"분비물과다와관련된비효율적기도청결"의 검색결과 입니다.

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성인 폐렴 케이스 폐렴 예후 아동 폐렴 케이스 COPD 간호과정 copd 간호진단 기도청결 폐렴 간호과정 COPD 케이스스터디

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"분비물과다와관련된비효율적기도청결" 검색결과 721-740 / 1,075건

아동간호학 실습 Case 입니다. 주제는 Unsuspected pnuemonia 입니다.

된 비효율적 기도청결폐렴은 폐의 염증이 나타난 상태를 의미하며, 이는 과다한 분비물이 발생한다. 이는 과다한 분비물은 대상자의 alveoli에서 비효율적인 가스교환을 초래하게 된다. 그공한다. ... 39.4℃가 된 이후, 27일 28일 29일에 이은 체온측정 결과정상 범주 안에 유지되어 퇴원하였으므로 달성되었다.진단번호발생날짜간 호 진 단해결날짜서명#2과다한 분비물과 관련 ... 이나, 기관지에서 발생하는 기관지폐렴으로 나눠질 수 있다. 염증발생은 병원체가 기도점막을 침범하고 폐포벽으로 흡수되어 폐포안에 강을 형성하여 액체가 고이게 된다. 액체가 고이게 되

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.08.09

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아동 폐렴 case study

. 문제 목록번호문제목록(간호진단)우선순위 설정1과다한 객담과 관련된 비효율적인 기도 청결12염증과 관련된 고 체온23기침과 관련된 통증314. 간호과정(간호진단, 장기목표, 단기 ... 목표, 계획)1) 과다한 객담과 관련된 비효율적인 기도 청결간호 사정주관적자료“ 기침을 너무 많이 해요 ”“ 가래가 너무 많이 나와요”객관적자료- 과다한 객담으로 인해 호흡이 곤란 ... 하여 얼굴색이 변함.- 비정상적인 호흡음이 들림간호진단과다한 객담과 관련된 비효율적인 기도 청결간호목표객담을 정상적으로 배출하여 기도 청결이 유지가 된다.간호계획? 매 시간

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2014.06.01

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성인간호케이스 뇌내출혈

을 실인 기도개방이 유지 될 것이다.대상자는 3일 이내 스스로 기기관지 분비물을 뱉어 기도 청결을 유지 할 수 있을 것이다.간호계획합리적 근거①1시간 마다 V/S을 측정하여 s ... 는데 어려움을 겪고 있다는 것을 알아볼 수 있다.②suction으로 기도 안에 있는 분비물을 제거해 주기 위함이다.③반좌위 자세는 폐의 확장을 돕는 자세이다.④기도 내에 있는 분비물 ... ModerateModerateModerateModerateModera또 14일 저녁부터 적절한 호흡수와 Saturation을 유지하며 깨끗한 호흡음을 유지하였다. 하지만 아직 기관내관을 유지하고 있어 효율적인 기도 청결을 유지하기 위해 지속적인

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.05.13 | 수정일 2016.09.26

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(성인간호학) 폐렴 케이스 스터디, MICU, Pneumonia case study (A+ 자료, 참고문헌 포함)

진단기도 내 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결간호계획간호목표1) 장기목표대상자는 5일 이내에 정상 호흡수와 양상을 보일 것이다.2) 단기목표대상자는 2일 이내에 SaO2가 90이하 ... , 흡곤란을 사정한다. 구강, 비강, 기관지 등의 분비물을 제거하여 기도개방을 유지하며 금연하도록 한다. 가온가습기구를 통해 산소를 지시대로 투여하고, 주기적으로 산소기구를 관찰 ... .314)6. 대상자의 체위를 좌·우 측위로 자주 변경해줌으로써 양쪽 폐가 교대로 최대한의 환기를 유지하도록 돕는다. (기본간호학-하 p.314)7. 타진법은 분비물의 기도벽으로부터의 탈양상

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.12.08 | 수정일 2016.12.19

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폐렴(pneumonia) 케이스스터디, 폐렴 케이스, 폐렴 간호과정, 폐렴 간호진단 7개, 간호과정 2개

