성인간호학 실습 CASE STUDY진단명: Fracture of Head of Femur (대퇴골두 골절)수술명 : THRA (Total Hip Replacement Arthroplasty)인공 고관절전치환술성별: M 나이: 54세입원일자 : 2020. 06. 21 수술일자: 2020. 06. 22(입원 17일째) (수술 15일째)퇴원일자 : 2020. 07. 07Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적골절은 낙상 혹은 다양한 외부의 충격으로 인해 뼈가 부러진 상태를 일컫는다.OO 대학병원 OS 병동에서 실습하면서 접했던 골절 환자의 대부분은 낙상 즉, 넘어져 발생 한 것이 대부분이었다. 이 경험을 통해 학교에서 핵심술기 중 ’입원관리하기‘에서 배웠고, 병동에서 가장 중요시 하는 것 중 하나인 “낙상 예방”이 중요하다는 것을 몸소 깨닫게 되었다. 케이스로 잡은 이 대상자는 나이가 55세로 아직 노인이 아님에도 불구하고 계단을 잘못 디뎌 골절진단을 받은 것을 보고 낙상이 꼭 노인에게서만 일어나는 것이 아니라 낙상은 누구에게나 일어날 수 있는 사고이고, 낙상에 의해 골절이 발생할 수 있으므로 질병의 정의, 원인 및 증상 등을 명확히 하여 질병을 예방하거나 상태가 호전될 수 있도록 하는 것이 중요하다고 할 수 있다. 이를 토대로 빠른 치유를 도모할 수 있는 방법을 공부하고 골절 대상자의 간호진단을 내리고 어떤 방법으로 수행해야 하는지 알아보고자 골절을 case로 잡아 보았다.Ⅱ. 문헌고찰질병의 이론적 문헌고찰대상자 상태정의- 골절 (fracture of bone): 뼈가 부러진 상태원인1. 외상: 오토바이 사고, 낙상, 분쇄상, 스포츠 손상, 자동차 및 도보 충돌과 같은 둔상사고, 총상이나 자상 같은 관통상으로 발생2. 종양이나 뼈엉성증 등 뼈 조직의 병리적인 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생3. 연령: 나이가 들면 좌식생활로 인한 넙다리네갈래근 (대퇴사두근, quadriceps muscles) 허약과 뼈엉성증으로 넘어져서 골절이 잘 발생내원 1일 전(20206. 21) 입원 후 06월 22일 total hip replacement arthroplasty 수술을 시행함.수술방에서 부터 infusion pump 통해 주입함.(약명: phenylephrine(교감신경흥분제),주입속도: 5cc/hr, 경로: IVS),산소포화도 monitor 함. (SpO₂: 100%)(2020. 07. 02.) Infusion Pump, 산소포화도 monitor 제거한 상태임.현재 침상안정 중임.④ 현시점에서의 주 호소- 아직 앉거나 움직이거나 일어나거나 하는 행동을 하지 못하여 거동이 자유롭지 못함.(2020. 06. 25.) 침상에 계속 누워 있어 (왼쪽) scaral sore 욕창 1단계의 피부상태를 보였음. 드레싱은 하지 않은 상태임. 현재 일상생활은 혼자 불가능하여 보호자인 아들의 도움 을 받아야함에 불편함을 호소함.(2020. 07. 03) 보호자인 아들의 도움을 받아 휠체어 탑승을 시도함.3) 과거력① 과거력 : 입원경력□무■유이유 허리 절개술(L4~L5) (1990년), 뇌하수체 물혹 수술 (2010년 OOO병원), 허리 재수술 (2015년 OOOO병원)② 과거의 수술경험□무■유있다면 수술명 허리 절개술(L4~L5), 뇌하수체 물혹 수술, 허리 재수술수술시기 1990년, 2010년, 2015년이유 허리손상, 뇌하수체 물혹③ 과거의 건강상태□좋았다 ■좋지 않았다좋지 않았다면 그 이유는고혈압, 당뇨, 고지혈증, HIVD(Herniated Inter Vertebral Disc)④ 기타알레르기 해당 없음.과거 약물복용· 피브리돈정 30mg (당뇨병용제) 1T AMP· 로수바미브정 10/10 (고지혈증 치료제)1T AMP· 안프란서방정 300mg(항혈전, 혈소판 응집억제제)1T AMP (6/21 아침까지 복용함.)