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자궁내막증케이스

자궁내막증케이스 사정 진단 수행 평가 참고문헌
17 페이지
한컴오피스
최초등록일 2008.05.18 최종저작일 2008.05
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자궁내막증케이스
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    소개

    자궁내막증케이스
    사정
    진단
    수행
    평가
    참고문헌

    목차

    ▶ 일반사항
    ▶ 건강력
    ▶ 일반신체검진
    ▶ 기능적 건강양상에 대한 건강사정
    ※ 임상검사
    ※ 치료계획과 치료간호
    수술후 간호

    본문내용

    여성 건강사정
    면담간호학생:
    면담일시: 2007년 11월6일
    면담장소: 병동

    ▶ 일반사항

    성명: 이xx 나이: 35세 종교:천주교
    결혼기간:1년반 결혼상태: 기혼
    입원연월일: 2007년 11월 5일 수술연월일: 2007년 11월 6일 3시
    교육정도: 고졸 직업: 주부 경제상태: 무
    체중: 52.3kg
    체온: 37 맥박: 62 호흡: 20 혈압: 114/70

    ▶ 건강력

    1. 사고 및 상해, 질병, 수술 경험이 있습니까?
    없다.
    2. 시댁이나 친정식구중 유전성 질환이 있습니까?(심장병, 당뇨병, 고혈압, 기
    타등)
    친정어머니가 고혈압이 있으시다.
    3. 성장발달 중 특이사항이 있습니까?
    없다.
    4. 입원동기와 현병력
    2007년 8월말 산부인과에 진료를 받으러 갔다가 왼쪽난소에 2~3센치의 cyst을 발견
    자궁내막증을 받게됬고 수술을 위해서 도보로 이곳에 오셨다.
    5. 현 질병과 관련된 치료경력
    없다.
    6. 자신에 대한 감정은 부정적입니까? 긍정적입니까?
    수술로 인해 너무 걱정된다..

    참고자료

    · -기본간호학Ⅱ, 강현숙저, 수문사
    · -간호진단과 계획, 서울대학교병원, 서울대학교 출판부
    · -간호진단과 중재, 이은옥외, 서울대학교
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