"신경계 환자의 의식수준 사정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 조현병 무기력 경막하출혈 조현병 간호과정 저작실습 ICH 간호진단

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"신경계 환자의 의식수준 사정" 검색결과 481-500 / 17,961건

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당뇨, 당뇨병성 케톤산증 간호과정(간호과정만)

당뇨(Diabetes Mellitus) 간호과정간호진단과 목표간호사정과 평가간호계획과 중재이론적 근거대사 이상과 관련한 영양 불균형: 영양 부족?활동 수준과 대사 요구에 맞는 일 ... 음?혈당 증가 있음?활력징후를 측정한다.?수분 섭취, 배설량을 측정한다.?의식 상태를 사정한다.?혈중 소변전해질 검사 결과를 확인한다.?처방에 따라 수액 등 약물을 투여한다.\?혈당 ... 한다.?의식 상태를 사정한다.?처방에 따라 수액 등 약물을 투여한다.?혈당 검사를 시행한다.?당 포함 음식을 섭취하도록 한다.?식이섭취를 격려한다.?열량섭취를 늘이도록 격려

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.05.28

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응급재난간호 뇌전증 발작 환자 사정 및 간호 A+받은 레포트입니다!!

, 운동반응, 언어반응을 통해 중추신경계의 기능을 평가) (3~15점)?LOC-기초적인 의식 수준 평가를 위해 사람, 장소, 시간에 대한 지남력 평가 (1~5점)등급점수(점)의식 ... 유무 사정6.신경학적 검진- 의식 수준, 경련 발작, 운동성, 감각, 동공, 병리적 징후(바빈스키 반사, 브루진스키 징후, 커니그 징후->뇌막 손상으로 일어나는 징후)기본적인 ... 1차 평가 (10분 이내에 생명의 위협이 되는 문제를 즉각적으로 인식하고 처치)1.의식수준 평가(response)어깨를 두드려서 괜찮으세요? 제 말 들리세요? 하며 반응을 살핀다

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.02

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뇌경색 문헌고찰

해 뇌로 혈액을 공급 . 수술 후 첫 24 시간 동안 적어도 두시간 간격으로 신경학적 사정 . 수술부위와 뇌신경이 근접해 있기 때문에 안면신경 , 미주신경 , 부신경 , 설하신경 같 ... 은 뇌신경을 사정 . 손상은 대부분 일시적이지만 성대마비 , 연하곤란 , 혀의이탈이 나타나며 교감신경 손상으로 Honer 증후군이 발생하기도 한다(3) 경동맥 스텐드 개두술의 적응 ... 와 두개내압 상승 정도를 평가 - 의식수준변화 , 동공크기와 모양 , 맥압증가 및 호흡변화를 감시 - 혈압과 맥박을 측정 - 머리 30 도 상승 , 정맥배액 촉진을 위해 머리와 목

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.21

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중환자 통증관리 (Pain)

(한국형 중환자 통증 사정 도구)표정, 신체 반응, 기계 호흡 순응도 또는 발성, 총 12문항- VAS, NRS : 주관적 통증 사정 방법의 경우 의식 수준이 저하된 중환자 ... 통증 등수술기관 내 삽관억제대잦은 체위변경주사 (채혈, 약물 주입, 혈당 측정 등)3. 통증 사정 및 관리① 중환자 통증 사정- FPS : 통증 정도에 따른 얼굴표정 변화로 강도 ... : 영아 통증 사정 척도인 FLACC 수정한 도구, 불안정한 상태의 중환자에 부적절함- PAIN algorithm: 12가지 행동지표 + 8가지 생리적 지표- CPOT : 통증

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.18 | 수정일 2022.04.26

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성인간호 신경계 전반+IICP 보고서

. 신경계 환자 간호무의식 환자 간호두개내압 상승 환자 간호① 기도유지· 인공기도, 기관내 삽관, 인공호흡기 등· 호흡음, ABGA, SpO2 모니터링· 세미파울러 체위, 측위(혀 ... ① 초기사정· CT, MRI, V/S, Mental status, motor check, pupil reflex 등· Hb나 Hct 낮은 경우 수혈 유무 재확인① 환자 사정· 운동 ... 한 굴곡에서 환자에게 접근· 대상자의 언어 이해수준, 사용 수준 파악. 간단한 언어 사용하여 천천히 말하고 대상자 반응 시간 충분히 기다려주기· 편측무시인 경우 마비된 쪽에 대한 정보

