"욕창위험요인사정방법"의 검색결과 입니다.

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"욕창위험요인사정방법" 검색결과 241-260 / 5,451건

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기본간호학1이론 사례보고서-피부통합성 및 상처간호에 대한 간호사정-

요인은 다음과 같으며, 이러한 요인들로 구성된 욕창위험 예측을 위한 사정도구들이 개발되어 이용되고 있다.① 마찰(friction): 찰과상 형태의 피부손상을 유발한다. 체위를 변경 ... 적 위치, 크기(상처의 넓이와 깊이), 유형(재생이 가능하거나 불가능한), 상처조직의 비율(조직 유형의 비율), 상처배액의 색과 양, 주변 피부상태 등의 요인을 포함한다.욕창 위험 ... 감소온의 상승은 조직 압박에 대처할 신체의 능력에 영향을 미친다.[표 1] 브레이든(Braden)욕창 위험 사정도구1234감각지각압력과 관련된 불편함에 대하여 반응하는 능력완전 제한

논문 | 12페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.12.15

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[노인간호학] 노인 문제 해결방안 레포트, 신체노화와 건강문제 (피부계)

나타나는 검은 괴사조직사정위험요인, 개인의 위험요소 확인간호관리욕창 있는 대상자를 위해서 체위변경 스케줄이나 활동, 침대 표면의 장치 등에 관해 논의해야 하며 지속적으로 사정과 중재 ... 부위이다.피부 내성에 영향을 미치는 요인외적 요인: 전달력, 마찰, 습도, 자극 등내적 요인: 콜라겐의 변화, 연령의 증가, 불량한 영양상태, 스테로이드 사용 등욕창 형태표피나 진피 ... 내용을 기록해야한다.욕창 간호: 병변 부위의 사정, 괴사 조직의 제거, 세척, 드레싱, 감염 예방 및 치료 과정욕창 예방: 2시간마다 체위 변경 실시, 적절한 자세 유지, 활동

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.19

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[노인간호] A+ 파킨슨 질병

/10MMSE: 0점임상치매척도20/7/10CDR: final level 5severe욕창위험도 사정 또는 욕창 사정20/7/10Braden Scale 16점L (18-15: Low ... : 0점임상치매척도20/7/10CDR: final level 5욕창위험도 사정 또는 욕창 사정20/7/10Braden Scale 16점방사선검사 소견?parenchymal ... 요인 : 연하곤란언어적?비언어적 및 적절성 :의사결정스트레스/대응스트레스 요인 : 말 하기 어려운 것에 대해 스트레스 느낌 (연하곤란)스트레스 관리 방법 : TV, 라디오를 들음가족

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.10.27

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SICU 뇌경색 및 경막하수종 환자 케이스스터디(두개 내 적응능력감소, 감염위험성)

후, VRE(11/11)에 검출됨- CRP (11/14 기준): 9.48로 높은 수치2. 간호진단 : 복합요인(침습적 처치, 욕창, 수술절개부위)과 관련된 감염 위험성3. 간호목표 ... 배출하지 못함? 그르렁 가래 끓는 숨소리가 남? Suction 시행 시 입과 기도내 고여있는 다량의 분비물 흡인됨#3 복합요인(침습적 처치, 욕창, 수술절개부위)과 관련된 감염 ... 부위, 욕창, 절개부위의 발적, 부종, 통증, 열감, 염증성 분비물 등을 사정한다.발적, 부종, 통증, 열감, 염증성 분비물 등은 전형적인 국소감염의 증상이다.혈액검사 상 WBC

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.26 | 수정일 2025.06.13

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성인간호학케이스A+(OS병동)

을 것이다.? 단기적 목적대상자는 낙상의 위험성&필요성에 대해 알고 있을 것이다.? 진단적1. 낙상의 위험이 될 수 있는 요인들을 사정한다.2. 낙상 경험이 있는지의 여부를 사정 ... 는 여러 가지 물건을 준비하도록 한다.? 교육적1. 낙상의 위험성, 필요성 등을 교육한다.2. 낙상을 예방 할 수 있는 방법을 교육한다.3. 낙상위험요인을 교육한다.#2 지속적인 압박 ... 체위 변경이 불가능 하다.? 장기적 목적- 대상자는 피부 통합성을 유지 할 것이다.? 단기적 목적- 입원할 기간 동안 또 다른 욕창이 생기지 않을 것이다.? 진단적1. 욕창사정

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.27

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암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈위험성

