"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH 간호과정 SAH간호진단

"욕창크기측정" 검색결과 81-100 / 7,778건

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욕구사정 평가지 자료(장기요양기관-요양원, 공동생활가정, 주간보호센터, 방문요양 활용)

(보청기 사용 포함) ● 가까운 곳에서 대화는 가능하나 먼 곳의 말소리는 듣지 못한다. ○ 큰소리만 들을 수 있다. ○ 소리에 거의 반응이 없다. ○ 들리는지 판단 불능 의사소통 ... 기질환 □ 암 ( ) □ 기타 ( ) 순환기계 □ 뇌경색 □ 뇌출혈 □ 협심증 □ 심근경색증 □ 기타 ( ) 신경계 ■ 치매 □ 파킨슨병 □ 간질 □ 기타 ( ) 근골격계 □ 관절 ... 염 □ 요통, 좌골통 □ 골절 등 후유증 □ 기타 ( ) 정신, 행동장애 □ 중풍 □ 우울증 □ 수면장애 □ 정신질환 □ 기타 ( ) 호흡기계 □ 호흡곤란 □ 결핵 □ 기타

리포트 | 5페이지 | 4,000원 (10%↓) 3600원 | 등록일 2024.11.13

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[성인간호] 널싱스킬 모스비 내과계 정답 (50개 파트, 문답 포함, 총 280문항)

과 좌부위에 반흔이 생기게 할 수 있다.D. 한번 조직이 괴사되면 욕창은 치유 될 수 없다2. 욕창의 깊이를 측정하기 위해서 간호사는 무엇을 해야 하는가?A. 욕창의 가장 깊은 부분 ... 에 면봉을 넣는다.B. 욕창의 원래 깊이를 기록하고 욕창이 호전을 보이는 날마다 0.5cm 뺀다.C. 욕창의 세 부분에 면봉을 넣어서 측정한 평균 깊이를 계산한다.D. 상처 치유 ... 의 목록)건식 및 습건식 드레싱 적용복부 천자술절개배농: 보조피부경유 내시경 위창냄, 위 창냄, 빈창자창냄, 튜브 간호허리(요추) 천자 (5개의 목록)투명드레싱투약: 계량 흡입기투약

시험자료 | 78페이지 | 20,000원 | 등록일 2022.11.21

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성인간호실습일지 ICU&ER 일지, 총10일 응급실 일지, 중환자실 일지, 실습일지

할 수 있었다. 환아의 크기에 따라 tube의 Fr를 다르게 하며 성인과 같이 길이 측정 은 코에서 귓불을 거쳐 흉골의 검상돌기까지의 길이나 1~2cm을 더하여 tube의 삽입길이 ... 의 맥박, 체온, 혈중 산소농도 등을 체크하여 의료진에게 보여주는 장치를 말한다. 간편하게 미리 설정해둔 수치 이상으로 측정되면 자동으로 알림이 울리게 되어 있어 예를들어 EVD ... 를 측정한다. 위관 삽입방법에서 차이점이 있었는데 환아를 똑바로 눕히거나 오른쪽으로 눕펴 고개를 오른쪽으로 돌린 후, 환아 고개를 앞으로 숙인 상태로 삽입한다. 환아가 삼킴이 가능

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.06 | 수정일 2022.12.02

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[성적인증O 과탑, 학점4.5 A+] 뇌경색(피부통합성장애) 케이스스터디 (가상환자 시나리오형식)

에서 정상으로 회복될 것이다.4. 6일 이내에 Lt. malleolus 욕창의 크기가 1x1로 줄어들 것이다5. 7일 이내에 Lt. shoulder, Rt heel 욕창의 크기가 1x ... 를 사정할 때 가장 흔히 사용되는 도구이다3. 주기적으로 Braden Scale을 사용하여 대상자의 욕창 위험도를 측정함4/20 측정결과 12점 → 고위험군※ 15-18 저위험13 ... → 하지를 움직이지 못하고 침상에 누워있는 시간이 많아지게 되므로, 혈액순환이 적절하지 않아 혈전이 생길 위험이 높아짐3) 욕창 → 마비상태로 인해 침상에 누워있는 시간이 길어지

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.09 | 수정일 2022.12.12

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폐렴 pneumonia 문헌고찰 및 간호과정 1. 비효과적 기도청결 2. 조직 통합성 장애

고 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사시킨다.3)원인공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두덮개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 허파꽈리 큰포식세포의 방어 ... 거주 등이 있다.②병원 감염 폐렴·원인균: 그람음성균, MRSA, 진균(candida albicans)위험 요인으로는 면역저하 상태, 인공호흡기 치료, 항생제 사용으로 인한 구강 ... 요소질소, 크레아티닌 수준을 측정한다. BUN수치가 증가하고 발열과 수분섭취 부족으로 인한 탈수로 고나트륨혈증이 발생할 수 있다.③흉부 X선 검사: 파괴되거나 비정상적인 폐조직이 있

