"두개내압간호진단"의 검색결과 입니다.

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외상성경막하출혈 뇌출혈 간호진단 뇌경색 케이스 sah 간호진단 ICH 간호진단 응급실 뇌출혈 A+ 뇌내출혈 관류

"두개내압간호진단" 검색결과 101-120 / 6,506건

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[A+보장]성인간호학실습 지주막하출혈 (subarachnoid hemorrhage) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 41페이지 자료

되면 혈압이 상승하여 뇌동맥류의 재출혈 위험증가? 호흡곤란 → 혈중 탄산가스 분압 상승 → 뇌혈관 확장 → 뇌혈류량 증가→ 이미 상승되어 있는 두개내압 더욱 상승 → 재출혈의 가능 ... 주입두개내압관리? 지주막하출혈이 발생 → 두개내압 상승 → 뇌관류압 감소? 뇌관류압 40mmhg 이하 저하 → 뇌혈류량의 감소? 치료- 두개내압을 하강시키는 조치 : 혈압 하강 ... . 대상자는 48시간 이내로 BP 120~160을 유지할 것이다.2. 대상자는 48시간 이내에 PCO2가 35~45mmHg를 유지할 것이다.장기묙표대상자는 4일 이내로 두개내압이 정상

리포트 | 41페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.05.02 | 수정일 2025.05.06

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SDH(외상성 경막하 출혈) 케이스

에 따라 산소를 투여한다. (11/03~)[교육적 지시]1. 두개내압 상승의 증상을 교육하고, 있을 시 간호사에게 알리도록 한다. (11/03)간호중재간호수행이론적 근거[진단적 지시 ... CT 결과,판독결과 및 의미S/P V-p shunt,High density SDH is noted in left.11/311/411/56점3점1점?NRS 측정 결과,간호진단두개내압 03~) ... 두개내 출혈과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 위험성간호목표단기목표: 대상자는 6시간 안에 정상혈압을 유지할 것이다. (11/03)장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 묻는 질문에 대한

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.27

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A+자료_간호진단_지주막하출혈_뇌동맥류_ICP 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험_케이스스터디

triad, 궤양 등의 증상[진단적 중재]① 두개내압 상승 시 맥박과 호흡이 느려지고 SBP가 상승한다.② 두개내압이 상승하면 대상자의 의식수준 저하, 동공의 크기 및 모양의 변화 ... .23518-408.810/83413.23635-221.610/93179.23128+51.25. 두개내압 상승의 징후를 관찰한다. (관찰)- 두통, 구토, 경련, cushing ... : target 범위에 속하도록 Furo를 적용하거나 MNT을 처방에 따라 증량한다.3. 3일 이내에 두개내압 상승의 징후를 보이지 않을 것이다- 10/8 17:00 V/S

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.26

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SAH(지주막하 출혈) 문헌고찰

)를 이용하여 100% 산소로 과다환기를 시킨다. 흡인은 일시적으로 두개내압을 상승시킬 수 있기 때문에 가능한 1회 10초 미만으로 시행한다.· 간호중재를 하는 동안 두개내압은 25 ... 한다.② 뇌압조절· 급성기 뇌출혈 대상자는 두개내압 상승, 혈압조절, 기도삽관 및 기계호흡 등의 필요 때문에 집중치료실에서 치료 및 관찰할 것을 권장한다.· 상승된 두개내압의 조절 ... 되어 두개내압이 상승할 위험이 크다. 신경계 검사는 GCS 등의 신경계 사정도구를 이용해 필요하면 자주, 적어도 4시간마다 사정한다.1) 뇌조직관류증진· 두개내압 상승의 증상인 느린맥

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2023.09.18

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뇌내출혈(ICH) 문헌고찰 및 간호과정

의 두개내압의 증가는 없다.- 혈종이 뇌구조물의 두드러진 midline shift 유발하여 혼미 또는 혼수, 뇌수종을 일으 킴-> 두개내압을 낮추기 위해 osmotic agent ... 와 induced hyperventilation 사용-> 이러한 maneuvers는 ventriculostomy 또는 ICP monitor를 할 수 있는 충분한 시 간을 제공두개내압 ... (ICP)이 높은 경우 ventricular space로부터 뇌척수액 배액과 삼투압 치료 (mannitol) 지속두개내압의 증가가 지속되거나 더 높아지는 경우 : 수술두개내압

