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SDH 간호과정 SDH 간호진단 경막외출혈 뇌경색 간호과정 MCA 뇌경색케이스 gcs 이론적 근거 LOC사정 ICH 간호과정 CVA 케이스 의식수준사정
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"LOC 의식수준 사정" 검색결과 421-440 / 866건

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    (A+자료) 성인간호학 case study - Angina / 협심증 케이스 스터디, 간호진단4개, 간호과정2개 / 약물 투여와 관련된 출혈의 위험성/ 협심증 추후 관리와 관련된 지식부족
    : 77.6 kg- V/S :DateBP(mmHg)T(°C)P(회/min)R(회/min)2018-06-0815:55120/7036.67720- 통증 : (-)- 의식수준 ... 하기로 했었음. 금일 cardio opd f/u 전 혈액검사 기다리면서 앉아있던 중 가슴불편감, 답답함 있으면서 핑 도는듯한 어지러움증 발생하였고 LOC 2초간의 syncope 있 ... 발생, LOC 2초간의 syncope있어 응급실로 refer됨. 응급실에서는 어지러움, 가슴불편감 없음. A> angina- 과거력:4년전부터 BPH로 L/C 비뇨기과
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    | 리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.16
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    GCS(Glasgow coma scale), ICH (Intracerebral hemorrhage) 에 관하여
    GCS & ICH의식상태 사정(1) Level of consciousness (LOC)- 의식수준은 뇌기능 상태를 가장 빨리 민감하게 나타내는 단서로써 사정하는데 가장 중요하다. ... ): 의식상태의 중증도를 평가할수 있는 유용한 도구로 눈의반응, 운동반응, 언어정도를4-6단계로 나누고 그 관찰점수의 합계에 의해 대상자를 평가한다.- GCS는 수량화되어 의식수준 ... 을 정의하는데 표준화되어 있는 사정이다.- 의식상태의 중증도를 평가할 수 있는 유용한 도구로 눈의 반응(E), 언어정도(V),운동반응(M)을 각각 4,5,6단계로 나누고 각 분야의 관찰
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.04.12
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    성인간호학 실습 - SDH(경막하 혈종) 케이스
    로 표현할 수 있다.간호계획 및 수행① 수술 전후 환자의 의식수준을 평가하여 비교한다.(LOC)→사정 결과, 사람/시간/장소에 대한 지남력이 모두 있었으며, 이름 또는 질문을 하 ... 있기 때문에 규칙적 복용이 중요하다고 교육하였다.합리적 근거① 의식수준 평가를 통해 뇌압상승의 유무를 사정 할 수 있다.② 두개내압 상승으로 호흡중추가 압박되면 호흡장애가 올 수 ... 성인간호학외상성 뇌손상 - SDH교과목명담당교수분반학번성명총점(채점점수*0.5)◆ 대상자 간호사정 도구환 자 간 호 력등록번호입원년월일시:성 명 OO 정보제공자:진 단 명: 열린
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.09
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    성인간호학 뇌종양 brain tumor (oligodendroglioma, 희소돌기 아교세포증) case study 환자사정, 문헌고찰, 진단 및 약물, 간호진단2가지 상세히 포함됨
    의 대광반사 확인등을 실시한다.사례대상자수술 후 활력징후 측정, 의식수준 사정(LOC ,GCS), 배액양상 확인, 임상검사결과 확인, 침상머리 30도 상승, 감염예방을 위한 항생제 ... 하는 것및 최소화 하기 위함이 간호의 주된 목표이며 침상머리 상승,의식수준 및 운동기능 과 같은 신경계 증상 모니터링, 수술부위 드레싱 관찰, 약물요법, 안구부종 완화위한 냉찜질, 동공 ... 저하되는 양상을 보인다2. 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식수준을 평가하는 척도로 결과에 따라 ICP상승, 추가적인 신경학적 문제를 예측할 수 있다.3. 자극
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    | 리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.11
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    노인간호학 치매 인지기능장애 간호진단 피부손상위험성 비사용증후군 위험성
    수행 (SOAPIE)10/14~10/16매일 대상자의 의식수준을 사정한다.▶GCS scale날짜점수LOC10월 14일15점Alert10월 15일15점Alert10월 16일15점 ... 한다.? 대상자는 3일 이내에 근력운동의 중요성을 알고 실천한다.1. 진단적 지시매일 대상자의 의식수준을 사정한다.탈수 및 저칼륨혈증은 간성혼수를 유발하므로 적절한 수분 전해질 균형 ... 을 초래하는 역할을 하며, 정신사회적 요인들(높은 교육 수준, 규칙적인 운동, 건강한 식사, 지적 자극이 있는 여가활동, 적극적인 사회적 통합 생활양식)은 보호적 역할(특히
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    | 리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.07
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    성인 간경변증 간호진단
    -빈맥-빈호흡-복수로 인한 호흡곤란-호흡수와 깊이를 관찰, 호흡음을 청진, 체온을 측정한다.-의식수준(LOC)를 사정한다.-침상머리를 상승시키고 측위를 취해준다.-금기가 아니 ... -Smofkabiven Peri Inj 1,900ml/BAG 투여중-영양부족의 위험성을 사정한다.-선호하는 식품을 사정하고 제공한다.-소량씩 자주 먹도록 권고한다.-인스턴트 식품과 ... 은 피한다.-영양상태와 관련된 검사결과를 확인한다.단, 암모니아 수치가 높으면 단백질 제한-처방이 있으면 금식상태를 유지한다.-매일 체중측정-8시간마다 I/O사정하여 매일의 식사 칼로리