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.18

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욕창의 위험 간호과정

에 skin flare 관찰됨. (2x2cm 크기)? 실금으로 인해 skin dampness 관찰됨.? 하루 종일 움직이지 않고 침대에서 생활하는 것을 관찰함.간호진단Braden ... /12일 AM 10:00부터 매일 Braden 욕창 점수를 사정함.→ 7/12일 AM 10:00: 대상자 Braden 욕창점수 13점(중등위험군)으로 측정됨.→ 7/21일 AM ... 욕창점수 13점, 기동성 감소, 뼈 돌출부위의 압박과 관련된 욕창의 위험간호목표장기목표? 대상자는 퇴원 시까지 Braden 욕창 점수를 19점 이상 유지한다.단기목표? 대상자는 3

리포트 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.07.20

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재활,외과실습 소감문

라고 지적하고 있다.욕창의 가장 위험한 요인은 수술의 길이이다. 4시간 이상 수술을 받은 환자는 큰 위험에 처하게 되는데, 4시간이 지난 후 30분마다 욕창에 걸릴 확률은 33%씩 증가 ... 와 표피까지 진행된다. 수술 후 1~2일 이후에 나타나는 피부 발진은 화상으로 오인되기도 한다. 이렇게 잘못 진단된 부위는 3기나 4기의 욕창으로 진행되기도 한다.2. 외과환자 ... Ⅰ. 내 것으로 만든 것1. 욕창욕창은 조직에 손상을 주는 압력이 완화되지 않아 생기는 병변이다. 병원에서 발생하는 욕창의 빈도는 1~11%인 반면에, 외과 환자인 경우 그 범위

리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.30

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[노인간호학] 지주막하 출혈 SAH 간호과정 2개(비효율적 기도청결, 피부통합성 장애)

시행 시 마다 욕창 부위를 사정하였다 . 위치 , 색깔 , 크기 , 깊이 , 모양 , 삼출물의 양과 냄새 및 양상 , 괴사조직의 유무 , 열감이나 통증의 유무에 대해 확인 ... 함 .1. 지주막하 출혈 (SAH) 문헌고찰 간호 1. 재출혈을 예방하기 위해 절대안정 을 취해야 하며 조용한 환경 을 유지하도록 함 . 2. 활력징후를 자주 측정하며 호흡 상태 ... . 지주막하 출혈 (SAH) 문헌고찰 간호 1. 재출혈을 예방하기 위해 절대안정 을 취해야 하며 조용한 환경 을 유지하도록 함 . 2. 활력징후를 자주 측정하며 호흡 상태를 파악 하

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.16

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성인간호학 담관염을 포함한 담관결석 간호진단 3개 간호과정 3개 케이스스터디

scale 17점 측정됨.②9/26 욕창부위 발적이 관찰됨. 9/27 욕창부위 발적크기가 5*5로 줄어듬. 9/28 욕창부위에 발적이 관찰되지 않음.③2시간 마다 체위변경 ... 가 욕창예방 방법 2가지를 설명한다.간호계획진단적 계획)①욕창 위험군 사정도구 Braden scale 점수를 측정한다.②발적(redness)과 손상이 있는 피부 부위를 지속적으로 관찰 ... 상태를 각 듀티마다 측정한다.④섭취량과 배설량을 각 듀티마다 측정한다.치료적 계획)⑤치료적 금식기간 동안은 환자의 상태에 따른 TPN 유지한다.⑥가능하다면 대상자가 선호하는 음식

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.11

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뇌졸중. 간호과정. 핵심요약

를 측정하였다.② 낙상, 욕창의 위험도를 사정하였다.③ GCS를 이용하여 1시간마다 재사정하였다.④ 환자에게 다가갈 때 건측 시야 쪽으로 접근하였다.⑤ 응급벨이나 전화기를 환자의 시야 안에 두도록 하였다.⑥ 자가간호에 필요한 물품은 건측의 시야 내에 위치하도록 하였다. ... 계획[진단적 계획]① 4시간마다 V/S을 측정한다.② 뇌졸중 사정도구인 NIHSS를 측정한다.③ 낙상, 욕창의 위험도를 사정한다.④ GCS를 이용하여 1시간마다 재사정한다.[치료 ... 으며 행동이 과장된 것처럼 보인다.③ 환자는 물체의 위치를 찾지 못하고 크기나 거리를 추정하지 못한다.④ 신체 반쪽에 감각소실, 이상감각, 근육-관절 소실 등이 나타나므로 독립

