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외상성경막하출혈 뇌출혈 간호진단 뇌경색 케이스 sah 간호진단 ICH 간호진단 응급실 뇌출혈 A+ 뇌내출혈 관류

"두개내압간호진단" 검색결과 181-200 / 6,505건

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    성인간호학 실습_ IVH 간호과정 보고서
    다.Ⅱ. 간호진단간호진단#1두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#2수술 및 침습적 처지와 관련된 감염의 위험#1. 두개내압 상승과 관련된비효과적 뇌조직 관류의 위험 ... , IC가 된다.치료적 간호계획7. 두개내압을 낮추기 위해 의사의 처방에 따라 약물을 투여한다.:이뇨제, 항경련제, 혈압강하제, corticosteroid, 배변 완화제 등7.-이뇨제 ... 은 두개 내 병변의 반대측으로 나타나며 자세의 이상이나 연수마비 상태는 두개내압의 상승으로 추체계 또는 대뇌각의 기능 이상으로 나타난다.②Brain CT: CT촬영은 뇌손상의 정도
    리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.05
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    [A+] 두개내출혈 문헌고찰
    하여 말하도록 함: 정상-구음장애⑪인식상실, 부주의 상태: 비정상-편측 부주의4)CT-목적: 동맥류, 두개내출혈, 혈종 진단에 도움-간호: 절차 설명, 동의서5)MRI-목적: 뇌 ... 세포에 산소와 포도당 공급-원활하지 않을 시: 신경학적 대사가 30초이내 변화, 2분 이내 중단, 5분 이내 세포 파괴3)두개내출혈-출혈로 인해 두개내압이 상승하여 좌우 대뇌반구 ... 완화제 사용, 기침 자극 금지: 힘을 주는 행위는 두개내압을 상승시킴-체위 변경: 2시간 마다 측위-앙와위-측위, 손상된 사지가 눌리지 않도록 주의-해열제, 저온담요, 얼음팩 적용
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.25 | 수정일 2023.08.17
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    성인간호학 뇌내출혈 간호과정
    를 사용하여 통증을 완화 및 경감을 하기 위해 사용된다.? 항응고제와 혈소판응집억제제 사용은 금기이다.③ 간호1) 뇌조직관류증진- 서맥, 혈압 상승 관찰 (두개내압 상승 증상) ... 된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시킨다.- 출혈 자체는 2~3시간에서 수 시간 이내에 정지한다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 뇌탈출을 일으켜서 사망하게 된다 ... 서서히 뇌부종이 증가하여 더욱 뇌압이 증가하게 되면 뇌탈출을 일으키게 된다. 소뇌출혈의 경우는 중뇌수도와 제 4뇌실의 폐쇄를 잘 일으켜서 두개내압을 급속히 항진시키고 뇌탈출을 빠른
    리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.05
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    EICU응급중환자실 뇌경색 케이스스터디, cerebral infarcion 케이스스터디, A+자료
    , 적어도 4시간 마다 사정한다.뇌조직 관류 증진 간호를 시행한다. 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰하고, 대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며 필요 ... 발생 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두개내압이 상승할 위험이 크다. 신경계 검사는 Glasgow coma sclae(GCS) 등의 신경계 사정 도구를 이용해 필요하면 자주 ... 하면 경추 collar 부목을 이용한다. 뇌로부터 정맥 환류를 촉진하기 위해 침상 높이를 20~30도 정도로 유지하고, 목정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하므로 경부의 과도한 신전
    리포트 | 35페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.04.06
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    뇌출혈(Cerebral hemorrhage)
    및 두개내압 상승으로 인해 신경학적 손상이 발생할 수 있으며, 조기 치료가 이루어지지 않으면 사망률이 높아진다. 따라서 뇌출혈 환자의 간호는 빠른 응급 처치, 신경학적 모니터링 ... 과 같다. 두개내압 상승(Increased Intracranial Pressure, ICP): 혈종과 부종으로 인해 두개내압이 상승하여 뇌 탈출(Brain Herniation) 위험 ... mmHg 이하로 유지하기 위해 니카르디핀(Nicardipine), 라베타롤(Labetalol) 등의 항고혈압제를 사용한다. 두개내압 관리: 필요 시 삼투성 이뇨제(예: 만니톨
    리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.03.13
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    뇌출혈, 경막외 출혈(Subdural hemorrhage, SDH)-간호과정 및 간호진단2개
