"욕창위험요인사정방법"의 검색결과 입니다.

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욕창간호 뇌경색시나리오 폐렴 간호과정 욕창 간호진단 중환자실 폐렴 치매 낙상위험성 전립선암 케이스 욕창 QI CVA 케이스

"욕창위험요인사정방법" 검색결과 161-180 / 5,447건

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장폐색환자 케이스스터디 (피부통합성장애, 비효율적기도청결)

이 발생하지 않는다.단기목표:1. 2시간마다 체위를 변경해 피부사정시마다 욕창증상을 보이지 않는다.2. 보호자는 대상자의 피부손상위험을 완화시키는 방법을 2가지 이상 말할 수 있 ... 가 중위험군(13-14점)을 유지한다.진단적계획1. 대상자의 지지체계를 사정한다.2. 대상자의 욕창사정을 매일 한번씩 한다.3. 대상자의 pouch와 복대 밑 피부상태를 관찰한다.치료 ... 과 관련된 피부통합성 장애의 위험성”사정간호진단간호목표간호 계획간호수행간호평가s보호자 "침대에서 움직이지를 못해. 깨어나도 허공만 바라봐"보호자 "몸이 이래서 혼자 힘으로 잘 움직일 수

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.05

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고관절 치환술 수술 후 간호 ,간호진단 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 입니다.진단적,치료적,교육적 계획,이론적 근거,간호중재등 나누어 계획10개,구체적 수행 세세히 기록하였습니다.교수님 지적없었습니다.~~

하여 욕창 위험도를 평가한다.4. 습기를 유발하는 환경적 요소를 사정한다.1. 건강한 피부는 피부가 팽팽하고 만졌을 때 따뜻하고 건조하며, 피부손상(긁힌 자국, 멍, 찰과상, 발진)이 없 ... 로 본인 집 욕실에서 미끄러져 대퇴 경부 골절의 진단을 받고 고관절 치환술을 받은 지 2일째이다.간호 진단부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호 사정주관적 자료객관적 자료-수술병력 ... 째간호 목표단기목표: 대상자는 24시간 이내에 욕창 예방 방법을 3가지 이상 말할 수 있다.장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 피부 손상이 없고 피부 통합성을 유지한다.간호 계획이론

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.05

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간호과정 SOAPIE 예시 3개

상태는 정상이고, 욕창의 징후는 보이지 않았다.- 그의 피부는 따뜻하고 건조했다.A기계적 요인과 관련된 피부 손상 위험성P- 대상자는 퇴원 후에도 양호한 피부 상태를 유지한다. ... 주변 피부 상태를 사정한다.근거 : 피부 상태를 사정함으로써 피부 손상을 예방할 수 있다.E- 대상자는 피부 손상예방법을 설명했다.- 대상자는 퇴원 후 피부 손상 위험의 조짐 ... 이 보이지 않는다고 보고했다.S“오른쪽 종아리 아래에 근육 경련이 있어요.”O석고 붕대 주위의 피부 상태는 정상이고, 욕창의 징후는 보이지 않았다.A순환장애 및 기계적 요인과 관련

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.26

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통증사정, 욕창위험도 사정, 낙상위험도 사정

) 미숙아 및 신생아- 욕창위험도사정 -욕창발생위험도구는 환자에게 욕창발생위험 정도를 예측할 수 있는 점수화된 측정하는 도구이다. Braden Scale은 환자의 욕창발생 위험수준 ... , 즉, 입원 시 Morse 낙상위험 사정도구에 의거하여 낙상위험 사정점수가 51점 이상인 경우 즉시 위험요인을 사정하여 중재를 시행하고, 51점미만(Morse도구) 인 경우는 환자 ... 시간 후 사정(3) 새로운 통증이 발생했을 때 사정2) 방법(1) 위치는 정확하게 지적하고 방사되는 위치도 확인(2) 강도와 심한 정도를 점수로 보고(3) 연상기호 PQRST

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.23

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성인간호학 자가 학습 자료입니다. 성인실습 전 학습용 혹은 과제에 활용하세요.

