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해운대백병원 최종 합격한 자기소개서(23년 기졸)

해운대백병원신입 간호사최종합격 자기소개서합격 인증1. 성장과정 (각 항목 모두 최소 100자, 최대 600자 입력가능)매사 성실할 것, 그리고 정직할 것을 강조하셨던 부모님께 배워 1인분의 몫을 온전히 해내는 것을 ..

자기소개서| 2023.12.27| 3페이지| 4,000원| 조회(530)

자소서, 병원자소서, 간호사자소서, 해운대백병원, 해운대백병원자소서, 해백자소서, 해백합격자소서

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해운대백병원 최종 합격한 자기소개서(23년 기졸)

해운대백병원신입 간호사최종합격 자기소개서합격 인증1. 성장과정 (각 항목 모두 최소 100자, 최대 600자 입력가능)매사 성실할 것, 그리고 정직할 것을 강조하셨던 부모님께 배워 1인분의 몫을 온전히 해내는 것을 첫 번째로 여기며 자랐습니다. 제게 주어진 일을 다루고 해결하는 것에만 집중하다가 학창 생활 중 과제와 다양한 관계들을 경험함으로써 저는 타인을 돕는 것만으로도 성취를 느끼는 사람이라는 것을 깨닫게 되었습니다. 그렇게 의료진 및 타 직종과의 연합을 통해 환자 건강 개선을 돕고, 입 퇴원이나 수술 등이 낯선 환자들에게 필요한 정보와 지지를 제공하고, 동료들과 함께 일할 수 있는 간호사라는 직업에 흥미를 느끼게 되었습니다. 현재는 간호사로서 일하며 여전히 환자를 돕는 것이 즐겁고, 병원 속 다양한 소통 상황에서 중간 다리 역할을 담당하며, 함께 일하는 동료를 챙기는 등 1인분 이상을 하기 위해 노력하는 법을 배우고 실천하고 있습니다. (공백 포함 411자)2. 성격 및 장단점저의 꼼꼼함이 성격이자 장점입니다. 신규 시절, 프리셉터 선생님께 배운 부분을 당일 퇴근 후 바로 정리하는 것이 습관이었습니다. 그렇게 꼼꼼하게 정리한 자료는 지금도 병동 지침으로 쓰이고 있습니다. 성격대로 깔끔하게 인계 주는 걸 좋아해서 인계를 받는 선생님들에게 칭찬 들은 기억도 많습니다.저는 고민이 많은 사람입니다. 스스로는 고민하는 과정에서 스트레스를 받아 예민해지기도 하지만, 이렇게 충분한 고민 과정을 거치고 나면 늘 좀 더 완성도 있고 만족스러운 결과물을 얻을 수 있었습니다. 그러나 사소한 문제에 대해서는 고민하며 망설이는 것이 효율적이지 않아 결단력을 가지고 실천하는 자세를 가지기 위해 노력하고 있습니다. (공백 포함 349자)3. 타인과 차별되는 나만의 핵심역량환자의 마음을 생각하고 공감하는 역량을 가졌다고 생각합니다. 병원에서 환자는 늘 기다릴 수밖에 없습니다. 방금 한 검사 결과는 어떤지, 수술 후 상태가 나아지고 있는 건지, 추가된 약은 왜 먹는지 등 수많은 궁금증을 가지지만 가려운 부분을 시원하게 긁어주는 사람을 찾기가 쉽지 않습니다.저는 그래서 더더욱 설명을 잘하는 간호사가 되어야겠다고 다짐했습니다. 소소한 이야기로 환자와 친밀감을 쌓고 알려드릴 수 있는 범위 내에서 진심을 다하려 노력하니, 그걸 알아주시는 환자분들께도 좋은 평가를 받을 수 있었습니다. 이렇게 환자의 고민과 불편감을 알아주고, 나아가 마음까지도 간호할 수 있는 간호사로 일하겠습니다. (공백 포함 343자)4. 지원동기 및 입사 후 포부상계백병원이 폐원하게 되면서 형제 백병원으로의 직원 고용 승계 절차를 밟고 있다는 소식을 접하게 되었습니다. 백병원은 함께 일하는 직원들의 거취를 책임지기 위해 노력한다는 생각이 들어 관련 뉴스를 더 찾아보게 되었습니다. 입원 경험이 있는 환자들의 긍정적인 평가는 물론, 간병비 부담 감소 및 간호사의 전문성을 살릴 수 있는 간호간병통합서비스 병동을 증축한 걸 보고 환자의 편의를 위해 힘쓰는 병원임을 느껴 해운대백병원에 지원하게 되었습니다.

취업| 2023.12.27| 3페이지| 4,000원| 조회(530)

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성인- 추간판 탈출증(HIVD, Hernia of intervertebral discs) 간호 케이스 스터디, A+, 컨퍼런스 자료

