[보건교육계획안]대상자고등학생보건교육자시간50분일시2019년 12월 12일장소교실교육주제데이트 폭력, 나랑은 무관하다고?학습 목표대상자는 데이트 폭력을 공부한다.·지식: 대상자는 데이트 폭력의 기준에 관해 설명할 수 있다.대상자는 데이트 폭력의 대처방안을 열거할 수 있다.·태도: 대상자는 데이트 폭력의 중요성을 인식할 수 있다.·기술: 대상자는 데이트 폭력 증상에 대해서 정확한 거부 의사를 밝힌다.학습 단계교수 학습활동교육방법 및 매체자료 및 유의점도입(10분)·동기부여-데이트 폭력의 경험 여부에 대해 질문한 후 결과를 판서한다.-데이트폭력자가 진단 테스트를 시행한다.-가수 주니엘의 데이트 폭력 경험에 대한 영상을 보여준다.-데이트 폭력 검거 현황 자료를 보여준다.·학습 목표 제시-학습 목표와 학습할 내용을 소개한다.구두 질문PPT질문지토의질문에 자유롭게 대답하도록 한다.참고자료 1전개(30분)·학습 내용-데이트 폭력의 정의는 무엇인가?-데이트 폭력의 유형은 어떤 것이 있는가?-데이트 폭력의 원인은 무엇인가?-데이트 폭력의 대처방안은?강의PPT참고자료 2정리(10분)·학습 내용 요약-데이트 폭력 대처의 중요성을 재강조한다.·질의 및 총평가-학습자의 질의를 통하여 궁금증을 해결한다.-데이트 폭력의 기준을 OX 문제를 통해 평가한다.-데이트 폭력의 대처방안을 발표한다.강의OX문제풀기발표하기질문지모든 학습자가 장난치지 않고 발표하고, 모두 참여하도록 지도한다.참고자료 3[참고자료 1][교사] 여러분은 혹시 데이트 폭력을 당한 경험이 있나요? 당한 적이 있다면 손을 들어주세요. (잠시 기다린 후) 내리고 당한 적이 없는 사람 손 들어주세요.데이트폭력자가 진단 테스트(질문지)[교사] 이 질문지를 살펴보면 평소에 데이트 폭력이라고 생각하지 못했던 질문들로 구성되어 있어요. 우리가 평소에 사랑의 표현이라고 생각했던 행동들이 데이트 폭력 가해 증상이 됩니다. 이렇게 데이트 폭력의 기준을 제대로 알고 있어야 합니다.주니엘 동영상[교사] 그럼 우선 가수 주니엘에 관련된 영상을 하나 보고 올게요.“데이트 폭력 경험... 굉장히 힘들고 아팠다. 저처럼 데이트 폭력을 겪은분들에게는 힘내라는 말을 정하고 싶어요.” 이 말은 유명한 가수 주니엘씨가 자신의 쇼 케이스에서 데이트 폭력을 직접 겪은 경험을 토대로 만든 곡을 발표하면서 말했던 내용입니다.데이트 폭력 검거자 현황 자료경찰청에서 제시한 연도별 데이트 폭력검거 인원 현황에 의하면 2011년도에는 7292명 2012년 7584명 2013년에는 7237명 2014년에는 6675명 2015년에는 7692명으로 집계되었습니다.이 통계 발생 순위는 폭행, 상해, 폭처법 위반, 강간 강제추행, 살인 순으로 구성됩니다.2016년 현황 자료에 의하면 데이트폭력문제를 일으킨 범죄자가 8367명에 달하고 있고 2015년보다 8.8% 눌어난 것으로 밝혀져 데이트 폭력에 대한 경각심이 높아졌습니다.[참고자료 2]1. 데이트 폭력의 정의는 무엇인가?교제하고 있는 연인 또는 헤어진 연인 사이에 둘 중 한 명 이상에 의해 발생하는 폭력이나 위협을 뜻합니다. 동반자 중 한쪽이 폭력을 이용해 다른 한쪽에 권력을 가할 때도 데이트 폭력이라 할 수 있어요.