행정학의 이론 - 과학적 관리론1. 의의- 과학적 관리론이란 최소비용으로 최대의 성과를 확보할 수 있는 유일 최선의 방법을 찾아내기 위하여 과학적인 관리/기술을 적용하는 고전적인 관리이론 중의 하나로써, 경영합리화와 행정능률화에 기여하였다.2. 등장배경- 과학적 관리론은 19세기말부터 산업기술의 발달과 대기업의 출현에 기인한 경쟁격화 및 기업도산, 공장폐쇄 등의 상황을 극복하기 위한 노력이였다.- 노동자가 반대하는 고용감축 등을 하지 않고 노동생산성과 기업의 능률을 향상시키고 생산비용을 절감하고자 했던 경영합리화운동이였다.- 19세기말 이후 나타난 엽관제의 폐단을 극복하기 위한 진보주의 개혁운동의 일환으로 정치로부터 행정을 분리시키고 행정을 민간경영 차원에서 접근하고자 과학적 관리론을 공공부문에 도입하였다.3. 주요원리- 테일러는 1911년 과학적 관리법에서 시간연구와 동작연구를 통하여 작업여건을 분석하고 적정한 하루의 작업량을 부여하여 최대한의 절약과 능률로 달성하기 위한 과학적인 원리를 제시하였다.- 테일러의 과업관리가 인간의 육체적/정신적 능력의 한계를 노정시키는 등 많은 문제점을 일으켰다고 보고, 포드는 길브레스의 기본동작연구를 이용하여 작업공정과정을 세분화/전문화/표준화하고 이를 인간이 아닌 기계로 대치하는 이동조립법을 고안하였다.4. 과학적 관리론의 특징- 과학적 기준과 원리, 집권화, 엄격한 업무분담에 의하여 행정의 전문화/과학화/객관화/합리화에 기여하였고, 사무의 자동화 등을 통하여 능률과 절약을 중시하였다.-직무/권한/책임의 분담 즉, 계층제나 분업체계 등 공식구조를 강조하였으며, 원리에 입각한 최적의 공식구조가 최적의 업무수행을 보장해준다고 간주하였다.-인간을 명령이나 지시/억압 내지는 경제적 보상에 따라 움직이는 피동적이고 기계적/경제적/합리적인 존재로 가정하였다.(X이론적 인간관) 인간을 경제적 욕구에만 자극받는 기계로 생각하였다.- 행정을 내부적인 관리/경영으로만 인식하고 외부환경이나 비공식적 요인을 고려하지 않았던 폐쇄적인 행정이론이다.5. 과학적 관리법의 공과 실- 행정을 권력현상이 아닌 관리현상으로 인식하고 정치행정이원론 및 공사행정일원론 등의 관점에서 미국 고전기 행정학의 성립과 태동에 결정적인 영향을 주었다.- 미국 행정학 성립과정에서 행정조사 및 행정개혁운동의 원동력이 되어 엽관주의 폐단 극복의 계기를 마련하였다.- 능률을 위하여 구성원의 인간적 가치를 무시하는 인격상실 및 행정에 있어 기계적 능률의 획일적 적용상의 한계를 고려하지 못하였다.- 인간을 기계/부품으로 취급하여 사기를 떨어뜨렸고, 인간성을 무시하고 소외현상을 초래케 하였으며, 공식구조만을 중시한 나머지 조직내의 인간관계 등 비공식적인 요소들을 무시하였다.
최근 시중에는 부자가 되기 위한 방법을 소개하는 책들이 많이 나와 있다. 그러한 책들에서는 하나 같이 부자들의 생각과 부자가 되기 위한 방법이 있다고 말한다. 그러나 그것을 정확하게 이해하고 실천할 수 있는 실천적인 방법을 제시하는 책은 거의 없다. 쉽게 말해서, 부자가 되는 방법을 단순하게 설명하는 책이 없다는 것이다. 그 이유는 당연하다. 사실은 많은 사람들이 부자가 되는 핵심적인 방법을 알고 있지 못하기 때문이다. 필자 또한 부자가 되는 방법을 알지 못하였다. 그러나 우연한 기회에 부자가 되는 본질적인 방법에 대해서 알게 되었다. 그래서 더 많은 사람들이 부자가 될 수 있게 이 글을 적는 것이다.사람들은 생각한다. 