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피부통합성장애 욕창 간호과정 SAH 케이스 수술실 욕창 폐렴 케이스 SAH간호진단 뇌내출혈 두개내출혈
EasyAI “부동과 관련된 피부통합성 장애” 관련 자료
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"부동과 관련된 피부통합성 장애" 검색결과 1-20 / 2,273건

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    부동과 관련된 피부통합성장애
    부동과 관련된피부통합성장애간호과정1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단1) 진단명2) 진단 설명3) 주요 원인3. 간호목표1) 단기목표2) 장기목표4. 간호 ... 과 관련된 피부통합성장애" (Pressure Ulcer Risk) 진단이 내려짐.(7) 신체검사 결과, 엉덩이와 다리 부위에서 피부 상태가 좋지 않으며, 특히 고정된 부위에서 피부 ... 손상의 초기 징후가 나타난다.2. 간호진단1) 진단명부동과 관련된 피부통합성장애 (Impaired Skin Integrity related to immobility)2) 진단 설명
    리포트 | 15페이지 | 3,300원 | 등록일 2025.02.26
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    부동과 관련된 피부통합성장애
    까지 계속 침상안정으로 신체적 부동인 상태로 거의 움직이지 않음.< 중 략 >#1. 부동과 관련된 피부통합성장애(Impaired skin integrity)⇒ NANDA 정의: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것. ... 발생을 위한 중재가 요구됨. (3) 욕창 부위의 피부가 매우 얇고 건조하여 탄력이 없음. (4) 의식상태 alert~drowsy mentality. (5) 입원 당시부터 현재
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.05 | 수정일 2021.09.13
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    부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
    1) 간호사정 및 진단간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료“ 먹기 싫어”“ 다리가 아파”부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험영역 11. 안전/보호객관적자료-V/T ... : 130/80-80-20-37.6°C- 수술:-기저귀 착용중- CC: 화장실에서 넘어져 LT. hip pain으로 ER 내원함.-2/20일부터 현재까지 계속 침상안정으로 신체적 부동 ... 마다 대상자의 피부상태(습기, 발적, 부종 등)을 사정한다.3. 대상자의 Braden scale을 이용해 욕창 위험도를 평가한다.치료적 계획4. 대상자의 피부를 깨끗하고 건조
    리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.08
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    부동과 관련된 피부통합성 장애 위험
    부동과 관련된 피부통합성 장애 위험간호진단일시3/29입원후 63일째사정주관적 자료“가려워”객관적 자료진단명Septic shock, Aspiration pneumonia고령- 72 ... 통합성 장애 위험간호계획목표단기목표- 대상자는 3일이내 피부관련 발적, 손상 등 호소하는 것을 관찰되지 않을 것이다.- 대상자는 3일이내 Total protein, Albumin ... .422172/104129빈혈 LAb검사(3/29)(욕창 내재적요인에 빈혈이 있다. 아래는 빈혈을 대표하는 수치 나타냄)RBCHbHct2.28▼7.0▼20.9▼간호진단부동과 관련된 피부
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.13 | 수정일 2023.10.06
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    부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험
    의식수준: coma언어나 통증자극 반응: 무신체 움직임; 무간호진단간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해 건강에 위협이 될만큼 ... . 매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록한다. 욕창위험사정도구를 활용한다.2. 피부를 건조하고 청결하게 관리한다.3.필요시피부손상을예방하는보조도구(베게)를사용한다.4. 매 2시간 ... 한다.8.침요에 주름이 생기지 않도록 팽팽하게 잡아당긴다.1. 욕창의 위험요소를 사정하는 것은 예방의 최우선이며 위험정도에 따라 적합한 간호중재를 결정할 수 있다.2. 습기는 피부손상
    리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.27
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    간호과정, 피부통합성장애, 부동과 관련된 피부통합성장애