폭력적 행위 또는 언어폭력 그리고 정신적인 억압을 하면서 통제 또는 조정을 하고자 하는 비물리적인 행위도 포함됩니다.2. 데이트 폭력의 유형은 어떤 것이 있는가?①감정적 언어적 폭력 - 데이트 폭력의 유형으로는 공개적으로 망신을 주거나 원하는 것을 해주지 않으면 자살 또는 자해를 하겠다며 협박한다.②성적 폭력 - 원하지 않는 성관계나 신체접촉을 강요하고 피임 도구를 사용하지 못하게 하거나 성관계에 따르는 임신이나 감염 등에 대해 책임지려 하지 않는다③신체적 폭력 - 손목을 강하게 잡아 끌어당기거나 물건을 던지고 상처나 흔적이 많이 남지 않는 방법으로 위해를 가한다.④행동 제약성 - 친구와 가족을 못 만나게 하며 언제 어디서 누구와 무엇을 하는지 캐묻고 알리기를 강요하고 옷차림과 외모 화장법 등에 간섭한다.⑤디지털 폭력 - 위협적이고 모욕적인 메시지나 메일 등을 반복적으로 보내고 원하지 않는 사진이나 동영상 등을 보내기를 강요한다.3. 데이트 폭력의 원인은 무엇인가?데이트 폭력의 원인은 세 가지가 있습니다.첫 번째는 어린 시절 부모로부터 폭행피해를 당하거나 부모 간 폭행장면을 목격하면서 성인이 된 사람들이 연인관계에서 이를 모방하게 됩니다.두 번째는 폭력적 가정환경에서 성장한 사람의 경우 부모와 애착 관계를 형성한 경험이 없었기 때문에 연인관계에서도 유대감을 형성하기 힘들다고 합니다. 이것은 어린 시절 경험의 중요성을 강조합니다.세 번째는 가부장 패러다임이 있습니다. 여성은 남성에게 순종하여야 한다는 전통적인 성 역할이 데이트 폭력과 관련이 있다는 주장입니다.4. 데이트 폭력의 대처방안은?데이트 폭력에 대한 개인적인 대처방안은 우선 주고받은 문자메시지 및 카톡 메시지는 삭제하지 않고 보관해야 합니다. 또한, 병원으로부터 진단서를 받아 수집해 놓아야 합니다.그리고 또 한 가지 중요한 점은 본인 스스로 해결하려 하지 말고 주변인들에게 알려야 합니다. 데이트 폭력 피해자 중 상당수는 보복에 대한 두려움을 가지고 있습니다. 특히?둘만의 영상물이 있는 경우?동영상을 가족이나 지인들에게 심지어는 회사 사람들에게까지 유포하겠다는 협박, 심한 경우는 야동 사이트에 올리는 경우도 존재합니다. 이로 인한?동영상 유출시 발생할 수 있는?수치심 때문에 본인 스스로 해결하려고 하는 경우가 있으나 이는 한계가 있습니다. 반드시 주변인들에게 알려 문제의 심각성에 대해 해결책을 찾으셔야 합니다. 또한, 피해 여성을 도와줄 수 있는 전문기관은 여성 긴급전화, 여성의전화, 전국 성폭력 상담소 등이 있으니 주저하지 말고 신고하시면 도움을 받을 수 있습니다.
REPORT노인간호학주변 사람들과 단절된 채 홀로 살다가 쓸쓸하게 죽음에 이르는 “고독사”가 사회적 이슈가 되고 있다. 최근 1인 가구의 수가 늘어나면서 홀로 죽음을 맞는 ‘고독사’의 건수는 점점 늘어나고 있는데, 그 중에서도 몸도 거동하기 불편하고 생산활동이 중단되어 사회활동을 활발하게 하기 힘든 독거 노인의 고독사 문제는 가장 다루기 어려운 문제이다.[근거]보건복지부의 ‘최근 5년간 65세 이상 1인 가구 현황자료’에 따르면 2017년 기준 전체 독거노인 수는 134만명으로 5년 전 2013년(111만명)보다 23만명 증가했다. 