"욕창위험요인사정방법"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험요인사정방법" 검색결과 101-120 / 5,449건

[추간판탈출증] 간호과정

cm x 2cm/ 깊이: 0.1cm-Braden scale 사정 결과 13점으로 중위험에 해당함.-대상자의 BMI 수치가 26.51로 욕창 발생 위험성 요인 해당함.-욕창 부위 색 ... 수 있는 체위이지만 대상자의 경우 욕창으로 인한 피부손상의 위험이 있으므로 신중하게 고려한다.)-욕창 치료에는 다양한 드레싱 방법이 사용되고 있으며 상처 치료에 중요한 역할을 한다 ... 하고 현미경문제가 있으며, 집에서 1주일간 거의 같은 체위로 누워있었다고 진술하여 욕창 사정결과 :coccyx site에 Stage 2/ size: 1.5cm x 2cm/ deep: 0.1

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.09.22

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욕창 정의와 간호 및 노화로 인한 피부변화

전력)을 평가해 욕창 발생 위험을 사정한다.-> 점수가 낮을수록 욕창 발생위험이 증가한다.(저위험군: 15~16점, 중등도위험군: 13~14점, 고위험군: 12점 이하)* 욕창 ... 은 지방세포를 포함하고 있어 열 저장소 역할 및 충격을 흡수한다.)- 저체온증이 잘 발생하며 피부 전단(skin shearing)위험이 증가하면서 욕창이 빈번하고 타박상으로 인한 피부 ... 와 진피가 얇아지고피하지방이 줄어들어 욕창의 위험에 쉽게 노출* Braden Scale을 이용하여 6가지 항목(감각 인지도, 습기 여부, 활동상태, 움직임, 영양 상태, 마찰력과 응

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.12 | 수정일 2023.08.25

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간호관리학_환자안전관리사례케이스_낙상 위험, 투약 오류, 자살위험

두 가지 이상의 지표를 사용하여 확인한다.(2) 욕창 예방욕창은 조기사정이 이루어지지 않을 경우, 감염과 같은 합병증으로 이어질 수 있으며 제대로 치유되지 않으면 사망의 위험 ... 기도 한다. 따라서 낙상 예방을 위해 모든 환자를 대상으로 낙상 위험요인 사정이 필요하며 환자 입원 시부터 환자 및 보호자에게 입원 생활 안내 및 각종 낙상의 가능성을 교육하고, 낙상 ... .02.22120/7036.57819■ 피부상태 ■ 정상 □ 비정상( )욕창사정 Braden scale : 23점, 욕창 : 무■ 활동상태 ■ 자유로움 □ 자유롭지 못함낙상 사정

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.22

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2023년 급성췌장염 간호 (Acute pancreatitis case study) (A+자료)

소견 및 진단적 검사 - 11p4. 기능사정 - 13p1) 낙상위험평가 (낙상평가기록지)2) 욕창사정도구3) 통증사정도구5. 의학적 진단 및 치료계획 - 18p6. 질환 소개 ... 점수) 20 (점)위험수준○최고위험군: 9점 이하○고위험군: 10-12점○중정도 위험군:13-14점○저위험군: 15-18점●양호: 19-23점※ 욕창발생위험군(양호만제외)의 경우 ... 주 1회(토요일 Night duty)욕창위험도 평가1. 감각기능○(1) 통증에도 반응 없음○(2) 통증에만 반응 보임○(3) 자극에 반응보이나 말로 표현 못함●(4) 항상 불편

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.04

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아동관련 학술지 분석 및 요약 보고서_소아중환자실 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창 발생 관련 특성

입원 기간, 진정제·근이완제·강심제와 같은 약물의 사용 여부, 욕창 위험도)2) 호흡기계 MDRPU 발생 관련 특성(MDRPU를 유발한 의료장치, 발생 위치, 발생 크기, 발생 ... 은 평균 5.66일이었고, 진정제를 사용한 대상자는 82.6%, 근이완제 사용 대상자는 72.3%, 강심제 사용 대상자는 74.5%였다. 욕창 위험도 점수가 16점 이하의 위험군은 72 ... 높고 욕창 발생 발견이 어려운 점막에 주로 발생함을 확인함으로써 기관 내관 적용 시 주의 깊은 사정이 필요함이 증명되었다. 고유량 비강캐뉼라 또한 MDRPU 발생률이 높아 적용시

