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vSim for Nursing [Sugical Scenario 2_Stan Checketts] pre, post Stimulation quiz/case study/Guided reflection questions 평가A+최고예요

사례연구 보고서 1. 성인- pre-simulation 퀴즈 풀이- Post simulation 퀴즈 풀이- Guided reflection questions (6단계)Ⅰ. 문헌고찰 (대상자의 건강문제에 관한 이론적 문헌의 고찰)1. 질환에 대한 개요(원인, 유발요인 등)2. 해부 및 생리 요약3. 주 증상 및 병태생리4. 진단방법 및 주요검사소견, 감별질환5. 치료 및 간호6. 합병증 및 예후Ⅱ. 사례연구1. 간호 사정을 위한 기초자료의 요약- 일반적 사항- 과거력(과거질병력, 입원경험, 수술경험)- 현 병력- 가족력(가족구조 참고)- 현재 질환과 관련된 입원전 치료과정, 입원후 치료과정(Progress)2. 신체검진 및 간호사정3. 진단적 검사 소견4. 치료계획(약물 및 의학적 치료 내용)5. 간호과정① 간호사정 ? 관찰, 면접, 측정, 차트를 활용하여 기술, 투약과 임상검사내용을 제시② 간호진단 ? 대상자에게 우선시 되어야 할 간호진단 4가지와 이에 대한 목표설정 및 목표달성을 위한 중재 계획을 기술③ 간호수행 ? 중재계획에 따른 수행 내용을 기술④ 간호평가 ? 간호결과평가 내용을 서술[ pre-simulation 퀴즈 풀이 ]1. 간호사는 다음 중 장 폐색의 가장 일반적인 원인이 무엇인지 알고 있습니까?a) 탈장b) 장 염전c) 유착d) 신생물답 : c풀이 : 대부분의 장폐색은 소장에서 발생합니다. 유착은 소장 폐쇄의 가장 흔한 원인이며 탈장과 신생물이 그 뒤를 잇습니다. 장 염전은 또 다른 원인이지만 가장 흔한 것은 아닙니다.2. 복부 팽만이 있는 환자는 역류성 구토를 경험하는데, 이는 다음 중 어떤 산 염기 장애를 일으킬 수 있는지 간호사는 알고 있습니까?a) 호흡성 알칼리증b) 호흡성 산증c) 대사성 알칼리증d) 대사성 산증답 : c풀이 : 역류성 구토는 위에서 수소 이온과 칼륨의 손실을 초래하여 혈중 내 혈청 전해질 염화물과 칼륨의 감소로 이어지고 대사성 알칼리증을 유발합니다.3. 환자가 설명하는 복통의 초기 증상 중 간호사가 소장 폐쇄를 의심하다.8. 다음 특성 중 간호사가 대사성 알칼리증을 의심하게 만드는 특성은 무엇입니까?a) pH증가, pco2 증가b) pH 증가, HCO3 증가c) pH 감소, HCO3 증가d) pH 감소, pco2 감소답 : b풀이 : 대사성 알칼리증은 높은 pH(수소 농도 감소)와 높은 혈장 중탄산염 농도(HCO3)를 특징으로 하는 임상 장애입니다.9. 스텐 체케츠는 저칼륨혈증 외에도 저염소혈증이 발생하였다. 간호사는 다음 중 저염소산혈증의 징후와 증상에 어떤 것이 포함된다는 것을 인식합니까?a) 빈호흡b) 저활동성 반사c) 근육경련d) 요흔성 부종답 : c풀이 : 저염소산혈증의 증상과 징후로는 근육 경련, 초조, 과민성, 떨림, 느리고 얕은 호흡, 강직, 부정맥, 고긴장 등이 포함됩니다.10. 다음 중 장폐색 해결을 제안하는 간호사의 평가 결과는 무엇입니까?a) 소변 배출량 감소b) 비위 배출량 감소c) 복부 팽창d) 아편제로 관리되는 통증e) 편평한 통로f) 저활동성 장음답 : a, e풀이 : 장 기능의 개선은 췌장 또는 대변의 통과, 비위 출력 감소, 정상적인 장음, 복부 팽창 감소, 복통 및 압통의 개선 보고에 의해 평가된다. 소변량의 감소는 체액 부족의 합병증을 시사한다.[ Guided reflection questions (6단계) ]1. 그 시나리오가 당신을 어떻게 만들었나요?: ‘Stan Checketts’님의 시나리오를 통해 ‘성인간호학’ 소화기계에서 배운 장폐색, 체액 불균형 등의 내용을 다루며 복습할 수 있어 좋았습니다. 또한, OOO보다 필요한 중재가 많아 다양한 술기를 시도해 볼 수 있었고, OOO에서 다루었던 ‘심실세동’에서의 처치와 달리 차분하지만, 꼼꼼하게 중재를 수행해야 해서 이전보다 어렵게 느껴졌습니다. 하지만, 이를 통해 술기에 대해 좀 더 폭넓은 이해를 할 수 있어 많은 도움이 되었습니다.2. Stan Checketts의 보살핌을 되돌아볼 때, 탈수 위험이 있는 다음 환자에게서 어떤 증상과 징후를 평가할 수 있습니까?: 탈수의 대표적인 산소공급상태 확인35-45mmHg31(▼)PO2산소공급상태 확인80-100mmHg60(▼)SaO2산소공급상태 확인>94%90(▼)Lactate젖산탈수효소로 감염확인0.5-2.2mmol/L7.2(▲)HCO3-산소공급상태 확인22-26mmol/L22.5? Hb 200(▲), HCT 60(▲)? 체액 불균형 : 탈수, 구토 등으로 인한 체액 저하 및 혈장 감소가 관찰되고, 저산소증으로 인해 적혈구가 증가함.? WBC 17(▲)? 염증성 질환 시 상승? urea 34.5(▲)? 신부전, 화상, 소화관 출혈 시 상승? Creatinine 0.19(▲)? 신장기능에 이상 시 상승? Na+ 150(▲), Cl- 108(▲)? 