만성신부전사례연구

소개

만성신부전에 대한 사례연구입니다.
실습 점수 A+ 맞았구요
간호진단 책을 그대로 베낀것이 아니라 직접수행한거라 구체적으로 적었으니 참고하세요

목차

I. 서론
I. 연구목적
II. 문헌고찰
신장의 구조와 기능
만성신부전

II. 본론
I. 연구기간 및 방법
II. 간호과정
간호사정
간호과정 적용

III. 결론

참고문헌

<환자교육자료>

본문내용

I. 서론
I. 연구목적
신장은 요를 형성하면서 신체의 항상성 유지에 도움을 주며 여러 가지 역동적인 기능을 수행하는 중요한 기관이다. 그러나 신장이나 요로계 질병이 있는 대부분의 사람들은 병원에 가기를 꺼려하는 경향이 많으며 병원에 와서도 수치감 때문에 비협조적인 태도를 취하기도 한다. 그러므로 환자의 불편함을 파악하고 친절하고 수용적인 태도와 부드러운 대화로 환자의 건강문제를 빨리 파악하고 치료하는 것이 중요하다고 생각한다. 만성 신부전증은 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태로 건강력을 상세히 조사하고 위험요소의 존재, 과거와 현재의 약물복용, 식이와 체중의 변화, 활동에너지 수준과 배뇨유형에 관해 질문하여 심혈관 및 호흡계통의 이상, 신경학적 변화, 위장관계 문제 혹은 피부 변화와 같이 만성 신부전으로 인해 발생할 수 있는 복합적인 영향을 사정하고 환자와 가족에게 질병과 치료에 대처하도록 정서적 지지와 신체적 간호가 이루어지도록 하기 위해 사례연구를 하게 되었다.
II. 본론
I. 사례연구 기간 및 방법
연구기간 : 2007년 6월 11일 ~ 6월 22일
연구방법 : 환자와 보호자 면담, 간호사 선생님들에게 정보제공을 받고 EMR을 통해 자료를 수집하고 문헌고찰 함.
II. 간호과정
#1. 신기능손상과 관련된 조직관류장애
#2. 빈혈과 대사상태 변화와 관련된 피로
III. 결론
김○○ 환자는 5년전부터 고혈압이 있었는데 그 때부터 신장에 문제가 있었던건 아닌가 의심이 된다. 만성 신부전 초기에는 사구체 여과율이 정상의 35-50%까지 감소하더라도 주관적인 증상이 없고, 혈액검사도 정상으로 나온다고 하는데 발견이 늦은 것 같아 안타깝다. 동맥루 수술이 한 번 실패해서 수술로 인한 스트레스로 걱정과 짜증이 많이 나셨다고 한다. 다행이도 2차 수술이 잘 됐고 환자분도 빨리 적응했다. 학생간호사로서의 적절한 간호를 하기 위해 교육자료도 찾아드리고 back massage도 해드렸는데 환자분께서 고맙다고 해주셔서 내가 더 좋았다. 이래서 간호사가 좋은 것 같다. 2학년 1학기 실습이 벌써 끝났다는게 아직 믿겨지지 않는다. 힘들다고 투덜거린게 엊그제인데 실습기간동안 사례연구를 허락해 준 환자분들이 떠오르고 간호과정 적용에 조언해 주신 병동간호사 선생님들, 교수님께 감사드린다.

참고자료

· 1. 성인간호학. 수문사(2007). 이향련 외
· 2. 성인간호학. 현문사(2005). 전시자 외
· 3. 간호과정의 이해. 현문사(2006). 고성희 외
· 4. 기본간호학. 현문사(2003). 손영희 외
· 5. 간호사를 위한 임상약리학. E*PUBLIC(2006). Sally S.Roach
· 6. 건강사정. 현문사(2007). 이강이 외