· 디오브이정 80mg (안지오텐신Ⅰ수용체길항제)0.5T AMP· 글리메프정 2mg (sulfonylyreas)(당뇨병용제)0.5T BP· 가브스메트정 50/50(DPP-4)(혈당강하제) 1T BP· 우루사정 100mg걸터앉기 혼자가능 ■도움이 필요함 도움의 종류 불가능? 침상가에 일어서기 혼자가능 ■도움이 필요함 도움의 종류 불가능2. 진단검사 결과(1) 방사선 검사(근골격계 실습만 해당 -그림으로 그릴것 )수술전 방사선 사진수술후 방사선 사진현재 방사선 사진* LAT: X-ray lateral로 옆쪽 촬영 AP: X-ray 정면 촬영촬영 날짜촬영명결과결과해석2020-06-21Hip Both APHip Lt LATsuspected AVN at femoral head possible osteoarthritis change.Rec) clinical and CT/MRI correlation if clinically necessary, /n/n대퇴골두부에 AVN(Avascular Necrosis, 무혈성 괴사증) 의심되고 골관절염변화 가능성 있음.Rec) 임상적으로 필요한 경우 임상 및 CT/MRI /n/nFemur Rt ApNo visible gross bony fractures.Rec) clinical correlation and CT/MRI if clinically abnormal symptom persist /n/n눈에 보이는 뼈 골절은 없음.Rec) 임상적으로 비정상적인 증상이 지속되는 경우 임상적인 연관성 및 CT/MRIFemur Lt LATpossible osteoarthritis change.Rec) clinical and CT/MRI골관절염의 변화 가능성 있음.Rec) 임상 및 CT/MRIFemur Lt Apcorrelation if clinically necessary. /n/n임상적으로 필요한 경우 연관성. /n/nHip joint 3D PCTr/o Lt femoral head compaction Fxr/o(rule out, 의심이 감) 왼쪽 대퇴골 머리 압축 골절인지 아닌지 감별L-spine LATDegenerative spondylosisRec) clinical correlation and CT/MRI. /n/n퇴행성 척추증Rec) 임상적인 연관성 및 CT자영양결과%IBW(%Ideal Body weight, 표준체중 백분율에 의한 비만도)Albumin(알부민)TLC(Total Lyphocyte count, 총 임파구 수)T.chol(T.Cholesterol, 총콜레스테롤)체중변화6/22양호>=90 양호양호양호양호양호6/29저위험군>=90 양호2.8~3.4(중위험군, 2점)800~1199(중위험군, 2점)100~120(중위험군, 2점)양호7/6저위험군>=90 양호양호양호100~120(중위험군, 2점)양호? 영양 상태를 사정 시 아래와 같이 사정됨. (영양상태 평가지 발췌.)? 가정에서의 도움(home asistant)이 필요한지 평가 시 수술 후 현재까지 Lt. hip, Lt. Femur에 Splint 적용 중이며, 보호자 없이 거동 힘들어 도움필요함.? 부동과 그 영양에 대한 대상자의 지식을 사정 시 휠체어 탑승 시 보호자의 도움이 필수적이며, 당뇨로 인해 식이조절을 해야 함을 알고 있음.? 혈전성 정맥염 사정 시 징후, 증상 없음.? 피부 발적, 조직 허혈 확인을 위한 피부통합성을 사정 시 Lt. sacral 피부 벗겨짐이 있어 medifoam dressing 유지 중, 상태 깨끗함. (2020. 07. 05)? 배변 상태를 사정 시 평소 패턴 : 1회/1일 , 현재 패턴 : 1회/3일, 변비의 신호 : ‘마음이 불편해서 배변이 힘들다’라고 호소함.