전해질 불균형7. Stan Checketts는 위압축을 위해 nasogastric (NG) 튜브를 삽입했습니다. NG 튜브의 위치를 확인하는 선호되는 방법은 무엇입니까?: 복부단순촬영(X선 검사)가 비위관의 위치를 시각적으로 확인할 수 있어 가장 선호되는 방법이다.8. 이 환자에 대한 인도 보고서에 포함할 주요 요소는 무엇입니까? ISBAR(소개, 상황, 배경, 평가, 권장사항) 형식을 고려하십시오.- I (Introduction)_내가 누구인지, 누구 때문에 전화했는지 알리는 것: 간호사 자신의 소속 병동, 이름, 상황을 보고할 대상Ex) 저는 00병동 간호사 000입니다. 00의사 선생님 계시나요?- S (Situation)_노티하게 된 상황이 무엇인지 말하는 것: 환자의 소속 병동, 호실, 현재 상황이 발생한 시각, 심각성, 환자 상태, 처치 상태Ex) 현재 000호 환자 Stan Checketts씨 현재 통증 척도 4점의 복부통증과 오심 및 구토 호소하고 있어 금식을 유지하도록 하고, 5% glucose IV로 투여하고 있습니다. 또한, SpO2 90%로 측정되어 비강캐뉼라로 5L/min 산소투여하고 있으며, 감압을 위해 비우관을 삼입했습니다.- B (Background)_환자의 배경에 대해 이야기하는 과정: 환자의 주증상, 과거력, 복용 약물 막기 전까지 종양 커짐* 대장 폐쇄 원인의 80%* S상 결장 부위에 흔함신경성 장폐색(기능성 장폐색)마비성 장폐색1) 수술 중 장에 분포된 교감신경의 과도한 자극 ? 연동운동 결여 ? 수 시간~수일 지속2) 신경성 장애(복막자극, 흉부질환, 외상, 패혈증, 다발성 경화증, 파킨슨씨 질환, 당뇨) ? 연동운동 중단 ? 복부에 대량의 액체와 가스 축적 ? 마비성 장폐색* 주로 개복수술 후 or 급성 복막염 시 발생거대결장증(히르시슈프롱병)직장, 결장벽의 근신경총 내 신경절 세포가 선천적으로 없어서 연동운동 없음 ? 변배설 없음 ? 결정이 고무풍선처럼 확장, 심한 변비 초래혈관성 폐색혈전 ? 복강동맥, 상하 장간막 동맥 폐색 ? 혈류공급 차단 ? 장폐색병태생리정상의 경우 7~10L/일의 액체가 소장으로 분비, 이중 600-800mL는 소장에서 재흡수, 나머지는 대장에서 재흡수, 200mL 정도 대변으로 배출 ? 장 폐쇄 후에도 장액 분비되지만 재흡수와 배출 X ? 분비와 재흡수의 불균형 ? 쳉개과 공기가 폐쇄된 장에 축적 ? 부종, 장내압 ↑? 정맥울혈, 정맥압 증가 ? 모세혈관압 ↑ ? 모세혈관 투과성 ↑ ? 모세혈관에서 이미 팽찰된 장으로 체액 이동 ? 복막강으로 스며나옴 ? 저혈량, 혈전 형성 ? 신장관류 ↓ ? 탈수, 전해질 불균형, 쇼크? 증가된 장내압 ? 역연동 ? 구토- 장관내 정체된 장내용물 ? 세균 증식 ? 복부팽만 악화- 장폐색으로 인한 혈류공급 차단 ? 괴저, 세균에 대한 저항력 ↓ ? 팽만된 장으로 세균 침입 ? 복강강내로 세균 침입 ? 독소 분비 ? 패혈성 쇼크, 복막염초래4. 진단방법 및 주요검사소견, 감별질환- 단순 복부 X-ray(가스의 음영 증가), Barium-enema- 바륨 촬영술- 전혈구 검사(백혈구 증가, 탈수로 Hb, Hct 증가)- BUN 검사(소장폐색 시 증가), 전해질 감소(Na?, K?, Cl?)내과적 치료① 금식(갈증 시 작은 얼음조각 사용)? 전해질 균형 유지? 감압 및 장 휴식- 내용물을 비울 수 없게 되어 청색증, 황달)- 발진- 피부 긴장도 감소- 피부 차가움- 피부 연함구강 : 입술(균형, 색, 상처)치아(수, 위치, 빠진 치아, 충치, 치료한 치아)잇몸(부종, 색, 상처, 궤양, 출혈)점막(색, 상처, 출혈반, 발진 궤양)혀(맛, 상태, 압통, 위축, 궤양, 열구)구개(색, 모양, 움직임)편도선(크기, 색, 부종, 백태, 압통)인두(색, 모양)후두(모양, 소리)타액선- 구강 점막 건조호흡기 : 호흡(횟수, 양상-깊은숨, 얕은숨)부속근의 사용(사각근, 흉쇄유돌근, 기타 : Grade 1-4)가슴(균형, 형태, 상처, 확장형태)폐(호흡음, 횡격막의 위치와 움직임의 상태, 진동음,마찰음, 청진음, 기침, 객담)- 호흡 29회/분, 빠른 호흡- 움직임 상태 정상순환기 : 맥박수(오른쪽, 왼쪽-경동맥, 상박동맥, 요골동맥,슬와동맥, 족배동맥, 후경골동맥)심장(박동횟수, 리듬, 비대, 부종)심음(수축기와 확장기 잡음, gallop, thrills)PMI 번째 늑강- 맥박 131회/분- 동성빈맥복부 : 형태(주상, 편평, 팽만, 비대)상태(반흔, 정맥확장, 압통, 강직, 탄력성, mass 유무)장음복수, 탈장- 복부 통증- 활동 항진 장음- 복부 팽만검사명검사목적정상 수치대상자 수치결과해석HematologyWBC혈구질환4-11*10^9/L17(▲)비정상Hb혈구질환125-175g/L200(▲)비정상HCT혈구질환42-53%60(▲)비정상PLT150-450*10^9/L340정상Blood chemistryNa+전해질 대사135-145mmol/L150(▲)비정상K+전해질 대사3.5-5.0mmol/L3.7정상Cl-전해질 대사955-107mmol/L108(▲)비정상Urea신질환0.44-1.27mmol/L0.85정상Creatinine신질환0.04-0.07mmol/L0.19(▲)비정상prothrombin time간질환10-14 s7(▼)비정상ABGApH산염기균형7.35-7.457.47(▲)비정상(알칼리혈증)PCO2산소공급상태 확인35-45mmHg31(▼)비정상PO2산소공급상태 확인8

