없으며, 치료과정에서 여러 단계의 종합적인 접근이 필요하다.1) 가족상담 : 장애에 대한 조심스러운 설명과 아동에 대한 현실적 기대, 도움을 받을 수 있는 자원을 제공한다.2) 인지치료 : 다른 사름의 사회적 행동을 이해하도록 도우며 자신의 행동이 다른 사람에게 어떻게 이상하게 보일 수 있는지 인식할 수 있게 돕는다.3) 사회기술훈련 : 사회적 단서를.

의/약학| 2020.06.19| 9페이지| 3,000원| 조회(606)

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