으로 금이나 실변으로 인해 발생된 과도한 습기로 인하여 피부손상이 초래될 수 있다.(5) 영양사정 및 중재① 욕창발생 위험군을 대상으로 영양 상태를 입원 시, 매 3개월마다, 그리고 ... (tubefeeding, TPN등)를 고려한다.(6) 교육① 욕창발생 위험군은 욕창의 원인, 발생위험요인 및 예방간호에 관하여 환자와 보호자에게 교육을 실시하고 환자간호와 관리에 적극 ... 에서의 복장, 모자, 신발, 마스크10) hand scrubbing, gowning, gloving 방법을 기술하시오.11) 낙상방지를 위한 환자 관리12) 욕창 예방을 위한 환자

리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.10

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요로감염(UTI) 간호과정 case study 간호진단 간호과정 4개

요로감염(UTI) 간호과정 case study간호진단 간호과정 4개1. UTI증상과 관련된 감염의 위험성2. UTI와 관련된 급성통증3. 복합적 요인(신체기능저하와 c ... onfusion)과 관련된 낙상의 위험성4. 복합적 요인(뇨실금과 활동제한)과 관련된 피부손상 위험성간호계획 평균 ７개 이상입니다．가. 자료수집A. 일반 정보- 이름: Millie ... 적 요인(신체기능저하와 confusion)과 관련된 낙상의 위험성(S-DATA)9(O-DATA)4,8? UTI를 진단 받음.? 왼쪽 치골 상부 NRS 통증 측정 시 4점으로 측정

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.21

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간호관리학 논문 요약 보고서 [욕창 예방을 통한 간호 질 향상]

여 인공호흡기, 지속적 신대체요법, 저체온 요법을 위한 장비 등을 적용하는 경우가 흔하다. 이중 인공호흡기의 사용 여부와 사용 기간은 욕창의 위험요인으로 보고된 바 있다. 또한 중 ... 적 욕창사정과 모니터링, 욕창간호의 표준화 활동내용(알고리즘, 드레싱방법, 제품선택 매뉴얼), 피부보호 방법, 다학제간 협력(집중영양관리팀, 성형외과)으로 구성되었다. 홍보활동은 24 ... 하였다. AHCPR의 4단계 분류도구를 사용하여 욕창단계, 욕창치유, 욕창 위험도를 사정하였다. 욕창의 부위와 단계, 길이x너비, 욕창현상, 배액양상과 삼출물 양, 냄새와 염증, 주변

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.24

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모성 최종 케이스스터디

/9, 16:00, POD#2)? 대상자의 피부 상태 사정 시 축축하고 습함 (9/9, 16:00, POD#2)간호진단: 정의부동과 관련된 욕창의 위험: 압력이나 마찰이 동반된 압력 ... 1. 항암치료와 관련된 급성통증 (9/10, 15:30, POD#3)2. 복합적 요인(고령, 출혈, 인지기능저하) 과 관련된 낙상의 위험 (9/9, 16:00, POD#2)3 ... . 부동과 관련된 욕창의 위험 (9/9, 16:00, POD#2)4. 방사선 치료와 관련된 피로 (9/9, 16:00 POD#2)5. 자기 돌봄 향상을 위한 준비 (9/9, 16:00

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.08 | 수정일 2024.09.06

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대퇴골절(대퇴경부골절) 케이스스터디 간호진단 8개

함 정도 사정함순환상태(피부색, 온도,, 부종, 감각, 움직임 등) 확인함Lt.toe’s CMS is good피부손상의 위험성coccyx 10*10cm 1단계 욕창이 있음욕창사정 ... 예방 교육 후 동의서 받음낙상 위험 요인 사정함침대 바퀴 고정시킴호출벨 위치와 사용법에 대해 교육함침상 난간을 항상 올리도록 한다.통증(pain) NRS 6점 → 2점통증 정도 ... 에게 알리도록 설명함편안한 자세로 취하도록 도와줌피부 손상 위험성coccyx 10*10cm 1단계 욕창있음욕창 사정 도구를 이용한 위험도 측정 : 17점으로 욕창 위험군같은 부위

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.09.19

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A+ 뇌경색 간호 진단과 중재(출혈위험성, 낙상 위험성), 문헌고찰

)D:욕창평가?Braden scale 19점(욕창발생위험군:18점 이하)E:간호정보조사지-F:응급실 감염관리?KTAS 34-E. 간호력 사정 (NANDA 패턴 II의 13가지 영역 ... 간호표준사정2차 사정A:통증평가?통증/불편감: 무■?오심: 무■B:영양평가?금식?BMI: 26C:낙상평가?JHH Fall Assessment 14점(고위험군)D:욕창평가 ... ?Braden scale 19점(욕창발생위험군:18점 이하)E:간호정보조사지?종교: 무교?과거력: 고지혈증, 당뇨F:응급실 감염관리?KTAS 3A:통증평가?통증/불편감: 무■?오심: 무■B