사례 보고서학교 로고과목실습 장소제출 일시학과학번이름목 차Ⅰ 대상자 케이스 고찰 --------- 2Ⅱ 대상자 질환 고찰 ---------- 11Ⅲ 대상자 간호진단 및 계획 ------- 14Ⅳ 교육 계획안 --------------- 17Ⅴ 참고 문헌---------------- 18Ⅰ 대상자 케이스 고찰간호사정1) 간호대상자의 전반적인 건강 상태를 사정하시오.성명: 조00성별: F연령: 79거주지: 부산시학력: 고졸결혼: 기혼경제수준: 지원 불필요종교: 무교정보제공자: 환자와 보호자입원일자: 2020년 10월 2일입원경로: ■외래 □응급실 방법: □도보 ■휠체어진단명: Herniated intervertebral disc of lumbar spine키: 148cm체중: 60kg체온: 36.5℃호흡: 20회/분맥박: 78회/분혈압: 130/80mmHg(1) 건강증진①자가건강관리 정도 ■적극적 □소극적②자가건강관리 방법 틈틈이 관절 운동 및 체위변경 시도③치료이행의 정도 ■적극적 □소극적④가족의 지지정도■협조적 □비협조적⑤이용 가능한 지지체계 아들(2) 영양①식사종류 ■일반식 □금식 □특별식이 치료식 당뇨식 밥②식욕상태 ■왕성 □보통 □식욕부진③음식물섭취 경로 ■구강 □위관 □위루④건강식품의 섭취 ■안한다 □한다⑤기호식품 좋아하는 음식 고기, 바나나싫어하는 음식 없음(3) 배설 및 교환①배변 : 빈도 0~1 회/일양상 ■변비 □설사 □변실금경로 ■정상 □기타경로②배뇨 : 빈도 6 회/일양상 ■정상 □빈뇨 □배뇨지연 □긴박뇨 □요실금경로 ■정상 □도뇨관 삽입 □방광루 □기타(4) 활동/휴식①일상생활활동의 제한 ■무 □유②수면: 시간 6 시간/일수면장애 ■무 □유③호흡: ■정상 □비정상④순환: ■정상 □비정상(5) 지각/인지①지각장애 ■무 □시각 □청각 □후각 □미각 □촉각 □운동감각②인지장애 ■무 □지남력 □기억 □의사결정 □언어소통③질병에 대한 지식 ■유 □무(6) 자아인식①외모에 대한 만족도 □만족 ■보통 □불만족②자존감의 정도 □긍정적 ■보통 □부정적③외로1985‘ HIVD L5/S1 Dx.2019.2월 HIVD 입원 Tx(시술명 모름)③수술의 경험이 있는가? □무 ■유 1990‘ 본원 허리수술(시술명 모름)④최근 6개월 이내의 체중감소 ■무 □유⑤흡연 ■한 적이 없다 □과거에 했다 □현재하고 있다⑥음주 ■한 적이 없다 □과거에 했다 □현재하고 있다⑦유전성질환이 있는가? ■무 □유⑧알레르기 ■무 □유(3) 가족력①가계도②가족 중 앓았던 질병: ■무 □유(4)현재 건강상태①병식 □무 ■유②활동정도 정상활동가능 ■자가간호가능(정상활동불가) □자가간호불가능한 의존상태③동통 □무 ■유- 부위 Back(both leg) 특성 묵직함. 우리함지속시간 만성적 악화요인 이동, 움직임동반되는 다른 증상 없음해결방법 진통제 prn, RICE Tx, wound dressing④호흡기 장애 ■무 □호흡곤란 □청색증 □기침 □객담 □객혈 □산소사용⑤순환기 장애 ■무 □부정맥 □흉통 □심잡음 □식은땀 □부종 □청색증 □심계항진⑥소화기 장애 ■무 □복부통증 □ 소화불량 □식욕부진 □복부팽만 □오심 □구토⑦배뇨장애 □무 ■요정체 □핍뇨 □혈뇨⑧배설장애 □무 ■변비 □설사 □혈변⑨수면장애 ■무 □유(5) 부동 부위■무 □유부동으로 인한 합병증■무 □유(6) 드레싱□무 ■유 종류 목적방법 매일 수술 부위 사용약물과 물품(7) 신장계 대상자의 경우 투석 유무■무 □유(8) 근골격계 대상자의 경우 보조기 착용□무 ■유 종류: □부목 ■코르셋 □의수 □의족 □기타(9) 근골격계 대상자의 경우 물리요법의 처방□무 ■유 운동종류: Tilting table 70° 횟수: 매일 하루 1회(10) 이동 시 보조수단 □무 ■유 침상으로 이동함. 낙상 주의(11) 식이력특별식이 X일상식이:밥, 국을 좋아함. 반찬을 많이 먹지 않지만 계란 자주 먹음.스트레스와 식이와의 관계 스트레스 받을 시 간식 섭취음식을 만드는 사람은? 본인, 딸원하는 음식 먹을 정도로 수입 충분한가? 그렇다(12) 대사요구량평상 시 활동 도보운동하는가? 가끔 그 유형 도보 빈도 일주일에 1시오.4) 대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.약명용량과용법작용적응증부작용환자/가족교육Fentanyl10mlN/S 500에 mix연령, 체중, 신체상태, 병적상태, 다른 약물의 사용 여부, 수술 및 마취의 유형과 지속시간 고려 후 개인에 따라 결정통증 조절이 필요하거나 빈호흡, 섬망 발현 시 1~2mL IM (필요 시 1~2시간 후 반복 투여)마약성진통제?단시간 진통제: 마취 시, 마취 전 투약, 수술직후?전신 또는 국소마취 시 마약성 진통보조제?마취유도, 마취유지를 위한 마취 전?의존성: 모르핀 중독 양상의 약물 의존성?호흡기: 호흡곤란, 느린 호흡, 불규칙 호흡, 무호흡?근강직?과민 반응: 가려움, 발진, 홍반, 두드러기?순환기계: 기립성 저혈압운전이나 기계조작의 반응성에 영향 있을 수 있으므로 주의하십시오.