(3) 배설 및 교환① 배변 : 빈도 1 회/ 일양상 ■변비 설사 변실금경로 ■정상 기타 경로(4) 활동/휴식① 일상생활활동의 제한 무 ■유 THRA(Total hip replacement arthroplasty)(20.06.22) 후 지속적인 침상안정(부동),Lt. hip, Lt. femur Splint 적용 중hip abductionbrace 착용 중 (20.06.26)1) 의학적 치료를 위한 장치나 수술(1) 치료적 장치무 ■유있다면 종류 ■부목 석고붕대 피부견인 골견인 외고정 내고정■기타 (hip abductionbrace)부위 Lt. femur, Lt. h g/dL → 3.7g/dL (정상)면역억제제 사용X, 체온상승X, 감염의 징후(발적, 종창, 통증증가, 상처등) 없음.주요문제#3 낙상의 위험(20.06.22) Total hip replacement arthroplasty 수술을 시행함.(20.06.25) 아직 앉거나 움직이거나 일어나거나 하는 행동을 하지 못하고 거동이 자유롭지 못함. 침상에 계속 누워 있음. 현재일상생활은 혼자 불가능 하여 보호자인 아들의 도움을 받아야함에 불편함을 호소함.? 낙상의 경험 사정 시 낙상경험 없음.? 정신상태의 변화 사정 시 지남력 있고, 의식 명료함.? 나이와 관련된 신체적인 변화 사정 시 해당 없음.? 감각손상 사정 시 감각 손상 없음.? 이동 보조 기구의 사용 사정 시 현재 ambulationwith wheelchair 사용 중임. (구두로 질문 시 현재는 잘 하지 않는중이고, 퇴원 후 전원 시 해당 병원에서 시도할 것이라는 답변들음.)? 질병과 관련된 증상 사정 시 현재 없음.2) ROM의 제한무 ■유있다면 부위 견관절 주관절 ■고관절 슬관절종류 ■굴곡 신전 외전 내전 외회전 내회전제한 정도 수술 후 완전히 extension, flexion 하기힘들어함.이유 수술 후 Lt. hip, Lt. femur에 Splint 적용중,hip abductionbrace 착용 중주요문제#1 신체 기동성 장애간호사정간호진단간호목표간호계획이론적 근거주관적 자료(S)객관적 자료(O)“움직일 때는 보조기가 불편하네요.”1.(20.06.22) Total hip replacementarthroplasty 수술을 시행함.(20.06.22) 수술 후 Lt. hip, Lt. Femursplint 적용 중(20.06.26) hip abductionbrace (고관절외전 보조기) 적용 중(20.06.25) 아직 앉거나 움직이거나일어나거나 하는 행동을하지 못하여 거동이 자유롭지못함. 침상에 계속 누워 있음.현재 일상생활은 혼자 불가능하여 보호자인 아들의 도움을받아야 함에 불편함을 호소.2. 기동성 저해요g
정신간호학실습활동요법 및 프로그램(개구리 멀리 보내기크리스마스 카드 만들기)프로그램명개구리 멀리 보내기, 크리스마스카드 만들기시행일 / 시행장소2020. OO. OO / OOO병동 치료프로그램실참여한 환자들의 수전체(OO명)참여한 환자들의 진단명Schizophrenia, bipolar disorder, depressive disorder, ADHD 등진행자목적- 오락요법을 통해 타인과의 접촉을 증가시켜 대인 관계 기술을 향상시키며 협동심, 참여의식을 경험하도록 함.- 오락요법을 기분전환과 흥미 유발 및 승리에 대한 만족을 표현 하도록 함.- 카드를 꾸며 프로그램 참여자들의 창조적 측면을 자극함.- 카드에 편지를 적는 과정을 통해 심리적인 어려움이나 마음의 문제를 표현하여 완화하도록 함.- 프로그램 참여자들의 미세운동능력을 향상시킴.준비물양면테이프, 색연필, 색종이, 색 도화지, 도화지, 풀, 스티커, 볼펜진행 방법 및 내용도입? 프로그램 전날 크리스마스카드 만들기 프로그램을 홍보함.? 프로그램 진행 장소로 집합하도록 함.? 진행자 소개를 통한 친밀감을 형성함.? 당일 진행될 프로그램에 대해 소개(방법, 절차, 규칙)함.? 참여 인원을 3개의 조로 나누어 조를 짬.전개[warming up] - 개구리 멀리 보내기? 개구리 접기를 시범 보임.? 개구리를 각자 접을 수 있도록 하며 진행자가 돌아다니면서 도와줌.(서로 도울 수 있도록 격려함.)? 개구리 등에 각자 이름을 적도록 함.? 한 조씩 책상 위에서 개구리를 날려 가장 멀리 보낸 사람으로 순위를 매김.[메인 프로그램] - 크리스마스카드 만들기? 미리 준비된 카드 도안을 보여주고 원하는 것을 선택하도록 함.? 카드를 꾸밀 준비물을 설명 후 배부함.