과 관련된 비효율적 기도청결 (e-tube을 삽입하고 있고 가래가 yellowish하고 thick하지만 양이 적어 우선순위를 뒤로 선택함.)⑤ 혈관폐색과 관련된 쇼크위험성(과거 ... 이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 구토물등의 이물질의 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.3)증상폐렴이 걸리 ... 145146145▲ 나트륨배설저하, 염분과잉, 수분결핍, 수분 소실 증가▼ 나트륨배설증가, 나트륨 섭취 저하, 구토, 설사, 수분과다, ADH분비억제K3.5~5.5mEq/L3.3▼2.9▼3

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.06.17

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부산대학교병원 간호사 필기시험

에 맞는 간호진단 및 중재내리기’ 서술형 필기시험㉮ 무의식으로 인한 비효율적 기도청결- 필요시마다 흡인하기- 폐음을 규칙적으로 청진하여 호흡음을 사정한다.- 코는 막히기 쉬우므로 ... 적으로 체위 변경을 한다.- 장이나 방광, 기도의 오염물로부터 피부를 청결히 유지한다.- 침요는 건조하게 유지하고 주름이지지 않도록 팽팽히 하며 더운 물주머니를 사용할 때는 화상을 입 ... 으로 인한 비효율적 체온조절- 구강으로 체온을 측정하지 않고 겨드랑이와 고막에서 체온을 측정한다.- 체온을 자주 측정하고 갑작스런 체온저하나 오한(오한은 산소소모량을 증가

시험자료 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2016.03.26

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성인간호학 실습 리포트

변화 : 심폐③오랜 부동자세와 관련된 피부통합성 장애④자가 객담 배출 저하와 관련된 비효율적 기도 청결⑤운동장애⑥낙상위험성⑦장기간 침습적 행위와 관련된 감염위험성⑧무력감위험성2 ... 에게 진통제를 투여 했을 시에는 통증이 감소되었으나 여전히 통증점수는 4점 이상이다.간호진단#2자가 객담 배출 저하와 관련된 비효율적 기도 청결사정주관적자료“가래가 끓는데 속 ... , Mucopect 투약 중목표장기목표대상자는 기도 청결을 유지 할 것이다.단기목표①대상자는 4월 26일까지 chest retraction이 나타나지 않을 것이다.②대상자는 4월

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.07.15

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아동간호학실습 A+ 케이스 - 크룹증후군, croup, 신생아실, 크룹

된 고체온2분비물과 관련된 비효율적 호흡양상32세 미만으로 인한 낙상 위험성4점액과다로 인한 비효율적 기도 청결5장시간 카테터 삽입으로 인한 혈관외상의 위험성3. 간호계획 - 4 ... - 고환이나 음낭의 mass, 부종, 압통, 병변, 분비물)여자 - 병변, 분비물, pap smear, 초경시기, 월경량, 월경통(두통, 요통, 복통)정상항 문: 변(횟수, 색 ... 점막의 부종이 심해져 기도가 좁아지면서 증세가 나타나기 시작한다. 크루프의 주 증상은 개 짖는 소리와 같은 기침과 그르렁거리는 소리, 목소리가 쉬고 호흡곤란이 오며, 높은 열

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.08.13

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심실중격결손증(VSD) 간호과정

#1 keep state전실.C. 간호과정우선순위에 의한 간호진단1. 수술과 관련된 급성 통증2. 수술부위와 관련된 출혈 위험성3. 분비물과다와 관련된 비효율적 호흡양상4. 기저귀부적) ... 함.가래많아 suction 자주, 혈압 보여 dopa stop. ⇒ #비효율적기도청결18:00자발호흡 좋음lung sound not clear.morphine 20mcg/kg ... . 질병에 대한 이론적 고찰1. 진단명 : 심실 중격 결손 ventricular septal defect VSD정의 : 우심실과 좌심실 사이에 비정상적인 개구부가 생긴 것으로 위치

리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.05.13 | 수정일 2018.09.27

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아동간호학 급성세기관지염 간호과정(case)

# 1. 진단명과다한 분비물로 인해 배출되지 않는 가래, 비강폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상간호진단과다한 분비물로 인해 배출되지 않는 가래, 비강폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상주관 ... 됨.목표대상자는 기도 분비물이 줄어들어 기도개방과 청결이 유지되어 호흡이 용이해 진다.대상자는 코막힘증상이 사라지게 되어 호흡이 용이해 진다.대상자는 비정상적인 호흡음이 줄어들고 호 ... &arcid을 동반할 때에는 입원 치료를 하도록 한다.호흡부전을 나타내는 아동은 호흡곤란과 저산소증을 완화시키기 위해 습도와 산소요법을 병행한다.아동이 빈호흡이 있고 허약하고 피로할 대