호흡 이상 증상 있을 시 즉시 보고 하십시오.Cefazedone2g①1일 1~2g(역가)을 TID IV(그람음성균에 의한 감염증의 경우 3-4g)②생명을 위협하는 경우 1일 6g까지 증량항생제외과의 감염예방 및 잠재감염치료(요로감염증, 담관염, 자궁내감염, 피부 및 연조직감염증, 골 및 관절감염증)?과민증: 일과성의 경미한 두통, 어지러움, 구역?간장: ALP. GOT, GPT 증가?소화기계: 구역, 구토, 식욕부진두통이나 어지럽거나 구역, 구토 등의 이상증세가 나타날 시 즉시 간호사실에 보고 바랍니다.Fravasolkg당 1일 1~1.5g을 최대용량으로 정맥 내 점적주사를 한다(성인 1일 1mL/kg 최대 투여량은 20mL/kg)투여속도는 60분간 10g영양제아미노산 보급: 저단백혈증, 저영양상태, 수술 전후?과민반응: 발진?소화기: 구역, 구토?순환기: 흉부불쾌감, 심계항진, 빈맥, 혈압상승?대량급속 투여 시 산증수액 속도를 임의적으로 조절하지 마십시오.Gaster20mg1회 20mg 1일 2회(식후 또는 취침 전) PO또는 1회 40mg 1일 1회(취침 시) PO상부소화관 출혈에는 주사제로 치료를 개시소화성궤양용제위·십이지장 궤양, 문합부 궤양, 로 부작용이 거의 없어 물리치료에서 가장 많이 사용되고 있다.[ 드레싱 ]매일 Back wound dressing 시행합니다.10/23까지는 침상이동 격려하도록 합니다.10/24 휠체어로 이동할 수 있음을 확인했으므로, 이후부터는 휠체어 타고 회복실로 올 수 있도록 격려바랍니다.Ⅱ 대상자 질환(추간판 탈출증) 고찰1. 정의디스크는 척추뼈와 척추뼈를 연결해주는 강한 연결조직으로서 수핵과 수핵을 둘러싼 섬유륜으로 구성되어 있다. 디스크 탈출증은 곧 추간판 탈출증으로, 추간판의 퇴행성 변화(노화)에 의해서 혹은 섬유륜이 외상성 요인으로 인해 파열되게 되면 수핵이나 섬유륜이 신경관 내로 돌출 또는 탈출되면서 신경을 압박하게 되어 허리통증이나 골반 통증, 다리 통증을 유발하는 질환이다.- 섬유륜이란, 수핵의 외부를 둥글게 싸고 있는 질긴 섬유 조직- 수핵이란, 추간판의 중심 부분에 위치한 젤라틴 성분의 조직2. 원인어떠한 원인도 없었던 경우가 대략 60%를 차지한다. 무거운 물건을 무리하게 들어 올리는 행위, 무리한 허리운동 또는 외상 등이 나머지 40%를 차지한다. 부적절한 자세로 강한 하중이 계속해서 요추부에 가해져 발생될 수도 있다. 추간판 돌출을 대체적으로 남성에게서 많이 나타나며, L4-5, L5-S1에서 90%이상 발생하며, 그 외 L3-4, L1-2 순으로 많이 발생한다. L4-5에서 호발하는 이유는 운동량이 가장 많고 허리에 미치는 힘이 집중되는 곳이기 때문이다.3. 병태생리수핵과 섬유륜이 가진 80%가량의 수분과 단백다당이 정상 노화 과정에서 70%정도로 떨어지게 된다. 그 과정에서 수핵이 섬유륜과 비슷하게 변하게 되고, 퇴행이 일어나면 섬유륜에 균열이 발생하게 된다. 또한 수핵이 중심에서 약간 뒤쪽에 위치하고 뒤쪽의 섬유륜이 얇아 상대적으로 약해진다. 이 틈을 통해 중앙의 수핵이 흘러 나와 신경을 누르게 되어 허리 통증이나 다리 통증, 다리 저린감 등이 나타나면 우리가 흔히 이야기하는 디스크가 발생한다.이러한 퇴행을 촉진하는 상황: 잘못된 자세(오래 다.통증과 근긴장의 완화를 위해서 초음파, 고주파 치료, 온찜질 및 냉찜질이 도움이 된다. 얼음찜질은 1시간에 20~25분씩 간격을 두고 시행하고, 이후에는 간격을 하루 세 번으로 줄이도록 한다. 견인 치료(traction)를 시행할 수도 있다.2) 수술적 치료 (보존적 치료 실패, 마미증후군(배뇨/배변/성기능 장애), 심한 말초신경 증상 및 근력 약화, 심한 신경성 파행으로 인한 일상적 장애 발생 시)①추간판절제술/후궁절제술(전체,부분)신경을 물리적으로 압박하는 디스크의 일부를 절제하는 것으로, 척추관 뒤쪽의 후궁을 함께 절제하는 후궁절제술을 시행하기도 한다.②최소절개수술내시경이나 미세현미경, 레이저 등을 이용하여 최소한의 절개를 통해 하여 수술하는 치료법이다. 동일하게 신경을 압박하는 디스크를 직접 제거한다.7. 합병증 및 예후수술 후 통증이 완전히 제거되지 않을 수는 있으나, 대부분 상당히 호전되어 정상적인 생활을 할 수 있다. 다리 통증이 호전될 가능성은 90%이상이다. 수술 전에 다리나 발목 근육의 힘이 약해진 경우엔 수술 후에 근육의 힘이 회복되지만 완전히 정상으로 돌아오지는 않을 수도 있다. 그러나 수술은 근력이 더 약해지는 것을 방지할 수 있고 통증을 완화시킬 수 있다.대부분의 환자는 수술 후에 합병증이 생기지 않으나, 출혈이나 감염 또는 척추신경의 손상이 있을 수 있다. 또한 약 5% 정도의 환자에서 디스크가 재발 확률이 있다고 본다.8. 간호중재? 수술 전 보조기를 미리 맞추고, 지속적인 착용의 중요성을 교육? 수술 후 통증관리 ? 처방된 진통제 투여? 통나무 굴리듯 체위변경(움직일 때 어깨선과 엉덩이를 맞춰서)? 침상안정을 4일 이상 지속하면 허약해지고 치료 지연되므로 일주일에 2-3회, 2-30분씩 조기 이상 할 수 있도록 격려? 허리에 무리 가는 활동(특히 뒤로 젖히기) 자제? 급성기 48시간에는 냉요법으로, 이후부터는 허리 온 요법으로 찜질9. 참고문헌대한척추외과학회 질환정보 http://www.spine.or.kr이영휘 외(2019)

