[간호]외과 GB stone(담석증) case

소개

외과 gb stone case입니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
1)담석증이란?
2)담석의 종류
3)담석증의 증상
4)담석증의 치료
※ 복강경 담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy)

Ⅱ.간호과정 적용
1)일반적 정보
2)건강력
3)신체적 상태

Ⅲ.검사 및 결과
결과해석
투약사항

Ⅳ.간호과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1)담석증이란?
우리 몸의 간에서는 매일 큰 맥주병 2병정도(900ml)의 담즙을 생산한다. 이 담즙은 담도와 담낭을 통해 십이지장으로 분비되는데, 지방음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성물질 배출 등의 생리적 기능을 갖고 있다. 담석증은 이러한 담낭과 담즙의 구성 성분들이 담관에 돌같이 굳어져 결정이 생기는 병이다.
2)담석의 종류
ⅰ)해부학적 위치
담낭 담석과 담도 담석으로 나눈다.
담도담석은 다시 간내 담도 담석과 간외 담도 담석으로 나눈다.
ⅱ)화학적 성분
콜레스테롤담석과 색소성담석으로 나누고,색소성담석은 다시 흑색석과 갈색석으로 나눈다.
※ 콜레스테롤 담석이라고 하면 담석 내 콜레스테롤 함유량이 70%이상일 때로 정의한다. 담석의 화학적 성분은 시대에 따라 변화하며 우리 나라에서도 콜레스테롤 담석이 점차 늘고 있는 추세다.
3)담석증의 증상
담석증의 증상은 무증상에서부터 복통, 황달, 발열, 메스꺼움, 구토까지 다양하다. 담낭 담석의 경우 약 50%는 무증상으로 검사를 받기 전까지는 자신이 담석을 가지고 있다는 것을 모를 수 있다.
담석증의 가장 흔한 증상은 복통인데, 흔히 `급체했다``위경련이다`라는 식으로 복통을 표현한다. 증상이 생기는 빈도나 정도는 담석의 존재 장소에 따라서 차이가 있고, 무증상 담석도 있지만 일부에서는 다시 증상이 나타난다. 특히 자주 체하는데 위장 검사에서 특별한 이상이 없으면 담석증을 한번쯤 의심해 보는 것이 좋다. 담석증의 복통은 명치 부위에서 흔히 발생하고 30분~1시간 정도 지속되다가 다시 멀쩡해지고, 통증이 우측 늑골 하단이나 오른쪽 어깨나 오른쪽 등 부위로 옮겨갈 수 있다. 특히 담석증의 복통은 고지방 음식이나 과식을 하고 난 후 잘 나타나는데 주로 밤중이나 새벽에 잘 발생한다. 담도에 위치한 담석의 경우는 황달과 간기능 장애를 초래할 수 있고, 급성췌장염을 일으킬 수 있다.
4)담석증의 치료
담낭 담석의 치료로 가장 널리 이용되면서 확실한 치료 방법은 복강경을 이용한 담낭절제술이다. 증세의 정도가 덜 심하고 빈도가 적을 때는 경구 약물 투여나 용해 요법, 분쇄술 등을 이용할 수 있다.

참고자료

· 없음