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.18

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급성췌장염(Acute pancreatitis) case study_간호진단5개, 간호과정 2개 (A+ 자료)

. 임상소견 및 진단적 검사 - 11p4. 기능사정 - 13p1) 낙상위험평가 (낙상평가기록지)2) 욕창사정도구3) 통증사정도구5. 의학적 진단 및 치료계획 - 18p6. 질환 ... )2) 욕창사정도구욕창초기평가기록지(공통) [간호] [2022-07-15]등록번호11173092성명여**성별남나이52세생년월일1969-11-15병동**병동진료과소화기내과주치의강 ... **평가일시2022-07-15 15:29직성간호사김**욕창위험도 평가1. 감각기능○(1) 통증에도 반응 없음○(2) 통증에만 반응 보임○(3) 자극에 반응보이나 말로 표현 못함●(4

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.24

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욕창간호 네러티브 (임상포트폴리오)

), 고위험군(10~12), 초고위험군(>12)으로 분류한다.2. 욕창의 발생원인 및 위험 요인? 발생원인압력 ? 혈관 파괴 및 국소 허혈 ? 조직의 산소와 영양분 결핍 ? 세포 내 ... 으로 사지 강직 및 mental stupor로 부동 상태이다. 현재 Braden 14 score, 욕창 posterior coccyx 10*10 Ⅱ단계로 사정되었다.금일 담당 간호사 ... 환자분의 몸을 옆으로 눕혀 지지하고 선생님께서 소독 및 드레싱 하는 것을 관찰하며 욕창을 사정하였을 때, 발적(+), oozing(+) 등을 통해 2단계 욕창이라는 것을 짐작

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.31 | 수정일 2023.01.02

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<기본간호학> 기초지식 모음 (활력징후, 감염관리, 욕창, 산소요법, 기관내 흡인)

하는 방법은? 9. 호흡에 영향을 주는 요인은? Ⅱ. 감염관리 1. 외과적 무균법의 원리는? 2. 감염에 영향을 미치는 요인은? 3. 손씻기가 필요한 경우는? 4. 용어해설 Ⅲ. 욕창 1 ... 을 측정할 경우 탐침 삽입 방법에 대하여 정리하시오. 5. 맥박을 측정할 수 있는 부위는? 6. 맥박에 영향을 주는 요인은? 7. 맥박을 측정하는 방법은? 8. 심첨맥박을 측정 ... . 욕창이란 무엇인가? 2. 응전력은 무엇인가? 3. 욕창의 4단계 4. 욕창의 예방 방법 Ⅳ. 산소요법 1. 산소포화도를 측정하는 목적은? 2. SaO₂(%) 측정값에 따른 평가

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.03 | 수정일 2025.03.05

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[성인] sicu A+ 받은 Brain tumor(뇌종양) Coma(혼수) 케이스 간호진단 간호과정 (피부통합성장애, 감염의위험성)

은 검증된 객관적 욕창 위험도 평가도구다. 대상자의 욕창발생위험을 높이는 요인을 파악할 수 있다.4. 혈청단백질, 혈청알부민 수치를 모니터링한다.욕창 사정은 피부손상의 정도를 알 ... 통합성을 갖는다.간호계획이론적 근거진단적1. 체위변경 시 피부상태를 사정한다.피부손상에 대한 대상자의 위험을 빠르게 확인하는 것은 피부통합성 유지를 위한 중요한 방법이다.2. 피부 ... 분비한 뇌종양절제술 : 두개골을 외과적으로 개방하는 전통적인 뇌수술 방법.수술 후 간호① 사정활력징후 모니터 수술 후 간호의 초점은 합병증, 특히두개내압 상승을 예방하거나 최소

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.03

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피부통합성 장애 간호과정

하며, 위험요인을 주기적으로 재사정한다.- 욕창 발생을 촉진하는 요인으로는 부동, 영양불량, 습기, 마찰력 및 응전력 그리고 지각감각의 손상이 있다.- 불충분한 영양은 욕창 발생을 촉진 ... 욕창의 단계, 크기, 삼출물 등이 악화되지 않는다.간호중재합리적 근거1. 사정- 병원 내 욕창사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 평가한다. (감각인지, 습기, 활동정도, 기동력, 영양 ... 혹은 응전력이 가해지면 욕창이 진행된다. 욕창예방을 위해 아래 조직에 가해지는 압박을 감소시키며, 해당 부위의 혈액순환이 원활해지도록 중재계획을 세운다.- 가능한 모든 위험요인