또한 최근 5년간 65세 이상 무연고 사망자는 2배 이상 증가하여, 한 해 평균 300여명이 홀로 죽음을 맞이하고 있다.[원인분석]첫 번째 이유로는 최근 1인 가구가 급격히 증가하고 있는 추세이기 때문이다. 이전의 가족형태인 확대가족에서 핵가족, 현재는 1인 가구가 급격하게 증가하고 있다.두 번째로 독거노인, 그중에서도 사회적 관계가 단절되고 일상생활을 하기가 힘든 독거 노인이 늘어나는 추세기 때문이다. 고령화 사회로 인한 어찌 보면 당연한 결과로 볼 수 있다.마지막으로 관리가 되는 독거노인의 수가 부족하기 때문이다. 노인 2인당 부양인구의 감소로 인하여 점차 관리할 수 있는 독거노인의 수는 감소할 것으로 예측된다.[해결방안]첫 번째 방안으로는 최근 화두의 중심에 있는 인공지능, 즉 AI를 활용한 스피커가 있다. AI 스피커는 스피커 내부에 이동 센서가 부착되어 있는데, 이 센서를 통해 어르신의 움직임이 일정시간 동안 감지되지 않을 경우, 해당 스피커가 등록되어 있는 중앙 관재 사이트에서 파악이 가능하다. 따라서 AI 스피커를 통해 어르신의 움직임이 없거나 주변의 이상 징후가 포착되면 상담사가 즉각적으로 어르신의 집을 방문하여 고독사의 위험을 줄일 수 있다.홀로 시간을 많이 보내는 노인이나 1인 가구에게 AI 스피커는 외로움을 달래는 수단이 될 수 있다. AI 스피커는 노래 재생, 뉴스 브리핑 등 단순 음성 지시 작동뿐만 아니라 다양한 질문에도 대답한다. 예를 들어 “기분이 우울할 때 들을 수 있는 음악 틀어줘” “오늘 운세를 알려줘” “오늘 날씨를 알려줘”와 같은 질문을 하면 스피커가 이에 적절한 반응을 하는 것이다. 이렇게 대화가 가능한 AI 스피커를 통해 누군가와 대화하는 것과 유사한 상황을 만들어 어르신들이 정서적으로 안정되는 느낌을 받을 수 있다면 이분들의 불안감이나 고독감이 상당히 해소될 수 있으리라는 기대감이 높아지고 있다.AI 스피커는 기계에 익숙하지 않은 어르신들도 간단하게 사용하실 수 있도록 최소한의 버튼만을 활용해 만들어져 있다. AI 스피커는 버튼 하나만 누르면 자동으로 녹음이 되어 편리하게 사용할 수 있다.두 번째 방안으로는 독거노인종합지원센터와 같은 공공기간에서 독거노인에게 생활물품, 의료서비스, 방문 서비스를 제공하여 독거노인이 건강하게 의식주 걱정을 하지 않으며 자립하며 살 수 있도록 도움을 제공하는 것이다.세 번째 방안으로는 미국에서 이미 시행 중인 NORC 프로그램이 있다. NORC란 Naturally Occurring Retirement Community(자연발생적 은퇴 공동체)의 약자로, 일종의 협동조합 형태의 지역 공동체 프로그램이다. 이 프로그램은 65세 이상의 은퇴 후 홀로 지내는 노인인구가 비교적 많은 지역을 대상으로 한다. 해당 프로그램은 거주자들의 건강 상태나 식사 여부 확인 및 관리는 기본이고, 다양한 활동을 통한 친목도모까지 할 수 있어서 외로움을 덜어주는 효과가 있다고 한다. 이 프로그램은 2001년 뉴욕에서 시작되었는데, 독거노인들의 우울증을 줄여주고 고독사를 막는 효과를 인정받아 현재는 26개 주에서 NORC 프로그램을 활용하고 있다고 한다.