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더 원씽(The One thing) 독후감 평가B괜찮아요

원씽The One thing-복잡한 세상을 이기는 단순함의 힘-독후감목차1. 원씽(the one thing)을 읽게 된 계기2. 원씽(the one thing)의 줄거리3. 원씽(the one thing)을 읽고 난 뒤 느낀점과 교훈1. 원씽(the one thing)을 읽게 된 계기최근에 서점을 돌아다니며 요즈음 볼만한 자기계발서가 무엇이 있을지 찾아보던 중 베스트셀러 서고에서 원 씽(the one thing)이라는 책을 발견하게 되었다. 무심코 책을 집어 들어 발행 연도를 확인했는데, 이 책의 발행일이 2013년도였다. 이렇게나 발간된 지 오래된 책이 아직도 베스트셀러에 올라있다는 것이 꽤 놀라웠다.인터넷을 찾아보니, 이 책은 전 세계에서 손꼽히는 투자개발 회사의 대표인 게리 캘러라는 사람의 책이라고 하며, 이미 130만 부 이상이 팔렸을 정도로 엄청나게 유명한 책이라고 한다. 특히, 돈과 재태크 관련한 채널을 운영하고 있는 유명 유튜버들도 자기개발의 기본서로 추천한 책이라서 더욱 관심이 갔다.이 책은 효율적인 목표의 설정과, 우선순위를 결정하고, 그 우선순위에 모든 것을 집중하고 전념한다는 내용을 담고 있다. 여러 가지 일들을 한 번에 처리해야 하는 일이 많은 현대 사회에서 선택과 집중이라는 메시지를 담은 이 내용은 한번 관심을 갖고 읽어보기에 충분했다.작가는 이 책을 통해 독자에게 어떤 것을 말하고 싶었을까? 궁금한 마음을 내리누르며, 나는 이 책을 구매하여 읽어보게 되었다.2. 원씽(the one thing)의 줄거리책 더 원 씽(The one thing)은 단 한 가지의 목표에 집중하고 이 목표를 성취함으로써 개인과 조직의 성공을 이루는 방법에 대해 안내한다. 이 책에서는 자신이 효과적으로 목표를 달성하기 위해 자신의 에너지와 시간을 단 한 가지 일에 집중해야 한다는 것을 매우 강조한다. 이를 위해서는 우리가 제일 먼저 정말로 원하는 게 무엇인지를 파악하고 이것에 대한 명확한 계획을 수립해야 한다.저자 게리 캘러는 책에서 ‘하나에 집중하기’ 의 원칙을 적용하여 우리의 실생활에 이것을 어떻게 사용해야 할지 알려준다. 예를 들면, 직장에서 업무를 할 때, 가정생활을 할 때, 개인적으로 성취하고 싶은 일이 있을 때 등 원 씽은 우리 안에서 모든 곳에 적용할 수 있다.원 씽의 법칙을 적용하기 위해서는 모든 일보다도 가장 우선되는 목표를 찾기 위해서, 올바른 질문을 해야 한다. 올바른 질문이 올바른 목표를 설정하는 데 가장 중요한 역할을 하기 때문이다.“다른 모든 것들을 더 쉬워지게 하고, 불필요해지게 할 단 한 가지는 무엇인가?”이 질문을 통해서, 우리는 가장 중요한 우선순위를 정하고, 가장 핵심적인 목표를 설정해서 중요한 결과를 도출해 낼 수 있다.이는 장기적인 목표에서, 단기적인 목표에 이르기까지 모두 적용할 수 있다. 5년 이내에 이루어야할 단 한 가지 목표에서부터, 당장 오늘 아침에 끝내야할 가장 중요한 목표에 이르기까지, 원 씽은 기관과 관련 없이 모든 것에 적용할 수 있다.또한, 이 책에서 한 가지 더 강조하는 것은 “가장 중요한 일을 가장 먼저”하라는 것이다. 우리가 성취하려고 하는 목표를 항상 먼저 집중하여 처리해야 한다는 내용이다. 그 이유는 의지력은 언제든지 꺼내 쓰고 싶을 때 꺼내 쓸 수 있는 것이 아니며, 휘발성이 있어서 처음에는 불타오르듯이 활활 타오르다가도, 어느 순간 비에 젖은 꺼진 장작처럼 식어버리기도 한다.그렇기에, 더 원씽에서는 가장 중요한 일을 먼저 처리해야 할 시간을 무조건적으로 먼저 확보하는 것의 중요성을 매우 강조하고 있다.3. 원 씽(the one thing)을 읽고 난 뒤 느낀점과 교훈이 책을 읽고, “더 원씽”을 실생활에 어떻게 적용할 수 있을지에 대해 생각해 보았다. 나의 경우에는 가장 중요한 일을 뒤로 미루거나, 나중에 하려고 했다가 결국에는 아예 시작조차 제대로 하지 못한 적이 매우 많았다. 따라서 이 책의 저자가 제시한 대로, 가장 중요한 일을 가장 먼저 하려는 법칙에 따라서 일의 우선순위를 구분하는 일이 꼭 필요한 것 같다.책의 내용을 일상생활에 적용해본다고 한다면, 가장 먼저, 집중적인 질문을 활용하여 일상적인 업무에서 가장 중요한 일을 우선순위로 정해야 한다. 질문을 할 때에는 가능한 목표도 구체적으로 크게 잡으면 좋다.둘째, 가장 중요한 일(One Thing)을 가장 먼저 하라"는 원칙에 따라, 한 번에 하나씩 일을 처리하며, 다른 업무나 부수적인 일에 주의를 쏟지 않고 집중해야 한다. 불필요한 것들을 제거하고, 자신의 목표와 우선순위에 맞게 일과 생활을 조정하여 효율적으로 시간을 관리해야 한다. 저자는 이 부분에서 최소한 가장 중요한 일을 다 처리하기 전까지 최소 4시간 정도를 비워놓아야 한다고 말한다. 충분한 시간을 가장 중요한 목표를 위해 일하는 데 할애해야 함의 중요성에 대해 제시하고 있다.