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.19 | 수정일 2024.09.30

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성인간호학 뇌수막염 간호과정 2개 (계획자세함)

. 2시간마다 대상자의 활력징후를 사정한다.활력징후는 대상자의 기본적인 상태를 반영하는 가장 객관적인 지표이다. 뇌척수액 증가로 인한 두개내압 상승 시 혈압과 심박수의 변화가 관찰 ... 될 수 있으므로 주기적으로 사정한다.2. 뇌막염의 증상을 관찰한다.발열, 오한, 두통, 경부경직 등은 뇌막염의 증상으로, 두개내압 상승으로 이어지면 뇌조직 관류가 원활하지 못할 수 있 ... 수준 저하가 흡인의 위험과 관련이 있으므로, 의식수준의 개선은 흡인의 위험을 감소할 수 있다.5. 주기적으로 통증의 양상을 확인한다.두통은 뇌척수액 및 두개내압 상승의 대표적인 증상

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.09.23

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뇌농양 brain abscess A+자료

CT, EEG, 두개골 X선 치료 항생제, 지지간호, 두개내압 상승 예방 지지간호, 두개내압 상승 예방, acylcovir 투여 항생제, 절개와 배액 간호 2)투약 -뇌농양의 핵심 ... 와 농양의 발달단계 및 위치를 고려하여 결정함 -다발성 농양이나 심부에 위치한 농양은 수술하지 않고 내과적으로 치료함 5.간호 -두개내압 상승을 확인하고 이를 예방할 수 있는 간호 ... 이내에 두개내압 상승 증상(재발되는 두통, 의식변화, 국도 또는 전신적 경련)이 나타 나며 농양이 위치하는 부위에 따라 신경 증상이 나타남 -측두엽농양: 두통, 실어증(우세 반구인

리포트 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.11.14

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케이스 간호과정 비효과적 뇌조직 관류의 위험 A+

, 정승은, 차지영, 최구윤 외. (2014). 『성인간호학 (하]』. 현문사.뇌손상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 (#HOD , POD )[정의 ... mH2O기간기대결과계획 및 중재이론적 근거평가 및 재계획00/00- 대상자는 1일 이내에 SBP 130mmHg 미만을 유지한다.- 대상자는 3일 이내로 두개내압 상승 증상인 ... /OO)로 두개내압 상승 증상인 Cushing Triad(맥압 상승, 서맥, 불규칙한 호흡)이 나타나지 않았다. (달성)- 대상자는 3일 이내(OO/OO)로 ABGA 상 호흡성 산증

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.29

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수두증 아동 간호과정(비효과적 뇌조직 관류의 위험)

목표: 대상자는 5일 이내 두개내압 상승의 증상(두위증가, 의식수준 변화, 동공반응 비정상 등)이 나타나지 않는다.간호계획(이론적 근거 포함)1. V/S을 1시간마다 확인 ... 하여 IICP 증상을 사정한다.뇌압이 상승하면 맥압의 상승, 불규칙한 호흡, 서맥이 나타난다. 그리고 체온이 높으면 두개내압이 상승하기 때문에 유의하고 저체온요법을 실시할 수 있다.2. 매일 ... 두위를 측정하고 천문과 봉합선을 관찰한다.대상자는 두개골 봉합 이전이므로 두위와 천문 및 봉합선을 관찰하며 두개내압 상승 증상을 사정한다.3. 2시간마다 신경학적 기능장애를 사정

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.06

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성인간호학 REPORT - 지주막하 출혈

자기공명 혈관조영술 검사를 시행함지주막하출혈(SAH)< CT >4. 증상① 눈부심(수명증)② 고성공포증③ 두개내압 상승과 경부경직④ 수막자극 증상⑤ 갑작스러운 심한 두통: 갑작스럽 ... 한다.- 활력징후를 자주 측정하여 호흡 상태를 파악하여 적절한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다.- 변비로 인한 배변 시에 힘을 주면 두개내압이 상승 ... 한다.- 손상정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 GCS, 의식상태, 동공 반응, 사지 움직임과 근력 등을 평가한다.- 소변 정체는 순환혈관에 과부담이 되