    Two burr-hole treohunation을 시행하여 EVD catheter를 삽입함.7.대변 : 변비 1회/4일간호진단두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 ... .간호과정-#1.두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험-#2.침습적 처치와 관련된 감염 위험성Ⅳ.참고문헌Ⅰ.문헌고찰경막하 출혈·혈종(subdural hemorrhage ... 병동으로 전동시 까지 두개내압이 10mmHg 이하이고 뇌관류압이 60~90mmHg 사이에 있는 안정적인 신경학적 상태로 확인되는 안정적인 신경학적 상태로 확인되는 뇌 조직 관류
    리포트 | 3페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.03.04 | 수정일 2022.05.20
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    성인케이스 뇌내출혈/뇌출혈 ICH[Intracerebral hemorrhage]-SICU
    Ambu bag이나 인공호흡기의 한숨장치를 이용하여 100% 산소로 과다환기를 시킨다. 흡인은 일시적으로 두개내압을 상승시킬 수 있기 때문에 가능한 1회 10초미만으로 시행한다.간호 ... 를 모니터하고 합병증을 예방하는 것이다. 발생 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두개내압이 상승할 위험이 크다. 신경계 검사는 Glasgow coma scale(GCS) 동의 신경 ... 계 사정도구를 이용해 필요하다면 자주, 적어도 4시간마다 사정한다.● 뇌조직관류증진두개내압을 적절히 유지하는 것이 중요하다. 이를 관찰하기 위해 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰
    리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.28
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    [2024 서울성모병원 채용 면접 이거 하나로 끝] 2023 서울성모병원 간호사 신규채용 합격자의 합격 후기 및 면접 자료( 인적성+직무면접+인성면접+필기시험 답변정리O) 기출문제(2023 기출, 2022 기출) + 면접 꿀TIP (최종합격 인증有)
    중재는?→ 대상자의 활력징후, 의식여부, 두개내압을 사정하고 고혈압성 뇌졸중(뇌출혈)의 문제인지 추가적인 검사가 필요합니다. 두개내압이 상승된 환자의 경우 머리를 15~30°올린 ... 자세를 취해주고 이후 두개내압 상승 예방을 위해 이뇨제 투여와 수분섭취 제한 등 체액균형을 유지해야 합니다.2’) 고혈압 있는 환자가 COPD로 입원했을 때 복도에서 휘청거리며 걷 ... 했습니다. // 대상자의 활력징후, 의식여부,두개내압을 사정하고 뇌졸중이나 뇌출혈 등의 문제가 발생하지 않았는지 추가적인 검사가 필요합니다.두개내압이 상승된 환자의 경우 머리를 15~30°올린
    자기소개서 | 44페이지 | 40,000원 | 등록일 2022.12.14 | 수정일 2023.06.26
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    [A+사진첨부] [통합실습] 3차시 과제 2
    을 투여한다.교육적 계획3. 혈전이 생기지 않도록예방할 수 있는 방법을보호자에게 교육한다.진단적 계획1. 두개내압이 상승하면 나타나는 징후로는 의식수준의 변화, 활력징후의변화, 안구증상 ... , 운동기능 감소, 두통, 분출성구토 등이 나타날 수 있다.치료적 계획2. Mannitol은 혈액점도를떨어트리고 혈류량을 증가시켜 두개내압을 하강시킨다.교육적 계획3. 흉부물리요법 ... 1. ICH 수술 후 발생 가능한 합병증을 나열하고 그 중 한 가지에 선택하여 간호과정(간호진단, 간호목표, 계획, 수행, 평가)을 작성하세요.대상자 진단명 :Acute ICH
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.22 | 수정일 2022.06.24
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    수두증(hydrocephalus)
    있다. 주요 간호 내용은 다음과 같다. 신경학적 상태 모니터링 의식 수준(GCS 척도), 동공 반응, 사지 운동 기능 등을 정기적으로 평가한다. 두개내압 상승 징후(심한 두통 ... -복강 단락술(VP shunt) 또는 뇌실-심방 단락술(VA shunt) 후 감염 및 기계적 폐색 여부를 지속적으로 평가해야 한다. 단락 기능 부전의 징후(두개내압 상승, 구역 ... 질, 보행 장애 등)를 감지하고 즉시 보고해야 한다. 내시경적 제3뇌실 절개술(ETV) 후 관리 수술 후 두개내압 조절 상태를 확인하고, 감염 및 출혈 여부를 관찰한다. 감염 예방 및
    리포트 | 7페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.03.13
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    성인간호학 신경계 정리
    하 는 방법이다.간호: 기도개방유지/15~30도 침상머리 상승/ Mannitol투여->I/O사정/ 비마약성 진통제 사용ICP 상승 대상자의 두개내압을 모니터하고 지속적으 로 신경계 증상 ... 을 파악한다.간호목표는 두개내압을 감소시켜 정상 뇌관류를 유지 하고, 정상호흡 유지, 기도청결 유지, 체액균형 유지, 감 염예방 등이다.*** 체액균형 유지? 두개내압 상승 시 수분 ... 상승에 대한 보상기전 으로 뇌척수액과 혈액량이 감소하여 두개내와 상승을 억제한다. 하지만 뇌부종이 진행하면서 보상범위를 넘 어서면 두개 내압이 상승하고, 두개내압이 급격하게 상 승
    리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.03
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    [성인간호]뇌출혈 케이스 스터디!!! 간호진단 4개!! 과정2개!!