리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.25

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간호진단3개(객담 배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결,부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성 ,침습적 장치와 관련된 감염의 위험)

하도록 한다. 적절한 양의 비타민이나 무기질이 상처치유를 돕는다. 열량, 단백질, 비타민, 철분섭취의 부족은 욕창발생의 위험요인이므로 영양상태가 나쁜 대상자 간호에 영양 보충 방법 ... .[송경애 외(2015), 최신기본간호학 상, 수문사, p.62]2. Braden Scale을 매 듀티마다 사정한다.2. 욕창 발생 위험 도구는 환자에게 욕창 발생 위험 정도 ... . 사정 시 피부질환, 이전의 타박상, 일반적 피부상태, 피부병소, 욕창의 치유들과 관련된 정보를 수집한다. 시진과 촉진은 피부색, 부종의 유무, 병소의 특성에 초점을 두도록 한다

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.12

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[간호관리학실습] QI 문제해결 보고서 - 욕창

하게 되었다.2. 문제 원인 분석1) 불충분한 체위변경2) 욕창 위험군 사정의 필요성3) 간호사들의 욕창 발생에 대한 교육 부족간병인의 욕창 위험성에 대한 인식 부족4) 욕창 저위험군 ... 하게 1시간 이상 앉아 있어야 하는 경우, 지지표면과 미골 또는 천골 부위를 자주 사정, 평가한다.2) 욕창 위험군을 사정한다.(1) 욕창 위험도 평가 도구를 활용한다.- 성인 및 ... 소아 : Braden Scale- 욕창 위험 평가 대상 : 모든 입원환자(2) 욕창 위험군과 비위험군을 사정한다.- 욕창 위험도 평가 결과 18점 이하인 경우 (0~18점)- 욕창

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.23

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출혈성 뇌졸중 간호과정_Case Study_케이스 스터디_ 3개 무력감, 낙상위험성, 신체기동성 장애

하여 매일 같은 시간(07:00)에 낙상 위험도를 사정한다.2. 대상자 주변에 낙상 위험을 증가 시키는 요인을 매 듀티마다 확인한다.3. 대상자 motor grade를 매일 같은 시간 ... .었다.(2023.04.12. SN.○○○)단기목표1. 대상자는 1일 이내에 낙상 예방을 위한 방법을 2가지 이상 말할 수 있다.(달성)→ 대상자에게 낙상의 위험요인이 무엇이 있 ... .13.04.12. SN.○○○)간호진단 2(실제적, 잠재적, 사회심리적 문제포함)# 근육의 강직, 경련과 관련된 낙상위험성간호사정(주관적, 객관적, 관련자료등)주관적 자료- “다리

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.24 | 수정일 2023.12.05

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간호단위관리 사례보고서

에서의 낙상, 휠체어, 환자 운반차로 옮기는 도중의 낙상, 경련 또는 약물반응으로 인한 낙상낙상 위험요인낙상위험사정도구: Morse Fall Scale. 낙상 고위험군은 MFS 총점 45점 ... 에 두기 등낙상 간호기록낙상 고위험 대사자의 경우, 낙상간호기록을 매 근무조마다 1회 이상 권장한다.종료는 낙상위험도 사정점수가 비대상군이거나 낙상위험요인이 제거되는 시점이다.사례 ... 이상낙상 예방 간호낙상 위험군 사정도구 이용, 낙상예방 교육자료 이용, 낙상 위험 표시, 낙상주의 팻말 부착, 침대난간 올려주기, 환자에게 필요한 물건 쉽게 이용할 수 있는 위치

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.15

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부동 환자에게 적용 가능한 간호(부동이 신체에 미치는 영향, 부동 환자에게 적용 가능한 간호 술기)

하는 피부와 지지조직의 능력을 변화시킨다. 따라서 부동한자의 경우, 욕창위험 사정척도(브레이든 척도, 노트의 척도)로 욕창위험요인을 사정하고 욕창간호를 수행해야한다.? 욕창예방영양공급 ... : 열량, 단백질, 비타민, 철분섭취의 부족은 욕창발생의 위험요인다. 영양상태 사정을 위해서는 체중을 규칙적으로 측정하고, 혈액검사에서 림프구 수, 단백질, 헤모글로빈 수치를 모니터 ... 어렵거나 활동량이 저하된 경우에 초래된다. 마비가 있거나 심한 쇠약, 활동이 저하된 사람들은 압력을 느끼지 못하거나 느끼더라도 스스로 압력을 제거할 능력이 없다.? 욕창 위험요인

