"LOC 의식수준 사정"의 검색결과 입니다.

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SDH 간호과정 SDH 간호진단 뇌경색 간호과정 뇌경색 case 경막외출혈 LOC사정 gcs 이론적 근거 글라스코마스케일 ICH 간호과정 의식수준사정

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"LOC 의식수준 사정" 검색결과 361-380 / 867건

[합격 인증O]서울 한양대병원 한양대학교병원 2020 신규간호사 면접 기출 및 후기

: 반응 없음운동반사반응6점: 지시에 따름5점: 통증에 국소적 반응이 있다.4점: 자극에 움츠림3점: 비정상 굴절반응2점: 비정상 신전반응1점: 반응 없음.*의식수준 5단계 (LOC ... 은 음조 구별(복부사정: 시-청-타-촉)* 흡인 시 체위-의식 있는 환자: 구강흡인무의식: 비강흡인-정상적인 구토반사를 보이는 의식이 있는 대상자는 반좌위-구강흡인을 할 경우 머리 ... 하여 먼지가 없이 청정한 공간에서 보호 (백혈병이나 재생불량성 빈혈, 극심한 백혈구 감소증, 함암화학요법 후 면역기능이 저하된 환자, 조혈모 세포이식 환자 등)*의식수준 척도 설명

Non-Ai HUMAN
| 자기소개서 | 11페이지 | 6,000원 | 등록일 2020.05.13 | 수정일 2020.07.22

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성인간호학 케이스스터디 - 영양불균형, 조직관류저하, 전해질 불균형, 체액과다, 신체손상 위험성, 피로, 출혈의 위험성, 감염의 위험성, 낙상 위험성, 활동지속성 장애

의 중요성에 대해 인지하며, 현실적 활동수준 정도를 유지할 것이다.계획1. 일상생활 활동양상을 사정한다.2. 필요시 약물요법을 시행한다.3. 에너지를 최대한 보존시킬 수 있도록 관리 ... 방지를 위해 고개를 옆으로 돌려준다.B(breathing)- 분당 호흡수 사정- 호흡 양상 사정(당뇨성 케톤산증으로 인한 호흡기계의 보상기전으로 아세톤향, 과일향이 나고, 과도호흡 ... 인 Kussmaul 호흡 양상을 보일 것임)- 필요 시 Ventilator 사용C(circulation)- 분당 맥박수 사정- 맥박 양상 사정(BP 185/160mmHg로 강한

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.10.01

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[A+ 케이스 자료] 성인간호학 ER 케이스 SDH 간호과정, 간호진단 (OR, SICU 과정 포함): 뇌 조직 관류의 장애, 비효율적인 기도 청결 유지 등

부터 금식이었는지 판단할 수 없음? Nausea와 vomiting 관찰되지 않았음신경계? 119신고당시 headache 호소하였음? LOC : drowsy? GCS 사정 결과: E ... CASE STUDY사례보고서ⅡTraumatic-Sub Dural Hemorrhage과목명성인간호학실습 Ⅱ실습병원실습파트제출날짜담당교수학반 / 학번이름목 차Ⅲ. 간호사정1. 일반 ... . 간호사정1. 일반적 정보이 름나이/성별C.Chead traumaonset2020. 0. 0 오후 4시 정도 추정내원수단119 구급차내원경로정보제공자KTAS2등급키/몸무게000cm

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 29페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.05.13 | 수정일 2020.05.18

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지주막하 출혈 case(A+ 받은 자료입니다. )

는 퇴원 시까지 LOC가 nearly Alert가 될 것이다.수행절차이론적 근거진단적중재1. duty 마다 LOC(Level Of Consciousness) 의식수준사정을 한다.2 ... , duty 마다 지남력을 사정한다.1. LOC 는 환자의 의식수준을 사정할 수 있는 보편적인 사정 scale로 대상자의 인식기능의 변화를 지켜보는데 도움을 준다.2. 지남력은 현재 ... 는데 쉽게 인지하지는 못한다.-의식수준: 무의식적인 시기를 경험하거나 감소된 지각 수준과 자극을 경험할 수 있음: 혼돈, 안절부절 못함, 동요, 기면 가능성4)진단-혈관조영술: 혈관

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.12.14 | 수정일 2021.10.15

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중환자실습 간호과정 - "뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험" (4학년, A+받은 자료입니다!)