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.18

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OS병동 10대질환 보고서 / 정형외과 10대질환 / 정형외과 대표질환

이 물리적 부하를 줄여 뼈 형성 작용을 감소시킨다. 장기간 침상안정이나 활동 제한은 골다공증 위험요소이다. 호르몬 요인으로는 갑상선기능항진증, 쿠싱증후군, 글루코코르티코이드 증가 ... 과 응전력, 마찰력의 결과로 피부와 조직하, 주로 뼈돌기 부분에 생기는 국소적 상처를 의미한다. OS에서는 부동, 고령과 관련된 환자가 많기 때문에 욕창 발생 위험도가 높고 실제로 ... 한 피부 전층이 상실된다.④stage 4 : 근막, 근육, 뼈까지 침범한 상태를 말한다.욕창 발생에 영향을 미치는 요인에는 영양부족(저단백, 빈혈), 고령, 습기(기저귀), 피부

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.04.28

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간호학과,레포트,기본간호학,욕창,A+

노인과 욕창목차1. 욕창의 정의2. 욕창의 발생과 단계3. 욕창의 위험요인4. 노인의 욕창5. 욕창 간호과정(1)사정(2)간호진단(3)계획(4)수행-욕창예방-욕창치료-드레싱1 ... 어려움- 가피가 생긴 경우는 가피가 벗겨지거나 사어가 제거될 때까지 욕창의 정확한 단계 사정이불가능3. 욕창의 위험요인1) 마찰-찰과상 형태의 피부손상을 유발하며 팔꿈치, 발뒤 ... 하고 잠재적으로 관련된 위험을 감소시키는 것4)수행?욕창예방(1) 영양공급-열량, 단백질, 비타민, 철분섭취의 부족은 욕창발생의 위험요인이므로 영양상태가 나쁜 대상자 간호에 영양보충 방법

리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.09.13 | 수정일 2021.09.15

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A+ 성인간호학실습 케이스_중환자실_폐렴

한 번 욕창 위험도 사정도구 (Braden Scale)를 이용하여 욕창 위험도를 사정한다.①② 피부손상 부위와 욕창부위 및 위험요인을 사정하여 호전양상을 파악(현문사, 황옥남 외 ... 8명, 성인간호학 상)③ 정기적으로 욕창 위험도를 사정함으로써 욕창을 조기 발견?예방할 수 있다.(현문사, 황옥남 외 8명, 성인간호학 상)?치료적 처치1. 대상자에게 처치 전?후 ... 가지고 있음.2. 대상자의 말초부위 상태를 사정한다. (SN)- 손과 발에서 냉감 촉지했다.3. 하루 한 번 욕창 위험도 사정도구를 이용하여 욕창 위험도를 사정한다. (SN)

리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.22

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성인간호학 골절 Fracture 간호과정 3개

합니다.”라고 활동 제한에 대한 걱정과 미안함을 호소하였다. 그리고 욕창에 대한 지식이 부족하고 욕창사정도구인 Braden Scale 점수 12점으로 측정되어 욕창 고위험군으로 분류되었다. 낙상 ... 사정도구인 Morse Fall Scale 점수 20점으로 낙상 위험성이 거의 없고, “낙상사고 난 거 이번에 넘어진 게 처음이고, 딸이랑 아들이 집에 패드 같은 거 다 깔아놨 ... 한다.간호계획진단적 계획이론적 근거① 대상자의 전반적인 피부 상태를 2시간마다 사정한다.① 고령의 대상자는 피부이 탄력이 줄어들고 표피가 얇아져 피부손상 고위험군에 속하게 되므로 욕창

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.06

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요추골절 간호과정(수술부위와 관련된 급성통증, 보조기 착용과 관련된 욕창 위험성)

피부통합성과 욕창발생 위험요인 또는 상처치유 방해요인 등을 지속적으로 사정한다(기본간호학2, p..389)3. 활동량이 저하된 경우 부동 대상자는 욕창 발생 위험도가 높다(기본간호 ... 발생 위험요인 연령인 64세.간호목표(Goal)단기목표대상자는 3일 이내 욕창 예방법을 3가지 이상 설명한다.장기목표대상자는 보조기 제거 전까지 redness (-) 및 Braden ... 요추골절 간호과정 레포트- 내용 -· 간호과정1. 수술부위와 관련된 급성통증· 간호과정2. 보조기 착용과 관련된 욕창 위험성· 참고문헌간호과정1.수술부위와 관련된 급성통증주관