의/약학| 2023.04.21| 19페이지| 4,000원| 조회(161)

성인간호, 추간판탈출증, HIVD, 컨퍼런스, Hernia, 만성간호, 추간판탈출증..

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-모성- HSIL, 수술 후 수면장애 간호, 지식부족, 간호 케이스 스터디, 컨퍼런스 자료

모성 간호 사례 보고서학교 로고과목실습 장소제출 일시학과학번이름간호과정 사례 보고서1) 간호사정간호력일반적 간호정보입원 시 활력징후 BP: 140/70 mmHg P: 80회/min R: 21회/min BT: 36.5℃직업 무 교육정도 고졸 종교 무교 전화번호 010-0000-0000가족사항 □미혼 ■기혼 □재혼 □이혼 □사별 □별거 긴급 연락처흡연 ■무 □유 : 양 갑/일 기간 년음주 ■무 □유 : 종류 양 병/회 횟수 회/월 기간 년건강력진단명 High grade Squamous Intraepithelial Lesion of vagina입원경로 ■외래(도보) □응급실 □기타주증상 anxiety 발병일 2010.8.31현재병력 2019년 6월 지방의료센터 검진. PAP smear 이상. ASCUS, HPV 56,66(+)로 나와 본원 GY 방문. Punch Bx 상 HSIL 나와 OP위해 입원가족병력 □고혈압 □당뇨 □결핵 ■암(친언니) □기타과거병력 ■고혈압(96‘진단) □당뇨 ■결핵(완치) □간염 □알레르기 □심장질환 □기타수술경력 □없음 ■있음 20세경 맹장파열수술,95‘ 자궁근종 진단 받아 본원에서 TAH/BSO18’ 백내장 수술월경력 주기: 기간: 양: LMP: 폐경일: 49세산과력(GPAL) Gravida(임신): 2 Para(출산): 2 Abortion(유산): 0 Living(생아): 2정신적, 사회적 상태의 사정지남력 사람(■있음 □없음) 시간(■있음 □없음) 장소(■있음 □없음)의식상태 ■명료 □혼돈 □반의식 □무의식(통증에 반응: ■있음 □없음)의사소통 ■원만함 □곤란함 □불가능함정서상태 □안정 ■불안 □슬픔 □분노 □우울 □흥분 □안절부절 □기타신체적 상태의 사정피부 피부상태 ■정상 □비정상 부위피부색깔 ■정상 □비정상(□창백 □홍조 □청색증 □황달) 부위소화기계 소화기장애 ■없음□있음 (□연하곤란 □구토 □소화장애 □복부동통 □인공장□오심 □토혈 □복부팽만 □점액변)식욕 ■좋음 □보통 □나쁨 체중변화 ■없음 □있음호흡기계 호흡기장애 ■없음□있음(□호흡곤란 □기침 □청색증 □이상호흡음□가래 □폐 잡음 □객혈 □기관절개관)순환기계 순환기장애 ■없음□있음 (□심계항진 □흉통 □청색증 □호흡곤란 □식은땀□부정맥 □심잡음)부종 ■없음 □있음 부위(□전신 □사지 □상지 □하지 □얼굴 □안검 □기타)요흔 ■없음 □있음활동상태 ■자유로움 □자유롭지 못함휴식과 안위 상태 수면상태 수면시간 5 시간/일, 수면장애 무동통 ■없음 □있음 (부위 양상 )배설상태 대변 횟수 1 회/일 색깔 갈색 □설사 □변비 □동통 □기타소변 횟수 6 회/일 양 350cc 색깔 옅은 노란색 냄새 □빈뇨□핍뇨 □혈뇨 □긴급뇨의 □실금 □작열감 □배뇨곤란감각상태 시력장애 ■없음 □있음 (□좌 □우)청력장애 ■없음 □있음 (□좌 □우: □청력저하 □이명 □청각상실 □기타)영적상태 종교 ■없음 □있음 (□성직자 방문원함 □종교와 관련 금기사항)정보제공자 본인 작성간호사 정0000입원 시 교육내용 및 정보제공자■call bell ■면회시간 ■병실 생활 소개■전열기 사용금지, 화재예방 ■금연 ■낙상방지■귀중품 주의 ■비상시 대비방법■사생활보호를 위해 환자 정보공개 제한 요구를 확인□기타간호사: 정00 환자(보호자): 배0000S: "어제 수술하고 난 밤부터 아파서 통 잠을 못 자서 큰일이야 머리도 어지럽고 아파 막""잠이 안 와서 그런데 수면제 좀 처방해주시면 안 됩니꺼""밤에 시끄럽게 하지마소 오늘은 나 잠 좀 자게""아이고 서도 누워도 아파가지고양 죽겠네"O: 9/2 vaginal vault resection OPIV PCA keep9/2 8P, 9/3 10A 통증 호소하여 Diclon 90mg IV 투여9/3 POD 1 day NRS 5점(OP wound dull pain)계속 낮잠을 주무심.