독후감/창작| 2023.03.19| 5페이지| 2,000원| 조회(170)

독후감, 성공, 목표, 자기개발, THE ONE THING, 더원씽

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폐암 조직 검사 방법

폐암 조직검사 방법엘레나 지음목차폐암 조직검사 방법1. 개요1-1. 중심형 폐암1-2. 말초형 폐암2. 기관지 내시경 조직검사2-1. 기관지 내시경(bronchoscopy)2-2. 경기관지 초음파(endobronchial ultrasound, EBUS)3. 경피적 폐세침흡인생검법(CT-guided)4. 수술1. 개요폐암을 진단하기 위해서는 조직검사가 필요하다. 조직검사를 통해 암세포가 있는지의 여부를 확인하는 것이 중요하며, 종양 조직에서 세포와 조직 구조를 확인하여, 암 세포의 존재와 종류, 암의 진행 정도, 전이 여부 등을 체크한다. 이를 자세하게 확인하기 위해 종양 조직으로 현미경 검사, 병리학적인 검사, 유전자 검사 등을 통해 정확한 진단을 내린다.따라서, 폐암의 진단과 치료를 위해서는 조직검사가 필수적이며, 정확한 진단을 통해 조기 발견 및 치료가 가능하고 환자의 생존율을 높일 수 있다.조직검사 방법은 다양하게 나누어지는데, 이를 알아보기 전에 우선 중심형 폐암과 말초형 폐암의 구분에 대해 알아야 한다.1-1. 중심형 폐암(central lung cancer)중심형 폐암은 기관지와 기관지 분기부터 시작하여 폐 조직을 침범하는 종양이다. 주로 대세포암종과 소세포 암종이 해당된다. 중심형 폐암은 호흡기 증상(기침, 호흡곤란) 등과 함께 천식, 폐결핵, 기관지 확장증 등과 같은 질환과 유사한 증상을 보일 수 있다.1-2. 말초형 폐암(Peripheral lung cancer)말초형 폐암은 폐 조직의 주변부에서 시작하여 성장하는 종양으로, 주로 비소세포암종(Non small cell carcinoma, NSCLC)이 해당된다. 이 종류의 폐암은 초기에는 증상이 나타나지 않아, 대개 우연히 발견된다. 그러나 종종 기침, 가슴 통증, 호흡곤란, 흉수(흉곽 내에 비치는 공기나 체액) 등의 증상이 나타날 수 있다.이러한 두 가지 종류의 폐암은 병변의 위치, 성장 속도, 치료 방법 등에서 차이가 있다. 따라서 폐암 진단을 받은 경우, 정확한 분류와 병기 설정이 이루어져야 적절한 치료 계획이 수립될 수 있을 것이다.2. 기관지 내시경 검사 (bronchoscopy)2-1. 기관지 내시경(bronchoscopy)기관지 내시경 검사는 폐암의 진단에 가장 많이 사용되는데 기관지 내시경 검사의 두 가지 주된 목적은 조직학적 진단과 수술 계획을 위한 병기의 판정에 있다. 진단 목적의 기관지 내시경은 대부분 굴곡성 기관지 내시경이 이용되는데, 종양의 위치 및 형태에 따라 조직 생검(biopsy), 기관지 세척(bronchial washing), 기관지 찰과술(bronchial brushing), 기관지폐포 세척술(bronchoalveolar lavage, BAL), 경기관지 폐생검(transbronchial lung biopsy, TBLB), 경기관지 침흡인(transbronchial needle aspiration, TBNA) 등 다양한 진단수기를 시행할 수 있다.중심형 폐암의 경우에는 우선적으로 기관지 내시경 검사를 시행하며, 기관지 내 시경 검사상 기관지내에 종양이 있거나 기관지벽이 불규칙한 종양의 침윤을 보이는 경우 95% 내외에서 생검으로 진단이 된다. 그러나 중심형 폐암의 경우에도 외부압박 소견만 보이는 경우와 말초형 폐암의 경우에는 진단율이 매우 낮다. 폐암은 조직학적 세포형에 따라 기관지내시경으로 보이는 소견이 차이가 있는데, 편평 세포암의 주요 특징은 종양의 표면이 백색의 괴사물로 덮여 있거나 종양에 혈관 분포가 적어 창백해 보이며 점막층에 침윤을 일으키므로 표재점막이 불규칙한 침윤을 보이는 경우가 많다. 소세포암은 주로 점막하층을 침범하므로 미만성 종양침윤을 보이면서 혈관분포가 풍부하고 전체적으로는 매우 불규칙하지만 표재점막 자체는 매끈하게 유지되어 있는 경우가 많다.기관지 내시경 검사로 성대마비 여부를 판단할 수 있으며, 기관 또는 기관 분기부(carina)의 종양 침범 여부, 기관 분기부에서 종양침윤 사이의 거리를 측정함으로써 수술 가능성 여부 및 수술 방법을 판단하는데 도움이 된다. 흉부 단순촬영상 폐문 종괴로 나타나더라도 기관지 내시경 검사상 병변이 관찰되지 않는 말초형 폐암인 경우도 많다. 기관지 내시경 검사상 병변이 관찰되지 않는 경우 병변이 의심되는 분절에서 기관지 세척술을 시행하여 세포진검사를 한다.경기관지 폐생검은 병변이 관찰되지 않는 말초형 병소에서 시행하는데 반드시 방사선투시하에서 시행한다. 진단율은 종양의 크기에 따라 다른데 2 cm 미만이면 시행하기 어렵고 2 cm 이상이면 60% 이상의 진단율을 기대할 수 있다. 경기관지침흡인법은 점막하 종양, 기관지 밖에서 압박하는 종양의 진단에 도움이 되며 특히 기관분기부 하부의 림프절(subcarinal lymph node)의 전이 여부를 판정하는데 도움이 된다.2-2. 경기관지 초음파(endobronchial ultrasound, EBUS), 식도 초음파 내시경 검사(endoscopic ultra?sound)경기관지 내시경 끝에 달린 초음파 단자를 이용하여 종격동내 림프절 세포 흡인을 하는 검사로 민감도, 특이도가 95, 100%에 이르는 검사로 종격동 내시경에 비해 덜 침습적인 검사로 최근 이러한 장비를 이용하여 종격동림프절 병기를 결정하는데 점차 사용이 증가하고 있는 검사방법이다. EBUS의 적응증은 1) 폐암 환자에서 림프절 병기 결정, 2) 폐암의 진단, 3) 원인이 불분명한 폐문부, 종격동림프절 종대, 4) 종격동 종괴 등의 진단 등에 사용될 수 있다. 기관을 따라 위치하는 종격동 림프절(1R, 1L, 2R, 4R, 7)은 접근이 가능하여 세침흡인이 가능하지만 대동맥 주위(subaortic-5, paraaortic-6), 식도 곁(paraesophageal-8), 폐장인대(pulmonary ligament-9) 림프절은 EBUS로 접근할 수 없다. 또한 폐문부 림프절(hilar-10), 엽간(interlobar-11) 림프절은 접근이 가능하지만 엽(lobar-12) 림프절으로의 접근은 불가능하다.반면에 식도 초음파 내시경 검사를 시행하는 경우 aortopulmonary, paraesophageal, pulmonary ligament의 림프절 세포 흡인이 가능하며 민감도 및 특이도는 92, 100% 정도로 경기관지 초음파 검사로 시행할 수 없는 림프절에 대한 검사가 가능한 검사이다.