리포트 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.22

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신규간호사 교육 매뉴얼_욕창사정 및 관리

, 체위변경 보조기구(베개, 특수 매트리스),욕창위험사정도구, 카메라□ 방법- 욕창의 사정->욕창 평가 ->욕창간호(드레싱)○ 욕창의 사정- 정확한 피부 사정을 통해 욕창을 예방 ... 하고 발견하는 것이 중요하므로 입원 시부터 욕창 위험 사정도구를 근거로 욕창발생위험 요인들을 확인한다.욕창의 사정입원시입원후 최대 8시간 이내정기적- 중환자실에서는 최소한 24시간 ... 마다- 일반병동에서는 욕창발생 고 위험군은 48시간 마다, 아닌 경우 주1회대상자 상태변화대상자의 상태변화가 의미있게 또는 급격히 변화되었을때퇴원전퇴원전○ 욕창 발생위험 사정욕창

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.31 | 수정일 2024.07.09

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SAH 지주막하출혈

도구를 활용하여 대상자를사정한다.5/15/55/125/19합계121411126. 보호자에게 욕창 발생원인, 피부손상을 예방하기 위한 피부 관리 방법과체위 변경 방법에 대해 교육 ... Ashworth Scale) : Lt HP G3+→ G3 : 전반적인 가동범위에서 상당히 근 긴장도가 증가하고 수동운동이 어렵다.* 욕창위험평가도구(Braden Scale) : 고위험군5/15 ... ~12점☞ 욕창 2기, 엉덩이 수포성 병변 & redness☞ 2시간마다 체위변경 실시, Air mattress 유지, Dx 시행* 낙상위험평가 (morse fall scale

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.28

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욕창관리 도구 보완

다.관리현황간호사정욕창위험사정도구 이용Norton 척도 : 신체상태, 정신상태, 활동력, 기동성, 실금의 5가지 기준으로 측정한다.Barden 척도 : 감각지각, 습기, 활동 ... ), 잠재적인 합병증(누공, 농양, 골수염, 세균혈증, 연조직염 등)을 사정한다.간호진단욕창의 위험, 피부통합성 장애, 피부통합성 장애의 위험 등이 있다.간호중재자세변경 : 자세변경 ... 은 욕창 발생의 위험요인인 압력의 지속시간을 감소시키는데 효과적이다. 취약한 신체 부위에 압력이 가해지는 기간과 크기를 줄이기 위해 대상자의 상태에 맞게 개별화된 자세변경 계획

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.11 | 수정일 2022.05.22

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성인간호 임상포트폴리오 욕창환자 간호

40-60초, 손 소독제를 이용할 경우 20-30초 동안 수행한다■욕창 위험요인 사정- 손을 씻는다.- 대상자에게 간호사 자신을 소개한다. 대상자의 이름을 개방형으로 질문 ... ale)로 대상자를 사정한다.- 뼈 돌출부위의 피부를 사정한다.1) 검사용 장갑을 착용하고 욕창 호발부위와 발적 또는 배농이 발생한 부위는 없는지 사정한다.2) 위험부위 사정: 머리 ... 를 주름 없이 폈다.3) Clinical strength:1. 표준주의를 준수하였다.2. 2시간 마다 체위변경을 진행하였다.3. 욕창 위험을 줄이기 위해 bed sheet의 주름을 폈

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.15 | 수정일 2024.05.20

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성인간호학 정형외과 OS 골절 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정 문헌고찰

(Intertrochanteric Fx, Lt)영 역관련 자료간 호 문 제간호진단관련요인진단명안전/보호-신체손상1.욕창위험 점수: 14점, 중위험군2.“엉덩이에 붙여 놓은 것이 또 떨어졌어요”3.욕창사정-위치 ... 을 하고 피부상태를 관찰한다.7.가족에게 피부 관리 방법을 교육한다. (건조하게 유지, 시트에주름이 없도록 교육)8.영양을 골고루 섭취하게 격려한다.1.욕창의 양상을 사정함(크기 ... 이상의 노인으로 혼자서 움직이지 못하심거동의 불편2.간호진단3.간호중재우선순위간호진단목표계획중재평가1부동과 관련된 피부손상더 이상욕창의 크기가 증가하지 않는다.1.욕창의 양상을 사정

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.10

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