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[모성간호학 실습 케이스]유방암 환자 간호과정

1. 간호사정1) 간호력환 자 간 호 력등록번호 : 301879XX 입원년월일시 : 2014-05-07정보제공자 : 환자성 명 : 김신X 진 단 명 : Breast Cancer현 주 소 : 인천 부평구연 령 : 36 성별 : F (전화번호) 032-2XX-32XX주민등록번호 :과 별 : PS 병실 : 020X1. 입원상태 및 병력1) 입원경로 2) 입원방법 3) 입원시 동반자 4) 활력증후외 래 V 보호자부축 가족 V 혈압 120/70 체온 36.2℃응급실 휠 체 어 친구 맥박 62회/분 호흡 20회/분기 타 스스로 걸어서 V 기타 체중 56kg 신장 162cm기 타5) 입원동기와 주 증상 : 2013. 12월 경 Lt. Breast Ca. 진단받고 2014.2.28. Lt. NAC-P-SSM위해 입원함. 주 증상 특별히 없음.6) 과거병력 : 무7) 가족병력 : 외삼촌 폐암2. 정신적, 정서적 상태1) 지남력 : 유 V 무2) 의식상태 : 명료 V 혼돈 반의식 무의식3) 의사소통 : 원만함 V 곤란함 불가능함 기 타4) 정서상태 : 안정 V 불안 슬픔 우울 기 타5) 건강상태에 대한 인식(병식) : 안정6) 건강회복에 대한 기대(환자 및 가족) : 안정3. 일반정보1) 가족상황 2) 병원비부담 3) 교육정도 4) 종교 5) 직업기 혼 V 일 반 V 무 기독교 주부미 혼 의료보험 국 교 천주교처(부) 산 제 중 교 천도교아 들 교 통 고 교 기 타딸 의료보호 전문대 없 음 V기타동거인 공 상 대 학 V기 타 대학원4. 건강과 관련된 정보1) 수면습관 : 규칙적 V 불규칙적 약물복용 유 무수면시간 : 4시간이하 5-8시간 V 9시간 기타2) 개인위생 : 목욕 30 회/월 샴푸 30 회/월 이발 1 회/월3) 시력장애 : 유 무 V 안경4) 청력상태 : 유 무 V 보청기5) 치아상태 : 양호 V 충치 부분의치 완전의치6) 기호식품 : 술 담배 커피 기타7) 배설습관 : 배변횟수 1 회/일 색깔 정상 설사 변비 동통 기타배뇨횟수 5 회/일 색깔 Yellowish 양 1700cc/일 냄새 실금긴급뇨의 동통작열감 기타8) 편 식 : 유 무 V 내용9) 호흡기문제 : 호흡곤란 청색증 기침 가래 무 V10) 알레르기 : 유 무 V 약 음식물 기타11) 월 경 : 규칙적 V 불규칙적 초경시기 1992년 폐경시기12) 피부상태 : 정상 V 발진 물집 두드러기 욕창상처 흉터 불결함 소양감 발한 건조피부색깔 : 정상 V 창백 홍조 청색증 황달부 종 : 유 무 V13) 동 통 : 부위 둔함 쑤심 퍼짐예리함 찌르는듯함 기타 없음14) 마비 및 쇠약 : 유 부위 무 V 기타15) 기 흉 : 유 무 V 보조기구16) 운동기능 : 자유롭게 활동 V 화장실 출입정도 양호 활동 부자유17) 관절운동 : 잘된다 V 잘안된다2) 검사소견(1) CBC검사 ? 2014/5/9 시행검사항목결과값단위정상범위WBC6.75x10³3.15 ~ 8.63RBC▼3.67x100³3.68 ~ 4.83Hemoglobin11.1g/dL11.2 ~ 14.8Hematocrit31.9%31.8 ~ 43.8MCV86.9fL83.9 ~ 98.1MCH30.2pg27.8 ~ 33.2MCHC▲34.8g/dL31.9 ~ 34.6Platelet▼131x10³138 ~ 347Segmented Neutro▲84.6%40.6 ~ 73.5Lymphocyte▼11.4%20 ~ 50.8Eosinophil0%0 ~ 8.6Basophil0.1%0 ~ 1.6ANC5.711x10³1.57 ~ 8.3ALC▼0.77x10³1 ~ 4.8(2) Chemistry Profile ? 2014/5/9 시행검사항목결과값단위정상범위Protein, total▼5.6g/dL6 ~ 8.2Albumin3.6g/dL3.5 ~ 5.2Globulin2g/dL2 ~ 3.5A/G ratio1.7g/dL1.3 ~ 2.2Cholesterol▲134mg/dL110 ~ 240AST37V/L0 ~ 40ALP23V/L0 ~ 40ALP47V/L42 ~ 98Glucose, Fasting119mg/dL70 ~ 109BUN9.3mg/dL8 ~ 22Creatine0.64mg/dL0.6 ~ 1.1BUN & Creatine14.5mg/dL13.3 ~ 20Estimated GFR105ml/min60 ~ 150(3) Electrolyte Profile ? 2014/5/9 시행검사항목결과값단위정상범위Na139mmol136 ~ 145K3.6mmol3.5 ~ 5.1Cl105mmol98 ~ 1103) 참고자료(1) 기본처방날짜분류식이2014/5/7석식일반식 밥2014/5/8조식금식중식금식석식일반식 죽2014/5/9조식일반식 밥이후 계속 일반식 밥 식이 적용① POD #1② Check V/S q8hr③ W/A④ Avoid Trauma⑤ C/H D/B A/C⑥ 식이 ? 처방유지 ▶(2) 간호기록지 ? 활력징후5/75/85/95/105/11시간16:4013:0015:5023:357:4515:528:0015:397:3116:29혈압121/70116/70105/65115/5798/57106/60100/5795/60100/54114/64맥박(회/분)767*************7278호흡수(회/분)*************0202020체온(℃)363636363636.335.93636365/85/95/105/115/125/13Lt.1209649425631Rt.456028213317-Hemovac 배액량(3) 대상자에게 적용된 약물사진약물명투여량 및 단위효능부작용금기Ketorolac30mg/mlNSAIDs 진통제위장 출혈출혈 소인이 있는환자Ambroxol HCL15mg/2ml진해거담제오심, 구토, 설사, 식욕부진신장애 환자,중증 간장애 환자Cefotetan1g2세대Cephalo-sporin계항균제쇼크, 과민반응세팔로스포린계 항생물질에 과민반응 환자Fusidate100g피부세균감염 치료제피부 발진과 같은 알레르기 증상푸시딘산 및 그의 염에 과민반응의 병력이 있는 환자Tamoxifen20mg유방암 약(비고 : 자가약)홍조, 질출혈, 질분비물, 음부 가려움임부 또는 임신 가능성이 있는 여성