    의 부동과 관련된 피부통합성 장애■우선순위 3에 해당하는 간호진단을 내리시오.· 피부통합성 장애(Impaired skin integrity) : 표피나 진피가 심각하게 변화된 상태 ... 부위 op wound dressing 상태- POD# 25일째로 Bed rest, Quadriparesis로 장기 부동상태간호진단 : 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애■ 위 ... 에서 내린 간호진단 3개 중 한 가지에 대한 간호중재 계획을 작성하고 그에 대한 이론적 근거를 제시하시오.간호진단: 신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애간호중재계획이론적 근거 (첫
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.22
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    부동과 관련된, 대사 변화와 관련된 피부통합성 장애의 위험
    ridden 상태임- 소변, 대변 조절 능력이 없어 팬티 기저귀를 차고 있어 피부가 항상 젖어있음- 도움 없이는 혼자 자세를 바꾸지 못함간호진단부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 ... 력 : 당뇨- 3.19 혈당측정검사AM 7132AM10122PM 3142PM 8158- 하루 종일 침대에만 있는 모습이 관찰됨간호진단대사 변화와 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호 ... 이상으로 측정될 것이다.1. 대상자는 7일 이내에 소양증으로 인한 피부 손상이 발생하지 않을 것이다.간호계획진단적1. 피부색 변화와 탄력도를 사정한다.2. 영양 상태를 사정
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.03 | 수정일 2021.06.30
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    [성인간호학] 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성
    돌출 주위 피부가 더욱 자극 받고 있어 빨간 상태임.간호진단부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성간호목표 1주일 이내에 욕창의 단계가 더 이상 악화되지 않는다. 보호자는 피부보호 ... 방법을 이해하고 규칙적으로 피부 관리를 한다.간호계획1. 2시간마다 대상자의 피부상태를 사정한다.2. 욕창의 위험성을 1일 1회 사정한다..3. 2시간마다 대상자의 position ... change를 한다.4. 피부혈액순환을 돕기 위해 air mattress를 사용한다.5. 뼈 돌출 부위에 베개를 적용한다.6. 손목 억제대 적용부위의 피부를 사정한다.7. 대상자
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.13 | 수정일 2022.03.16
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    Acute ICH 간호과정 (부동과 관련된 피부통합성장애)
    - 저온담요나 얼음팩 (체온을 낮추기 위해)- 침상머리 30°상승간호과정A. 간호진단1. 부동과 관련된 피부통합성장애2. 피부결손과 관련된 급성통증3. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 ... 관류장애 위험성4. 편측 허약감과 관련된 낙상위험성5. 침습적 처치와 관련된 감염위험성B. 간호과정#1. 부동과 관련된 피부통합성장애간호사정간호목표간호 계획이론적 근거간호수행간호 ... 된 대상자는 불편한 자극을 잘느끼지 못하므로 자세를바꾸지 않는다.5. 부동은 피부손상의가장 큰 위험요인이다.6. 침상머리를 높일 때응전력이 흔히 발생한다.7. 대부분의 시간을 한 곳
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.18
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    [A+] 부동과 관련된 피부통합성장애 간호과정 레포트
    1. 정의욕창이란 신체 한 부위에 압력을 지속적으로 받으면 그 부위에 혈액순환 장애가 오고 산소와 영양공급이 부족하여 압력을 받는 부위의 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인하 ... 여 발생하는 피부손상, 즉 궤양을 말한다. 대개 중증 환자가 오래 병상에 누워있을 경우에 바닥에 직접 닿는 부위에 생기게 된다. 2. 증상욕창은 어느 부위에서나 발생 가능하나 주로 뼈 ... 의 돌출부 즉 압박이 많이 가해지는 부위에서 호발 한다. 환자가 잘 취하는 자세에 따라 발생 부위가 달라진다. 압력을 받는 부위의 피부가 붉어지고, 그 부위의 피부에 오려 낸 듯
    리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.18 | 수정일 2020.10.09
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    중환자실 간호진단 - 부동과 관련된 피부통합성 장애
