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SDH 간호과정 SDH 간호진단 뇌경색 간호과정 뇌경색 case 경막외출혈 LOC사정 gcs 이론적 근거 글라스코마스케일 의식수준사정 GCS
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"LOC 의식수준 사정" 검색결과 341-360 / 868건

  • 자료 표지
    GCS, LOC
    .LOC (level of consciousness:의식수준사정)1. alert(기민)- 의식이 명료함- 시각, 청각, 기타 감각에 대한 자극에 충분하고 적절한 반응을 즉시 보여주 ... )Abnormal flexion(굴곡 운동 반응인 경우)Abnormal extension(신전 반응인 경우)None전혀 운동 무반응인 경우)654321① 의식수준을 사정하는데 가장 많이 ... 쓰이는 glasgow coma scale에 맞추어 사정한다.판정 : 7점 이하 - coma9점 이상 - coma 범위에서 제외됨3~4점 -지속적 식물상태 또는 사망8점 - 식물
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.10.11
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    의식수준단계 및 사정(GCS)
    *의식수준 사정*목적) 의식의 정확한 수준을 파악하여 뇌기능의 손상정도를 알기 위함의식변화의 정도를 파악하여 뇌 기능 이상 상태를 조기에 발견하기 위함의식 수준의 단계 (LOC ... : Level of consciousness): 지남력의 정도, 각성수준, 문제해결능력or 지시사항 이행여부 등의 여러 방법으로 판단구분언어반응운동반응특징명료 alertoo정상적인 ... 의식 상태자극에 대한 적절한 반응을 즉시 보이는 상태지남력(시간, 장소, 사람) 정확기면 drowsyoo졸음이 오는 상태자극에 대한 반응이 느리고 불완전반응을 보이기 위해선 자극
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.06.07
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    신경학적사정법(의식수준,동공반응,근력)
    < 신경학적사정 >실습병원:실습부서:실습기간:학번:이름:Ⅰ. 의식수준1. 의식의 정의: 뇌의 여러 기능이 질서 있게 통합되어 자신과 환경(장소), 시간을 인식할 수 있는 상태 ... 다.사지의 근육강도와 의식이 거의 없으며, 호흡 등의 연수기능은 유지되나 비효율적이며 비정상적이다. 연수의 기능이 유지되므로 빛에 대한 동공반사는 존재할 수 있다.5. 의식수준의 사정 ... 와 정신적으로 깨어나는 것이 함께 있는 상태이다. 의식 수준은 신경계 환자의 상태변화에 대해 가장 민감한 측정 지표가 되므로 매우 중요하다.2. 의식의 두 가지 측면의미조절 중추의식
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.09.22 | 수정일 2019.06.28
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    [간호진단]뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험
    , 동공을 사정한다.·10/07~10, 10:00: 대상자의 LOC, GCS, 동공을 사정하였다.·10/07~10: 1시간마다 LOC, GCS, 동공을 사정하는 것을 관찰하였다.2. 1 ... 와 의식 수준의 악화는 재출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.2. 급격한 혈압 상승은 재출혈을 야기시키며, 혈압 하강은 뇌허혈을 야기시킬 수 있다.3. 두개내압 상승 증상으로 의식저하 ... # 1. 간호진단 (뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험)사정 자료기대 결과계획/ 수행이론적 근거평가 및 재계획객관적 자료(O)-진단명: Intracerebral
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.11.29
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  • 자료 표지
    뇌동맥류 간호과정케이스 A+
    지 않을 것이다.▶진단적 계획① 수술 전후 환자의 의식수준을 평가하여 비교한다.(LOC)② 뇌압상승 증상을 사정한다.(두통, 구토, 경련, 의식저하, 유두부종, 동공변화)③ 4시간 ... 마다 Vital을 사정하여 두개내압상승의 징후를 모니터한다.(두개내압상승 : 맥압 상승, 서맥, 불규칙한 호흡)① 대상자의 의식상태를 사정하였다.수술 전-의식수준 → Alert ... 수술 후-의식수준 → Alert② 4시간마다 V/S을 시행하였다.8/10시간1:30 pmBP110/70T/P/R36.2/64/20Sp0₂95%① V/S Stable② 수술 전-의식
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.10.19
