분만실실습보고서

소개

실습보고서

목차

1. 분만기 여성의 분만진행과정에 따른 간호과정을 적용한다.

2. 분만실에서 사용하는 약물, 특별검사(NST, OCT, Nitrazine paper test, amniocentesis, sonography), pelvic exam(내 진), 수술(episiotomy, D/C, c/s)을 설명한다.

3. 분만과 관련된 용어(분만 chart)를 설명한다.

4. 분만 2기 태아만출시 신생아 간호문제에 대해 간호과정을 적용한다.

5. 분만방법(자연분만, 그네분만, 수중분만, 무통분만,
가족분만, 기타)을 분석한다.

본문내용

1.분만기 여성의 분만진행과정에 따른 간호과정을 적용한다.

■분만1기
 분만 1기는 규칙적인 자궁수축에서 시작하여 자궁경관의 완전개대까지를 말한다. 지속적인 자궁의 수축으로 경관의 완전개대와 완전거상이 이루어지고, 자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가하게 된다. 산부는 말이 많고, 외향적이며, 흥분되고, 걱정하는 모습에서 내성적이 되고 심각해지며 좌절하거나 우울해지고 분노하는 모습으로 변화하는 것이 보통이다. 분만에 대한 산부의 반응은 그 자신의 과거의 경험, 사건에 대한 지각과 지식에 달려 있다.
 
- 잠재기 (진진통부터 시작하여 3~4cm) : 진진통의 개시와 함께 시작되어 주로 경관 소실이 진행되며 하강이 약간 일어난다.
- 활동기 (경관개대 4~7cm), 이행기(경관개대 8~10cm) : 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행. 활동기의 개대되는 속도가 증가하기 시작하는 가속기와 개대가 거의 완료되는 최대경사기, 속도가 느려지는 감속기, 3단계로 분류.
① 경관의 변화 : 분만 진통시작 전에 자궁경관이 부드러워 지는 과정을 경관숙화. 진통이 시작하여 강한 자궁수축이 있게 되면 경관개대를 촉진시킨 다.
② 경관의 소실 : 분만의 제1기중 정상적으로 길이 2~3cm, 두께 1cm인 경관이 분만 이 진행됨에 따라 점차 짧아지면서 종이장처럼 얇아져 가는 과정 100% 소실되었다고 함
소실의 정도는 백분율로 표현
③ 경관의 개대 : 경관의 개대는 분만 제 1기중 경관구가 확대되고 넓어지는 것.
경관외구가 분만시작 전에 1cm미만의 아주 작은 크기에서부터 분 만이 진행되어 태아가 통과할 정도로 넓게 개대되는 것을 말한다.
④ 태포 : 진통시에 양수는 태아보다 하방의 양막강 내로 유입되어 팽륜되며 자궁경 관 내로 진입하는 데 이를 태포하고 한다.

참고자료

· 없음