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.09.24

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성인간호학 / 수술실 실습 / 실습 전 학습 / 사전학습

는 콩팥이식수술 환자에게 적용한다. 재크나이프체위는 항문수술 환자에게 적용한다.수술에 어떤 자세가 요구되든 환자의 부상을 방지하기 위해 조심해야 한다. 마취는 신경 자극을 차단하기 ... 때문에 환자는 신경, 근육, 뼈, 피부에 가해지는 통증이나 불편감 등의 자극을 느끼지 못한다. 부적절한 자세는 근육 긴장, 관절 손상, 압박 귀양, 신경 손상 등 원하지 않는 결과 ... 한 가운은 다시 입지 않도록 한다. 여러 환자가 함께 있는 병실에서는 가운을 입고 처리한 후 가운을 입은 채로 다른 환자에게 가면 안 된다.3) gowning-목적 : 수술장

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.03.17

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[간호학과][성인간호] 응급실 사전학습

적인 이송과 현장평가 및 현장처치에 대한 우선순위를 결정해야 한다.(1) 반응 (Responsiveness)ABCDE에서 D (무능력, 손상된 정신상태)에 해당. 환자 의식수준 ... 1. 응급환자 1차, 2차 사정방법: 가장 먼저 실시되어야 할 응급환자 사정의 첫 단계 :: ABCDEA-airway 기도유지, B-breathing 호흡, C-c ... 에 반응하는지)- U : unresponse (통증에도 무반응)(2) 척추 (Spine)의식불명 상태의 외상환자는 척추/척추손상이 있는 것으로 가정하며 의식이 있는 대상자의 경우도 척추

리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.08

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A받은 소뇌경색 간호과정 진단3개 (비효과적뇌조직관류위험,오심,낙상위험성))

치료실 입실 환자)과거낙상이차진단보행보조정맥수액걸음걸이의식상태총점0000000(4) Braden (욕창 사정) : 사정날짜 5/27 : 저위험군감각인지습기활동기동력영양마찰력총점 ... 과 환자들이 입원치료를 받는 병동이다. 내가 신경과인 뇌경색 대상자를 선정한 이유는 최근 노령 인구의 급증 및 서구화된 생활습관식습관 등의 변화와 더불어 뇌졸중 질환의 발생도 급증 ... □ 소화장애 □ 속쓰림 □ 복부팽만□ 복통 □ 토혈 □ Levin tube □ 위관루 □ 기타④ 정서상태 : ? 안정 □ 불안 □ 우울 □ 분노 □ 흥분 □ 기타(5) 교환① 의식수준

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.23 | 수정일 2025.03.08

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A+ 보장 성인간호학실습 외상성경막하출혈 케이스스터디 간호과정 3개

..유무를 확인해야 한다.정신상태 검사의식수준, 지남력(사람, 장소, 시간), 기분과 정서 반응, 기억력, 언어(말하고 읽고 이해하는 능력), 의사소통, 지적 능력, 시야와 안구 ... 은 후에도 증상은 매우 서서히 사라지며, 간혹 영원히 후유증이 남을 수도 있다. 외상성 경막하 출혈의 사망률은 뇌출혈 및 뇌 손상의 정도에 따라 결정된다. 수술 전에 의식 수준 ... 투여 시 산증나타남, 과민반응, 전해질 이상, 중추신경계 독성주의사항급성 두개내 혈종ㆍ뇌출혈이 있는 환자에게는 투여하지 않는다.Lasix inj. 20mg/2ml그림입니다.원본 그림

리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.23 | 수정일 2024.05.26

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성인간호학 실습-뇌출혈 케이스(case study) A+자료

대상자로 선정한 오OO님은 다른 환자분들에 비해 비교적 의식수준이 명료하였고, 의사소통이 가능하며 치료에 적극적으로 참여하시고 의료진과 라포 형성이 원활했기 때문에 입원하고 나서 ... 실금과 변실금은 의식수준의 변화, 신경손상, 배뇨와 배변 욕구의 표현능력 상실로 발생한다. 배뇨훈련과 배변훈련을 시작하고 금기가 아니라면 2,000ml 이상의 수분 섭취와 고섬유식 ... 적이며 질문에 답변 가능할 정도의 의식수준이었기기 때문에 대상자로부터 과거력, 가족관계, 발병 당시의 상황이나 개인적인 이야기들을 들을 수 있었다.경상대학교 병원은 각각 학생