의/약학| 2021.04.22| 21페이지| 4,500원| 조회(334)

레포트, 간호학, 성인간호학, 장폐색, 급성통증, 체액부족, 쇼크의 위험

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vSim for Nursing [Pediatric Case 3_Sabina Vasquez] pre, post Stimulation quiz/case study/Guided reflection questions 평가A+최고예요

Sabina Vasquez [Pre-Stimulation quiz]1. 간호사는 천식으로 의심되는 5살짜리 환자를 평가하고 있다. 건강력으로부터 어떤 요소들이 천식이나 천식의 위험을 암시하는가?a. 특히 밤에 발생하는 기침b. 운동 시 호흡곤란c. 식도 역류 또는 가슴앓이d. 계절별 꽃가루 알레르기e. 6년 전에 금연한 부모답 : a, b, d풀이 : 대기 오염, 알레르기 유발 물질, 가족력, 바이러스 감염은 모두 천식에 영향을 미친다. 천식을 가진 많은 어린이들 또한 위염소화효소를 가지고 있지만, 두 질병 사이의 관계는 명확하게 이해되지 않는다. 부모가 6년 전에 담배를 끊은 적이 있다면, 그 아이는 자궁이나 출생 후에 간접흡연에 노출되지 않았을 것이다.2. 간호사는 호흡 곤란을 겪고 있는 5세를 평가하고 있습니다. 다음은 유아와 어린이의 호흡 곤란의 초기 징후는 무엇입니까?a. 비강 이타락과 혼수b. 무호흡증 및 치아노증c. 불안과 빈맥d. 철회와 최면답 : c풀이 : 불안, 과민성, 그리고 불안은 부적당한 산소화에서 유래하고 빈맥을 동반할 때 특히 호흡 곤란의 초기 표시입니다. 비강 타오로는 초기에 발생할 수 있으며 산소를 증가시키려는 노력을 나타냅니다. 철회의 위치와 심각도에 유의해야 합니다. 혼수, 최면 및 무호흡증은 임박한 호흡 부전은 늦은신호 징후입니다. 청색증은 저산소증을 나타내지만 반드시 호흡 곤란은 아닙니다.3. 호흡 곤란을 겪고있는 5살 환자에게 제공할 수 있는 가장 최적의 자세는 무엇입니까?a. 트렌들렌버그b. 앙와위c. 하이 파울러d. 오른쪽 누운자세답 : c풀이 : 호흡곤란을 겪는 많은 환자들은 횡격막을 확장을 용이하게 하고 호흡 작용을 감소시키기 때문에 똑바로 앉는 것이 가장 편안하다. 만약 환자가 기도를 유지할 수 없거나 의식 수준이 저하된 경우, 수동 환기 및 삽관을 위해 기도 위치를 용이하게 하기 위해 앙와위가 필요할 수 있습니다.4. 간호사가 급성 천식 악화 환자와 함께 일하고 있습니다. 다음 중 환자의 우선 진단은 무엇입니까악화의 증상을 경험할 때 SABA와 같은 구조 약물을 복용해야 합니다. 중증 지속성 천식을 앓는 환자들은 장기간 지속되는 기관지 확장제와 흡입된 코르티코스테로이드를 모두 복용합니다. 스테로이드를 복용하기 전에 기관지 확장제를 먼저 복용하는 것이 중요합니다. 기관지 확장제를 복용하면 기도를 열 수 있고, 두 번째 약이 더 낮은 기도에 더 잘 도달하여 효과를 높일 수 있기 때문입니다. 흡입된 코르티코스테로이드를 사용한 후 입을 헹구는 것은 경구 발작의 발생을 줄이는 데 도움이 됩니다.Sabina Vasquez [천식 : 문헌고찰, 간호사정, 진단검사, 처방내역, 간호과정(case study)]< 문헌고찰 >천식: 문헌고찰(병태생리, 증상, 진단검사, 내외과적 치료와 간호 포함)]1. 질환에 대한 개요 (원인, 유발요인 등)- 원인 : 유전, 비만, 성별, 알레르기 항원, 감염, 흡연, 실내/실외 공기 오염, 음식 등- 관련요인 : 계절에 따른 증상 변화, 아토피 질환의 가족력 등`2. 해부 및 생리 요약- 폐의 구조: 오른쪽이 세개의 부분, 왼쪽이 두개의 엽으로 나뉘어져 있고 흉막이라는 두 겹의 얇은 막으로 둘러싸여 있음- 기능: 공기 중의 산소를 혈액 속으로 들어오게 하고, 혈액 속의 이산화탄소를 몸 밖으로 배출하는 역할로 체온조절과 산/염기 균형 조절에 영향을 줌3. 주 증상 및 병태생리- 증상 : 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명 (숨쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생비전형적인 증상마른 기침만 반복적으로 나타나는 경우, 가슴이 답답하거나 흉부 압박감을 호소하는 경우, 목구멍에 가래가 걸려있는 것 같은 경우천식발작 징후증상이 급속도로 심해지고, 기관지 확장제를 복용한 후에도 나아지지 않을 때, 호흡곤란으로 말하기가 어려울 때 등심한 천식 발작곧 죽을 것 같은 공포를 느끼며, 실제로 심한 천식 발작은 생명을 위협하기도 함- 병태생리 : 기관지의 염증으로 기관지 점막이 있음< 사정, 진단검사, 처방내역 >1. 신체검진 및 간호사정일반적 사항이름-발병일시12/29/2020성별F입원일12/29/2020생년월일-주증상dyspnea진단명mild intermittnet asthma신체계측110cm, 19kg과거력- 입원력 및 수술력? 없음, 4살 전에 건강관리 방문을 위해 병원에 한번 간 적이 있음- 알러지 : 없음- 투약 : asthma으로 인한 알부테롤 복용- 가족력 : 없음현병력- 주호소 : dyspnea신체검진활력징후- 심전도 : 부비동 리듬- 심박수 : 129- 맥박 : 분당 130회, 규칙적- 혈압 : 120/80mmHg- 호흡 : 19- 체온 : 36.2C성장발달상태- 신장 110cm- 체중 19kg2. 