2022 강북삼성병원 신규간호사 서류 합격 스펙 + 자기소개서 + 사례문항 + 1차면접 질문- 지전문- 3학년 2학기 누적학점 3.94 (8/39)- 토익 880점- 자격증 : BLS, 인성지도사 1급, 웃음지도사 1급- 미국 어학연수 1개월- 장학금 : 성적장학금 2회, 교수장학 2회, 자격증 취득 장학 2회- 동아리 : 골학, RCY, 간호창업동아리- 수상 : 교내 경진대회 3회 수상- 활동 : 실습반장, 부과대표1. 주어진 일을 수행함에 있어 정해진 절차나 규범을 지키기 어려운 상황에 처한 경험을 간략히 설명하고, 이를 어떤 방법을 통해 극복했는지 기술하시오.병동실습 중 활력 징후를 측정하러 갈 때마다 자리를 비운 환자분이 있었습니다. 그 환자분은 보호자가 상주하는 날에만 침상에 계시고 그 외에는 항상 보이지 않았습니다. 주말에 식사를 위해 번화가를 찾았습니다. 그 날, 매번 자리를 비우시던 환자분이 환자복을 입고 병원의 휠체어를 탄 상태로 피시방에 들어가는 모습을 목격했습니다. 환자의 사생활을 존중해 비밀로 해야 할지, 혹은 환자의 안전을 위해 선생님께 말씀드려야 할지 실습학생으로서 어떤 선택이 옳은가 고민이 되었습니다. 병원 밖에서의 예측 불가능한 사고로 환자의 안전이 위협당할 수 있다는 판단 아래 선생님께 말씀드렸습니다. 강북삼성병원에 입사하여 딜레마로 어려움을 겪는 상황에서도 사명감과 책임감을 가지고 환자안전을 최우선으로 생각하는 간호사가 되겠습니다. (398/400)2. 대인관계 의사소통을 위한 본인 만의 효율적인 의사소통 방법은 무엇이며, 그 방법을 통해 성공적으로 소통을 한 사례를 기술하시오.상대방의 상황과 기분을 이해하는 방법인 '공감'으로 효율적인 의사소통을 할 수 있습니다. 정신과 병동 실습 중 입원생활에 적응하지 못해 우울해 하는 환자가 있었습니다. 심리적 안정을 도모하고 병원생활에 적응할 수 있도록 돕고 싶었습니다. 대화를 먼저 시작하고, 사소한 것도 공감해 친밀감을 형성했습니다. 실습 마지막 날, 환자분은 저와의 대화가 따뜻한 위로가 되었다고, 남은 기간도 잘 보낼 수 있을 것 같다고 말씀해주셨습니다. 이 경험을 통해 공감을 통해 환자와의 라포를 형성하고, 그 유대를 토대로 질병으로 인한 두려움을 해소하는 것 또한 환자의 건강향상에 필수적인 요소임을 몸소 깨닫게 되었습니다. 이 깨달음을 항상 마음속에 간직하며 공감을 통한 의사소통으로 환자의 행복한 삶에 기여하는 간호사가 되겠습니다.(399/400)3. 강북삼성병원 간호본부의 비전 달성을 위한 핵심 키워드(동행, 공정, 탁월, 안전) 4가지를 근거로 하여 입사 후 본인은 어떤 간호사가 될 것인지 작성하시오.입사 후 신입 간호사로서 강북삼성병원의 NRP 과정을 통해 간호 실무를 제대로 익히고, 전공지식과 실무역량을 길러 전문성을 갖춘 간호사로 성장하겠습니다. 전문성을 바탕으로 환자의 상태 변화를 정확하게 파악하고 빠르게 대처해 환자의 안전을 책임지는 간호사가 되겠습니다. 임상경력개발제도에 따라 입사 4년 후 신입 간호사의 현장 적응을 돕고 함께 성장하는 든든한 프리셉터가 되어 공정한 조직문화에 앞장서겠습니다. 5년 후 비판적 사고를 기반으로 근거기반 간호 실무의 기본을 다지겠습니다. 10년 후 임상 연구 활동을 진행하여 실무에 적용할 수 있는 능력을 갖춘 간호 전문가가 되도록 노력하겠습니다. 