부자는 소수일 수밖에 없지 않느냐고. 그러나 나는 모두가 부자가 되는 세상을 만들고 싶다. 그리고 부자의 본질이란 ‘나눔‘과 ’베풂‘이므로, 부자는 소수라는 명제는 오히려 틀린 명제가 되며, 부자는 그 숫자와 상관이 없다는 결론에 이른다.부자가 되는 방법은 더 나아가서 어떠한 일을 할 때에, 그 일을 잘하는 방법은 그 일이 가지고 있는 속성과 그 일을 잘하기 위해서 필요한 것 들 중, 가장 본질적이고 근원적인 부분에 대한 이해이다. 그것은 바로 사람이 지녀야 할 마음가짐과 태도를 말한다. 마음가짐과 태도는 눈에 보이지 않는 마음의 영역이여, 이러한 근원적인 부분에 대한 준비가 잘 되어 있어야 가시적으로 드러나는 부분에서 빛을 낼 수 있다.부자가 되기 위해서는 ‘돈’에 대한 마음가짐과 태도를 바꾸어야 한다. 세상의 많은 부자들은 돈을 정말 귀하게 다룬다. 미국과 일본의 경우, 각국의 지폐를 다루는 일에 심혈을 기울이며, 미국은행의 경우 곧게 뻗어있는 지폐가 아닐 경우, 은행 업무를 보지 못하는 경우도 있다고 한다. 그만큼 돈에 대한 마음가짐과 태도가 다른 것이다.부자들은 절대 지폐를 반지갑에 넣어두고 다니질 않는다고 한다. 세종대왕이나 신사임당이 반으로 굽혀진 상태로 둔다면 돈이라는 것도 반으로 토막나게 들어온다고 생각한다고 한다. 이것을 미신적인 것으로 생각할지도 모르지만, 이것 또한 돈에 대한 마음가짐과 태도이다. 이러한 정성과 마음가짐 없이도 부자가 될 수가 없는 것이다. 그래서 많은 사람들이 방법은 알고 있으나, 부자가 되지 못하는 것이 생각한다.부자가 되기 위해선 돈보다 우선시 되는 것을 알아야 한다. 그것을 통해서 돈을 벌 수 있기 때문이다. 돈보다 우선시 되는 것은 그 자부심, 존중, 신뢰이다. 이 중에 으뜸은 신뢰이다. 즉 믿음이다. 영업을 할 때에는 고객을 믿어야 하고, 고객은 영업원을 믿을 수 있어야 한다. 회사 입장에서는 직원을 믿어야 하고, 직원은 회사조직을 믿을 수 있어야 한다.이처럼 위와 아래, 즉 상관과 부하 직원과의 신뢰가 쌓이면 저절로 돈이 들어온다. 신뢰로 인해, 돈의 속성 중 하나인 기회비용이 줄어들기 때문이며, 신뢰로 인한 시너지 효과는 배를 넘기 때문이다.돈보다 우선시 되는 마음가짐의 두 번째는 존중이다. 상관은 부하 직원을 존중하여야 하며, 직원은 고객을 존중할 수 있어야 한다. 이러한 존중심을 바탕으로 해야 돈이 들어오는 길을 뚫을 수 있다. 이러한 존중심은 돈관계뿐만이 아닌, 인생에 있어서 가장 근본이 되는 속성 중의 하나이다. 존중심을 가진다면 가정 내외에서 빛을 볼 수 있으리라.마지막으로 돈보다 우선시 되는 것은 자부심이 있다. 자부심은 필요할 때는 취하되, 그것을 버려야 할 때에는 과감하게 버릴 수 있어야 한다. 자부심 때문에 부자가 되지 못하는 경우가 많다. 즉, 밑바닥까지 내려가 본 사람이 부자가 될 자격이 있는 것이다. 이것은 자부심을 내려놓을 수 있는 상태를 뜻한다. 그러므로 부자가 될 자격이 있는 사람은, 자부심을 내려 놓을 수 있어야 하고 나 아닌 모든 것들의 소중함을 알고 존중심과 신뢰를 가질 수 있어야 한다.끝으로 돈의 흐름에 대해서 잘 알아야 한다. 돈을 벌기 위해서는, 다른 사람과 구별되는 우수성을 갖추고 있어야 한다. 그것은 다음의 세가지다. 최저가격, 최고품질, 최상의 서비스이다.