진단적 검사 소견? Hematology검사명검사목적정상수치대상자 수치임상적 의의Hb폐에서 조직으로 산소운반, 조직에서 폐포로의 탄산운반 기능 확인13.5-17.5g/dL15 (정상)-HCT빈혈, 출혈, 적혈구 증가증, 탈수증이 의심될 때40-45%45 (정상)-Platelets출혈질환 또는 골수질환을 진단하기 위해 검사150-400*109/L198 (정상)-WBC백혈구의 생성에 영향을 끼치는 질환 또는 감염이 있다고 판단 될 때4-11*109/L4.5 (정상)-RBC혈액의 적혈구 수의 변화를 평가하기 위해 시행4.2-5.4*109/L5.1 (정상)-MCV적혈구 하나하나의 평균 용적을 평가(저거혈구 체적의 평균치)80-100 fL90 (정상)-검사 방법- 검사용 용기에 소량 정맥혈에서 채혈주요 검사 전·후 간호- 공복에 검사해야 함을 교육- 채혈 시 tourniquet을 장시간(1분 이상) 묶어서 울혈되지 않도록 주의해야 함- 적당한 속도로 거품이 생기지 않도록 채혈해야 함? Blood chemistry검사명검사목적정상수치대상자 수치임상적 의의K+혈액 중의 화학성분과 기능을 측정하여, 질환의 진단, 치료, 예방을 위한 객관적인 정보를 제공하며, 병태나 병의 원인을 해명하기 위함3.6~4.6 mEq/L4.1 (정상)-Na+ound 등은 좁아진 기도를 나타낸다.- 90% 이하의 산소포화도(정상은 95 ~ 100%)나 80 이하의 산소분압 (정상은 80 ~ 100)은 중요한 산소화 문제를 의미한다- 호흡수, 혈압의 저하 및 맥박의 증가는 흉강 내의 변화를 나타내는 중요한 지표이다.TP- 처방에 따라 산소요법을 적용한다.- 대상자에게 휴식시간을 제공한다.- Nebuilzer를 시행한다.- 느리고 깊은 호흡을 격려한다.- 산소요법은 경동맥체에 있는 말포 화학수용체를 통해 매개된 중심흐름을 감소시켜 호흡곤란을 경감시킨다.- 심리적 호흡곤란은 불안이나 공포로 인해 야기되는 호흡곤란을 포함하며 공황발작과 연관될 수 있으며, 휴식시간을 제공함으로써 몸이 이완되어 호흡수를 낮춘다. 또한 호흡곤란이 있는 호흡기계환자는 쉽게 지치고 부가적인 휴식을 필요로 한다.- Nebulizer를 통해 기관지 확장제를 투여할 수 있다.- 대상자에게 호흡을 인식하게 하고 지지해 줌으로써, 스스로 호흡을 조절할 수 있게 한다.EP- 보호자에게 휴식을 제공해야 함을 교육한다.- 심리적 호흡곤란은 불안이나 공포로 인해 야기되는 호흡곤란을 포함하며 공황발작과 연관될 수 있으며, 휴식시간을 제공함으로써 몸이 이완되어 호흡수를 낮춘다. 또한 호흡곤란이 있는 호흡기계환자는 쉽게 지치고 부가적인 휴식을 필요로 한다.간호수행- 대상자의 호흡음을 사정한 결과 ‘헉헉거리는 소리’가 확인되었다.- 투약 전 대상자의 산소포화도를 측정한 결과 95%로 확인되었다.- V/S을 측정한 결과 36.2-130-19-120/80로 확인되었다.- 대상자에게 휴식을 제공하였다.- 처방된 약물과 함께 Nebuilzer를 시행하였다.- 투약 후 대상자의 산소포화도를 측정한 결과 98%로 확인되었다.- 느리고 깊은 호흡을 격려해 환자 스스로 호흡을 조절할 수 있도록 하였다.- 보호자에게 휴식의 필요성을 교육하였다.간호평가- Nebuilzer를 통해 처방 약물인 알부테롤을 처방한 후 호흡양상이 안정되고, SpO2 수치가 98%로 측정되어 단기목표가 달성되었대상자에게 천식의 전조증상과 악화증상에 대한 지식을 물어 지식정도를 확인하였다.- 대상자에게 불필요한 자극이 없는 공간에서 휴식하도록 하였다.- 대상자의 말을 경청하고 자신의 감정을 표현하도록 지지와 격려를 해준다.- 대상자 및 가족에게 mild intermittnet asthma에 대한 각종 진단검사의 목적과 절차에 대해 교육하였다.- 퇴원 전 BECK 불안척도를 사용하여 대상자가 느끼는 불안 수준을 재사정한 결과 15점으로 불안상태가 사라졌음이 확인되었다.간호평가- 환자는 1일 이내에 불안이 감소되었다고 말했으며 간호사, 보호자와 원활한 의사소통을 진행하는 모습이 관찰되어 단기목표가 달성되었다.- 환자는 퇴원 시 mild intermittnet asthma에 대한 각종 진단검사의 목적과 절차를 알고 있으며, 자신의 증상이 호전되고 있다는 자신감을 표출하였고, 불안척도 재사정 결과 15점이 측정되어 장기목표가 달성되었다.[Post-Stimulation quiz, Guided reflection questions][ Post-Stimulation quiz ]1. 어머니가 스페인어를 구사하고 영어에 능숙하지 않은 sabina를 돌볼 때 간호사가 어머니에게 의료 정보를 전달할 때 가장 좋은 방법은 무엇입니까?a. 정보를 제공할 때 sabina의 어머니를 마주하고 천천히 말한다.b. sabina에게 모든 것을 어머니에게 설명하게 한다.c. 의사 소통을 위한 의료 통역 서비스 이용d. sabina의 어머니에게 영어로 된 유인물 사본 제공답) c풀이) 통역사는 환자와 부모가 모든 서면 및 번역 자료를 읽고 이해할 수 있도록 도와줄 수 있습니다. 서면 자료는 영어와 환자 또는 부모의 기본언어로 제공되어야 할 수 있습니다. 환자와 부모를 대면하고 천천히 말하는 것이 중요하지만 부모는 여전히 모든 의사소통, 특히 의학용어를 이해하지 못하라 수 있습니다. 어린이를 통역사로 사용해서는 안됩니다.2. sabina에게 천식 관리에 대해 가르칠 때 간호사는 자기 관리를 촉진하기 위해니까?

