사례보고12 1) 일반적 사항12 2) 현재 산과력12 3) 산전진찰기록12 4) 과거 건강력12 5) 과거 산과력12 6) 입원시 정보13 7) 기타 정보13 8) 분만과정13 ... 분만시간, 시술이 완료된 시간 등을 카운트해야 함 - 신생아 분만 후 태반을 용수 제거함 - 태반이 만출되면 옥시토신을 정맥으로 투여함 - 수술 중 사용한 스펀지의 수를 확인하고 기록함 ... 증세가 있는지 확인함 영양 및 수분균형 유지 - 혈액손실을 보충하고 장기능의 회복을 위해 정맥주입을 24~48시간 동안 계속 공급함 - 수분균형 유지를 위해 정확한 섭취량과 배설량을 기록함
산전진찰기록을 근거로 하여 종합적인 소견을 기술하시오. ... 산전진찰기록 일시 임신주수 체중 혈압 선진부/태향 자궁저부 높이 태아심음 (횟수, 위치) 부종 9/03 26주 51 140/61 Breech ok vaginal spotting 9 ... 지속적인 산전진찰로 태아의 상태를 잘 관찰하였다. 9월 28일 혈압 저하와 함께 아이가 둔위에서 두위로 태위를 바꿨으며 태아의 상태는 정상이었다.
진찰기록 7) 분만기록 8) 현재 투여 중인 약물이나 처치 9) 기타자료수집 2. ... ·············································p.10 1) 일반적 사항 2) 과거 산과력 3) 가족력 4) 과거 건강력 5) 현재 산과력 6) 산전
진찰기록 - 현재 투여 중인 약물이나 처치 - 기본 욕구에 따른 자료수집 3) 간호 진단 및 간호 중재 ········································· ... ··················································· 10p - 일반적 사항 - 과거 산과력 - 가족력 - 과거 건강력 - 현재 산과력 - 산전
산전진찰기록 6. 임상검사 7. 산과검진 8. 의사의 진단 및 치료계획 9. 주요 약물요법 10. ... 임신성 당뇨는 대부분 증상이 없으며 산전검사를 통해 발견할 수 있다. 산전검사는 임신 24~28주 사이에 시행한다. 4. ... 또 간호수행 전후의 차이를 비교할 수 있다. - V/S를 통해 대상자의 건강사정을 정확히 파악하고 통증 정도를 확인할 수 있다. - 대상자가 호소하는 통증을 인정하고 기록, 보고하며
임신주수 13+6wks 첫태동 - 6) 산전진찰기록 일자 내용 2021.07.21. ... 간호 사정 : 1) 일반적 사항 2) 과거 산과력 3) 가족력 4) 과거 건강력 5) 현재 산과력 6) 산전진찰기록 7) 일반적 검사 결과 8) 현재 투여중인 약물 9) 기본욕구에 ... 아직은 없다. 3) 산전운동의 필요성과 방법을 알고 있으며, 어떻게 실천하고 있는가? 잘 알고 있다. 성욕구(Secuality) 1. 임신한 이후 성생활에 변화가 있는가?
산전기록 1) 임신기간 중 건강 ① 임신 주수별 검사 중 의미 있는 결과 서술 (산전진찰기록지 참조) - 12주차에 심한 입덧 호소하여 검진 받기 위해 입원함. - 25주차에 빈혈 ... 산전기록 1) 마지막 월경(LNMP) 20XX. XX. XX 분만예정일(EDD/EDC) 20XX. XX.
산전진찰기록 3. 대상자 검사 결과 4. 분만 간호 기록지 5. 신생아 관찰 6. 대상자 약물 치료 7. 수술 후 경과 ⅲ. ... 투약시간과 대상자의 반응을 기록한다. 대상자와 가족과의 모든 상호작용에서 안정되고 자신감 있는 태도를 유지한다. ... 복부 드레싱을 관찰하고 삼출물의 흔적이 있는지 등을 관찰하고 기록한다. 자궁 저부의 단단한 정도를 확인하기 위해 자궁 근긴장도를 사정한다.
사례 연구 1) 일반적인 사항14 2) 현재 산과력 14 3) 산전진찰기록14 4) 과거 건강력15 5) 과거 산과력15 6) 입원 시 정보15 7) 산모에게 제공된 입원 준비 내용15 ... 손가락 발가락 10개인지 확인한 후 양쪽 발바닥에 물감을 묻혀 발도장을 신생아 기록지에 남 김. ... 4시간마다 태아의 상태를 평가하고 태아활동과 태아심음을 기록한다. ? 복부촉진시 자궁의 압통을 측정한다. 8. 간호 중재 ? 누출된 양수의 양과 냄새를 평가한다. ?
간호사정11 ① 일반적 사항 ② 과거 산과력 ③ 가족력 ④ 과거 건강력 ⑤ 현재 산과력 ⑥ 산전진찰기록 ⑦ 현재 투여중인 약물이나 처치 ⑧ 기본 욕구에 따른 자료수집 ⑨ 신체사정 ... 최근에는 산전 초음파 검사를 초기부터 하기 때문에 분만 전에 진단되지 않은 경우는 많이 감소되어 있다.
8p 1) 간호사정 (1) 일반적 사항 (2) 과거 산과력 (3) 가족력 (4) 과거 건강력 (5) 현재 산과력 (6) 산전진찰기록 (7) 현재 투여중인 약물·처치 (8) 기본 ... 간호계획 진단 (관찰/사정) - 대상자의 배뇨양상과 섭취량, 배설량을 모니터하여 기록한다. - 대상자에게 방광이 꽉 찼을 때의 증상과 징후가 있는지 관찰한다. ... 이에 화순 전남대학교 병원 62병동에서 입원한 자궁내막암 환자를 대상으로 작성하였으며, 자궁내막암에 대한 문헌고찰을 통한 이해를 시작으로 대상자 관찰, 간호기록지, 차트를 바탕으로