신입 간호사에서 시작해 간호 전문가로 성장하여 정년까지 최고의 간호를 실현하고자 하는 강북삼성병원의 뜻에 동행하겠습니다.1. OS 병동에 좌측 무릎 십자인대파열로 입원한 F/73세 A팀 환자가 수술 후 2일째, 간병인이 잠시 자리를 비운 사이, 화장실이 급하다며 호출벨을 눌렀다. 점심 교대 상황이라 A팀 담당간호사는 부재 중이고, C팀을 담당하는 동료 간호사는 다른 병실에서 투약 업무 중이다. 신규간호사인 나는 신환이 입원하여 간호사실에서 간호정보조사를 시행하는 중이라면, 이 상황에서 어떻게 대처할 것인가?우선 간호정보조사 시행 중인 환자분께 정중히 양해를 구하겠습니다. "OOO님, 수술 후 혼자 거동하기 힘들어하시는 다른 환자분께서 급하게 도움이 필요한 상황이신데 죄송하지만, 그분을 도와드린 후에 몇 가지 더 여쭤봐도 될까요?"라고 말한 뒤 바로 호출 벨을 누르신 A팀 환자분께 가겠습니다. 낙상을 유발하는 요인이 있는지 주변 환경을 살피고, A팀 환자분께 도우러 왔다고 설명하겠습니다. 보행을 돕기 전 환자분의 움직임과 강도를 신속하게 사정하겠습니다. "OOO님 간병인 선생님이 자리를 비우셔서 제가 대신 도와드리겠습니다. 왼쪽 무릎 수술받으신 거 맞나요? 화장실 가실 때 휠체어를 이용하시나요?"라고 질문한 뒤 사정내용에 따라 보조하겠습니다. 휠체어를 이용해 화장실을 이용하시는 경우, 휠체어를 환자분의 오른쪽에 두고 바퀴를 고정한 뒤 환자분이 미끄러지지 않는 신발을 신도록 합니다. 휠체어에 앉혀 화장실로 이동하여 화장실 용무를 돕고 침상으로 다시 보조합니다.보행 보조 과정 동안 무릎 십자인대 파열로 수술받은 환자의 특성상 통증이 극심하고 인대의 치유를 위해 활동을 제한해야 하므로 무릎이 구부러지지 않고, 수술받은 쪽 발이 최대한 딛지 않을 수 있도록 주의하여 보조합니다.수술받으신 분의 섭취량과 배설량을 기록하고 있을 경우 소변량을 메모하여 A팀 담당 간호사에게 인계할 것입니다. 이동 보조를 끝낸 후 간호정보조사를 중단했던 환자분께 감사하다는 인사를 한 뒤 재진행 하겠습니다. "OOO님 기다려주셔서 감사합니다. 덕분에 얼른 도와드리고 올 수 있었습니다. 그러면 다시 몇 가지 질문 드려도 될까요?" (794/800)2. 입사 1년차, 거주지가 지방인 관계로 기숙사에 입주하여 4인 1실 방에 거주하고 있고, 룸메이트 모두 3교대 간호사이다. 본인은 야간 근무를 마치고 퇴근하여 잠을 설치다가 오전 11시가 넘어 간신히 잠이 들었다. 오후 4시경 day 근무를 마치고 퇴근한 룸메이트 1명이 웃고 떠들며 통화하는 소리에 잠에서 깨었다. 더 자야 하는데 소음으로 인해 도저히 잘 수가 없다. 이 때 어떻게 할 것인가?
2022 인하대학교병원 합격 자소서, AI면접 (AI면접 합격 후 최종면접 철회)- 지전문- 3학년 2학기 누적학점 3.94 (8/39)- 토익 880점- 자격증 : BLS, 인성지도사 1급, 웃음지도사 1급- 미국 어학연수 1개월- 장학금 : 성적장학금 2회, 교수장학 2회, 자격증 취득 장학 2회- 동아리 : 골학, RCY, 간호창업동아리- 수상 : 교내 경진대회 3회 수상- 활동 : 실습반장, 부과대표1. 성장배경"환자의 마음을 치유하는 공감"33년간 간호조무사로 근속해오신 어머니 아래에서 자라며 공감을 통한 의사소통이 중요함을 배울 수 있었습니다. 어머니는 환자를 대할 때 환자의 입장을 헤아리는 공감으로 심리적 안정을 도모하는 데 중점을 두셨습니다. 환자분들은 내 마음을 헤아려준 것이 따뜻한 위로가 되었다며 어머니께 고마워하셨습니다. 이런 어머니의 모습들은 제가 되고 싶은 간호사의 상이 되었습니다. 정신과 병동 실습을 하면서 입원생활에 적응하지 못해 우울감에 빠진 환자에게 공감을 통한 의사소통을 제공하고자 했습니다. 환자의 병원생활 적응을 돕기 위해 먼저 다가가 사소한 것도 공감하니 자연스레 친밀감 또한 형성할 수 있었습니다. 실습 마지막 날, 환자분은 낯설고 두려운 입원생활을 제 덕분에 한결 마음 편하게 보낼 수 있을 것 같다고 말해주셨습니다. 