의/약학| 2017.11.27| 5페이지| 1,000원| 조회(246)

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[다문화간호]한국의 다문화 정책과 문제점 해결방안

한국의 다문화 정책다문화 정책 배경 다문화의 이민정책 다문화의 노동정책 다문화의 교육정책 다문화 정책 문제점 외국의 사례와 비교 방안 모색 느낀점 출 처 INDEX정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화 정책 배경 우리나라에서 다문화 정책이 본격적으로 나타난 것은 2000 년대 중반 이후 라 할 수 있다 . 정책수준에서 볼 때 국가의 정책적 수준에서는 ‘다문화 정책‘이 공식적인 정책으로 채택되고 , 각 부처마다 전담부서를 만들어 경쟁적으로 관련 정책들을 추진하고 있다 .중앙부처 주 내용 여성가족부 이주민 여성의 가정생활 , 자녀양육 지원 , 다문화가족지원센터 농림수산부 농어촌 가정 이주민 여성의 가정생활 , 자녀양육 보건복지부 빈곤 다문화가정 문화체육관광부 문화소외방지를 위한 한국 문화교육 법무부 외국인의 안정적 체류 및 인권보장 측면의 정책 주도 교육과학기술부 다문화 가정 자녀의 한국어 및 학업지원 , 다문화교육센터 설치운영 통일부 새터민 ( 북한이탈주민 ) 지원 노동부 외국인근로자 고용허가 및 관리 , 외국인 근로자 지원센터 정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화 정책 배경 중앙 부처별 다문화 관련 정책정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화 정책 배경정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 이민정책 1. 외국인 유입 실태 : 한국거주 외국인 지속적 증가로 한국사회의 다문화 추세강화 2013 년 8 월 기준 외국인 155 만 명 , 2006 년 이후 연평균 9.7% 증가정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 이민정책 2. 한국의 이민정책 평가와 전망 (1). 평가 - 외국인 정책 추진을 위한 법⋅제도의 체계성 부족 및 업무 중복외국인 정책 관련 주요 법령 현황 정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 이민정책 ■ 법제 정비 등 외국인에 대한 처우 개선에 노력했으나 체계성은 부족정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 이민정개방’과 ‘협력’ 및 ‘통합’ 분야가 대부분을 차지하고 , ‘ 인권’과 ‘안전‘ 분야 예산은 상대적으로 낮게 책정정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 이민정책 ■ 중앙부처와 지자체의 이민자 지원시책 중 수혜대상이 불명확하거나 , 결혼이민자 또는 외국인근로자이기만 하면 대상이 되는 등 기준이 불명확 - 예를 들어 , ‘ 농촌 여성결혼이민자 모국 방문’ 과제는 지원대상이 명확한 반면 , ‘ 다문화가족 모국 방문’ 과제는 결혼이민자로 모호하게 규정정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 이민정책 2. 한국의 이민정책 평가와 전망 (2). 전망 - 이민자 500 만 시대 도래에 대한 준비 미흡 시 부작용 속출 전망정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 이민정책 ■ 본격적인 이민사회 도래에 대한 종합적인 준비 미흡 시 이로 인한 부작용 속출 및 이질적 문화와의 공존과 통합 ‘비용’은 갈수록 증대 전망 ○ 외국인에 대한 편견으로 인한 배타적 민족주의 및 反다문화 정서 여전 ○ 이주노동자가 한국경제에 부정적인 영향을 미치지 않는다고 인식하지만 , 사회적 문제 ( 범죄 , 위생 등 ) 에 대해서는 심각한 위협으로 인식 ○ 인종과 종교 , 출신 국가 , 민족 , 피부색 등을 이유로 차별을 당했다며 국가인권위원회에 진정을 제기한 건수가 지속적으로 증가정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 이민정책 ■ 이민자 문제에 대한 국민적 공감대 형성을 위한 교육프로그램 필요 ○ 이민자 문제는 단순한 인권 ․ 복지차원이 아닌 국가의 미래와 관련된 문제라는 점에서 이민정책의 방향과 전략에 대한 범국민적 합의과정 필요 ○ 외국인 근로자 차별 문제 , 결혼이주민 사회의 복지⋅교육 문제 , 외국인 유학생에 대한 체계적 관리 부족으로 인한 부적응 문제 등을 해결하기 위한 프로그램 마련 필요정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 노동정책 1 . 외국인 노동정책의 실태 일반고용허가제와 특례고용허가제 체류 ( 취업기간 ) 3 년 ( 최대 5 년 ) 3 년 ( 최대 5 년 ) 대상요건 한국어시험 및 건강검진 등 절차를 거쳐 구직 등록한 자 국내 친족 , 호적이 있는 동포 ( 쿼터 무제한 ) 국내 연고 없는 동포 ( 쿼터 제한 ) 취업허용업종 제조업 , 건설업 , 서비스업 , 농축산업 , 어업 등의 외국인력정책 위원회에서 정한 업종 일반고용허가제 허용업종에 일부 서비스업종 추가 취업절차 한국어시험→근로계약→ 비전문 취업비자로 입국→취업교육→사업장 배치 방문취업 비자로 입국 →취업교육→고용지원센터의 알선 또는 자유 구직 선택→ 근로계약후 취업 사용자의 고용절차 사업장별 고용 허용인원다문화의 노동정책 정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 2. 