[영양학]1장. 영양학의 기초1. 한국인 영양소 섭취기준∙ 질병 없는 건강한 사람들이 건강을 최적상태로 유지하는 데 필요한 에너지와 각 영양소의 적정섭취량을 제시∙ 총 40종의 영양소에 대한 섭취기준이 설정됨∙ 결핍의 위험 예방: 평균필요량, 권장섭취량, 충분섭취량∙ 과잉섭취의 위험 예방: 상한섭취량∙ 식인성 만성질환 위험 감소: 에너지 적정비율, 만성질환위험감소 섭취량1) 평균필요량∙ 인구집단의 일일 영양필요량의 중앙값(인구집단의 50%에 해당하는 사람들의 필요량을 충족)└ 에너지필요추정량은 평균필요량에 해당하는 값2) 권장섭취량∙ 평균필요량에 표준편차 또는 변이계수의 2배를 더하여 정한 값(인구집단의 97~98%에 해당하는 사람들의 필요량 충족)3) 충분섭취량∙ 영양소 필요량을 추정하기 위한 과학적 근거가 부족할 경우, 실험연구 또는 관찰연구에서 확인된 건강한 사람들의 영양소 섭취량 중앙값을 기준으로 정함∙ 식이섬유, 수분, 리놀레산, 알파-리놀렌산, EPA+DHA, 비타민D, 비타민E, 비타민K, 판토텐산, 비오틴, 나트륨, 염소, 칼륨, 불소, 망간, 크롬4) 상한섭취량∙ 인체 건강에 유해 영향이 나타나지 않는 최대 영양소 섭취수준∙ 비타민A, 비타민D, 비타민E, 비타민C, 니아신, 비타민B6, 엽산, 칼슘, 인, 마그네슘, 철, 아연, 구리, 불소, 망간, 요오드, 셀레늄, 몰리브덴5) 만성질환위험감소섭취량∙ 건강한 인구집단에서 만성질환의 위험을 감소시킬 수 있는 영양소의 최저 수준 섭취량∙ 기준치보다 높게 섭취할 경우 전반적으로 섭취량을 줄이면 만성질환에 대한 위험을 감소시킬 수 있다는 근거를 중심으로 도출된 섭취기준, 나트륨6) 에너지 적정비율∙ 탄수화물 55~65%∙ 단백질 7~20%∙ 지질 15~30%(1~2세는 20~35%)∙ 포화지방산 7% 미만(3~18세는 8% 미만)∙ 트랜스지방산 1% 미만∙ 탄수화물은 1세 부터, 단백질은 6~11개월부터 평균필요량과 권장섭취량이 설정
1장. 조리의개요1. 조리의개요① 조리의 목적 : 소화성 향상, 영양적 효용성 증가, 안전성 향상, 기호성 증진, 저장성과 수송성 향상② 열원의 종류 : ∙ 가스 - 점화가 간단, 최고 온도가 높음, 온도상승이 빠름 ∙ 전기 - 무해, 자동조절이 가능, 최고 온도가 높지 않음, 온도상승이 느림, 열효율 높음, 비쌈③ 에너지 전달 속도 : 복사 > 대류 > 전도 ∙ 전도 - 조리기구 바닥이 넓고 편평하고 열원에 가까울수록, 균일한 식품일수록 전도가 효율적 ∙ 대류 - 가스(공기)나 액체의 밀도차에 의한 순환 ∙ 복사 - 용기의 표면이 검고 거칠수록 열이 잘 흡수, 투명용기는 복사열을 투과 ∙ 극초단파 - 전자레인지, 조리시간이 짧음, 식품의 중량 감소, 갈변이 일어나지 않음, 조리실 온도가 오르지 않음, 단일식품이 아닐 경우 익는 정도가 다름④ 계량단위 ∙ 1티스푼(ts)=5㎖=5g, 1테이블 스푼(TS)=15㎖, 1컵(cup)=200㎖ (국제단위 240㎖), 1컵(cup)=13⅓Ts⑤ 계량방법 ∙ 액체 - 컵을 수평상태로 놓고 눈높이를 액체 밑면에 일치되게 하고 눈금을 읽음 ∙ 점도 있는 액체 - 용량별로 나뉜 계량컵 이용 ∙ 고체지방 - 실온의 지방을 눌러 담은 후 주걱이나 칼로 깎아 계량 ∙ 밀가루 - 체에 내려서 담은 후 스패튤라로 깎아 계량 ∙ 흑설탕, 황설탕- 쏟았을 때 담은 모양대로 남아 있을 정도로 눌러 담은 후 수평으로 깎음2. 조리과정1) 가열조리과정 분류① 습열에 의한 조리: 삶기, 끓이기, 데치기, 씨머링, 포우칭, 찌기② 건열에 의한 조리: 굽기(로스팅, 그릴링, 브로일링, 베이킹), 부치기와 튀기기, 볶기③ 복합조리법: 브레이징, 스튜
