수술실실습일지

소개

수술실에서 직접 본 수술과정,문헌고찰입니다~~~~

목차

◇수술명 : TKR

◇수술명 : hysterectomy

◇ 수술명 : 복식 완전 자궁 정제술(TAH)

◇수술명 : 관상동맥 우회술(CABG)

◇수술명 : CABG

◇수술명 : Radical Mastectomy

◇수술명 : Tonsillectomy (Both)

◇수술명 : Colectomy

◇수술명 : Tonsillectomy (Both)

◇수술명 : Vitretomy, total

◇수술명 : Ceserian section

본문내용

오늘 본 수술
◇수술명 : TKR
◇공부한 내용
*슬관절 구조
슬관절은 무릎 관절이라고도 하며, 다리의 허벅지뼈(대퇴골)와 정강이뼈(경골), 그리고 무릎 앞쪽을 덮고 있는 뼈(슬개골)로 이루어진 관절을 말한다. 슬관절은 정강이뼈(경골) 윗부분의 편평한 관절면에 허벅지뼈(대퇴골)의 안쪽 및 바깥쪽 두 개의 둥근 관절면이 만나 접촉하며, 슬개골 뒤쪽의 관절면과 허벅지뼈 앞쪽의 관절면이 만나 이루어진다. 관절면이 만나는 표면은 매끄럽고 빛나는 진주빛의 물렁뼈(연골)로 덮여있고, 이 관절은 관절막으로 둘러싸여 있으며 관절막의 안쪽은 활액막으로 덮여 있다. 이러한 뼈구조를 주위의 인대나 근육이 보강하여 슬관절을 안정하게 한다.

◇수술과정
spinal로 마취를 한다. 수술 할 부위를 표시한 후 발 끝부터 대퇴 까지 소독을 한다. 멸균포로 소독액을 닦아 낸 뒤 소독부위에 방포를 두르고 stokinet을 씌운다. 발 끝부터 대퇴까지 EB를 세게 감는다. 표시해둔 수술부위를 따라 mess로 무릎의 중앙부를 절개 한 후, 슬개골의 피막을 절개 한다. 측경부목을 사용하여 대퇴부 말단의 전·후방 크기를 잰다. 드릴을 이용하여 뼈 속 중앙부에 구멍을 낸다. 무릎연골을 절제한다. 보형물과 가루를 섞어서 만든 시멘트로 관절의 모양을 갖춘다. (시멘트는 관절의 모양을 잡은 후 한동안 열을 내며 굳는다.) 상처의 배액을 돕기 위해 시술이 끝나면 hamovsc을 상처부위에 적용한다. 간호사가 gauze count를 한 뒤 슬개골의 피막, 피부층을 차례대로 suture한다.

(8일,10일 : 회복실 십습)

2008.4.11 (금) -중앙멸균소독실실습
월요일날 볼 수술
◇수술명 : hysterectomy
◇공부한내용
*여성 생식기관의 구성
여성의 생식기관은 난자를 만들고 수정된 태아를 출산할 때까지 보호하고 기르는 역할을 하며, 난소, 나팔관, 수란관, 자궁 등으로 이루어져 있다.
*자궁의 구조
골반 안쪽에 위치하며, 위쪽은 수란관에, 아래쪽은 질에 연결되어 있다. 위쪽이 아래쪽보다 넓으며, 중앙은 비어있다. 두께는 2~2.5cm로서 두꺼운 근육층과 점막층으로 이루어져 있으며, 평상시에는 자신의 주먹 정도의 크기이지만 임신하게 되면 평소 부피의 500배인 5ℓ까지 늘어난다.

참고자료

· 없음