이를 통해 공감을 통해 친밀감을 쌓고, 그 유대를 토대로 질병으로 인한 두려움을 해소하는 것 또한 환자의 건강향상에 필수적인 요소임을 몸소 깨닫게 되었습니다. 인하대학교병원에 입사하여 공감을 통한 의사소통으로 환자 만족도 향상에 앞장서는 간호사가 되겠습니다.2. 성격책임감과 솔선수범은 제 성격을 가장 잘 나타내는 단어입니다. 1학년 때부터 지속해서 실습실 정리 봉사활동을 하여 물품 사용에 익숙했었던 저는 2학년 때실습반장을 자원하여 1년 동안 교내실습을 보조했습니다. 실습반장은 학우들에게 본보기가 되어야 하고, 학우들이 실습하는 데 어려움을 겪지 않도록 뒷받침하는 존재여야 한다는 다짐 하에 항상 노력했습니다. 수업 전 필요한 물품을 준비하고, 다음 사용 때 어려움을 겪지 않도록 학우들에게 정리 방법을 알려줬습니다. 또한, 교수님과 학우들의 징검다리가 되어, 오류 없이 공지를 전달하는 데 중점을 뒀습니다. 주어진 업무 이외에도 다음 실습을 미리 파악하고 준비해야 하는 것을 학우들에게 알린 덕에 교수님께 '이 반은 실습할 준비가 제대로 되어있다.'라고 칭찬을 받기도 했습니다. 모두가 좋은 분위기로 실습에 임하는 것은 물론, 실습반장으로서 신뢰를 얻을 수 있었습니다. 인하대학교병원에 입사하여 제 자신의 역할에서부터 솔선수범하여 동료간호사에게는 힘이 되고, 환자에게는 신뢰받는 간호사가 되도록 노력하겠습니다.3. 자기평가"위험을 빠르게 탐지하는 관찰력"탁월한 관찰력, 정확한 판단을 통해 환자의 요구를 미리 파악하고 안전을 책임질 수 있습니다. 실습 중 선생님들의 병동 순회가 끝난 후 개인적으로 환자분들께 다가가 말벗이 되어드렸습니다. 그러던 와중 한 분이 앉은 채로 눈을 감고 있으신 모습을 목격했습니다. 환자분의 성함을 여러 번 부르며 의식을 확인했으나, 대답 대신 앓는 소리와 함께 온몸에 식은땀이 흐르고 있었습니다. 이상을 감지하고 바로 선생님께 보고했습니다. 응급의료체계가 가동되어 신속한 처치가 이루어졌습니다. 간호사 선생님께서는 제 덕분에 뇌출혈이 재발한 환자의 사망을 막을 수 있었다며 칭찬해주셨습니다. 이 경험을 통해 정확한 판단과 빠른 행동이 환자 안전에 중요함을 몸소 깨닫게 되었습니다. 인하대학교병원에 입사하여 환자의 안전을 책임지고 회복을 도모하는 간호를 하겠습니다."배우고자 하는 열정"투석 중인 환자 분이 변의를 호소하셔서 간호사선생님께서 제게 혈압 측정을 부탁하셨습니다. 혈압이 정상으로 측정되어 선생님께 보고 후 화장실로 모셔다드렸고, 저는 화장실 가기 전의 혈압 측정 목적이 궁금해졌습니다. 실습 후 개인적으로 학습을 하며 혈액 투석의 부작용 중 저혈압의 증상으로 복통이 발생할 수 있다는 것을 알게 되었습니다. 혈압 측정의 목적이 투석 중 저혈압의 증상인지 변의인지 판별하기 위한 것이 아닐까 하는 생각이 어렴풋이 들었습니다. 이 생각이 맞는지 선생님께 여쭤보았고, 선생님께서 공부를 잘 해왔다고 하셨습니다. 입사 후에도 항상 배우고자 하는 열정으로 전문간호를 수행하는 실력있는 간호사가 되겠습니다.4. 입사동기"진취적인 사고로 발전하는 간호사"첨단의술로 기존 관행에 안주하지 않고 창조적 열정을 발휘하여 새로운 의술과 가치를 창출하는 인하대학교병원에서 진취적인 사고를 가진 간호사로 성장하고자 지원하였습니다. 업무 진행에 있어 ‘왜’라고 물음표를 던져 상황을 파악하고 새로운 방법을 추구하는 것을 즐깁니다. 실습경험을 바탕으로 창의아이디어 경진대회에 참가하여 우수상을 수상했습니다. 항상 불편함을 인식하고 개선하기 위해 끊임없이 탐구하는 간호사가 되겠습니다. 입사 후 신입 간호사로서 간호 실무를 제대로 익히고, 전공지식과 실무역량을 길러 전문성을 갖춘 간호사로 성장하겠습니다. 전문성을 바탕으로 환자의 상태 변화를 정확하게 파악하고 빠르게 대처해 환자의 안전을 책임지는 간호사가 되겠습니다. 5년 후 신입 간호사의 현장 적응을 돕고 함께 성장하는 든든한 프리셉터가 되어 상호존중하는 조직문화에 앞장서겠습니다. 