    통증 여부를 사정한다.두통 및 심와부 통증 여부를 사정하였다.두개내압이 상승할 경우 두통이 발생할 수 있다.(성인건강간호학2, 윤은자 외, 1108~1253p)6. 침상머리를 30→달성 ... 한다. 지주막하 출혈은 뇌혈관 장애의 원인과 유형에 따라 병태생리에 차이가 있으며 일차성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상 ... 을 직접 천자하지 않으므로 죽종으로 인한 폐색을 유발할 위험이 적다. 디지털 혈관조영술(DSA)은 두개강 내의 혈관을 영상화하기 위한 진단 방법으로 기존 혈관 조영술에 비해 조영제의 양
    리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.02
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    두개 내 수술과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성 간호과정 (관찰할내용 4개,적용할 간호3개,교육할내용 2개) 자세함
    기 위함이다.(성인간호학Ⅱ, 윤은자 외, 수문사, 1198p)3. 3시간마다 두개내압 상승의 증상을 사정한다.3. 두개내압 상승의 증상인 의식저하, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 호흡 ... 기능, 동공변화 등을 사정하였다.*이론적 근거 : 두개내압이 상승하면 뇌조직관류에 장애가 일어나므로 증상을 잘 살펴야 한다.(성인간호학Ⅱ, 윤은자 외, 수문사, 1198p)4. 1 ... ▲PaCO231.1▼1. 대상자는 퇴원 전까지 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다.1. 대상자는 7일 이내에 정상적인 의식수준을 회복할 것이다.2. 대상자는 7일 이내에 두개내압
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.19
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    [성인간호학] 신경계 사정[GCS, LOC, 진단검사(뇌척수액 검사, 요추천자, 뇌척수액 역동 검사), 방사선검사, 근전도 검사, 두 개내압 정상치] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시, 시험 대비 자료]
    ommon carotid artery)을 통해 두개내로 주입? 검사는 1~2시간 정도 소요? 간호① 조영제 투여로 인한 알레르기를 확인하고 불편감이 있음을 알림② 검사 전 6~10시간 ... ) 근전도 검사⑴ 근육의 전기적 활동을 측정하여 신경계와 근육계 및 신경근접합부 병변의 이상 유무를 판정4) ★ 두개내압 상승의 정상치⑴ 정상치 : ★★ [5~15] mmH2? 교수님이 두개내압 상승이 중요하다고 함? 정상보다 높으면 (20이상) 두개내압이 상승 ... )에 치명적인 손상을 입히게 되어 갑작스럽게 사망할 수 있음? 뇌척수압이 올라가면 두개골 (경막, 지주막, 연막)에 쌓여있어 밖으로 나갈 수가 없어 연수압박? 검사방법① ★ 요추천자
    리포트 | 6페이지 | 1,100원 | 등록일 2022.08.17 | 수정일 2022.11.18
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    성인간호학/케이스스터디/뇌출혈/ICH
    진단명Ⅲ. 간호과정 ------------------------------------- 81. 뇌내출혈(뇌교)로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험2. 침습 ... -10-08(HOD2)]WBC: 정상보다 높음Hb/Hct: 정상3. 의학 진단명ICH(intracerebral hemorrhage)Ⅲ. 간호과정#1. 뇌내출혈(뇌교)로 인한 두개내압 ... )간호진단(Nursing Diagnosis)뇌내출혈로 인한 두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험(Risk for ineffective cerebral tissue
    리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.28
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    성인간호학 실습(특수계) 경막하출혈 subdural hemorrhage 질환보고서 A+