외국인 노동정책의 대안 인력수입에 대한 명확한 정책방향의 정립과 이에 대한 일관성 있는 집행이 있어야 한다 . 외국인노동자의 현재 불법취업을 최대한 합법화하는 방향으로 정책이 현실감 있게 , 또 과도기라는 시기적 특성을 최대한 고려해서 제고되어야 한다 . 현재 고용허가제에 대한 여러 가지 문제들이 외국인노동자 상담 기관 등에서 나오고 있다 . 노동자들은 노동자의 신분으로 도입해야 하며 연수생은 도입취지에 맞게 외국의 자본이나 기술협력관계가 있는 기업에 한해서 도입해야 한다 . 외국인노동자들의 귀환을 도울 방법을 모색해 귀환을 장려해야 한다 . 외국인노동자의 증가에 따른 사회적 문화적 파급효과에 대해서도 생각해야 한다 .정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 교육정책 1 . 다문화가정 자녀를 위한 교재 및 프로그램 개발정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 교육정책 2. 시 ․ 도 교육청별 맞춤형 다문화교육 지원정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화의 교육정책 3 . 다문화 이해 교육 강화정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안모색 다문화의 교육정책 4 . 대학생 멘토링의 활성화정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 다문화 정책의 , 민간단체 차원의 지원이 다양하게 이루어지고 있으나 , 이를 종합적인 차원에서 분석하고 지원하기 위한 큰 그림이나 지원 체계의 확립은 부족한 편이다 . 대다수의 지원 프로그램이 이주민 1 세대를 대상으로 하며 , 이들의 사회 적응을 목적으로 하고 있다 . 다문화 가정의 다수가 언어 · 문화적 배경을 강점으로 살릴 수 있는 교육 지원이 부족하다 .정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 외국의 사례와 비교 대상 특징 언어 60 개 이상의 포착된 언어 사용 각 자매 200 개 이상의 영어 아닌 영어 사용 종교 불교 , 힌두교 , 이슬람 , 유대교 등 다양한 종교와 신앙 생활 정책 호주 연방 정부에서는 다문화 정책을 도입 1989 년 호주 다문화 국가 Agenda 채택 문화적 , 언어적 , 인종적으로 다양한 배경을 가진 학생들을 교육과 이해 다문화 방송국 다양한 프로그램 실시 언어관련 , 문화 간의 이해 교육 위주 문화 다양성보다 사회 통합 강조 편견 , 인종차별주의 극복을 지원 다문화 축제 ( 캔버라 축제 ) 매년 2 월 호주의 수도 캔버라에서 열리는 가장 큰 축제 호주의 문화적 다양성을 드러냄 다양한 공동체간의 화합 호주의 다문화 정책을 확산하고자 하는 목적 호주의 다문화인종차별을 개선 할 수 있는 공교육과 다양한 홍보 다문화 사회 구현을 위한 정책입안 정부 부처 간의 통합성과 민관협력의 노력 창출 정책 배경 여러 정책 문제점 외국과 비교 방안 모색 방안 모색 1. 우리나라 다문화 사회의 미래 한국인 다문화 사회에 바라는 점 외국인 다문화 사회에 바라는 점 외국인을 수용할 수 있는 이해심 필요 한국 문화 적응할 수 있는 긍정적 자세 필요 외국인과 의사소통 할 수 있는 능력 필요 의사소통과정에서 한국어를 배우려는 노력 다문화 사회의 제도적 기반 마련 필요 한국에서의 일원으로 사회에 적극 참여 2 . 다문화 사회의 미래다문화 관련 기사 ' 샐러드 볼 사회 (Salad Bowl Society)' 란 말을 들어보셨나요 ? 샐러드 볼 사회란 다문화 사회를 샐러드의 여러 재료처럼 각각의 독특한 특징을 잃지 않고 조화되는 사회를 뜻하죠 . 이것은 ' 멜팅 팟 (Melting Pot)’ 즉 ' 인종의 용광로 ' 보다 한 단계 더 진화한 개념입니다 . 멜팅 팟은 다양한 문화가 용광로처럼 녹아 들어 새로이 창조되는 사회입니다 . 샐러드 볼 사회에선 소수 문화가 다수 집단에 녹아 흡수되는 것이 아니라 각각 고유의 특성을 지닌 채 함께 어우러집니다 . 한국에선 매년 외국인 거주자 , 다문화 가정이 늘어 나고 있습니다 . 다문화사회는 이제 더 이상 미국 , 호주 같은 외국에 국한된 이야기가 아닙니다 . 보고 계시는 에코그래픽은 아름다운재단의 콩 반쪽 + 5 호 : 샐러드 볼 소사이어티 , 다문화사회로 가는 한국 에 실린 자료를 재구성한 것입니다 . 출입국외국인정책본부의 2010 년 통계에 바탕해 만들어졌지요 . 2010 년 기준 국내체류 이주노동자의 수는 55 만 7941 명입니다 . 이들 중 91% 인 50 만 6876 명은 등록 이주노동자 , 나머지 9% 인 5 만 1065 명은 미등록 이주노동자입니다 . 이 수치는 계속 증가하고 있습니다 .http://blog.daum.net/epwssjx12/46 http://blog.naver.com/dvaita?Redirect=Log logNo=50151927952 http://grikr.tistory.com/497 http://blog.naver.com/cmt0001?Redirect=Log logNo=10142117855 전우홍 ⌜한국의 다문화교육정책⌟ 박준수⌜다문화사회와 다문화교육의 이해⌟ 중앙다문화교육센터 http://www.nime.or.kr/Front/main/index.asp 한국수출입은행 http://koreaexim.go.kr/kr/news/volunteer/view.jsp?reg_no=2149 http://www.mt.co.kr/view/mtview.php?type=1 no=*************662397 outlink=1 출처THANK YOU Q A{name