의/약학| 2021.02.03| 21페이지| 4,500원| 조회(1,669)

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성인간호학 소장과 대장장애 대상자 간호

소장과 대장장애 대상자 간호1. 과민성장증후군(Irritable Bowel Syndrome, IBS)1) 정의① 특정 질병이나 해부학적 비정상이 없이 즉 기질적 질환 없이 장 운동의 기능적 장애② 발생률은 10 ~ 15% 정도이며 가장 흔한 위장장애임2) 원인 및 병태생리(1) 원인 : 원인불명, 여자 > 남자, 20 ~ 30대 호발관련요인 :? 정확한 원인 불명, 장 근육의 손상으로 장벽이 과민해지는 것이 원인? 유전, 스트레스, 자극적인 음식, 감염, 혈관성 및 대사성 장애, 고지방식이,자극성 음식 섭취, 가스 발생 탄산음료, 카페인과 알코올의 과도한 섭취(2) 병태생리 : 위장운동, 내장 감수성, 신경전달물질의 감수성 불균형으로 인함3) 사정(1) 증상 및 징후① 전형적 특징으로 복부통증과 배변양상의 변화? 교대로 나타나는 변비와 설사(설사는 주로 아침에 발생)? 가스 생성으로 인한 복부통증(배변에 의해 완화됨)과 복부팽창? 간헐적, 지속적, 산통성 또는 둔하게 나타남② 복부의 부글거림이나 팽창② 만성적, 스트레스로 유발, 복부 압통(특히 S결장 주위)을 동반할 수 있음③ 대변에서 점액의 양이 증가④ 오심, 구토, 식욕부진⑤ 불안, 우울⑥ 유당 내인성 장애와 증상이 유사하므로 감별진단 필요(2) 진단검사① 각종 검사로 다른 위장질환이 없음을 먼저 확인함(조직학적 변화가 없으므로)② 전반적인 병력과 신체검진이 중요? 복통과 복부 불편감, 배변횟수, 배변양상의 변화, 점액성 변, 복부팽창 등③ 검사 결과는 정상, 단, X-ray 검사와 내시경검사에서 대장 경련을 관찰할 수 있음4) 치료 : 기질적 원인을 모르기 때문에 대중요법 실시① 항경련제(Bentyl) : 장운동 경감 위해 사용(식전 투여)② 칼슘채널차단제 : 위장 평활근 이완을 위해 사용③ 지사제(loperamide) : 배변 횟수 감소④ 변비 치료제5) 간호(1) 간호중재① 생활양상의 변화? 스트레스 관리, 휴식, 점진적 이완, 규칙적인 유산소 운동② 식이? 고섬유소식이는 소량 섭취해 본 후에 이상이esion) : 가장 흔한 폐쇄의 원인? 복막염 수술 후 유착?장 염전, 수술 후 반흔조직?장 폐색② 탈장(hernia) : 감돈탈장?혈액공급 차단?경색?장폐색③ 장염전(Volvulus) : 장이 180? 이상 꼬여 장관의 상부가 폐색된 상태, 종양 부위,Meckel’s게실 지점에서 호발? 연동운동을 방해하는 경우가 있을 때? 호발부위 : S상결장(노인), 소장, 맹장④ 장중첩(Intussusception) : 장의 일부가 망원경처럼 장 안으로 밀려들어가 장관이 겹치는 것?일단 시작되면 연동운동에 의해 계속 장의 앞부분이 장 속으로밀려 넣어짐?복부팽만, 장폐색, 복통, 구토? 소아 > 성인, 회장말단 부위 호발? 원인 : 소아 : 장벽 림프조직의 증식, 성인 : 지방종, 평활근종? 치료 : 초기 : Barium enema, 경색, 괴사 시 개복수술⑤ 종양? 대장 폐쇄 주원인의 약 80%? S상결장 부위에 가장 흔함? 장 관강이 넓기 때문에 폐색 진행은 서서히 : 대변 덩어리가 협착 부위를 막기 전까지 종양커짐(2) 신경성 장폐색(기능적 장폐색)장 연동운동이 없어져 음식물이 내려가지 못하기 때문에 발생① 마비성 장폐색? 주로 개복수술 후 또는 급성 복막염 시 발생 : 수술 중 장에 분포된 교감신경의 과도한자극?연동운동 결여?수시간 ~ 수일 지속? 신경성 장애(복막자극, 흉부질환(폐렴, 심근경색 등), 외상, 패혈증, 다발성경화증, 파킨슨병,당뇨병?연동운동 중단?복부에 대량의 액체와 가스 축척?마비성 장폐색② 거대결장증(히르시슈프릉병)직장, 결장벽의 근신경총 내 신경절 세포가 선천적으로 없어서 연동운동이 없어?변배설 없고?결장이 고무풍선처럼 확장, 심한 변비 초래(3) 혈관성 폐색혈액공급의 차단으로 인한 장폐색? 혈전?복강동맥, 상 ? 하 장간막 동맥 폐색(색전, 혈전)?혈액공급 차단?장폐색(4) 기타 : 복막자극, 폐렴, 신근경색증, 외상, 패혈증, 전해질불균형, 다발성경화증, 파킨슨질환[장 폐색 형태의 요약]물리적(기계적)요인유착(Adhesion)소장, 대장 시 : 격심한 복통장괴사 시 : 발열, 백혈구 증가증, 쇼크? 중재 : 색전절제술부분적 폐색(복부Angina)? 원인 : 장간막동맥의 동맥경화증에 의함? 증상 : 음식물 섭취 후 15~30분 후 통증 발생(소화과정 중 산소요구량이 증가하기 때문)? 중재 : 혈관이식, 측관이식3) 병태생리? 정상의 경우 7~10l/일 액체가 소장으로 분비, 이중 600~800ml는 소장에서 재흡수, 나머지는대장에서 재흡수, 200ml 정도 대변으로 배출?장 폐쇄 후에도 장액 분비되지만 재흡수와배출은 없음?분비와 재흡수의 불균형?체액과 공기가 폐쇄된 장에 축척?부종, 장 내압의증가로 정맥울혈, 정맥압 증가?① 모세혈관 압의 증가?모세혈관 투과성 증가?모세혈관에서 이미 팽창된 장으로 체액 이동?복막간으로 스며나옴?저혈량, 혈전형성?신장관류 저하?탈수, 전해질불균형, 쇼크② 증가된 장 내압?역 연동?구토? 장관 내 정체된 장 내용물?