하품을 반복하고 눈이 충혈 되어 있는 모습을 관찰함.수면양상 변화를 표현함을 관찰9/1(pre)9/2 OP당일9/3 POD 1day6h2h3h9/3 9P insomnia complain하여 Stilnox 6.25mg 1T PO 투여S: “수술이 잘 된 건지 아파서 알 수가 없네”"방구 나왔는데 그냥 바로 뭐 좀 먹고 자도 되는가?"“가래가 목에 딱 붙어 있는 것 같아서 숨쉬기 불편해. 물마시고 싶어”O: 수술이 잘 된 것인지 계속 확인하고 싶어 하는 모습 관찰됨.간호사에게 op 당일 음식을 먹어도 되는지 묻고 다른 간호사에게 반복해서 질문하는 모습이 관찰됨.수면에 대한 불만족감 표현으로 나타나는 수술 부위 통증과 관련된 수면장애반복된 질문으로 나타나는수술 후 회복과 관련된 지식부족 수면에 대한 불만족감 표현으로 나타나는 수술 부위 통증과 관련된 수면장애▶장기목표: 대상자는 7일 이내에 수면에 대한 만족감을 말로 표현할 수 있다.▶단기목표:① 대상자는 1일 이내에 수면 방해 요인에 대해 스스로 설명할 수 있다.② 대상자는 2일 이내에 수면제를 복용하지 않고도 숙면을 취할 수 있다.③ 대상자는 3일 이내에 수면 부족으로 인한 신체 변화가 나타나지 않는다.→진단적 분류①대상자의 평소 수면 습관을 사정한다.②수면을 방해하는 신체적(통증, 소음)/정신적(공포, 불안) 상황을 사정한다.→치료적 분류①수면, 이완을 위해 휴식환경 및 기간을 제공한다.②수면의 질을 증진시키기 위해서 취침 전 통증 조절할 수 있도록 한다.③필요할 경우 처방된 수면제를 투여하고 낙상위험을 설명한다.→교육적 분류①낮 동안의 적절한 강도로 신체 활동을 증가시킬 수 있게 교육한다.②30-40분 동안 잠에 들지 않는다면 비약물적 중재 전략으로 이완요법, 인지행동요법을 할 수 있도록 교육한다.→진단적 분류?각 개인은 독특한 수면 패턴을 가지고 있다. 대상자의 정상적인 수면 패턴에 관한 정보는 수면의 양과 질을 향상시키기 위한 방법을 평가하는 기준을 제공한다.?단기불면증인 경우, 대상자가 가진 병인적 요소(예시: 수술 후 통증, 이혼에 대한 우울감 등)에 대한 인식을 아는 것은 적절한 치료의 지침을 제시한다.→치료적 분류?대상자의 통증은 피로로 악화될 수 있다. 통증은 피로를 유발하고, 이는 통증과 탈진을 악화시킬 수 있다. 휴식을 가능하게 하기 위해 조용한 환경, 어두운 방 등의 조치를 취한다.?통증의 가장 효과적인 방법은 예방이다. 통증 감소를 위해 수면 30분 전에 진통제를 투여한다.?단기간 수면제 사용은 대상자가 일시적인 불면증을 겪을 때 도움이 된다.→교육적 분류?활동은 스트레스를 감소시키고 수면을 향상시킨다. 그러나 과로는 불면증을 야기할 수 있다.?비 약물적 수면강화요법은 삶 전반에 걸쳐 이루어질 수 있다. 수면제는 제한된 기간만 사용해야한다. 이완요법은 신체적, 정신적 자각과 평온의 상태를 유도하여 긴장과 통증을 감소시킬 수 있다.→진단적 분류①9/4 8P대상자는 평소 하루 6시간정도의 충분한 수면시간을 가졌으며, 수면의 질 또한 이상이 없었음을 사정함.②9/4 8P대상자에게서 수술 부위의 통증(NRS 5점) 때문에 수면 시작 및 수면 유지에 어려움을 느끼고 있음을 사정함. 하루종일 지속되는 통증으로 예민한 정서적 상태 또한 사정함.→치료적 분류①9/4 9P사용하는 병실의 불과 TV를 끄고, 커텐을 쳐서 조용하고 어두운 환경을 조성함.②9/4 8P취침 전 예방적으로 IV PCA를 사용하여 통증을 예방할 수 있음을 다시 한 번 설명함. 추가적인 진통제가 필요할 경우 간호사 호출하도록 설명함.