예체능| 2017.11.27| 25페이지| 3,500원| 조회(591)

다문화정책, 다문화간호, 다문화간호과제, 다문화정책의문제점

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[기본간호학][건강사정] 신장질환 검사방법

기본 간호학 6 조 신장질환신장 기능 검사 소변 검사 핵 의학적 검사 신장 조직 검사 경정맥 신우 조영술1 신장 기능 검사 renal function test 1) 정의 신장 기능 상태를 평가하기 위한 여러 생화학적 검사들의 조합 . 신기능의 손상 정도를 파악하고 , 치료에 어느 정도 반응하는지 , 파악하고자 할 때 사용 . 2) 종류 (1) BUN (blood urea nitrogen, 혈액요소질소 ) 혈액요소질소 (BUN) 는 혈중 요소를 측정하는 것 , 요소는 간에서 아미노산과 암모니아에서 생성 . 이렇게 생성된 요소는 신장을 통해 배설되므로 이 혈액 농도가 신기능 지표로 사용 . (2) Creatinine (Cr, 크레아티닌 ) 근육의 크레틴 으로부터 생성되며 요소와 달리 신장 기능 이외의 영향은 적어서 신기능을 평가하는 데에 더 유용 . (3) GFR ( glomerular filtration rate, 사구체 여과율 ) 과 Creatinine Clearance ( CrCl , 크 레아티닌 청소율 ) 사구체 여과율은 신장이 일정 시간 동안 특정 물질을 제거할 수 있는 혈장량 .3) 주의사항 24 시간 소변을 채취할 경우 , 가능하면 카페인 함유 물질이나 약물 복용은 삼가고 , 격렬한 운동도 삼가 . 용변 중의 소변도 모두 모아야 함 . 4 ) 진단질병 급성 신손상 (AKI), 만성 신질환 (CKD), 급성 세뇨관 경색 , 요로폐색 , 간질성 신염 등2 소변 검사 Urinalysis 1 ) 정의 소변을 검사함으로써 요로계의 이상뿐만 아니라 전신적인 내분비 / 대사 질환에 대한 정보도 알 수 있음 . 2) 검사 방법 아침 첫 소변이 농축이 잘 되어 있어 이상적 . 소변을 볼 때 첫 30mL 정도는 버리고 중간 뇨를 깨끗하고 건조된 용기에 받음 .3) 검사 종류 (1) 요비중 검사 요비중 검사는 소변이 농도나 소변에 있는 용질 양을 나타내는 지표 . 정상 요비중의 범위는 1.010~1.025. 소변이 농축될수록 이 수치는 상승 . 요비중 검사는 다용도 스틱으로 검사 . (2) 소변 pH 검사 대상자의 산 - 염기 상태를 조사하기 위한 검사 . 소변의 pH 는 6 으로 약산성 . 대사성 산증에서 소변의 pH 는 감소하고 반대로 대사성 염기증일 때에는 pH 가 상승 . 4) 주의 사항 24 시간 소변을 모을 때에는 채뇨 통에 보존제가 첨가되는 것에 유의하는 것이 중요 . 24 시간 소변이 아닌 경우에는 소변을 모은 후 가능한 빨리 검사하는 것이 바람직 . 5) 진단 질병 요로계 염증 및 출혈 , 신 증후군 , 사구체 신염 , 요석 , 신부전 , 당뇨 , 요로계감염 등 .3 경정맥 신우 조영술 Intravenous pyelograpy 신장 기능의 이상이나 상기에서 설명한 신장 및 요관의 결석 , 암 등의 여부를 알아보는 검사로 30 분에서 1 시간 정도 소요 .1) 검사방법 팔에 있는 정맥을 통해 조영제 주사를 놓고 압박대로 배를 가볍게 누름 . 5~10 분 간격으로 사진을 촬영 . 방광을 소변으로 가득 채우고 촬영 . 2) 주의 사항 이 검사는 일반 엑스선 진단이 어려운 부위를 검사하기 때문에 그 정확도를 높이기 위하여 조영제 라는 특수한 주사약을 인체 내에 투입해 검사 . 대게 요오드 성분의 주사제 , 엑스선을 쉽게 투과하지 않는 성질이 있음 . 조영제의 양은 몸무게 , 나이 , 검사종류에 따라 다르며 보통 200ml 이하의 양을 주사 .4 핵 의학적 검사 1) 동위원소 배뇨성 방광요도 조영술 ( 1) 정의 동위원소를 이용하여 방광요도 조영술을 시행하는 검사 . (2) 검사 방법 조영제를 이용하는 배뇨성 방광요도 조영술과 같음 . (2) DMSA 신 스캔 방광요관 역류를 진단하는 검사는 아니지만 , 요로감염 아이의 급성기는 급성 신우신염을 진단하고 , 치료 3~6 개월 후 신장의 흉터를 진단하는데 가장 예민한 검사 .신장 조직 검사 소변검사상 단백뇨나 혈뇨가 있으면서 신장의 사구체질환이 의심될 때 시행 . 조직검사 후 출혈의 위험성이 있어서 반드시 입원 후 시행 . 입원기간은 약 3~4 일이며 특별한 마취 없이 국소 마취 하에 시행 . 검사 후 24 시간은 반드시 누워있어야만 하며 퇴원 후에도 최소 일주일간은 심한 운동이나 활동은 피하는 것이 좋음 . 조직검사 결과는 약 2 주 후에 알 수 있으며 외래에서 확인 및 진단서 발급이 가능 .질문출 처 신장기능검사 네이버 건강백과 : 서울대학교병원 의학정보 소변검사 네이버 건강백과 : 서울대학교병원 의학정보 경정맥 신우 조영술 네이버 건강백과 : 국가건강정보포털 의학정보 , 보건복지부 , 대한의학회 핵 의학적 검사 네이버 지식백과 : 소아 방관요관 역류 ( 국가건강정보포털 의학정보 ) 신장 조직 검사 강남 세브란스 병원Thank you{nameOfApplication=Show}

의/약학| 2017.11.27| 13페이지| 2,500원| 조회(580)

기본간호학, 건강사정, 기본간호학과제, 건강사정과제, 신장질환검사

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[교양 과제][영화 감상과 이해 레포트] 영화 ‘가려진 시간’ 감상문