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.27

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A+ 받은 성인 중환자실 실습 case 뇌내출혈 간호진단 12개, 간호과정 2개

과 관련된 언어적 의사소통 장애변경 후 간호진단간호진단/문제목록1두개내압 상승과 관련된 뇌조직 관류장애의 위험2기도 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상3이뇨제 투여와 관련된 전해질 ... 면서 임상적으로 두개내압 증가가 있으면 혈압강하제를 투여한다.수축기 혈압이 180mmHg 이거나 평균동맥압이 130mmHg이면서 두개내압의 증가의 증거가 없으면 15분 간격으로 혈압 ... 강하제 투여한다.급성기 뇌출혈에서 수축기 혈압이 150~220mmHg인 경우 1시간 이내에 수축기 혈압을 140mmHg 이하로 낮추는 것이 안전하다.③ 뇌압조절두개내압 하강제 투여

리포트 | 38페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.11 | 수정일 2023.08.17

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뇌출혈 간호과정 성인간호학 A+ 퀄리티 GOOD 간호과정2개

을 사정한다.4. 4시간 마다 ICP를 측정한다.[진단적 간호계획의 이론적 근거]1. 활력징후는 대상자를 나타나는 지표로 고혈압과 서맥, 불규칙 적인 호흡은 두개내압 상승의 의미로 뇌 ... 을 예방해준다.[예방적 간호계획]1. 환자의 체위 변경시 천천히 그리고 조심스럽게 변경시킨다.[예방적 간호계획의 이론적 근거]1. 환자의 체위를 빠르게 변경시키면 두개내압을 상승 ... 시킨다.[교육적 간호계획]1. 기침, 재채기, 발살바 수기를 피하도록 교육한다.[교육적 간호계획의 이론적 근거]1. 흉부내압 상승은 정맥귀환을 방해하여 두개내압을 상승시킨다.5. 간호

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.20

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이거 하나면 OK) 피땀눈물로 한 달 넘게 공부한 2025 아주대학교병원 면접(구두질문&답변/케이스/의학용어/약물계산) 기출 총정리(기존 기출자료 속 오개념 싹 뜯어고침)

드립니다.1-1) 간호진단① 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직 관류의 위험② 급성 혼동의 위험성(단기간에 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 혼란이 나타나 건강에 위협 ... , 하제 금지-정서적 스트레스를 피하고 조용한 환경 제공-과도환기는 PO2를 상승시켜 뇌혈관을 수축시키고 이로 인해 두개내압 낮춤-흡인 전 과환기를 시키고 흡인은 10초 이내로 짧 ... : IntraCerebral Hemorrhage (뇌내출혈), IntraCranial Hematoma (두개내혈종) / ICP : IntraCranial pressure (두개내압

자기소개서 | 35페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.02.18 | 수정일 2024.03.29

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성인간호학 A+ 지주막하출혈 간호과정 2개

간호진단 1대상자 상황파악 및 도출된 간호문제뇌출혈, 고혈압간호진단 1# 1. 뇌출혈과 관련된 출혈 위험성간호과정 적용주관적자료객관적자료SAH로 두개내압 상승하여 c ... 함고혈압 과거력 있음ABP 180/130선 유지중임platelet 134 / PT 13.3 / INR 1.15 측정됨간호진단 뇌출혈과 관련된 출혈 위험성 ... raniectomy한 상태임HD9일째에 pupil 변화 및 ICH 발생하여 혈종 흡인술한 상태임SAH, ICH에서 24시간 내에 재출혈 발생 위험 높음EVD에서 CSF배액 양상 bloody

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.05.30

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뇌출혈, 뇌경색 간호과정(간호과정만)

한다.(혈압강하제, 이뇨제, 진정제)?두개내압 상상의 증상을 관찰한다.(의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 운동-감각기능 손실, 불규칙한 호흡 ... 을 야기하며, 혈압 하강은 뇌허혈을 야기할 수 있다.?뇌조직 관류에 영향을 미치는 약은 수액, 혈압강하제, 이뇨제, 안정제 등이다.?두개내압 상승은 재출혈이나 뇌혈관 연축 발생을 경고 ... 한다.?경련은 뇌관류량을 늘린다.?혈중 이산화탄소분압의 상승은 두 개내압을 높인다.?흡인은 산소부족을 일으켜 두 개내압을 높일 수 있다.?두개내압 상승요인을 제거하기 위하여 혈중

