"욕창크기측정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 비효과적호흡양상 ICH 간호진단 ICH 간호과정 SAH간호진단

"욕창크기측정" 검색결과 21-40 / 7,776건

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성인간호학 실습 중환자실 저널리뷰 - 환자 체위변경 (A+)

의 완화가 필수적이며, 압력이 가해지는 기간과 크기를 줄이기 위해 대상자의 상태에 맞게 개별화된 체위변경을 시행하는 것이 중요하다. 국내 근거기반 임상간호 욕창실무 지침에서도 환자 ... 보다 뼈 돌출 부위 (천골과 대전자)의 압력 변화가 적을 것이다.? 연구 도구1) 각도 측정 도구(1) MAPE (주)의 각도 측정기머리(기준은 양측 귀), 양 어깨 끝, 양측 대 ... 전자 부위를 기준으로 수평, 수직 평행을 맞출 때 사용하였다.(2) SB (주)의 “VLD-300” 디지털 수평기대상자의 양측 대전자 부위를 기준으로 30도 기울어진 각도를 측정

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.18

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A+보장 급성 담관염 케이스

의 언어적 표현으로는 보호자가 없을 때 더 크게 “낑낑” 거린다거나 IV를 교체하거나 혈당을 측정할 때 “아파아파” 라고 말한 것이 있음- 의사결정 양상은 사정하지 못함10. 삶 ... ) sacrum(엉치뼈), spinous process(가시돌기), iliac crest(장골능)에길이×너비×깊이=10×10×0.1 크기의 상처가 있음(3) DAY 3 (2022 ... rest(장골능)에 길이×너비×깊이=10×10×0.1 크기의 상처가 있음을 확인함- 상처부위 화상양상 보여서 PS협진 요청했고 교수님께서 확인하시고추후 피부이식술이 필요할 수 있

리포트 | 56페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.19

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욕창과 관련한 피부통합성 장애 간호과정

의 양으로 묻어나오는 것을 관찰함 (5) 고령의 나이 (6) Braden Scale 위험군 측정 후 기록 목표 [단기적 목표] (1) 1주일 동안 욕창의 크기와 깊이가 증가하지 않 ... 시행 시 욕창 부위를 사정한다. - 위치, 색깔, 크기, 깊이, 모양, 삼출물의 양과 냄새 및 양상, 괴사조직의 유무, 열감이나 통증의 유무에 대해 기록한다. 1. 욕창의 악화 및 ... 는 손상된 조직의 회복을 지연시키는 요인이므로 이러한 검사를 통해 영양 상태를 모니터하고 적절한 중재를 제공해야 한다. 간호평가 [단기적 목표] (1) 1주 후 욕창의 크기와 깊이

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.30 | 수정일 2024.10.14

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기본간호학 문제

접촉할 수 있도록 이러한 약제는 마지막으로 투여한다. 액체로 된 약물은 약국에서 일회복용량으로 포장되거나 주사기로 미리 측정되어 제공되지만 그렇지 않은 경우 처방된 물약의 양 ... 을 정확하게 확인할 수 있는 의약품 전용 계량컵과 주사기 같은 측정용기를 사용한다. 컵에서 물약을 측정할 때는 용기를 테이블 위에 놓고 표시된 수준으로 약을 붓고, 이때 용액이 측정 ... 용기의 측면에 달라붙어 초승달 모양의 요철부분이 생성되므로 측정하고자 하는 선에 평행되는 지점으로 약물을 측정해야 한다.- 비경구투약 기구 중 주사기에 대한 설명으로 틀린 것을 고르

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.10

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피부통합성 문제(욕창)이 있는 노인대상 간호과정

하였다. Sacrum에 생긴 욕창이 주요 입원 원인으로 평가되었다.상처의 크기는 15(가로)×10(세로)×2(깊이)cm로 삼출물이 많았으며, 전반적으로 근육과 피하조직이 손상 ... . 대상자의 활동 수준을 사정한다.2. 대상자의 피부를 1일 3회 사정한다.1) 욕창부위의 색, 크기(길이, 넓이, 깊이), 배액량, 냄새등 상처의 특징을 사정한다.3. 1일 1회 ... 욕창발생위험 도구(Branden scale)를 사정한다.4. 2시간마다 대상자의 고막체온을 측정한다.5. 대상자의 영양학적 수치를 모니터링한다.- 치료적 지시6. 대상자에게 1

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.26

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25년 대비 순천향대학교 천안병원 자소서 1,2차 면접 완벽대비 합격인증O