일 - 130/70mmHg뇌압상승과 관련된비효과적 뇌조직 관류의 위험영역4: 활동/휴식과4: 심혈관/호흡기계 반응[S data]-[O data]- HD 44, POD 9- 의식수준 ... 상태 : Stupor- 기저귀 착용한 부위의 붉은 피부 관찰됨.- 욕창위험점수 : 13점 (Braden Scale)장기간 신체적 부동(HD 45), 의식수준저하와관련된 피부통합 ... 이내에혈압이 정상범위를 유지한다. (120/80mmHg)? 대상자는 5일 이내에-대상자의 LOC 및 GCS 점수가 향상될 것이다.[진단적]1. 매시간 두개내압 상승의 증상을 사정

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.09 | 수정일 2020.11.02

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A+성인간호학 CASE STUDY_(NSICU실습)_IVH;뇌내출혈, 간호과정2개, 뇌수술과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 지속적인 부동과 관련된 변비

으로 이어져 ICP 상승을 유발할 수 있다.간호수행1. 2시간마다 GCS/LOC를 이용하여 의식수준을 사정하였다.- mental state stupor, GCS E3V2M3 = 82 ... ~95/30~60mmHg)· 호흡기계ICP가 상승하면 대뇌피질에 산소공급이 저하되어 불규칙한 호흡이 나타날 수 있다.· GCS/LOC는 의식수준을 평가하는 도구로, 총점이 15점이 ... 기간 및 방법Ⅱ. 문헌고찰1. 정의2. 원인3. 병태생리4. 증상5. 진단검사6. 치료 및 간호Ⅲ. 간호과정1. 일반적 사항 및 간호력2. 신체사정3. 진단적 검사 및 결과4

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| 리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.02 | 수정일 2020.10.20

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ICU, 경막하혈종, 경막하출혈, SDH 병태생리 및 간호과정 3개

하 혈종은 두개내압상승 증상과 비슷하며 의식수준의 감소, 두통, 혼돈, 동측동공이 산대 또는 고정된다. 만성 경막하 혈종은 증상이 심하게 나타나지 않는다. 심한 두통이 나타났다 소실 ... 의 증가를 보일 수 있다.1-2) 두개내압 상승증상인 의식수준 변화, 편마비, 통증반응 감소, 동공 크기 와 모양 등을 확인한다.1-3) 의식수준의 변화를 두개내압의 상승을 의미 ... 의식회복이 되지 않을 때 의심하게 된다. 증상과 징후는 급성 경막하 혈종과 유사하다. 급성과 아급성 경막하 혈종은 흔히 뇌손상과 관련되어 있으므로 사망률이 높다. 두개술로 경막

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.08

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성인간호학 응급실 신체사정, GCS, 중증외상분석 등 가이드라인

기능을 사정할 수 있는 가장 중요한 지표는 의식수준(LOC)이다. 중환자의 의식수준은 글라스고 혼수상태 척도(Glasgow Coma Scale)를 사용하여 사정한다.동공에 직접 빛 ... 을 예방하기 위해 피부 통합 위험 사정 도구의 사용을 고려한다.1-2 GCS ? 글래스고우 혼수척도; 의식 수준이란 용어가 애매모호하기 때문에 정확하고 믿을 수 있는 객관적인 사정 ... 도구로 GCS가 개발되어 사용된다. GCS는 수치를 이용하여 의식의 수준을 정의하는 표준화되고 객관적인 사정도구이다. 이 척도는 눈뜨기반응, 운동 반응, 언어 반응의 3부분

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 45페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.05 | 수정일 2023.10.31

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A+성인간호학, 중환자실, SDH(경막하혈종) 케이스 CASE STUDY 간호진단, 간호과정

곤란, 가슴 전후방 직경의 증가의 특성을 나타낸다. 대상자는 SDH진단 받았으며 LOC : stupor, 의식이 저하된 상태로 기도 유지 및 기능이 떨어져 있으며, T-tube ... - LOC: stupor[ 활동수준 평가 ] [ ADL 상태 ] [ 운동상태 ]0 - 완전 독립 식사 : 4 침상활동 : 41 - 장치에 의존 목욕 : 4 이동차 이동 : 42 - 사람 ... 은 Suction과 관련된 피부통합성장애4T-tube와 관련된 감염위험성5의식저하와 관련된 낙상위험성(2) 간호과정 기록-1진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명14/23진단진술 : 다량

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.05.26 | 수정일 2020.05.05

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중환자실 실습 워드클래스 의식수준 사정 및 Neurological sign 사정