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    | 리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.07.14 | 수정일 2020.07.17
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    성인간호학 간호진단: 열린 두개 내 상처가 없는 외상성 지주막하 출혈
    기 혈압의 상승, 맥압의 상승, 서맥은 Cushings’ triad이니 유의 깊게 사정)2. 대상자의 GCS와 의식수준(LOC)을 4시간마다 사정한다.3. 동공반사를 사정한다.4 ... . 대상자의 GCS와 의식수준(LOC)를 4시간마다 사정함3. 대상자의 동공반사를 사정함: 동공반사 있지만 여전히 sluggish한 반응 유지함4. 운동 및 감각기능 사정함: 악화 ... 인뇌 조직 관류의 위험성장기목표:1. 대상자는 뇌 내압이 증가하지 않는다.2. 대상자는 의식수준이 향상되어 정상(alert) 의식 수준을 유지한다.단기목표:1. 대상자는 일주일 내
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    | 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.07.21
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    성인간호케이스 뇌졸중, 뇌경색
    음 √ (20점) 없음 (0점)5. 걸음걸이/ 이동장애가 있음 (20점) 허약함 √ (10점)정상/ 참상안정/ 부동 (0점)6. 의식/ 정신상태자신의 기능 수준을 과대평가 하거나 잊어버림 ... (15점)자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음 √ (0점)총점55점 (낙상의 위험성이 낮음)? 지남력 사정 (K-MMSE) 7/28항목반응점수지남력(시간)[5]년(1)“2..0 ... 감과 쉰목소리 등을 사정한다.- 머리를 약간 앞으로 기울이고 똑바로 앉아서 먹는다.- 뇌졸중으로 마비가 있는 경우 음식은 마비가 없는 쪽으로 넣어준다.뇌졸중 발생 후 첫 72시간
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    | 리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.17
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    A+ 담낭암 케이스 스터디 [CASE STUDY] [ 체액부족 , 비효과적 기도청결 , 피부통합성장애 위험 ]
    수준0 ? 명료, 예민하게 반응함2. LOC questions 의식수준에 관한 질문0 ? 두 가지 질문에 정확하게 대답함3. LOC commands 의식 수준에 관한 지시0 ? 두 ... / 13-14 : 중위험군 / 12점 이하 : 고위험군중위험군2) NIHSS [NIH Stroke Scale]지시점수1. Level of consciousness (LOC) 의식 ... 하여 간호의 수준을 한 단계 높여 대상자의 안녕을 추구하기 위해 이 사례를 연구해 보고자 한다.2. 문헌고찰1) 정의담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관이
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    | 리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.09.26 | 수정일 2019.10.02
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    OB Case study_C/SEC(제왕절개)
    음(청력저하, 이명 없음)신경근육 : 이상 없음(저림, 무감각, 마비증상 없음)의식상태의식수준 : Alert지남력 : 사람을 구별할 수 있음. 시간을 말 할 수 있음. 장소를 말할 수 ... 짜입원사유2013년9월6일Pelviscopic LOC최근 투약 상태 : 해당없음Allergy·항생제 : 해당없음·그 외 약품 : 해당없음·음식 : 해당없음·기타 ; 해당없음흡연·무 ... 최근 수년간 35~40% 수준이다. 제왕절개 분만 에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.준비사항1) 금식수술 전 6~8시간
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    | 리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.08.31 | 수정일 2020.09.02
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    성인간호학,두개내출혈,ICH,신경외과,중환자실,간호진단,간호과정,간호사정,case study,케이스 성인간호학 ICH (intracerebral hemorrhage) 두개 내 출혈 NS ICU 신경외과 중환자실 (CASE STUDY)
    ) 신체사정(1) 신경계?의식수준(LOC): stupor?동공반사(LPR)동공의 크기: 2+/2+ 문제없음: O 문제:Rt Lt동공의 대광반사(light reflex) 문제없음: O ... 다.수행· 1시간마다 V/S, LOC, GCS, LPR ,Musle strength를 사정하였다.(수행, 관찰)· Daily ABGA 검사를 실시했다.(관찰)· Storga 10mg ... 으로y weight Check >> 체액량 사정 후 이뇨제 혹은 항이뇨제 사용-ABGA, CBC, Electrolyte, Urine analysis Check-2시간
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    | 리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.04.11 | 수정일 2019.04.23
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    [성인간호학실습] 발작(Seizure) 케이스 A+ 받은 자료입니다.