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.11.05

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모세기관지염 케이스스터디(Nursing Narratives포함)

) 입원 생활 및 낯선 환경과 관련된 지식 부족2) 분비물 축적, 객담 배출능력 저하와 관련된 비효율적 호흡양상3) 낙상과 관련된 신체손상의 위험성4) 질병 및 치료과정, 각종 ... : 무 ?습진: 무 ?건조: 무?쉽게멍듬: 무 ?부종: 무 ?복수: 무 ?하지: 무 ?전신: 무3) 머리?두통: 무 ?두부손상: 무4)눈?사시: 무 ?눈물과다분비: 무5)귀?위치 및 ... 함.- 처방 받은 진해 거담제를 투여함.이론적 근거- 비정상적 호흡음, 청색증, 비공확장 등은 기도청결의 필요성을 의미한다.- 폐 확장을 도모하여 호흡을 용이하게 하고 기도 폐쇄

리포트 | 15페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.06.23

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Pleura effusion 간호진단 3가지

는 세균정체를 감소시킨다.-처방된 항생제 요법을 실시하였다**평가: 체온 36.6~37.8‘C과도한 분비물(객담)과 관련된 기도개방유지불능O: 진단명: pleural ... 하였다4. 적당한 수분은 분비물을 묽게 하여 뱉어내는데 용이하게 한다.-적절한 수분을 제공하였다,5. 기침을 자극하고 필요시 기계적으로 기도를 청결시킨다.-구강과 비강 내 기도 흡인 ... effusion , pneumonia과다한 객담(sputum)기침, 심호흡을 하지 않음가래를 뱉어내지 못함dyspne 호소BR중단기목표: 대상자는 3일 이내에 효과적인 객담배출을 증거로 효율

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.11.22

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성인간호학 협심증(angina pectoris) 케이스 스터디 A+++++

단 목 록1기도 내 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도 청결2심장기능저하와 관련된 심박출량 감소3부동과 관련된 피부 통합성 장애3. 간호과정 적용주관적 사정- “숨이 차다”객관 ... 사망의 90% 이상 원인이 심장질환과 관련이 있고, 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 막혀 발생하는 관상동맥 질환이 대부분의 원인이다.관상동맥 질환 중, 관상동맥이 좁아져 흉통 ... 의 해부학적 구조의 이상, 심장 기능, 심장 내 압력 등을 실시간으로, 비침습적으로 관찰할 수 있는 검사법이다. 대부분의 심장 질환에 매우 중요하게 사용되고 있으며, 많은 심장 질환

리포트 | 38페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.09.16 | 수정일 2017.09.18

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호흡기계 간호과정, A+ 간호과정, COPD 간호과정, 기도개방 유지불능, 가스교환 장애, 수면장애

적으로 기침하는 모습 보임흡연력: 30년, 1갑/일과다한 기관지 분비물과 관련된 기도개방 유지 불능1. 1일 이내 효율적으로 객담을 뱉어내는 능력이 확인된다.2. 3일 이내 정상적인 호흡 ... 은 기도의 분비물을 느슨하게 하고 이동시킨다.7. Nebulizer를 실시한다.7. Nebulizer를 통해 qid 로 Atrovent를 1회 4cc 적용했다. (9/1~9/5)7 ... 음, 호흡의 정상적인 속도와 깊이가 유지된다.1. 퇴원 이내에 청결하고 개방된 기도가 유지된다.1. 호흡을 사정한다.1. 호흡음, 속도, 리듬, 깊이, 콧구멍의 벌렁거림, 노력

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.11.01

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아동간호학 간호중재, 신생아호흡곤란증후군, RDS, 신생아중환자실 간호진단, 가스교환장애, 부적절한 환기, 부적절한 관류

:우선순위간호진단1폐와 폐포의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상2? 폐의 미성숙한 생리적 기능과 관련된 가스교환장애3분비물 과다와 관련된 비효율적 기도 청결4위장관 미성숙으로 인한 ... 정맥 : 1개 * 악취, 분비물, 출혈, 탈장 : x8. 사지 : 대칭(0), 손/발가락 정상9. 생식기계 : 고환 하강 정상10. 신생아 반사 => 모두 보통모로 반사 : 사지 ... 구토와 관련된 기도 흡인 위험성5침습적 시술과 관련된 감염위험성사정Subjective datanoneObjective data- 대상자는 2016/05/16일 37+1wks의 재태연령장)

