성인간호학 SDH case study

소개

성인간호학 SDH 관련 이구요
간호문제 관련성과 함께 간호진단 4개 만들었구요
A+ 받은 레포트랍니다^^
부족하더라도 열심히 한거니까 잘 봐주셔요

목차

Ⅰ서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호문제 10개
3. 간호진단4개(주,객관적자료, 간호진단, 목표, 계획, 수행, 이론적근거, 평가)
#1. 사고로 인한 입원과 치료로 인한 우울
#2. 침습적 절차와 관련된 2차 감염의 위험성
#3. 장기간 부동 및 감각 저하와 관련된 피부통합성 장애
#4. 체액조절 기전 장애와 관련된 체액의 불균형
Ⅲ. 결론
1. 연구결과정리
2. 참고문헌

본문내용

2. 문헌고찰
▶SDH (Subdural Hematoma)
▷정의
경막과 지주막 사이의 경막하강에 출혈된 것

▷병리
외력에 의해 또는 내표면이나 정맥동으로 연결되는 경막하강을
가로지르 는 곳에 위치한 정맥교, 또는 피질 동맥이 파열되어 발생

▷원인
- 심한 두부 손상 후, 두부손상과 무관하게 혈액질환이나 수두
증 치료를 위한 수술 후 발생, 신생의 분만 시 뇌 손상
- 급성:외상 후 48-72시간이내, 만성 알코올 중독 정신질환자,
간질, 고혈압환자 에서 흔히 나타남
- 만성:3주후 증상이나 징후 보일 때, AVM,brain tumor, 간염환자

▷ 증상과 징후
– 비교적 느린 정맥 출혈
(혈종이 형성되어 뇌에 압력을 가하기까지 좀 더 오랜 시간이 걸린다.)
- 의식소실, 바빈스키반사(+),동공산대, 반신부전마비, 비정상적인 굴곡,
신전, 체온상승, 비정상적인 호흡

▷ 진단
B-CT상 혈종 음영이 넓고,초생달모양,X-Ray촬영

▷ 치료
- 원칙은 수술, 수술 후 24시간 내 B-CT촬영, 수일 내 반복검사
- 항경련제 사용
- 혈종양이 적거나 두개강 내압상승 증상이 없으면 수술 안 함

▶지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH)

▷ 정의
지주막과 연막 사이에는 뇌척수액(뇌에 영양을 공급하고 충격에 대한 완충역할을 하는액체)이 차있으며 비교적 굵은 혈관들이 지주막하 공간을 통과해서 뇌신경세포에 혈액을 공급하는데 여기에 출혈이 발생한 것을 말한다. 지주막하강의 출혈(지주막하출혈)의 원인은 뇌동맥류와 뇌정맥의 기형적 파열에 의한 출혈이다.

참고자료

· 2003간호과 학술제, 학생회.
· 이은옥 외(2004), 간호진단과 임상활용, 수문사.
· 신재신 외(2005), 성인간호학(하), 현문사.
· 전시자 외(2002), 성인간호학(하), 현문사.
· 최순희 외. (2004). 표준화된 간호진단 결과 중재의 연계. 현문사
· 서울대학교 병원(2002), 간호진단과 계획
· 서문자 외(2004), 성인간호학-상Ⅲ, 수문사
· 최신 임상간호 매뉴얼(2004) 현문사
· 최경옥 외(2000), 성인간호학, 정담
· 이은옥 외 6(1995), 간호진단과 중재, 서울대학교 출판부