행정변수란 ‘행정활동에 영향을 주는 대내외적 요인’, ‘행정현상을 야기시키는 요인’ 등을 의미한다.행정의 3대 변수로는 구조와 인간, 그리고 환경을 들 수 있다. 행정에서 말하는 구조란, 대통령제와 같은 정부형태와 헌법, 법률, 규칙 등과 같은 법령체계를 들 수 있다.행정의 변수에서 말하는 인간이란, 사람이 가지고 있는 가치관이나 신념, 국가관 등을 일컫는다. 마지막으로 행정에서의 환경이란, 정치/경제/사회/문화 등 행정의 밖의 영역에 존재하는 환경들을 일컫는다.행정의 3대 변수가 각각에게 영향을 끼치고 받는 형태와 그 역학적인 관계에 대해서 생각해보자. 먼저 3대 변수 중 가장 근원적이고 기본적이라고 할 수 있는 변수는 무엇일까? 그것은 ‘인간‘이다. 왜냐하면 인간이 없다면 행정은 존재할 수 없으며, 이 세상에 존재하는 모든 사회현상과 학문들은 ’인간‘을 전제로 존재하기 때문이다.또한, 인간이라는 행정변수에 따라 다른 행정변수인 구조와 환경의 모든 형태가 변한다. 즉, 인간이 가지고 있는 신념과 국가관, 세계관 그리고 가치관에 따라 이 세상을 바라보는 눈이 달라지고, 그것을 이해하고 해석하는 관점이 변한다. 그러므로 행정변수 중 가장 근원적인 변수는 ‘인간‘이라는 변수라고 할 수 있을 것이다.인간이라는 행정변수와 구조에 대해서 생각해보자. 행정변수에서의 구조란, 쉽게 말해서 사회 전반적인 체계라고 말할 수 있다. 인간은 모두 이러한 구조라는 변수 속에서 자신의 가치관을 대입하며 살아간다. 인간의 가치관과 생각은 무한한 것이나, 구조라는 변수를 통해, 즉, 법령체계와 정부조직체계를 통하여 인간의 가치관과 생각을 제한할 수 있다. 이러한 장치를 통하여, 인간이 범할 수 있는 범법적인 행위와 도덕적 판단의 기준, 그리고 행정활동을 하는 데에 있어서 조직적이고 행정적인 업무를 처리할 수 있게 된다.반면, 이러한 구조변수가 가지고 있는 단점도 존재한다. 구조변수로 인해, 인간의 사고과정이 제한될 수 있으며 그로인해 제한된 활동을 할 수밖에 없다는 것이다. 이러한 구조변수를 통하여 자연스럽게 ‘관료제‘의 형태를 띤, 행정조직이 탄생될 수밖에 없으며 새로운 환경과 새로운 업무에 적응할 수 있는 능력의 부재를 가져올 수도 있다. 그러므로 이러한 폐해를 막기 위해서는, 시대적인 흐름에 따라 구조변수의 유연성이 요구된다고 할 것이다. 최근 행정학에서 대두되고 있는 거버넌스의 흐름에 따라, 구조변수의 개방성 또한 높아져야 하고, 수평적인 업무환경과 구조적인 체계가 구축되어야 할 것이다.행정의 환경과 인간변수의 관계에 대해서 알아보자. 행정에 있어서의 변수들 중, 가장 넓은 범위를 차지하고 있는 것이 행정의 환경이라는 변수일 것이다. 행정환경은 정치와 사회, 문화 등 국가적인 차원을 뛰어넘는 변수이다. 이러한 변수는 당연히 인간변수에 큰 영향을 끼친다.
9급 공무원 시험 합격 공부 방법론(공부하는 방법에는 개인마다 차이가 있을 것이나, 근본적인 방법에 있어서는 대동소이 할 것이므로, 합격을 위한 공부 방법을 제시해 보겠습니다.)1. 응시하는 공무원 직렬에 대한 이해- 응시코자 하는 공무원 직렬에 대한 이해가 필요합니다. 1년에 몇 번 시험이 있는지, 직렬별 응시 과목 중 나의 전략이 될 수 있는 즉, 자신있는 과목은 무엇인지 또한 본인이 가장 공부가 많이 필요한 공부는 무엇인지에 대한 이해가 있어야 합니다.2. 거의 모든 공무원 시험 공통 과목- 거의 모든 공무원 시험에 있어서 공통되는 과목은 현재 국어/영어/국사 정도입니다.또한, 국어/영어/국사는 공무원 합격에 있어서 당락을 결정하는 가장 중요한 과목입니다.