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.16

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뇌출혈 질병 보고서(깔끔하고 알아보기 쉬운 보고서 보장)

동반 질환 등을 보여준다. 혈관 내 카테터를 집어넣고 조영제를 투여하는 검사 방법으로 CT와 MRI보다 침습적인 검사 방법이다.7. 치료 및 간호- 두개내압 상승을 막는 치료 ... 활동(ADL) 훈련: 환 측부터 옷 입기, 보조기구 사용 교육, 피로에 대한 대처, 정서적 지지? 두개내압 상승 간호- 정상 뇌압: 5~15mmHg, 뇌압 상승: 20mmHg ... 이상일 때① 호흡유지: 기도개방, 측위② 두개내압 상승 예방(상승 증상: 서맥, 혈압 상승)- 15~30° 정도 침상머리 상승, 경부 굴곡 예방: 정맥 순환계로 유입량 증가

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.20

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ICU SAH(지주막하 출혈) 케이스 스터디

술을 시행한다.6. 간호- 뇌손상 대상자의 두개내압 상승에 따른 간호는 대부분 뇌졸중 대상자 간호와 유사하다. 뇌손상에 대한 간호중재는 두개내압 상승을 예방, 확인하고 체액 ... , 스테로이드제, 항경련제, 제산제, 배변완화제, 해열제, 진통제 등을 이용한다.(2) 혼수요법- 다른 방법으로 두개내압이 조절되지 않는 경우 선택적으로 이용 ... 부적절분비증후군이 발생할 위험이 있으므로 수액이나 혈관확장제, corticosteroid제를 빠르게 주입하면 체액과다가 될 수 있다. 두개내압이나 부종을 감소시키기 위해 수액을 1일

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.30

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혈류변화와 관련된 뇌 조직 관류 장애 (ICH)

~140mmHg 범위를 유지한다.간호계획(이론적 근거)간호계획이론적 근거사정적 계획① 1시간마다 대상자의 ICP를 사정하고 두개내압 상승 증상을 관찰한다.② 1시간마다 V/S를 측정 ... 음을 교육해야한다.② 배변으로 인한 긴장, 과다한 기침, 발살바 수기는 두개내압 상승을 유발한다.간호수행① 1시간마다 대상자의 ICP를 사정하고 두개내압 상승 증상을 관찰함7:00 ... 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴볼 수 있다.④ 체액의 과다, 소변정체로 인한 체액의 정체는 뇌내압 상승의 원인이 된다.⑤ 수술부위 배액관의 배액량을 측정

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.17

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[중환자실실습케이스A+] 소뇌출혈, 급성신부전 간호과정3개

한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다. 배변 시에 힘을 주면 두개내압이 상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용하거나 변비를 조절한다. 혈압변화에 주의 ... 하다. 열을 낮추는 과정에서 오한은 산소 소비량과 두개내압을 상승시킬 수 있으므로 피해야 한다.- 수술요법: 두개절제술(Craniectomy)두개절제술(craniectomy)은 두개 ... 를 굴절시키면 복압이 상승되고 결국은 두개내압이 상승되므로 중립적인 선열로 머리와 목을 유지시킨다. 천막상 수술 후에는 환자의 머리를 30˚ 상승시켜서 경정맥을 통한 정맥귀환을 증가

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.21

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뇌종양 case

이 발생한다. 종양은 두개 내에 어디든지 발생할 수 있으며, 조직학적으로 양성 또는 악성이든 간에 국소적인 뇌조직의 파괴와 두개내압 상승으로 인한 뇌압박과 뇌탈출이 일어나 생명을 잃 ... , 근긴장도 저하, 조정장애, 언어장애 등5) 치료치료목표는 종양유형과 위치를 규명하고 종양세포를 제거 하거나 증상을 완화시키며, 두개내압 상승을 예방하거나 관리하는 것이다.(1 ... 다. 방사선 용량은 종양의 형태, 위치, 환자의 반응에 따라 조절할 수 있다. 방사선을 주입하면 뇌부종과 두개내압 상승이 합병증으로 급격하게 일어나므로 고용량의 코르티코스테로이드

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.31

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