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.10.27 | 수정일 2021.02.17

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30여개 간호진단에 따른 간호과정 모음집

. 비효율적 기도청결, 가스교환장애2. 고체온3. 잠재성체액부족기타1. 입원 시2. 낙상예방3. 수술 전4. 수술당일5. 수술다음날6. 통증7. 감염위험성8. 수혈9. 욕창10. 퇴원 ... 의 효능, 복용법, 부작용, 보관방법 등에 대해 설명함E▶환자가 자신의 약물 복용에 대해 이해하셨음소아청소년과 영역1. 비효율적 기도청결, 가스교환장애S▶"가래가 끓어요."▶"숨 ... 이 차요..."O▶증가된 분비물, 기침▶비정상적 호흡음(나음, 수포음)▶호흡음 감소, 빈호흡▶흉부견축, 비공확장▶청색증, 산소포화도 감소▶체온상승▶비정상적 ABGA▶불안A▶분비물 과다대응

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2014.12.04

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성인간호학 척수손상 case study

)간호력/신체검진(3)검사(4)약물2) 간호과정#1. 부동과 관련된 피부통합성 장애#2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결#3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성3. 참고문헌1 ... 과 같은 외상이 70~80%를 차지하며, 비외상성 원인으로는 혈관성 손상, 혈관 기형, 감형 등이 있다. 척수손상 후 신경 근육의 실제적인 회복에 대한 예후는 손상부위가 완전히 ... 를 사용하여 초기부터 심호흡 훈련을 한다.②외과적 수술 : 진행되는 신경학적 손상이나 개방성 상처로 오염된 경우, 변형이 비수술적 방법으로 정복되지 않거나 환자가 비수술적 방법에 협조

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.29

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[성인간호학] 뇌출혈 대상자에게 적용한 간호과정

제간호과정(1) 간호진단목록날짜번호간호진단10/121뇌압상승과 관련된 조직관류장애 : 뇌2의식저하, 객담배출능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결3침습적 처치(E-tube, EVD ... 으로 감소한다.대상자는 10/15까지 기도내 분비물이 watery양상& 중량으로 감소한다.간호계획간호중재이론적 근거1. 대상자의 기도개방 유지불능의 증상과 징후를 사정한다.비정상 ... 했다.(적 기도청결(10/12)◎객관적 자료- 10/11 수술 이후 의식저하 상태로 객담배출 능력이 없음.- 구강내에 oral airway와 Endotrachal tube를 가지고 있

리포트 | 8페이지 | 3,900원 | 등록일 2014.10.03 | 수정일 2024.11.19

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모성간호학 임부의 생리적변화

를 낮춤, 구강, 코, 기도의 분비물 흡입- 제대결찰 : 분만 후 탯줄 박동이 멈춘 후 clamp나 무명실을 이용해 제와 가까이에서 결찰4) 회음 절개술- 시기 : 아두가 하강 ... 내 성장지연, 당뇨병, 과숙임신, NST 무반응, BPP 비정상- 금기증 : 조산, 전치태반, 양수과다증, 다태아, 조기양막파열, 조산력, 제왕절개력- 결과해석 : 양성 ? 지속 ... 태아의 건강사정■비침습적 건강사정1. 초음파 검사- 임신 중 진단과 감별검사도구로 가장 보편화된 검사도구- 임신 전반기에 걸쳐, 태아의 안녕상태를 사정하기 위해 사용- 직접 관찰

시험자료 | 34페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.12.05 | 수정일 2018.03.18

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ICU case study - ASDH

는 O2 Saturation이 90 이하로 떨어지면서 그렁그렁 하심간호진단#1. 부적절한 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결간호계획목표 대상자는 1시간 이내 효과적인 객담배출 ... , 구내염, 졸음, 흉부압박감, 기관지경련, 기관 및 기관지에 대한 자극이 나타날 수 있다.5. 간호문제(간호진단) 목록(우선순위별로 정리)① 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결 ... 이 이루어진다.대상자는 1시간 이내 기도 청결로 호흡을 원활하게 한다. 대상자는 퇴원 시 Lung sound가 clear해진다.대상자는 1주일 이내 분비물의 양이 감소한다.간호중재 설정

리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.07.05

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