결론적으로 말씀 드리자면, 공무원 시험에 합격하는 사람들의 과목별 점수 분포를 살펴보면, 국사(90)/영어(80)/국어(85)입니다. 이것은 최소로 잡은 점수이며, 이 점수를 받지 못한다면 9급 공무원 시험에 합격을 하기 어려울 것입니다.국사의 경우 처음에는 어려울 수 있으나, 반복을 하다보면 최소 90점 이상의 점수를 받을 수 있고, 또 받아야 합니다. 영어는 학창시절에나 성인이 된 지금이나 항상 어렵습니다. 그러므로 영어는 최소 80점이상 받아야 합니다.국어의 경우도 한자/표준어 등 암기가 필요하고 변수가 많은 과목입니다. 그러므로 90점을 넘는 것은 생각보다 쉽지가 않으며, 최소 85점 이상을 바라보고 공부해야 합니다.3. 객관식 과목의 공부법에 대한 이해- 현재 9급과 7급 공무원의 시험의 경우 과목 수는 차이가 나지만 ‘객관식‘시험이라는 점에서는 동일합니다. 객관식과 주관식 시험을 준비하는 방법은 차이가 큽니다. 난이도로 본다면 객관식 시험이 쉬운 것이 사실입니다.객관식 시험에 맞게 객관식에 맞는 공부를 해야합니다. 집합적인 관점에서, 여집합의 논리에 따라 많은 부분을 공부해야 공부의 양을 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 외워야할 것이 100개인데 2개는 옳은 것이고 98개는 옳지 않은 명제입니다. 그렇다면 옳은 2개를 정확하게 외워두고, 나머지 98개의 옳지 않은 명제들을 이해를 하고 가볍게 외우는 정도로 넘어가야 합니다.여집합적인 논리는 객관식 공부를 하는 데에 있어서 아주 유용합니다. 국사의 과목의 경우에도, 예를들어 조선시대 왕들의 업적을 외운다고 합시다. 그렇다면 시험 문제를 맞히기 위해 조선시대 왕의 업적을 모두 빠짐없이 외워야 할까요? 아닙니다. 실제로 기출이 되었고, 아주 중요한 ‘왕‘의 업적부터 암기를 합니다. 이렇게 중요한 왕이면서 기출이 되었고 빈출이 되었던 왕에 대한 업적을 먼저 외운 뒤, 나머지 왕들에 대한 업적을 가볍게 읽고 반복을 합니다. 이것 또한 여집합적인 관점입니다. 즉, 전체를 부분으로 나눈 뒤, 부분과 부분을 비교하고, 그 들 중에서 가장 효율적인 부분을 암기하는 것입니다.4. 공부에 대한 전체적인 메커니즘.- 공부는 크게 입력과 저장과 출력의 과정을 거칩니다. 우리가 흔히 공부를 한다라고 말을 할때의 공부는 입력과 저장을 말합니다. 그리고 출력은 시험장에서 문제를 풀기 위해, 내가 알고 있는 정보를 출력하고 정답을 찾아내는 과정을 뜻합니다.공부는 이러한 과정을 거치는데, 많은 사람들이 공부는 '머리'로 한다라고 알고 있습니다.그러나 그 말은 반은 맞고 반은 틀린 말입니다. 왜냐하면, 머리로만 공부를 하는 것은 아니기 때문입니다.공부는 '믿음'의 문제입니다. 자신이 알고 있는 내용에 대한 확신이 커지면 커질수록 공부에 대한 자신감이 생기고, 시험장에 가서도 문제를 맞힐 수 있다라는 믿음이 생깁니다. 우리가 공부를 할때, 문제집을 택하고 문제를 많이 푸는 이유는, 우리가 알고 있는 내용과 모르는 내용에 대한 구분을 하는 작업이고, 또 자신이 아는 문제에 대한 확인. 즉 '확신'을 얻는 과정입니다. 그러므로 공부는 이러한 자기 자신에 대한 믿음으로 하는 것입니다.믿음의 문제는 또한 공부에 대한 태도와 자세의 문제로까지 확장됩니다. 그래서 어른들이 공부를 할때, 공부자세가 좋은 학생이 공부를 잘한다고 예측들을 하시는 것입니다. 공부를 하는 데에 있어서의 공부자세는 간단합니다. 