의/약학| 2023.03.19| 6페이지| 3,000원| 조회(287)

폐암, 기관지내시경, 폐암 수술, 폐암 진단 검사, 폐암 조직 검사, 폐세침흡인생..

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폐암 주요 항암제 종류, 투여 방법, 횟수(CYCLE) 정리

종류성분명투여방법cycle비고세포독성 항암제cisplatin씨스푸란70～90 mg/㎡을 1일 1회 투여하고, 적어도 3주간 휴약한다. 이것을 1주기로 하여 투여를 반복한다.carboplatin네오플라틴,카프란1회 400 mg/㎡으로 4주 1회, 단시간(15～60분간)에 걸쳐 정맥 내에 투여한다.paclitaxelgenexol, padexol, taxol3주마다 이 약 175mg/m2를 3시간에 걸쳐 정주투여 한 후, 시스플라틴 80 mg/m2를 점적정주한다.docetaxel탁소텔이 약 75 mg/m2을 3주마다 1시간동안 정맥 주사한다.gemcitabine젬탄, 젬자병용 요법: 3주 일정(1일, 8일째 30분 내 1250mg/m2 정맥내 주입), 4주 일정(1일, 8일, 15일째 1000mg)단독요법: 1000 mg/m2 으로 30분에 걸쳐 정맥내 주입, 3주동안 1주일에 1회 반복 투여,다음 1주는 쉬어야한다.vinorelbine나벨빈단독요법 : 보통 1주일에 비노렐빈으로서 25～30 mg/㎡을 정맥으로 투여Pemetrexed알림타, 펨타, 페메신단독요법 : 500 mg/m2(체표면적)으로 각 21일 주기중 제1일에 10분 동안 정맥내 주입시스플라틴과 병용요법: 500mg/m2(체표면적)으로 각 21일 주기 중 제1일에 10분 동안 정맥내 주입으로 투여한다. 시스플라틴의 권장 용량은 75mg/m2(체표면적)으로 각 21일 주기중 제1일에 이 약의 주입을 완료하고, 약 30분 후 2시간에 걸쳐 정맥내 주입으로 투여한다.etoposide라스테트, 이피에스1일 175~200 mg을 5일간 연속 경구투여하고, 3주간 휴약이를 1주기로 하여 투여를 반복한다.irinotecan캄프토, 캄토프, 이리테칸, 크래칸소세포폐암: 1일 1회, 100 mg/m2를 1주일 간격으로 3 ~ 4회 점적 정맥주사한 후, 적어도 2주간 투약을 중단하고, 이와 같은 주기로 반복투여한다.2) 시스플라틴과 병용투여하는 경우에는 보통 성인 1일 1회, 60 mg/m2를 1주일 간격으로 3회 점적 정맥주사하고, 1일에는 이리노테칸염산염 정맥주입 후, 시스플라틴을 점적 정맥 주사한다. 28일을 1주기로 하여 반복투여한다.5. 진행성 비소세포폐암1) 1일 1회, 100 mg/m2를 1주일 간격으로 3 ~ 4회 점적 정맥주사한 후, 적어도 2주간 투약을 중단하고, 이와 같은 주기로 반복투여한다.2) 시스플라틴과 병용투여하는 경우에는 60 mg/m2를 1주일 간격으로 3회 점적 정맥주사하고, 1일에는 이 약 정맥주입 후, 시스플라틴을 점적 정맥 주사한다. 28일을 1주기로 하여 반복투여한다.증상에 따라 적절하게 증감하고 약물 투여시 투여량에 따라 500 mL 이상의 생리식염 주사액, 5% 포도당 주사액 또는 전해질유지액에 혼합하여 90분 이상에 걸쳐 점적정맥주사한다.Vincristine빈크란○ 성인 : 상용량은 황산빈크리스틴으로서 1.4 mg/㎡이다.이 약의 주사는 1분 이내로 한다. 이 약은 정맥내에 직접 주입하거나, 정맥내에 주입하고 있는 수액에 넣어서 주사한다.이 약은 1주 간격으로 정맥내로 주사한다.종류성분명투여방법cycle비고표적 항암제gefitinib이레사250mg 1T qd POEGFR 변이1세대erlotinib타쎄바150mg 1T qd POEGFR 변이1세대afatinib지오트립40mg 1T qd POEGFR 변이2세대Osimertinib타그리소80mg 1T qd POEGFR 변이3세대lazertinib렉라자80mg 3T qd POEGFR 변이3세대Crizotinib잴코리250mg 1C bid POALK변이, ROS1변이Ceritinib자이카디아150mg 3C qd POALK변이alerctinib알레센자150mg 4C bid POALK변이debrafenib라핀나50mg 3C bid POBRAF변이trametinib매큐셀2mg 1T qd POBRAF변이Bevacizumab아바스틴단독: 매 3주마다 1회씩, 1회 7.5 mg/kg 또는 15 mg/kg을 점적정맥주입GFR 활성 변이가 있는 비소세포폐암의 1차 요법제로 엘로티닙과 병용투여: 3주마다 1회씩, 1회 15mg/kg을 점적정맥주입VEGF억제제종류성분명투여방법Cycle비고면역 항암제Nivolumab옵디보*PD-L1을 발현하는 전이성 또는 재발성 비소세포폐암:이필리무맙과의 병용요법- 이 약 3mg/kg을 2주 간격(30분 간 정맥 점적 주입)- 이필리무맙 1mg/kg을 6주 간격(30분 간 정맥 점적 주입)*전이성 또는 재발성 비소세포폐암:이필리무맙과의 병용요법: 이 약 360mg을 3주 간격(30분 간 정맥 점적 주입) 및- 이필리무맙 1mg/kg을 6주 간격30분 간 정맥 점적 주입) 및- 조직학적 기반의 백금 기반 화학요법을 3주 간격*전이성 또는 재발성 비편평 비소세포폐암:카보플라틴, 파클리탁셀, 베바시주맙과 이 약의 병용요법- 이 약 360mg을 3주 간격(30분 간 정맥 점적 주입) 및- 카보플라틴, 파클리탁셀, 베바시주맙을 3주 간격

의/약학| 2022.06.04| 4페이지| 1,500원| 조회(504)

항암제, 폐암, 항암약물, Cycle, 투여방법

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Seizure(경기)의 정의, 구분 및 종류, 검사, 치료 방법