네 번째 방안으로는 노인들을 위한 봉사활동을 늘리는 방법이다. 최근 독거 노인들을 위한 김치 나눔 행사, 연탄 나눔 행사 등과 같은 봉사활동들이 많이 있다. 이러한 봉사활동뿐만 아니라 ‘고독사 예방 지킴이단’과 같이 독거 노인들의 말동무가 되어주는 봉사활동이라든지 혈압과 같은 노인들의 건강 상태를 간단히 체크하는 의료봉사활동이 많이 늘어난다면 독거 노인들이 외로움으로 우울증을 겪을 가능성이 낮아지게 되고 갑자기 겪을 수 있는 위험 상황도 피할 수 있을 것이다. 또한 의료봉사활동이 생김으로써, 갑작스러운 건강 악화도 미리 방지할 수 있을 것이다.
영화의 내용은 주인공인 링컨 6-에코와 조던 2-델타는 클론(복제인간)인데 이익을 위해 복제 인간을 만들어서 상품화하는 곳에서 살면서 지구 유일의 청정지역이라고 알고 살아간다. 아일랜드에 가는 것만이 유일한 삶의 목표로 살고 있지만, 생활에 의문을 품은 링컨 6-에코가 아일랜드란 처음부터 없던 곳이고 거기에 살아가는 클론들 모두 결국 의뢰를 맡긴 주인들에게 장기, 아이를 주기 위해 존재한다는 것을 알게 된다. 그래서 조던 2-델타와 함께 탈출하고 자신의 주인을 찾아가 도움을 요청하는데 톰 링컨이란 주인은 오히려 자신의 복제품을 다시 시설에 보내려 해 톰 링컨은 죽고 톰 링컨의 복제품인 링컨 6-에코가 대신 살게 된다는 내용이다.이 영화에서 사용되는 정보통신기술은 최첨단 의료기술과 생체정보학이 실제로 사용되는 모습을 볼 수 있었다.현재 임상에서 환자의 이름을 조회하면 환자의 상태, 질병, 투약상황 등 모든 걸 한눈에 볼 수 있는 프로그램을 이 영화에서는 한층 심화 되어 나타난다. 과거 수기로 작성됐던 환자의 기록들을 전산화하고 원할 때마다 환자의 상태를 볼 수 있게 된 현재 상황을 볼 때 영화에서 나온 이러한 정보의 발전이 절대로 불가능한 일이 아니라는 것을 보여주는 것 같다. 또한, 현재 환자들을 확인하는 인식표가 이 영화에서는 팔찌를 스캔하면 현재 건강정보, 특징 등 모든 것을 확인할 수 있는 팔찌로 나온다.또, 클론의 장기를 적출해내기 위해서 수술을 하는 장면에서 환자의 몸에 직접 손을 대지 않고 기계를 조종하면서 수술을 진행하는 의료기술을 영화에서 볼 수 있었다.이 영화는 2005년 개봉 영화로 이때 우리의 나이는 8살로 2G폰을 사용하던 시대였다. 이 영화에서는 홍채 인식으로 문을 열고 화상통화로 회의를 하고 지문 인식으로 자동차를 움직인다. 그때에는 절대로 불가하다고 생각했던 것들이(휴대전화 지문 인식, 홍채 인식) 현재 너무나도 당연하게 이용되고 있다. 지금 당장 스마트 폰이 아닌 2G폰을 사용하는 것이 너무 불편하게 느껴질 정도로 정보통신 기술은 인간의 삶에 큰 영향을 미치고 있다.영화에서 나온 장면을 보면 미래의 보건의료분야가 어떻게 발전할 수 있을지 잘 나와 있다.기억주입 기술로 사람들의 기억을 조작해 고통스럽고 잊고 싶은 기억에서 벗어나게 해주고 원하는 새로운 기억도 주입한다. 또, 꿈을 꾼 후 수면장애를 감지해 저절로 병원 진료 예약을 잡아주고 시냅스 스캔으로 센서들이 시신경에 붙어 신경의 정보까지 얻을 수 있다. 또 매일 아침 소변기에서 분석된 소변검사로 식단이 조절되고 의사가 직접 집도하지 않고 로봇이 진행하는 수술 등 미래에는 우리가 상상하는 것 이상으로 보건의료분야가 발전할 것이다.