리포트 | 26페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.04.27

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A++ 인공신장실 Hemodialysis 실습 케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개

enterocolitis with hypotensionACTION : V/S check,의식수준 변화 관찰한다,피부색과 온도를 사정한다,섭취량과 배설량을 사정한다.환자분의 부정맥,심부전 및 심근 ... 가능하지만, 눈 마주치는 건 아직 불명확함. 의식수준 Stupor 지속됨.3월 22일(제 3일) 실습병동 : 인공신장실 근무조 :환자최ㅇㅇ성별□남나이52세진단명End stage ... (Action)R(Response)유의점:? 근무조 시간대별로 환자의 상태변화에 따른 기록을 DAR 양식으로 하시오.? 간호사정에 따른 간호진단 및 간호적용내용 중심으로 기록하시오

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.13

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열성경련 case study, 간호과정, 간호진단 2개, 아동간호, 아동간호학 실습

칭nningImplementationRationale1아동의 상태를 확인하기 위해 건강사정을 진행한다. ABC 사정, 의식수준, V/S, 병력(약물력, 알레르기, 만성질환) 등1 ... 하게아동의 상태를 파악할 수 있다.2) 의식수준을 사정하였고쇼크 증상인 빈맥과 저혈압이 나타나는지 활력징후를 측정하였다.고체온은 의식수준의 감소되고정상체온 조절기능의 상실로생명 ... 분류4. 진단5. 치료 및 간호6. 합병증7. 열성경련과 간질의 비교Ⅱ. 간호사정1. 일반적 사항2. 초기 환자상태3. Lab Data4. 의사처방5. (참고) 가상 시나리오 속

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.07 | 수정일 2023.11.24

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대발작 시나리오 입니다. 대상자에게 발작시 처치해야하는 내용을 간호 대본으로 만들었습니다

있음)* 의식사정 ‘환자분 성함 말씀하실 수 있으세요?’‘등록번호 확인 할게요’ - 하면서 설압자로 기도 유지 해주기* GCS 사정 E(1)V(2)M(4)* 동공의 크기의 변화 ... 기, 머리보호하고 목 주위를 느슨하게 유지한다.* 발작동안 환자를 관찰한다.(시작양상(특성) 및 시간, 기간 관찰, 동공 크기의 변화/ 안구 편위, 의식수준, 무호흡, 청색증 ... 하고 앙와위을 취하도록 한다.)- 의식 수준: 명료- 동공의 크기의 변화/ 안구 편위: 양측 2mm로 치우치지 않고 고정되어 있으며 대광반사는 즉각 나타남.환자: 아니요... 기억

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.24

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(성인간호학) 신경계 환자 IVH 뇌실내 출혈 케이스스터디 (간호과정2개)

onsciousness, 의식수준)은 신경계 손상 환자의 민감하고 중요한 지표이다.- GCS는 의식 손상의 정도를 사정하는 데 있어 빠르고 실무적이며 표준화된 체계이다.- 동공반사는 펜라이트 ... - 양쪽 동공의 크기 2.5mm (정상)→ 대뇌 겉질에 산소공급이 감소하여 의식수준이 저하된다. 동공이 고정되어있으면 빛에 반응하지 않는 것으로 ICP 상승을 의미한다.→ GCS 점수 ... 를 매일 monitoring 한다.두 개내압의 변화는 신경계 기본 상태를 나타내는 중요한 지표로 지속적으로 사정해야 한다.④ I/O와 전해질 상태를 매일 monitoring

리포트 | 11페이지 | 3,800원 | 등록일 2020.12.05 | 수정일 2020.12.07

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성인간호학실습 대퇴골절 femur fracture 케이스스터디 / 간호진단 3개, 간호과정 3개, A+자

마다 대상자의 의식수준을 포함한 근력저하, 근육통, 경련, 감각이상, 피로 등의 증상이 있는지 확인했다.3. 전해질검사 결과를 사정한다.혈액검사로 전해질 수치를 파악하고. 전해질불 ... 호1) 골절대상자 간호-신경혈관 손상 예방 : 신경혈관상태 사정 (감각, 움직임, 무감각, 얼얼한 느낌, 통증, 마비, 청색증, 체온저하, 부종, 맥박감소 및 소실, 말초정맥 ... 허탈)-손상예방 : V/S check, 의식상태, 쇼크 여부, 뇌손상, 체위이상 등 전신상태 사정-통증완화 : 통증의 원인을 규명한 후 처방된 진통제 투여-감염예방 : 수술 후 혈액