으므로 이를 자주 상기시키고 달력과 시계를 비치함으로써 지남력 제공 및 현실감을 증진하도록 돕는다.6. 욕창 위험성을 사정하고 관련 간호를 제공한다.6-1. Braden scale ... 을 통해 욕창 위험성을 사정한다.6-2. 체위변경의 필요성을 설명한 후 순환상태 유지를 위하여 2시간마다 체위변경을 시행한다.6-3. 매일 피부를 사정하고, 체위변경 시마다 뼈 돌출 ... 게 문지르는 행위나 마사지는하지 않는다.6-5. 홑이불의 주름, 각종 라인 및 물품, 환의에 환자의피부가 눌리지 않도록 한다.6-6. 욕창의 원인, 발생위험요인 및 예방간호에 대하

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.06 | 수정일 2021.09.27

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욕창 문헌고찰

), 상처배액의 색과 양, 주변 피부 상태 등의 요인을 포함한다4. 욕창 위험요인1) 마찰마찰(friction)은 찰과상 형태의 피부손상을 유발한다. 체위를 변경하는 동안에도 피부가 홑 ... 되는 용어이다. 활동저하 부적절한 영양, 감각인지가 저하된 대상자는 욕창발생의 위험이 있다. 욕창은 일반적으로 입원 첫 2주 안에 발생하기 때문에 고위험 집단을 구별하는 것이 중요 ... 에는 제한점이 있다. Ⅰ단계 욕창은 어두운 피부색을 가진 대상자에서는 식별하기 어렵다. 가피(eschar)가 생긴 경우는 가피가 벗겨지거나 상처가 제거될때까지 욕창의 정확한 단계사정이 불

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.01

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모성간호학실습 / 부인과 / 부인과수술케이스 / 부인과질병케이스 / 자궁근종 / 다빈치로봇수술 / 실습케이스 / 간호진단 3개 / 간호과정 2개

수준을 과대평가하거나 잊어버림15자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0VVV총점03020*낙상 고위험군: 51점 이상욕창위험사정도구 : Braden scale항목요인점수X/XX감각 ... □ 반점 □ 물집 □ 욕창 □ 불결⑼ 신경계시력장애■ 무 □ 유청력장애■ 무 □ 유감각이상■ 무 □ 저림 □ 무감각5. 낙상 및 욕창 사정낙상위험사정도구 : Morse fall ... 8ⅰ. 간호사정1. 일반적 사항2. 간호력3. 질병과 관련된 사회 심리적 정보4. 신체검진5. 낙상 및 욕창 사정6. 검사내역7. 약물력8. 수술간호ⅱ. 간호과정1. 간호문제 및

리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.02 | 수정일 2025.01.13

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A+ 자료 NS관련 간호과정 5가지(척추손상과 관련된 통증, 부동과 관련된 피부손상 위험성, 신경손상과 관련된 운동장애, 척추손상으로 인한 신체변화와 관련된 자존감 저하)

에 한 번 피부 상태를 사정할 것이다.→ 피부 상태를 사정해서 적절한 간호를 제공하기 위함이다.- 욕창위험 요인을 사정할 것이다.→ 원인을 제거함으로써 적절한 간호를 제공하기 위함이 ... 이 야기될 수 있기 때문이다.→ 욕창 발생 위험요인▶ 압력 ▶ 마찰력 ▶ 신경손상 ▶ 영양상태▶ 혈액순환 ▶ 비틀림력 ▶ 피부습기 ▶ 체온▶ 흡연 ▶ 전신상태(열, 감염, 당뇨 ... 세포는 쉽게 손상받기 때문에 단백질과 열량, 영양부족인사람들은 욕창의 위험이 있기 때문이다.- 피부 혈액 순환을 원활하게 하기 위해 air mattress 등의 보조기구를 사용

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.14

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신경계 척수손상 대상자 간호과정

을 볼 시 말하도록 교육하여 피부에 노출되는 시간을 최소화 하도록 하였다.이론적 근거[진단적]1. 정기적인 피부사정은 욕창 예방에 중요한 행위이다.2. 욕창의 위험도가 높은 항목 ... 를 레스 상황이나 가족 간의 상호작용 양상을 사정한다. 척수손상환자와 가족이 생활양식 변화에 대처하도록 팀 접근 방법으로 도와야 한다. 환자와 가족에게 마음을 열고 감정이입 태도 ... 한다. 또한 비경구영양이 끝나고 구강섭취를 점차 시도하는데 이때 욕창 및 골다공증의 위험이 있는 경우는 고단백과 칼슘의 보충 섭취가 필요하다. 또한, 단백손실이 장기간 지속되면 감염위험

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.19

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골수성 육종(종양)+편마비 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 5개, 과정 3개 하나당 계획 5개 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스..)

