신경외과 cerebral infarction 뇌경색 케이스스터디

소개

신경외과 케이스스터디입니다
cerebral infarction 뇌경색에 관한 케이스스터디 자료입니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. Cerebral infarction
2. Pneumonia
Ⅱ. 간호사정
1. 사정도구
2. 진단적 검사
3. 투약력
Ⅲ. 진단, 중재보고서

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. Cerebral infarction
1) 정의
① 뇌관류 동맥에 협착이나 폐색이 일어나서 뇌순환장애가 발생함
② 허혈성 뇌혈관장애라고 칭하기도 함
2) 원인
: 동맥경화성 병변으로 동맥경화나 죽종에 의한 동맥협착폐색과 협착부 혈전형성에 의한 폐색
3) 뇌경색의 분류
(1) 뇌혈전 (thrombotic)
① 뇌동맥에 동맥경화, 내강이 좁아짐 → 혈전형성으로 내강이 폐색됨
② 안면을 포함한 한쪽 손발의 마비, 감각의 저하가 발생함
③ 실어증, 의식장애가 서서히 심하게 돼서 혼수상태에 빠기도 함
(2) 뇌색전 (embolic)
① 뇌 이외의 부위에 발생한 혈전, 세균, 종양, 지방등의 덩어리가 혈액속에 흘러들어와서 뇌동맥에
폐색됨
② 뇌혈전과 같은 증상이 나타나지만 증상이 갑자기 발현됨
(3) 출혈성 뇌경색 (hemorrhagic)
① 약해진 동맥벽에서 혈액이 배어나와 뇌속으로 출혈이 일어남
② 혼미나 혼수로 의식수준이 낮아짐
4) 임상경과에 따른 분류
(1) 일과성 뇌허혈발작(transient ischemic attack, TIA)
① 팔다리 마비, 언어장애 등이 갑자기 생기지만, 24시간이내에 완전히 소실되어 증상을 보이 지 않음
② 반복되는 TIA의 20-50%가 뇌경색으로 이행됨
③ 내경동맥의 혈전이 떨어져 뇌속으로 돌아다니다가 뇌혈관에 걸려 막히는 경우에서 가장 흔하게 TIA 가 발생함
(2) 가역적 허혈성 신경탈락증상(reversible ischemic neurological deficits, RIND)
① 팔다리 마비, 언어장애와 같은 증상이 발생함
② 24시간이상 진행되어 3주이내에 소실됨
(3) 완성졸중(complete stroke)
① 팔다리 마비, 언어장애와 같은 증상이 3주이상 지속됨
② 완성졸중이 되면 뇌경색까지 진행한 것을 의미함

참고자료

· 1. 이향련 외(2007), 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 2. 전시자 외(2005), 성인간호학下, 현문사