    110060500 5 . 의식 수준 저하와 관련된 자가 간호 결핍# 6 . 알코올 남용과 관련된 비효율적 대응? 간호진단 11. 간호사정subjective data: 없음Objective ... 를 나타내는 기본적인 자료이다.대상자의 GCS 점수를 2시간 마다 측정한다.대상자의 의식수준을 사정한다.대상자의 MMSE-K 점수를 측정한다.대상자의 인지기능 손상 여부를 확인 ... 군위험성운동장애연하장애편측성 지각장애반사장애적응장애비효율적 대응5. 지각과 인지교육 시 장애가 되는 요인 drowsy 와 alert 교대로 나타남. 의식수준 저하.질문이해정도
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    | 리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.10.27 | 수정일 2021.05.08
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    Traumatic subdural hemorrhage (SDH) 외상성 경막하 출혈 간호과정 (A+보고서)
    (AB이 고이지 않게 한다.? 음식은 묽은 유동식보다는 연식이나 반연식을 제공한다.? 의식수준 감소 및 씹거나 삼키는 기능을 상실한 경우 안정될 때까지 위관영양을 제공하거나 혈관 ... , 반응 drowsy 이상으로 의식수준을 회복할 것이다.? 대상자는 7일 이내에 뇌조직 관류 저하 증상을 보이지 않을 것이다.장기목표? 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 뇌 조직 관류 ... 를 유지할 것이다.간호중재간호계획간호중재이론적 근거1. 두개내압 상승을 의미하는 증상 및 징후가 있는지 포괄적으로 사정한다.1-1. 의식저하, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종
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    | 리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.30 | 수정일 2020.08.31
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    A+ 뇌경색 케이스 스터디 cerebral infarction case study [ 피부통합성 장애 위험 ]
    : 고위험군중위험군3. NIHSS [NIH Stroke Scale]지시점수1. Level of consciousness (LOC) 의식수준0 ? 명료, 예민하게 반응함2. LOC ... questions 의식수준에 관한 질문0 ? 두 가지 질문에 정확하게 대답함3. LOC commands 의식 수준에 관한 지시0 ? 두 가지 지시를 정확하게 시행4. Best ... 음.1진단적 계획1. 피부상태(색,탄력도,습도)를 duty마다 사정한다.2. 대상자의 피부가 닿는 휠체어 표면을 사정한다.치료적 계획1. 2시간 마다 체위변경을 한다.2. 뼈 돌출
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    | 리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.08.11 | 수정일 2019.10.02
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    성인간호학 A+자료입니다. subarachnoid hemorrhage(지주막하 출혈)CASE STUDY(간호진단 5개, 간호과정 3개)꼼꼼하게 정리했습니다!