    , 말기 콩팥질환ㆍ흡연, 알코올중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입ㆍ장기간의 부동ㆍ장관이나 코위관 영양, 영양실조ㆍ밀집된 군중과 있거나 요양시설 거주병원 감염 폐렴의원인균ㆍ그람음성균 ... 항생제에 저항력이 생긴 변종 세균들로 치료에 새로운 도전이 되고 있다.병원에서 감염된 폐렴은 사망률이 20~50%에 이른다. 폐렴의 합병증으로는 저산소혈증, 환기장애(venti ... 이 감소하거나 일정하지 않다. 기립저혈압, 약한 맥박은 저산소혈증, 탈수, 쇼크 가능성을 의미한다.피부발진이 있는 경우 mycoplasma 감염, cytomegalovirus 감염
    리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.27 | 수정일 2022.04.13
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  • 판매자 표지 자료 표지
    뇌경색 간호과정, 부동과 관련된 피부통합성 장애, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험성
    [ 간호과정 1 ]간호진단 1부동과 관련된 피부통합성 장애일시2022년 11월 02일간호사정객관적 자료- Lt MCA boderzone infarction 진단- s ... 할 것이다.2. 피부 혈액 순환을 돕고 손상부위 압력을 최소화하기 위해 공기침요와 같은 안위보조기구를 적용할 것이다.3. 욕창부위에 드레싱 및 적절한 치료를 제공할 것이다.4. 침상 ... 변경은 한 부위에 지속되는 압력을 제거시켜 욕창 발생을 예방해준다.2. 공기 침요는 침대에서 받는 압박을 줄이는 데 도움을 주고, 피부 혈액순환에 도움을 준다.3. 욕창은 발생
    리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.06
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  • 자료 표지
    성인간호학, 욕창, 부동과 관련된 피부통합성 장애 간호진단
    간호진단#1. 부동과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적자료붉어진 욕창부위를 만지면 얼굴을 찡그림객관적자료① Rt. skin redness② 12일부터 Bed rest를 하고 있 ... 목표(기대결과)① 대상자는 3일 이내(다음욕창평가:12/30) Braden Scale를 19점까지 높여 피부통합성을 높인다.② 대상자는 병실이동(12/31)전까지 손상 없는 피부 ... 마다 back change를 통하여 사정하고 대상자가 아래로 내려가 있으면 올려주었다. 1stage① 진단적: 압박부위의 변색은 혈액순환장애를 뜻하며, 피부 표면온도가 높은 것은 비정상적이
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.09 | 수정일 2022.02.22
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  • 자료 표지
    (노인실습A+, 간호과정)부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성
    (▼), Albumin 2.8g/dl (▼)간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성간호목표단기목표 : 대상자는 3일 이내 T-protein과 Albumin 수치가 정상범위를 유지할 것 ... 부위를 예방할 수 있다.3. 적절한 영양 상태는 피부 손상 위험을 줄이고 감염의 저항을 높인다.4. 혈액순환과 세포수준에서 조직 통합성에 영향을 주는 탈수나 과수화를 파악한다.5 ... 예방법 및 관리법에 대해 교육함으로써 적절하고 효과적으로 욕창을 예방하도록 한다.2. 피부통합성을 유지하는 방법에 대해 교육하여 피부손상을 예방한다.간호수행[진단적]1. 매
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.01.27
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  • 판매자 표지 자료 표지
    [A+ 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 간호과정 CASE STUDY]
    자가 항상 상주하며, 보호자 없이는 거의 움직이지 않음.?침대 시트가 구겨져있음.부동과 관련된피부 통합성 장애 위험성장기목표대상자는 입원기간 동안 욕창 발생 없이 정상적인 피부 ... 하고 건조하지 않게 적절한 수분함유상태로 유지된다.4.대상자는 2일 이내에 처방된 운동량에 따른 ROM운동을 시작한다.5.대상자와 보호자는 피부 통합성장애 위험성을 예방하기 위한 방법 ... 한다.4.피부통합성 장애 예방법에 대한 지식정도를 사정한다.치료적 계획1.처방된 운동량에 따른 운동을 수행하는지 확인한다.2.피부 건조 방지를 위한 피부 보습제를 발라준다.3
    리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.25
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    OS study case(수술과 관련된 급성 통증, 수술로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험)
