[성인간호학실습] 만성신부전 케이스 스터디 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디] 간호진단 오심, 감염의 위험성, 낙상의 위험성

소개글

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대학병원 실습하며 교수님께 칭찬받았던 자료입니다~

간호진단 3개 오심, 감염의 위험성, 낙상의 위험성 입니다.

참고 되시면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 대상자의 내원동기
2. 건강력
3. 신체사정
4. 투석 전 중 후 간호사정
5. 사용약물
6. 간호문제 및 간호진단
7. 간호계획, 간호수행 및 평가

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 신장(콩팥)
1) 신장의 위치
아래쪽 복막안(복막강)의 오른쪽과 왼쪽에 하나씩 위치한다. 등뼈(흉추) 11번 허리뼈(요추) 3번 사이에 위치하는데 오른쪽 콩팥은 간 바로 아래에 위치하고 왼쪽은 가로막(횡격막) 아래 지라(비장) 근처에 자리한다. 간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥은 왼쪽 콩팥에 비해 아래쪽에 위치한다.
2) 신장의 구조
콩팥에는 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은 사구체(토리), 토리세관, 콩팥세관고리, 먼쪽세관 및 집합관으로 구성되어 있다. 집합관이 모이는 지점에 콩팥유두가 형성되며 이는 작은콩팥잔, 큰콩팥잔으로 연결된다. 콩팥깔때기는 요관과 연결되어 있으며 여러 콩팥잔(신배) 모여서 형성된다.

3) 신장의 기능
콩팥의 기능에는 첫째, 대사 산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출하는 배설 기능, 둘째로 체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 좁은 범위 안에서 일정하게 유지하는 생체 항상성 유지 기능, 셋째로 혈압 유지, 빈혈 교정 및 칼슘과 인 대사에 중요한 여러 가지 호르몬을 생산하고 활성화시키는 내분비 기능이 있다.

2. 만성신부전
1) 만성신부전의 정의
만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다.
-1단계: 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
-2단계: 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다.
-3단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다.
-4단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15~29%로 감소된다.
-5단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15%이하로 심하게 감소된다.

참고 자료

조경숙 외 공저(2014). 성인 간호학 상.하 서울: 현문사.
차영남 외 공저(2015) NANDA 간호진단과 중재가이드 서울: 현문사.