과 목 : 영화의 감상과 이해담당교수 :제 출 일 :제 출 자 :영화 ‘가려진 시간’-영화관을 과제로 인해 다녀오게 되다니..과제가 이번 학기 중에 한 번만 영화관에 가서 영화를 보고 감상문만 쓰면 되는 것임을 알고는 굉장히 쉬운 과제라고 생각했다. 남자친구랑 데이트하다가 시간이 남으면 보게 되는 것이 영화였고, 그러다보니 최신 영화를 놓치지 않고 보곤 했었다. 그런데 함께 영화를 봐주던 남자친구와 헤어지고 나서야 시간을 내어서 영화를 보는 일이 생각보다 힘든 일이라는 것을 알게 되었다. 영화 과제를 하려고 이번 학기에 본 영화를 생각해보니, 이번 학기 들어서 영화관에 간 적이 없다는 것을 알게 되었다. 그래서 부랴부랴 혼자 영화관에 갔고, (영화관에 갔을 때는 무슨 영화가 개봉하고 있는지도 몰랐다.) 거기에서 배우 강동원이 나온다는 것에 한 번 이끌리고, 아련한 분위기의 포스터에 한 번 더 이끌려서 엄태화 감독의 ‘가려진 시간’을 선택하여 보게 되었다.-많은 눈물을 쏟게 했던 영화의 줄거리이 영화의 시작과 끝은 ‘가려진 시간’이라는 책을 쓰게 된 청소년 심리 정신과 의사라는 인물이 맡았다. 그 의사는 여자주인공인 ‘수린’에게 들은 이야기를 토대로 써내려갔고, 그 내용을 중심으로 영화의 스토리가 흘러간다. 엄마의 재혼으로 새아버지가 생긴 초등학교 4학년 여자아이인 수린이는 교통사고로 엄마를 잃게 되고 새아버지와 둘이 살게 된다. 엄마가 돌아가신 것이 새아버지 탓이라고 생각하기 때문에, 새아버지와의 사이가 썩 좋지는 않다. 그 상태로 ‘화노도’라는 섬으로 이사를 오게 된다.이곳에 이사를 와서 고아인 ‘성민’을 만나게 된다. 이 둘은 보통 아이들과 다른 독특한 정신세계 즉, 유체이탈이랄지 외계인이랄지 등의 둘만의 세계가 통해서 친해지게 되고, 둘만의 암호로 편지를 주고받고, 숲속 아지트도 만들면서 가까워지게 된다. 그러다가 성민이의 친구인 태식이, 재욱이와도 친해진다. 이렇게 친해진 네 아이들은 공사장 발파 현장을 구경하기 위해 인근 숲으로 들어간다. 거기에서 물다. 그래서 이제부터는 실종이 아닌 유괴가 되어버린다. 그렇게 혼자 살아남아서 괴로워하다가 산속에서 ‘수린아!’라고 부르며 다가오는 어른이 된 성민이를 만나게 된다. 수린이도 처음에는 어른이 성민이라는 것을 믿지 못한다. 그러다가 멈춰진 시간 속에서 성민이가 기록한 일기장을 보게 되고, 그 일기장이 둘만의 암호로 적어진 것을 보면서 그 사람이 성민이라는 것을 서서히 믿게 된다.성민이만 흐르는 시간 속에서는 성민이와 재욱이, 태식이는 그 물속에서만 빛나는 신기한 돌을 깨트려본다. 그리고 그때부터 셋의 시간은 멈추게 된다. 그런데 천식이 있는 재욱이는 죽게 되고, 그 재욱이의 시신을 놀이터에 묻어준다. 그리고 남은 성민이와 태식이는 멈춰진 시간 속에서 어른이 되면 돌아갈 수 있을 것이라고 생각하며 씩씩하게 살아간다. 그러나 스무 살이 되어도 원래의 세계로 돌아가지 못하자, 태식이는 물속에 빠져 자살을 하고, 그런 태식이를 따라가려던 성민이만 원래의 세계로 돌아오게 된다.이 모든 상황을 듣고 성민이를 믿게 된 수린이는, 성민이를 도와주기로 결심한다. 그래서 이 상황을 새아버지와 형사, 성민이의 보육원 원장님에게 말씀드리지만 아무도 믿어주지 않는다. 거기에 어른이 된 성민이가 납치범으로 몰리게 되고, 수린이가 그를 은닉했다고 하며 상황은 더욱 악화된다. 