은 장의 위치보다 높게 든 팔로 혈압을 측정하는 경우, 팔의 크기에 비해 커프가 너무 넓은 경우90. 혈압 높게 측정되는 이유:환자가 활동한 직후이거나 통증이 있고 불안한 상태일 때 ... 해야이하인 병균에 의한 감염전파를 의미합니다. N95 마스크를 착용합니다.비말주의는 비말핵의 크기가 5마이크로미터 이상인 병원균에 의한 감염전파를 의미합니다. 일회용 마스클 착용 ... 합니다.30. 욕창예방간호 (출처: 초록이)수시로 피부를 사정하고, 뼈가 돌출된 부위나 압력이 집중적으로 가해지는 부분에 드레싱 재료나 패드 등을 적용하여 피부를 보호합니다. 또한

자기소개서 | 42페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.04.07 | 수정일 2024.08.29

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욕구사정 평가지 자료(장기요양기관-요양원, 공동생활가정, 주간보호센터, 방문요양 활용)

청력상태 ○ 정상(보청기 사용 포함) ● 가까운 곳에서 대화는 가능하나 먼 곳의 말소리는 듣지 못한다. ○ 큰소리만 들을 수 있다. ○ 소리에 거의 반응이 없다. ○ 들리는지 판단 ... □ 만성 호흡기질환 □ 암 ( ) □ 기타 ( ) 순환기계 □ 뇌경색 □ 뇌출혈 □ 협심증 □ 심근경색증 □ 기타 ( ) 신경계 ■ 치매 □ 파킨슨병 □ 간질 □ 기타 ( ) 근 ... 골격계 □ 관절염 □ 요통, 좌골통 □ 골절 등 후유증 □ 기타 ( ) 정신, 행동장애 □ 중풍 □ 우울증 □ 수면장애 □ 정신질환 □ 기타 ( ) 호흡기계 □ 호흡곤란 □ 결핵

서식 | 5페이지 | 4,000원 (10%↓) 3600원 | 등록일 2024.11.15

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기본간호학 피부통합성 및 상처간호

태-심부조직 욕창: 보라색 또는 갈색으로 국소부위가 변색되어 있거나, 혈액이 찬 수포가 존재하는 상태-상처의 원인을 고려하지 않고 상처를 사정할 때는 해부학적 위치 / 크기 ... 된 상처-상처 삼출물의 양을 측정하기는 어렵지만 드레싱의 젖은 정도로 추정 가능-피부표면 아래의 상처 사정 시, 잠식이 있는 부위의 상처크기를 사정하기 위해 얇고 부드러운 멸균 탐침 ... 삽입③욕창-기록? 크기: 최대 가로 길이 x 최대 폭 x 깊이? 상처 내부의 통로 유무: 시계방향으로 3시, 6시 방향 등으로 기술? 욕창의 단계? 괴사나 가피의 피부색? 상처

시험자료 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.19

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A 받은 아동간호학레포트-소아중환자실 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창 발생 특성

아동간호학 실습Ⅰ최신 Article 분석소아중환자실 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창 발생 관련 특성· 저자 : 김혜경, 김영혜, 손현미· 출판연도 : 2019· 학술지 ... / 학회지명 : CHNR (Child Health Nursing Research)소아중환자실 환아의 호흡기계 의료장치 관련 욕창 발생 관련 특성1. 아티클 요약1) 연구의 필요성욕창 ... , 8세 이하의 환아 중 24시간 이상 소아중환자실에 재원하고 호흡기계와 관련된 의료장치를 적용한 환아 전수(최종: 184명)를 대상으로 하였다. 욕창 위험도는 Braden Q sc

리포트 | 4페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.02.19

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욕창과 예방활동

으로 표피 혹은 진피가 손상된 경우3단계피부와 피하조직까지 침범된 경우4단계근막, 근육, 골조직이나 관절 등까지 침범된 경우단계측정불가 단계욕창의 단계욕창의 단계 1단계압력을 제거 ... 되어 노출된 상태이다. 통증이 거의 없다. 합병증이 생길 경우 위험도가 크다. 외과적 조치,수술적 치료가 필요하다.욕창의 단계 4단계일차적 혹은 외인적 원인욕창의 예방욕창 예방을 위한 ... 욕창과 예방활동욕창이란 ? 어느 부위에 많이 생길까 ? 자세에 따른 호발부위 욕창에 따른 사망률 욕창의 단계 일차적 혹은 외인적 원인 욕창의 예방 마사지는 어떻게 할까요? 우리

리포트 | 21페이지 | 3,900원 | 등록일 2024.07.23

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성인간호학 실습 Fx. femur neck hip 케이스(간호진단, 간호과정 3개)