문제집을 풀든, 기본서를 읽든, 강의를 듣든 매순간 집중을 하고 그것에 온 정신과 영혼을 집중하는 것입니다. 스마트폰이나 게임에 정신을 팔아서는 안돼고, 집중하고 또 집중해야 합니다. 한마디로, 공부할땐 공부하고 놀땐 노는 것입니다.5. 과목별 출제패턴 및 출제비율에 맞춘 공부- 과목별로 출제되는 패턴과 단원별 출제비율이란 것이 있습니다. 쉽게말해서, 기출문제를 가지고 미래에 출제될 문제들의 분포치를 알 수 있는 것입니다. 확률과 통계상 당연히, 근접한 데이터에 접근할 수 있습니다. 합리적이고 효율적인 공부를 위해서라면, 당연히 이러한 출제패턴 및 출제비율을 알고 거기에 맞춘 공부를 해야 합니다.국어를 예를 들자면, 9급 국어의 경우 크게 문법8문제/문학비문학8문제/어휘4문제로 총 20문제가 출제됩니다. 문법8문제는 음운론/형태론/품사론/문장론/표준어/표준발음/로마자&외래어/어법상옳은문장 이런식으로 크게 8문제가 출제됩니다. 그리고 해당 단원별로도 출제가 될 만한 부분들이 있습니다. 처음 공부를 시작할때에는, 그리고 훗날 마무리 공부를 할 때에는 반드시 이러한 출제비율에 맞는 공부를 해야합니다. 간단히 말해서, 출제될 확률이 높은 부분을 학습해야 하고, 출제되기 어려운 지엽적인 부분들을 포기해야 합니다. 우리의 목표는 100점 만점이 아니고, 최소 80점이상이 나오더라도 '합격'을 하는 것이기 때문입니다.6. 합격의 당락은 반복횟수에 달려있다.- 공무원 시험의 경우 천재를 뽑는 시험이 아닙니다. 개인적인 생각으로, 머리가 너무 좋은 사람들은 오히려 불리한 시험이라고 할 수 있습니다. 왜냐하면, 공무원 시험은 지식형 문제. 즉, 암기력을 테스트하는 공부이기 때문입니다.그래서 시험을 합격하기 위한 조건은, 누가 같은 시간에 얼마나 많이 반복학습을 했느냐에 달려 있습니다. 실제로 합격한 사람들을 조사해보면, 최소 3회독 이상을 한 것으로 조사가 됩니다. 최소 3회독은 전체 이론서를 읽은 횟수를 말하며, 실제로 살펴본다면 부분적인 반복횟수는(모르는 부분을 기본서에 찾아보는 작업)10회독을 넘을 것이라 생각합니다.소위 공부와 담을 쌓고 살았던 사람이라도, 포기하기에는 이릅니다. 공부를 하기 전에, 반드시 제가 말한 부분을 생각하고 공부에 임해야 합니다. 그 내용을 다음과 같습니다."나는 이 책속에 나와 있는 모든 내용을 이미 알고 있다. 내가 계속 읽고 또 읽어 나간다면 미래의 언젠가 나는 이 책속의 내용을 모두 알고, 시험에 합격하여 있을 것이다."반드시 이러한 마인드로 공부를 해야 합니다. 왜냐하면, 많은 사람들이 처음 공부를 시작했을시에 많은 방황을 하고 힘들어합니다. 그렇지만 그 과정은 '누구나' 겪은 과정이며, 처음이 힘들지 2번째, 3번째 공부를 반복하다보면 어느새 그것이 익숙해져 있고, 나중에는 저절로 내용을 이해하고 문제를 풀 수 있는 단계까지 갈 수 있습니다.사법고시 합격자로 유명한 고승덕 변호사님의 아이큐는 130이 넘는데, 그분조차도 공부를 할때 같은 내용을 암기하고 이해하기 위해서는 최소 7회독을 했다고 합니다. 그러므로 우리들 또한 어떠한 내용을 암기하고 이해하기 위해서는 최소 7회독을 해야하며, 더 안전하게 10회독을 해야 합니다. 그것이 불가능하게 보일 수도 있으나, 그것은 가능합니다.7. 공부는 자신이 알고 있는 것과 모르는 것을 구별하는 작업에서 시작한다- 공부는 자신이 알고 있는 내용과 모르는 내용을 구별하는 작업에서 시작합니다. 