성민이로 인해 수린이까지 입장이 난처해지게 되고, 아무도 그 둘을 믿어주지 않고, 믿게 할 방법도 없는 상황이 되었다.막다른 골목, 절벽 끝에서 형사와 수린이는 바다로 추락하게 되고, 물속에서만 빛나는 돌을 하나 더 갖고 있었던 성민이는 그것을 깨트려 다시 멈춘 시간 속으로 돌아갔다. 그렇게 성민이는 사라지고, 기이한 경험을 하게 된 형사는 수린이의 말을 조금씩 믿어주게 된다. 그래서 난처해진 수린이를 위해 납치범에게 협박을 당해 어쩔 수 없었다고 진술하게 한다. 대신 형사와 수린이만이 믿고 있는 이 모든 사실을 대신 정신과 선생님에게 밝히게 하고, 그래서 그 정신과 의사가 이 이야기를 풀어나가게 된다.마지막에는 수린터 ‘시간이 멈춘다면 어떨까?’라는 상상을 하곤 했다. 시간이 멈춰서 나 혼자만 움직일 수 있다면 나는 무엇을 할까? 나라면 백화점에 가서 사고 싶었던 물건들 다 만져보고 먹고 싶은 것도 실컷 먹고, 가고 싶었던 곳도 실컷 가면서 그 상황을 즐길 것이다. 이렇게 생각을 했었는데, ‘가려진 시간’이라는 영화는 이런 나의 상상에 대답을 해주는 듯한 영화였다. 정말 좋을 것이라고 생각했던 나의 생각과는 다르게 이 영화에서 멈춘 시간의 현실은 생각보다 참혹하고 고독했다. 움직이지 않고 멈춰버린 사람들, 동그란 상태로 멈춰있는 물방울들. 그 안에서 산다는 것은 나의 생각만큼 행복한 것이 아니었다. 모든 것을 마음대로 할 수는 있지만, 아무와도 소통을 할 수 없고 철저하게 혼자 남기 때문이다. 특히, 처음에는 성민이에게 친구들이 둘이나 있었지만, 그 친구들이 하나 둘씩 성민이의 곁을 떠나갈 때, 성민이가 느꼈을 외로움과 슬픔이 나에게까지 느껴지는 것 같았다. 이런 성민이를 이겨낼 수 있게 한 것은 바로 수린이였다. 언젠가 다시 흐르는 시간 속으로 돌아가면 만날 수린이를 생각하며 성민이는 멈춘 시간 속에서 버틸 수 있게 된 것이다. 이런 설정 자체가 너무 매력적이고, 애틋하다는 생각이 들었다. 또, 혼자만의 몇십년의 시간이 흐른 뒤에 성민이가 다시 현실의 세계로 돌아왔을 때, 아무도 믿지 못할 이야기를 수린이에게 설명하고, 또 그것을 믿어주는 수린이를 보면서 순수한 믿음에 대한 감동은 말로 다 표현할 수가 없다.-동화 같은 영상미또 장면도 하나하나가 너무 예쁘고 아름다워서 동화책을 본 기분이었다. 판타지적 요소와 현실적 요소가 함께 보여지는 작품이라서 그 둘을 적절하게 보여주기가 쉽지 않았을 것이라고 생각되는데, 이 영화의 연출은 정말 최고였다. 특히, 성민이와 수린이의 아지트가 있었던출처: [중앙일보-매거진M] '가려진 시간'을 읽는 두가지 시선숲 속이라던지, 바다가 나오는 장면은 정말 한 폭의 그림 같다는 생각이 들었다. 그리고 가장 기억에 남는 장면은 시간이 멈췄을 의 특유의 느낌에 영화에 빠져드는 느낌이 들었다. 거기에 사랑을 지키기 위해 그 참혹한 멈춘 시간으로 들어간 성민이의 선택이 영화의 신비로움과 동화적인 느낌을 부각시킨다는 생각이 들었다.-역할과 잘 어울리는 캐스팅그리고 등장인물의 캐스팅도 역할과 잘 부합된다고 느꼈다. 특히 여자주인공인 수린이의 역할을 맡았던 ‘신은수’라는 배우는 15살인 어린 나이에도 불구하고 섬세한 감정을 보여줬다. 그래서 영상에서 눈을 떼지 못하고 몰입하게 만들었다. 또 내가 좋아하는 믿고 보는 배우인 ‘강동원’은 눈망울이 순수하고 선한 느낌의 배우라고 생각해왔는데, 그래서인지 나이로 보면 아저씨인데 보호본능을 일으키는 듯한 느낌이 들었다. 