1장. 식품위생의 개념1. 식품의 위해요소1) 내인성 : 식품의 원재료 자체에 함유, 자연독, 생리작용물질2) 외인성 : 채취, 제조, 가공, 저장, 조리, 운반, 진열 등의 과정 중에 외부로 부터 혼입되거나 이행, ∙ 생물학적 : 세균성 식중독, 바이러스성 식중독, 경구감염병, 인축공통감염병, 곰팡이독, 기생충증∙ 화학적 : 의도적 첨가물(유해감미료, 유해보존료, 유해착색제), 비의도적 첨가물(잔류농약, 공장폐수 등 환경오염물질, 용기 및 포장재 성분 등)3) 유기성 : 식품의 제조, 가공, 조리, 저장, 운반 등의 과정 중에 생성되거나 섭취 후 체내에서 생성 산화유지, 아크릴아미드, 벤조피렌, 니트로사민2. 독성시험1) 급성독성시험 : 반수치사량(LD50) 측정, 시험동물에 1회 투여* LD50값이 작을수록 독성이 강함(30mg/kg 이하 독약, 30~300mg/kg 극약, 300mg/kg 보통약)2) 아급성독성시험 : 만성독성시험의 투여량 결정, 시험동물 수명의 1/10 정도 기간 경구투여3) 만성독성시험 : 최대무작용량(MNEL) 측정, 시험동물의 일생에 가까운 기간동안 경구투여* MNEL : 동물에게 일생동안 계속적으로 투여하여도 아무런 독성이 나타나지 않는 양 * 사람의 1일 섭취 허용량 (ADI) : 최대무작용량 X 1/100 X 평균체중3. 식품위생의 오염지표 미생물∙ 장내에서 서식하는 소화기계 전염병균이나 식중독균의 공존 가능성을 나타내는 지표∙ 가열처리된 식품에서의 검출은 식품제조과정의 비위생 또는 제조 후의 비위생적인 관리를 의미
1장. 급식유형1. 급식대상별 유형 및 특징1) 학교급식: 초, 중, 고등학교에서 제공되는 급식, 대학교 급식 제외∙ 합리적인 영양섭취로 심신발달과 편식교정∙ 급식을 통한 영양교육 실현∙ 국가 식량정책 개선∙ 올바른 식습관 지도 및 형성 지원∙ 생활예절 교육 및 식생활 개선2) 산업체급식∙ 비상업적 급식 중 역사가 가장 오래되고 시장규모가 가장 큼(위탁율 높음) ∙ 100인 이상 산업체급식에 영양사 의무고용∙ 근로자의 건강유지와 향상 도모, 기업의 작업능률, 생산성 향상, 산업사고 예방, 애사심 고취3) 병원급식∙ 생산성이 낮음∙ 인건비 부담이 높음∙ 식수 및 식사내용을 매끼 확인해야 함∙ 조리기기, 설비 점검 및 수리시간이 충분하지 않음∙ 위생적으로 안전한 식사 제공4) 영유아보육 시설∙ 100인 이상 시설에 영양사 의무배치 (5개 시설까지 공동영양사 고용 가능) ∙ 어린이집 급식(영유아보육법, 보건복지부관장), 유치원 급식(유아교육법, 교육부 관장)으로 구분5) 사회복지시설∙ 어린이, 노약자, 장애인 등 신체적, 영양적으로 취약한 계층에게 급식 제공∙ 대상자의 영양필요량에 맞는 적합한 급식을 통해 신체적, 정신적 건강 증진에 기여
1. 영양관리과정(NCP)개념 및 영역1) 영양판정∙ 핵심개념: 정보 수집, 확인 해석∙ 영역: 식사력, 생화학적 자료 및 의학적 처치, 신체계측・영양관련 신체검사 자료, 과거력2) 영양진단∙ 핵심개념: 영양문제 규명, 영양진단문 작성 PES를 이용한 진단문 작성∙ 영역: 섭취영역, 임상영역, 행동영역, 환경영역3) 영양중재∙ 핵심개념: 영양처방 영양문제 해결 및 개선 과정∙ 영역: 식품・영양소 제공, 영양교육, 영양상담, 타 분야와 영양관리 연계4) 영양모니터링 및 평가∙ 핵심개념: 환자의 요구, 영양진단 및 영양중재 결과와 표준치 및 영양중재 목표치와 비교∙ 영역: 식사력, 생화학적 자료 및 의학적 처치, 신체계측・영양관련 신체검사 자료2. 영양검색(영양스크리닝)∙ 목적: 영양결핍 또는 영양상 위험이 있는 사람을 신속하게 선별∙ 대상 및 실시 시기: 입원한 모든 환자, 입원 후 24~72시간 이내 실시∙ 선별 및 후속처치: 영양위험요인의 기준을 환자의 자료와 비교 후 영양상태가 불량하거나 영양위험도가 높은 환자 선별 후 영양판정 실시3. 영양판정1) 식이섭취조사∙ 양적평가 방법: 24시간 회상법, 식사기록법, 실측법∙ 질적평가 방법: 식품섭취빈도조사법, 식사력조사법<중 략>3) 생화학적 조사∙ 단백질 영양상태 - 내장단백질: 알부민(간에서 합성, 교질삼투압 유지), 트랜스페린, 프리알부민, 총 단백질 - 근육단백질: 크레아티닌 배설량, 크레아티닌-신장지수, 3-메틸히스티딘 배설량∙ 지질 영양상태: 총콜레스테롤, HDL-콜레스테롤, 중성지방, LDL-콜레스테롤∙ 철분 영양상태 - 헤모글로빈, 헤마토크리트, 트랜스페린, 총 철분결합능력, 혈청페리틴(철결핍 초기상태 판정 지표), 적혈구프로토포르피린 - 적혈구지수: 평균혈구혈색소, 평균혈구혈색소 농도, 평균혈구용적∙ 면역기능: 총 림프구수, 지연형 피부과민반응