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    성인간호학 실습, 뇌경색 간호과정 (실습 A+받고 칭찬도 받았습니다)
    증을 예방하는데 간호 초점을 맞추게해준다.2. 의식수준변화, 편마비, 통증에 대한 반응 감소, 동공 크기와 모양 등이 뇌탈출의 증상이다.3. 뇌조직의 관류를 위해 기도유지는 필수 ... #2 신경계손상, 의식저하와 관련된 연하장애사정자료주관적자료 : none객관적자료 :- C/C : Lt facial palsy , dysarthria-내원전 집에서 어슬렁거리 ... #1 뇌손상과 관련된 비효율적 조직관류사정자료주관적자료 :none객관적자료 :- C/C : Lt facial palsy , dysarthria-내원전 집에서 어슬렁거리면서 왼쪽
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.10.21 | 수정일 2021.01.14
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  • 자료 표지
    비효율적 호흡양상, 비효율적 뇌조직관류, 피부통합성장애 간호과정
    과 이뇨제를 투약한다.1-1) 두개내압 상승시 호흡상태의 변화, 혈압과 맥박의 증가를 보일 수 있다.1-2) 두개내압 상승증상인 의식수준 변화, 편마비, 통증반응 감소, 동공 크기 ... 와 모양 등을 확인한다.1-3) 의식수준의 변화를 두개내압의 상승을 의미한다.2-1) 머리를 높여 정맥배액을 촉진하고 목의 과다 굴곡 시 뇌의 정맥혈 배액이 억제되므로 목을 중립 ... 한다.2. 기도 청결 상태를 개선한다.3. 정상 관류를 유지한다.1-1) 4시간 마다 호흡상태를 사정하고 호흡곤란 증상을 확인한다.1-2) 호흡하기 편한 체위를 취해준다.2-1) 수액
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.08
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  • 자료 표지
    급성신손상/acute kidney injury/ICU실습/성인간호학실습/A+/간호진단3개/간호과정2개
    , 사용, 혈변 관찰하여 의료진 보고하도록 교육, 손상 위험 사정(낙상)심박출량감소심폐음 청진, 고혈압 사정, 흉통 사정, 활동수준 사정, 임상병리검사와 진단검사 결과 모니터 ... , 기저질환 치료하기 위한 협력, 처방된 약물 투여, 산소공급, 신대체요법 준비비효율적 방어위험의식수준 및 행동 관찰, 피로와 허약감의 증가 호소 파악(빈맥, 창백, 호흡곤란, 흉통 ... 성인간호학Ⅲ사례연구 REPORT-Acute Kidney Injury-목차Ⅰ. 문헌고찰···················1Ⅱ. 간호사정···················71. 간호
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 28페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.09.03 | 수정일 2020.09.09
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  • 자료 표지
    간경변 간호진단2개(19.04)-계획 및 수행 각각 약5개씩
    하였다.2. 의식수준 사정 지표(LOC : level of consciousness)를 이용하여 대상자의 의식수준을 사정하였다.-> metal confused 상태임3. 호흡하기 ... 수준 사정(LOC)을 실시하였다.3. 호흡하기 편한 체위를 취하도록 한다.4. 의사의 처방에 따른 약물을 투여한다.5. 무리한 활동을 제한하고 충분한 휴식시간을 갖도록 한다.이론 ... 가 정상범위(12~20회/분)내로 측정될 것이다.장기목표: 퇴원 시까지 더 이상 호흡하는 것에 문제가 없다고 말할 것이다.간호계획1. 규칙적으로 V/S과 호흡양상을 사정한다.2. 의식
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.08.16
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    LOC
    LOC. Lelvel of Consciousness (의식수준 사정)alert: 자극없이 의식 명료. 지남력(TPP;시간, 장소, 사람) 有. 자극에 즉각적 반응 .▶ "지금 ... 소통이 원할치 못하며 이내 졸린 상태로 돌아감. 위 질문에 대답은 하는 모습으로 지남력 유지됨.confusion: 경한 의식장애. 깨어는 있는 상태이나 지남력 장애 有.▶ "여기 ... )7점 : 거의 혼수(comatous state)10점 : 의식명료(alert)P/S(Pupil size), L/R(Light reflex)양쪽 안검을 들어올려 동공크기의 대칭
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.10.15
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  • 자료 표지
    [중환자 간호] 의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도청결 간호과정, 간호진단