그래서 몸만 자란 소년의 역할이 눈빛으로 잘 표현되고 정말 잘 어울렸던 것 같다. 그 눈빛으로 순수한 소년의 모습부터 낯설고 두려움, 외로운 마음을 담은 미묘한 내면연기를 참 잘해줬다. 그 외의 조연들은 생각도 못했는데, 다 잘 어울렸다. 형사 역을 맡은 ‘권해효’ 배우나 수린이의 새아버지 역이었던 ‘김희원’ 배우, 그리고 어린 시절의 성민이 역을 맡은 아역배우 ‘이효제’의 연기력 또한 뛰어나서 한층 영화에 몰입하는데 도움이 되었다.-영화가 주고자하는 메세지그리고 이제 영화가 주고자하는 메세지에 대해서 이야길 해보자면, 이 영화의 제목의 의미부터 생각해보게 된다. ‘가려진 시간’이라는 것이 정말 말 그대로의 의미로 시간이 가려진 것인지, 아니면 시간을 가려서 보호하려는 것인지에 대해서 생각을 해보게 된다. 수린이의 입장에서는 성민이의 자라는 시간이 가려져서 보이지 않는, 가려진 시간이었겠지만, 성민이에게 그 시간은 수린이를 보호하기 위해 선택할 수밖에 없었던, 그래서 그 시간이 얼마나 외롭고 참혹한 것인지 알고 있음에도 불구하고 다시 선택할 수밖에 없는 시간이라고 생각했다. 영화를 보면서 나는 수린이의 생각이 옳다고 믿었고, 수린이가 성민이를 믿어줬으면 좋겠다고 생각했다. 또 그것이 당연하다고도 생각했다. 그런데 그것을 어른들에게 말을 했을 때, 그 고 중간에 형사들이 탐색을 위해 수린이와 성민이의 비밀 장소인 숲 속 아지트에 가게 된다. 그 곳에는 멈춰진 시간동안 수린이의 얼굴을 잊지 않으려고 성민이가 벽 한 쪽에 새겨놓은 조각이 있었는데, 그것을 본 형사가 동료 형사에게 ‘이게 넌 뭘로 보이냐?’ 라고 묻는다. 난 당연히 순수함이 빚어낸 결과물이라고 생각했는데, 이걸 다른 시선에서 보면 아동성애자인 어른 성민이 스톡홀름 증후군에 빠진 수린이의 얼굴을 새긴 것이 되므로 어떻게 보면 탐욕의 결과물이라고도 할 수 있다는 생각까지 미치자, 저 형사의 질문이 나에게 던진 질문은 아니었을까라는 생각도 들었다. 하지만 마지막에 성민이 또다시 사라지면서 유괴범과 스톡홀름 증후군의 이야기가 아닌, 정말 판타지 이야기라는 것을 알게 되었다. 여기에서 내가 느낀 것의 첫 번째는 어른들의 생각만 강요되고 있는 이 현실을 돌아보게 되었다. 아이들에게 생각하고 의견을 주장할 수 있는 기회를 빼앗고, 어른들의 생각을 주입하기만 바쁜 이 세상에서 저렇게 수린이 같은 아이가 얘기를 한다면 그 누가 믿어줄 것인지 의문을 갖게 되었다. 어른들로 나아갈 것도 없이 비단 나부터도. 아이들의 생각, 거기다 저런 공상적인 생각은 다 쓸데없는 것이라고 여겼는데, 이 영화를 보고 그 생각을 무시하는 것은 어디에서 나온 권한일까라는 생각이 들었다. 아이의 입장에서 보니 아이의 말을 믿어주지 않는 어른이 정말 나쁘고 냉혹하게 보인 것이 현실이었기 때문이다. 또 두 번째 생각은 진짜 사랑에 대해서 생각해보게 되었다. 정말 사랑한다고 말해도 시간이 지나면 변하기 마련인데, 남자주인공인 성민이는 그 시간을 수린이 하나만 생각하며 버티고, 그 외로운 시간 속을 본인이 선택해서 들어갔다. 그 아이는 그 선택을 하면서 그것이 사랑이라는 것을 알고 있었을까라는 의문이 생기지만, 그래도 나는 알 수 있었다. 그 희생은 사랑이라는 것을. 성민이는 그 외로운 시간이 눈물 날 만큼 싫었고, 믿어주지 않는 사람들이 답답했을 것이다. 그 현실을 풀기에도 바쁜데, 사랑하는 다.