- 의식수준(LOC)은 각성 상태에서부터 혼수상태에 이르는 일련의 의식정도 중에서 한 지점을 말합니다. 하지만 이 용어들은 질적이므로 항상 신뢰할 만한 것은 아닙니다.- 의식사정 시 ... 의식수준 사정 및Neurological sign 사정의식수준 사정 및Neurological sign 사정○ 지남력 사정- 지남력이란 현재 자신이 놓여 있는 상황을 올바르게 인식 ... 에 대한 지남력장소에 대한 지남력사람에 대한 지남력다른 사람에 대한 지남력장기기억최근기억일반 지식집중력○ 의식수준단계 사정 (LOS, Level of consciousness)

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.13

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뇌졸중 케이스 스터디 (성인 뇌졸중 병동) ** 간호진단 3개 간호과정 3개

명Middle cerebral artery occlusion (중대뇌동맥 폐색)주증상LOC (loss of consciousness): 의식상실입원동기Lt. MCA inf (좌측 중 ... (사정)항 목점수해 석level of consciousness(LOC)3/3반사적 운동 또는 자율효과에 의한 반응만을 보이거나 완전 히 무반응, 이완, 또는 무반사 상태.LOC ... 부전: 말을 잘 할 수가 없고 입이 제대고 돌아가지 않는다.4. 실어증: 말이 나오지 않는다.(운동성실어증) / 불분명한 말을 한다.(감각성 실어증)5. 의식장애: 꼼짝하지 않

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.03.04

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ICH (두개내출혈) 환자 case study

. 2F / Lt. 2F-의식상태 : deep stuporous-motor :RA3LA1RL3LL2-통증평가 : 사정불가 (의식수준 저하상태)-통증사정도구 : CPOT [집중 치료 시 ... 5. 환자의 의식수준, motor, pupil 등 신경학적 사정을 주기적으로 시행하여 출혈로 인한 IICP 증상이 있는지 관찰한다.6. I/O를 사정하고 기록한다.7. trauma ... : RBC, Hgb, Hct 모두 0월0일 admission day 보다 떨어지고 기준치보다 낮은 상태 유지됨.5. IICP 증상이 나타나지 않았다. (의식 수준, 동공 반응

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.07.19

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ICU, 경막하출혈, 경막하혈종, Traumatic SDH 케이스 스터디

한다.1-1) 의식수준이 변화된 환자는 피부손상이 발생하기 쉽다. 자주 피부를 사정하여 욕창 발생 여부를 확인한다.1-2) 장기간의 압박은 순환을 감소시키고 피부를 허혈과 괴사에 이르게 한 경우 ... -tube 밖으로 흘러나와 호흡곤란 증상 보이며 SpO2가 90%까지 떨어짐.전반적으로 chronic ill한 모습이며, 의식수준은 stupor하고 GCS 7점, E3V1M3 ... 며 뇌 좌상이나 열상과 관련이 있다. 아급성 경막하 혈종은 손상 후 2~14(3~20)일 내에 발생하며 두부손상 후 의식회복이 되지 않을 때 의심하게 된다. 증상과 징후는 급성 경막

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| 리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.08 | 수정일 2020.09.02

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[성인간호학] 뇌신경 손상과 관련된 연하장애 간호과정, 간호진단

이 나타났을 때의 응급대처를 시범 보일 수 있다.계획< 진단적 계획 >? 매 duty마다 대상자의 의식수준(LOC, GCS)을 사정한다.? 음식 섭취 전에 대상자의 구토반사, 기침반사 ... 도록 교육함< 이론적 근거 >수행? 매 duty마다 대상자의 의식수준(LOC, GCS)을 사정함.(11/17~11/21동안 같은 결과 나타남)구토반사기침반사아침식사 전OO점심식사 전 ... 졸중, 불응성 허혈 개선)- neuracetam (뇌기능 개선제)? 의식수준 사정결과 (GCS)- 명료(alert) : 정상적인 의식상태- eye opening : 자발적으로 눈

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.03.11

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신경계 요약정리

chapter 22. 신경계 장애 대상자 간호5. LOC 의식 수준 5단계 사정(1) 의식상태① 의식수준-사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인, 현재의 날짜, 자신의 질병 등 ... 에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가-의식수준은 작은 변화도 매우 중요하기 때문에 정확하게 검사하고 기록-명료, 기면(수면), 혼미(대화x), 반혼수(통증에 반응), 혼수-의식 ... 는 대상자의 의식수준을 평가하는데 사용, GCS보다 더 구체적으로 신경계 정보를 제공잠깐!!?혼돈: 지남력이 소실되고, 기면이나 흥분상태에 있으며, 감각자극에 대하여 잘못된 판단을 하