Seizure http://flowerboxy.blog.meContents 2 Seizure 정의 01 Seizure 진단검사 02 Seizure 의 종류 03 Contents 0 4 Medication발작 (Seizure) 뇌의 정상 전기 활동에 급격한 변화가 생겨서 뇌세포에서 통제되지 않은 전기 신호가 발생되어 일시적으로 환자의 행동 , 운동 , 생각 , 느끼는 방식에 영향을 주는 것을 의미 간질 (= 뇌전증 Epilepsy) 발작이 생길 수 있는 신체적 이상 ( 전해질 불균형 , 알코올 금단 증상 , 심한 수면 박탈상태 등 ) 이 없이 2 회 이상 반복적으로 만성적으로 나타나는 경우 01. 발작 (Seizure) 정의02. 발작 (Seizure) 진단검사비디오 - 뇌파검사 (Video/EEG monitoring) 24 시간동안 환자의 경기 양상을 비디오로 녹화하며 동시에 뇌파 기록 02. 발작 (Seizure) 진단검사SPECT( 광전자방출단층촬영 ) : 간질이 일어나는 부위의 기능적 변화유무 확인 Inter ictal ( 발작간기 ) : 간질을 일으키는 부위에서는 뇌 혈류와 뇌의 대사 작용이 감소 Ictal ( 발작기 ) : 간질을 일으키는 부위에서는 뇌 혈류와 뇌의 대사 작용이 증가 02. 발작 (Seizure) 진단검사WADA : 뇌전증수술 후 발생할 수 있는 언어장애나 기억력 저하를 예방하기 위하여 시행 혈관 조영술을 이용해 뇌동맥에 약물을 주입하여 좌 우측 뇌의 기능을 각각 일시적으로 마비시켜 검사 02. 발작 (Seizure) 진단검사MENU1 MENU2 MENU3 03. 발작 (Seizure) 의 종류 http://flowerboxy.blog.meMENU1 MENU2 MENU3 부분 발작 (Partial Seizure) http://flowerboxy.blog.me 단순 부분발작 (simple partial seizures) 복합부분발작 (complex partial seizures) - 손이나 이나 발 등 신체의 일부분이 움직이거나 경련을 일으킴 - 소리가 이상하게 들리거나 사물이 삐뚤어지거나 이상하게 보이는 증상 구역질이 나거나 위가 거북한 느낌 , 공포심 , 어지러움 , 옛날에 있었던 일이 갑자기 생각나거나 보이는 증상 등으로 다양함 . 의식장애 가 없음 - 정신이 나간 사람처럼 멍하게 있거나 중얼중얼함 . - 여기저기 배회하기도 하고 , 고개를 한쪽으로 돌림 . - 입맛을 쩝쩝 다심 옷이나 물건을 만지작거림 이유 없이 반복하는 “ 자동증 (automatism)” 이 나타남 . 의식의 장애 or 기억을 하지 못함 . 발작증상도 뇌파상의 이상파도 , 모두 뇌의 어떤 부위에 국한되어 시작 의식 소실 여부 기억 유무전신 발작 (generalized Seizure)MENU1 MENU2 MENU3 전신 발작 (generalized Seizure) http://flowerboxy.blog.me 처음부터 양측 반구 장애에 의한 임상증상을 보이는 발작 (1). 실신발작 (absence seizure) = 소발작 혼이 나간 사람처럼 멍하고 움직이지 못함 소아에게 주로 발생 5~10 초 동작 , 대화를 중단하고 한 점을 응시하거나 눈을 깜빡거림 EEG 상 3Hz 의 spike 와 wave 가 특징적MENU1 MENU2 MENU3 전신 발작 (generalized Seizure) http://flowerboxy.blog.me 처음부터 양측 반구 장애에 의한 임상증상을 보이는 발작 (2). 간대성 근경련발작 ( Myoclonic seizure) - 갑자기 전격적 또는 순간적으로 전신 또는 사지나 몸통의 일부에 강한 경련이 나타남 - 뇌파상 , 광자극으로 유발되는 다극서파복합 (multiple spike and slow wave complex) 이 나타남MENU1 MENU2 MENU3 전신 발작 http://flowerboxy.blog.me 처음부터 양측 반구 장애에 의한 임상증상을 보이는 발작 (3). 