염색체간 전위, 16번 염색체의 역위, 8번 염색체 수 증가 등이 위험요인이다.6) 치료골수성 육종은 빈도가 낮고 발생 부위가 다양하며, 연관된 혈액 질환으로 인해 치료적 지침 ... 뼈 부근에 2군데 있음(1cm×1cm, 1cm×3cm) -> 2단계 욕창욕창점수(Braden scale) : 14점(욕창 중등위험군)-> 새로운 욕창 발생의 예방을 위한 중재 ... 공 :이름 (학번) :Ⅰ 서론 3Ⅱ 본론 3-201. 문헌고찰3-72. 간호사정7-93. 임상검사104. X-ray 및 특수검사105. 사용약물10-116. 간호문제목록127

리포트 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.02 | 수정일 2024.05.12

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A +자료 당뇨케이스, 2형당뇨, DM (노인간호학 실습) - 표지포함 18 P, 간호진단 1개, 양식완벽

에서 Stretcher car 채로 내원입원 방법 : Stretcher car입원 동기 : 급성기 병원에서 입원 중 재활 치료 및 요양 목적으로 내원함주호소(C.C): 불안정한 혈당수치, 욕창 ... 사X ) 점상출혈( X ) 두드러기( X ) 발진( X ) 타박상( X ) 찰과상( X )자상( X ) 욕창( O )피부병변 부위와 크기(욕창의 경우 욕창사정 도구이용) : 미골 ... _______X_________ 분비물 ( X) 이통( X ) 이명 ( X ) (5) 의사결정① 스트레스/대응스트레스 요인, 스트레스 관리방법 : 대상자 언어장애로 파악하지 못함가족

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.14 | 수정일 2023.09.24

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[A+ 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 간호과정 CASE STUDY]

.대상자의 물리치료 이행여부를 확인한다.4.매 2시간마다 체위변경을 제공한다.5.욕창 호발 부위에 마사지를 제공한다.교육적 계획1.대상자와 보호자에게 피부상태 사정방법을 교육한다.2 ... 에 동기부여를 할 수 있다.진단적 수행1.욕창사정도구 Barden Scale사정 결과(9/22) Barden Scale18점 (15-18점 저위험군), 시진·촉진의 결과 또한 사정 시 ... 고도비만. (체중으로 인한 압박증가)?Barden Scale 욕창 위험도 점수 18점 (15-18점 저위험군, 9/20).?ADL(일상생활수행능력 평가) scale 20점 (신체

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.25

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성인간호학실습 케이스스터디 A+(골절과 관련된 신체기동성장애, 신체활동 부족과 관련된 변비) 폐쇄성분쇄골절

이 있는 지 확인하였다. - 정상 4. braden scale을 통해 욕창 위험도를 사정하였으며, 정기적으로 피부의 발적과 열감, 부종, 수포, 찰과상, 통증을 사정하였다. - 대상자 ... 에게 욕창의 징후는 관찰되지 않았으며 braden scale 결과 16점으로 저위험군이다. 5. 대상자의 NRS 척도 변화를 사정하였다. 5/31(수술 후) 5점 6/1 3점 6 ... 1. 간호력 및 대상자 사정 자료수집일: 5/31 (1) 기초자료 (정보제공자: ) 성명: 성별: M 연령: 입원방법: 응급실 입원날짜: 입원경로: 구급차 이용하여 응급실 통해

리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.06 | 수정일 2024.06.20

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심부전 케이스스터디, 심부전 간호과정, 불안, 욕창, 피부통합성 장애 위험성, 호흡곤란, 가스교환장애 간호과정, 심부전 간호진단, 심부전 문헌고찰

의 욕창위험사정도구 점수 : 14점(중등도 위험)Liver profile 검사 결과 : 비정상 (알부민 : 2.5)*정상 : (알부민 : 3.1-5.2)간호진단장기간 활동저하와 부동 ... 효능감을 증진시킬 수 있다.- 피부는 신체의 1차 방어선이므로 정상적인 피부통합성 유지는 매우 중요하다.간호수행1-1. 하루에 3번 Braden의 욕창 위험사정도구를 통해서 욕창 ... 를 유지하여야 한다.5. 대상자에게 고단백질, 고칼로리, 철분, 비타민 등의 영양소가 풍부한 식사를 제공한다.- 불충분한 영양은 욕창 발생을 촉진하는 요인이다.- 심한 상처를 가진

