수술체위

소개

수술체위 (그림, 설명)

목차

수술 체위
1. 수술체위의 결정 요소
2. 체위의 종류
1) 앙와위 또는 배와위(dorsal position or supine position)
2) 트렌데렌버그 체위(trendelenburg position)
3) 역 트렌데렌버그 체위(reverse trendelenburg position)
4) Fowler`s 체위와 좌위(sitting position)
5) 쇄석위(lithotomy position)
6) 복위(prone position)
7) 측위(lateral position)
* 참고문헌

본문내용

수술 체위
1. 수술체위의 결정 요소
수술체위는 수술과정 및 외과적 접근방법, 마취의 종류, 나이, 체중, 키, 심장과 폐기능 상태, 관절염과 같은 환자의 전신상태를 고려하여 외과의가 선택하는데 물론 마취과 의사가 마취 및 마취상태 관찰을 위해 필요한 체위로 조정된다. 체위를 취래주는 시간을 결정하는 요인으로는 마취종류, 움직임에 따른 통증여부, 나이 및 체중과 수술부위 등이다. 안전한 체위는 첫째 호흡기능이 적절히 유지되어야 하며, 둘째 순환기능이 적절히 유지되어야 하며, 셋째 혈관이나 신경을 압박하지 않으며, 넷째 근육의 긴장을 피할 수 있어야 하며, 다섯째 수술시야의 노출이 용이해야 하며, 여섯째 마취제의 투여가 용이함은 물론 마취상태의 관찰이 용이해야한다.
2. 체위의 종류
1) 앙와위 또는 배와위(dorsal position or supine position)
해부학적 자세에 근거한기본 체위로써 등을 대고 똑바로 눕는다. 얕은 마취나 국소마취의 경우 환자가 움직일 우려가 있으므로 사지(limbs)의 고정을 정확히 해야 한다. 혈압측정, 정맥내 주입을 위해 양쪽 또는 한쪽의 팔을 90° 이상으로 오랫동안 외전시키면 상완신경 마비등이 올 수 있으므로 주의한다. 복부수술, 흉곽수술, 골반수술, 하지수술시에 많이 이용하며 얼굴, 목, 머리의 수술인 경우는 doughnut ring으로 머리를 고정하고 척추후만증인 경우는 베개를 사용하여 등부위를 지지해 주어야 한다. 이 체위는 심혈관계에는 많은 영향을 주지 않으나 복부 장기가 횡경막을 압박하여 횡경막의 움직임이 제한을 받을 수 있으므로 호흡기계 사정에 유의해야 한다.

참고자료

· 1. 수술실 환자간호, 윤혜상 저, 청구문화사, 2003
· 2. 성인간호학 上(Ⅰ), 서문자 외, 수문사, 2004
· 3.http://www.kaorn.org/Bulletin/data/EdOnlineCommon/%BC%F6%BC%FA%C3%BC%C0%A7.doc