    되어 치료가 지연되는 경우도 흔하다.① 활력징후의 변화두부 손상으로 자동조절기전이 손상되면 뇌혈류의 변화를 초래한다. 두개내압 상승으로 인한 쿠싱반사로 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙 ... 한 호흡, 서맥이 발생한다. 대뇌혈류는 혈압상승으로 인해 증가하고, 혈관성부종이 나타나 두개내압은 더욱 상승하게 된다.반대로 저혈압과 빈맥은 저혈량성 쇼크의 증상이다. 혈량의 감소 ... 위해 GCS를 이용한다. 의식수준의 변화 초기 증상은 안절부절못함, 불안정과 같은 변화이다.두개내압의 상승으로 동공의 크기, 모양, 반응의 변화가 나타난다. 동공 반응이 없
    리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.25
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    성인간호학실습 응급실 뇌경색 케이스스터디 A+, 간호과정3개
    한다.① 활력징후는 대상자의 상태를 나타내는 기본 지표이다.② 지남력을 사정함으로써 의식수준을 파악하여 그에 따른 간호를 시행한다.③ 두개내압이 상승하게 되면 동공변화가 발생할 수 ... 두개내압 상승이 발생하지 않도록 한다.⑦ 교육을 통해 두개내압 상승 징후를 파악해 올바른 간호를 시행한다.⑧ 처방에 따라 약물을 투여함으로써 높은 혈압을 조절하고 증상을 개선 ... reflex : prompt, prompt④ 두개내압 상승 징후 사정 시 응급실 직후 발생한 vomiting 말고는 나타나지 않았다. 응급실 내원 시 주호소였던 dizziness는 응급
    리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.14 | 수정일 2024.08.30
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    중환자실습 사례보고서 - 뇌출혈(외상성 경막하 출혈)
    많상태를 유도하는 것으로, 다른 방법으로 두개내압이 조절되지 않는 경우 선택적으로 이용한다. pentobarbital sodium(Nembutal)이나 sodium ... )이 발생할 위험이 있다. 수액이나 혈장확장제, corticosteroid제를 빠르게 주입하면 체액 과다가 될 수 있다. 두개내압이나 부종을 감소시키기 위해 수액을 1일 2L로 제한하지 ... 환자의 의식이 저하되고, CT에서 다량의 출혈이 확인되면 뇌의 압박을 줄이는 수술적 치료를 시행해야 한다.두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 삽입한다. 두개내압
    리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.16
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    [아동간호학] 뇌수막염 케이스
    . 이 대상자에게 적용할 수 있는 간호진단은?#1 감염과 관련된 고체온#2 두개내압 상승과 관련된 뇌조직관류장애의 위험#3 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험성#4 생명에 위협 ... 으로 나타나는 증상이 나타나지 않는다[단기목표]- 대상자는 4일 이내에 최초 38.2℃에서 37℃로 내려간다.#2 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애의 위험성[장기목표]? 대상자(환아 ... )는 퇴원 시까지 뇌 조직 관류가 정상적으로 유지된다? 대상자(환아)는 퇴원 시까지 두개내압 상승으로 인한 두통과 구토 증상이 나타나지 않는다[단기목표]? 대상자는 1주일 이내
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.01.25 | 수정일 2023.02.07
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    SIM 실습 의식저하 대상자 간호 모듈
    대상자 GCS 점수 13점 이상으로 유지할 것이다.장기목표 : 대상자 퇴원시까지 두개내압 정상 범위로 유지할 것이다.계획/중재/수행계획이론적 근거중재 및 수행진단적 계획1. V/S ... 상태를 확인하기 위함이다.5, 6. EVD는 뇌척수액 배액으 로 두개내압을 조절하므 로 지속적인 모니터링이 필요하다.7. NRS 사정을 통하여 통증 정 도를 사정하여 효과적인 간 ... . 비효율적 기도 청결이나 호흡 양상의 변화는 저산소증을 유발시켜 뇌 조직의 허혈 상태를 악화시키므로 산소를 적용한다.2. EVD는 뇌척수액 배액으로 두개내압을 조절하므로 지속적인
    리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.19
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2025년 05월 19일 월요일
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