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.04

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A+ 노인실습 case study 흡인성 폐렴

했습니다.)? 사정 도구(기타검사 및 특별검사)Braden scale (욕창 사정 도구)※점수가 낮을 수록 욕창의 위험이 높아짐-Total: 23점-15~18점: 저위험군-13~15점 중위험 ... 을 일으키는 질환이다. 위험요인으로는 식도암이나, 파킨슨병, 뇌졸중 환자와 같이 연하장애가 있거나 치매나 알코올 섭취, 약물중독으로 인해 의식이 저하되고 그로 인해 기침 반사 기능 ... 였고, 엉덩이 욕창이 생기기 시작했다고 함.병원 치료받은 적 없고 집에서 간병하다 12/20 본원 일반외과 방문해 상처치료 처음 받았다고 함.? 입원당시 ? 사정당시대상자는 입원 당시

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.08

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성인간호학 Fracture of Lt. calcaneus, closed case

나 설사, 대소변 실금, 특정 약물 사용 등이 낙상사고를 증가시킨다. 낙상 위험에 대한 사정은 간호력과 신체검진, 위험요인 사정도구를 이용한다. 신체검진에는 보행이나 자세의 변화 같 ... ~18점 욕창 발생위험군 아님 : 19점 이상총점19점 ? 위험군 아님*욕창평가낙상위험 평가도구측정기준 (구분)점수11/30과거 낙상 경험(최근 3개월 이내)없음0있음25?이차진단 ... 적 요인, 급만성 질환은 노인의 낙상과 사고의 위험을 증가시킨다. 낙상은 대부분 가정에서 발생하여 침실, 욕실, 주방에서 발생한다. 계단, 미끄러운 인도, 조명이 어두운 곳, 바닥

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.01

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4.욕창관리-요양병원 규정집

허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부조직의 손상상태를 말한다.(NPUAP, 2007)? 욕창 위험도 평가 : 욕창 위험도 평가도구를 사용하여 욕창위험요인을 예측하여 평가하는 것을 말 ... 환자 정보 공유방법1) 욕창 발생 고위험 환자 관련 직원 간 정보 공유 및 활동지침가) 욕창위험도 평가결과에 따라 해당 환자가 욕창 고위험군 환자임이 EMR상의 재원환자 명단 ... 한다. 욕창발생 위험 평가 도구는 타당성을 인정받은 측정도구로 Braden scale을 사용한다.? 욕창 예방 활동 : 욕창발생 위험환자와 욕창환자를 대상으로 환자의 피부상태

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.18

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국시 2개 틀린 사람이 정리한 2023 간호사 국가고시 대비 기본간호 요약집 이것만 보면 100퍼 합격

피부손상과 욕창 위험성면역면역 기능 저하배뇨/배변요정체, 신결석, 요로감염 위험, 만성 변비2) 부동환자 간호중재(1) 올바른 신체선열 유지(2) 기침&심호흡을 격려함 -> 호흡 ... 어야 함3. 낙상1) 낙상 위험요인: 노인, 아동, 낙상 과거력, 시력 및 균형감각 손상, 보행 장애, 유전성 질환, 자율신경계 장애, 혼돈 상태, 지남력 상실 등2) 낙상 예방 간호 ... 성숙기? 육아조직이 성숙하면서 강한 피부 조직이 됨? 콜라겐의 합성이 최대로 증가하면서 반흔이 형성 -> 반흔이 점점 연해지고 정상화2. 욕창1) 욕창의 원인(1) 외적 요인

시험자료 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.14

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피부손상위험성 간호진단

지 않게 깨끗이 유지해준다.7. 매일 욕창 사정도구인 Braden scale을 사용하여 욕창 위험 정도를 사정한다.8. 대상자의 피부를 건조하게 유지한다.9. 대상자에게 피부 위생 ... 하여 욕창의 위험성을 1일 1회 사정하고 특별히 점수가 높은 항목에 대해 집중적인 간호를 제공하였다.6/276/286/296/3011점13점16점19점? 대상자의 경우 특별히 낮 ... 100% (비만) 범위에 속함- 피부 상태 및 색깔:?비정상: 약간 뜨겁고 창백하며 상기된 뺨에 점막이 건조해보임(발한, 건조)- 욕창 사정도구인 Braden scale 결과 11

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.09

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