    까지 혈압을 정상범위로 유지한다.간호계획[진단적]1. 대상자의 GCS와 LOC를 매일 사정한다.2. v/s을 1시간마다 측정한다.3. 두개내압 상승의 증상을 관찰한다.4. Pupil ... °로 유지한다.10. 지나친 고관절 굴곡은 피한다.11. 환경자극을 최소화한다.[교육적]12. 보호자와 대상자에게 상체 상승 의 이유에 대해 교육한다.이론적 근거1. GCS와 LOC 수준 ... 가100/60~130/90 이내로 정상범위를 유지하는 것을 확인하였으므로 장기 목표는 부분달성하였다.간호사정날짜주관적자료none객관적자료- GCS(의식:Drowsy)4/29eye4
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.07.06 | 수정일 2019.09.17
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  • 자료 표지
    SDH case
    마다 V/S를 측정한다.② 의식수준, 동공반사를 사정한다.③ LOC(level of conscious) 사정을 한다.① V/S을 사정함으로써 대상자의 상태를 파악 할 수 있 ... : 두통, 의식장애, 측마비3. 진단? 건강력과 신체사정- 환자가 어떻게 손상 받았는지, 의식상실과 의식 수준의 변화 유무, 외상 전ㆍ후의 경련 유무 확인- 노인이 낙상 : 주위 ... : ICP 상승 증상과 비슷, 의식수준의 감소, 두통, 혼돈,동측동공 산대/고정아급성경막하 혈종? 손상 후 2~14일 이내 발생? 두부 외상 후 의식이 회복되지 않을 경우 의심? 증상
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    | 리포트 | 19페이지 | 6,500원 | 등록일 2019.09.21 | 수정일 2023.02.24
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    지속적 두개내압 상승과 관련된 비효과적인 뇌조직 관류 장애의 위험성(신경계 간호진단-뇌종양 환자)
    하지 않는다.단기목표1. 대상자는 3일이내에 의식수준이 저하되지 않는다.(LOC ? alert)2. 대상자는 3일 이내 두통이 없다고 말한다.혹은 NRS 통증점수 2점 이하3. 대상 ... 마다) LOC를 사정한다.2. 매 듀티마다(8시간마다) I/O를 측정한다.3. 혈압을 유의하여 V/S을 측정한다.4. 뇌내압 상승의 증상과 징후를 사정하고 보고한다.(두통증가, 맥압 ... 과 부작용에 대해 교육하고 부작용이 나타날 경우 즉시 간호사에게 보고하도록 한다.1. 매 듀티마다 LOC를 사정하였다. 항상 alert.2. 매 듀티마다 I/O를 측정하여 합산
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    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.06.04
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  • 자료 표지
    신경계 의식사정에 대한 보고서 (LOC, GCS, Motor Grade)
    1. LOC (Level Of Consciousness)- 목적 : 의식의 정확한 수준을 파악하여 뇌기능의 손상정도를 알기 위함이다.의식변화의 정도를 파악하여 뇌 기능 이상상태 ... 를 조기에 발견하기 위함이다.< 의식사정 5단계 >① Alert② Dorwsy- 졸음이 오는 상태- 정상적인 목소리로 이름을 불러 깨웠을 때 졸린 상태이지만 질문이나 명령에 적절 ... grade사정부위의식 있는 환자의식 없는 환자상지“양팔을 들어 보세요”“앞으로 당겨보세요”통증을 주고 움직임을 관찰한다.하지“다리를 들어 보세요”“발차기 해 보세요”통증에 움직임을 관찰
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    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.04.13
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    Traumatic Subdural Hematoma 외상성 경막하 출혈 Case Study, 신경외과중환자실, NSICU case study
    , 혼수상태 등의 증상이 나타나게 됩니다. 반면 출혈이 경미하고 뇌압 상승 등의 이상 없는 경우 의식장애 없이 두통만 호소하기도 합니다.① LOC 의식수준 변화- 신경계 손상 환자 ... 에 대한 직접적인 충격으로 발생2017. 10. 18 7:00자전거 타고 횡단보도 건너던 중 차에부딪혀 4-5m 튕겨나가 사고로 발생한mental chage증상① LOC 의식수준 ... : ? O₂심음: ? 정상심전도 모니터: ? 예부정맥: ? 무맥박 강도: ? Ⅱ? 의식의식수준: □ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma ? coma지남력
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    | 리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.12.03 | 수정일 2021.06.30
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  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호 뇌출혈 케이스
    /60~140/90 이내로 유지할 것이다.간호계획진단적- LOC(의식수준평가), GCS(글래스고혼수척도)를 4시간 마다 사정한다.- 의식수준의 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요 ... 진단 : 고혈압과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성주관적 자료-객관적 자료? 대상자의 의식 수준이 stupor상태임? BP가 평균 140/90으로 측정됨? BRCT 상 S-ICH ... Albumi OP 후 집중치료 위해 SICU에 입실함.당시 바이탈은 183/112 35.3 152으로 측정되었음주관적,객관적 간호사정을 종합한대상자분석- 대상자는 86세 남자로 키 175c
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    | 리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.06.09 | 수정일 2020.07.26
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