수술 보고서(8가지 수술case에 대한 수술과정, 수술명, 수술체위, 직접 그린 해부도, 수술과정)
- 최초 등록일
- 2021.06.24
- 최종 저작일
- 2021.04
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소개글
수술 보고서입니다.
8가지 수술case에 대한 수술과정이 상세하게 작성되어 있습니다.
(수술명, 수술체위, 직접 그린 해부도, 수술과정)
목차
1. Robotic gastrectomy
2. Lap. cholecystectomy
3. AV Fistula for HD
4. Thyroid lobectomy
5. Modified Radical Mastectomy
6. off-pump CABG
7. Endoscopic Endonasal Craniopharyngioma Resection
8. Total Knee Replacement Arthroplasty
9. 참고문헌
본문내용
수술1
수술명 - Robotic gastrectomy
수술체위 - Supine
수술과정
1. Omentum과 transverse colon 사이의 avascular plane을 박리한다.
2. Duodenum 주변을 박리한다. right gastroepiploic vein, artery를 결찰한다.
3. Duodenum을 절제한다.
4. Pancreas주변의 lymph node박리를 시행한다.
5. Lesser curvature 부위를 clearing한다. stomach를 anatomy position으로 하여 아래로 잡아당기면 esophagus와 cardia를 덮는 혈관들이 보이는데, 이를 stomach 표면에 가깝게 자르고 결찰한다.
6. Spleen과 esophagus 주변을 박리한다. short gastric vessels을 자르고 결찰하면서 esophagus까지 gastrosplenic ligament를 분리한다. Diaphragm에서 EG jungction의 좌측면으로 들어오는 inferior phrenic vessels을 포함하고 있는 gastrohepatic ligament를 esophagus 부위에서 자르고 결찰한다.
7. Esophagus를 박리한다.
8. Loop end-to-side esophagojejunostomy와 jejunojejunostomy한다.
9. 배액관을 삽입한다. 소장을 복벽에 고정시키고 복벽을 통해 tube를 소장에 연결한다.
10. 피부절개 부위를 봉합한다.
참고 자료
박광옥 외(2008), 수술간호의 실제, 현문사
송창호 외(2017), 아틀라스 인체해부학
윤혜상 외(2019), 최신 수술실 매뉴얼, 포널스출판사