REPORT원격의료제도 도입Ⅰ. 서론현재 우리나라는 생활습관의 변화, 인구 고령화 등으로 인해 암, 당뇨병, 고혈압 등의 만성 퇴행성 질환이 증가하고 있다. 바쁜 현대인들, 노인들, 특히 농어촌 지역 등 의료서비스가 취약한 지역에 사는 사람들은 적절한 의료서비스를 제때 제공 받기가 힘들다. 그래서 최근 주목받고 있는 것이 바로 ‘유헬스(u-Health)’이다. 유헬스는 유비쿼터스 헬스(ubiquitous health)의 약자로, 정보통신기술과 보건의료를 접목시켜 언제, 어디서나 이용 가능한 의료서비스의 제공을 의미한다. 유헬스를 통해 보건의료관련기관 및 인력은 즉각적인 연계를 받을 수 있고 환자들은 다양한 서비스를 제공받을 수 있다. 유헬스는 다양한 종류가 있는데 그 중 대표적인 것이 바로 ‘원격의료(Telemidicine)’ 이다. 이러한 원격의료를 현재 의료계는 전면 반대하는 입장이다. 그렇기 때문에 원격의료를 찬성하는 사람으로서 그에 맞는 관점으로 글을 써보려고 한다.Ⅱ. 본론1. 원격의료의 개념일반적으로 광의의 원격의료는 의학적·기술적 측면에서 상호작용하는 정보통신기술을 이용하여 원거리에 의료정보 및 의료서비스를 전달하는 모든 활동을 말하며, 협의의 원격의료는 격지의 환자에 대한 의료의 제공 또는 그 지원을 위하여 정보통신기술을 활용하는 것을 뜻한다. 또한, 환자 진료뿐만 아니라 의료행정, 의학교육, 자문과 의뢰 등을 포함하는 포괄적인 개념으로 쓰이기도 한다.2. 원격 의료 찬성우선 먼저 찬성 의견 먼저 살펴보자면 보건복지부의 의료법 개정안은 동네의원 중심의 의사-환자간 원격진료를 추진하는 것으로, 의학적 위험성이 낮은 재진환자와 의료소외계층에 한정한 부분적 도입일 뿐이다. 또한, 원격진료는 의료소외계층의 의료접근성을 높여 환자의 편익과 건강 증진에 기여한다. 더불어 의료 데이터 공유로, 병원을 바꿀 때마다 동일한 검사를 다시 받아야 했던 불편을 줄일 수 있다. 물론 원격의료 특성상 오진의 가능성이 크지만 우리나라 의료 기술 경쟁력은 높은 편이며, 현재 질환 및 증상의 상담과 병원 내원필요성 판단, 만성질환의 상태 관리와 재진진료 등이 가능한 원격의료기기가 개발되어있다. 해외에서는 이미 많은 국가들이 원격진료 사업에 투자하여 원격의료시장이 빠르게 성장하고 기술 발전이 이루어지고 있으며, 오진의 가능성은 미미하다. 또한, 원격진료의 도입은 초진이 아닌 의학적 위험성이 낮은 재진환자에 국한되어 있다. 2014년 기준 국내 유헬스 관련 시장규모는 3조원, 3만 9000여명의 고용창출, 약 3조 5000억원의 의료비 절감 효과 예측된다. 또, 동네의원을 중심으로 추진되므로 동네의원이 지역 밀착 진료센터로 거듭날 수 있는 활성화 방안이 될 것이다. 실제로 원격의료 시범사업지 중 경북 영양군의 경우, 주민들의 원격진료 만족도 조사 결과 '계속 원격진료를 이용하겠다'는 응답이 84.6%에 육박하였고, 1988년 서울대병원을 시작으로 25년 동안 약 70여 개의 원격의료 연구개발 사업을 진행하며 타당성을 검증해왔다.