    는다.ㆍ 대상자의 의식수준이 향상된다.진단적계획ㆍ 매시간 Vital Sign, SPO2를 측정한다.ㆍ 매시간 마다 대상자의 LOC와 GCS를 사정한다.ㆍ suction시 secretion 양상 ... 간호진단의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도청결의미 있는 자료간호 계획수행평가목표계획S dataO dataㆍ 진단명 : S-ICH, HTN, CHFㆍ 2018년 3월 10일 OP ... Vital Sign, SPO2를 측정하였다.→ 정상범위 유지ㆍ 매시간 마다 대상자의 LOC와 gcs를 사정하였다.→ LOC. GCS : 이전양상유지ㆍ suction시 secretion
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.03.05
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    (성인실습 A+)중환자실 지주막하출혈 케이스스터디
    의식상태를 사정한다매일 GCS 및 LOC를 사정한다의식수준의 변화는 신경계 손상 정도를 확인할 수 있는 중요한 지표이다매일 PLR을 사정한다동안신경의 기능을 평가함으로서 뇌신경 ... 수행이론적근거고나트륨혈증 증상을 사정한다매일 LOC를 사정한다Na의 수치에 따라 의식 수준에 영향을 미칠 수 있다1시간마다 활력징후를 사정한다고나트륨혈증의 대표적인 증상으로 빈맥 ... 를 넣어 고인 혈액이나 CSF를 배출해냄으로서 ICP를 감소시킬 수 있다간호평가·6/7 LOC : Confusion / GCS : 4/4/6으로 의식수준이 호전되었다·6/5 PLR
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.11.28
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  • 자료 표지
    중환자실 관찰 보고서(ventilator mode, A-line, C-line, 의식사정, IICP, L-tube)
    대상자에게 주입 주이던 수액이 들어가도록 하고 속도를 조절함-Normal CVP : 5-10cm H2O-상승: 심장 수축력 저하, 감소: 순환혈량 감소의식사정① Glasgow ... 합계에 의해 의식수준과 의식장애의 중증도를 평가하는 방식- 3점 : 완전 혼수(deep coma)- 7점 : 거의 혼수(comatous state)- 10점 : 의식명료(orient ... 에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가-의식이 저하된 경우 이름을 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인대상자의 의식수준은 작은 변화에도 대단히 중요하기 때문에 정확하게 검사
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    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.10
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  • 자료 표지
    [성인간호학] 경막하 출혈 Subdural hemorrhage/ 뇌 조직 관류장애의 위험성, 급성통증, 낙상위험성 간호과정 3개
    와 의식수준을 사정하였다.- GCS: 4/5/5- LOC: 9시 alert10시 drowsy③ 적절한 산소요법을 제공한다.③ 충분한 산소를 공급하여 혈관수축으로 인해 두개내압 감소 ... 점수가 15점으로 향상된다.간호계획이론적 근거간호수행① 대상자의 활력징후를 1시간 마다 사정한다.① 신경학적 상태에서 어떠한 변화는 의식수준의 감소와 같은 다른 변화들이 이미 ... /110-92-26-37.0② 대상자의 정신상태와 의식수준을 사정한다.② 의식수준의 저하는 두개내 혈압의 증가를 의미하며 뇌출혈이나 뇌혈관연축의 지표가 된다.② 대상자의 정신상태
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    | 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.13
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    GCS 및 LOC 보고서
    보 고 서000-0000O O O{ GCS (Glasgow Coma Scale) ]1. 정의의식장애의 수준을 눈 뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 평가하는 방법이 ... 6None움직임이 없음* 3점 이하는 심한 혼수, 7점 이하는 혼수, 15점은 명료한 의식 상태이다.[ Motor Grade (운동기능사정) ]1. 정의근육의 운동력을 사정하는 것 ... 위한 질문에 대해 대상자의 진술능력을 바탕으로 의식수준을 평가하는 방법이다. 이름을 부르거나 통증을 유발해 반응을 확인하여 의식 정도에 따라 5단계로 구분한다.2. 단계1명료
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.03.31
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  • 자료 표지
    비효과적 호흡양상, 출혈 위험성 간호중재와 근거, 간호사정