) 신체검진흉곽과 폐시진 : 호흡양상부속근 사용 (흉쇄유돌근, 삼각근, 승모근,복부근육)흉곽의 크기, 형태, 대칭성촉진 : 늑골과 흉곽횡경막 팽창진탕음타진 : 흉곽의 전후 측면 ... 2,3,4 번째 발가락 헷갈려함.)[발과 발가락]*오른쪽 발에 장기적 수액 연결로 인하여 부종 있음. 압통은 없음. 감각 정상.왼쪽 발 크기 정상 부종 없음.[흉곽과 요추]촉진 ... - 측정가능한 용어로 표현할 것- 퇴원시까지 압력으로 인하여 대상자의 피부에 redness, 욕창이 발생하지 않는다.계획중재이론적근거1. 대상자의 피부를 사정한다.- 욕창 발생 가능

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.19

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간호의 질 향상 관련 논문읽고 요약(욕창)

, 외과중환자실에서 퇴실하기 전에 확인하고 욕창이 발생하였을 경우 NPUAP와 EPUAP에서 제시한 욕창의 단계에 따라 욕창 발생부위, 발생일자, 시간, 발생장소, 원인, 크기 ... 표준화, 피부보호, 상처관리, 욕창간호교육 및 홍보, 다학제간의 협력을 포함하여 통합적 욕창간호 프로그램을 개발하여 그 효과를 확인한다. 또한 기존의 중재의 결과변수로 측정한 욕창 ... 발생위험군에 따른 적정 체위변경시간을 찾아낸다.4. 문제해결을 위한 활동1) 피부관찰기록지 이용피부관찰기록지를 이용하여 간호인력을 대상으로 욕창간호 지식과 욕창간호 수행도를 측정

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.08 | 수정일 2023.11.11

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[A+] 지역사회간호학 실습 OMAHA 사례보고서 방문간호 욕창, 위생 문제 대상자 간호과정 2개

의 부위, 크기, 조직손상정도, 삼출물, 주변 피부의 상태, 냄새 등을 braden scale를 이용하여, 현재 욕창 상태를 재측정한다.- 매 방문 시, 욕창이 생기지 않은 부위는 혈액 ... 를 이용하고 있다. 수급자의 요구사항에는 욕창을 소독하는 것이 있다.Braden scale 욕창 위험 측정 기록지에 따르면, 대상자의 경우 감각인지정도 2점, 습기여부 2점, 활동상태 ... tage 4 욕창이 발생한 상태이므로 측정 결과가 유의미하다는 것을 알 수 있다.Huhn의 낙상 위험 측정 기록지에 따르면, 연령 3점, 정신 상태 0점(알 수 없으므로 0점으로 간주

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.01

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피부통합성 장애(욕창) 관련 간호과정

점으로 최고위험군에 속한다. 꼬리뼈(coccyx)에 깊이 1cm, 1.5*1.5cm 크기의 욕창 4단계의 피부 손상 있다. 중환자실에서 침상안정으로 거의 같은 자세로 누워있는 모습 ... : 대상자는 7일 이내 욕창 부위의 크기, 깊이가 현재와 같거나 감소할 것이다.간 호 계 획이론적 근거√진단적 지시√진단적 지시1. 4시간 마다 대상자의 V/S를 사정한다.1 ... 대상자의 욕창 부위 상태를 사정하였다.2. 매일 대상자의 욕창 부위(coccyx) 상태를 사정하였다.-> coccyx foam dressing 유지 중이시고, 크기는 1.5*1

리포트 | 8페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.04.04

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욕구사정 평가지 자료(장기요양기관-요양원, 공동생활가정, 주간보호센터, 방문요양 활용)

(보청기 사용 포함) ● 가까운 곳에서 대화는 가능하나 먼 곳의 말소리는 듣지 못한다. ○ 큰소리만 들을 수 있다. ○ 소리에 거의 반응이 없다. ○ 들리는지 판단 불능 의사소통 ... 하게 되었다. 앞으로 욕창방지도구를 제공하고 매 2시간마다 체위변경 시행하여 욕창을 예방한다. 제천에 있는 큰 아들이 주 수발자이며 경제 상태는 안정적이고 가족들과의 관계도 좋은 편 ... 골절수술 구분 확인 만성질환 □ 당뇨 ■ 고혈압 □ 만성 호흡기질환 □ 암 ( ) □ 기타 ( ) 순환기계 □ 뇌경색 □ 뇌출혈 □ 협심증 □ 심근경색증 □ 기타 ( ) 신경