독후감/창작| 2017.10.10| 5페이지| 1,000원| 조회(3,419)

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[교양 과제][가치관과 삶 레포트]소수민족 정책에 대한 나의 생각과 의견

가치관과 삶 REPORT나의 의견을 말하기에 앞서 소수민족에 대하여 알아보자면,소수민족이란 다민족 국가에서 지배적 세력을 가진 민족에 대하여 상대적으로 인구수가 적고 언어와 관습 따위를 달리하는 민족으로 특히 중국은 인구의 94%가 한족이며 나머지 6% 정도가 소수민족에 해당된다. 한족에 비해 인구가 소수인 까닭에 총칭하여 소수민족이라 부르고 있다. 그러나 이들은 대륙 곳곳에 분포하여 있을 뿐 아니라 특히 변강지역의 경계를 형성하고 있기 때문에 중요시되고 있는 민족이다.또 중공정권 수립을 전후하여 여러 차례 소수민족의 실태와 숫자를 조사하여 1961년 이후 중공당국은 한족 이외의 소수민족을 55개 민족으로 확정하였다. 이는 지금까지 미확인 상태에 있는 인구 1000명 미만의 소수민족은 포함하지 않은 숫자이다. 소수민족에 대한 정책은 역사적으로 레닌의 민족자결 원칙에 따라 소련에서 실시했던 민족구역자치 정책을 모방하여 실시한 것이다.이런 소수민족에 대한 나의 의견은 반대하는 의견이다. 소수민족은 물론 좋은 점도 있겠지만, 발견된 좋은 점보다 문제점이 더 커보였기 때문이다.그 문제점도 역시 여러 가지로 나뉘었는데, 그 중에서 몇 가지만 간추려 보자면,첫 번째로는 인구와 분포의 문제로 소수민족의 인구구성은 점점 젊어지는 현상이 있다. 조선족의 경우를 제외한 소수민족들은 대체로 조혼의 경향을 보이고 있고, 일부에는 아직도 일부다처제가 남아있어 이 또한 소수민족 인구의 증가를 부채질하고 있다. 뿐만 아니라 소수민족의 출산을 장려하는 정부의 정책과 경제 발전, 의료 서비스의 향상과도 관련이 있다. 중국의 경제 발전과 더불어 소수민족 지역의 경제도 꾸준히 발전되었으며 이에 따라 소수민족의 자연 증가율도 급속히 증가되었다. 중국 정부는 소수민족 지역에 의료 서비스를 개선 확대시켰고 또한 소수민족의 사망률을 감소시켰으며 생활환경 개선도 소수민족 인구 증가의 한 요인으로 작용하였다. 그러나 무엇보다도 중요한 요인은 “1가구 1자녀”원칙을 소수민족에게는 적용하지 않는 중국 정부의 예외적 출산정책을 들 수 있다. 출산율이 철저히 억제되고 있는 한족에 비하여 더 많은 자녀를 가질 수 있도록 한 중국 정부의 배려가 소수민족 인구를 증가시키는 한 요인이 되고 있는 것이다.

사회과학| 2017.10.10| 1페이지| 1,000원| 조회(106)

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