    로 인해 빠르고 얕은 호흡이나 호흡곤란이 나타날 수 있다.? 비정상적인 호흡음은 호흡기계 감염의 위험을 증가시킨다.- 오한, 기침, 객담의 색깔이나 특성이 변화하면 폐렴과 같은 감염의 시작을 의미한다.? 의식수준(LOC)을 사정한다. ... 할 수 있으므로 확인이 필요하다? 의식수준의 변화가 나타나면 보고한다.- 저혈랴와 저산소증으로 인해 이차적으로 나타나는 뇌조직 관류 장애를 의미한다.? 위장관 튜브 삽입 시 부드럽 ... , 식도정맥류기대되는 결과: 혈액응고 상태? 출혈 없이 항상성을 유지한다.위험관리? 출혈위험을 감소시키는 방법을 시범 보인다.간호중재 및 근거? 위장관 출혈의 증상과 징후를 사정
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.02.14
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  • 자료 표지
    저하된 의식수준으로 인한 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형
    . 대상자의 의식 상태(LOC, GCS)를 관찰한다.3. 영양과 관련된 과거력(식습관, 기호음식, 식사량, 식사 환경 등)을 사정한다.4. 대상자의 체중과 키를 사정한다.5. 결핍된 영양 ... 하는 지표가 된다.2. 대상자의 의식 수준을 평가하여 음식 섭취가 가능한지에 대해 사정할 수 있다.3. 식이 섭취에 관한 정확한 정보를 확인하여 그에 맞는 계획을 세우거나 식사 ... 의식 상태(LOC, GCS)를 관찰한다.→ LOC: Drowsy/ GCS : 8점(E4V2M2)3. 영양과 관련된 과거력(식습관, 기호음식, 식사량, 식사 환경 등)을 사정
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.04.01 | 수정일 2022.05.30
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  • 판매자 표지 자료 표지
    최신 성인간호학 뇌졸중 뇌내출혈 ICH 케이스 스터디입니다. A+ 자료만 올립니다.
    력기저질환 간경화 (15년간 하루 소주 2~3병 거의 매일 마심)3) 가족력없음4) 신체사정(1) 신경계?의식수준(LOC) : Drowsy mental state?동공반사(LPR ... 적 근거?LOC & GCS를 사정한다.(의식수준의 변화는 뇌압 상승의 1차 증상이다.)?LPR & V/S을 자주 사정한다.(두개내압 증가로 시신경이 압박되면 동공변화가 일어난다 ... : 뇌졸중의 사정도구를 위해 먼저 의식 수준을 사정하고, 진단 검사를 하는데, 검사는 CT, MRI, 요추천자, 뇌혈관조영술 등을 한다. CT는 우선적으로 사용하는 진단적 검사
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.07.29 | 수정일 2022.08.03
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  • 자료 표지
    응급환자 사정법( ABC, GCS 검사, LOC(Level of Conscious) 의식 사정, 통증 초기사정, 통증사정도구)
    순환을 평가하는 것. 맥박 수, 강도 등으로 파악함. 요골 맥박과 경동맥에서 측정하며 1세미만은 상완동맥에서 측정 가능. ? GCS 검사 : 의식 손상의 정도를 사정는 빠르고 실무 ... 적이며 표준화된 체계 : 도구로 평가할 수 없는 경우 : U : 3영역의 합이 15점은 정상의식상태, 3점은 완전한 혼수, 8점 이하는 일반적 혼수 ? LOC(Level of ... Conscious) : 의식 사정 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 자신의 주소, 담당 의사명, 현재 날짜, 장소, 자신의 질병들에 대한 대상자의 진술능력을 바탕
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.10.12 | 수정일 2019.10.21
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    신경외과 두개내압 상승환자 care
    의 과민성), 오심, 구토, 혈액소실, 간염의식 사정 및 의식수준 사정 (LOC)1. 의식의 변화의식이란 자신과 환경을 인식할 수 있는 상태를 의미한다. 따라서 의식은 뇌의 많은 기능 ... 수준(LOC ; Level of consciousness)의식수준은 신경학적 손상을 받은 대상자를 사정하는데 매우 중요하다. 의식수준의 변화는 매우 미묘해 주의 깊게 사정되어져야 ... 이 질서 있게 작용되어지는 것이 요구되는 매우 복잡한 과정이다. 그러므로 변화된 의식상태란 이러한 뇌의 기능에 어느 정도 부전이 있음을 지적하는 것이다.2. 의식 수준 사정1) 의식
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.04.18 | 수정일 2022.05.07
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2025년 11월 20일 목요일
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