리포트 | 5페이지 | 4,500원 (10%↓) 4050원 | 등록일 2024.12.16

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노인간호학실습 워크시트(work sheet) 5개 (아주 구체적)

단계의 욕창을 볼 수 있었다. coccxy 부위 2단계 욕창을 관리하는 것을 관찰했는데 소독을 한 뒤, 창상보다 큰 크기의 폼을 붙힌다. 피부가 약하고 스스로 체위변경이 어려운 노인 ... , 인산이수소칼륨, 포도당, 염화칼슘수화물13:00~14:00점심시간 ?14:30~15:00대상자 면담낙상위험도 사정, 욕창위험도 사정, 일상생활활동 측정, 간이정신상태 검사, 노인우 ... , 요양병원의 최근 추세, 노인 대상자의 특징(기저질환이 많다.)등을 설명해 주셨다.11:00~12:00욕창관리오전 드레싱을 하시는 선생님을 따라다니며 욕창 드레싱을 관찰했다. 1~3

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.23

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까르의 간호사 국가고시 대비 연습문제 [기본간호학 [1]]

② 통증③ 공포④ 운동⑤ 자세2.다음 중 혈압이 높게 측정되는 경우가 아닌 것은?① 커프가 너무 좁거나 느슨하게 감은 경우② 밸브를 너무 천천히 푸는 경우③ 운동 및 활동 직후 ... 에 측정하는 경우④ 커프에 충분한 공기를 주입하지 않은 경우⑤ 팔이 심장보다 낮게 위치한 경우3.복부검진 전 준비사항이 아닌 것은?① 대상자가 방광을 비웠는지 확인한다.② 시진, 촉진 ... 전 손과 청진기를 따뜻하게 한다.4.체위배액에 대한 설명 중 옳은 것은?① 1회에 최소 30분~1시간을 유지한다.② 식후에 시행한다.③ 주로 폐상엽의 배액에 이용한다.④ 체위배액

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.05

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드레싱종류를 포함한 욕창관리

으로 기술한다. (12시 방향이 머리 쪽)? 욕창의 크기 구하는 법: 최대 가로 길이 ? (최대길이와 직각인)최대폭 ? 깊이(cm)로 기록(소독된 면봉을 상처에 넣어 깊이를 측정)? 욕창 ... 징후(발적, 열감, 부종, 통증, 냄새, 삼출물, 색깔 등), 욕창의 크기, 상처 내부의 통로 유무를 사정한다. 상처 내부의 통로가 발견되면 시계방향으로 3시, 6시 방향 등 ... 는 변경하는 것이다.(3) 욕창치료상처사정은 개방상처의 색에 기반하여 만들어진 세가지 색의 RYB 코드를 사용한다. 즉, 상처의 크기나 깊이보다는 상처의 색이 붉으면 R, 노랗

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.10.25

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건강사정법 신체검진 역할극 A+

보다 30mmHg 더 공기를 주입하고 천천히 뺀다.커프에서 공기를 완전히 뺀 뒤 팔에서 커프를 풀고 측정치를 기록한다.코로트코프음 처음들리는지점 : 수축기혈압,코로트코프음 사라지는지점 ... 에 한가지 질문을 실시함3장(신체사정 기술과 장비) : 타진- 타진 : 장기의 크기, 경계, 성질파악, 압통발견, 체강의체액량 추정시 사용- 손의 중지 끝마디를 사용해 타진을 시행 ... 상완맥박을 찾고 적당크기의 커프를 상완동맥이만져지는 곳의 2.5cm위에 감는다.혈압계를 1m이내 눈높이에 위치시키고,나사를 한손으로 풀수있을 정도로 단단히 잠근다.공기를 빠르게 주입

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.10.14

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중환자실 욕창관련 논문요약 저널리뷰 / ICU / SICU / 최근논문

적 특성연령, 성별, 결혼 유무, 종교 유무욕창의 특성욕창 발생 장소, Braden scale, 욕창 단계, 욕창 크기(면적), 욕창 부위질병 및 치료 관련 요인주 질환, 동반질환 ... 이 15.0% 순이었으며, 욕창 발생군에서는 1단계가 78.5%, 2단계가 16.1%, 3단계 이상이 5.4% 순으로, 두 군 간 유의한 차이를 보였다. 욕창의 크기는 두 군 간 ... 가 유의하게 더 많았고, RASS로 측정된 진정 정도가 유의하게 더 깊었으며, 진정제 투여의 경우도 유의하게 더 많음을 알 수 있었다. 또한 욕창 발생군에서 인공호흡기 적용

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.17

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