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.07

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간호관리학 질향상 QI 욕창예방 보고서

한다.< 욕창평가 도구(Braden scale) >- 욕창위험 사정하는 도구는 The Norton Tool을 사용하여 5가지 요인을 4점 척도로 나타내어 12점 이하를 고위험군으로 평가 ... 를 말한다. 본 연구에서 욕창 발생의 예측요인을 알아보고 욕창 예방 및 관리에 도움이 되는 방법을 QI 활동을 통해 욕창의 간호체계를 개발하고 적용하여 욕창 발생을 감소해 보 ... 발생률(%)2.560.581.181.011.170.641.23② 발생요인- 욕창 위험도 : 의식장애, 부동, 순환장애, 영양장애, 배설장애, 기타- 욕창 치유율건 월2019

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.07.12

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(cord injury, 척추관 협착증) 낙상의 위험, 비사용증후군의 위험 case study(간호진단 2개, 간호과정 1개)

함? 14:00 Turn body를 시행함양쪽 side rail이 올라간 것을 확인함침상 높이를 낮춤? 16:00 휠체어의 올바른 사용 방법에 대해 교육함낙상 위험 요인 및 낙상 ... 되었으며, Coccyx 부근에 10*10 redness를 확인하였다. 상체의 움직임 제한으로 인해 욕창 및 합병증의 발생 위험성이 있다고 판단하여 “상지 마비로 인한 부동과 관련된 비사용 ... 증후1장기 목표: 대상자는 7일 이내 부동으로 인한 합병증이 발생하지 않는다.▶ 매일 3회 신체를 사정한 결과 부동으로 인한 욕창, 통증 등이 발생하지 않았으므로 목표가 달성

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.21

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폐렴 간호과정(간호진단 2개)

시까지 추가적인 욕창이 발생하지 않는다.단기목표: 대상자는 일주일 이내에 욕창사정도구 점수가 12점 이상으로 늘어난다.간호계획1.피부상태를 관찰한다.2.욕창위험정도를 사정한다.3 ... 적으로 드레싱한다.8.매일 기저귀를 갈아준다.9.보호자에게 욕창예방을 위한 방법과 중요성에 대해 교육한다.1.피부상태를 수시로 관찰하여 추가적인 손상을 예방하기 위함이다.2.욕창위험정도 ... 하여 욕창위험정도를 사정하였다.점수:6점(3/4)점수:7점(3/6)점수:10점(3/8)3.옷이나 침구류는 구김이 없게 펴주었고 하루에 한 번 환의를 교환하였다.4.피부를 미온수 수건

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.13

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욕창 간호진단

) PUSH(Pressure Ulcer Scale for Healing) 욕창 상태평가 도구 점수: 11점(5) Braden scale 욕창 발생 위험 도구: 13점⇒ 중등위험군 ... 않는다.⑤ 교육 후 대상자의 일차돌봄제공자와 보호자는 욕창의 호전 및 예방을 위한 방법을 2가지 이상 말할 수 있다.장기목표① 퇴원 전까지 대상자는 피부 손상이 치유되어 정상적인 ... 피부 통합성을 갖는다.간호계획간호수행이론적 근거진단적?피부 통합성이 손상된 피부 조직의 크기, 깊이, 색깔, 냄새, 삼출물의 양과 양상 등 전반적인 욕창의 상태를 주기적으로 사정

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.24

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노인간호학실습 알츠하이머치매 케이스스터디 / 간호과정 3개, 간호진단 3개

olesterolTriglycerideHDL colesterolLDL colesterol심혈관, 뇌혈관계 질환의 위험요인을 사정하기 위함이다.100~220mg/100ml80~150mg/dL40~62mg/dL~140mg ... , dyslipdemia4) 가족력2. 간호사정1) 신체검진일반적인 모습 : coccyx 부위에 4cmX2cm 크기의 2단계 욕창이 관찰 됨, 지속적인 와상 상태와 Bed Rest로 사지위약 증상 ... 된 피부통합성 장애간호사정S : “누워있을 때 침대에 쓸리면 아파요”O : 진단명-기타 피부근염, 신체사정-coccyx 부위에 4cmX2cm 크기의 2단계 욕창이 관찰 됨, 지속

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.22 | 수정일 2025.01.27

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