10년 후 임상 연구 활동을 진행하여 실무에 적용할 수 있는 능력을 갖춘 간호 전문가가 되도록 노력하겠습니다. 최우선의 가치로 간호의 질 향상을 도모하여 인하대학교병원의 발전에 이바지하겠습니다.5. 입사동기-6. 입사 후 포부"탄탄히 쌓아온 정형외과 병동 간호사의 꿈"정형외과 병동 간호사가 되고 싶습니다. 고등학교 시절, 교내 축구대회의 응급의료 봉사 도우미로 활동했습니다. 보건선생님께서 잠시 자리를 비우셨을 때 심한 찰과상을 입은 부상자가 발생했습니다. 드레싱밴드의 크기가 상처에 비해 너무나 모자랐습니다. 접착면이 상처에 닿는 것이 더욱 고통을 증가시킬 수 있겠다는 생각이 들어 접착면을 최소한으로 남긴 채 모두 잘라 이어 붙이고 붕대를 감았습니다. 나중에 돌아오신 선생님께서 빠른 판단으로 상황을 대처했던 점을 칭찬해주셨습니다. 오직 제 힘으로 누군가를 치료하고 인정을 받은 것이 제게 큰 보람이 되었습니다. 또한, 간호학과 3학년 재학 당시 정형외과 병동 실습에 참여해 수술 전 간호, 수술 후 간호, 환자교육에 대한 실무를 제대로 알 수 있었습니다. 이후 어깨 수술을 하신 어머니께 실습 때의 기억을 되살려 수술 후 간호와 교육을 해드리기도 했습니다. 이 경험들은 저로 하여금 정형외과 병동 간호사를 꿈꾸게 했습니다. 인하대학교병원에 입사하여 탄탄히 쌓아온 실무능력을 바탕으로 수술 전 불안을 덜고 수술 후 통증 회복까지 책임지는 실력있는 간호사가 되도록 노력하겠습니다.
2022 국립암센터 신규간호사 합격 스펙, 자소서 (인적성검사 합격 후 면접철회)- 지전문- 3학년 2학기 누적학점 3.94 (8/39)- 토익 880점- 자격증 : BLS, 인성지도사 1급, 웃음지도사 1급- 미국 어학연수 1개월- 장학금 : 성적장학금 2회, 교수장학 2회, 자격증 취득 장학 2회- 동아리 : 골학, RCY, 간호창업동아리- 수상 : 교내 경진대회 3회 수상- 활동 : 실습반장, 부과대표1. 어떤 일에 주도적으로 아이디어를 내어 기획이나 제안이 채택되어 성공적으로 수행한 경험이 있다면 서술해 주십시오. (의사소통능력) (최소 300자, 최대 700자 입력가능)교수님께서 뇌졸중 대상자에게 교육적 중재를 시행하는 역할극 영상을 제작하는 과제를 내주셨습니다. 이론으로 접했지만, 실제로 뇌졸중 대상자를 접해보지 못해 환자의 마비 정도는 어떤지, 구음장애의 수준은 어떤지 가늠하기 힘들었습니다. 조원과 협력하여 뇌졸중 대상자의 신체적 수준을 임의로 설정했습니다. 이를 토대로 대상자에게 적합한 교육 방법을 찾아 대본을 쓰고 조원과 함께 읽어보았습니다. 읽었을 때 무미건조하다는 생각이 들어, 조원에게 환자 역할일 때 뇌졸중 대상자의 마비가 직접 보이도록 한쪽 팔에 힘을 주지 않고 기울어져 있는 자세와 장기 입원으로 기분이 저하된 모습으로 간호사에게 대답하는 것은 어떨지 제안했습니다. 또한, 간호사가 환자에게 교육할 때 직접 시범을 보이면서 하는 것을 제안했습니다. 조원이 승낙하여 대본을 수정하고 촬영했습니다. 영상을 본 교수님과 다른 조의 학우들은 저희 조의 영상을 보고 "현실 고증이 잘 되어있다. 임상실습 때 한 번 쯤 본 환자 같다. 간호사가 직접 시범을 하니 환자의 교육이해도가 더욱 높아질 것 같다."라는 평을 해주셨습니다. 이 경험을 바탕으로 입사 후에도 최상의 아이디어를 도출하여 직무 효율을 높일 수 있는 혁신적인 간호사가 되겠습니다.2. 학교나 직장 또는 기타 단체에서 어떤 문제 상황이 발생하였을 경우, 창조적이고 논리적인 사고를 통하여 이를 해결해 본 경험이 있으면 자세하게 작성해 주십시오. (문제해결능력) (최소 300자, 최대 700자 입력가능)"위험을 감지하는 관찰력, 빠른 판단"탁월한 관찰력, 정확한 판단을 통해 환자의 요구를 미리 파악하고 안전을 책임질 수 있습니다. 실습 중 선생님들의 병동 순회가 끝난 후 개인적으로 환자분들께 다가가 말벗이 되어드렸습니다. 