수술장비

소개

소작기, 흡인기 등의 수술장비에 대한 설명입니다.

목차

1.소작기
2. 마취카트

1. 고압멸균법 (Autoclave)
2. 건열법(Sterilization by dry heat)
3. 산화 에틸렌 (Ethylene oxide)
4. 흡인기 (suction)
5. 촬영기 (cameras)
6. 피부절제기(Dermatomes)
7. 내시경 (endoscopes)
등..

본문내용

1.소작기
소작기는 조직을 자르고 응고시키는 기구이다. 소작은 출혈을 멈추게 하기 위해 혈관을 응고시키는 전기적 전류이다. 여기는 모노폴라와 바이폴라의 두 가지 유형이 있다. 모노폴라는 바이폴라보다 더 많은 열을 생산한다.

a. 모노폴라소작기는 하나의 극을 가진 소작기이다. 이것은 조직을 자르거나 소작하는데 모두 이용될 수 있다. 여기에는 두 타입이 있는데, 하나는 충전기로 작동되는 것이고 하나는 분리된 전원이 있는 것이다. 두 타입 모두 사용 후 버릴 수 있다. 전류를 흐르게 하려면 단추를 누른다. 소작기는 피부를 자르는 데는 잘 이용되지 않는다. 때때로 소작기는 빠른 속도와 지혈을 휘해 더 깊은 조직을 절개하고 소작하는데 쓰일 수 있다

b. 바이폴라 소작기는 두 극을 가진 소작기로, 두 극이 각각 집게처럼 생긴 기구이다. 기본적으로 두 가지 타입이 있다. 하나는 곧은 것이고 하나는 각진 것이다. 바이폴라 소작기의 집게로 집힌 조직이 소작된다. 바이폴라 소작기는 주변 조직에 더 적은 열을 가하면서도 더 정확하다. 이것은 발판을 밟으면 활성화된다.

전기외과수술 시에는 기계의 모든 부준이 정상적으로 가동되고 있는지를 확인해야 하며 유능한 전공의 정기적인 검진이 요구된다. 코드선의 파손, 연결 부위의 파손 등 어떤 사소한 고장이라도 주의해야 하며 수술실에 폭발성 기체나 발화성 액체가 있는 경우에는 지침서에 따라 사용해야 한다. 기구를 적절히 연결하고 소독 상에 전극코드 및 소작 촉을 놓아 두어야 한다.
일부 알코올 성분이 함유된 용액은 발화성이기 때문에 수용성 소독용액을 사용한다. 마취가 시작되기 전이나 환자의 위치가 고정되면 수술부위와 가장 가까운 정상피부와의 접촉을 최대한으로 넓혀 환자 아래에 전도체 판을 집어 넣는다. 환자 아래의 전도판으로 부터 나온 코오드를 환자용 electrode출구에 삽입시킨다. 수술 부위의 작동 electrode 출구에서 나온 코드 끝은 삽입한다. 발판은 기구 뒤에 연결하여 작동자의 발이 편한 장소에 놓아둔다.
수술 부위 너무 가까이에 기구를 놓아 편리하게 사용하도록 하나 너무 가까워서 오염이 되지 않도록 유의해야 한다. 소켓에 전기 코드를 연결해서 전류를 통하게 한다. 수술실 간호사는 그 병원에 있는 기구를 안전하고 익숙하게 작동시킬 수 있어야 한다.

참고자료

· [수술술기 Atlas 정우의학 저자 방장석 2005]
· [1984 수술실 환자간호 김문실 변영순지음 수문사]