제일 처음 공부를 할때는 아는 내용이 거의 없으므로 위의 작업은 무의미합니다. 그러나 3회독이상이 되었을때는 구체적인 수치로 말해서 50%이상의 내용을 이해하고 있을 시에는, 아는 것과 모르는 것의 구별 작업이 필요합니다. 50%이상의 내용을 확실히 알고 있다면 그 내용을 다시 반복할 필요는 없는 것입니다. 그러므로 4회독 시에는 모르는 50%의 내용에 집중을 하는 것입니다. 이러한 과정을 거친다면 5회독 시에는 모르는 내용이 30%, 6회독시에는 20%, 7회독 시에는 10%의 모르는 내용이 남게 됩니다. 이러한 구별 작업과 삭제 작업을 통해, 전체적인 공부 시간을 줄일 수 있고, 자신이 약한 부분에 대한 집중적인 공부를 할 수 있게 됩니다. 많은 사람들이 1000페이지짜리 책을 공부를 할때, 10회독을 한다면 1000X10= 10000페이지를 읽어야 한다고 착각을 하는데, 그것이 아닙니다. 회독수가 늘어날수록 읽어야 할 양이 줄어듭니다. 저의 경험으로는 아는 것과 모르는 것의 비율이 7:3 혹은 8:2일때 가장 이상적이며, 가장 공부에 자신감이 있으며 공부하는 재미가 있는 비율입니다.
I. 갑상선종(Thyroid Goiter) 간호과정1. 대사항진과 관련된 영양부족간호사정간호목표간호계획 및 중재이론적 근거0. 피로1. 허기짐2. 불안정3. 영양불량4. 체중 감소5. 신경질적6. 심계항진7. 빈백8. 다한9. 잦은 배변대상자는 목표 체중을 유지하는 계획을 세운다.0. 대상자의 영양 상태를 사정한다.1. 식사습관과 양상을 사정한다.2. 섭취량과 배설량의 균형을 유지한다.3. 편안한 환경을 제공하여 휴식하도록 한다.4. 영양이 풍부하고 균형 잡힌 식사를 하도록 격려한다.5. 단백질, 당질, 비타민 B 복합체, 무기질을 충분히 섭취하게 한다.6. 양념이 많은 음식이나 양이 많은 음식, 섬유성이 많은 음식은 위장관에 자극이 되므로 제한하도록 교육한다.7. 눈에 잘 띄는 곳에 음식물을 두어 자주 섭취하게 한다.8. 식이섭취 상태를 관찰한다.9. 대상자가 선호하는 기호식품을 제공하고 섭취를 격려한다.10. 영양의 중요성을 교육한다.11. 처방에 따라서 약물을 투여한다.12. 목표체중을 설정한다.13. 매일 같은 시간 체중을 측정한다.0. 갑상선 호르몬의 생성이 어떠한 이유로 억압되면 호르몬의 결핍을 보상하기 위해서 갑상선은 커지게 된다.1. 이로 인해서 갑상선 호르몬이 과분비되어 대사가 항진되므로 영양장애, 정서장애 등이 나타난다.2. 장운동을 증가시켜 설사를 일으킬 수 있다.3. 신진대사의 증가로 인하여 심하게 배가 고프므로 쉽게 먹을 수 있도록 하기 위해서다.4. 갑상선종의 치료 목적은 갑상선이 더 이상 증식하는 것을 막고 선이 감소하도록 하기 위해서다.5. 항갑상선 약물은 요오드의 이용을 차단시킴으로써 갑상선 호르몬의 합성을 방해하여 분비를 적게 한다.6. 샘의 증식은 요오드의 부족에 대한 보상성 반응으로 나타나므로 요오드제나 갑상선 호르몬으로 치료될 수 있다.2. 안구돌출과 관련된 신체상장애간호사정간호목표간호계획 및 중재이론적 근거0. 안구돌출1. 목의 돌출2. 눈과 목 불편감3. 건강 상태 변화를 수용하지 못함4. 비통함5. 신체에 대한 부정적 감정대상자는 신체 변화를 수용한다.대상자는 사회 활동에 적극 참여한다.0. 대상자의 감정 상태를 사정한다.1. 대상자의 행동을 비난하지 말고 신뢰감과 친밀한 관계를 형성한다.2. 일관성 있는 행동을 유지한다.3. 가족이 지지할 수 있도록 격려한다.