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.07

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지역사회간호학 실습 가족간호과정

하지 않음1-2상대적 비효과적1-20.001 미만0전혀 심각하지 않음0거의 전적으로 비효과적0건강문제(형태)요소BPRS =(A+ 2B) × C순위문제크기(A)심각도(B)측정효과(C ... )기준에 의한 우선순위결정BPRS = (A + 2B) × CA : 문제의 크기B : 문제의 심각도C : 사업의 추정효과문제의 크기(A)평 점건강문제 심각도(B)평 점사업의 효과(C ... )평 점유병률, 발생율크기고려긴급성, 경중도,경제적손실, 타인에 영향고려사업의 최대효과와 최소효과를 추정하여 점수부여25% ↑9-10매우 심각함9-10매우 효과적9-1010-24.9

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.18

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2025년 욕구사정 기록지 (요양원, 주야간보호센터, 방문요양 등 장기요양기관 활용)-기피식품, 대체식품,재활상태 등 평가지표 업데이트 자료

징후 측정하며 건강관리 시행하고 매 월 2회 촉탁의내원진료 시행한다. 가끔씩 피부 발진이 있으니 주의깊게 관찰한다. 욕창 고위험군이기 때문에 욕창 방지 도구를 제공하고 매 2시간 ... 현 진단명 치매, 고혈압 구분 확인 만성질환 ■ 당뇨 ■ 고혈압 □ 만성 호흡기질환 □ 암 ( ) □ 기타 ( ) 순환기계 ■ 뇌경색 □ 뇌출혈 □ 협심증 □ 심근경색증 □ 기타 ... 장애 □ 정신질환 □ 기타 ( ) 호흡기계 □ 호흡곤란 □ 결핵 □ 기타 ( ) 만성 신장질환 □ 만성신부전증 ( □ 복막투석 □ 혈액투석 ) □ 기타 ( ) 기타 질환 □ 알레르기

리포트 | 5페이지 | 4,500원 (10%↓) 4050원 | 등록일 2025.02.17

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A+ 폐렴, COPD 간호과정(CASE) 간호진단 3개 평가까지 (비효율적 호흡양상, 피부 손상 위험성, 낙상의 위험) 퐁함!!

적계획, 치료적계획, 교육적계획)1. 처방에 따라 예방적 드레싱을 실시하고, redness크기를 사정한다.2. 포지션을 2시간 간격으로 바꿔준다.3. 매일 Braden 척도를 사용 ... 하고, redness크기를 사정한다.→대상자의 꼬리뼈 부위에 발생한 4x4크기의 redness부위에 메디폼을 부착하고 매 duty마다 크기를 사정하고 접착상태 확인 및 교환을 하였다.4x43x3한다. ... : 명료 ? 혼돈 반의식 무의식(3) 의사소통 : 원만함 ? 곤란함 불가능함 기 타(4) 정서상태 : 안정 ? 불안 슬픔 우울 기 타(5) 건강상태에 대한 인식(병식) :(6) 건강회복

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.07

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성인간호학 정형외과 OS 골절 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정 문헌고찰

: lt buttock site-크기: 가로 1.5cm x 세로 2.5cm-삼출물: 없음욕창부동피부손상1.계속 침상에만 누워계심이 관찰 됨2.침상 내에서만 부분적으로 도움 받아 수동 ... 이상의 노인으로 혼자서 움직이지 못하심거동의 불편2.간호진단3.간호중재우선순위간호진단목표계획중재평가1부동과 관련된 피부손상더 이상욕창의 크기가 증가하지 않는다.1.욕창의 양상을 사정 ... 을 하고 피부상태를 관찰한다.7.가족에게 피부 관리 방법을 교육한다. (건조하게 유지, 시트에주름이 없도록 교육)8.영양을 골고루 섭취하게 격려한다.1.욕창의 양상을 사정함(크기

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.10

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QI 보고서 최종

로, 이는 결과에 가장 크게 기여하는 요인 중에서 가장 적게 기여하는 요인 순으로 하향막대그래프로 나타낸 차트이다.5) 런차트업무과정의 성과를 측정한 관찰지를 통하여 업무흐름이나 경향 ... 하면 6시그마는 DMAIC의 5단계를 거쳐 질 평가에 영향을 주는 프로세스를 발견하여, 발생한 문제를 정확히 측정하고, 문제가 왜 발생하는지를 분석한 후, 개선활동을 수행하고 그 ... 한다.박 간호사는 B종합병원의 중환자실에 근무하는 경력 3년차 간호사이다. 다음은 박 간호사가 근무 중 경험한 욕창환자 관리 사례이다.P 환자는 다른 병원에서 뇌경색으로 치료 중

