장기이식

목차

장기이식에 대한 개요
1.장기이식의 역사
2. 장기이식 관련문제
3.장기이식 전담간호사
4. 우리나라의 장기이식관리

이식과 면역학
1.장기이식과 관련된 기본적인 면역
2. 조직유형 및 적합성 검사
장기이식관리
1.말기 단계 장기 질환자 관리
2.이식수술후 환자관리
특정장기이식대상자간호
1. 신장이식
2. 췌장 및 췌장 -신장이식
3.심장이식
4.간이식
5.폐이식

본문내용

장기이식에 대한 개요

1.장기이식의 역사

이식은 17세기에 수혈을 하는것으로부터시작
현대적개념의 이식은 18세기 John Hunter에 의해 이루어진 치아이식에서 이뤄짐
1912년에는 Alexis Carrel이 외과적 봉합술과 혈관문합술을 개발
1943년에Madawar는 급성 거부반응과 관련된 면역 반응 체계설명
1970년 수혜자와 기증자 사의의 조직 적합성이 급성거부 반응에 영향을 미친다는것을 규명

1900년대 초에 동물을 대상으로 한 신장이식이 많이 시도되었음
1954 Merrell과 Murray가 처음으로 일란성 남자 TKdtod아를 대상으로 한 신장이식이 성공하면서 인체간 신장이식을 활발하게 수행

1900년대에는 실험적 수준의 심장이식이 처음으로시행
1964년에는 원숭이의 심장(이종이식을 68세 남성에게 이식
1967년에는 Barnard에 의해 처음으로 사람과사람사이의 심장이식이 이뤄졌다
1963년에는 Hardu가 최초의 폐이식 시행

1950년대엔 실험적수준의 간이식이라면
1960년대에는 Starzl에 의해 최초로 사람을 대상으로한 간이식이 개발

2. 장기이식 관련문제

1)장기 기증자의 부족
-장기이식 기다리다 매년 817명 사망-


장기이식에 있으서 장기기증자의 부족은 가장큰 어려움이다.
장기이식을 기다리는 수많은 이식대상자들에 비해 이식 가능한 장기는 매우 부족한 실정이다. 장기기증자의 부족문제를 해결하기 위해서는 장기기증을 활성화시키기 위한 장기기증 요청과 장기기증등의 프로그램의 시행이 시급히 이루어져야한다


(1)생체공여자

과거엔 혈연관계로 제한적이었는데비해 최근에는 혈연관계외에도 공급받을수 있다.
살아있는 장기를 공급받는경우의 장점엔

① 대상자나 이식조직의 생존율이 높아진다.
② 장기의 신속한 이용이 가능하다.
③ 장기를 받을 대상자가 가장 최적의 상태에 있을때 수술계획을 세울수 있다.
④ 장기를 신속하게 바로 이식할수 있으므로 장기의 즉각적인 기능이 가능하다

참고자료

· 없음