세균증식?복부팽만 악화? 장폐색으로 인한 혈류공급 차단?괴저, 세균에 대한 저항력 저하?팽창된 장으로 세균 침입?복강내로 세균 침입?독소 분비?패혈성 쇼크, 복막염 초래4) 증상(1) 경련성 복통? 특히 기계적 폐색일 때 장 팽만과 내용물이 폐색 부위를 통과하려 할 때 생기는 강한 연동운동 때문? 마비성선 폐색인 경우 연동운동에 의한 압력이 없으므로 복통이 없음? 소장폐색 : 상복부, 복부 중앙 통증? 대장폐색 : 하복부 통증(2) 구토로 인한 수분 ? 전해질 불균형(탈수 등)? 저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 탈수증?토물이 알카리성이므로 대사성 산독증? 근위부 소장폐색 시(소장 위쪽) : 아주 심하게, 초기 반소화물과 유미즙?물 같은 액체와 담즙? 원위부 소장폐색 : 검은색의 대변 배설물? 대장폐색 : 회맹판막이 장 내용물의 역류를 차단하므로 구토는 잘 나타나지 않음(3) 복부팽만 : 가스, 변 배출 안됨?복부팽만?장내 압력 증가?천공? 소장폐색 초기 : 장관 내 정체된 장 내용물이 세균이 증식하고 공기를 삼킴으로써 복부팽만악화? 대장폐색 : 서서히 진행(4삽입하여 감압, 팽만완화? 마비성 장폐색의 경우 : 비위관 삽입? 위액 흡인 : 구토와 복부팽만 완화? 튜브로 배액 되는 분비물의 색깔, 냄새, 경도, 양을 기록? 수분과 전해질 균형 유지, 처방에 따른 정맥요법③ 통증 사정과 조절 : 마약성 진통제는 폐색을 증가시키거나 증상을 은폐하고 연동운동을 감소시키므로 학진 전까지는 자제④ 감염예방과 휴식 : 항생제 투여(장내 세균성장 억제), 장운동 자극제 투여⑤ I/O check⑥ 부종과 복부팽만 2~4시간 간격으로 측정⑦ 체액과 전해질 불균형 교정 : 조각얼음 물고 있도록, 구강, 비강간호⑧ 복부 압박감 경감 위해 침상머리 올려 주고 측위 취하도록(편안감 유도)(2) 외과적 치료? 장 튜브로 폐색이 완화되지 않을 경우 장절제술, 결장루술, 우회술 시행(장 개방성)? 혈관성 요인, 기계적 요인에 의한 장폐색은 수술이 유일한 중재법 : 괴사된 장부분을 제거하고 장 절제술 및 장루술 시행3. 장 게실(Intestinal Diverticulosis)1) 게실증 / 게실염(Diverticulosis / Diverticulitis)1) 정의① 게실증(Diverticulosis) : 장점막이 근층(평활근)에서 탈출하거나 주머니(외낭, outpouching)를 형성한 것② 게실염(Diverticulitis) : 게실에 소화 안 된 음식물, 세균의 정체로 생긴 염증③ 호발부위 : 소장, 대장에서 발생 특히 S상결장(90~95%, 직장으로 변을 밀어내기 위해 높은압력이 발생하기 때문)에 발생④ 연령이 증가할수록, 60세 이상 비만한 경우 호발, 남성 > 여성⑤ Meckel’s 게실(선천적 발생) 외에 대부분 후천적 발생※ Meckel’s 게실? 선천성 기형으로, 끝이 막힌 관 모양으로 장이 돌출된 것? 회맹판 가까이에 있는 회장에서 볼 수 있음? 섬유성 떼에 의해 배꼽과 연결되어 있기도 함? 무증상, 염증 시 외과적 절제술 필요2) 원인(1) 게실증① 저섬유성식이(고기 등)로 인한 변비 : 변이 단단하고 건조해짐 ; 게실초래② 장내 누공 초래⑦ 기타 : 식욕부진, 미열3) 사정(1) 증상 및 징후① 게실증 : 대부분 무증상② 게실염 : LLQ 통증(S상결장 게실염), 변비와 잦은 배변이 교대로 발생, 고창, 식욕부진,발열 등(2) 진단검사① 게실증 : 바륨관장, 직장경검사, 직장지두검사, 대변검사 하기도 함급성 게실염은 바륨검사, 내시경검사는 자극, 천공 유발 위험성 있어 금기임② 게실염 : CBC, RBC, ESR 상승, CT, 복부초음파4) 치료 및 간호(1) 내과적 관리 : 게실염 90%는 내과적으로 치료출혈, 천공, 폐색이 있으면 입원 치료① 급성기 : NPO 혹은 저잔유식이 제공, 침상안정② 장폐색 시 : 비위관 삽입(장내의 압력 감소)③ 지속적 금식 시 수액요법, TPN 시행④ 광범위한 항생제, 진통제 투여 금기⑤ 통증 정도에 따라 경한 진통제 혹은 Morphine, Demerol 사용(2) 외과적 치료 :① 게실파열로 인한 복막염, 골반농양, 장폐색, 열공, 조절되지 않은 통증 및 출혈이 조절되지않을 때 시행, 약 25%의 게실염에서 장절제술 시행② 결장 제거 및 결장루술5) 간호(1) 간호① 안위증진 : 복압상승 시 게실 천공 우려로 칭상안정, 무거운 것 드는 것, 힘주는 것, 허리굽히기, 기침, 구토 등을 피하도록 교육② 적절한 영양 유지 :? 콩 종류, 씨앗 있는 음식섭취 금기? 초기 급성기 동안 금식 또는 저잔여식이? 게실염은 보통 1주 이내에 완화되고, 회복 후에는 고섬유식이 시작? 식물성 변 완화제(장운동 증가)복용, 관장(장 내압 상승)은 피함? 회복 후 변 완화를 위해 수분섭취(8컵(1L이상/일) 이상) 권장? 하행결장 게실염의 경우 변비 예방이 중요? 체중감소(비만 시), 지방과 붉은 고기 제한② 출혈 징후 관찰 : 잠혈 확인③ 약물투여 : 처방된 항생제 투여(장내 정상균주와 감염 조절), 진통제, 항경련제④ 교육 : 식이섬유가 함유된 음식, 복압 상승 활동 제한, 최소 8잔 이상의 수분섭취 권장(2) 간호진단① 통증② 조직통합성 장애③ 지식부족④ 변비4. 태