의/약학| 2023.04.21| 6페이지| 2,000원| 조회(129)

모성, 모성간호, 컨퍼런스, 간호 케이스 스터디, 수술 후 수면장애 간호

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부산대병원 간호사 취업 자기소개서, 최합, 면접 유리

1. [지원동기 관련 질문] 부산대학교병원에 지원하게 된 동기 및 입사 후 실천하고자 하는 목표를 본인의 역량과 결부시켜 기술하여 주십시오. (500자 이내)-495이번 코로나 확산을 예방하기 위해 앱을 제작하여 진료 예약, 결제, 검사 결과 조회, 약물 수령이 가능할 수 있도록 시스템이 마련된 것을 접하였습니다. 접근성을 높인 대처를 통해 집단감염 예방에 공헌하는 것을 보고, 지역사회에 선한 영향력을 끼치는 병원이라는 생각을 하게 되었습니다. 저도 저의 경험과 과정 속의 노력을 인정해주시는 부모님의 영향으로, 매 순간 사소한 일 하나에도 최선을 다하는 습관이 있습니다. 지금 당장 할 수 있는 것을 고민하고, 실천하는 저의 모습과 잘 맞는다는 생각이 들었습니다.또한 다빈치 로봇 수술 기기 2대를 경남 최초로 확보한 것을 통해, 환자 중심의 치료와 효율에 대해 집중하고 있음을 느꼈습니다. 실습 중 검사 시간 및 수술 후 퇴원이 늦춰져서 힘들어하는 환자들을 보았습니다. 환자의 수술대기 시간을 최소화하고 치료와 돌봄에 집중하여 사회로의 빠른 복귀를 목표로 하는 병원과 함께 속도를 맞춰 질 높은 간호를 제공하는 간호사로 일하고 싶습니다.2. [경력 및 경험 활동 질문] 지원 분야와 관련하여 다양한 분야에서 쌓은 경력 및 경험활동에 대하여 아래 기준에 따라 상세히 기술해 주시기 바랍니다. (총 1000자 이내)※경력 및 경험 활동에는 채용 분야의 직무와 관련하여 기업이나 조직에서 실제로 업무를 수행한 경력 및 경험, 학교나 직업교육과정 내 조별 과제 활동, 동아리 활동, 재능기부 활동 등 다양한 조직 상황 및 활동 장면에서의 경험이 포함됩니다.2-1. [경력 및 경험 활동 질문] 입사지원서에 기입한 지원 직무와 관련한 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 본인의 역할에 대해서 구체적으로 기술해 주십시오.(500자 이내)-496‘청년 나이팅게일’은 독거노인을 대상으로 댁에 직접 찾아가 말벗이 되어드리는 재가봉사 동아리입니다. 봉사 중에 대화가 끊길 때마다 어색하게 TV 소리에만 집중하는 시간을 줄이고 싶다는 생각이 들었습니다. 소통의 방법을 고민하며 조장으로서 조원들을 모아 의논한 결과, 어르신별 맞춤 대화 주제, 심리테스트, 소도구 운동, 마술 등의 여러 소재를 준비할 수 있었습니다. 방문 일정이 규칙적일 수 있게 조절하고, 건강 상태와 대화 내용을 기록하여 복지관과 공유하는 역할도 담당하였습니다. 그렇게 어르신과 더 많은 교집합을 찾게 되자 봉사 시간을 웃음소리로 가득 채울 수 있게 되었고, 봉사 우수상을 받는 쾌거도 함께 나눌 수 있었습니다.동아리 회장을 맡게 되면서 저와 같은 고민을 가지고 있던 동아리원들을 위해 복지사 선생님과 마사지법, 지압법, 치매 예방 퀴즈 등을 담은 활동 책자를 제작해 배부했습니다. 책자는 이후 어색한 시간을 풀어나갈 수 있게 해줬다는 평가를 받을 수 있었습니다.2-2. [경력 및 경험 활동 질문]위 경력 및 경험 활동이 우리 병원 입사 후 지원 분야의 직무 수행에 어떻게 도움이 될지 구체적으로 기술해 주십시오. (500자 이내)-495저는 청년 나이팅게일 동아리 활동을 하면서 처음 뵙는 어르신들과 자연스럽게 라포를 형성하며 소통할 수 있게 되었습니다. 발음을 정확히 알아듣기 위해 경청했던 노력이 몸에 배서 병동에서도 라포 형성 및 환자가 궁금해하고 힘들어하는 부분이 무엇인지 파악할 수 있었습니다. 환자 입장에서 본인이 입원했던 병동의 시설과 의료인의 태도가 병원 전체의 이미지로 굳혀질 때가 많기 때문에 올바른 처치는 물론이고 환자의 마음을 알아줄 수 있는 간호를 제공하는 것이 중요하다고 생각합니다. 간호사로서 환자의 마음을 알고 대면한다면, 제가 소속된 병원의 긍정적 이미지 형성에 기여할 것입니다.또한, 봉사 중 느꼈던 어려움을 해결하기 위해 활동 책자를 제작하는 과정에서 저는 제가 보완에 대해 끊임없이 고민하는 사람임을 알 수 있었습니다. 간호사는 특히나 끝없는 공부가 필요한 직종이라고 생각합니다. 저 자신을 보완하기 위한 다양한 노력이 모여 환자에게 제공되는 간호의 질과 효율성을 높일 것입니다.3. [직업윤리]주변 사람을 돌본 경험(예: 봉사활동 등)에 대해 기술해 주십시오. (500자 이내)-496저는 교회 장애인 부서에서 진행되는 ‘사랑 학교’ 프로그램에서 체육 활동 봉사자로 3년 동안 꾸준히 활동하고 있습니다. 체육 놀이의 주요 목적은 장애인들의 기초 체력 증진, 재활, 대인관계 기술 증진, 협동력 강화이고, 이를 위해 매주 토요일 2시간씩 함께 시간을 보내고 있습니다.이 봉사를 통해 장애의 정도, 각 개인의 특징에 따라 필요로 하는 도움의 범위를 사정하고, 상황에 맞는 도움 제공, 노력에 대한 칭찬, 스트레스 표출을 위한 표현 격려 등의 활동을 하였습니다. 또 팀별 활동 중 분위기가 과잉되면서 일어나는 다툼이나 낙상과 같은 돌발 상황에도 당황하지 않고 적절하게 대처하는 방법을 익혔습니다.

취업| 2023.04.21| 2페이지| 3,000원| 조회(461)

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-성인- 수두증(hydrocephalus) 진단 결과 해석, 수두증 질환 고찰, 낙상위험성, 컨퍼런스, A+, 교수님컨펌(+)