긴장성 간대발작 (Generalized tonic- clonic seizure) 대발작 정신을 잃고 , 호흡곤란 , 청색증 , 고함 등이 나타나면서 전신이 뻣뻣해지고 눈동자와 고개가 한 쪽으로 돌아가는 강직 현상 항상 의식 상실과 근육경련 동반 EEG tonic phase : multiple spike complex clonic phase : spike slow wave interval : 정상파나 때때로 spike slow waveMENU1 MENU2 MENU3 전신 발작 http://flowerboxy.blog.me 처음부터 양측 반구 장애에 의한 임상증상을 보이는 발작 긴장성 간대발작 (tonic- clonic seizure) Aura( 조짐 ) 정서적 변화 ( 대개 불쾌감 ) 2. Tonic Phase( 강직성 발작기 ) 전신 근육 수축 , ephinephrine 의 분비로 심계 항진 , 혈압상승 , 동공확대 , 청색증 3. Clonic phase( 간대성 발작기 ) 근육이 수축과 이완을 1 초에 수차례 반복하는 경련 , 호흡이 불규칙적으로 재개 , 거품을 뿜거나 실금 , 혀를 깨무는 증상 4. 혼수기 1~2 시간 깊은 잠 . 전신근육 이완GTC 환자의 간호 경련하는 동안 환자를 억제하거나 이동시키려하지 말아야함 . 낙상의 위험이 있으므로 side rail 을 올리고 침대를 낮게 유지하며 주변의 위험한 물건을 제거함 . 기도를 확보하고 혀를 깨물지 않도록 airway 나 gauze 를 감싼 설압자를 물려줌 ( 이미 경련이 시작되어 입을 다문 상태에서는 억지로 입을 벌리지 않음 ) - 호흡 장애 및 혈액순환을 위해 옷을 느슨히 하기 - 분비물로 인한 aspiration 방지 위해 고개를 옆으로 돌리고 필요시 suction 시행 - 필요시 hypoxia 로 인한 brain damage 를 예방하기 위해 O2 투여 필요시 항경련 약물 주입MENU1 MENU2 MENU3 전신 발작 http://flowerboxy.blog.me 처음부터 양측 반구 장애에 의한 임상증상을 보이는 발작 무긴장성 발작 ( Atonic Seizure) - 순간적으로 예고없이 일어나며 대부분 1~2 초 지속되다 회복됨 . - 주로 영아 후기 , 소아기 , 청소년기에 발생 , 성인에서는 드묾 자세를 유지하는 근육의 긴장이 발작시에 저하 또는 소실되기 때문에 체위가 균형을 잃거나 전도되는 발작 두부외상에 주의4. 약물치료발작이 2 번이상 발생시 재발률 높다 부작용 및 주의사항 진정 , 어지러움 , 복시 , 시야 흐림 , 집중력 저하 , 운동실조 등이 용량 의존적인 신경계 부작용의 대표적인 증상 lamotrigine 은 복용 초기에 경미한 발진이 나타날 수 있으며 특히 성인보다는 소아에게서 , 빠르게 용량을 증량할 때 , valproic acid 를 병용할 때 자주 발생 약물 치료의 기간 마지막 발작 후 3-5 년 동안 무발작이 지속된 후에 치료가 중단을 고려하는 것이 일반적인 생각이다 . 치료를 중단하기로 결정했다면 갑작스런 중단에 의한 발작을 최소화하기 위해 장기간 에 걸쳐 천천히 용량이 감소되면서 중단되어야 한다 . 4. 약물치료참고 문헌 오늘 밤 주인공은 나야 나 , pick me pick me pick me http://samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=1331 cPage=1 DP_CODE=EPI MENU_ID=003 ds_code=D0004200 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926773 cid=51007 categoryId=51007 anchorTarget=TABLE_OF_CONTENT2#TABLE_OF_CONTENT2 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2842668 contentsParamInfo=isList%3Dtrue%26navCategoryId%3D56740 cid=55647 categoryId=56740 http://blog.naver.com/beanalogue/220876625858 http://neurosciencefundamentals.unsw.wikispaces.net/Neuroscientific+Context http://guideline.or.kr/guideline/guide/contents.php?number=23 F_sid=464 http://flowerboxy.blog.mehttp://flowerboxy.blog.me THANK YOU FOR LISTIENING{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2019.01.28| 20페이지| 2,500원| 조회(688)