의/약학| 2021.02.02| 10페이지| 2,000원| 조회(217)

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지역사회간호학 방문건강관리사업

방문보건관리사업 운영 방법(건강관리서비스 대상, 방법, 세부내용)1. 방문건강관리사업2. 방문건강관리사업 대상3. 방문건강관리사업 방법4. 방문건강관리사업 내용1. 방문건강관리사업1) 방문보건정의간호사가 가정을 방문하여 가족의 건강문제를 발견하고 질병 예방 및 관리, 건강증진 등을 위하여 적합한 건강서비스를 제공하는 지역보건의료사업의 기본적인 접근방법배경: 지역사회에 만성 건강문제 증가-인구의 노령화-만성질환 및 사고로 생긴 심각한 합병증 발생 증가-사회?경제 발전으로 인한 질병구조의 변화기능가구원의 건강문제나 사회?경제적 가족문제를 스스로 관리할 수 없는 가구와 시설 방문하여 요구에 적합한 보건의료서비스를 직접 제공하거나 의뢰?연계함효과-주민의 의료 이용 편의성 높임-국민 의료비 절감 유도-주민 스스로 건강을 유지?증진하여 삶에 대한 자립의지 고취함2) 방문건강관리사업정의취약 계층 가족 및 가구원 개인의 생애주기별 건강 위험요인 및 질환에 대한 자가관리능력 향상을 돕는 포괄적인 사업제공자간호사, 물리치료사, 영양사 등의 보건전문 인력서비스①지역 주민의 가정 또는 시설을 방문②가구원 혹은 가족의 건강문제를 스크리닝하여 발견③문제해결에 적합한 건강증진, 질병예방, 질병관리 등 제공3) 방문건강관리사업의 목적- 목적· 취약계층 건강인식 제고· 취약계층 자가건강관리능력 향상· 취약계층 건강상태 유지 및 개선- 목적달성을 위한 전략① 생애주기별 건강관리 : 생애주기별 특성에 맞는 건강생활실천 및 질병예방 프로그램을 제공신생아,영유아-성장 및 발달에 따른 건강문제 스크리닝-예방접종 관리-부모 및 자녀 간 상호작용 강화를 위한 정보제공 및 상담임부-스크리닝을 통한 건강문제 발견(고위험임부 등)-건강행태와 지식 관련 교육 및 상담산부-산욕기 평가에 따른 산후 건강관리-모유수유 정보제공 및 상담성인-건강생활실천을 위한 동기 부여-건강위험요인 및 건강문제별 건강관리 서비스 제공-만성질환 관리 및 합병증 예방을 위한 프로그램 제공 및 연계노인-허약예방을 위한 프로그램 제공 및 연계② 맞춤형 서비스 : 대상자 중심의 보건 및 복지서비스를 제공· 대상자 건강위험요인 및 건강문제를 파악 후 팀 접근의 건강관리서비스 제공· 보건소 내·외 자원 연계를 통해 다양하고 적절한 보건 및 복지서비스 제공③ 지역담당제 : 지역사회 건강관리서비스 접점으로서 지역사회의 특성을 반영한 취약계층 건강관리사업을 계획 및 평가함· 담당 대상 주민에게 건강관리서비스를 제공하는 접점으로서 역할· 지역 주민의 보건소 접근 제한인 경우 -> 찾아가는 건강관리서비스로 대체 (방문 간호)· 담당 대상의 현황 분석 및 대상자 주요 건강문제 선정 후, 사업 계획· 사업 계획에 근거한 대상자 관리(건강관리서비스 제공 및 방문 주기 등) 및 평가4) 우리나라 방문보건사업 역사1956년보건소법의 제정과 더불어 방문보건사업 시작1962년-분야별로 보건요원 배치-결핵, 가족계획 및 모자보건사업을 중심으로 사업 전개1985년-포괄적인 보건사업의 필요성 대두-통합보건사업 시작1995년-?지역보건법?개정으로 방문보건사업은 보건소 업무 중 ‘가정, 사회복지시설 등을 방문하여 행하는 보건사업’이라는 법적 근거 갖음-지역진단을 기반으로 한 지역보건사업의 기본 수단으로서 방문보건사업의 중요성 강조1999~2000-배경 : 외환위기로 생겨난 여성 실업 인력에게 고용기회 부여 및 지역 주민의 건강관리를 효율적으로 수행하기 위함-공공근로사업의 일환으로 보건소 공공근로 방문보건사업 전개5) 보건복지가족부2001년~방문보건서비스 표준화를 개발하여 해마다 ‘방문보건사업 안내지침’ 전국 보건소에 배부2007년~간호사, 물리치료사 등 2000명 이상의 전문 인력을 충원하여 ‘찾아가는 보건소’라는 새로운 개념의 맞춤형 방문건강관리사업 실시2013년~지역사회 통합건강증진사업의 일환으로 운영2015년~국가주도형 사업방식에서 지역 여건에 따라 사업대상, 목표, 서비스 제공 등을 자체적으로 계획하여 추진할 수 있도록 지자체 주도방식으로 개선됨[방문건강관리사업 개념도]비전건강형평성 제고와 취약계층 건강수명 연장목적-취약계층 건강인식 제고-취약계층 자가건강관리능력 향상-취약계층 건강상태 유지 및 개선목표-건강상태 인식 -건강생활 실천 유도 -증상조절-건강지식 향상 -정기적 건강문제 스크리닝 -치료 순응 향상전략취약계층 건강문제를 포괄적?적극적으로 파악하여 건강관리서비스 제공 및 연계실시생애주기별 건강관리맞춤형 서비스신생아?영유아, 임부?산부, 성인, 노인대상자 중심의 보건?복지서비스 제공운영방법건강문제 스크리닝건강관리 서비스보건소 내?외 지원연계건강형태 및 건강위험 요인 파악-건강형태개선-만성질환 관리 및 합병증 예방-생애주기별 건강문제 관리-다문화가족 및 북한이탈주민 관리-장애인 재활 관리보건?복지서비스 제공수행체계보건복지부, 시도, 시?군?구 보건소2. 방문건강관리 사업 대상1) 건강취약계층기초생활수급가구와 건강보험료 부과 하위 20% 이하의 가구를 대상으로 함2) 취약계층 여성, 어린이, 장애인, 다문화 가정, 허약 노인 등 사회적으로 건강을 보호하고 증진시키는데 도움이 필요한 주민을 대상으로 함▶ 사업대상 우선순위순위기준1순위기초생활보장수급자 중 건강위험군, 질환군2순위* 차상위계층 중 건강위험군, 질환군3순위1순위, 2순위에 해당되지 않는 다문화가족, 북한이탈주민, 독거노인 중 건강위험군, 질환군4순위지역아동센터(빈곤아동), 보건소 내 타부서 및 지역사회기관으로부터 건강문제가 있어 의뢰된 건강위험군, 질환군* 장기요양등급 판정자 제외※ 자료출처: 2012년 맞춤형 방문건강관리사업, 보건복지부3. 방문건강관리사업 방법1) 방문건강관리 서비스의 제공: 대상자 발굴, 대상자 등록 및 군 분류, 군별관리 및 대상자 평가 과정을 통해 이루어진다.[방문건강관리 서비스 제공 흐름도]대상자발굴- 국민건강보험공단에서 일반검진자 및 생애전환기검진자 중 검진사후관리동의자 검진결과 정보 연계- 구청 사회복지과, 주민센터로부터 방문건강관리 서비스 대상자로 의뢰된 자- 전화로 방문 일정 약속