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.25

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A+ 지주막하출혈 케이스스터디/ 뇌출혈 간호과정/ 뇌출혈 간호진단 조직관류장애, 피부통합성장애

크기의 G2 단계 욕창 관찰됨. 붉은색, 주변 부위에 발적 및 열감 있음. 드레싱 에 소량 높다. 간호 수행 1. 1시간마다 V/S 측정하여 ICP 상승 증상을 확인함. 날짜 ... . 매 듀티 마다 피부의 전반적 상태 사정함. 2024.09.23. 2024.09.24 15:00 Ant. malleolus Both 부위에 5 x 5cm 크기의 G1 단계 욕창 관찰 ... 됨. Post. buttock Both 부위에 10 x 10cm 크기의 G1 단계 욕창 관찰됨. Post. coccyx 부위에 10 x 10cm 크기의 G2 단계 욕창 관찰

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.30 | 수정일 2024.10.09

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[A+자료]폐렴(Peumonia) CASE STUDY, 문헌고찰, 사정, 진단검사, 약물, 간호과정 2개(다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 장기간 부동과 관련된 성인 욕창의 위험)

에 보호대를 적용하고 있다. 또한 욕창 위험도 사정 결과 고위험군임으로 욕창 발생의 위험이 크다. 간호 목표 장기목표 1. 대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않을 것이다. 단기 ... 성인간호학1 실 습 사례 연구 -Peumonia- 지 도 교 수: 제 출 기 한: 실 습 일 자: 실 습 병 원: 학년/반/ 학번: 이 름: 목차 Ⅰ. 대상자의 질환에 대한 문헌 ... 의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결·······17 ..2. 간호과정 #2. 장기간 부동과 관련된 성인 욕창의 위험··························21 Ⅳ

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.19 | 수정일 2025.03.05

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지역사회간호학 방문간호 케이스 스터디(급성 담낭염, 골절)

는지 판단 불능청력 상태□ 정상(보청기 사용 포함)□ 가까운 곳에서 대화는 가능하나 먼 곳의 말소리는 듣지 못한다□ 큰소리만 들을 수 있다.□ 소리에 거의 반응이 없다.□ 들리는지 판단 ... 로 욕창 위험도 점수를 측정한다.- 첫 방문 시 욕창 위험도 측정 도구 (Braden scale) 점수로 12점으로 욕창 위험성이 높았었다.5일 이내15~18점으로 증가한다.2. 보건 ... 적 관절운동을 제공한다.- 욕창 사정 도구로 욕창 위험성을 방문마다 측정한다.- 욕창 주변 피부가 발적 되어 있다면 욕창 예방 크림을 바른다.- 욕창이 발생했다면 베타딘 용액을 이용.

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.04

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욕창 간호과정, 욕창 간호진단, 피부 통합성 장애 위험성

누워있기 불편해요.”객관적 자료 : 천골부위에 물집과 찰과상이 관찰됨. (제2기 욕창)천골 및 주변 피부에 딱딱한 가피가 관찰됨.엉덩이와 근처 피부에 부종과 홍반이 관찰됨.환자 ... : 3.1-5.2)간호진단장기간 활동저하와 부동자세로 인한 피부 통합성 장애 위험성목표장기 목표 : 대상자는 2주 내에 제2기 욕창에서 제1기 욕창 수준의 증상만을 보이거나 완치 ... 은 조직이나 이물질을 제거한다.- 출혈을 예방한다.3. 최소 2시간 간격으로 체위변경을 실시한다.(30° 변형된 측위)- 압력은 욕창이 발생되는 가장 큰 요인이므로 압력을 해소하거나 분

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.02

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노인간호학 - 신체기능저하와 관련된 성인욕창의 위험

가 요구됨.- Lt.ankle -> 빨갛게 관찰되어 Bed sore(욕창) 가능성 있음.=> stage 1단계 / 크기 1x1cm / 깊이 0cm- coccyx쪽부터 양쪽 엉덩이 ... 에 전체적으로 빨갛게 관찰되고 특히 coccyx 부위의 stage 2단계 / 3x5cm / 깊이 1~2cm정도 측정됨.- 8/24 욕창으로 인한 쑤시는 듯한 통증을 호소함.-> 사정 ... 점수 NRS 5점으로 측정됨.- 욕창 부위의 피부가 매우 얇고, 건조하며 탄력이 없음.- 하루 1,000kcal보다 더 적게 섭취함.-> 연하곤란 식이 하고 있으며, 죽 반절 이상

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.09.07 | 수정일 2024.01.31

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