경기, Epilepsy, seizure, 뇌전증

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2014학년도 2학기 과제물(온라인제출용)교과목명 : 인간과사회__________________________________________________________________________________○ 과제유형 : ( A ) 형○ 과 제 명 : 2014년 1월 1일부터 6월 30일까지 일어났던 사건 가운데 하나를 골라서 “사회학적 사고”나 “사화학적 상상력”을 발휘하여 분석해 보시오. 이 때 사건의 내용과 경위를 간단히 요약한 후에, 이 사건을 보는 여러 가지 다른 입장을 제시하고, 그 가운데 자신의 시각은 무엇인지, 그 근거는 무엇인지를 포함하여 적으시오- 이하 과제 작성몇 달 전만해도, 인터넷으로 온라인 사이트에 회원 가입을 하고자 할 때, 개인의 이름과 주민등록번호를 입력해야 했고 이는 많은 개인 정보의 유출을 가져왔다. 외국의 경우, 우리나라와 비교하였을 때 주민번호를 수집하는 경우는 거의 없으며, 이메일만으로도 간단하게 가입할 수 있다. 하지만 한국에서는 네이버, 다음 등 주요 포털 사이트 뿐만 아니라 게임, 만화, 음악 등 거의 대부분의 사이트들이 사용자에게 주민등록번호를 요구해왔다. 이러한 무분별한 주민등록번호의 수집은 개인 정보의 3자 유출이라는 큰 파장을 불러왔고 결국 피해를 떠안게 된 것은 개인정보를 제공한 온라인 유저들이었다. 자기도 모르는 새에 정보들이 사고 팔렸으며, 정보가 유출되었다는 사실을 알게 되었다고 하더라도 속수무책으로 대응할 수밖에 없었다. 개인 정보와 관련된 범죄가 늘어나자 공정거래 위원회는 개인 정보보호법에 주민등록번호 수집조항을 개정하기로 추진했다. 따라서 온라인 주민등록 번호의 수집 대신에 좀 더 안정적인 인증 수단인 ‘아이핀’이라는 개념이 등장했다. 아이핀(I-PIN : Internet-Personal Identification Number)은 인터넷 상에서 사용할 수 있는 개인정보 식별 번호이다. 하지만 주민번호를 대체하고 개인정보 유출을 막기 위한 수단인 아이핀도 제 3자에 의해 유출되어 지난 2월부터 의 유출을 자신의 탓으로 돌리는 경우가 많았다고 볼 수 있다. 인터넷을 이용하는 사용자들은 한 두 개의 포털 사이트에만 가입하는 것이 아니라 여러 군데에 아이디를 생성하고 자신이 어느 사이트에 가입했는지 잊어버리곤 한다. 사람들이 이용하는 사이트 중에는 개인의 취향이나 성향에 따라 게임, 음악, 만화 등의 사이트뿐만 아니라 동영상, 도박, 영화 다운로드 사이트 등의 불건전한 사이트도 있을 것이다. 따라서 개인 정보가 유출되면, 그것을 유출한 사이트의 잘못이라고 생각하기 보다는 내가 그런 사이트에 가입해서 그런 것이라고 생각할 수 있다. 이는 라이트 밀즈의 ‘사회학적 상상력’의 개념을 가지고 생각해 볼 때 개인이 생활환경에 대한 개인 문제와 사회적 구조에 관한 공공문제의 구별을 제대로 하지 못했다고 볼 수 있다. 개인 문제는 한 개인의 성격 내에서 그리고 다른 사람과의 직접적인 관계의 범위 내에서 발생한다. 반면, 공공문제는 이와 같은 개인의 국지적 환경이나 자신의 내적 생활범위를 초월하는 문제를 말한다. 즉 대중이 소중히 여기는 가치가 위협받고 있는데, 그 자체의 성격 때문에 논의는 초점을 잃을 때가 자주 있다.개인 정보가 유출된 것은 개인적인 문제가 아니라 그 사이트에 가입하여 이용하는 모든 사용자가 안고 있는 문제이다. 