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.20

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VSIM/척수 손상에 의한 하지마비/간호과정/case/A+보장/케이스스터디

검사- 4시간마다 간헐적 도뇨입실 후 경과기록 작성지침? 의식수준? 활력징후? Motor & Activity? Motor : 신체사정 결과(활력징후, 의식사정, 신경계 검진, 순환 ... 적으로 이상이 있는 뇌졸중, 파킨슨병, 치매, 다발성경화증, 척수염, 척수손상, 척수이형성증 등 배뇨기능에 영향을 줄 수 있는 거의 모든 신경질환을 지칭한다.간호사정주관적 자료1 ... 고 효과적인 방법이다.2. 신경학적 상태를 사정한다.2. 신경학적 검사는 정상적인 근육 수축이 신경에 의한 자극에 의존하기 때문에 근육 기능 장애(예: 쇠약 또는 마비)의 원인

리포트 | 35페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.02.11

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수술실 사전학습 24년도 작성

ubarachnoid space)에 마취제를 주입하여 신경절과 배부 기저 신경절의 자극전도를 차단하여 그 아래부위의 감각을 마비시킴.장점 -비용이 저렴하고 마취 유도가 빠르다.-환자 ... 된 환자금기증: 중추신경계의 종양 및 질환 척추 및 천자부위의 감염 중증 심부전증합병증: 혈압하강, 호흡억제 및 정지, 오심&구토 마취 후 부작용두통-원인: 뇌척수액 유출, 환자 ... 의 수액주입 정도-중재: 뇌척수액 빠져나오지 않도록 앙와위 체위로 안정 조용한 환경 제공, 적당한 수분 공급호흡마비-원인: 마취제가 위쪽으로 이동하여 마취수준이 상승-중재: 환자의 머리

리포트 | 22페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.17

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성인간호학 케이스스터디 간호진단2, 간호과정2

-)- 동공반사(+) : L(3mm), R(3mm)- 심부건반사 : +(decreased response)진단검사- 의식수준(GCS)- 뇌졸중 사정도구(NIHSS) :0점(정상 ... 출혈이 있으면 뇌척수액에서 적혈구 관찰됨- 의식수준 사정(GCS) : alert(명료함)- 뇌졸중 사정도구(NIHSS) : 2점(slight disability)- 뇌 MRI ... 음), 저린감 이다.신경학적 손상 정도를 측정하기 위해 시행한 뇌졸중 사정도구(NIHSS)에서 2점으로 slight disability 수준 이였으며, 의식손상 정도를 측정하기 위한

리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.05

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성인간호학실습 회복실 임상사례보고서 A+, nephrectomy 수술 마취과정, PAR score, 회복실 간호과정 2개(비효율적 기도청결, 출혈의 위험성, 감염 위험성)

내관을 통해 호흡기계 분비물을 제거하여 흡인을 방지한다.5. 기관내관 제거extubation time: 11:256. 환자 의식 회복 및 자발 호흡 사정, 심호흡 격려환자를 깨 ... 우며 의식 사정을 한다. “눈 떠보세요. 손 잡아보세요.”호흡기계 합병증 위험성을 예방하기 위해 심호흡을 격려한다. “숨 깊이 들이마쉬고 내쉬세요.”7. 회복실로 이동환자가 지시에 반응 ... 수행1. 활력징후를 5분마다 사정한다.호흡의 속도, 리듬, 깊이를 5분마다 사정함.2. 환자를 깨우며 의식 정도를 사정한다.“OOO님 수술 끝났어요. 일어나세요. 여기가 어딘지 아

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.02

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성인간호학실습 상완골 골절 사례연구

음아무 문제 없음Neurological system1) 정신상태(의식수준, 지남력, 기억, 언어력, 인지기능 점수-부록의 도구 참조)2) 뇌신경 사정(1∼12번 뇌신경)3) 운동 ... , 의식혼탁의 위험이 있는 환자 등주의사항:간질이나 발작위험이 있는 환자는 반드시 필요할 때만, 중추신경억제제와 병용투여 시 면밀히 관찰 등Demerol[Pethidine]25 ... 원력 - 외상력 - 수술력 -(다) 가족력 : 없음(3) 간호력(가) 교환① 의식수준■alert □drowsy □stupor □semicoma □coma② 활력증후(입원 당시)체온

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.05.19 | 수정일 2022.09.21

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