(성인간호학실습 A+) 뇌경색 Cerebral infarction 케이스 스터디

소개글

간호진단 4개로 진단에 따른 간호과정 4개 다 작성되어있습니다.

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물요법
4) 간호진단

5. 결론 및 제언

6. 참고문헌

본문내용

1. 사례 연구 형식(Case Study)
1) 서론
신경외과 중환자실에는 주로 SAH나 ICH의 환자들이 있는데 유일하게 뇌경색을 가진 분이셔서 관심이 가기도 했고 V/S을 할 때 자주 했던 환자여서 이분에게 어떤 간호를 해줄 수 있을지에 대해서 궁금증이 생겼습니다. 또 뇌경색이라는 질병이 흔하게 들려오는 질병이기도 하지만 뇌경색은 뇌에 생기는 질환으로 뇌는 인체 중에서 산소와 에너지 소모가 많은 장기여서 다른 장기들 보다 혈액공급이 더 중요하고 혈액공급을 5분정도만 받지 못해도 불가역적인 장기이므로 치명적인 손상을 받는다. 그러한 뇌의 국소부위의 혈관폐색으로 인하여 혈류공급이 차단되었을 때 발생하며 그 혈관으로 혈액공급을 받던 조직은 경색을 일으키게 돼서 위험한 질병이기도 합니다. 이 질병에 대해서도 더 알아보고 싶다는 생각을 하게 되어 뇌경색에 대해서 케이스스터디를 하게 되었습니다.

3) 문헌 고찰
질환명 : Cerebral infarction (뇌경색)

정의
: 뇌경색증은 뇌동맥의 폐쇄로 뇌에 혈액이 도달되지 않아 뇌기능 장애를 일으키는 질환이다.
뇌경색증은 기전에 따라 크게 두가지로 나뉘는데, 죽종이나 동맥경화에 의해 뇌동맥이 막히는 것을 뇌혈전증, 뇌 이외의 혈관에서 발생한 혈전이 뇌동맥으로 흘러들어 와서 막히는 것을 뇌색전증이라고 한다.

원인 / 문헌조사
: 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속 혈류를 공급받아야 한다. 혈류는 CO2와 젖산 같은 대사산물의 제거에도 중요한 역할을 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 대부분 5분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상 될 수 있다.
뇌의 자동조절 기능은 뇌의 혈류가 분당 1000cc 정도가 되도록 일정하게 유지 시켜주는 역할을 한다. 뇌동맥은 혈압 및 CO2분압의 변화에 따라 확장하거나 수축하기도 한다. 뇌경색은 특정 동맥의 손상으로 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌 조직에 허혈 현상이 발생하여 뇌기능이 손상되는 것이다.

참고 자료

KIMS 의약정보센터
전남대학교 NCU병동 EMR
성인간호학(하). 2018. 현문사. 황옥남 외.
비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 2015. 수문사. 성미혜 외.
최신 임상 간호 핸드북. 대광의학.