성인 사례 보고서학교 로고과목실습 장소제출 일시학과학번이름목 차Ⅰ 대상자 케이스 고찰 --------- 2Ⅱ 대상자 질환 고찰 ---------- 12Ⅲ 대상자 간호진단 및 계획 ------- 14Ⅳ 반성적 성찰 ---------------- 16Ⅴ 참고 문헌---------------- 18Ⅰ 대상자 케이스 고찰간호사정1) 간호대상자의 전반적인 건강 상태를 사정하시오.성명: 이00성별: F연령: 56거주지: 경남 거제시 일운면학력: 초졸결혼: 기혼경제수준: 지원 불필요종교: 불교정보제공자: 환자와 보호자입원일자: 2019년 9월 23일입원경로: ■외래 □응급실 방법: □도보 ■휠체어진단명: communicating hydrocephalus키: 143cm체중: 48kg체온: 36.6℃호흡: 20회/분맥박: 98회/분혈압: 120/80mmHg(4) 활동/휴식①일상생활활동의 제한 □무 ■유 장비, 타인의 도움이 동시에 필요(Rt/Lt leg weakness)②수면: 시간 6 시간/일수면장애 ■무 □유③호흡: ■정상 □비정상④순환: ■정상 □비정상2) 신경계 관련 구체적 간호사정(1) 현병력①발병 당시부터 현재 입원하고 병원 오기 전까지의 상황: 2019년 9월 10일 LMC에서 장기요양보호신청을 위해 한 검사 상 Hydrocephalus 이야기 듣고 큰 병원 권유받음.②병원도착 시 상태: 휠체어로 신경외과 외래 통해 OP위해 본원 입원, general weakness③병원 도착 후부터 현재까지의 결과: 팔다리 피부 redness, 통증, swelling (+)오심, 구토 (+) 하루에도 1~2번 구토함.④현시점에서 주호소: 보행장애⑤의학적 치료를 위한 장치나 수술 및 타과 의뢰 상황: consider VP shunt, WOCN의뢰하여 skin tear dressing 및 관리, 피부과 의뢰함(2) 과거력①만성질환 경험이 있는가? □무 ■유종류: ■고혈압 □만성심질환 □만성신질환 □결핵 ■당뇨 □기타②입원한 경험이 있는가? □무 ■유 40대경 허리협착증 진단받음③수l □rigidity □spasticity □hypertonia ■hypotonia(균형 잡지 못하며 오른쪽으로 자꾸 쏠리는 머리, 몸통) □flaccidity(3)근육크기 □normal ■atrophy 노인성 위축 □hypertrophy(4)비정상 운동반응: ■무 □flexion □extension(5) 개인의 성격이나 습관①식습관달게 먹는 편이며, 육식을 좋아함칼로리 섭취량은 많지 않음②체중(본인의 지각) □이상체중 □비만 ■보통 □마름③스트레스(일상생활 중) ■잘 받는 편이다 □그렇지 않다④성격 ■조급하다 □느긋하다 □기타⑤신체적 활동정도 □과다 □보통 ■적다⑥카페인 섭취 ■무 □유⑦수분섭취량: 800cc/일 종류: 물, 요구르트⑧평소 수면상태: 깊게 자지 못하고 하루 평균 6시간 취침.(6)일상생활 수행능력 검사ADL 수행정도 기능평가 시 장비/기구와 타인의 감독/도움이 동시에 필요한 상태.검사명검사목적결과(정상범위)결과의 해석CBC, with Differential전반적인 건강상태를 보고 빈혈과 같은 다양한 질환 선별 및 모니터링하기 위한 검사RBC count 3.79 ▼(4.33-5.48)-적혈구, 혈색소, 적혈구용적률,평균적혈구혈색소, 평균적혈구혈색소농도 감소: 빈혈 가능성-총단백,알부민(단순단백),혈청 내 칼륨 감소: 단백이 적절히 소화 또는 흡수되지 않는 질환이 있거나, 심한 영양결핍 상황 시 관찰 가능-림프구 감소: 루푸스나 HIV 감염과 같은 면역체계에 영향을 끼치는 질환 가능성-적혈구분포 폭, 단핵구, 호산구 수치의 증가: 미형성 적혈구가 많은 것을 나타내며 염증, 감염의 징후이다.Hemoglobin11.0 ▼(14-16.7)Hematocrit 32.5 ▼(34.4-43.1)MCH 27.2 ▼(41.7-50.7)MCHC 31.5 ▼(33.8-35.6)RDW 19.9 ▲(11.9-14.1)total protein5.8 ▼ (6.3-8.3)Albumin3.0 ▼ (3.5-5)Potassium(K)3.38 ▼(3.5-5.3)Lymphocyte2 기계조작의 반응성에 영향 있을 수 있으므로 주의하십시오.Neutoin Tab 5mg뉴토인1일 1회 5 mg씩 취침전 투여4~6주간은 5 mg 용량을 투여 이후 10 mg까지 증량할 수 있다. 1일 10 mg으로 증량하는 경우 소화기계 이상반응에 주의중추신경계 용약알츠하이머치매증상의 치료?실신, 서맥, 심장차단, QT 구간의 연장, 심근경색, 심부전?소화성궤양, 천공성십이지장 천공, 위장관 출혈?간염, 간기능 장애, 황달?뇌성발작(간질, 경련 등), 뇌출혈, 뇌혈관 장애?추체외로장애 : 운동기능장애, 운동실조, 운동장애, 근긴장이상, 진전, 불수의운동, 보행장애, 비정상적 자세, 언어장애?극도의 근경직, 삼킴곤란, 빈맥, 혈압변동, 발한, 발열?근육통, 무력감, 혈액과 요에서의 CK(CPK)의 증가?기타: 호흡곤란,급성 췌장염,급성 신부전, 원인을 알 수 없는 돌연사구강정은 구강 점막으로 흡수되지 않으므로 혀에서 약을 녹인 후 타액 또는 물로 복용해야 합니다.(구강정에 한함)Keromin10mg IM케로민첫 용량 10 mg을 투여하고 유지용량으로 10∼30 mg을 4∼6시간마다 투여 투여기간은 2일을 초과하지 않는다.1일 용량은 90 mg(고령자, 신장애환자 및 체중 50 kg 이하 환자는 60 mg)을 초과해선 안 된다.