또한 개인정보는 모두가 소중히 여기는 가치로 한 국민으로서 개인정보를 보호받아야 할 권리가 있다. 하지만 개인의 삶에 있어서 가치와 그에 대한 위협으로 규정되는 개인문제 대신에 모호한 불안의 고통이 있을 때가 많으며, 명백한 공공문제 대신에 단지 어딘가 잘못된 것 같다는 어리둥절한 느낌이 많다. 단지 내가 어떤 사이트에 가입한 것이 잘못이라는 생각이 전제에 깔려있기 때문에 상대적으로 그 사이트에 대해 법적으로 어떤 조취를 취하거나 제제를 가해야 된다는 생각을 하기 어렵다. 따라서 주민등록번호 수집과 관련하여 법 개정이 이루어지기까지 오랜 시간이 걸리게 됐다고 볼 수 있다.개인정보유출 범죄가 십년 넘게 지속되고 있음에도 불구하고 법 개정이 이정을 했다면 사용자들의 피해는 미미했을 것이다. 하지만 네티즌들이 통신사가 스팸 문자나 스미싱을 사용한 문자요금을 통해 많은 돈을 벌 수 있고 그 때문에 적극적인 대응을 하지 않는다는 의심을 살 만큼 통신사는 수동적인 대처를 보이고 있다. 이러한 제도적이고 사회구조적인 문제에 현대인들은 어쩔 수 없이 그 문자를 의심하지 않은 채 URL을 연결한 자신에서 그 잘못을 찾거나 어쩔 수 없는 현실이라고 느낄 수도 있다.기업들은 주민등록 번호가 유출되든 말든 피해보는 것은 기업 그 자체가 아니기 때문에 무관심하며 때로는 주민등록번호를 또 하나의 이익창출 수단으로 여기기도 한다. 반면 개인은 일상세계에서 일어나는 이러한 문제들에 대해 극복할 수 없다고 느끼고 무력감과 불안을 느끼게 된다.하지만 십년이 넘도록 사용자에게 피해를 일으켰던 주민등록 입력은 왜 보편화되었던 것일까? 외국에서는 사용자에게 주민등록번호를 요구하는 경우는 거의 이례적인 일이며, 우리나라에서만 유료, 무료 서비스들을 막론하고 거의 모든 사이트에서 주민등록번호를 요구해왔다. 주민등록번호를 이용한 실명확인을 하면 일부 악성 루머나 인신공격, 언어폭력 등의 글을 쓴 개인 정보를 확인하기 쉽고 일부 사이트에서는 이중 가입을 막을 수 있다는 장점이 있다. 또한 유료 결제 서비스가 있는 사이트에서는 이용자에 대한 정보를 파악하기 쉬워 유용하다. 하지만 전자 상거래를 사용하는 사이트나 포털 사이트가 아닌 곳에서 무분별하게 주민등록번호를 수집하는 사이트도 많았는데 그 이유는 주민등록번호로 아이디와 비밀번호를 찾는 것이 유용하다는 것이다. 따라서 사용자들은 온라인 사이트에 가입하여 서비스를 이용하려면 당연하게 주민등록번호를 기입해야 된다는 인식을 가질 수밖에 없었다.하지만 자신의 주민번호를 온라인 사이트에 입력하는 행위가 사용자에게 큰 피해를 가져왔다. 우선 주민등록번호가 다른 사람에게 한번 넘어가면 그 사람이 또 다른 제 3자에게 또다시 정보를 팔기 때문에 주민등록번호를 바꾸지 않는 이상 도용을 막기 어렵다. 주민등도 강화되어 8월 7일부터 민간기업과 공공기관은 법적인 근거 없이 주민번호를 수집할 수 없게 되었다. 만약 이를 어길 시 3000만원의 과태료가 부가되며, 암호화와 백신 프로그램, 접근 권한 시스템을 제대로 운영하지 않아 정보가 유출된 경우에는 최대 5억 원 이하의 과징금을 내야 한다.그러나 이미 많은 사람들의 주민등록번호가 유출되었는데 그것과 관련된 대책은 많이 없는 실정이다. 이 법이 실행된 이후에도 계속해서 스미싱 문자는 끊이지 않고 있다. 이미 유출된 개인정보를 이용한 범죄를 막기 위해서는 개인정보 수집을 막는 것도 중요하지만 개인 정보를 유통시킨 범죄에 대한 강력한 처벌과 관련된 법 제정이 필요하다.앞에서도 말했듯이 주민등록번호를 대체하기 위한 아이핀 사용이 대두되고 있지만 이 또한 안전하지 않다. 