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| 방송통신대 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.14

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저하된 의식수준과 관련된 영양불균형

의 의식 상태(LOC, GCS)를 관찰한다.3. 영양과 관련된 과거력(식습관, 기호음식, 식사량, 식사 환경 등)을 사정한다.4. 대상자의 체중과 키를 사정한다.5. 결핍된 영양 ... 하는 지표가 된다.2. 대상자의 의식 수준을 평가하여 음식 섭취가 가능한지에 대해 사정할 수 있다.3. 식이 섭취에 관한 정확한 정보를 확인하여 그에 맞는 계획을 세우거나 식사를 제공 ... 의식 상태(LOC, GCS)를 관찰한다.→ LOC: Drowsy/ GCS : 8점(E4V2M2)3. 영양과 관련된 과거력(식습관, 기호음식, 식사량, 식사 환경 등)을 사정

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| 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.06.17 | 수정일 2021.03.31

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뇌졸중 케이스/뇌졸중 케이스 스터디/stroke case study 간호진단 3개 및 간호과정 3개

transformation; - A.fib, dyslipidemia, HTN, DM- 현병력: Rt. side weakness- 의식수준: 2/17 confusion → 2/18 s ... 상태- 주요 관 제거 위험 있어 억제대 적용 중- 기저귀 착용 중- 의식수준: 2/17 confusion → 2/18 sedation → 2/19 confusion- 2/19 ... /19행상태: 보행 불가능감각Dull과 sharp의 차이를 느끼지 못함운동Rt. hand 쥐기 어려움안면 대칭성 양쪽 동일하지 않음NIHSS; LOC1 Q2 C1 F2 M1/1 S1

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| 리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.01 | 수정일 2023.11.11

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성인간호학실습 신경계 자발성뇌출혈 S-ICH 간호진단 뇌조직관류장애위험성 감염위험성 외5

시간마다 v/s을 측정한다.2. 매 1시간 마다 motor power, GCS, LOC를 사정한다.3. 매 1시간 마다 뇌압 상승 징후를 사정한다.(의식수준의 저하, 활력징후의 변화 ... extended IVH와 moderate hydrocephalus 확인 후 응급으로 Rt. EVD 수술을 하였으며 현재 DNR을 받아놓은 상태이다.8월 14일 사정 시 대상자 LOC s ... 도 없다.발병일시는 8월 8일로 식사 도중 갑자기 의식을 잃고 쓰러져 8일에 병원에서 S - ICH 진단 하에 보존적 치료를 시행하였던 분으로 8월 11일 내원당일 9PM 주 호소

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 21페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.02.13

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응급실케이스, 뇌경색 케이스, 뇌경색 CASE, 뇌경색 간호과정, 뇌경색 간호진단, 뇌경색, 뇌졸중 간호과정, 뇌졸중 CASE

of consciousness의식 수준0명료, 예민하게 반응함.b. LOC questions(몇 월, 나이)0두 가지 질문에 정확하게 대답함.c. LOC commands(눈, 손 ... 됨. 걱정스러움특히 두렵거나 불안할 때 가장 도움이 되는 것 사정하지 못함면접 시 태도 협조적임5. 감각과 운동보행상태 의식 원활하지 못해 보행하지 못하는 상태자세 오른팔을 머리 위 ... ineffective cerebral tissue perfusion)#2. 혈전용해제 투여와 관련된 출혈 위험성(Risk for bleeding)#3. 의식수준 저하와 관련된 손상 위험성(Risk

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.08.26 | 수정일 2021.04.03

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판매자 표지

의식상태

하였던 것 같다. 단순한 치료보다 정확한 진단과 그에 따른 효과적인 치료를 위해 이번 기회에 의식의 단계를 알아보고 그 동안의 궁금증을 풀어보려고 한다.본론의식의 단계를 사정할 때 ... . 의식상태(level of consciousness, LOC)- 환자의 의복 상태, 몸치레, 개인위생상태, 얼굴표정, 태도, 기분, 말할 때의 태도, 의식상태 등을 관찰 ... 한다. 환자의 환경 적응상태, 기억력, 지적인 능력, 판단력을 알아보기 위한 질문을 한다.- 의식 수준 측정은 시각, 청각적인 자극을 주고 이에 대한 반응을 보거나 또는 통각, 압각 자극

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.06.23

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