    과 관련된 피부 통합성 장애의 위험:대상자는 현재 12/8 Open Reduction of fractured extremity 수술을 시행하였다. 실제로 관찰해보았을 때, 수술 부위 ... 가 18점으로 고위험 대상자였다. 이에 피부 통합성 장애의 위험을 2순위로 선정하였다.3. 수술과 관련된 낙상의 위험:대상자는 현재 12/8 수술을 시행하고 왼쪽 다리를 거의 ... 는 환자로 낙상 점수가 55점으로 고위험 대상자이기 때문에 3순위로 선정하였다.4. 하지 외상과 관련된 이동능력 장애:대상자는 수술을 시행한 이후 왼쪽 다리를 거의 움직이지 못한다
    리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.20
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  • 자료 표지
    성인간호학 신경계 간호과정 케이스스터디 기동성 장애와 관련된 낙상위험성, 부동과 관련된 피부통합성 장애
    .Protein: 5.8g/㎗▼-Albumin: 2.4g/㎗▼간호진단#2.부동과 관련된 피부통합성 장애간호목표장기목표대상자는 퇴원까지 추가적인 피부손상이 일어나지 않을 것이다.단기목표 ... 로 내려갔는지 평가한다.- 퇴원 시까지 낙상이 발생됐는지 확인하고 평가한다.#1.기동성 장애와 관련된 낙상위험성간호사정주관적자료객관적자료--1년 전 계단에서 넘어져 우측 대퇴골 골절-대 ... 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위해 중요한 조기수행이다.3. 영양 상태를 사정한다.3. 대상자의 영양 상태를 사정하고 오심, 구토 등 섭취부족의 원인을 파악한다.lab test를 통해 albumin수치와 T-protein의 수치를 사정한다.
    리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.14
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    A+) 뇌경색 간호과정 부동과 관련된 피부통합성장애 간호과정 노인간호학실습
    활동 운동 영양 마찰 총점 3 2 2 2 2 2 13 3. 대상자의 피부상태를 사정한다. 3. 피부손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위해 중요 ... 해주었다. 6. 하루에 2번, 30분 이상 운동요법에 참여한다. 6. 부동으로 발생하는 피부 압력을 줄여준다. 6. 11:00~11:30 complex therapy 11:40~12 ... 은 더욱 촉진된다. 3) 임상적 특성(Clinical Manifestation) 경색이 생긴 부위의 뇌기능에 따라 편마비, 편측감각 장애를 시작으로 반맹, 공동성사시, 실어증
    리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.09 | 수정일 2025.02.18
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  • 판매자 표지 자료 표지
    <부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험>간호과정 (간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재)
    부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정(객관적 자료, 주관적 자료), 간호목표, 간호중재 및 계획, 이론적 근거간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호사정주관적자료 ... “너무 누워있었더니 엉덩이에 점점 감각이 없어지는 것 같아요.”객관적자료① 대부분의 시간을 침상에서 보냄.② 외부의 도움 없이는 자발적인 체위 변경이 불가능함.③ 부동 상태로 도움 ... 위험군에 속함⑤ 오른쪽 sacrum 부위 옅은 발적 관찰되었지만, 압력 제거 후 정상 피부색으로 회복됨.⑥ 골격견인을 통한 균형현가장치 적용 중임.⑦ 침대 시트가 구겨져 있는 모습
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.04.17
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    부적절한 영양 및 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애(교수님께 칭찬받은 자료입니다!!)
    ~8.3Albumin3.2↓3.4↓3.5~5.1-기저귀 착용으로 피부가 습함-장기적 부동상태간호진단Posterior coccyx로 알 수 있는 부적절한 영양 및 부동과 관련된피부통합 ... 성 장애목표장기목표 : 대상자는 퇴원 시 까지 피부가 깨끗하고 건조된 상태로 유지된다.단기목표 : 대상자는 3일 이내에 protein, Albumin수치가 정상범위로 유지한다.계획 ... 이론적 근거수행진단적계획8시간마다 V/S을 측정한다.체온이 높아지면 땀이 나게되고, 습해져서 피부 손상 가능성이 증가하므로 체온을 잘 관찰해야 한다.8시간마다 V/S를 측정
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.14
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2025년 06월 04일 수요일
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