그러던 와중 한 분이 앉은 채로 눈을 감고 있으신 모습을 목격했습니다. 환자분의 성함을 여러 번 부르며 의식을 확인했으나, 대답 대신 앓는 소리와 함께 온몸에 식은땀이 흐르고 있었습니다. 이상을 감지하고 바로 선생님께 보고했습니다. 응급의료체계가 가동되어 신속한 처치가 이루어졌습니다. 간호사 선생님께서는 제 덕분에 뇌출혈이 재발한 환자의 사망을 막을 수 있었다며 칭찬해주셨습니다. 이 경험을 통해 정확한 판단과 빠른 행동이 환자 안전에 중요함을 몸소 깨닫게 되었습니다. 이 깨달음을 마음속에 간직하고 국립암센터에서 환자를 최우선으로 생각하고, 안전을 책임질 수 있는 간호사가 되겠습니다.3. 학교나 직장 또는 기타 단체에서 업무를 추진하는데 필요한 능력을 스스로 관리하고 개발해 본 경험이 있으면 서술해 주십시오. (자기개발능력) (최소 300자, 최대 700자 입력가능)"의사소통 역량"간호사는 의사와 환자, 의사와 보호자 그리고 타 의료진과 끊임없이 소통하여 환자의 회복을 돕는 직업이라는 판단 아래 의사소통 역량이 가장 중요하다고 생각했습니다. 실습반장, 부과대표라는 직위를 통해 교수님의 말씀을 학우들에게 전하고, 학우들의 불만사항이 생길 때에는 의견을 취합하여 교수님과 상의하여 최대한 모두가 만족할 만한 결과를 도출했습니다. 또한, 환자와 효율적인 의사소통을 위해 '공감'과 '경청'을 실천하고자 했습니다. 정신과 병동 실습 중 입원생활에 적응하지 못해 우울해 하는 환자가 있었습니다. 심리적 안정을 도모하고 병원생활에 적응할 수 있도록 돕고 싶었습니다. 대화를 먼저 시작하고, 사소한 것도 공감해 친밀감을 형성했습니다. 실습 마지막 날, 환자분은 저와의 대화가 따뜻한 위로가 되었다고, 남은 기간도 잘 보낼 수 있을 것 같다고 말씀해주셨습니다. 공감을 통해 환자와의 라포를 형성하고, 그 유대를 토대로 질병으로 인한 두려움을 해소하는 것 또한 환자의 건강향상에 필수적인 요소임을 몸소 깨닫게 되었습니다. 이 경험들로 얻은 깨달음을 항상 마음속에 간직하며 효율적인 의사소통으로 병원 내 구성원과의 화합을 끌어내고, 환자에게 최상의 간호를 제공할 수 있는 역량을 갖춘 간호사가 되겠습니다.4. 학교나 직장 또는 기타 단체에서 업무를 수행함에 있어 접촉하게 되는 사람들과 문제를 일으키지 않고 원만하게 해결해 본 경험이 있으면 자세하게 작성해 주십시오. (대인관계능력) (최소 300자, 최대 700자 입력가능)"경청과 공감"조별과제의 조장으로 활동 중, 과제에 전혀 참여하지 않는 조원의 태도에 스트레스를 받은 경험이 있습니다. 조원에게 무슨 일이 있는지 질문하고 경청했습니다. 그 조원은 제게 조별과제에 하교 후 개인의 시간을 할애하고 싶지 않다는 의견을 말했습니다. 조원 모두의 개인시간을 보장하기 위해 전날 체크리스트를 작성하여 조원들에게 공유하고, 최대한 강의시간을 활용했습니다. 또한, 원활한 과제 진행을 위해 조원과 만나서 과제에 대한 논의를 지속했습니다. 그 조원의 의견은 어떤지 묻고, 이에 대한 긍정적인 피드백을 지속하니 해당 조원의 참여도가 자연스레 높아졌습니다. 결과적으로 조원 모두 좋은 성적을 얻을 수 있었습니다. 그 동기에게 자신을 이끌어 줘서 고맙고 다음에도 또 같이했으면 좋겠다는 말을 들을 수 있었습니다. 평소 학과생활로 인한 스트레스를 춤으로 해소하곤 합니다. 춤으로 스트레스 받는 상황에서 잠시 벗어나 기분을 전환하고 주어진 과제나 일에 다시 임했습니다. 그 결과, 스트레스를 털어내어 업무효율을 상승시키고 춤을 추는 것으로 체력 또한 기를 수 있었습니다. 입사 후에도 춤을 추는 취미를 계속하여 직무 스트레스를 제대로 관리해 기본에 충실한 간호사가 되겠습니다.5. 국립암센터에 입사 지원한 동기 및 입사 후 실천하고자 하는 차별화된 목표와 추진계획을 작성해 주시기 바랍니다. (조직이해능력) (최소 300자, 최대 700자 입력가능)