해열진통소염제?중등도 및 중증의 급성통증(수술후 통증 포함)에 대한 단기요법?(2세 이상의 소아)마약성 진통제가 금기인 중증의 수술 후 통증?소화기계 : 구역, 소화불량, 위장관 통증, 설사, 때때로 변비, 복부팽만감, 구토, 구내염?전신 : 부종, 아나필락시스?심혈관계 : 고혈압, 심계항진, 창백, 저혈압, 실신, 서맥?피부 : 발적, 가려움?신경계 : 두통, 발한, 졸음, 어지러움, 추체외로 증후군, 지각이상, 우울, 불면, 신경과민, 구갈소화기계 부작용 반응이 나타날 시에는 즉시 간호사실에 알려주세요.Seroqueltab 25mg세로퀴릴식사와 관계없이 1일 2회 복용고령환자는 1일 25mg으로 시작하여 1일 25~50mg로 점차 증량하도되고 머리 안의 압력이 올라가게 된다.뇌척수액 순환로의 폐쇄는 뇌실 어느 부위에서나 일어날 수 있지만 대부분 뇌실 간 통로의 좁은 부분에서 일어난다.(실비우스 수도관 같이 좁고 긴 구조 혹은 제4뇌실의 작은 크기의 구멍)이런 원인에 의해 발생되는 수두증을 비교통성 수두증 (또는 폐쇄성 수두증)이라고 부른다. 어떤 경우에는 뇌척수액의 흐름이 뇌실 내에서는 제한이 없다가 지주막하 공간에 도달해서 뇌의 표면을 지날 때 흐름의 방해가 있는 경우 혹은 뇌척수액이 흡수되는 곳(지주막 융모)에서 폐색이 일어나는 경우는 뇌실은 제대로 뚫려 있고 소통도 되는데 수두증이 생긴 것이므로 교통성 수두증이라고 부른다.-> 대상자는 교통성 수두증 중에서도 뇌실의 확장은 있으나 뇌척수액의 압력은 높지 않은 정상압 수두증의 유형이다.2. 대상자의 질환 관련 증상 및 징후후천적 수두증은 두개강 내압 상승이 서서히 사라지면서 정상압이 되지만 뇌실 확장은 그대로 남아 있는 상태이며, 정지된 수두증이라고 부르기도 한다. 이는 두통, 구토, 시력장애, 행동장애, 기억력장애, 시신경마비, 요실금 등을 보이고, 주로 하지를 침범하는 강직성 마비가 나타날 수 있으며, 심한 경우 보행장애를 유발하기도 한다.그러나 뇌출혈, 뇌종양, 중추신경계 감염과 같은 후천적인 질병에 관련된 경우 노인에서는 미세한 뇌척수액 순환장애로 인하여 뇌압이 높아지지 않는 가운데 뇌척수액이 축적되는 독특한 형태의 수두증이 나타날 수 있다. 심한 두통과 구토, 의식저하, 팔다리 강직을 보이고 강직성 발작 등의 증상이 나타날 수 있다. 뇌출혈이나 매우 빨리 자라는 악성 뇌종양에 의한 급성 수두증은 급격한 뇌압 상승을 동반하는 매우 위험한 상황이므로 빠른 치료가 필요하다.3. 대상자에게 시행할 수 있는 또는 시행된 진단적 검사 목록 및 결과두개 강 초음파나 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 뇌실의 확장을 확인한다. 수두증의 원인에 대한 좀 더 자세한 검사로서 뇌 자기공명영상(MRI)이 널리 쓰이며, 뇌척수액의 흐름을 평가하기 위한 동영상 오른쪽으로 항상 기울어져 앉아있는 것을 관찰함.)④하지근력감소(도수근력평가 both leg 2점)⑤요실금 있음, 빈뇨(하루 10회)⑥RBC count 3.79 ▼, Hemoglobin 11.0 ▼, Hematocrit 32.5 ▼, MCH 27.2 ▼, MCHC 31.5 ▼ 빈혈소견⑦total protein 5.8▼, Albumin 3.0▼, Potassium(K) 3.38 ▼ 영양결핍, 전신허약 (+)⑧Creatinine 0.36 ▼ 근육량/운동량 감소⑨중추신경계용약 및 항정신용제 복용(부작용으로 졸림, 어지럼증, 실신 등이 있음)⑩대상자 낙상척도(Morse fall scale)결과 65점으로 고위험군복합요인과 관련된낙상 위험성2) 간호 목표, 계획기대되는 결과계획 (이론적근거)▶ 장기목표1. 대상자는 퇴원할 때까지 낙상을 경험하지 않는다.▶ 단기목표1. 대상자와 보호자는 1일 이내 낙상의 위험 요소를 2개 이상 제거할 수 있다.2. 대상자와 보호자는 2일 이내 화장실로 안전하게 이동하는 법을 알고 실천할 수 있다.1. 낙상 위험 요인을 사정한다.- 낙상의 경험(지난 6개월 동안 한 번 혹은 그 이상의 낙상 경험자는 또 낙상을 겪을 수 있다.)- 나이와 관련된 신체적 변화(노화와 관련된 변화인 시력감소, 색상인식 손상, 참을성 감소, 깊이 인식의 변화, 반응 시간의 지체 등은 낙상 위험을 증가시킨다.)- 이동 보조 기구의 사용(지팡이, 보행기, 휠체어의 부적절한 사용과 유지는 낙상 위험을 증가시킨다.)- 질병과 관련된 증상(기립성 고혈압, 요실금, 뇌혈류량의 감소, 부종, 현기증, 허약 등의 증상에서 낙상 발생률이 증가한다.)1. 손목에 낙상대상자 식별 표시를 부착하여 대상자가 낙상 위험을 확인할 수 있도록 하고, 의료인에게도 낙상예방조치를 할 수 있도록 상기시킨다. (의료인은 낙상 위험이 있는 대상자에 대해 인지할 필요가 있다. 의료인은 대상자의 안전을 증진시키고 낙상을 막기 위한 행동을 수행하여야 한다.)2. 침대 난간을 반드시 올려준다.(환자의 활동과다.

의/약학| 2023.04.21| 16페이지| 5,000원| 조회(631)

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