사회과학| 2021.02.02| 6페이지| 1,500원| 조회(668)

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모성간호학 태아산전감시(비수축검사, 수축자극검사) 평가A+최고예요

모성간호학_태아산전감시(비수축검사, 수축자극검사)1. 비수축검사(nonstress test, NST)1) 정의자궁 수축이 없는 상태에서 태아의 안녕 상태를 비침습적으로 평가하는 검사법2) 목적태동에 대한 반응으로 태아 심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 사정(1)산소화가 충분한지 확인(2)태아의 신경경로(중추신경계~심장)가 건강한지 확인(3)태아의 심장이 자극에 반응하는 능력을 갖추고 있는지 확인3) 절차① 검사전 소변을 보고서 기준이 될 활력징후를 측정 후 임부는 반좌위를 취하고 왼쪽 복부를 약간 낮추어 복부를 경사지게 함② 임부의 복부에 외부태아감시장치를 장착하고 자궁저부에 자궁수축탐지기를 고정함③ 임부에게 이벤트 마커(ebent maker)를 주고 태동을 느낄 때 마다 누르도록 함▶소요시간 : 20분동안 관찰하며 태아가 수면주기에 있는 상태일 경우 40분 동안 관찰4) 판독▶결과?반응(reactive) : 태아가 운동 여부와 관계없이 심박이 기준선보다 분당 15회 이상 증가하여 15초 이상 지속되는 일이(기준선에서 기준선까지 15x15) 20분 동안 최소한 두 번 있을 때?무반응(nonreactive) : 20분간 검사에서 태아심음이 기준선보다 15회이상 상승하지 않거나, 15초 동안 지속되지 않는 경우5) 장점-태아나 임부에게 무해함-비침습적이며 통증이 없음-빠르고 저렴한 비용으로 쉽게 태아의 상태 파악가능-약물 주입을 하지 않으므로 부작용 없이 시행가능6) 단점-임부가 20~30분 누워있어야 함-검사하는 동안 태아가 수면을 취하고 있는 경우 검사에서 무반응이 나타날 수 있음2. 수축자극검사 (contraction stress test, CST)1) 정의- 자궁수축을 통해 태아에게 인위적으로 스트레스를 주어 태아심박동수의 반응을 관찰함으로써 태아가 자궁 내 질식의 위험이 있는지를 확인하는 검사- 자궁수축 → 태반 동맥 압박 → 태아 산소량 감소 → 태아심박동 감소의 원리 이용2) 목적태아 심음의 반응 봄으로써 태아 호흡기능 상태 평가(자궁 - 태반간 순환이상 확인)3) 적응증- NST검사에서 무반응- 자궁 내 성장지연- 당뇨병- 과숙임신 (42주 또는 그 이상의 재태기간)- 생물리학계수검사에서 비정상이거나 그 결과가 의심되는 경우(※생물리학계수검사(BBP) : 태아의 상태에 관한 다섯 가지 지표인 태아심박수, 태아의 호흡운동, 태아의 큰 움직임들, 태아의 근육긴장도, 양수량을 평가함)4) 금기증 ? 저산소증으로 인해 태아 산증(acidosis)초래- 임신 3기 출혈 (전치태반, 태반 조기박리, 또는 원인을 알 수 없는 질출혈)- 과거 제왕절개술을 받은 경험이 있는 임부- 조기진통 시 또는 그런 위험이 있는 임부- 조기양막파열인 임부 (태아를 둘러싸는 막이 분만이 시작되기 24시간 전에 파수되는 것)- 자궁경부 무력증- 다태임신- 양수과다증5) 절차① 검사 전 자궁수축에 의한 반복적인 저산소증을 견딜 만큼 태반을 통한 산소보유량이 충분한지 사정함② 앙와위 혹은 측위를 취한 후 자궁의 활동과 태아심박수를 기록하기 위해 태아전자감시기 (EFM, Elctronic Fetal Monitoring)를 장착함③ 10분 동안 최소 40초 이상의 자궁수축이 3회 나타나는지 확인함④ 자궁수축이 충분히 발생하지 않으면 다음과 같은 방법을 이용함유두 자극을 이용한 CST검사CST검사를 위한 정맥 내 옥시토신 주입-유두 자극→뇌하수체 후엽에서 옥시토신 분비-방법 : 임부는 자신의 손가락이나 젖은 천을 이용하여 2분 동안 유두를 자극하고 3분간 쉼-방법 : 전해질 용액(lactated ringer)에 옥시토신을 희석한 수액을 정맥으로 0.5mU/분으로 주입(자궁수축이 일어날 때 까지 주입) -> 검사가 끝난 후 정맥으로 수액 주입하여 정상적인 상태로 함음성(negative)-태아가 태반을 통해 산소를 적절하게 공급받고 있음을 의미함

의/약학| 2021.02.02| 5페이지| 1,500원| 조회(387)

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