벌써 아이핀을 유통시킨 중국 스미싱 일당이 검거되었으며 처벌이 강화되지 않는 이상 이러한 범죄는 없어지지 않을 것이다.주민등록번호의 도용 범죄를 막기 위해 아이핀을 도입했지만 단지 범죄 대상이 바뀌었을 뿐이다. 중국 스미싱 조직으로부터 아이핀을 2만원에 구매한 사람들의 대부분이 게임 사이트 이용자이다. 고스톱이나 포커 등의 온라인 도박 사이트에서 계속 게임을 하다보면 이용 정지를 받는 경우가 많아 여러 개의 게임 계정을 만들기 위해 개인정보를 사들였다고 한다. 결국 아이핀 또한 주민등록번호보다는 덜하지만 안전하지는 않다는 것이다.오프라인에서 사용하는 개인정보와 관련하여 마이핀(My-PIN) 이라는 새로운 본인 확인 수단이 등장하였다. 마이핀이란 일상생활에서 사용할 수 있는 본인확인 수단으로서 개인식별정보가 포함되지 않은 13자리의 무작위 번호로 온라인에서 사용하던 아이핀(I-PIN)을 오프라인까지 확대 제공하는 서비스이다. 인터넷에서만 사용 가능한 아이핀(I-PIN)과 달리 마이핀은 일상생활에서 대형마트와 백화점 등에서 포인트 누적에 필요한 멤버십 카드를 발급받을 때는 물론 항공사와 여행사의 마일리지 적립 시에도 사용 가능하며 홈쇼핑, 공공 도서관 등에서 와 전자상거래 사이트를 제외하고는 아이핀을 사용하여 본인인증을 해야 할 필요가 없다는 것은 변하지 않는 사실이다. 세계 최대 소셜 네트워크 서비스 중 하나인 페이스북에 가입할 때 요구하는 것은 이름과 이메일 주소뿐이다. 이러한 최소한의 정보만으로도 페이스북은 원활하게 운영되고 있다.하지만 우리가 이용하는 게임, 영화 사이트만 해도 정말 당연하게 본인 인증을 요구한다. 개인이 몸담고 있는 이러한 사회 현실 속에서 개인은 이러한 아이핀 인증에 대해서 불편하더라도 어쩔 수 없다고 느낀다. 또한 불편한 감정은 단지 개인의 문제일 뿐 공공의 문제라고 생각하지 않는다.주민등록번호, 사용자의 개인정보 유출과 관련된 법에 대해서도 마찬가지이다. 개인정보는 여러 물질적인 피해를 불러일으킬 수 있으므로 더 강력한 처벌이 필요하다. 하지만 개인이 다른 사람들의 정보를 파는 것에 대해 그렇게 큰 범죄라고 느껴지지 않을 수도 있다. 정보를 파는 사람들은 개인정보를 통해 이득을 취했지만 결과적으로 주민등록번호를 도용하여 금전적인 피해를 입힌 사람들에 대해 더욱 부정적인 시각을 가질 수 있다. 문제의 원인을 따져보면 개인정보를 쉽게 팔지 않도록 하면 정보를 사는 사람이 생기지 않았을 것이고 그와 관련된 범죄가 생기지 않았을 것인데 말이다.지금까지 온라인 사이트의 주민등록번호 수집 금지와 관련하여 종합해보면, 주민등록번호 수집으로 인한 여러 가지 범죄가 많았음에도 불구하고 법이 개정되기까지는 꽤 오랜 기간이 걸렸다. 앞서 주민등록번호를 왜 수집해야 하는가에 대해 생각해 보았을 때 명확한 근거 없이 사람들의 개인 정보를 수집하는 사이트들이 많다는 것을 알게 되었다. 이는 단지 주민등록번호라는 일련번호의 숫자로만 생각될 것이 아니다. 많은 사이트들이 주민등록 번호 뿐만이 아니라 핸드폰 번호, 주소, 나이, 직업 까지 많은 정보를 필수로 요구하고 있기 때문이다. 하지만 공정거래위원회는 여러 가지 개인정보들 중 주민등록번호에만 그 제한을 두었다. 또한 더 나아가 생각해보면 무분별한 개인정보 수집.

공통교양과목| 2016.03.29| 5페이지| 4,000원| 조회(304)

사회학적 상상력, 사회학적 사고, 방통대 인간과 사회

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